Фармацевт , также известный как химик в английском языке Содружества , — это специалист в области здравоохранения , который хорошо разбирается в приготовлении, механизме действия, клиническом применении и законодательстве в отношении лекарственных средств с целью их безопасного отпуска населению и предоставления консультационных услуг. [1] [2] Фармацевт также часто выступает в качестве поставщика первичной медицинской помощи в обществе и предлагает такие услуги, как медицинские осмотры и вакцинация.
Фармацевты получают университетское или аспирантское образование, чтобы понимать биохимические механизмы и действие лекарств, их применение, терапевтические роли, побочные эффекты, потенциальные взаимодействия лекарств и параметры мониторинга. Это связано с анатомией , физиологией и патофизиологией . Фармацевты интерпретируют и передают эти специализированные знания пациентам, врачам и другим поставщикам медицинских услуг.
Помимо прочих требований к лицензированию, в разных странах фармацевты должны иметь степень бакалавра фармацевтики , магистра фармацевтики или доктора фармацевтики .
Наиболее распространенные должности фармацевтов — это должности фармацевта в сообществе (также называемого розничным фармацевтом , фармацевтом первой линии или провизором-диспенсером ) или фармацевта в больнице , где они инструктируют и консультируют по вопросам правильного использования и побочных эффектов лекарственных средств и медикаментов, выписанных врачом. [3] [4] В большинстве стран профессия подлежит профессиональному регулированию. В зависимости от правовой сферы практики фармацевты могут участвовать в назначении лекарств (также называемых « фармацевтами-назначателями ») и назначении определенных лекарств (например, иммунизации) в некоторых юрисдикциях. Фармацевты также могут практиковать в различных других условиях, включая промышленность, оптовую торговлю, исследования, академические круги, управление формулярами, армию и правительство.
Исторически основополагающей ролью фармацевтов как практикующих врачей была проверка и распределение лекарств врачам для лекарств, которые были прописаны пациентам. В более современные времена фармацевты консультируют пациентов и поставщиков медицинских услуг по выбору, дозировкам, взаимодействиям и побочным эффектам лекарств и действуют как обученные посредники между врачом и пациентом. Фармацевты следят за здоровьем и прогрессом пациентов, чтобы гарантировать безопасное и эффективное использование лекарств. Фармацевты могут практиковать составление рецептов ; однако многие лекарства теперь производятся фармацевтическими компаниями в стандартной дозировке и форме доставки лекарств. В некоторых юрисдикциях фармацевты имеют предписывающие полномочия либо самостоятельно выписывать рецепты под своим собственным руководством, либо в сотрудничестве с врачом первичной медико-санитарной помощи через согласованный протокол, называемый соглашением о совместной практике . [5]
Увеличение числа лекарственных средств , старение, но более осведомленное и требовательное население, а также недостатки в других областях системы здравоохранения, по-видимому, обуславливают повышенный спрос на навыки клинического консультирования фармацевтов. [1] Одной из важнейших ролей, которую в настоящее время берут на себя фармацевты, является фармацевтическая помощь. [6] Фармацевтическая помощь подразумевает принятие на себя прямой ответственности за пациентов и их болезненные состояния, лекарства и управление каждым из них для улучшения результатов. Фармацевтическая помощь имеет много преимуществ, которые могут включать, но не ограничиваются: снижение ошибок в приеме лекарств ; повышение соблюдения пациентом режима приема лекарств; лучшее управление хроническими заболеваниями , включая гипертонию и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний; [7] прочные отношения между фармацевтом и пациентом; и снижение долгосрочных расходов на медицинское обслуживание.
