stringtranslate.com

Эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке

Эпидемия болезни , вызванной вирусом Эбола , в 2013–2016 годах , сосредоточенная в Западной Африке , была самой масштабной вспышкой заболевания в истории . Она привела к значительным человеческим жертвам и социально-экономическим потрясениям в регионе, в основном в Гвинее , Либерии и Сьерра-Леоне . Первые случаи были зарегистрированы в Гвинее в декабре 2013 года; болезнь распространилась на соседние Либерию и Сьерра-Леоне, [12] с небольшими вспышками, произошедшими в Нигерии и Мали . [13] [14] Вторичные заражения медицинских работников произошли в Соединенных Штатах и ​​Испании . [15] [16] Отдельные случаи были зарегистрированы в Сенегале , [17] Соединенном Королевстве и Италии . [18] [19] Число случаев достигло пика в октябре 2014 года, а затем начало постепенно снижаться после выделения значительных международных ресурсов.

Это вызвало значительную смертность со значительным уровнем летальности . [12] [18] [20] [примечание 1] К концу эпидемии было инфицировано 28 616 человек; из них 11 310 умерли, что соответствует уровню летальности 40%. [21] По состоянию на 8 мая 2016 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и соответствующие правительства сообщили в общей сложности о 28 646 предполагаемых случаях и 11 323 случаях смерти [22] (39,5%), хотя ВОЗ считает, что это существенно занижает масштабы вспышки. [23] [24] 8 августа 2014 года была объявлена ​​чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, имеющая международное значение [25] , а 29 марта 2016 года ВОЗ отменила статус вспышки как чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. [26] [27] [28] Последующие вспышки имели место; эпидемия была окончательно объявлена ​​оконченной 9 июня 2016 года, через 42 дня после того, как последний случай заболевания дал отрицательный результат 28 апреля 2016 года в Монровии . [29]

Вспышка оставила около 17 000 выживших после болезни, многие из которых сообщают о симптомах после выздоровления, называемых пост-Эбола-синдромом , часто достаточно серьезных, чтобы требовать медицинской помощи в течение месяцев или даже лет. Дополнительным поводом для беспокойства является очевидная способность вируса «прятаться» в организме выздоровевшего выжившего в течение длительного периода времени, а затем становиться активным через месяцы или годы, либо у того же человека, либо у полового партнера. [30] В декабре 2016 года ВОЗ объявила, что двухлетнее испытание вакцины rVSV-ZEBOV , по-видимому, обеспечивает защиту от варианта EBOV, ответственного за вспышку в Западной Африке. Вакцина считается эффективной и является единственным профилактическим средством, которое обеспечивает защиту; следовательно, было накоплено 300 000 доз. [31] [32] rVSV-ZEBOV получила одобрение регулирующих органов в 2019 году. [33] [34]

Эпидемиология

Вспышка

Вспышка Эболы во всем мире
  Масштабная вспышка
  Ограниченная вспышка
  Отдельные случаи
  Случаи медицинской эвакуации

Вспышка 2013–2016 годов, вызванная вирусом Эбола (EBOV), [35] стала первой в мире, достигшей масштабов эпидемии. Крайняя нищета , неэффективные системы здравоохранения, недоверие к правительству после многих лет вооруженного конфликта и задержка реагирования на несколько месяцев — все это способствовало неспособности контролировать эпидемию. Другие факторы, согласно сообщениям СМИ, включали местные погребальные обычаи омовения тела и беспрецедентное распространение Эболы в густонаселенных городах. [36] [37] [38] [39] [40]

Обычно считается, что индексным случаем был мальчик в возрасте одного или двух лет, [41] [42] позже идентифицированный как Эмиль Уамуно , который умер в декабре 2013 года в деревне Мелианду в Гвинее, [43] . [44] Его мать, сестра и бабушка позже заболели с похожими симптомами и также умерли; люди, инфицированные этими первоначальными случаями, распространили болезнь на другие деревни. [45] [46] Эти ранние случаи были диагностированы как другие состояния, более распространенные в этом районе, и болезнь распространялась в течение нескольких месяцев, прежде чем ее признали лихорадкой Эбола. [44] [45]

Ежемесячное совокупное количество случаев заболевания лихорадкой Эбола в Западной Африке, эпидемия 2014–2015 гг.
Ежемесячное совокупное количество смертей от лихорадки Эбола в Западной Африке в период эпидемии 2014–2015 гг.

25 марта 2014 года ВОЗ сообщила, что Министерство здравоохранения Гвинеи сообщило о вспышке заболевания, вызванного вирусом Эбола, в четырех юго-восточных округах, и что расследуются предполагаемые случаи в соседних странах Либерии и Сьерра-Леоне . В Гвинее по состоянию на 24 марта было зарегистрировано в общей сложности 86 предполагаемых случаев, включая 59 смертей. [47] К концу мая вспышка распространилась на Конакри , столицу Гвинеи — город с населением около двух миллионов человек. [47] 28 мая общее число зарегистрированных случаев достигло 281, из них 186 смертей. [47]

В Либерии заболевание было зарегистрировано в четырех округах к середине апреля 2014 года, а случаи в столице Либерии Монровии были зарегистрированы в середине июня. [48] Затем вспышка распространилась на Сьерра-Леоне и быстро прогрессировала. К 17 июля общее число предполагаемых случаев в стране составило 442, превзойдя число в Гвинее и Либерии. [49] К 20 июля СМИ сообщили о дополнительных случаях заболевания в округе Бо , в то время как первый случай во Фритауне , столице Сьерра-Леоне, был зарегистрирован в конце июля. [50] [51]

По мере развития эпидемии небольшая вспышка произошла в Нигерии, где было зарегистрировано 20 случаев, и еще одна в Мали с семью случаями. Четыре другие страны (Сенегал, Испания, Великобритания и США) также сообщили о случаях, завезенных из Западной Африки, с широко распространенной и интенсивной передачей. [52] [53] [54]

28 января 2015 года ВОЗ сообщила, что впервые с недели, закончившейся 29 июня 2014 года, в трех наиболее пострадавших странах за неделю было зарегистрировано менее 100 новых подтвержденных случаев. Затем меры по борьбе с эпидемией перешли на вторую фазу, поскольку акцент сместился с замедления передачи на прекращение эпидемии. [55] 8 апреля 2015 года ВОЗ сообщила в общей сложности только о 30 подтвержденных случаях, [56] а еженедельное обновление за 29 июля сообщило только о семи новых случаях. [57] Число случаев продолжало постепенно сокращаться, и 7 октября 2015 года все три наиболее серьезно пострадавшие страны, согласно сообщениям СМИ, зафиксировали свою первую совместную неделю без новых случаев. [58] Однако спорадические новые случаи все еще регистрировались, разочаровывая надежды на то, что эпидемию можно будет объявить оконченной. [59] 31 марта 2015 года, через год после первого сообщения о вспышке, общее число случаев заболевания превысило 25 000, из которых более 10 000 умерли. [60] Когда основная эпидемия подходила к концу в декабре 2015 года, ООН объявила, что 22 000 детей потеряли одного или обоих родителей из-за Эболы. [61]

14 января 2016 года, после того как все ранее инфицированные страны были объявлены свободными от Эболы, ВОЗ сообщила, что «все известные цепочки передачи были остановлены в Западной Африке», но предупредила, что могут произойти дальнейшие небольшие вспышки заболевания. [62] На следующий день Сьерра-Леоне подтвердила свой первый новый случай с сентября 2015 года. [28]

Страны, в которых наблюдалось широкое распространение инфекции

Карта распространения вспышки, затронувшей часть Западной Африки (17 декабря 2014 г.)

Гвинея

25 марта 2014 года ВОЗ сообщила о вспышке болезни, вызванной вирусом Эбола, в четырех юго-восточных округах Гвинеи, в общей сложности 86 предполагаемых случаев, включая 59 смертельных случаев. MSF оказала помощь Министерству здравоохранения, создав центры лечения Эболы в эпицентре вспышки. [47] 31 марта Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) направили группу для оказания помощи в реагировании. [47] Полагая, что распространение вируса удалось сдержать, MSF закрыла свои центры лечения в мае, оставив только костяк персонала для работы в регионе Масента . Однако в конце августа, по сообщениям СМИ, в регионе вновь появилось большое количество новых случаев. [63]

В феврале 2015 года в Гвинее был зафиксирован рост числа случаев; органы здравоохранения заявили, что это связано с тем, что они «только сейчас получают доступ к отдаленным деревням», куда ранее из-за насилия им было невозможно попасть. [64] 14 февраля вспыхнуло насилие, и центр лечения Эболы недалеко от центра страны был разрушен. Команды Гвинейского Красного Креста заявили, что в среднем за предыдущий год они подвергались 10 нападениям в месяц; [65] MSF сообщила, что уровень принятия образования по Эболе остается низким, и что дальнейшее насилие в отношении их работников может вынудить их уехать. [66]

Сопротивление вмешательству должностных лиц здравоохранения среди населения Гвинеи оставалось более сильным, чем в Сьерра-Леоне и Либерии, согласно сообщениям СМИ, что вызвало обеспокоенность по поводу его влияния на продолжающиеся усилия по прекращению эпидемии; в середине марта было зарегистрировано 95 новых случаев, а 28 марта в пяти регионах страны было объявлено 45-дневное «чрезвычайное положение в области здравоохранения». [66] [67] 25 мая шесть человек были помещены в тюремную изоляцию после того, как их обнаружили путешествующими с телом человека, умершего от этой болезни. [68] 1 июня сообщалось, что бурные протесты в городе на севере Гвинеи на границе с Гвинеей-Бисау заставили Красный Крест отозвать своих сотрудников. [69]

В конце июня 2015 года ВОЗ сообщила, что «еженедельная заболеваемость остановилась на уровне от 20 до 27 случаев с конца мая, в то время как случаи продолжают возникать из неизвестных источников инфекции и выявляться только после посмертного тестирования умерших в сообществе». [70] 29 июля было сообщено о резком снижении числа случаев; [57] число случаев в конечном итоге выровнялось на уровне одного или двух случаев в неделю в начале августа. [71] 28 октября ВОЗ сообщила о еще трех случаях в префектуре Форекария . [72] 6 ноября в сообщении СМИ было указано, что деревня Тана является последним известным местом с Эболой в стране, [73] а 11 ноября ВОЗ сообщила, что в Гвинее не было зарегистрировано ни одного случая Эболы; это был первый случай с начала эпидемии, когда ни в одной стране не было зарегистрировано ни одного случая. [74] 17 ноября последний пациент с Эболой в Гвинее выздоровел, [75] [76] [77] и был выписан из больницы 28 ноября. [78] 29 декабря 2015 года ВОЗ объявила Гвинею страной, свободной от Эболы. [79]

17 марта 2016 года правительство Гвинеи сообщило, что два человека снова сдали положительный тест на вирус Эбола в Корокпара . [80] [81] 19 марта СМИ также сообщили, что еще один человек умер из-за вируса в лечебном центре в Нзерекоре , [82] следовательно, правительство страны изолировало территорию вокруг дома, где произошли случаи. [83] 22 марта СМИ сообщили, что медицинские органы Гвинеи изолировали 816 предполагаемых контактов предыдущих случаев; [84] [85] в тот же день Либерия приказала закрыть границу с Гвинеей. [86] 29 марта было сообщено, что было выявлено около 1000 контактов, [26] а 30 марта было сообщено еще о трех подтвержденных случаях. [87] 1 апреля СМИ сообщили, что возможным контактам, число которых исчислялось сотнями, была введена экспериментальная вакцина с использованием подхода кольцевой вакцинации . [88] [89]

5 апреля 2016 года в СМИ появилась информация о девяти новых случаях заболевания лихорадкой Эбола с момента повторного появления вируса, восемь из которых закончились летальным исходом; [90] 1 июня, после установленного периода ожидания, ВОЗ снова объявила Гвинею страной, свободной от лихорадки Эбола. [91]

В сентябре 2016 года были опубликованы результаты, предполагающие, что возрождение в Гвинее было вызвано человеком, пережившим Эболу, который после восьми месяцев воздержания имел сексуальные отношения с несколькими партнерами, включая первую жертву новой вспышки. [92] [93] Болезнь также распространилась на Либерию. [94]

Сьерра-Леоне

Больница Кенема, Сьерра-Леоне

По сообщениям СМИ, первым человеком, заразившимся в Сьерра-Леоне, была целительница племени , которая лечила пациентов с Эболой через близлежащую границу с Гвинеей и умерла 26 мая 2014 года; согласно племенной традиции, ее тело было омыто перед захоронением, и это, по-видимому, привело к заражению женщин из соседних городов. [95] 11 июня Сьерра-Леоне закрыла свои границы для торговли с Гвинеей и Либерией и закрыла некоторые школы в попытке замедлить распространение вируса; [96] 30 июля правительство начало развертывать войска для обеспечения карантина. [97]

В течение первой недели ноября сообщения говорили об ухудшении ситуации из-за интенсивной передачи во Фритауне. По данным Комитета по чрезвычайным ситуациям в случае стихийных бедствий, нехватка продовольствия, вызванная агрессивным карантином, усугубляла ситуацию, [98] а 4 ноября СМИ сообщили, что тысячи людей нарушили карантин в поисках еды в городе Кенема . [99] Поскольку число случаев продолжает расти, координатор MSF описал ситуацию в Сьерра-Леоне как «катастрофическую», заявив, что «есть несколько деревень и общин, которые были фактически уничтожены... Целые общины исчезли, но многие из них не попали в статистику». В середине ноября ВОЗ сообщила, что, хотя есть некоторые доказательства того, что число случаев больше не растет в Гвинее и Либерии, в Сьерра-Леоне сохраняется резкий рост. [52]

