stringtranslate.com

Загар в солярии

Горизонтальный солярий низкого давления

Загар в помещении подразумевает использование устройства, которое испускает ультрафиолетовое излучение для получения косметического загара . [a] Обычно встречается в соляриях, спортзалах, спа, отелях и спортивных сооружениях, реже в частных домах, наиболее распространенным устройством является горизонтальный солярий, также известный как солярий или солярий. Вертикальные устройства известны как солярии или стоячие солярии.

Впервые представленный в 1960-х годах, солярий стал популярным среди людей в западном мире , особенно в Скандинавии , в конце 1970-х годов. [2] Практика находит культурную параллель в отбеливании кожи в азиатских странах, и обе поддерживают многомиллиардные отрасли. [3] Большинство любителей солярия в помещении — женщины в возрасте 16–25 лет, которые хотят улучшить свой внешний вид или настроение, получить предпраздничный загар или вылечить кожное заболевание. [4]

По данным исследований, проведенных в 2007–2012 годах , в Австралии, Канаде, Северной Европе и США 18,2% взрослых, 45,2% студентов университетов и 22% подростков загорали в соляриях в течение предыдущего года. [b] По состоянию на 2010 год в индустрии соляриев в США было занято 160 000 человек, при этом 10–30 миллионов загарателей [c] ежегодно посещают 25 000 соляриев. [2] В Великобритании в 2009 году работало 5350 соляриев. [7] С 1997 года в нескольких странах и штатах США лицам моложе 18 лет запрещено посещать солярии. [8] Коммерческое использование соляриев было полностью запрещено в Бразилии в 2009 году и в Австралии в 2015 году. [9] По состоянию на 1 января 2017 года тринадцать штатов США и одна территория запретили лицам моложе 18 лет пользоваться соляриями, и по крайней мере 42 штата и округ Колумбия ввели правила, такие как требование согласия родителей. [10]

Загар в солярии является источником УФ-излучения, которое, как известно, вызывает рак кожи , включая меланому [11] [12] [13] и старение кожи , [14] и связано с солнечными ожогами , фотореакциями , инфекциями , ослаблением иммунной системы и повреждением глаз, включая катаракту , фотокератит (снежную слепоту) и рак глаз . [15] [16] [17] Травмы, вызванные устройствами для загара, приводят к более чем 3000 случаев неотложной помощи в год только в Соединенных Штатах. [d] Врачи могут использовать или рекомендовать устройства для загара для лечения кожных заболеваний, таких как псориаз , но Всемирная организация здравоохранения не рекомендует их использование в косметических целях. [19] [20] Международное агентство ВОЗ по изучению рака включает устройства для загара, наряду с ультрафиолетовым излучением солнца, в свой список канцерогенов группы 1 . [17] Исследователи из Йельской школы общественного здравоохранения обнаружили доказательства зависимости от загара в статье 2017 года. [21]

Фон

Ультрафиолетовое излучение

Типичная лампа для загара F71T12, 71 дюйм, 100 Вт, двухштырьковая

Ультрафиолетовое излучение (УФИ) является частью электромагнитного спектра , сразу за видимым светом . Длина волны ультрафиолетового излучения составляет от 100 до 400 нанометров (нм, миллиардные доли метра) и делится на три диапазона: A, B и C. Длина волны UVA самая длинная, от 315 до 400 нм; UVB — от 280 до 315 нм, а длина волны UVC самая короткая, от 100 до 280 нм. [22] [23] [e]

Около 95% UVR, достигающего земли от солнца, составляет UVA и 5% UVB; заметного UVC-излучения до земли не достигает. В то время как системы загара до 1970-х годов производили некоторое количество UVC, современные устройства для загара не производят UVC, а производят небольшое количество UVB и в основном UVA. [24] [25] Классифицированный ВОЗ как канцероген группы 1, [26] UVR оказывает «сложное и смешанное воздействие на здоровье человека». Хотя он вызывает рак кожи и другие повреждения, включая морщины , он также запускает синтез витамина D и эндорфинов в коже. [23]

История

Солнечный фонарь в Нидерландах, 1930 г.

В 1890 году датский врач Нильс Рюберг Финзен разработал угольную дуговую лампу («свет Финзена» или «лампа Финзена»), которая производила ультрафиолетовое излучение для использования в кожной терапии, в том числе для лечения волчанки . [27] За свою работу он получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине 1903 года . [28] [29]

До конца 19 века в Европе и Соединенных Штатах бледная кожа была символом высокого социального класса среди белых людей. Викторианские женщины носили зонтики и носили широкополые шляпы и перчатки; в их домах были тяжелые шторы, которые защищали от солнца. Но по мере того, как рабочий класс переходил от сельской работы на городские фабрики и в переполненные, темные, антисанитарные дома, бледная кожа все больше ассоциировалась с бедностью и плохим здоровьем. [30] В 1923 году Коко Шанель вернулась из отпуска в Каннах с загаром, позже заявив журналу Vogue : «Золотистый загар — показатель шика!» Загорелая кожа стала модным аксессуаром. [31] [32] [33]

Параллельно врачи начали консультировать своих пациентов о преимуществах «лечения солнцем», ссылаясь на его антисептические свойства. Солнечный свет рекламировался как средство от депрессии, диабета, запоров, пневмонии, высокого и низкого кровяного давления и многих других заболеваний. [34] Оборудование для домашнего загара было представлено в 1920-х годах в виде «ламп солярия» или «ламп здоровья», ультрафиолетовых ламп, которые излучали большой процент UVB, что приводило к ожогам. [35] Фридрих Вольф, немецкий ученый, начал использовать ультрафиолетовый свет для спортсменов и разработал кровати, которые излучали 95% UVA и 5% UVB, что снижало вероятность ожогов. Первый в мире солярий открылся в 1977 году в Берлине, [36] за ним последовали солярии в Европе и Северной Америке в конце 1970-х годов. [37] В 1978 году устройства Вольфа начали продаваться в Соединенных Штатах, и так родилась индустрия загара в помещении. [38] [39]

Устройства

Лампы

Лампы для загара, также известные как лампы для загара или трубки для загара, производят ультрафиолетовый свет в устройствах для загара. Производительность (или выход) сильно различается в зависимости от бренда и стиля. Большинство из них — это люминесцентные лампы низкого давления, но существуют также лампы высокого давления. Электронные системы и количество ламп влияют на производительность, но в меньшей степени, чем сама лампа. Лампы для загара регулируются отдельно от соляриев в большинстве стран, поскольку они являются расходной частью системы.