Фармацевты часто являются первой точкой контакта для пациентов с вопросами о здоровье. Таким образом, фармацевты играют важную роль в оценке управления приемом лекарств у пациентов и в направлении пациентов к врачам. Эти роли могут включать, но не ограничиваются:
Роль фармацевтического образования, лицензирования фармацевтов и непрерывного образования различается в разных странах и между регионами/местностями внутри стран. В большинстве стран фармацевты должны получить университетскую степень в фармацевтической школе или связанном с ней учреждении и/или соответствовать другим национальным/местным требованиям к аккредитации. Во многих контекстах студенты должны сначала закончить предпрофессиональный (бакалаврский) курс, а затем около четырех лет профессионального академического обучения, чтобы получить степень в области фармацевтики (например, доктора фармацевтики ). В Европейском союзе фармацевты должны иметь степень магистра фармацевтики, которая позволяет им заниматься практикой в любой другой стране ЕС, ожидая профессиональных экзаменов и языковых тестов в стране, в которой они хотят заниматься практикой. Фармацевты обучаются по фармакологии , фармакогнозии , химии , органической химии , биохимии , фармацевтической химии , микробиологии , фармацевтической практике (включая лекарственные взаимодействия , мониторинг лекарств, управление лекарствами), фармацевтике , фармацевтическому праву, патофизиологии, физиологии , анатомии , доставке лекарств, фармацевтической помощи, нефрологии , гепатологии и составлению лекарств. Дополнительный учебный план может охватывать диагностику с упором на лабораторные анализы, управление состоянием болезни, терапию и назначение лекарств (выбор наиболее подходящего лекарства для данного пациента).
По окончании обучения фармацевты получают лицензию на национальном или региональном уровне на отпуск лекарственных препаратов различных типов в областях, в которых они прошли обучение.
Некоторые могут пройти дополнительное специализированное обучение, например, в области кардиологии, онкологии или долгосрочного ухода. Специальности включают: [ необходима цитата ]
Министерство образования и Министерство здравоохранения контролируют аккредитацию фармацевтических школ в Армении . Фармацевты должны обладать компетенцией в Модельном списке ВОЗ основных лекарственных средств (EML), использовании руководств по стандартному лечению, информации о лекарственных средствах, клинической фармации и управлении поставками лекарственных средств. В настоящее время нет законов, требующих регистрации фармацевтов, но все аптеки должны иметь лицензию на ведение бизнеса. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2010 год, на 10 000 человек в Армении приходится 0,53 лицензированных фармацевта и 7,82 лицензированных аптек. Фармацевты могут заменять дженерики эквивалентами в точке выдачи. [11]
Австралийский фармацевтический совет является независимым аккредитационным агентством для австралийских фармацевтов. [12] Стандарты аккредитации для австралийских фармацевтических степеней включают обязательную клиническую практику. [13] с акцентом на поощрение опыта сельской местности для развития сельской рабочей силы. [14] [15] Он проводит письменный экзамен от имени Фармацевтического совета Австралии для получения права на регистрацию. Фармацевтический совет Австралии проводит устный экзамен в конце года стажировки в качестве последнего препятствия перед регистрацией. Фармацевтическое общество Австралии предоставляет программы непрерывного образования для фармацевтов. Количество фармацевтов, работающих в Австралии на условиях полной занятости, за последнее десятилетие оставалось стабильным. [16] Аптечная практика описывается стандартами практики [17] и руководящими принципами, в том числе от Фармацевтического общества Австралии. [18] [19] [20] [21]
Австралийский фармацевтический совет разрабатывает стандарты аккредитации для фармацевтов, которые будут выписывать рецепты, и для фармацевтов, которые будут работать в учреждениях по уходу за престарелыми. Стандарты аккредитации в учреждениях по уходу за престарелыми разрабатываются в рамках подготовки фармацевтов, работающих в учреждениях по уходу за престарелыми, чтобы гарантировать их адекватную подготовку. [22]