Кризис, вызванный Эболой: в Сьерра-Леоне прибыла дополнительная помощь от Великобритании

9 декабря 2014 года в новостях сообщалось об обнаружении «мрачной сцены» — груд тел, перегруженного медицинского персонала и изнуренных похоронных бригад — в отдаленном восточном округе Коно . [100] 15 декабря CDC указал, что их главная проблема — Сьерра-Леоне, где эпидемия не показывала никаких признаков ослабления, поскольку число случаев продолжало расти в геометрической прогрессии; ко второй неделе декабря в Сьерра-Леоне было зарегистрировано около 400 случаев — в три раза больше, чем в Гвинее и Либерии вместе взятых. По данным CDC, «риск, с которым мы сталкиваемся сейчас, заключается в том, что Эбола будет кипеть, станет местной и станет проблемой для Африки и мира на долгие годы». [101] 17 декабря президент Сьерра-Леоне Корома начал «Операцию Western Area Surge», и рабочие ходили от двери к двери в столице в поисках возможных случаев. [102] [103] Операция привела к 403 новым сообщениям о случаях заболевания в период с 14 по 17 декабря. [102] [104]

Согласно отчету ВОЗ о ситуации от 21 января 2015 года, заболеваемость в Сьерра-Леоне быстро снижалась. [105] [106] [107] Однако в феврале и марте отчеты указали на новый рост числа случаев. [108] [109] [110] [111] В еженедельном обновлении ВОЗ от 29 июля сообщалось всего о трех новых случаях, что является самым низким показателем за более чем год. [57] 17 августа страна отметила свою первую неделю без новых случаев, [112] а через неделю были выписаны последние пациенты. [113] Однако новый случай был выявлен 1 сентября, когда пациентка из округа Камбия после своей смерти дала положительный результат на заболевание; [114] ее случай в конечном итоге привел к трем другим случаям заражения среди ее контактов. [115]

14 сентября 2015 года Национальный центр реагирования на Эболу Сьерра-Леоне подтвердил смерть 16-летней девушки в деревне в округе Бомбали . [116] Предполагается, что она заразилась болезнью от семени выздоровевшего от Эболы человека, выписанного в марте 2015 года. [117] 7 ноября 2015 года страна была объявлена ​​свободной от Эболы. [118] [119]

Сьерра-Леоне вступила в 90-дневный период усиленного наблюдения, который должен был закончиться 5 февраля 2016 года, когда 14 января в округе Тонколили был зарегистрирован новый случай смерти от Эболы . [120] [121] До этого случая ВОЗ сообщала, что «мы по-прежнему ожидаем новых вспышек и должны быть готовы к ним. Предпринимаются огромные усилия для обеспечения надежного потенциала профилактики, наблюдения и реагирования во всех трех странах к концу марта». [122] 16 января сотрудники гуманитарных организаций сообщили, что от вируса умерла женщина и что она могла заразить нескольких человек; позже правительство объявило, что 100 человек были помещены на карантин. [123] Расследование показало, что умершей была студентка из Лунсара , которая отправилась в округ Камбия 28 декабря 2015 года, прежде чем вернуться с симптомами. Она также посетила округ Бомбали, чтобы проконсультироваться с травником, а затем обратилась в государственную больницу в Магбураке . ВОЗ указала, что было 109 контактов и еще три пропавших без вести контакта, и что источник или путь передачи, который привел к летальному исходу, неизвестен. [124] Второй новый случай — родственник и опекун вышеупомянутой жертвы — проявил симптомы 20 января, находясь под наблюдением в карантинном центре. [125] [126] 26 января Генеральный директор ВОЗ, д-р Маргарет Чен официально подтвердила, что вспышка еще не закончилась; [28] в тот же день также было сообщено, что ограничения, связанные с Эболой, остановили рыночную деятельность в округе Камбия на фоне протестов. [127] 8 февраля также был выписан последний пациент с Эболой. [128]

4 февраля 2016 года последний известный случай заболевания дал отрицательный результат во второй раз подряд, и Сьерра-Леоне начала очередной 42-дневный отсчет до объявления страны свободной от Эболы. [129] [130] 17 марта 2016 года ВОЗ объявила, что вспышка в Сьерра-Леоне закончилась, и что на тот момент не было известно о других активных цепочках передачи. [131] К 15 июля страна прекратила тестирование трупов на наличие вируса. [132]

Либерия

Отделение по лечению лихорадки Эбола в Либерии

В Либерии заболевание было зарегистрировано в округах Лофа и Нимба в конце марта 2014 года. [133] 27 июля президент Эллен Джонсон-Серлиф объявила, что Либерия закроет свои границы, за исключением нескольких контрольно-пропускных пунктов, таких как международный аэропорт Робертс , где будут созданы центры скрининга. [134] Школы и университеты были закрыты, [135] [136] а наиболее пострадавшие районы страны были помещены под карантин. [137]

Имея всего 50 врачей во всей стране — один на 70 000 граждан — Либерия уже находилась в кризисе здравоохранения. [138] В сентябре CDC сообщил, что некоторые больницы были заброшены, а те, которые все еще функционировали, не имели основных удобств и материалов. [139] В октябре посол Либерии в Вашингтоне, как сообщалось, заявил, что он опасается, что его страна может быть «близка к краху»; [138] к 24 октября все 15 округов сообщили о случаях заболевания. [5] [140]

К ноябрю 2014 года уровень новых случаев заражения в Либерии, по-видимому, снижался, и чрезвычайное положение было отменено. Считалось, что снижение числа случаев было связано с комплексной стратегией, сочетающей изоляцию и лечение с изменением поведения в обществе, включая безопасные методы захоронения, выявление случаев заболевания и отслеживание контактов . [141] [142] Розелин Нугба-Баллах , лидер группы по безопасным и достойным методам захоронения во время кризиса, была награждена медалью Флоренс Найтингейл в 2017 году за свою работу во время кризиса. [143]

В январе 2015 года полевой координатор MSF сообщил, что в Либерии осталось всего пять подтвержденных случаев. [144] В марте, после двух недель отсутствия сообщений о новых случаях, было подтверждено три новых случая. [145] 8 апреля был назначен новый министр здравоохранения в целях прекращения Эболы в стране, а 26 апреля MSF передала учреждение по лечению Эболы правительству. [146] 30 апреля США закрыли специальное отделение по лечению Эболы в Либерии. [147] Последний известный случай Эболы закончился смертью 27 марта, [148] а страна была официально объявлена ​​свободной от Эболы 9 мая 2015 года. ВОЗ поздравила Либерию, заявив: «Достижение этой вехи является свидетельством сильного руководства и координации президента Либерии Эллен Джонсон-Серлиф и правительства Либерии, решимости и бдительности либерийских общин, широкой поддержки глобальных партнеров и неустанной и героической работы местных и международных медицинских бригад». [149]

После трех месяцев отсутствия новых сообщений о случаях заболевания 29 июня Либерия сообщила, что тело 17-летнего мальчика, который лечился от малярии, дало положительный результат на Эболу. ВОЗ заявила, что мальчик находился в тесном контакте по меньшей мере с 200 людьми, [150] за которыми они наблюдали, и что «сообщается, что у пациента не было недавней истории поездок, контактов с посетителями из пострадавших районов или посещения похорон». Второй случай был подтвержден 1 июля. [151] [152] После того, как 2 июля был подтвержден третий новый случай, и было обнаружено, что все три новых случая разделили трапезу из собачьего мяса , исследователи рассмотрели возможность того, что мясо могло быть связано с передачей вируса. [153] [154] Однако тестирование останков собаки дало отрицательный результат на вирус Эбола. [155] К 9 июля было обнаружено еще три случая, в результате чего общее число новых случаев достигло пяти, все из того же района. [156] 14 июля в графстве Монтсеррадо от этой болезни умерла женщина , в результате чего общее число умерших достигло 6. [157] 20 июля были выписаны последние пациенты, [158] а 3 сентября 2015 года Либерия была снова объявлена ​​страной, свободной от Эболы. [159]

После двух месяцев отсутствия Эболы, 20 ноября 2015 года был подтвержден новый случай, когда вирус был диагностирован у 15-летнего мальчика [160] [161] , а двое членов семьи впоследствии дали положительный результат теста. [162] [163] Представители здравоохранения были обеспокоены, поскольку ребенок не путешествовал в последнее время и не контактировал с кем-то, кто был болен Эболой, и ВОЗ заявила, что «мы считаем, что это, вероятно, снова, каким-то образом, кто-то вступил в контакт с вирусом, который сохранялся у человека, перенесшего это заболевание несколько месяцев назад». [164] Инфицированный мальчик умер 24 ноября, [165] а 3 декабря двое оставшихся случаев были выписаны после выздоровления. [166] 16 декабря ВОЗ подтвердила, что случаи в Либерии были результатом повторного появления вируса у ранее инфицированного человека, [167] и высказывались предположения, что мальчик мог быть инфицирован человеком, который снова стал заразным из-за беременности, что могло ослабить ее иммунную систему. [168] 18 декабря ВОЗ указала, что по-прежнему считает Эболу в Западной Африке чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, хотя был достигнут определенный прогресс. [169]

После завершения 42-дневного периода 14 января 2016 года Либерия была объявлена ​​свободной от вируса, что фактически положило конец вспышке, начавшейся в соседней Гвинее двумя годами ранее. Либерия начала 90-дневный период усиленного наблюдения, который должен был завершиться 13 апреля 2016 года, [170] но 1 апреля было сообщено о новом летальном исходе от Эболы, [171] а 3 апреля был зарегистрирован второй случай в Монровии . [172] 4 апреля было сообщено, что 84 человека находятся под наблюдением из-за контакта с двумя подтвержденными случаями Эболы. [173] К 7 апреля Либерия подтвердила три новых случая с момента повторного появления вируса, и в общей сложности 97 контактов, включая 15 работников здравоохранения, находились под наблюдением. [174] Сообщалось, что индексным случаем новой вспышки стала жена пациента, умершего от Эболы в Гвинее; она поехала в Монровию после похорон, но умерла от болезни. [175]

29 апреля ВОЗ сообщила, что Либерия выписала последнего пациента. По данным ВОЗ, тесты показали, что вспышка, вероятно, была вызвана контактом с инфицированными жидкостями организма человека, ранее перенесшего Эболу. [94] 9 июня вспышка была объявлена ​​оконченной, а страна — свободной от Эболы. [176] [177]

Страны Западной Африки с ограниченным количеством местных случаев

Сенегал

В марте 2014 года Сенегал закрыл свою южную границу с Гвинеей, [178] но 29 августа министр здравоохранения объявил о первом случае заболевания в стране, который проходил лечение в больнице Дакара . [179] Пациент был уроженцем Гвинеи, который приехал в Дакар 20 августа. [179] 28 августа 2014 года власти Гвинеи выпустили предупреждение о том, что человек, который был в тесном контакте с пациентом, инфицированным Эболой, скрылся из их системы наблюдения. Предупреждение побудило провести тестирование на Эболу в лаборатории Дакара, и положительный результат положил начало расследованию, вызвав срочное отслеживание контактов. [179] 10 сентября было сообщено, что первоначальный случай выздоровел. [180] О других случаях не сообщалось, [181] и 17 октября 2014 года ВОЗ официально объявила, что вспышка в Сенегале закончилась. [5]

Нигерия

Первым случаем в Нигерии стал либерийско-американец, который прилетел из Либерии в самый густонаселенный город Нигерии Лагос 20 июля 2014 года. 6 августа 2014 года министр здравоохранения Нигерии сообщил журналистам, что одна из медсестер, которая ухаживала за либерийцем, умерла от этой болезни. Пять недавно подтвержденных случаев лечились в изоляторе. [182]

22 сентября 2014 года министерство здравоохранения Нигерии объявило: «На сегодняшний день в Нигерии нет ни одного случая Эболы». По данным ВОЗ, было подтверждено 20 случаев и 8 смертей, включая завезенный случай, который также умер. Четверо из погибших были работниками здравоохранения, которые ухаживали за индексным случаем. [183]

Представитель ВОЗ в Нигерии официально объявил страну свободной от Эболы 20 октября 2014 года, заявив, что это «впечатляющая история успеха». [184] Нигерия стала первой африканской страной, объявленной свободной от Эболы. [185] Это произошло во многом благодаря ранним карантинным усилиям доктора Амейо Стеллы Ададево. [186]

Мали

Регионы Мали со случаями Эболы (Каес/Бамако), ноябрь 2014 г.