Кровати

Большинство соляриев представляют собой горизонтальные корпуса со скамьей и навесом (крышкой), в которых размещаются длинные флуоресцентные лампы низкого давления (100–200 Вт) под акриловой поверхностью. Когда навес закрыт, загар окружен лампами. Современные солярии излучают в основном UVA (солнце излучает около 95% UVA и 5% UVB). [40] Один обзор исследований показал, что излучение UVB соляриев в среднем ниже, чем летнее солнце на широтах от 37°S до 35°N , но излучение UVA в среднем намного выше. [41]

Пользователь устанавливает таймер (или он устанавливается дистанционно оператором салона), ложится на кровать и опускает балдахин. Максимальное время воздействия для большинства кроватей с низким давлением составляет 15–20 минут. В США максимальное время устанавливается производителем в соответствии с тем, сколько времени требуется для получения четырех «минимальных доз эритемы» (МДЭ), верхний предел, установленный FDA . [ 42] МДЭ — это количество УФ-излучения, которое вызовет эритему (покраснение кожи) в течение нескольких часов после воздействия. [43]

Высоконапорные кровати используют меньшие, более мощные кварцевые лампы и излучают более высокий процент UVA. [44] Они могут излучать в 10–15 раз больше UVA, чем полуденное солнце, [37] и имеют более короткое максимальное время воздействия (обычно 10–12 минут). UVA дает немедленный, кратковременный загар, бронзируя меланин в коже, но новый меланин не образуется. UVB не имеет немедленного бронзирующего эффекта, но с задержкой в ​​72 часа заставляет кожу вырабатывать новый меланин, что приводит к более длительному загару. UVA с меньшей вероятностью вызывает ожоги или сухость кожи, чем UVB, но связан с образованием морщин и потерей эластичности, поскольку проникает глубже. [44]

По состоянию на 2006 год коммерческие солярии стоили от 6000 до 30 000 долларов, причем самыми дорогими были солярии с высоким давлением. [45]

Кабины

Кабины для загара (также известные как стоячие солярии) представляют собой вертикальные ограждения; загарник стоит во время экспозиции, держась за ремни или поручни, и окружен лампами для загара. В большинстве моделей загарник закрывает дверь, но есть и открытые конструкции. В некоторых кабинах используется та же электроника и лампы, что и в соляриях, но в большинстве из них больше ламп, и, скорее всего, используются лампы мощностью 100–160 Вт. Часто максимальная продолжительность сеанса составляет 7–15 минут. Существуют и другие технические различия или степени интенсивности, но для всех практических целей их функции и безопасность такие же, как у горизонтальной кровати. Кабины имеют меньшую площадь основания, что некоторые коммерческие операторы считают полезным. Некоторые загарники предпочитают кабины из соображений гигиены, поскольку единственной общей поверхностью является пол.

Лосьоны и очки

Очки для загара в солярии

Перед тем, как войти в солярий, солярий обычно наносит лосьон для загара в помещении на все тело и может использовать отдельный лосьон для загара для лица. Эти лосьоны значительно дороже, чем аптечные лосьоны. Они не содержат солнцезащитного крема , но вместо этого увлажняют кожу такими ингредиентами, как алоэ вера , конопляное масло и подсолнечное масло . Они также могут содержать дигидроксиацетон , бессолнечный загар . Так называемые «пощипывающие» лосьоны для загара вызывают вазодилатацию , усиливая кровообращение. [ необходима цитата ]

Следует надевать защитные очки (защита глаз), чтобы избежать повреждения глаз. [46] В одном исследовании 2004 года загарники заявили, что они избегают носить защитные очки, чтобы кожа вокруг глаз не оставалась бледной. [47]

Распространенность

Использование солярия

Кабина для загара

Загар в солярии наиболее популярен среди белых женщин в возрасте 16–25 лет с низкой или средней чувствительностью кожи, которые знают других загарщиков. [48] Исследования, пытающиеся связать загар в солярии с уровнем образования и дохода, дали противоречивые результаты. Распространенность была самой высокой среди людей со средним уровнем образования (ни высоким, ни низким) в одном немецком исследовании. [49]

Возрастная группа с самой высокой распространенностью — от позднего подросткового возраста до начала-середины 20-х годов. [49] В национальном опросе белых подростков в 2003 году в США (в возрасте 13–19 лет) 24% из них пользовались солярием. [50] Показатели распространенности загара в солярии в США варьируются от 30 миллионов в год до чуть менее 10 миллионов (7,8 миллиона женщин и 1,9 миллиона мужчин). [c]

Показатели в США снижаются: по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний , использование соляриев в возрастной группе 18–29 лет упало с 11,3 процентов в 2010 году до 8,6 процентов в 2013 году, что, возможно, отчасти объясняется 10-процентным «налогом на загар», введенным в 2010 году. [6] Отношение к загару различается в разных штатах; в одном исследовании врачи на северо-востоке и среднем западе страны чаще, чем врачи на юге или западе, рекомендовали солярии для лечения дефицита витамина D и депрессии. [51]

Использование солярия более распространено в северных странах. [51] В Швеции в 2001 году 44% заявили, что они пользовались солярием (в опросе 1752 мужчин и женщин в возрасте 18–37 лет). Их использование возросло в Дании между 1994 и 2002 годами с 35% до 50% (сообщенное использование в предыдущие два года). В Германии от 29% до 47% пользовались солярием, и один опрос показал, что 21% делали это в предыдущем году. Во Франции 15% взрослых в 1994–1995 годах загорали в помещении; эта практика была более распространена на севере Франции. [52] В 2006 году 12% учеников 9–10 классов в Канаде пользовались солярием в прошлом году. [53] В 2004 году 7% детей в возрасте 8–11 лет в Шотландии заявили, что пользовались солярием. [54] Использование соляриев в Великобритании выше на севере Англии. [52] Одно исследование показало, что распространенность была ниже в Лондоне, чем в менее городских районах страны. [51]

Плотность объектов

Солярии распространены в США повсеместно, хотя цифры снижаются. В исследовании, опубликованном в США в 2002 году, была отмечена более высокая плотность в более холодных регионах с более низким средним доходом и более высокой долей белого населения. [55] Исследование, проведенное в 1997 году, выявило в среднем 50,3 соляриев в 20 городах США (13,89 объектов на каждые 100 000 жителей); наибольшее количество было 134 в Миннеаполисе, штат Миннесота, а наименьшее количество — в Гонолулу, Гавайи. В 2006 году исследование 116 городов США выявило в среднем 41,8 объектов, что выше плотности Starbucks или McDonald's . [56] Из 125 лучших колледжей и университетов страны в 2014 году 12% имели солярии на территории кампуса, а 42,4% — за его пределами, причем 96% из них были бесплатными для арендаторов. [57]

Профессиональных салонов меньше, чем соляриев; к последним относятся солярии в спортзалах, спа и т. п. По данным FDA, ссылающимся на Ассоциацию загара в помещении, в 2010 году в США насчитывалось 25 000 соляриев (население 308,7 млн ​​человек в 2010 году). [f] [58] Данные почтовых рассылок показывают, что в сентябре 2008 года их было 18 200, а в сентябре 2015 года — 12 200, что на 30 процентов меньше. По словам Криса Стернберга из Американской ассоциации загара, эти цифры составляют 18 000 в 2009 году и 9 500 в 2016 году. [59]

Юго -Западная обсерватория общественного здравоохранения насчитала 5350 соляриев в Великобритании в 2009 году: 4492 в Англии (население 52,6 миллиона в 2010 году), 484 в Шотландии (5,3 миллиона), 203 в Уэльсе (3 миллиона) и 171 в Северной Ирландии (1,8 миллиона). [7] [60]

Причины

Обзор

Лампы для загара

Причины, по которым загорают в солярии, включают улучшение внешнего вида, получение загара перед отпуском, хорошее самочувствие и лечение кожных заболеваний. [4] Загорающие часто ссылаются на чувство благополучия; сообщается, что воздействие солярия «повышает уровень бета-эндорфина в сыворотке на 44%». Бета-эндорфин связан с чувством расслабления и эйфории , включая « эйфорию бегуна ». [28]