В настоящее время наблюдается нехватка фармацевтов, из-за чего многие рабочие места остаются незанятыми. Несмотря на то, что многие фармацевты уходят из профессии, фармацевты сохраняют оптимизм в отношении своей профессии. [23] Контрактная и временная работа становятся все более распространенными. Контрактный фармацевт работает на себя и часто называется замещающим; таких фармацевтов можно нанять на одну смену или на более длительный период времени. Количество фармацевтов остается стабильным в течение ряда лет. [16]
Ассоциация канадских фармацевтов (CPhA) — национальная профессиональная организация фармацевтов в Канаде . Конкретные требования к практике различаются в зависимости от провинции, но, как правило, включают степень бакалавра (BSc Pharm) или доктора фармацевтики (PharmD) одного из 10 канадских университетов, предлагающих фармацевтическую программу, успешную сдачу национального экзамена через Экзаменационную комиссию по фармацевтике Канады (PEBC) (исключением является Квебек), практический опыт в рамках программы ученичества/стажировки и свободное владение французским или английским языком. [24] Выпускники иностранных фармацевтических вузов могут начать свой путь к получению лицензии на практику в Канаде, зарегистрировавшись в Национальной ассоциации органов регулирования фармацевтики (NAPRA) Pharmacists' Gateway Canada. [24] [25] Подавляющее большинство (~70%) лицензированных фармацевтов Канады работают в общественных аптеках, еще 15% работают в больницах, а остальные работают в других учреждениях, таких как промышленность, правительство или университеты. [26] [27] [28] Область профессиональной деятельности фармацевтов значительно различается в 13 провинциях и территориях и продолжает развиваться со временем. [29] [30] В результате расширения сферы деятельности и применения знаний фармацевтов были предприняты целенаправленные усилия по переводу профессиональных программ в канадских фармацевтических школах на программы обучения докторов фармацевтики вместо программ бакалавриата, чтобы гарантировать выпускникам самый современный уровень подготовки, соответствующий растущим требованиям практики. [31] [32]
Квалификация фармацевта в Европейском Союзе регулируется Директивой 2005/36/EC , [33] в которой статья 44(2) раздела 7 предписывает не менее пяти лет обучения, включая «четыре года полной теоретической и практической подготовки» и «шестимесячную стажировку в аптеке, открытой для населения, или в больнице под наблюдением фармацевтического отдела этой больницы». Подготовка фармацевта должна включать как минимум: « Биологию растений и животных , Физику , Общую и неорганическую химию , Органическую химию , Аналитическую химию , Фармацевтическую химию , включая анализ лекарственных средств, Общую и прикладную биохимию (медицинскую), Анатомию и физиологию ; медицинскую терминологию , Микробиологию , Фармакологию и фармакотерапию , Фармацевтическую технологию , Токсикологию , Фармакогнозию , Законодательство и, при необходимости, профессиональную этику », которые могут быть адаптированы к «научно-техническому прогрессу » в соответствии с процедурой, изложенной в Директиве 2005/36/EC. [33]
В Германии образование и обучение делятся на три этапа, каждый из которых завершается государственным экзаменом:
После третьего государственного экзамена человек должен получить лицензию RPh («зарегистрированный фармацевт») для получения лицензии на фармацевтическую практику. Сегодня многие фармацевты работают в качестве сотрудников в государственных аптеках. Им будут платить в соответствии с трудовым соглашением Adexa и ассоциаций работодателей. [ необходима цитата ]
Польские фармацевты должны заполнить 5+1 ⁄ 2 -летняя программа магистра фармацевтики в медицинском университете и получение права на практику в качестве фармацевта в Польше от Окружного фармацевтического совета. Программа включает 6 месяцев обучения фармацевту. Польское название степени магистра фармацевтики (M.Pharm.) - magister farmacji (mgr farm). Не только фармацевты, но и фармацевтические техники имеют право отпускать рецептурные препараты, за исключением наркотиков, психотропных средств и сильнодействующих лекарств. Фармацевты впоследствии одобряют рецепты, выполненные фармацевтическими техниками. Фармацевты должны закончить 2 года послесреднего профессионального училища и 2 года фармацевтической подготовки после этого. Фармацевты имеют право выписывать лекарства в исключительных случаях. Все польские аптеки обязаны производить составные лекарства. Большинство фармацевтов в Польше являются управляющими аптек и отвечают за маркетинг аптек в дополнение к традиционной деятельности. Чтобы стать управляющим аптекой в Польше, фармацевт должен иметь не менее 5 лет профессионального опыта. Все фармацевты в Польше должны поддерживать достаточный уровень знаний, участвуя в различных университетских и отраслевых курсах и мероприятиях или проходя последипломную специализацию. [34]