23 октября 2014 года в городе Каес был подтвержден первый случай заболевания вирусом Эбола в Мали — двухлетняя девочка приехала из Гвинеи и умерла на следующий день. [187] [188] Ее отец работал в Красном Кресте в Гвинее, а также в частной клинике; он умер в начале месяца, вероятно, от инфекции Эболы, которой он заразился в частной клинике. Позже было установлено, что несколько членов семьи также умерли от Эболы. Семья вернулась в Мали после похорон отца. Все контакты отслеживались в течение 21 дня, дальнейшего распространения заболевания не зафиксировано. [189]

12 ноября 2014 года Мали сообщила о случаях смерти от лихорадки Эбола во время вспышки, не связанной с первым случаем в Каесе. Первым вероятным случаем был имам , который заболел 17 октября в Гвинее и был переведен в клинику Пастера в столице Мали, Бамако , для лечения. Его лечили от почечной недостаточности, но не проверяли на Эболу; он умер 27 октября, а его тело вернули в Гвинею для захоронения. [190] Медсестра и врач, лечившие имама, впоследствии заболели лихорадкой Эбола и умерли. [191] [192] Следующими тремя случаями были мужчина, который посетил имама, пока тот находился в больнице, его жена и его сын. 22 ноября был зарегистрирован последний случай, связанный с имамом, — друг медсестры клиники Пастера, который умер от вируса Эбола. [193] 12 декабря последний пациент, находившийся на лечении, выздоровел и был выписан, «так что в Мали больше нет больных Эболой», по словам источника в Министерстве здравоохранения. [194] 18 января 2015 года страна была объявлена ​​свободной от Эболы. [13]

Другие страны с ограниченными местными случаями

Великобритания

29 декабря 2014 года у Полин Кафферки , британской сотрудницы гуманитарной организации, которая только что вернулась в Глазго из Сьерра-Леоне, диагностировали Эболу. [195] Ее лечили и выписали из больницы 24 января 2015 года. [9] [196] 8 октября ее снова госпитализировали из-за осложнений, вызванных вирусом. [197] 14 октября ее состояние было оценено как «критическое» [198] , и 58 человек находились под наблюдением, а 25 получили экспериментальную вакцинацию, будучи близкими контактами. [199] [200] 21 октября было сообщено, что у нее диагностирован менингит, вызванный вирусом, сохраняющимся в ее мозге. [201] 12 ноября ее выписали из больницы после полного выздоровления. [202] Однако 23 февраля Кафферки была госпитализирована в третий раз «под плановым наблюдением отделения инфекционных заболеваний ... для дальнейшего расследования». [203] [204]

Италия

12 мая 2015 года было сообщено, что медсестре, которая работала в Сьерра-Леоне, поставили диагноз Эбола после возвращения домой на итальянский остров Сардиния . Он проходил лечение в больнице Спалланцани , национальном справочном центре для пациентов с Эболой. [205] 10 июня было сообщено, что он выздоровел и был выписан из больницы. [206]

Испания

5 августа 2014 года братья-госпитальеры Святого Иоанна Божьего подтвердили, что брат Мигель Пахарес, который был волонтером в Либерии, заразился. Он был эвакуирован в Испанию и умер 12 августа. [207] 21 сентября было объявлено, что брат Мануэль Гарсия Вьехо, другой гражданин Испании, который был медицинским директором в больнице Святого Иоанна Божьего в Сьерра-Леоне в Лунсаре , был эвакуирован в Испанию из Сьерра-Леоне после заражения вирусом. О его смерти было объявлено 25 сентября. [208]

В октябре 2014 года помощница медсестры Тереза ​​Ромеро, которая ухаживала за этими пациентами, заболела и 6 октября получила положительный результат теста на Эболу, [209] [210] что сделало это первым подтвержденным случаем передачи Эболы за пределами Африки. 19 октября было сообщено, что Ромеро выздоровела, а 2 декабря ВОЗ объявила Испанию свободной от Эболы. [211]

Соединенные Штаты

30 сентября 2014 года CDC объявил о первом случае заболевания вирусом Эбола. Томас Эрик Дункан заразился в Либерии и отправился в Даллас , штат Техас, 20 сентября. 26 сентября он заболел и обратился за медицинской помощью, но был отправлен домой с антибиотиками. 28 сентября он вернулся в больницу на машине скорой помощи, был помещен в изолятор и проверен на Эболу. [212] [213] Он умер 8 октября. [214] Два случая были связаны с Дунканом, когда две медсестры, которые лечили его, дали положительный результат на вирус; [215] они были объявлены свободными от Эболы 24 и 22 октября соответственно. [216] [217]

Четвертый случай был выявлен 23 октября 2014 года, когда Крейг Спенсер , американский врач, вернувшийся в Соединенные Штаты после лечения пациентов с лихорадкой Эбола в Западной Африке, сдал положительный тест на вирус. [218] Спенсер выздоровел и был выписан из больницы 11 ноября. [219]

Страны с медицинскими случаями эвакуации

Несколько человек, заразившихся лихорадкой Эбола, были эвакуированы по медицинским показаниям для лечения в изоляторах в Европе или США. В основном это были работники здравоохранения одной из НПО в Западной Африке. За исключением одного изолированного случая в Испании , в результате медицинской эвакуации не произошло никаких вторичных инфекций. США приняли четырех эвакуированных, а трое были доставлены в Германию. [220] [221] [222] Франция, [223] [224] Италия, [225] Нидерланды, [226] Норвегия, [227] [228] Швейцария, [229] и Великобритания приняли двух пациентов (и пятерых, которые подверглись воздействию). [230] [231]

Несвязанная вспышка в Демократической Республике Конго

В августе 2014 года ВОЗ сообщила о вспышке вируса Эбола в округе Боэнде , части северной Экваториальной провинции Демократической Республики Конго (ДРК), где, как сообщалось, 13 человек умерли от симптомов, похожих на Эболу. [232] Генетическое секвенирование показало, что эта вспышка была вызвана видом вируса Эбола Zaire, который является аборигеном ДРК; с 1976 года в стране было зафиксировано семь предыдущих вспышек Эболы. Результаты вирусологии и эпидемиологические данные не указали на связь с эпидемией в Западной Африке. [232] [233] ВОЗ объявила о прекращении вспышки 21 ноября 2014 года после того, как было зарегистрировано в общей сложности 66 случаев и 49 смертей. [234] [235]

Вирусология

Частицы вируса Эбола с использованием электронной микрофотографии

Из четырех болезнетворных вирусов рода Ebolavirus , вирус Эбола (или вирус Заир Эбола) является опасным и является вирусом, ответственным за эпидемию в Западной Африке. [236] [237] С момента открытия вирусов в 1976 году болезнь, вызванная вирусом Эбола, была ограничена районами в Средней Африке, где она является аборигеном. Первоначально считалось, что эпидемия была вызвана новым видом, эндемичным для Гвинеи, а не импортированным из Средней в Западную Африку. [44] Однако дальнейшие исследования показали, что вспышка, вероятно, была вызвана линией вируса Эбола, которая распространилась из Средней Африки через животное-хозяина в течение последнего десятилетия, с первой передачей вируса людям в Гвинее. [236] [238] и с 341 генетическим изменением в вирионе . [236]

В отчете, опубликованном в августе 2014 года, исследователи отслеживали распространение Эболы в Сьерра-Леоне от группы, которая была первой инфицированной — 13 женщин, которые присутствовали на похоронах народного целителя, где они заразились болезнью. Это дало «первый случай, когда реальную эволюцию вируса Эбола [можно было] наблюдать у людей». Исследование показало, что вспышка в Сьерра-Леоне была вызвана по крайней мере двумя различными линиями, завезенными из Гвинеи примерно в одно и то же время. Неясно, была ли народная целительница инфицирована обоими вариантами, или, возможно, одна из женщин, присутствовавших на похоронах, была инфицирована независимо. По мере развития эпидемии в Сьерра-Леоне одна линия вируса исчезла из образцов пациентов, в то время как появилась третья. [239] [240] [241] [242]

В январе 2015 года СМИ заявили, что исследователи в Гвинее сообщили о мутациях в образцах вируса, которые они изучали. По их словам, «теперь мы увидели несколько случаев, у которых вообще нет никаких симптомов, бессимптомные случаи. Эти люди могут быть теми, кто может лучше распространять вирус, но мы пока этого не знаем. Вирус может измениться, чтобы стать менее смертоносным, но более заразным, и это то, чего мы боимся». [243] Исследование 2015 года показало, что ускорение скорости мутации вируса Эбола может сделать вирус менее способным заражать людей. В этом исследовании на животных вирус стал практически нежизнеспособным, что, следовательно, увеличило выживаемость. [244]

Передача инфекции

Передача инфекции от животного к человеку

Жизненные циклы вируса Эбола

Первичное заражение, как полагают, происходит после того, как вирус Эбола передается человеку при контакте с жидкостями организма инфицированного животного. Доказательства убедительно указывают на летучих мышей как на резервуарных хозяев. [245] [246] Летучие мыши сбрасывают частично съеденные фрукты и мякоть, затем наземные млекопитающие питаются этими упавшими фруктами. Эта цепочка событий образует возможный косвенный способ передачи от естественного хозяина к популяциям животных. [247] Поскольку приматы в этом районе не были инфицированы, а фруктовые летучие мыши не обитают вблизи места первоначального зоонозного события передачи в Мелианду, Гвинея, предполагается, что индексный случай произошел после того, как ребенок контактировал с насекомоядной летучей мышью из колонии недалеко от деревни. [248]

Африканский континент столкнулся с вырубкой лесов в нескольких районах или регионах; это может способствовать недавним вспышкам, включая эту эпидемию, поскольку первоначальные случаи были зафиксированы вблизи обезлесенных земель, где может быть затронута естественная среда обитания летучих мышей, питающихся фруктами, хотя 100% доказательств этого пока нет. [249] [250]

Передача от человека к человеку

До этой вспышки считалось, что передача от человека к человеку происходит только через прямой контакт с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека, у которого проявляются симптомы инфекции, при контакте с телом человека, умершего от Эболы, или при контакте с предметами, недавно загрязненными биологическими жидкостями активно больного инфицированного человека. [251] [252] Теперь известно, что вирус Эбола может передаваться половым путем. Исследования показали, что вирус может сохраняться в семенной жидкости , а исследование, опубликованное в сентябре 2016 года, предполагает, что вирус может выживать более 530 дней после заражения. [93] РНК EBOV в сперме — это не то же самое, что сохранение EBOV в сперме, однако «клиническое значение низких уровней вирусной РНК у выздоравливающих» здоровых людей неизвестно. [253] [254]

В сентябре 2014 года ВОЗ сообщила: «Нет официальных доказательств половой передачи, но нельзя исключать половую передачу от выздоравливающих пациентов. Есть данные, что живой вирус Эбола может быть выделен в семенной жидкости выздоравливающих мужчин в течение 82 дней после появления симптомов. Доказательства пока недоступны после 82 дней». [255] В апреле 2015 года после сообщения о том, что РНК-вирус был обнаружен в образце спермы через шесть месяцев после выздоровления мужчины, ВОЗ опубликовала заявление: «Люди, перенесшие Эболу, должны рассмотреть возможность правильного и постоянного использования презервативов для всех половых актов в течение трех месяцев, пока не появится больше информации». [256] [257]

ВОЗ основывала свои новые рекомендации на случае марта 2015 года, когда у либерийской женщины, которая не имела контакта с болезнью, кроме незащищенного секса с мужчиной, который болел в октябре 2014 года, была диагностирована Эбола. [258] 14 сентября 2015 года тело девочки, которая умерла в Сьерра-Леоне, дало положительный результат на Эболу [116], и возникло подозрение, что она могла заразиться болезнью от спермы выжившего после Эболы, который был выписан в марте 2015 года. [117] Согласно некоторым новостным сообщениям, новое исследование, которое будет опубликовано в New England Journal of Medicine, показало, что РНК-вирус может оставаться в сперме выживших до шести месяцев, [259] [260] и, по мнению других исследователей, РНК-вирус может сохраняться в сперме в течение 82 дней и, возможно, дольше. Кроме того, РНК Эболы была обнаружена в течение 284 дней после появления вирусных симптомов. [261]

Сдерживание и контроль

Обучение нигерийских врачей использованию СИЗ, организованное ВОЗ

В августе 2014 года ВОЗ опубликовала дорожную карту шагов, необходимых для контроля эпидемии и предотвращения дальнейшего распространения заболевания в Западной Африке; скоординированные международные ответные меры были направлены на реализацию этого плана. [262]

Наблюдение и отслеживание контактов

Отслеживание контактов является важным методом предотвращения распространения заболевания. Это требует эффективного надзора за сообществом , чтобы возможный случай Эболы мог быть зарегистрирован и точно диагностирован как можно скорее, а затем найти всех, кто имел тесный контакт с заболевшим, и отслеживать их в течение 21 дня. Однако это требует тщательного ведения учета должным образом обученным и оснащенным персоналом. [263] [264] Помощник генерального директора ВОЗ по глобальной безопасности здравоохранения Кейджи Фукуда заявил 3 сентября 2014 года: «У нас не хватает работников здравоохранения, врачей, медсестер, водителей и отслеживателей контактов, чтобы справиться с растущим числом случаев». [265] Были предприняты огромные усилия по обучению волонтеров и работников здравоохранения, спонсируемые Агентством США по международному развитию (USAID). [266] Согласно отчетам ВОЗ, по состоянию на 23 ноября 2014 года были зарегистрированы и отслежены 25 926 контактов из Гвинеи, 35 183 из Либерии и 104 454 из Сьерра-Леоне. [53]

Контроль над лихорадкой Эбола затрудняется тем, что текущие диагностические тесты требуют специализированного оборудования и высококвалифицированного персонала. Поскольку в Западной Африке мало подходящих диагностических центров, это задерживает диагностику. По состоянию на февраль 2015 года ряд быстрых диагностических тестов находились на стадии испытаний. [267] В сентябре 2015 года был зарегистрирован новый метод тестирования на основе чипа, который может точно определять лихорадку Эбола. Это новое устройство позволяет использовать портативные приборы, которые могут обеспечить немедленную диагностику. [268] [269]