Улучшение внешнего вида является наиболее часто упоминаемой причиной. Исследования показывают, что загорелая кожа имеет семиотическую силу, означая здоровье, красоту, молодость и способность соблазнять. [61] Женщины, в частности, говорят не только о том, что они предпочитают свою внешность с загорелой кожей, но и о том, что они получают то же самое сообщение от друзей и семьи, особенно от других женщин. Они считают, что загорелая кожа делает их более худыми и подтянутыми, и что она скрывает или лечит недостатки кожи, такие как прыщи. Другие причины включают получение базового загара для дальнейшего принятия солнечных ванн; что равномерного загара легче достичь в солярии, чем на солнце, и желание избежать линий загара. [62] [63] Сторонники загара в помещении говорят, что солярии обеспечивают более последовательное, предсказуемое воздействие, чем солнце, но исследования показывают, что загорающие в помещении действительно страдают от ожогов. В двух опросах, проведенных в США в 1998 и 2004 годах, 58% загорающих в помещении заявили, что они получили ожоги во время сеансов. [64] [65]

Витамин D

Витамин D вырабатывается, когда кожа подвергается воздействию УФ-В, будь то от солнечного света или искусственного источника. [г] Он необходим для минерализации костей и роста костей. Области, в которых исследуется роль витамина D, включают снижение риска рака, болезней сердца, рассеянного склероза и нарушения регуляции глюкозы . [50] Воздействие на руки и ноги минимальной дозы 0,5 эритемного (легкий солнечный ожог) УФ-В равнозначно потреблению около 3000 МЕ витамина D3 . В исследовании, проведенном в Бостоне, штат Массачусетс, исследователи обнаружили, что у взрослых, которые пользовались соляриями, были «устойчивые» уровни 25(OH)D (в среднем 46 нг/мл), а также более высокая плотность бедренной кости по сравнению со взрослыми, которые ими не пользовались. [67]

Получение витамина D в солярии следует сопоставлять с риском развития рака кожи. [66] Индустрия соляриев подчеркивает связь между загаром и выработкой витамина D. [23] По данным Национального института здравоохранения США , некоторые исследователи предположили, что «5–30 минут пребывания на солнце между 10:00 и 15:00 по крайней мере два раза в неделю на лице, руках, ногах или спине без солнцезащитного крема обычно приводят к достаточному синтезу витамина D и что умеренное использование коммерческих соляриев, которые излучают 2%–6% УФ-B-излучения, также эффективно». [66] [68] Большинство исследователей говорят, что риски для здоровья перевешивают пользу, что дозы УФ-B, производимые соляриями, превышают необходимые для адекватного производства витамина D, и что адекватный уровень витамина D может быть достигнут путем приема добавок и употребления обогащенных продуктов. [23] [69] [70]

Медицинское применение

Некоторые кожные заболевания, включая кератоз , псориаз , экзему и акне , можно лечить с помощью УФ-светотерапии, в том числе с помощью соляриев в коммерческих салонах. Использование соляриев позволяет пациентам получать доступ к УФ-облучению, когда фототерапия, предоставляемая дерматологами, недоступна. Систематический обзор исследований, опубликованный в Dermatology and Therapy в 2015 году, отметил, что умеренный солнечный свет является лечением, рекомендованным Американским национальным фондом псориаза , и предложил врачам рассматривать УФ-фототерапию и солярии в качестве источника этой терапии. [19]

Когда УФ-терапия используется в сочетании с псораленом , пероральным или местным лекарством, комбинированная терапия называется PUVA . [71] [72] Проблема с использованием коммерческого солярия заключается в том, что кровати, которые в первую очередь излучают UVA, могут неэффективно лечить псориаз. Одно исследование показало, что бляшечный псориаз реагирует на эритемогенные дозы UVA или UVB. Для достижения эритемогенной дозировки с UVA требуется больше энергии. [19]

Риски

Рак кожи

Шкала Фицпатрика : влияние пигментации на риск рака кожи

Известно, что воздействие ультрафиолетового излучения (УФИ), будь то от солнца или солярия, является основной причиной трех основных типов рака кожи : немеланомного рака кожи ( базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома ) и меланомы . [12] [73] [74] Чрезмерное воздействие УФИ вызывает по крайней мере два типа повреждения ДНК: циклобутан - пиримидиновые димеры (ЦПД) и 6–4 фотопродукты (6–4ПП). Хотя ферменты репарации ДНК могут исправить некоторые мутации, если они недостаточно эффективны, клетка приобретет генетические мутации , которые могут привести к гибели клетки или стать раковой. Эти мутации могут привести к раку, старению, стойкой мутации и гибели клетки. [12] Например, плоскоклеточная карцинома может быть вызвана мутацией в гене p53 , вызванной УФ-В . [75]

Немеланомный рак кожи включает плоскоклеточную карциному (SCC) и базальноклеточную карциному (BCC) и встречается чаще, чем меланома. При раннем выявлении и лечении он, как правило, не опасен для жизни. [76] [77] Распространенность увеличивается с возрастом, кумулятивным воздействием УФ-излучения и близостью к экватору . Он наиболее распространен в Австралии, где этот показатель составляет 1000 на 100 000 и где по состоянию на 2000 год он составлял 75 процентов всех случаев рака. [78]

Меланома составляет примерно один процент от рака кожи и является причиной большинства смертей, связанных с раком кожи. [79] Средний возраст постановки диагноза составляет 63 года, [80] и это самый распространенный вид рака в возрастной группе 25–29 лет и второй по распространенности в группе 15–29 лет, что может быть отчасти связано с повышенным воздействием ультрафиолета и использованием солярия, наблюдаемым в этой группе населения. [81] [82] [83] В Соединенных Штатах уровень заболеваемости меланомой составил 22,3 на 100 000 человек, на основе данных 2010–2014 годов Программы национальных институтов по надзору за здоровьем , эпидемиологии и конечным результатам (SEER) , а уровень смертности составил 2,7 на 100 000 человек. [84] По оценкам, в 2017 году в Соединенных Штатах от меланомы умерло 9730 человек, и ожидается, что эти цифры продолжат расти. [84] [85] [h] Хотя 91,7% пациентов с диагнозом меланома выживают более 5 лет, запущенная меланома в значительной степени неизлечима, и только 19,9% процентов пациентов с метастатическим заболеванием выживают более 5 лет. [84] Международный метаанализ, проведенный в 2014 году, показал, что ежегодно 464 170 случаев рака кожи можно отнести к воздействию солярия. [86]

Анализ эпидемиологических исследований 2012 года выявил 20%-ное увеличение риска меланомы ( относительный риск 1,20) среди тех, кто когда-либо пользовался устройством для загара, по сравнению с теми, кто этого не делал, и 59%-ное увеличение (относительный риск 1,59) среди тех, кто пользовался им до 35 лет. [87] Кроме того, систематический обзор и метаанализ 2014 года показали, что у загарников в солярии риск развития меланомы был на 16 процентов выше, а для североамериканцев этот риск увеличился до 23 процентов. Для тех, кто начал загорать в солярии до 25 лет, риск увеличился еще больше — до 35% по сравнению с теми, кто начал после 25 лет. [88]

Другие риски

Воздействие УФ-излучения связано со старением кожи , образованием морщин, пигментными пятнами , потерей эластичности кожи, эритемой (покраснением кожи), солнечными ожогами, фотокератитом (снежной слепотой), [16] глазной меланомой (раком глаза) [26] и инфекциями. [15] Солярии могут содержать множество микробов, некоторые из которых являются патогенами, которые могут вызывать кожные инфекции и желудочные расстройства. В одном исследовании, проведенном в Нью-Йорке в 2009 году, наиболее распространенными патогенами, обнаруженными в соляриях, были Pseudomonas spp. ( aeruginosa и putida ), Bacillus spp., Klebsiella pneumoniae , Enterococcus species, Staphylococcus aureus и Enterobacter cloacae . [89] Несколько рецептурных и безрецептурных препаратов, включая антидепрессанты , антибиотики , противогрибковые и противодиабетические препараты , могут вызывать светочувствительность , что повышает вероятность ожога кожи во время загара. Этот риск увеличивается из-за отсутствия подготовки персонала в соляриях. [90]