В Швеции национальный совет по здравоохранению и социальному обеспечению регулирует деятельность всех узаконенных специалистов в области здравоохранения, а также отвечает за регистрацию фармацевтов в стране. Образование для получения лицензии фармацевта регулируется Европейским союзом и гласит, что минимальными образовательными требованиями являются пять лет обучения в университете по фармацевтической программе, из которых шесть месяцев должны быть фармацевтической стажировкой. Чтобы быть принятым на фармацевтическое обучение, студенты должны закончить как минимум три года гимназии, аналогичной программе средней школы (школа для учащихся в возрасте около 15–20 лет) по естественным наукам после начальной школы (6–16 лет). Только три университета во всей Швеции предлагают фармацевтическое образование: Университет Уппсалы , где находится фармацевтический факультет, Университет Гетеборга и Университет Умео . В Швеции фармацевты называются Apotekare . В аптеках Швеции фармацевты работают вместе с другим классом узаконенных медицинских работников, называемых Receptarier , по-английски так называемые специалисты по рецептам , которые закончили обучение, эквивалентное степени бакалавра наук в области фармацевтики, т. е. три года университета. Специалисты по рецептам также имеют право отпуска лекарств в Швеции, Норвегии, Финляндии и Исландии. Большинство сотрудников аптеки — Apotekstekniker или «фармацевты-техники» с трехсеместровым образованием в профессиональном колледже. [ необходима цитата ] Фармацевты-техники не имеют права отпуска лекарств в Швеции, но им разрешено консультировать и продавать безрецептурные лекарства.
В древней Японии мужчины, которые выполняли роли, схожие с фармацевтами, пользовались уважением. Место фармацевтов в обществе было установлено в Кодексе Тайхо (701) и переформулировано в Кодексе Ёро (718). Были установлены ранговые должности в императорском дворе до Хэйан ; и эта организационная структура оставалась в значительной степени нетронутой до Реставрации Мэйдзи (1868). В этой весьма стабильной иерархии фармацевтам — и даже помощникам фармацевтов — был присвоен статус, превосходящий всех остальных в областях, связанных со здоровьем, таких как врачи и специалисты по акупунктуре. В императорском доме фармацевт даже был рангом выше двух личных врачей императора. [35]
По состоянию на 1997 год 46 фармацевтических университетов в Японии выпускали около 8000 студентов ежегодно. [36] Современная практика клинических фармацевтов в Японии (по оценке сентября 2000 года) фокусируется на выдаче лекарств, консультировании пациентов, предоставлении информации о лекарствах, консультировании по вопросам изменения рецептов и внесении поправок в рецепты. Эти практики были связаны с уменьшением среднего количества лекарств в рецептах, стоимости лекарств и частоты побочных эффектов лекарств . [37]
Обучение на зарегистрированного фармацевта в Нигерии включает пятилетний курс после шести лет средней/старшей школы или четырехлетний курс после восьми лет средней/старшей школы (т. е. после двух лет обучения на продвинутом уровне в аккредитованных университетах). Степень, присуждаемая большинством фармацевтических школ, — это степень бакалавра фармацевтики (B.Pharm.). Однако в ближайшем будущем [ когда? ] все школы будут предлагать 6-летний курс первой степени, ведущий к получению степени Pharm.D (доктора фармацевтики). Университет Бенина начал программу Pharm.D, и другие фармацевтические школы планируют начать ее в ближайшее время. Степень фармацевта в Нигерии не классифицируется, т. е. присуждается без первого класса, второго класса и т. д., однако выпускники могут получить сдачу с отличием в определенных областях, таких как фармацевтика, фармакология, медицинская химия и т. д. Выпускники фармацевтики должны пройти 1 год обучения под руководством уже зарегистрированного фармацевта (наставника) в признанном и назначенном учреждении, прежде чем они смогут стать зарегистрированными фармацевтами. Профессия регулируется государственным уставным органом, называемым Советом фармацевтов Нигерии . Западноафриканский аспирантский фармацевтический колледж проводит пострегистрационные курсы по продвинутой практике в различных областях фармацевтики. Это колледж, совместно финансируемый рядом стран в субрегионе Западной Африки. Тысячи фармацевтов, получивших образование в Нигерии, зарегистрированы и практикуют в таких странах, как США, Великобритания, Канада и т. д., из-за относительно низких зарплат в государственном секторе в Нигерии. [ необходима цитата ]