Трудности в попытках остановить передачу также включали множественные вспышки заболевания через границы стран. [270] Доктор Питер Пиот , ученый, который был одним из открывателей вируса Эбола, заявил, что вспышка не следовала своим обычным линейным моделям, как было отмечено в более ранних вспышках — на этот раз вирус «скакал» по всему эпидемическому региону Западной Африки. [63] Кроме того, большинство прошлых эпидемий произошли в отдаленных регионах, но эта вспышка распространилась на крупные городские районы, что увеличило количество контактов, которые мог иметь инфицированный человек, и затруднило отслеживание и прерывание передачи. [271] 9 декабря исследование показало, что один человек завез вирус в Либерию, вызвав большинство случаев заболевания в этой стране. [272]

Осведомленность общества

Чтобы сократить распространение, ВОЗ рекомендовала повысить осведомленность общества о факторах риска заражения лихорадкой Эбола и защитных мерах, которые могут принять люди. [273] К ним относятся избегание контакта с инфицированными людьми и регулярное мытье рук с мылом и водой. [274] Во многих районах, где наблюдался высокий уровень заболеваемости, существует состояние крайней нищеты. По словам директора НПО Plan International в Гвинее, «плохие условия жизни и отсутствие воды и санитарии в большинстве районов Конакри представляют серьезный риск того, что эпидемия перерастет в кризис. Люди не думают мыть руки, когда у них нет достаточного количества воды для питья ». [275] Одно исследование показало, что как только люди услышали о болезни, вызванной вирусом Эбола, мытье рук с мылом и водой улучшилось, хотя социально-демографические факторы повлияли на гигиену. [276] Ряд организаций привлекли местных жителей для проведения кампаний по повышению осведомленности общественности среди общин в Западной Африке. [277]

Отрицание в некоторых затронутых странах также затруднило усилия по сдерживанию. [278] Языковой барьер и появление медицинских бригад в защитных костюмах иногда усиливали страх перед вирусом. [279] В Либерии толпа напала на центр изоляции Эболы, похитив оборудование и «освобождая» пациентов, крича «Нет Эболы». [280] Сотрудники Красного Креста были вынуждены приостановить работу на юго-востоке Гвинеи после того, как им угрожала группа мужчин, вооруженных ножами. [281] В сентябре в городе Вомей в Гвинее подозрительные жители, размахивающие мачете, убили по меньшей мере восемь сотрудников гуманитарных организаций. [282]

Исследование, проведенное в августе 2014 года, показало, что почти две трети случаев заболевания Эболой в Гвинее, как полагают, были связаны с погребальными обрядами, включая омовение тела умершего . [38] [39] [40] [41] [50] [283] В ноябре ВОЗ опубликовала протокол безопасного и достойного захоронения людей, умерших от болезни, вызванной вирусом Эбола. [284] Выступая 27 января 2015 года, Верховный имам Гвинеи, высший священнослужитель страны, дал очень сильное послание, заявив: «В Коране нет ничего, что говорило бы, что вы должны омывать, целовать или держать своих умерших близких», и он призвал граждан сделать больше, чтобы остановить вирус, практикуя более безопасные ритуалы погребения, которые не идут вразрез с традициями. [285]

В разгар эпидемии большинство школ в трех наиболее пострадавших странах были закрыты и оставались закрытыми в течение нескольких месяцев. В период закрытия ЮНИСЕФ и его партнеры установили строгие протоколы гигиены, которые должны были использоваться при повторном открытии школ в январе 2015 года. Их усилия включали установку станций для мытья рук и раздачу миллионов кусков мыла и хлора, а также планы измерения температуры детей и персонала у школьных ворот. Их усилия были осложнены тем фактом, что менее 50% школ в этих трех странах имели доступ к проточной воде. В августе 2015 года ЮНИСЕФ опубликовал отчет, в котором говорилось: «В трех странах не было зарегистрировано ни одного случая заражения учащихся или учителей в школе с тех пор, как были введены строгие протоколы гигиены, когда занятия возобновились в начале года после многомесячной задержки, вызванной вирусом». [286] Исследователи представили доказательства, указывающие на то, что инфицированные люди, проживающие в районах с низким социально-экономическим статусом, с большей вероятностью передадут вирус в другие сообщества с социально-экономическим статусом (СЭС), в отличие от людей в районах с более высоким СЭС, которые также были инфицированы. [287] Исследование истории успеха Нигерии показало, что в этом случае быстрый ответ правительства и упреждающие меры общественного здравоохранения привели к быстрому контролю вспышки. [288]

В разгар кризиса страница Википедии, посвященная лихорадке Эбола, посещалась 2,5 миллиона раз в день, что сделало Википедию одним из самых популярных в мире источников медицинской информации об этой болезни. [289] [290]

Ограничения на поездки и карантины

Карантинный проездной для лиц, оказывающих помощь

Существовали серьезные опасения, что болезнь распространится дальше в Западной Африке или в других частях мира. 8 августа 2014 года в треугольной зоне, где Гвинея, Либерия и Сьерра-Леоне разделены только пористыми границами и где было обнаружено 70 процентов известных случаев, был установлен санитарный кордон — практика борьбы с болезнью, которая принудительно изолирует пораженные регионы. [291] Впоследствии это было заменено серией контрольно-пропускных пунктов для мытья рук и измерения температуры тела на основных дорогах по всему региону, укомплектованных либо местными волонтерами, либо военными. [292] [293]

Многие страны рассматривали возможность введения ограничений на поездки в регион или из него. 2 сентября 2014 года генеральный директор ВОЗ Маргарет Чан выступила против этого, заявив, что они не оправданы и что они помешают медицинским экспертам въезжать в пострадавшие районы. Чиновники ООН, работающие на местах, также раскритиковали ограничения на поездки, заявив, что решение заключается «не в ограничениях на поездки, а в обеспечении принятия эффективных профилактических и лечебных мер здравоохранения». [294] MSF также выступила против закрытия международных границ, назвав их «еще одним слоем коллективной безответственности». [295] В декабре 2015 года CDC указал, что больше не будет рекомендовать гражданам США, отправляющимся в Сьерра-Леоне, проявлять особую осторожность. Однако CDC также указал, что лицам, отправляющимся в страну, следует соблюдать меры предосторожности в отношении больных людей и биологических жидкостей, а также избегать контактов с животными. [296] Были опасения, что люди, возвращающиеся из пострадавших стран, такие как работники здравоохранения и репортеры, могли быть переносчиками болезни и стать заразными после прибытия. Руководящие принципы для возвращающихся работников были выпущены рядом агентств, включая CDC, [297] MSF, [298] Public Health England, [299] и Public Health Ontario. [300]

Защитная одежда

Проверка оборудования
Сотрудники CDC готовятся к въезду в ETU в Либерии

Одной из основных причин распространения заболевания является некачественная система здравоохранения в тех частях Африки, где встречается заболевание. [301] Риск передачи увеличивается среди тех, кто ухаживает за инфицированными людьми. Рекомендуемые меры при уходе за инфицированными включают медицинскую изоляцию посредством правильного использования обуви, халатов, перчаток, масок и очков, а также стерилизацию всего оборудования и поверхностей . [302] Одна из самых больших опасностей заражения, с которой сталкивается медицинский персонал, заключается в том, чтобы научиться правильно надевать и снимать средства индивидуальной защиты. Полное обучение ношению защитной одежды может занять от 10 до 14 дней. [303]

Эпидемия Эболы вызвала растущий спрос на защитную одежду. Полный комплект защитной одежды включает в себя костюм, очки, маску, носки и ботинки, а также фартук. Ботинки и фартуки можно дезинфицировать и использовать повторно, но все остальное должно быть уничтожено после использования. Медицинские работники часто меняют одежду, выбрасывая снаряжение, которое почти не использовалось. Это не только занимает много времени, но и подвергает их воздействию вируса, поскольку для тех, кто носит защитную одежду, один из самых опасных моментов для заражения Эболой — это момент, когда снимают костюмы. [304] Комплекты защитной одежды, которые использует MSF, стоят около 75 долларов за штуку. Сотрудники, вернувшиеся из командировок в Западную Африку, говорят, что одежда настолько тяжелая, что ее можно носить только около 40 минут подряд. Врач, работающий в Сьерра-Леоне, сказал: «В этот момент вам придется выйти ради собственной безопасности... Здесь требуется 20–25 минут, чтобы снять защитный костюм, и это должно делаться двумя обученными инспекторами, которые следят за каждым шагом по-военному, чтобы гарантировать отсутствие ошибок, потому что оплошность может легко произойти и, конечно, может оказаться фатальной». [303] [305] К октябрю появились сообщения о том, что защитная одежда стала дефицитной, и производители начали наращивать ее производство. [306]

USAID опубликовало открытый конкурс предложений, которые решают задачу разработки «новых практичных и экономически эффективных решений для улучшения лечения и контроля инфекций, которые могут быть быстро развернуты; 1) чтобы помочь работникам здравоохранения обеспечить лучший уход и 2) трансформировать наши возможности по борьбе с лихорадкой Эбола». [307] [308] [309] 12 декабря 2014 года USAID объявило о результатах первого отбора в пресс-релизе. [310] 17 декабря 2014 года команда из Университета Джонса Хопкинса разработала прототип отделяемого защитного костюма и получила грант от USAID на его разработку. Прототип имеет небольшой охлаждающий пакет на батарейном питании на поясе работника. [311]

ВОЗ рекомендует использовать две пары перчаток, причем внешнюю пару следует надевать поверх халата. Использование двух пар может снизить риск острых травм; однако нет никаких доказательств того, что использование большего количества, чем рекомендовано, обеспечит дополнительную защиту. ВОЗ также рекомендует использовать комбинезон, который обычно оценивается с точки зрения его устойчивости к безоболочечному ДНК-вирусу. [312] Согласно рекомендациям, выпущенным CDC в августе 2015 года, были внесены обновления для улучшения метода снятия PAPR , чтобы упростить шаги и подтвердить важность уборки пола, на котором производилось снятие. Кроме того, было рекомендовано назначить помощника по снятию, который будет помогать в этом процессе. [313]

Лечение и ведение

Практика взятия крови в СИЗ

В настоящее время не существует доказанного лечения, специфичного для вируса Эбола; [314] [315] однако, можно принять меры для повышения шансов пациента на выживание. [316] Симптомы обычно начинаются с внезапного гриппоподобного заболевания, характеризующегося чувством усталости и болью в мышцах и суставах . Более поздние симптомы часто включают сильную рвоту и диарею . [317] [318] Во время прошлых вспышек было отмечено, что у некоторых пациентов наблюдалось внутреннее и/или внешнее кровотечение; однако данные, опубликованные в октябре 2014 года, показали, что это был редкий симптом во время вспышки в Западной Африке. [319]

Без восполнения жидкости такая экстремальная потеря жидкости приводит к обезвоживанию , что в свою очередь может привести к гиповолемическому шоку — состоянию, при котором сердцу не хватает крови для перекачивания через тело. Если пациент в сознании и у него нет рвоты, может быть назначена пероральная регидратационная терапия , но пациенты, у которых рвота или бред, должны получать гидратацию с помощью внутривенной (IV) терапии . [314] [320] Однако введение внутривенных жидкостей затруднено в африканской среде. Введение иглы для внутривенного вливания при ношении трех пар перчаток и очков, которые могут запотевать, является сложным, и после того, как игла установлена, место и линия внутривенного вливания должны постоянно контролироваться. Без достаточного количества персонала для ухода за пациентами иглы могут сместиться или вырваться пациентом в бреду. Электролиты пациента должны тщательно контролироваться, чтобы определить правильное введение жидкости, для чего во многих областях не было доступа к необходимым лабораторным услугам. [321]

Лечебные центры были переполнены пациентами, в то время как другие ждали приема; умерших пациентов было так много, что было трудно организовать безопасные захоронения. MSF придерживалась консервативного подхода. Хотя они использовали внутривенное лечение для максимально возможного числа пациентов, они утверждали, что неправильно организованное внутривенное лечение не приносит пользы и может даже убить пациента. Они также заявили, что обеспокоены дальнейшим риском для уже перегруженного работой персонала. [321] В 2015 году эксперты изучили показатели смертности в различных условиях лечения, и, учитывая большие различия в переменных, которые влияли на результаты, еще не было собрано достаточной информации, чтобы сделать окончательное заявление о том, что представляет собой оптимальная помощь в условиях Западной Африки. [322] Пол Фармер из Partners in Health , НПО, которая начала лечить пациентов с Эболой в январе 2015 года, решительно поддержал внутривенную терапию для всех пациентов с Эболой, заявив: «А что, если уровень смертности зависит не от вирулентности болезни, а от посредственности медицинской доставки?» Фармер предположил, что в каждом лечебном учреждении должна быть команда, специализирующаяся на установке внутривенных капельниц или, что еще лучше, периферически вводимых центральных катетеров . [321] В 2020 году, просматривая информацию, собранную во время пандемии, Фармер отметил, что среди пациентов в США и Европе почти не было смертей, поскольку они получали оптимальную помощь. [323]