Молодежь

Солярий в действии

Дети и подростки, которые посещают солярии, подвергаются большему риску из-за биологической уязвимости к УФ-излучению. Эпидемиологические исследования показали, что воздействие искусственного загара увеличивает риск развития злокачественной меланомы и что чем дольше воздействие, тем выше риск, особенно у лиц, подвергшихся воздействию до 30 лет или получивших солнечные ожоги. [37] [91]

Одно исследование, проведенное среди студентов колледжей, показало, что осведомленность о рисках соляриев не удерживает студентов от их использования. [92] Подростки часто становятся мишенью для маркетинга индустрии загара, который включает в себя предложения купонов и размещение рекламы в школьных газетах. [93] Члены Комитета по энергетике и торговле Палаты представителей США заказали «операцию под прикрытием» в 2012 году, в ходе которой звонившие, выдавая себя за 16-летнюю женщину, которая хотела загореть впервые, позвонили в 300 соляриев в США. Сообщается, что персонал не следовал рекомендациям FDA, отрицал риски загара и предлагал вводящую в заблуждение информацию о преимуществах. [37]

Зависимость

Зависимость от загара в солярии была признана психическим расстройством. Расстройство характеризуется как чрезмерное пребывание в солярии, которое вызывает у субъекта личные страдания; оно связано с тревогой , расстройствами пищевого поведения и курением . [37] [94] Средства массовой информации описали зависимость как танорексию . [95] По данным Канадского педиатрического общества , «повторное воздействие УФ-излучения и использование соляриев в частности могут иметь важные системные и поведенческие последствия, включая изменения настроения, компульсивные расстройства, боль и физическую зависимость». [15]

Регулирование

Австралия

Коммерческие услуги по загару запрещены во всех штатах, за исключением Северной Территории , где не работают ни один салон. [9] Разрешено частное владение соляриями. [96]

Бразилия

Национальное агентство по надзору за здоровьем Бразилии запретило использование соляриев в косметических целях в 2009 году, сделав эту страну первой, введшей запрет. [97] Это последовало за запретом на использование соляриев несовершеннолетними, введенным в 2002 году. [8]

Канада

Загар в солярии запрещен для лиц моложе 18 лет в Британской Колумбии, [98] Альберте, [99] Манитобе, [100] Саскачеване, [101] Онтарио, [102] Квебеке, [103] [104] и на острове Принца Эдуарда; [105] а также для лиц моложе 19 лет в Нью-Брансуике, [106] Новой Шотландии, [107] Ньюфаундленде и Лабрадоре, [108] и Северо-Западных территориях. [109] Министерство здравоохранения Канады рекомендует не использовать оборудование для загара. [110]

Евросоюз

В 1997 году Франция стала первой страной, запретившей несовершеннолетним посещать солярий. Лицам до 18 лет также запрещено посещать солярий в Австрии, Бельгии, Германии, Ирландии, Португалии, Испании, Польше и Великобритании. [8] [111] Кроме того, Ирландия запрещает салонам предлагать скидки в «счастливые часы». Нидерланды также запрещают пользоваться солярием лицам моложе 18 лет. [111]

Новая Зеландия

В Новой Зеландии загар в солярии регулируется добровольным кодексом практики. Салоны просят отказывать лицам моложе 18 лет, людям с кожей типа 1 (светлая кожа, которая легко обгорает или никогда не загорает), людям, которые в детстве получали солнечные ожоги, и всем, кто принимает определенные лекарства, имеет несколько родинок или болел раком кожи. Загара просят подписать форму согласия, которая включает в себя информацию о состоянии здоровья и советы о важности ношения очков. Опросы выявили высокий уровень несоблюдения. [112] [113] Правительство проводит двухгодичные опросы соляриев с 2012 года. [114]

Соединенные Штаты

Внутри солярия

Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) классифицирует солярии как устройства «умеренного риска» (изменено в 2014 году с «низкого риска»). Оно требует, чтобы устройства имели предупреждение в черном ящике о том, что их не следует использовать лицам моложе 18 лет, но не запрещает их использование несовершеннолетними. [115] По состоянию на 1 января 2017 года Калифорния , Делавэр , округ Колумбия , Гавайи , Иллинойс , Канзас , Луизиана , Массачусетс , Миннесота , Невада , Нью-Гемпшир , Северная Каролина , Орегон , Техас , Вермонт и Вашингтон запретили использование соляриев несовершеннолетними в возрасте до 18 лет. Другие штаты строго регулируют загар в помещении для лиц моложе 18 лет, при этом большинство запрещают загар в помещении для лиц моложе 14 лет, если только это не требуется по медицинским показаниям, а некоторые требуют согласия опекуна для лиц в возрасте 14–17 лет. [10] В 2010 году в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании был введен 10% акцизный налог на загар, названный «налогом на загар», который добавляется к сборам, взимаемым соляриями; ожидалось, что он принесет 2,7 млрд долларов на здравоохранение в течение десяти лет. [116]

Солярии регулируются в Соединенных Штатах федеральным правительством в соответствии со Сводом федеральных правил (21 CFR 1040.20). [117] Это сделано для того, чтобы гарантировать, что устройства соответствуют набору правил безопасности, с основным акцентом на производителях соляриев и ламп в отношении максимального времени воздействия и эквивалентности продукта. Кроме того, должен быть размещен «Рекомендуемый график воздействия» как на передней части солярия, так и в руководстве пользователя, и указана оригинальная лампа, которая была сертифицирована для этого конкретного солярия. Владельцы салонов обязаны заменять лампы либо точно такой же лампой, либо лампой, сертифицированной производителем ламп.

Штаты контролируют правила для салонов, касающиеся обучения операторов, дезинфекции соляриев и очков, а также дополнительных предупреждающих знаков. Многие штаты также запрещают или регулируют использование соляриев несовершеннолетними в возрасте до 18 лет. [10]

Американский врач-остеопат Джозеф Меркола был привлечен к ответственности в 2016 году Федеральной торговой комиссией (FTC) за продажу соляриев для «разглаживания морщин» и «снижения риска заболевания раком». [118] [119] Соглашение означало, что потребители, купившие устройства, имели право на возврат средств на общую сумму 5,3 миллиона долларов. [119] Меркола ложно утверждал, что FDA «одобрило устройства для загара в помещении как безопасные», и не раскрыл информацию о том, что он заплатил Совету по витамину D за одобрение его устройств. FTC заявила, что со стороны ответчиков было обманом не раскрытие информации о том, что загар не является необходимым для выработки витамина D. [119] [120]