В Пакистане степень Pharm.D. (доктор фармацевтики) является профессиональной докторской степенью на уровне выпускника. Двадцать один университет зарегистрирован в Фармацевтическом совете Пакистана для предоставления курсов по фармацевтике. В 2004 году Комиссия по высшему образованию Пакистана и Фармацевтический совет Пакистана пересмотрели учебную программу и изменили 4-летнюю программу B.Pharmacy (бакалавр фармацевтики) на 5-летнюю программу Pharm.D. (доктор фармацевтики). Все 21 университет начали 5-летнюю программу Pharm.D. В 2011 году Фармацевтический совет Пакистана одобрил присуждение степени доктора фармацевтики, пятилетней программы на фармацевтическом факультете Университета Пешавара . [ необходима цитата ]
В Швейцарии федеральное управление общественного здравоохранения регулирует фармацевтическую практику. Четыре швейцарских университета предлагают специальность в области фармацевтических исследований: Базельский университет , Женевский университет , Лозаннский университет и ETH Zurich . Чтобы получить специальность в области фармацевтических исследований, требуется не менее пяти лет. Студенты проводят свой последний год в качестве стажеров в аптеке в сочетании с курсами в университете, уделяя особое внимание проверке рецептов и производству фармацевтических формул. Поскольку все профессии в области общественного здравоохранения регулируются правительством, для работы в аптеке также необходимо получить федеральный диплом. Нередко специалисты по фармацевтическим исследованиям работают в других областях, таких как фармацевтическая промышленность или больницы. Фармацевты работают вместе с помощниками фармацевтов , ученичество, которое длится три года. Фармацевты могут дополнительно специализироваться в различных областях; это организовано PharmaSuisse, ассоциацией фармацевтов Швейцарии. [ требуется ссылка ]
В Танзании аптечная практика регулируется национальным Фармацевтическим советом, который также отвечает за регистрацию фармацевтов в стране. По международным стандартам плотность фармацевтов очень низкая, в среднем 0,18 на 10 000 населения. Большинство фармацевтов находятся в городских районах, а в некоторых недостаточно обслуживаемых регионах на регион приходится всего 2 фармацевта. Согласно данным за 2007–2009 годы, самая большая группа фармацевтов была занята в государственном секторе (44%). Те, кто работал в частных розничных аптеках, составляли 23%, а остальные в основном работали на частных оптовиков, производителей фармацевтической продукции, в академических/преподавательских или в религиозных или неправительственных учреждениях. Зарплаты фармацевтов значительно различались в зависимости от места работы. Те, кто работал в академических кругах, получали самую высокую зарплату, за ними следовали те, кто работал в многосторонних неправительственных организациях. Государственный сектор, включая государственные розничные аптеки и религиозные организации, платил гораздо меньше. Шкала заработной платы Министерства здравоохранения для врачей была значительно выше, чем для фармацевтов, несмотря на разницу всего в один год обучения. [38]
В Тринидаде и Тобаго фармацевтическая практика регулируется Фармацевтическим советом Тринидада и Тобаго, который отвечает за регистрацию фармацевтов на островах-близнецах. Университет Вест-Индии в Сент-Огастине предлагает 4-летнюю степень бакалавра наук в области фармацевтики как единственную практикующую степень фармацевта. Выпускники проходят 6-месячную стажировку, известную как предварительная регистрация, под руководством зарегистрированного фармацевта в аптеке по своему выбору, будь то общественная или институциональная. После завершения требуемого периода предварительной регистрации выпускник может подать заявление в Фармацевтический совет, чтобы стать зарегистрированным фармацевтом. Проработав 1 календарный год в качестве зарегистрированного фармацевта, человек может стать зарегистрированным, ответственным фармацевтом. Статус зарегистрированного, ответственного фармацевта позволяет человеку лицензировать аптеку и быть ответственным фармацевтом.