Синдром после вируса Эбола

По меньшей мере 17 000 человек пережили инфекцию вируса Эбола в Западной Африке; некоторые из них сообщили о сохраняющихся последствиях для здоровья. [324] В начале ноября консультант ВОЗ сообщил: «Многие из выживших выписываются с так называемым пост-Эболическим синдромом. Мы хотим выяснить, вызваны ли эти медицинские состояния самой болезнью, проведенным лечением или хлором, использованным во время дезинфекции пациентов. Это новая область для исследований; о симптомах пост-Эболы известно немного». [325] [326] В августе 2015 года ВОЗ провела совещание для разработки «Комплексного плана ухода за выжившими после Эболы» и определения исследований, необходимых для оптимизации клинической помощи и социального благополучия. Заявив, что «вспышка Эболы уничтожила семьи, системы здравоохранения, экономику и социальные структуры», ВОЗ назвала последствия эпидемии «чрезвычайной ситуацией внутри чрезвычайной ситуации». [327] [328] 22 января ВОЗ опубликовала «Клиническую помощь выжившим после болезни, вызванной вирусом Эбола: временное руководство ». Руководство охватывает такие конкретные проблемы, как мышечно-скелетная боль, которая наблюдается у 75% выживших. Боль симметрична и более выражена по утрам, при этом больше всего поражаются крупные суставы. Также возможен периартикулярный тендовагинит, поражающий плечи. Руководящие принципы ВОЗ рекомендуют отличать невоспалительную артралгию от воспалительного артрита . Что касается глазных проблем, то среди выживших были отмечены чувствительность к свету и нечеткое зрение. Среди последствий болезни, вызванной вирусом Эбола, увеит и заболевание зрительного нерва могут появиться после выписки человека. Глазные проблемы могут угрожать зрению выживших, поэтому необходимо незамедлительное лечение. При лечении таких людей ВОЗ рекомендует срочное вмешательство, если подозревается увеит. Потеря слуха была зарегистрирована у выживших после Эболы в 25% случаев. [329]

В феврале 2015 года врач из Сьерра-Леоне заявила, что около половины выздоровевших пациентов, которых она видела, сообщили об ухудшении здоровья, а выжившие теряли зрение. [330] [331] В мае 2015 года старший консультант ВОЗ заявил, что сообщения о проблемах со зрением особенно тревожны, поскольку «в Западной Африке почти нет офтальмологов, и только у них есть навыки и оборудование для диагностики таких заболеваний, как увеит , которые поражают внутренние камеры глаза». [332]

Уровень ухода

Сотрудники ВОЗ готовятся к посещению отделения по борьбе с Эболой в Нигерии, 2014 г.

По мере развития вспышки, как сообщают СМИ, многие больницы, испытывающие нехватку персонала и расходных материалов, были переполнены и закрыты, что привело к тому, что некоторые эксперты в области здравоохранения заявили, что неспособность удовлетворить другие медицинские потребности могла стать причиной «дополнительного числа смертей, [которое], вероятно, превысит число жертв самой вспышки». [333] [334] Также поступали сообщения о том, что медицинскому персоналу не предоставляются адекватные средства индивидуальной защиты. [335] Генеральный директор MSF сказал: «Страны, пострадавшие на сегодняшний день, просто не имеют возможности самостоятельно справиться со вспышкой такого масштаба и сложности. Я призываю международное сообщество оказать эту поддержку как можно скорее». [270]

Работники больниц, которые работали в тесном контакте с высококонтагиозными жидкостями организма жертв, были особенно уязвимы для заражения вирусом; в августе 2014 года ВОЗ сообщила, что десять процентов погибших были работниками здравоохранения. [336] В конце августа MSF назвала ситуацию «хаотичной», а медицинский ответ — «неадекватным». Они сообщили, что расширили свою деятельность, но не смогли справиться с быстро растущей потребностью в помощи, что заставило их снизить уровень ухода: «В настоящее время невозможно, например, проводить внутривенное лечение». Назвав ситуацию «чрезвычайной ситуацией внутри чрезвычайной ситуации», MSF сообщила, что многие больницы закрылись из-за нехватки персонала или страха перед вирусом среди пациентов и персонала, из-за чего люди с другими проблемами со здоровьем остались вообще без какой-либо помощи. Выступая из отдаленного региона, сотрудник MSF сказал, что нехватка защитного оборудования затрудняет медицинское управление болезнью и что у них ограниченные возможности для безопасного захоронения тел. [337] В сентябре 2014 года было подсчитано, что возможности пострадавших стран по лечению пациентов с Эболой были недостаточны на сумму, эквивалентную 2122 койкам. [338] Выступая 12 сентября, генеральный директор ВОЗ Маргарет Чан заявила: «В трех наиболее пострадавших странах, Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне, число новых случаев растет гораздо быстрее, чем возможности по их лечению в специализированных центрах по лечению Эболы. Сегодня во всей стране Либерия нет ни одной доступной койки для лечения пациента с Эболой». [339] Согласно отчету ВОЗ, опубликованному 19 сентября, Сьерра-Леоне удовлетворяла лишь 35% своих потребностей в койках для пациентов, в то время как в Либерии эта цифра составляла всего 20%. [340]

К декабрю 2014 года было достаточно коек для лечения и изоляции всех зарегистрированных случаев, хотя неравномерное распределение случаев привело к серьезному дефициту в некоторых районах. [338] Аналогичным образом, все затронутые страны имели достаточные и широко распространенные возможности для захоронения зарегистрированных случаев смерти; однако, поскольку не все случаи смерти были зарегистрированы, возможно, что в некоторых районах могло быть наоборот. ВОЗ также сообщила, что каждый район имел доступ к лаборатории для подтверждения случаев Эболы в течение 24 часов после сбора образцов, и что все три страны сообщили, что отслеживаются более 80% зарегистрированных контактов, связанных с известными случаями заболевания вирусом Эбола, хотя отслеживание контактов по-прежнему оставалось проблемой в районах интенсивной передачи и с устойчивостью населения. [338] Было высказано предположение, что человеческие потери не ограничивались только жертвами Эболы. Многие больницы были вынуждены закрыться, оставив людей с другими медицинскими потребностями без помощи. Представитель британского фонда здравоохранения Wellcome Trust заявил в октябре 2014 года, что «дополнительное число смертей от малярии и других заболеваний, вероятно, превысит число смертей от самой вспышки». [333] Доктор Пол Фармер заявил: «Большинство жертв Эболы, возможно, умирают по другим причинам: женщины во время родов, дети от диареи, люди в дорожно-транспортных происшествиях или от травм другого рода». [334] Когда эпидемия подходила к концу в 2015 году, отчет из Сьерра-Леоне показал, что страх и недоверие к больницам, вызванные эпидемией, привели к снижению числа родов в медицинских учреждениях на 11%, а число тех, кто получал помощь до или после родов, сократилось примерно на одну пятую. Следовательно, в период с мая 2014 года по апрель 2015 года число смертей женщин во время или сразу после родов выросло почти на треть, а число смертей новорожденных — на четверть по сравнению с предыдущим годом. [341]

Учреждения здравоохранения

Центр лечения лихорадки Эбола, построенный Великобританией в Керри-Тауне, Сьерра-Леоне, в 2014 году.

В этом районе был создан ряд центров лечения Эболы, поддерживаемых международными организациями помощи, и укомплектованных местным и международным персоналом. Важной частью каждого центра является организация безопасного захоронения или кремации тел, необходимых для предотвращения дальнейшего заражения. [342] [343] В январе 2015 года компания «Русал» и Россия построили новый лечебно-исследовательский центр в городе Киндия в Гвинее. Это один из самых современных медицинских центров в Гвинее. [344] [345] Также в январе MSF приняла первых пациентов в новый лечебный центр в Кисси , очаге Эболы на окраине Фритауна, Сьерра-Леоне. В центре есть родильное отделение для беременных женщин с вирусом. [346] [347]

Хотя ВОЗ не рекомендует ухаживать за больными Эболой на дому, в некоторых случаях это стало необходимостью, когда не было больничных коек для лечения. Тем, кто лечился дома, ВОЗ рекомендовала информировать местные органы здравоохранения и получить соответствующее обучение и оборудование. [348] [349] ЮНИСЕФ, USAID и Samaritan's Purse начали принимать меры по оказанию поддержки семьям, которые были вынуждены ухаживать за пациентами дома, путем поставки наборов для ухода, предназначенных для временных вмешательств на дому. Наборы включали защитную одежду, предметы для гидратации, лекарства и дезинфицирующие средства, среди прочего. [350] [351] Даже там, где были доступны больничные койки, велись споры о том, являются ли обычные больницы лучшим местом для ухода за больными Эболой, поскольку риск распространения инфекции высок. [352] В октябре ВОЗ и некоммерческие партнеры запустили в Либерии программу по перемещению инфицированных людей из их домов в специальные центры, которые могли бы оказывать элементарную помощь. [353] Медицинские учреждения с некачественными системами профилактики инфекций стали очагами усиления во время вспышек вирусных заболеваний. [354]

В наиболее пострадавших районах исторически было всего один или два врача, которые могли лечить 100 000 человек, и эти врачи в основном сосредоточены в городских районах. [271] Поставщики медицинских услуг для пациентов с Эболой, а также их семьи и друзья подвергаются наибольшему риску заражения, поскольку они с большей вероятностью будут напрямую контактировать с их кровью или жидкостями организма. В некоторых местах, затронутых вспышкой, уход мог предоставляться в клиниках с ограниченными ресурсами, и работники могли находиться в этих районах в течение нескольких часов с несколькими пациентами, инфицированными Эболой. [355] По данным ВОЗ, высокая доля инфицированного медицинского персонала может быть объяснена нехваткой адекватной рабочей силы для управления такой крупной вспышкой, нехваткой средств индивидуальной защиты или ненадлежащим использованием того, что было доступно, и «состраданием, которое заставляет медицинский персонал работать в изоляторах намного дольше, чем количество часов, рекомендованное как безопасное». [271] В августе 2014 года работники здравоохранения составили почти 10 процентов случаев заболевания и летальных исходов, что значительно снизило возможности реагирования на вспышку в регионе, который и без того испытывал серьезную нехватку кадров. [356] К 1 июля 2015 года ВОЗ сообщила, что к 874 работникам здравоохранения было инфицировано, из которых 509 умерли. [357]

Основываясь на «человеке или людях, которые больше всего повлияли на новости и нашу жизнь, к добру или к худу, и олицетворяли то, что было важным в этом году», редакторы журнала Time в декабре 2014 года назвали работников здравоохранения, борющихся с Эболой, Человеком года . Редактор Нэнси Гиббс сказала: «Остальной мир может спать по ночам, потому что группа мужчин и женщин готова стоять и бороться. За неустанные акты мужества и милосердия, за то, что они выигрывают время мира, чтобы укрепить его защиту, за риск, за упорство, за жертвы и спасение, борцы с Эболой являются Человеком года 2014 по версии Time». [358] Согласно отчету CDC за октябрь 2015 года, у работников здравоохранения Гвинеи уровень заражения Эболой был в 42,2 раза выше, чем у работников других сфер, а мужчины-работники здравоохранения были затронуты больше, чем их коллеги-женщины. В отчете указано, что 27% случаев заражения Эболой среди работников здравоохранения в Гвинее произошло среди врачей. CDC также указал, что работники здравоохранения в Гвинее реже сообщали о контактах с инфицированными людьми, чем работники других сфер. [359]

Экспериментальные методы лечения

Исследователь, работающий над вирусом Эбола

Не существует подтвержденных лекарств или методов лечения болезни, вызванной вирусом Эбола. [360] [361] Ряд экспериментальных методов лечения проходят клинические испытания . [362] [363] [364] Во время эпидемии некоторые пациенты получали экспериментальные переливания крови от выживших после Эболы, но более позднее исследование показало, что лечение не дало существенной пользы. [365]

Вакцина

Несколько вакцин- кандидатов против лихорадки Эбола были разработаны в течение десятилетия до 2014 года и, как было показано, защищают нечеловекообразных приматов от инфекции, но ни одна из них еще не была одобрена для клинического применения на людях. [366] [367] [368] [369] Около 15 различных вакцин находились на доклинических стадиях разработки, [370] и проводились два исследования фазы III с двумя различными вакцинами. [370]

В июле 2015 года исследователи объявили о завершении испытания вакцины в Гвинее, которая, по-видимому, обеспечивает защиту от вируса. Вакцина rVSV-ZEBOV [ 371] показала высокую эффективность у отдельных лиц, но требовались более убедительные доказательства относительно ее способности защищать население посредством коллективного иммунитета . Испытание вакцины использовало кольцевую вакцинацию , при которой работники здравоохранения контролируют вспышку, вакцинируя всех предположительно инфицированных лиц в прилегающей местности. [372] [373] [374] [375] В декабре 2016 года были опубликованы результаты двухлетнего испытания в Гвинее, в которых было объявлено, что rVSV-ZEBOV защищает людей, которые подверглись воздействию случаев Эболы. [31] Помимо демонстрации высокой эффективности среди вакцинированных, испытание также показало, что невакцинированные люди были косвенно защищены от вируса Эбола посредством коллективного иммунитета. Вакцина пока не получила одобрения регулирующих органов, но считается настолько эффективной, что уже накоплено 300 000 доз. Пока неизвестно, как долго вакцинация будет эффективна и окажется ли она эффективной для вируса Судана. [32] [376] В апреле 2018 года вакцина rVSV-ZEBOV от лихорадки Эбола была использована для остановки вспышки в первый раз — вспышки вируса Эбола в Экваториальной провинции Демократической Республики Конго в 2018 году. [377] rVSV-ZEBOV получила одобрение регулирующих органов в 2019 году. [33] [34]