Смотрите также

Примечания

  1. ^ Лессин и др. (2012): « UVA в основном отвечает за загар кожи, а UVB — за ожоги. Загар — это защитный механизм человека, направленный против повреждения ДНК , вызванного воздействием UVR. Содержащие меланин меланоциты тесно связаны с кератиноцитами в эпидермисе , а базовая пигментация строго контролируется сложными клеточными и межклеточными путями. Эволюционные и адаптивные изменения создали разнообразие пигментации человека, типов кожи и возможностей загара. Загар возникает, когда вызванный UVR меланогенез увеличивает уровни пигмента в коже выше базового уровня, а повторное воздействие поддерживает эти повышенные уровни. Загар является вторичной реакцией на вызванное UVR повреждение ДНК и молекулярно связан с путями восстановления ДНК. Солярии производят UVR, похожий на солнечный, и также вызывают повреждение ДНК и способствуют развитию рака кожи у людей». [1]
  2. ^ Данные были собраны из 16 стран: Австралии, Канады, США и 13 стран на севере и западе Европы. [5]
  3. ^ ab По данным JAMA Dermatology за 2015 год, чуть менее 10 миллионов взрослых в Соединенных Штатах (7,8 миллиона женщин и 1,9 миллиона мужчин) загорали в помещении в течение предыдущих 12 месяцев, основываясь на ответах на Национальное анкетирование по вопросам здоровья за 2010 и 2013 годы . [6]
    По данным Управления по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами за 2010 год, возможно, с использованием в качестве источника Ассоциации загара в солярии: «Ежегодно 30 миллионов человек — более 10 процентов населения Америки — посещают солярии в солярии». [2]
  4. ^ FDA (2015): «Это число основано на среднегодовой оценке травм за 2003 и 2012 годы (последние годы, по которым имеются данные). Вероятно, что фактическое число травм может быть выше, поскольку эта оценка включает только случаи, которые изначально лечились в отделениях неотложной помощи больниц США и сообщались в центральную базу данных. Эта оценка не включает случаи, которые лечились в амбулаторных клиниках, кабинетах врачей, не лечились медикаментозно или не сообщались». [18]
  5. ^ В некоторых текстах точка пересечения УФ-В-излучения используется при 320 нм, а не 315 нм.
  6. ^ FDA (2010): «Индустрия быстро росла в 1980-х и 90-х годах; сегодня, по данным Ассоциации загара в закрытых помещениях, в тысячах городов по всей Америке насчитывается более 25 000 профессиональных предприятий по загару в закрытых помещениях. Каждый год 30 миллионов человек — более 10 процентов населения Америки — посещают солярии в закрытых помещениях. В отрасли занято более 160 000 американцев, в основном в малом бизнесе. Ее общий экономический эффект превышает 5 миллиардов долларов в год». [2]
  7. ^ Витамин D также можно получить из добавок, обогащенных продуктов, рыбьего жира и в небольших количествах из лосося, тунца, скумбрии, рыбы-меч, яичного желтка, говяжьей печени, сыра и некоторых видов грибов. [66]
  8. ^ По данным Американского онкологического общества, риск развития меланомы у белых людей наиболее высок: риск в течение жизни составляет 2,5% (1 из 40), против 0,1% (1 из 1000) у чернокожих и 0,5% (1 из 200) у латиноамериканцев. [ 80]