В британском английском (и в некоторой степени в австралийском английском ) профессиональное звание, известное как «фармацевт», также известно как «фармацевт-диспенсер» или, чаще, «химик» . Фармацевт-диспенсер обычно работает в аптеке или аптекарском магазине и имеет право выполнять медицинские предписания и продавать безрецептурные препараты и другие товары, связанные со здоровьем. Фармацевты могут проходить дополнительное обучение, чтобы иметь возможность выписывать лекарства для определенных состояний. [39]
В Соединенном Королевстве большинство фармацевтов, работающих в Национальной службе здравоохранения, практикуют в больничной аптеке или общественной аптеке . Королевская комиссия по национальной службе здравоохранения в 1979 году сообщила, что в то время в больницах и общественных службах здравоохранения Великобритании работало около 3000 фармацевтов. Они с энтузиазмом отнеслись к идее, что фармацевты могут развивать свою роль в предоставлении консультаций населению. [40]
Новая профессиональная роль фармацевта как врача, выписывающего рецепты, была признана в Великобритании с мая 2006 года и называется « Независимый фармацевт, выписывающий рецепты ». Получив квалификацию, независимый фармацевт, выписывающий рецепты, может выписывать любые лицензированные лекарства для любого состояния здоровья в пределах своей компетенции. Это включает контролируемые препараты, за исключением списка 1, и выписывание определенных препаратов для лечения наркомании ( кокаин , диаморфин и дипипанон ). [41]
Фармацевты, фармацевты и аптечные помещения в Соединенном Королевстве регулируются Генеральным фармацевтическим советом (GPhC) для Англии , Шотландии и Уэльса и Фармацевтическим обществом Северной Ирландии для Северной Ирландии . Роль регулирующего и профессионального органа на материке ранее выполнялось Королевским фармацевтическим обществом Великобритании , которое осталось профессиональным органом после передачи регулирующей роли GPhC в 2010 году. [42]
Для получения квалификации фармацевта в Соединенном Королевстве (Североирландский орган и GPhC действуют отдельно, но имеют в целом схожие требования к регистрации) необходимо соответствовать следующим критериям: [43]
В 2014 году Бюро статистики труда США сообщило, что в Америке было 297 100 рабочих мест для фармацевтов. К 2024 году это число, как ожидается, вырастет на 3%. [44] Большинство (65%) этих фармацевтов работают в сфере розничной торговли, в основном как наемные работники, но некоторые как самозанятые владельцы. Около 22% работают в больницах, а остальные в основном в аптеках по почте или через Интернет , у оптовых фармацевтических торговцев, в врачебной практике и в федеральном правительстве. [4]
Все выпускники-фармацевты теперь должны получить степень доктора фармацевтики (Pharm.D.), прежде чем они получат право сдать Североамериканский экзамен на получение лицензии фармацевта ( NAPLEX ) для начала фармацевтической практики. [45] Кроме того, фармацевты должны сдать экзамены по юриспруденции на уровне штата, чтобы иметь возможность заниматься практикой в разных штатах. [46]
Совет по аккредитации фармацевтического образования (ACPE) действует с 1932 года в качестве органа по аккредитации фармацевтических школ в Соединенных Штатах. [47] Миссия ACPE — «обеспечивать и продвигать совершенство в образовании для профессии фармацевта». [47] ACPE признан для аккредитации программ профессиональной степени Министерством образования США (USDE) и Советом по аккредитации высшего образования (CHEA). [48] С 1975 года ACPE также является органом по аккредитации непрерывного фармацевтического образования. Совет директоров ACPE назначается Американской ассоциацией фармацевтических колледжей (AACP), Американской ассоциацией фармацевтов (APhA), Национальной ассоциацией фармацевтических советов (NABP) (по три назначения каждая) и Американским советом по образованию (одно назначение). Чтобы получить лицензию в Соединенных Штатах, претенденты на Североамериканский экзамен на получение лицензии фармацевта (NAPLEX) должны окончить аккредитованную ACPE фармацевтическую школу. ACPE публикует стандарты, которым должны соответствовать фармацевтические школы для получения аккредитации. [49]
Фармацевтическая школа , стремящаяся к аккредитации, должна сначала подать заявку и получить статус предварительного кандидата. [48] Эти школы выполнили все требования для аккредитации, но еще не зачислили ни одного студента. Этот статус указывает на то, что фармацевтическая школа разработала свою программу в соответствии со стандартами и рекомендациями ACPE. После того, как школа зачислила студентов, но еще не выпустила класс, ей может быть предоставлен статус кандидата. Ожидания от программы кандидата заключаются в том, что она будет продолжать развиваться в соответствии с заявленными планами. Выпускники программы кандидата такие же, как и выпускники полностью аккредитованных программ. Полная аккредитация предоставляется программе, как только она продемонстрирует, что соответствует стандартам, установленным ACPE.