Перспективы

С самого начала вспышки существовали значительные трудности в получении надежных оценок — как количества пострадавших людей, так и ее географического распространения. [378] Три наиболее пострадавшие страны — Гвинея, Либерия и Сьерра-Леоне — относятся к числу беднейших в мире, с крайне низким уровнем грамотности, небольшим количеством больниц или врачей, низкокачественной физической инфраструктурой и слабо функционирующими государственными учреждениями. [379] Одно исследование дало результаты пространственно-временной эволюции вирусной вспышки. С использованием тепловых карт было установлено, что вспышка неравномерно распространялась по пострадавшим общинным районам, что указывает на важность мониторинга вспышки на уровне округа. Исследование показало, что точные прогнозы роста маловероятны. [380]

Точный расчет коэффициента летальности (CFR) в условиях продолжающейся эпидемии затруднен из-за различий в политике тестирования, включения вероятных и предполагаемых случаев и включения новых случаев, которые еще не прошли свой курс. Болезнь, вызванная вирусом Эбола, имеет высокий CFR, который во время прошлых вспышек варьировался от 25% до 90%, со средним значением около 50%. [381] В августе 2014 года ВОЗ сделала первоначальную оценку CFR в 53%, хотя она включала предполагаемые случаи. [382] [383] В сентябре и декабре 2014 года ВОЗ опубликовала пересмотренные и более точные цифры CFR в размере 70,8% и 71% соответственно, используя данные пациентов с определенными клиническими результатами. [12] [20] [18] Летальность среди госпитализированных пациентов, основанная на трех странах с интенсивным распространением, составляла от 57% до 59% в январе 2015 года. [384] Учреждения по уходу, имеющие доступ к медицинской экспертизе, могут повысить выживаемость, обеспечивая хорошее поддержание гидратации, объема кровообращения и артериального давления. [319] Болезнь поражает мужчин и женщин в равной степени, и большинство из тех, кто заражается болезнью Эбола, находятся в возрасте от 15 до 45 лет. [12] Для тех, кто старше 45 лет, летальный исход был более вероятен во время эпидемии в Западной Африке, как это также было отмечено в предыдущих вспышках. [319] Беременные женщины выживают лишь в редких случаях — акушерка, работавшая с MSF в лечебном центре в Сьерра-Леоне, заявила, что ей «не известно ни об одном зарегистрированном случае выживания беременных матерей и нерожденных детей после Эболы в Сьерра-Леоне». [385]

Базовое репродуктивное число , R 0 , является статистической мерой среднего числа людей, инфицированных одним инфекционным индивидуумом в популяции без предшествующего иммунитета. Если базовое репродуктивное число меньше 1, эпидемия вымрет; если оно больше 1, эпидемия продолжит распространяться — с экспоненциальным ростом числа случаев. [386] В сентябре 2014 года расчетные значения R 0 составляли 1,71 (95%  ДИ , 1,44–2,01) для Гвинеи, 1,83 (95% ДИ, 1,72–1,94) для Либерии и 2,02 (95% ДИ, 1,79–2,26) для Сьерра-Леоне. [12] [387] [388]

В октябре 2014 года ВОЗ отметила, что экспоненциальный рост случаев заболевания продолжался в трех странах с наиболее интенсивной передачей. [389]

Прогнозы будущих случаев

28 августа 2014 года ВОЗ опубликовала свою первую оценку возможного общего числа случаев заболевания в результате вспышки в рамках своей дорожной карты по прекращению передачи вируса. В ней говорилось:

В этой Дорожной карте предполагается, что во многих районах интенсивной передачи фактическое число случаев может быть в два-четыре раза выше, чем сообщается в настоящее время. В ней признается, что общее количество случаев Эболы может превысить 20 000 в течение этой чрезвычайной ситуации. В Дорожной карте предполагается, что быстрая эскалация дополнительных стратегий в районах интенсивной передачи и с ограниченными ресурсами позволит в течение трех месяцев комплексно применять более стандартные стратегии сдерживания.

В отчете содержалось предположение, что некоторые страны оплатят требуемую стоимость своего плана, оцениваемую в полмиллиарда долларов США. [262]

Когда ВОЗ опубликовала эти оценки, ряд эпидемиологов представили данные, показывающие, что прогноз ВОЗ о общем количестве случаев в 20 000, вероятно, был занижен. [390] [391] 9 сентября Йонас Шмидт-Чанасит из Института тропической медицины Бернхарда Нохта в Германии сделал противоречивое заявление о том, что борьба за сдерживание в Сьерра-Леоне и Либерии уже «проиграна» и что болезнь «сама себя исчерпает». [392] 23 сентября 2014 года ВОЗ пересмотрела свой предыдущий прогноз, заявив, что, по их ожиданиям, число случаев заболевания лихорадкой Эбола в Западной Африке превысит 20 000 к 2 ноября 2014 года. [12] Они также заявили, что если болезнь не будет должным образом сдержана, она может стать местной в Гвинее, Сьерра-Леоне и Либерии, «распространяясь так же регулярно, как малярия или грипп», [393] и, согласно редакционной статье в New England Journal of Medicine , в конечном итоге распространиться на другие части Африки и за ее пределы. [394]

В отчете, опубликованном 23 сентября 2014 года, CDC проанализировал влияние занижения отчетности, что потребовало корректировки числа случаев с коэффициентом до 2,5. С этим поправочным коэффициентом было оценено приблизительно 21 000 случаев на конец сентября 2014 года только в Либерии и Сьерра-Леоне. В том же отчете прогнозировалось, что общее число случаев, включая незарегистрированные случаи, может достичь 1,4 миллиона в Либерии и Сьерра-Леоне к концу января 2015 года, если не произойдет улучшения в вмешательстве или поведении сообщества. [23] Однако на слушаниях в Конгрессе 19 ноября директор CDC заявил, что число случаев Эболы, как ожидается, больше не превысит 1 миллион, что отдаляется от наихудшего сценария , который был предсказан ранее. [395]

Исследование, опубликованное в декабре 2014 года, показало, что передача вируса Эбола происходит в основном в семьях, в больницах и на похоронах. Данные, собранные в течение трех недель отслеживания контактов в августе, показали, что третий человек в любой цепочке передачи часто знал как первого, так и второго человека. Авторы подсчитали, что от 17% до 70% случаев в Западной Африке не были зарегистрированы — гораздо меньше, чем предполагалось в предыдущих прогнозах. Исследование пришло к выводу, что эпидемию будет не так сложно контролировать, как опасались, если будут применяться быстрое, энергичное отслеживание контактов и карантины. [396]

Прогнозы будущих случаев должны также отражать возможность того, что вырубка лесов может иметь отношение к недавним вспышкам Эболы. Было высказано предположение, что из-за вырубки лесов для коммерческого использования летучие мыши могут быть выведены из своей естественной среды обитания и, следовательно, в более близкий и потенциальный контакт с цивилизацией. [250] [249]

Экономические эффекты

Группа развития ООН

В марте 2015 года Группа развития ООН сообщила, что из-за сокращения торговли, закрытия границ, отмены рейсов и падения иностранных инвестиций и туристической активности, вызванных стигматизацией, эпидемия привела к огромным экономическим последствиям как в пострадавших районах Западной Африки, так и в других африканских странах, где не было случаев Эболы. [397] В отчете Financial Times за сентябрь 2014 года говорилось, что экономические последствия вспышки Эболы могут убить больше людей, чем сама болезнь. [398]

Что касается Эболы и экономической активности в стране Либерия, исследование показало, что 8% автомобильных фирм, 8% строительных фирм, 15% предприятий пищевой промышленности и 30% ресторанов закрылись из-за вспышки Эболы. В округе Монтсеррадо было закрыто до 20% фирм. Это указывает на спад в национальной экономике Либерии во время вспышки, а также на то, что округ Монтсеррадо пострадал сильнее всего экономически. Столица Монровия пострадала больше всего от безработицы в строительстве и ресторанном бизнесе, в то время как за пределами столицы секторы продуктов питания и напитков пострадали экономически. Всемирный банк прогнозировал предполагаемую потерю производительности в размере 1,6 млрд долларов США для всех трех пострадавших стран Западной Африки в совокупности на 2015 год. В округах Либерии, которые были менее затронуты вспышкой, число занятых сократилось на 24%. В Монтсеррадо наблюдалось 47%-ное снижение занятости на фирму по сравнению со вспышкой Эболы. [399]

Другое исследование показало, что экономические последствия вспышки Эболы будут ощущаться в течение многих лет из-за ранее существовавшей социальной уязвимости . Экономические последствия ощущались по всей стране в Либерии, например, прекращение расширения горнодобывающего бизнеса. Первоначальные сценарии оценивали ожидаемые экономические потери в 25 миллиардов долларов; однако последующие оценки Всемирного банка были намного ниже, около 12% от совокупного ВВП трех наиболее пострадавших стран. [400] Несмотря на прекращение гражданского насилия в 2003 году и приток средств от международных доноров, восстановление Либерии было очень медленным и непродуктивным — системы водоснабжения, санитарные условия и централизованное электричество практически отсутствовали, даже в Монровии. Даже до вспышки в медицинских учреждениях не было питьевой воды, освещения или охлаждения. Авторы указали, что нехватка продовольствия и другие экономические последствия, вероятно, сохранятся среди сельского населения еще долго после окончания вспышки Эболы. [400]

Другие экономические последствия были следующими:

В январе 2015 года Oxfam , британская организация по оказанию помощи при стихийных бедствиях, указала, что необходим « План Маршалла » (ссылка на масштабный план по восстановлению Европы после Второй мировой войны ), чтобы страны могли начать оказывать финансовую помощь тем, кто больше всего пострадал от вируса. [422] Призыв был повторен в апреле 2015 года, когда наиболее пострадавшие страны Западной Африки запросили «План Маршалла» в размере 8 миллиардов долларов для восстановления своей экономики. Выступая во Всемирном банке и Международном валютном фонде (МВФ), президент Либерии Эллен Джонсон-Серлиф заявила, что эта сумма была необходима, потому что «[на]ши системы здравоохранения рухнули, инвесторы покинули наши страны, доходы снизились, а расходы увеличились». [423] МВФ подвергся критике за отсутствие помощи в борьбе с эпидемией. В декабре 2014 года исследование Кембриджского университета связало политику МВФ с финансовыми трудностями, которые помешали решительному ответу на Эболу в трех наиболее пострадавших странах, [424] и ООН и НПО, работавшие в пострадавших странах, настоятельно рекомендовали им предоставить списание долгов вместо кредитов с низкими процентами. По словам одной правозащитной группы, «тем не менее МВФ, который получил профицит в размере 9 миллиардов долларов от своих кредитов за последние три года, рассматривает возможность предложения кредитов, а не списания долгов и грантов в ответ». [425] [426] 30 января 2015 года МВФ сообщил, что близок к достижению соглашения о прощении долгов. [427] 22 декабря было сообщено, что МВФ предоставил Либерии дополнительные 10 миллионов долларов из-за экономических последствий вспышки вируса Эбола. [428]

В октябре 2014 года в отчете Всемирного банка общие экономические последствия оценивались в размере от 3,8 до 32,6 млрд долларов США в зависимости от масштабов вспышки и скорости сдерживания. Ожидалось, что самые серьезные потери будут в трех пострадавших странах, с более широким влиянием на более широкий регион Западной Африки. [429] [430] 13 апреля 2015 года Всемирный банк заявил, что вскоре объявит о новых крупных усилиях по восстановлению экономики трех наиболее пострадавших стран. [431] 23 июля опрос Всемирного банка предупредил, что «мы не готовы к новой вспышке Эболы». [432] 15 декабря Всемирный банк сообщил, что к 1 декабря 2015 года он выделил 1,62 млрд долларов США на финансирование мер реагирования на вспышку Эболы. [433]

6 июля 2015 года Генеральный секретарь ООН Пан Ги Мун объявил, что он проведет конференцию по восстановлению после Эболы для сбора средств на реконструкцию, заявив, что трем странам, наиболее пострадавшим от Эболы, необходимо около 700 миллионов долларов США для восстановления своих служб здравоохранения в течение двухлетнего периода. [434] 10 июля было объявлено, что страны, наиболее пострадавшие от эпидемии Эболы, получат 3,4 миллиарда долларов США на восстановление своей экономики. [435] [436] 29 сентября лидеры Сьерра-Леоне и Либерии заявили на Генеральной Ассамблее ООН о запуске «Плана экономической стабилизации и восстановления после Эболы». [437] 24 ноября было сообщено, что из-за снижения цен на сырьевые товары и эпидемии лихорадки Эбола в Западной Африке инвестиции Китая на континенте сократились на 43% за первые 6 месяцев 2015 года. [438] 25 января МВФ спрогнозировал рост ВВП Либерии на 0,3%, при этом страна указала, что сократит расходы на 11% из-за стагнации в горнодобывающем секторе, что приведет к падению внутренних доходов на 57 миллионов долларов. [439]

Ответы

В июле 2014 года ВОЗ созвала экстренное совещание министров здравоохранения из одиннадцати стран и объявила о сотрудничестве в разработке стратегии координации технической поддержки для борьбы с эпидемией. В августе они опубликовали дорожную карту для руководства и координации международного реагирования на вспышку, направленную на прекращение продолжающейся передачи Эболы во всем мире в течение 6–9 месяцев, и официально обозначили вспышку как чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение . [440] Это юридическое обозначение использовалось только дважды ранее (для пандемии H1N1 (свиного гриппа) 2009 года и возобновления полиомиелита в 2014 году), которое предусматривает правовые меры по профилактике заболеваний, надзору, контролю и реагированию 194 подписавшими странами. [441] [442]