Ссылки

  1. ^ Лессин, Стюарт Р.; Перлис, Клиффорд С.; Зук и Мэтью Б. Зук (2012). «Как ультрафиолетовое излучение загорает на коже» в книге Кэролин Дж. Хекман, Шэрон Л. Мэнн (ред.), Проливая свет на загар в помещении . Дордрехт: Springer Science & Business Media, 93.
  2. ^ abcd Лампы и солярии, Консультативный комитет по медицинским приборам, Управление по контролю за продуктами и лекарствами, 2010, стр. 1.
  3. ^ Хант и др. (2012), 7–8.
  4. ^ ab Hay и Lipsky (2012), 181–184.
  5. ^ Mackenzie; Wehner, R.; Chren, Mary-Margaret; Nameth, Danielle (2014). «Международная распространенность загара в помещении: систематический обзор и метаанализ». JAMA Dermatology . 150 (4): 390–400. doi :10.1001/jamadermatol.2013.6896. PMC  4117411. PMID  24477278 .
  6. ^ ab Guy, Gery P.; et al. (2015). «Недавние изменения в распространенности и факторах, связанных с частотой загара в помещении среди взрослых в США». JAMA Dermatology . 151 (11): 1256–1259. doi :10.1001/jamadermatol.2015.1568. PMC 4644108. PMID  26131768 . 
  7. ^ ab «Закон об общественном здравоохранении и т. д. (Шотландия) 2008 г. (солярий), положения 2009 г.: оценка регулирующего воздействия (RIA)». Архивировано 06.11.2016 в Wayback Machine , CMO и Директорате общественного здравоохранения, Правительство Шотландии, 2009 г.
  8. ^ abc Pawlak, Mary T.; Bui, Melanie; Amir, Mahsa; et al. (2012). «Законодательство, ограничивающее доступ к солярию в помещениях по всему миру». JAMA Dermatology . 148 (9): 1006–1012. doi : 10.1001/archdermatol.2012.2080 . PMID  22801924.
  9. ^ ab Nick Mulcahy (20 января 2015 г.). «Австралия запрещает солярии», Medscape .
  10. ^ Законодательные органы abc , Национальная конференция штатов. «Ограничения на загар в помещении для несовершеннолетних | Сравнение по штатам». www.ncsl.org . Получено 01.05.2017 .
  11. ^ Wehner, Mackenzie R.; Chren, Mary-Margaret; Nameth, Danielle; Choudhry, Aditi; Gaskins, Matthew; Nead, Kevin T.; Boscardin, W. John; Linos, Eleni (апрель 2014 г.). «Международная распространенность загара в помещении: систематический обзор и метаанализ». JAMA Dermatology . 150 (4): 390–400. doi : 10.1001/jamadermatol.2013.6896 . eISSN  2168-6084. ISSN  2168-6068. PMC 4117411. PMID  24477278 . 
  12. ^ abc Gilchrest, Barbara A.; Eller, Mark S.; Geller, Alan C.; Yaar, Mina (1999-04-29). «Патогенез меланомы, вызванной ультрафиолетовым излучением». New England Journal of Medicine . 340 (17): 1341–1348. doi :10.1056/NEJM199904293401707. ISSN  0028-4793. PMID  10219070.
  13. ^ Atillasoy, ES; Seykora, JT; Soballe, PW; Elenitsas, R.; Nesbit, M.; Elder, DE; Montone, KT; Sauter, E.; Herlyn, M. (май 1998 г.). «UVB-излучение вызывает атипичные меланоцитарные поражения и меланому в коже человека». The American Journal of Pathology . 152 (5): 1179–1186. ISSN  0002-9440. PMC 1858575 . PMID  9588887. 
  14. ^ Bosch, Ricardo; Philips, Neena; Suárez-Pérez, Jorge A.; Juarranz, Angeles; Devmurari, Avani; Chalensouk-Khaosaat, Jovinna; González, Salvador (2015-03-26). «Механизмы фотостарения и фотоканцерогенеза кожи, а также фотозащитные стратегии с фитохимическими веществами». Антиоксиданты . 4 (2): 248–268. doi : 10.3390/antiox4020248 . ISSN  2076-3921. PMC 4665475. PMID 26783703  . 
  15. ^ abc Даниэль Таддео; Ричард Стэнвик (2012). «Запрет детям и подросткам в возрасте до 18 лет посещать коммерческие солярии». Канадское педиатрическое общество. Архивировано из оригинала 2013-05-13 . Получено 2013-09-08 .
  16. ^ ab «Риски загара». Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 14 октября 2015 г.
  17. ^ аб Гиссасси, Фатиха Эль; Баан, Роберт; Стрейф, Курт; Гросс, Янн; Секретан, Беатрис; Бувар, Вероника; Бенбрахим-Таллаа, Ламия; Гуха, Нила; Фриман, Кристал (1 августа 2009 г.). «Обзор канцерогенов для человека. Часть D: радиация». Ланцет онкологии . 10 (8): 751–752. дои : 10.1016/S1470-2045(09)70213-X . ISSN  1470-2045. ПМИД  19655431.
  18. ^ "Лампы и продукция для солярия (солярии/кабины для загара)". Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 22 декабря 2015 г.
  19. ^ abc Радак, Кайл П.; Фархангян, Майкл Э.; Андерсон, Кэтрин Л.; Фельдман, Стивен Р. (2015). «Обзор использования соляриев в качестве дерматологического лечения». Дерматология и терапия . 5 (1): 37–51. doi :10.1007/s13555-015-0071-8. PMC 4374067. PMID  25735439. 
  20. ^ "Искусственные солярии: риски и рекомендации". Всемирная организация здравоохранения. 2003. Архивировано из оригинала 29 июня 2004 года.
  21. ^ Cartmel, B.; Bale, AE; Mayne, ST; Gelernter, JE; DeWan, AT; Spain, P.; Leffell, DJ; Pagoto, S.; Ferrucci, LM (2017-02-21). «Предикторы зависимости от загара у белых неиспаноязычных женщин и мужчин». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 31 (7): 1223–1228. doi :10.1111/jdv.14138. ISSN  0926-9959. PMC 5522341. PMID 28129487  . 
  22. ^ Никифорос Коллиас; Эдуардо Руволо-младший; Роберт М. Сейр (ноябрь–декабрь 2011 г.). «Значение отношения UVA к UVB в солнечном свете». Фотохимия и фотобиология . 87 (6): 1474–1475. doi :10.1111/j.1751-1097.2011.00980.x. PMID  21770951. S2CID  34916881.
  23. ^ abcd D'Orazio, John; et al. (июнь 2013 г.). «УФ-излучение и кожа». International Journal of Molecular Sciences . 14 (6): 12222–12248. doi : 10.3390 /ijms140612222 . PMC 3709783. PMID  23749111. 
  24. ^ "Научный обзор ультрафиолетового (УФ) излучения, широкого спектра и UVA, UVB и UVC". Национальная токсикологическая программа, Министерство здравоохранения и социальных служб США. 5 ноября 2014 г. Архивировано из оригинала 2016-08-16 . Получено 2016-11-01 .
  25. Селеста Робб-Николсон (сентябрь 2009 г.). «Кстати, доктор: солярий безопаснее солнечного света?». Гарвардская медицинская школа.
  26. ^ ab Рабочая группа по монографиям Международного агентства по изучению рака ВОЗ (август 2009 г.). «Обзор человеческих канцерогенов — часть D: радиация». The Lancet Oncology . 10 (8): 751–752. doi : 10.1016/S1470-2045(09)70213-X . PMID  19655431.
  27. ^ Гржибовски, Анджей; Пьетшак, Кшиштоф (июль 2012 г.). «От пациента к первооткрывателю — Нильс Рюберг Финсен (1860-1904) — основатель фототерапии в дерматологии» (PDF) . Клиники дерматологии . 30 (4): 451–455. doi : 10.1016/j.clindermatol.2011.11.019 . PMID  22855977.
  28. ^ ab Holick, Michael (2016). «Биологические эффекты солнечного света, ультрафиолетового излучения, видимого света, инфракрасного излучения и витамина D для здоровья». Anticancer Research . 36 (3): 1345–1356. PMID  26977036.
  29. ^ "Нобелевская премия по физиологии и медицине 1903 года". Nobelprize.org (Nobel Media AB). Архивировано из оригинала 22 октября 2016 года.
  30. ^ Хант и др. (2012), 9–10.
  31. ^ Ваннини, Филлип; МакКрайт, Аарон М. (2004). «Умереть за: семиотическая соблазнительная сила загорелого тела». Symbolic Interaction . 27 (3): 309–332 [311]. doi :10.1525/si.2004.27.3.309. hdl : 10170/160 .
  32. Софи Уилкинсон (19 февраля 2012 г.). «Краткая история загара», The Guardian .
  33. Дениз Уинтерман (1 ноября 2006 г.). «Загар, за который можно умереть», BBC News Magazine.
  34. ^ Хант и др. (2012), 13–14.
  35. ^ Хант и др. (2012), 14–15.
  36. ^ "Der Sonnenkönig Hat sich ausgebräunt" (на немецком языке). 26 января 2010 г. Архивировано из оригинала 03.11.2019.