Обычный цикл обзора для установленных аккредитованных программ составляет шесть лет, тогда как для программ, достигших первоначальной аккредитации, этот цикл составляет два года. Это комплексные оценки программ на месте. Дополнительные оценки могут проводиться по усмотрению ACPE в промежутках между комплексными оценками.
Прием в докторантуру по фармацевтике зависит от выполнения определенных предварительных условий или получения переводной степени бакалавра. Фармацевтическая школа — это четыре года аспирантуры (ускоренные фармацевтические школы идут с января по январь и длятся всего 3 года), которые включают как минимум один год практического опыта. Выпускники получают степень доктора фармацевтики ( PharmD ) по окончании обучения. Большинство школ требуют, чтобы студенты сдали вступительный тест в фармацевтический колледж PCAT и завершили 90 кредитных часов университетских курсов по естествознанию, математике, композиции и гуманитарным наукам перед поступлением на программу PharmD . Из-за высоких требований к поступающим и высококонкурентного характера этой области большинство студентов-фармацевтов получают степень бакалавра перед поступлением в фармацевтическую школу.
Возможные предпосылки:
Помимо посещения занятий, дополнительные требования перед окончанием обучения могут включать определенное количество часов общественных работ, например, работу в больницах, клиниках и розничной торговле.
Расчетный срок: 4 года бакалавриата + 4 года докторантуры + 1–2 года ординатуры + 1–3 года стипендии = 8–13 лет
Докторская степень по фармации (за исключением нетрадиционной, т. е. передачи лицензии из другой страны) является единственной степенью, принимаемой Национальным ассоциированным советом фармацевтических советов NABP для права «сдавать» Североамериканский экзамен на получение лицензии фармацевта ( NAPLEX ). Ранее в Соединенных Штатах существовала 5-летняя степень бакалавра по фармации. Для выпускников BS Pharmacy, в настоящее время имеющих лицензию в США, есть 10 университетов, предлагающих нетрадиционные программы получения докторской степени через программы с частичной занятостью, по выходным или в режиме онлайн. Это программы, полностью аккредитованные Советом по аккредитации фармацевтического образования ( ACPE ), но доступные только для нынешних выпускников BS Pharmacy с лицензией на фармацевтическую практику. Некоторые учреждения по-прежнему предлагают 6-летние ускоренные программы PharmD .
Текущая программа обучения на степень Pharm.D. значительно отличается от предыдущей программы BS в области фармации. Теперь она включает обширную дидактическую клиническую подготовку, полный год практического опыта в более широком спектре медицинских учреждений и больший акцент на клинической фармацевтической практике, относящейся к оптимизации фармакотерапии. Юридические требования в США для того, чтобы стать фармацевтом, включают: окончание аккредитованной программы PharmD , проведение определенного количества часов стажировки под руководством лицензированного фармацевта (т. е. 1800 часов в некоторых штатах), сдача NAPLEX и сдача экзамена по юриспруденции в нескольких штатах MPJE . В Арканзасе, Калифорнии и Вирджинии есть свои собственные экзамены вместо MPJE; в этих штатах фармацевты должны сдать экзамен по юриспруденции Арканзаса, экзамен по юриспруденции Калифорнии или экзамен по фармацевтическому праву Вирджинии. [50] [51] [52]
Резидентура — это вариант для аспирантов, который обычно длится 1–2 года. Резидентура дает лицензированным фармацевтам десятилетия клинического опыта в чрезвычайно сжатые сроки всего за несколько коротких лет. Для того чтобы новые выпускники оставались конкурентоспособными, работодатели обычно отдают предпочтение кандидатам, прошедшим ординатуру, на клинические должности. Профессия движется в сторону фармацевтов, прошедших ординатуру, которые хотят оказывать прямые клинические услуги по уходу за пациентами. В 1990 году Американская ассоциация фармацевтических колледжей ( AACP ) потребовала новую профессиональную степень. Выпускники программы PharmD также могут выбрать стипендию, ориентированную на исследования. Стипендии могут различаться по продолжительности, но длятся 1–3 года в зависимости от программы и обычно требуют как минимум 1 года ординатуры.