В сентябре 2014 года Совет Безопасности ООН объявил вспышку вируса Эбола в Западной Африке «угрозой международному миру и безопасности» и единогласно принял резолюцию, призывающую государства-члены ООН предоставить больше ресурсов для борьбы со вспышкой. [443] [444] В октябре ВОЗ и Миссия ООН по чрезвычайному реагированию на Эболу объявили о всеобъемлющем 90-дневном плане по контролю и обращению вспять эпидемии Эболы. Конечной целью было наличие возможностей для изоляции 100% случаев Эболы и безопасного захоронения 100% жертв к 1 января 2015 года (90-дневный срок). [445] Многие страны и благотворительные организации сотрудничали для реализации плана, [446] а отчет ВОЗ о ситуации, опубликованный в середине декабря, показал, что международное сообщество находится на пути к достижению 90-дневного срока. [447]

5 ноября 2014 года премьер-министр Австралии Тони Эбботт объявил, что австралийская компания здравоохранения Aspen Medical укомплектует персоналом больницу на 100 коек в Сьерра-Леоне после того, как было достигнуто соглашение с Соединенным Королевством о лечении всех инфицированных австралийских работников. [448]

С 2014 по 2015 год Народно-освободительная армия Китая направила 524 медицинских работника на ротационной основе для борьбы со вспышкой в ​​Либерии, Сьерра-Леоне, Гвинее и Гвинее-Бисау. [449] : 245 

В мае 2015 года доктор Маргарет Чен указала, что «требования к ВОЗ более чем в десять раз превышают те, которые когда-либо предъявлялись за почти 70-летнюю историю этой Организации» [450] [451] , а 23 марта она заявила, что «мир по-прежнему крайне плохо подготовлен к реагированию на вспышки заболеваний, которые являются как серьезными, так и устойчивыми». [452]

Критика ВОЗ

флаг ВОЗ

ВОЗ широко критиковали за задержку в принятии мер по борьбе с эпидемией. [453] К сентябрю 2014 года «Врачи без границ» (MSF), неправительственная организация с крупнейшим рабочим присутствием в пострадавших странах, стала все более критично относиться к международному реагированию. Выступая 3 сентября, международный президент MSF высказался по поводу отсутствия помощи со стороны стран-членов Организации Объединенных Наций (ООН): «Шесть месяцев спустя после начала самой страшной эпидемии Эболы в истории мир проигрывает битву за ее сдерживание». [295]

В заявлении от 26 сентября ВОЗ заявила, что «[т]ема Эбола, опустошающая части Западной Африки, является самой серьезной острой чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, наблюдавшейся в современную эпоху», а ее генеральный директор назвал вспышку «самой крупной, самой сложной и самой серьезной из всех, что мы когда-либо видели». [454] В октябре 2014 года агентство Associated Press сообщило во внутреннем проекте документа, что ВОЗ признала, что «почти все», участвовавшие в реагировании на Эболу, не заметили факторов, которые превратили вспышку в самую крупную за всю историю, и что они упустили шансы остановить распространение Эболы из-за «некомпетентного персонала, бюрократии и отсутствия надежной информации». [455] Питер Пиот, один из первооткрывателей вируса Эбола, назвал региональное бюро ВОЗ в Африке «действительно некомпетентным». [456] В апреле 2015 года ВОЗ признала очень серьезные недостатки в управлении кризисом и указала на реформы на случай любых будущих кризисов; «мы не работали эффективно в координации с другими партнерами, были недостатки в информировании о рисках и была путаница в ролях и обязанностях». [457] Кризис Эболы обсуждался на встрече G7 в июне 2015 года . Лидеры обязались содействовать выполнению правил ВОЗ. Критики критиковали лидеров G7, заявляя, что они недостаточно привержены борьбе с возможностью будущих пандемий. [458] [459] В 2015 году группа экспертов рассмотрела способы предотвращения превращения небольших вспышек в крупные эпидемии. По мнению группы, эпидемия выявила проблемы в национальных (и международных) учреждениях, ответственных за защиту населения от человеческих последствий вспышек инфекционных заболеваний, таких как эпидемия Эболы. Группа резко раскритиковала управление ВОЗ кризисом Эболы, отметив, что им потребовались месяцы, чтобы отреагировать, а когда они это сделали, то действовали медленно, были плохо скоординированы и недостаточно информированы. В отчете указывалось, что комитет, ответственный за проверку действий ВОЗ во время вспышки (т. е. Временная группа ВОЗ по оценке Эболы), задержал ответы из-за опасений по поводу политического сопротивления со стороны лидеров Западной Африки, экономических последствий и системы в ВОЗ, которая препятствовала открытым дебатам по таким вопросам, как объявления чрезвычайного положения. ВОЗ также могла колебаться, потому что ее критиковали за создание паники путем объявления чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения во время относительно мягкой пандемии H1N1 2009 года . Это, как утверждается в отчете, показало риски, связанные с наличием такой значимой власти для принятия решений у одного человека — риск, усугублявшийся отсутствием механизма ответственности за такую ​​ошибку руководства. [460] [461] [462]

Группа изложила 10 рекомендаций по профилактике и управлению будущими вспышками инфекционных заболеваний. В рекомендации по изменениям, необходимым для борьбы с будущими вспышками, включено создание комитета по здравоохранению Совета Безопасности ООН для ускорения политического внимания к вопросам здравоохранения и создание глобального фонда для финансирования и ускорения разработки лекарств и методов лечения, имеющих отношение к вспышкам. В отчете также отмечено, что компетентное управление глобальной системой требует политического руководства и ВОЗ, которая более сфокусирована и надлежащим образом финансируется, и чья целостность восстанавливается посредством применения адекватных реформ и руководства. [460]

ВОЗ также подверглась критике за отказ отправить доктора Оливет Бак в Германию для экспериментального лечения после того, как она заразилась Эболой по просьбе правительства Сьерра-Леоне. ВОЗ заявила, что они могут эвакуировать только медицинских работников, которых они направили в регион, а не местных жителей; доктор Оливет Бак была медицинским суперинтендантом в правительственной больнице Ламли во Фритауне, Сьерра-Леоне. [463]

Хронология зарегистрированных случаев и смертей

Известные пациенты

Смотрите также

Примечания

  1. ^ Смертность (число умерших на число здоровых за определенный период времени), зарегистрированная в Либерии по состоянию на 26 августа 2014 года, составила 70%. [20] Однако из-за использованного метода оценки предполагаемый уровень летальности (70,8%) для этой конкретной эпидемии отличается от фактического соотношения между числом умерших и числом заболевших.
  2. ↑ 25 октября: Все правительства согласно ВОЗ.
  3. ^ Данные с 13 мая по 30 августа не изменились.
  4. ^ 29 декабря: Все правительства согласно ВОЗ. Случай Соединенного Королевства от 29 декабря.

Ссылки

Эта статья была отправлена ​​в WikiJournal of Medicine для внешнего академического рецензирования в 2018 году (отчеты рецензентов). Обновленный контент был повторно интегрирован на страницу Википедии по лицензии CC-BY-SA-3.0 ( 2019 ). Версия записи, на которой она была проверена: Osmin Anis; et al. (11 мая 2019 г.). "Western African Ebola virus epidemic". WikiJournal of Medicine . 6 (1): 1. doi : 10.15347/WJM/2019.001 . ISSN  2002-4436. Wikidata  Q63740114.