  37. ^ abcde Балк, Софи Дж.; Фишер, Дэвид Э.; Геллер, Алан К. (2013). «Подростки и солярий: возможность профилактики рака для педиатров». Педиатрия . 131 (4): 772–785. doi :10.1542/peds.2012-2404. PMC 4535027. PMID  23509165 . 
  38. Coups and Phillips (2012), 33, 35.
  39. ^ "О Вольфе". Wolff System Technology Corporation . Получено 4 ноября 2016 г.
  40. ^ «Ультрафиолетовое (УФ) излучение и риск рака», Американское онкологическое общество, 2015.
  41. ^ Лилль; Нильсен, Туве Н.; Ханневик, М.; Вейерод, МБ (2016). «Ультрафиолетовое излучение от устройств для загара в помещении: систематический обзор». British Journal of Dermatology . 174 (4): 730–740. doi :10.1111/bjd.14388. PMID  26749382. S2CID  20975509.
  42. ^ Шарон А. Миллер и др. (2002). «Производство и стойкость загара, вызванного УФ-излучением», в книге Майкла Ф. Холика (ред.). Биологические эффекты света 2001 (Труды симпозиума, Бостон, Массачусетс, 16–18 июня 2001 г.). Бостон: Kluwer Academic Publishers (113–126), 114. ISBN 978-07923-7669-9 
  43. ^ Хекман, Кэролин Дж.; и др. (2013). «Тестирование минимальной дозы эритемы (MED)». Журнал визуализированных экспериментов . 75 (75): 50175. doi :10.3791/50175. PMC 3734971. PMID  23748556 . 
  44. ^ аб Лессин и др. (2012), 92.
  45. «Нет национальной сети под солнцем», Associated Press, 17 марта 2006 г.
  46. ^ «Предупреждение о вреде для глаз от солярия», BBC News, 17 августа 2010 г.
  47. ^ Ваннини, Филлип (2004). «Умереть за: семиотическая соблазнительная сила загорелого тела». Symbolic Interaction . 27 (3): 309–332. doi :10.1525/si.2004.27.3.309. hdl : 10170/160 .
  48. Coups and Phillips (2012), 64.
  49. ^ ab Coups and Phillips (2012), 58.
  50. ^ ab American (2011). «Заявление о политике — Ультрафиолетовое излучение: опасность для детей и подростков». Педиатрия . 127 (3): 588–597. doi : 10.1542/peds.2010-3501 . PMID  21357336.
  51. ^ abc Coups и Филлипс (2012), 59.
  52. ^ ab Hay и Lipsky (2012), 181–182.
  53. ^ Хей и Липски (2012), 184.
  54. Эстер Эддли (1 августа 2009 г.). «Как Британия полюбила загар», The Guardian .
  55. ^ Палмер, Ричард и др. (2002). «Плотность соляриев в восьмидесяти городах США». Журнал общественного здравоохранения . 27 (3): 191–202. doi :10.1023/A:1015202023512. PMID  12027269. S2CID  21597805.
  56. Coups and Phillips (2012), 36.
  57. ^ Pagoto, Sherry L. (2015). «Наличие соляриев в кампусах колледжей США». JAMA Dermatology . 151 (1): 59–63. doi : 10.1001/jamadermatol.2014.3590 . PMID  25353714.
  58. ^ Для населения: «Распределение и изменение численности населения: с 2000 по 2010 год», Бюро переписи населения США, март 2011 года.
  59. Патрик Кларк (5 октября 2016 г.). «Сумерки соляриев», Bloomberg .
  60. ^ Для населения: «Пересмотренные годовые оценки численности населения в середине года: 2001–2010», Управление национальной статистики, 17 декабря 2013 г.
  61. ^ Ваннини, Филлип (2004). «Умереть за: семиотическая соблазнительная сила загорелого тела». Символическое взаимодействие . 27 (3): 328. doi :10.1525/si.2004.27.3.309. hdl : 10170/160 .
  62. ^ Ваннини, Филлип (2004). «Умереть за: семиотическая соблазнительная сила загорелого тела». Symbolic Interaction . 27 (3): 319–324. doi :10.1525/si.2004.27.3.309. hdl : 10170/160 .
  63. ^ Алан С. Геллер (2002). «Использование солнцезащитного крема, уровень солнечных ожогов и использование солярия среди более чем 10 000 детей и подростков в США». Педиатрия . 109 (6): 1009–1014. doi :10.1542/peds.109.6.1009. PMID  12042536.
  64. ^ Коккинидес, Вилма; Вайншток, Мартин; Лазович, ДеАнн; Уорд, Элизабет; Тун, Майкл (1 января 2009 г.). «Использование соляриев среди подростков в США с 1998 по 2004 гг.». Рак . 115 (1): 190–198. doi : 10.1002/cncr.24010 . PMID  19085965. S2CID  205653727.
  65. ^ См. также Boldeman C, Branstrom R, Dal H, Kristjansson S, Rodvall Y, Jansson B, et al. (2001). «Привычки загара и солнечные ожоги у шведского населения в возрасте 13–50 лет». European Journal of Cancer . 37 (18): 2441–2448. doi :10.1016/s0959-8049(01)00310-0. PMID  11720841.
  66. ^ abc "Витамин D", Управление пищевых добавок, Национальные институты здравоохранения, 11 февраля 2016 г.
  67. ^ Араш Хоссейн-Нежад; Майкл Ф. Холик (июль 2013 г.). «Витамин D для здоровья: глобальная перспектива». Труды клиники Майо . 88 (7): 720–755. doi :10.1016/j.mayocp.2013.05.011. PMC 3761874. PMID 23790560  . 
  68. ^ Холик, Майкл Ф. (2007). «Дефицит витамина D». New England Journal of Medicine . 357 (3): 266–281. doi :10.1056/NEJMra070553. PMID  17634462. S2CID  18566028.
  69. ^ Ву, Дениз К.; Эйде, Мелоди Дж. (2010). «Солярии, рак кожи и витамин D: исследование научных доказательств и последствий для общественного здравоохранения». Дерматологическая терапия . 23 (1): 61–71. doi : 10.1111/j.1529-8019.2009.01291.x . PMID  20136909. S2CID  32821524.
  70. ^ Шульман, Джошуа М.; Фишер, Дэвид Э. (2009). «УФ-загар в помещении и рак кожи: риски и возможности для здоровья». Current Opinion in Oncology . 21 (2): 144–149. doi :10.1097/CCO.0b013e3283252fc5. PMC 2913608. PMID  19532016 . 
  71. ^ Патрици, Аннализа; Раоне, Беатрис; Мария Равайоли, Джулия (2015). «Лечение атопического дерматита: безопасность и эффективность фототерапии». Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология . 8 : 511–520. doi : 10.2147/CCID.S87987 . PMC 4599569. PMID  26491366 . 
  72. ^ Фараник, Бенджамин и др. (сентябрь 2016 г.). «Руководство для пациентов по лечению псориаза. Часть 2: ПУВА-фототерапия». Дерматология и терапия . 6 (3): 315–324. doi :10.1007/s13555-016-0130-9. PMC 4972736. PMID  27474030 . 
  73. ^ Зеебоде, Кристина; Леманн, Джанин; Эммерт, Штеффен (01.03.2016). «Фотоканцерогенез и стратегии профилактики рака кожи». Anticancer Research . 36 (3): 1371–1378. ISSN  0250-7005. PMID  26977038.
  74. ^ Wehner, Mackenzie, R.; Shive, Melissa L.; Chren, Mary-Margaret; Han, Jiali; Qureshi, Abrar A.; Linos, Eleni (2 октября 2012 г.). «Загар в помещении и немеланомный рак кожи: систематический обзор и метаанализ». BMJ . 345 : e5909. doi :10.1136/bmj.e5909. PMC 3462818 . PMID  23033409. {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  75. ^ Раджешвар П. Синхаа; Донат-П. Хедер (апрель 2002 г.). «Повреждение и восстановление ДНК под воздействием УФ-излучения: обзор». Фотохимические и фотобиологические науки . 1 (4): 225–236. doi :10.1039/B201230H. PMID  12661961. S2CID  11348959.
  76. ^ Мохан, Шалини В.; Чанг, Энн Линн С. (2014). «Распространенная базальноклеточная карцинома: эпидемиология и терапевтические инновации». Current Dermatology Reports . 3 (1): 40–45. doi :10.1007/s13671-014-0069-y. ISSN  2162-4933. PMC 3931971. PMID  24587976 . 
  77. ^ Кария, Притеш С.; Хан, Джиали; Шмултс, Крисалин Д. (2013-06-01). «Плоскоклеточный рак кожи: расчетная заболеваемость, метастазы в лимфоузлы и смертность от заболеваний в Соединенных Штатах, 2012». Журнал Американской академии дерматологии . 68 (6): 957–966. doi :10.1016/j.jaad.2012.11.037. ISSN  0190-9622. PMID  23375456.
  78. ^ Ллурия-Преватт и др. (2013), 321.
  79. ^ «Факты и цифры о раке 2016», Американское онкологическое общество, 2016, 20.
  80. ^ ab «Основные статистические данные по меланоме и раку кожи», Американское онкологическое общество, 20 мая 2016 г.