Американские фармацевты могут получить сертификат в признанных областях профессиональной практики, сдав экзамен, проводимый одной из нескольких аттестационных комиссий.
По состоянию на 2016 год все 50 штатов и округ Колумбия разрешают фармацевтам предоставлять услуги по вакцинации, но конкретные протоколы различаются в зависимости от штата. [56] [57] [58]
Все лицензированные фармацевты Калифорнии могут выполнять следующие действия:
Принятие законопроекта Ассамблеи 1535 (2014) разрешает фармацевтам в Калифорнии выдавать налоксон без рецепта врача. [61]
С принятием законопроекта Сената 159 в 2019 году фармацевты в Калифорнии получили право предоставлять пациентам препараты для доконтактной профилактики (PrEP) и постконтактной профилактики (PEP) без рецепта врача. [62] Чтобы иметь право на отпуск, фармацевт должен сначала «пройти программу обучения, одобренную» Фармацевтическим советом штата Калифорния. [62]
Фармацевты Калифорнии могут подать заявку на получение лицензии фармацевта передовой практики (APh) от Фармацевтического совета штата Калифорния. Законопроект Сената 493, написанный сенатором Эдом Эрнандесом, создал раздел о фармацевте передовой практики и изложил определение, сферу практики, квалификации и правила для тех, кто имеет эту лицензию. [63] APh может:
Чтобы получить лицензию фармацевта с углубленной практикой в Калифорнии, заявитель должен иметь хорошую репутацию в Государственном совете по фармацевтике, иметь действующую лицензию фармацевта и соответствовать двум из трех требований, включая сертификацию в своей области клинической практики. [64] Лицензия должна продлеваться каждые 2 года, а APh, подающий заявку на продление, должен пройти 10 часов непрерывного образования по крайней мере в одной области, относящейся к его клинической практике. [64]
Согласно исследованию PharmacyWeek 2010 года , фармацевты получали следующую среднюю годовую заработную плату в зависимости от их должности: [65]
Американский фармацевтический журнал образования в 2014 году сообщил о средней зарплате около 112 160 долларов. [66]
По данным Бюро трудовой статистики США « Справочник по профессиональным перспективам», издание 2016–2017 гг ., медианная годовая заработная плата наемных фармацевтов в мае 2015 г. составляла 121 500 долл. США. [44]
В 2020 году US News and World Report отметил, что средняя зарплата фармацевта составила $128 710. 25 процентов фармацевтов с самым высоким доходом заработали $147 690 в том году, а 25 процентов с самым низким доходом — $112 690. [67]
Школьники должны сдать национальный экзамен для поступления в фармацевтический университет или на фармацевтический факультет университета медицины и фармации. Экзамен могут сдать около 5–7% студентов. Экзамен состоит из 3 частей. Это математика, химия и физика или биология. После обучения в университете в течение 5 лет успешные студенты получают степень бакалавра в области фармации. Или они являются университетскими фармацевтами (университетскими фармацевтами, чтобы различать фармацевтов колледжа или профессиональных фармацевтов в некоторых странах мира этих стажеров-фармацевтов называют помощниками фармацевтов). Альтернативный способ получения степени бакалавра заключается в следующем. Школьники учатся в фармацевтическом колледже или профессиональном фармацевтическом училище. После окончания школы или колледжа они идут работать в аптеку, и после двух лет практики они могут сдать экзамен для поступления в фармацевтический университет или на фармацевтический факультет университета медицины и фармации. Этот экзамен легче национального. Сдав экзамен, они продолжают обучение, чтобы получить 3-летнюю степень бакалавра или 4-летнюю степень бакалавра. Эта степень считается эквивалентной 5-летней степени бакалавра. [ необходима цитата ]
нипон о даи ици побежал.
В данной статье использованы материалы, являющиеся общественным достоянием, с веб-сайтов или документов правительства Соединенных Штатов .