  81. ^ Weir, Hannah K.; Marrett, Loraine D.; Cokkinides, Vilma; Barnholtz-Sloan, Jill; Patel, Pragna; Tai, Eric; Jemal, Ahmedin; Li, Jun; Kim, Julian (ноябрь 2011 г.). «Меланома у подростков и молодых взрослых (возраст 15–39 лет): Соединенные Штаты, 1999–2006 гг.». Журнал Американской академии дерматологии . 65 (5): S38.e1–S38.e13. doi :10.1016/j.jaad.2011.04.038. PMC 3254089. PMID 22018066  . 
  82. ^ Гандини, Сара; Отье, Филипп; Бониоль, Матье (2011). «Обзоры воздействия солнца и искусственного света на меланому». Progress in Biophysics and Molecular Biology . 107 (3): 36–366. doi :10.1016/j.pbiomolbio.2011.09.011. PMID  21958910.
  83. ^ Демко, Кэтрин А.; Боравски, Элейн А.; Дебанн, Сара М.; Купер, Кевин Д.; Станге, Курт К. (сентябрь 2003 г.). «Использование соляриев белыми подростками в Соединенных Штатах». Архивы педиатрии и подростковой медицины . 157 (9): 854–860. doi : 10.1001/archpedi.157.9.854 . ISSN  1072-4710. PMID  12963589.
  84. ^ abc "Меланома кожи - Статистика рака". seer.cancer.gov . Получено 15.03.2018 .
  85. ^ «Жизненно важные показатели: тенденции и прогнозы заболеваемости и смертности от меланомы — США, 1982–2030 гг.», Центры по контролю и профилактике заболеваний, 5 июня 2015 г.
  86. ^ Венер, Маккензи Р.; Чрен, Мэри-Маргарет; Намет, Даниэль; Чоудхри, Адити; Гаскинс, Мэтью; Нид, Кевин Т.; Боскардин, У. Джон; Линос, Элени (01.04.2014). «Международная распространенность загара в помещении». JAMA Dermatology . 150 (4): 390–400. doi :10.1001/jamadermatol.2013.6896. ISSN  2168-6068. PMC 4117411. PMID 24477278  . 
  87. ^ Boniol, Mathieu; Autier, Philippe; Boyle, Peter; Gandini, Sara (2012-07-24). «Кожная меланома, связанная с использованием солярия: систематический обзор и метаанализ». BMJ . 345 : e4757. doi :10.1136/bmj.e4757. ISSN  1756-1833. PMC 3404185 . PMID  22833605. 
  88. ^ Колантонио, С.; Бракен, М.Б.; Бикер, Дж. (май 2014 г.). «Связь между загаром в помещении и меланомой у взрослых: систематический обзор и метаанализ». Журнал Американской академии дерматологии . 70 (5): 847–57.e1–18. doi :10.1016/j.jaad.2013.11.050. PMID  24629998.
  89. ^ Джули Э. Рассак; Даррелл С. Ригель (январь 2010 г.). «Гигиена солярия: микробы, обнаруженные на соляриях, представляют потенциальный риск для здоровья». Журнал Американской академии дерматологии . 62 (1): 155–157. doi : 10.1016/j.jaad.2009.05.034 . PMID  20082899.
  90. ^ Крейг Синклер (2003). «Искусственные солярии: риск и рекомендации», Всемирная организация здравоохранения, 6.
  91. ^ Балк, Софи Дж.; Геллер, Алан К. (2008). «Подростки и искусственный загар». Педиатрия . 121 (5): 1040–1042. doi :10.1542/peds.2007-2256. PMID  18450907. S2CID  207160823.
  92. ^ J. Matthew Knight; Anna N. Kirincich; Evan R. Farmer; et al. (октябрь 2002 г.). «Осознание рисков, связанных с лампами для загара, не влияет на поведение студентов колледжей». JAMA Dermatology . 138 (10): 1311–1315. doi : 10.1001/archderm.138.10.1311 . PMID  12374536.
  93. ^ Чарли Покора (весна 2010 г.). «Загар в помещении: риск для здоровья против риска для свободы». Тройная спираль , 21.
  94. ^ Пети, Эмерик и др. (2014). "(Июнь 2014). "Феноменология и психопатология чрезмерного загара в солярии"". Международный журнал дерматологии . 53 (6): 664–672. doi :10.1111/ijd.12336. PMID  24601904. S2CID  11776755.
  95. Кэрол Э. Ли (13 мая 2005 г.). «Еще только май, а танорексики уже жалуются», The New York Times .
  96. Меган Пэйлин и Кен Макгрего (13 января 2016 г.). «После правительственных запретов на коммерческое использование соляриев появился черный рынок загара», news.com.au.
  97. ^ «Резолюция № 59 от 9 ноября 2009 г.», Agência Nacional de Vigilância Sanitária, 11 ноября 2009 г.
  98. ^ "BC Tanning Bed Ban". Британская Колумбия . Правительство Британской Колумбии. 2012. Архивировано из оригинала 2016-10-31 . Получено 2016-10-31 .
  99. ^ "Альберта запрещает загар". Cancer.ca . Канадское онкологическое общество. 2015. Архивировано из оригинала 2016-10-31 . Получено 2016-10-31 .
  100. ^ "Закон о здравоохранении и регулирование загара". Манитоба . Правительство Манитобы. 2015. Архивировано из оригинала 2016-10-18 . Получено 2016-10-31 .
  101. ^ "Правила использования соляриев вступят в силу этой осенью". Саскачеван . Правительство Онтарио. 2015-09-24. Архивировано из оригинала 2015-09-28 . Получено 2016-10-31 .
  102. ^ "Закон о профилактике рака кожи (солярии), 2013". Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода провинции Онтарио . Правительство провинции Онтарио. 2014. Архивировано из оригинала 28.10.2016 . Получено 31.10.2016 .
  103. ^ "Солярии запрещены для несовершеннолетних в Квебеке". CBC . 2013-02-10. Архивировано из оригинала 2014-03-21 . Получено 2016-10-31 ..
  104. ^ "Au Combat depuis 1938 - Канадское общество рака" . Cancer.ca (на французском языке). Канадское онкологическое общество . Проверено 15 октября 2013 г.[ постоянная мертвая ссылка ]
  105. ^ "Солярии теперь запрещены для несовершеннолетних жителей Острова Принца Эдуарда". CBC . 2013-09-01. Архивировано из оригинала 2015-09-19 . Получено 2016-10-31 .
  106. ^ "Солярии и молодежь". Нью-Брансуик, Канада . Правительство Нью-Брансуика. 2013. Архивировано из оригинала 21.02.2014 . Получено 31.10.2016 .
  107. ^ "Tanning Beds". Новая Шотландия . Правительство Новой Шотландии. 2013. Архивировано из оригинала 2017-09-25 . Получено 2017-09-01 .
  108. ^ "Новое законодательство защищает детей, семьи и сообщества". Ньюфаундленд Лабрадор . Правительство Ньюфаундленда и Лабрадора. 2014-01-26. Архивировано из оригинала 2015-05-14 . Получено 2016-10-31 .
  109. ^ «Правила учреждения личной службы» (PDF) . Правосудие . Правительство Северо-Западных территорий. 2012. С. 10–11.
  110. ^ "Солярии и лампы". Правительство Канады . 12 января 2012 г.
  111. ^ Дэвид Кернс (3 марта 2015 г.). «Ирландское онкологическое общество добивается запрета на загар в соляриях для светлокожих людей», Irish Independent .
  112. Белинда Каслс (4 февраля 2016 г.). «Sunbeds», Consumer New Zealand.
  113. Cancer Control New Zealand (13 декабря 2010 г.). «Операторы соляриев в Новой Зеландии под лампой!». Infonews .
  114. ^ «Солярии и кабины для загара», Министерство здравоохранения Новой Зеландии, 30 сентября 2016 г.
  115. ^ «FDA требует размещать предупреждения на товарах с солярием», Управление по контролю за продуктами и лекарствами США, 29 мая 2014 г.; «CFR – Свод федеральных правил, раздел 21», Управление по контролю за продуктами и лекарствами США, 1 апреля 2016 г.
  116. Эллис, Блейк (24 марта 2010 г.). «Солярии сгорели из-за законопроекта о здравоохранении». CNN .
  117. ^ «Свод федеральных правил, раздел 21 (раздел 1040.20)», Управление по контролю за продуктами и лекарствами США, 1 апреля 2016 г.
  118. Федеральная торговая комиссия против Mercola , 1:16-cv-04282 (ND Ill. 13 апреля 2016 г.).
  119. ^ abc Janssen, Kim (14 апреля 2016 г.). «Обвиняемый федералами, врач, продававший солярии, согласился на компенсацию в размере до 5,3 млн долларов». Chicago Tribune .
  120. ^ Фейр, Лесли (14 апреля 2016 г.). «Обманчивые заявления о «безопасности» загара в помещении обжигают потребителей». Федеральная торговая комиссия США .

Библиография

Главы книг цитируются в сокращенной форме выше и в развернутой форме ниже. Все остальные источники цитируются только выше.