  1. ^ "Генеральный директор ВОЗ обращается к Исполнительному совету". Архивировано из оригинала 26 января 2016 года . Получено 9 июня 2016 года .
  2. ^ ab Brice, Makini (9 июня 2016 г.). «ВОЗ объявляет Либерию свободной от активной передачи вируса Эбола». Фонд Thomson Reuters . Получено 16 октября 2016 г.
  3. ^ "Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола – 16 марта 2016 г. | Эбола". Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 18 марта 2016 г. Получено 28 октября 2016 г.
  4. ^ "Конец передачи Эболы в Гвинее". Региональное бюро ВОЗ для Африки. 2015. Архивировано из оригинала 2 июня 2016 года . Получено 9 июня 2016 года .
  5. ^ abcd Отчет о ситуации в рамках дорожной карты реагирования на Эболу (PDF) (Отчет). ВОЗ. 22 октября 2014 г. Получено 22 октября 2014 г.
  6. ^ "Отчет о ситуации с Эболой" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 21 января 2015 г. Получено 22 января 2015 г.
  7. ^ "Дорожная карта реагирования на Эболу – Отчет о ситуации 24 декабря 2014 г.". Всемирная организация здравоохранения. 26 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала 30 декабря 2014 г. Получено 29 декабря 2014 г.
  8. ^ "Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола". Всемирная организация здравоохранения. 22 июля 2015 г. Архивировано из оригинала 26 июля 2015 г.
  9. ^ ab Соединенное Королевство объявлено свободным от болезни, вызванной вирусом Эбола (Отчет). ВОЗ Европа . Получено 11 марта 2015 г.
  10. ^ "Обзор ситуации". Всемирная организация здравоохранения. 5 декабря 2014 г. Получено 6 декабря 2014 г.
  11. ↑ Дональд Г. Макнил-младший (16 декабря 2015 г.). «Меньше случаев Эболы остаются незарегистрированными, чем предполагалось, согласно исследованию». The New York Times . Получено 23 июля 2015 г.
  12. ^ abcdef Группа реагирования ВОЗ на Эболу (23 сентября 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Западной Африке – первые 9 месяцев эпидемии и прогнозы на будущее». The New England Journal of Medicine . 371 (16): 1481–1495. doi :10.1056/NEJMoa1411100. PMC 4235004. PMID 25244186.  ... мы оцениваем, что уровень летальности составляет 70,8% (95% доверительный интервал [ДИ], 69–73) среди лиц с известным клиническим исходом инфекции. 
  13. ^ ab "End of Ebola transmission in Guinea" (Пресс-релиз). Всемирная организация здравоохранения, Африка. 1 июня 2016 г. Получено 13 августа 2024 г.
  14. ^ Пенни, Джо; Диалло, Тьемоко (12 ноября 2014 г.). «ОБНОВЛЕНИЕ 1 — Мали подтверждает новый случай Эболы, закрывает клинику в Бамако». Reuters . Текст и дополнительная информация Дэвида Льюиса; редактирование Гранта Маккула и Г. Кросса. Архивировано из оригинала 5 марта 2016 г. Получено 15 ноября 2014 г.
  15. ^ «Una enfermera que atendió al misionero Fallecido García Viejo, contagiada de ébola» [Помощница медсестры, которая ухаживала за умершим миссионером Гарсиа Вьехо, зараженным Эболой]. Эль Мундо (на испанском языке). 6 октября 2014 года . Проверено 13 августа 2024 г.
  16. ^ Отчет о ситуации со вспышкой лихорадки Эбола (PDF) (Отчет). ВОЗ. 8 октября 2014 г. Получено 15 октября 2014 г.
  17. ^ Обновление ситуационного отчета по дорожной карте реагирования на Эболу (PDF) (Отчет). ВОЗ. 7 ноября 2014 г. Получено 7 ноября 2014 г.
  18. ^ abcd Отчет о ситуации в рамках дорожной карты реагирования на Эболу (PDF) (Отчет). ВОЗ. 31 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала (PDF) 31 декабря 2014 г. Получено 1 января 2015 г. Сообщаемый уровень летальности в трех странах с интенсивной передачей среди всех случаев, для которых известен окончательный результат, составляет 71%.
  19. ^ "Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Италия". ВОЗ. Архивировано из оригинала 16 мая 2015 года . Получено 28 октября 2016 года .
  20. ^ abc "Case Fatality Rate for ebolavirus". Эдинбургский университет. 2015. Архивировано из оригинала 29 августа 2014 года . Получено 28 января 2015 года .
  21. ^ Wappes J. «Американский работник здравоохранения находится под наблюдением, поскольку в ДРК число случаев Эболы приближается к 600». CIDRAP . Получено 23 января 2019 г.
  22. ^ Болезнь, вызванная вирусом Эбола (Отчет). Всемирная организация здравоохранения . Получено 6 июня 2019 г.
  23. ^ abc Мельцер, Мартин И.; Аткинс, Харизма И.; Сантибанез, Скотт; и др. (26 сентября 2014 г.). «Оценка будущего числа случаев эпидемии Эболы – Либерия и Сьерра-Леоне, 2014–2015 гг.». Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 63 (3): 1–14. PMID  25254986.
  24. ^ Worl, Justin (2014). "New Ebola Cases Could Hit 10,000 Per Week". Time . Получено 28 октября 2016 .
  25. ↑ Заявление на 1-м заседании Комитета по чрезвычайной ситуации ММСП в связи со вспышкой лихорадки Эбола в Западной Африке в 2014 г. (Отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 8 августа 2014 г. Получено 13 января 2019 г.
  26. ^ ab Генеральный директор ВОЗ информирует СМИ о результатах работы Комитета по чрезвычайной ситуации в связи с Эболой (отчет). ВОЗ . Получено 2 апреля 2016 г.
  27. ^ Временные рекомендации по половому пути передачи вируса Эбола (Отчет). ВОЗ . Получено 28 октября 2016 г.
  28. ^ abc Генеральный директор ВОЗ обращается к Исполнительному комитету (Отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 26 января 2016 года . Получено 27 января 2016 года .
  29. ^ ВОЗ (10 июня 2016 г.). Ситуационный отчет Эбола (PDF) (Отчет). ВОЗ . Получено 11 ноября 2016 г. .
  30. ^ Ясмин, Сима (29 февраля 2016 г.). «Почему выжившие после Эболы борются с новыми симптомами». Scientific American . Получено 9 сентября 2016 г.
  31. ^ ab Geisbert, Thomas W. (декабрь 2016 г.). «Первая вакцина против вируса Эбола для защиты людей?». The Lancet . 389 (10068): 479–480. doi : 10.1016/S0140-6736(16)32618-6 . PMID  28017402.
  32. ^ ab «Результаты вакцинации от Эболы обнадеживают, но это лишь предварительные результаты». PBS. 23 декабря 2016 г.
  33. ^ ab "Ervebo". EMA. 12 декабря 2019 г. Получено 2 февраля 2020 г.
  34. ^ ab "Первая одобренная FDA вакцина для профилактики болезни, вызванной вирусом Эбола, знаменует собой важную веху в обеспечении готовности и реагирования общественного здравоохранения". FDA. 19 декабря 2019 г. Получено 2 февраля 2020 г.
  35. ^ Беккер, Стефан; Матросович, Михаил; Крёлинг, Верена; Шудт, Гордиан; Дитцель, Эрик (15 января 2017 г.). «Функциональная характеристика адаптивных мутаций во время вспышки вируса Эбола в Западной Африке». Журнал вирусологии . 91 (2): e01913–e01916. doi :10.1128/JVI.01913-16. PMC 5215343. PMID  27847361 . 
  36. ^ Ситуационный отчет о дорожной карте реагирования на Эболу (PDF) (Отчет). ВОЗ. стр. 6. Получено 25 сентября 2014 г.
  37. ^ «Сбежавшие врачи и пропавшие припасы парализуют медицинскую помощь в пострадавшей от Эболы Либерии». NBC News . Получено 8 октября 2014 г.
  38. ^ ab Болезнь, вызванная вирусом Эбола, Западная Африка (отчет). ВОЗ. 3 июля 2014 г. Архивировано из оригинала 28 июля 2014 г. Получено 18 сентября 2014 г.
  39. ^ ab "8 подозреваемых в Эболе освобождены родственниками в Сьерра-Леоне". Global Post. Синьхуа. 28 мая 2014 г. Архивировано из оригинала 31 мая 2014 г. Получено 21 июня 2014 г.
  40. ^ ab "Растущая вспышка Эболы грозит сокрушить волонтеров". Today Health. 8 июня 2014 г. Получено 21 июня 2014 г.
  41. ^ ab Кевин Сэк; Шери Финк; Пэм Беллак; Адам Носситер (29 декабря 2014 г.). «Как Эбола вернулась». The New York Times . Получено 30 декабря 2014 г. Сообщения о том, что не следует трогать мертвых, мыть руки, если кто-то заболел, оставьте его, — все это было странным, полностью противоречащим нашим традициям и культуре.
  42. ^ Холли Ян; Эсприт Смит (28 октября 2014 г.). «Эбола: нулевой пациент был ребенком в Гвинее». CNN . Получено 14 апреля 2020 г.
  43. ^ "Вспышка лихорадки Эбола в Западной Африке в 2014–2016 гг. | История | Эбола (болезнь, вызванная вирусом Эбола) | CDC". www.cdc.gov . 17 марта 2020 г. . Получено 27 апреля 2022 г. .
  44. ^ abc Baize, Sylvain; Pannetier, Delphine; Oestereich, Lisa; Rieger, Toni (16 апреля 2014 г.). «Возникновение заболевания вирусом Эбола в Гвинее в Заире – предварительный отчет». New England Journal of Medicine . 371 (15): 1418–1425. doi : 10.1056/NEJMoa1404505 . PMID  24738640. S2CID  34198809.
  45. ^ ab Grady, Denise; Fink, Sheri (9 августа 2014 г.). «Отслеживание вспышки Эболы до африканского двухлетнего ребенка». The New York Times . Получено 11 апреля 2015 г.
  46. ^ Нассос Стилиану (27 ноября 2014 г.). «Как самая страшная в мире вспышка Эболы началась со смерти одного мальчика». BBC News . Получено 11 апреля 2015 г.
  47. ^ abcde Предыдущие обновления: Вспышка в Западной Африке 2014 г. (отчет). CDC . Получено 11 апреля 2015 г.
  48. ^ Болезнь, вызванная вирусом Эбола, Западная Африка (ситуация по состоянию на 16 апреля 2014 г.) (Отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 6 октября 2014 г. Получено 18 сентября 2014 г.
  49. ^ Болезнь, вызванная вирусом Эбола, Западная Африка (отчет). ВОЗ. 18 июля 2014 г. Архивировано из оригинала 25 июля 2014 г. Получено 18 сентября 2014 г.
  50. ^ ab "Сьерра-Леоне охотится на пациента с лихорадкой Эбола, похищенного во Фритауне". BBC News . 25 июля 2014 г. Получено 27 июля 2014 г.
  51. ^ "Вспышка Эболы: сбежавший из Сьерра-Леоне пациент умирает". BBC News . 27 июля 2014 г. Получено 27 июля 2014 г.
  52. ^ ab Отчет о ситуации в рамках дорожной карты реагирования на Эболу (Отчет). ВОЗ. 12 ноября 2014 г. Архивировано из оригинала 12 ноября 2014 г. Получено 16 ноября 2014 г.
  53. ^ ab Ситуационный отчет о дорожной карте реагирования на Эболу (PDF) (Отчет). ВОЗ. 26 ноября 2014 г. Получено 27 ноября 2014 г.
  54. ^ Сводка ситуации Данные опубликованы 2 декабря 2014 г. (Отчет). ВОЗ. 2 декабря 2014 г. Получено 2 декабря 2014 г.
  55. ^ Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола (Отчет). ВОЗ. 28 января 2015 г. Архивировано из оригинала 31 января 2015 г. Получено 5 февраля 2015 г.
  56. ^ Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола (PDF) (Отчет). ВОЗ. 8 апреля 2015 г. Получено 14 апреля 2015 г.
  57. ^ abc "Число случаев Эболы резко сократилось в Гвинее и Сьерра-Леоне". CIDRAP. 29 июля 2015 г. Получено 30 июля 2015 г.
  58. ^ "Страны Эболы зафиксировали первую неделю без новых случаев". BBC News . 7 октября 2015 г. Получено 8 октября 2015 г.
  59. ^ «Либерийский чиновник призывает к спокойствию, поскольку подтверждены три новых случая Эболы». The Guardian . Получено 21 ноября 2015 г.
  60. ^ Данные и статистика по Эболе (Отчет). ВОЗ . Получено 28 октября 2016 г.
  61. ^ "ООН объявляет об окончании передачи вируса Эбола в Гвинее; впервые все три принимающие страны свободны". Центр новостей ООН . Получено 30 декабря 2015 г.
  62. ^ «Западная Африка объявлена ​​свободной от передачи Эболы, но агентство здравоохранения ООН предупреждает о возможности новых вспышек». Новости ООН . Организация Объединенных Наций. 14 января 2016 г. Получено 6 марта 2019 г.
  63. ^ ab "Вирус Эбола распространяется там, где его удалось победить: эксперты". CTV News. 8 сентября 2014 г. Получено 8 сентября 2014 г.
  64. ^ "В Гвинее число случаев заражения лихорадкой Эбола удваивается по мере обнаружения скрытых случаев". VOA. 6 февраля 2015 г. Получено 8 февраля 2015 г.
  65. ^ "Толпы атакуют учреждение по борьбе с Эболой и медицинских работников в Гвинее". Reuters . 14 февраля 2015 г. Получено 19 февраля 2015 г.
  66. ^ ab "Гвинея объявляет Эболу "чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения" в пяти регионах". BBC News . 29 марта 2015 г. Получено 29 марта 2015 г.
  67. ^ Фокс, Мэгги (13 мая 2015 г.). «Эпидемия Эболы замедляется еще больше, заявляет ВОЗ». NBC News .
  68. ^ "Кризис Эболы: гвинейцы заключены в тюрьму за то, что положили труп в такси". BBC News . 25 мая 2015 г. Получено 27 мая 2015 г.
  69. ^ "Угроза Эболы для Гвинеи-Бисау растет по мере нагревания приграничной зоны". Yahoo! News. 2 июня 2015 г. Получено 3 июня 2015 г.
  70. ^ "Центр новостей ООН". Раздел службы новостей ООН. 24 июня 2015 г. Получено 28 июня 2015 г.
  71. ^ Архив отчетов о ситуации с Эболой (Отчет). ВОЗ. 17 сентября 2015 г. Архивировано из оригинала 2 сентября 2015 г. Получено 20 сентября 2015 г.
  72. ^ Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола (PDF) (Отчет). ВОЗ. 28 октября 2015 г.
  73. ^ Сирси, Дионн (6 ноября 2015 г.). «Последнее место на Земле с Эболой: как свести Гвинею к нулю». The New York Times . ISSN  0362-4331 . Получено 8 ноября 2015 г.
  74. ^ Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола (Отчет). ВОЗ. 11 ноября 2015 г. Архивировано из оригинала 11 ноября 2015 г. Получено 6 марта 2019 г.
  75. ^ "Последний случай Эболы в Гвинее, девочка, покидает больницу". Reuters . 28 ноября 2015 г. Получено 29 ноября 2015 г.
  76. ↑ Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола (Отчет). ВОЗ. 2 декабря 2015 г. Архивировано из оригинала 8 декабря 2015 г.
  77. ^ Критерии объявления окончания вспышки Эболы в Гвинее, Либерии или Сьерра-Леоне (Отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 17 октября 2014 года . Получено 10 декабря 2015 года .
  78. ^ Зороя, Грег (17 ноября 2015 г.). «Последний известный пациент с Эболой в Западной Африке выздоровел». USA Today . Получено 20 ноября 2015 г.
  79. ^ "Конец передачи Эболы в Гвинее". ВОЗ . Получено 6 марта 2019 г.
  80. ^ "Гвинея сообщает, что два человека дали положительный результат на Эболу". Reuters . 17 марта 2016 г.
  81. ^ Рейлли, Кэти. "2 положительных теста на Эболу в Гвинее". Time . Получено 2 апреля 2016 г.
  82. ^ "Четвертый человек умирает от Эболы в Гвинее". ABC News . ABC News Australia. 19 марта 2016 г. Получено 2 апреля 2016 г.
  83. ^ "Клиника по лечению Эболы вновь открывается в Гвинее после повторного появления вируса". Yahoo! news . Получено 2 апреля 2016 г.
  84. ^ Сотни контактов выявлены и отслеживаются в ходе новой вспышки Эболы в Гвинее (отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 26 марта 2016 года . Получено 2 апреля 2016 года .
  85. ^ "Africa highlights: Tuesday 22 March 2016 as it were". BBC News . Получено 2 апреля 2016 .
  86. ^ "Либерия закрывает границу с Гвинеей после вспышки Эболы". Голос Америки. 22 марта 2016 г. Получено 2 апреля 2016 г.
  87. ^ Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола (Отчет). ВОЗ. 30 марта 2016 г. Архивировано из оригинала 1 апреля 2016 г. Получено 9 июня 2016 г.
  88. ^ «Сотни людей в Гвинее получают вакцину от Эболы в борьбе со вспышкой». Fox News. 1 апреля 2016 г. Получено 2 апреля 2016 г.
  89. ^ Кучарски, Адам Дж.; Эгго, Розалинд М.; Уотсон, Коналл Х.; Камачо, Антон; Фанк, Себастьян; Эдмундс, У. Джон (2016). «Эффективность кольцевой вакцинации как стратегии контроля заболевания, вызванного вирусом Эбола». Новые инфекционные заболевания . 22 (1): 105–108. doi :10.3201/eid2201.151410. PMC 4696719. PMID  26691346 . 
  90. ^ "Эбола унесла еще одну жизнь в Гвинее из-за усиления вакцинации". Yahoo! News. 5 апреля 2016 г. Архивировано из оригинала 5 мая 2019 г. Получено 6 апреля 2016 г.
  91. ^ "2 положительных теста на Эболу в Гвинее". Время . Получено 31 октября 2018 г.
  92. ^ Duraffour, Sophie; Rambaut, Andrew; Günther, Stephan; Keïta, Sakoba; Formenty, Pierre; Diarra, Abdulaye; Djingarey, Mamoudou Harouna; Aylward, Raymond Bruce; Carroll, Miles W. (15 ноября 2016 г.). «Возобновление заболевания, вызванного вирусом Эбола, в Гвинее связано с выжившим, у которого вирус сохранялся в семенной жидкости более 500 дней». Clinical Infectious Diseases . 63 (10): 1353–1356. doi :10.1093/cid/ciw601. PMC 5091350 . PMID  27585800. 
  93. ^ аб Диалло, Бубакар; Сиссоко, Дауда; Ломан, Николас Дж.; Ба, Хаджа Айсату; Ба, Хава; Уоррелл, Мэри Клэр; Конде, ля Сайду; Сако, Рамата; Месфин, Самуэль; Луа, Анджело; Калонда, Жак Катомба; Эронду, Нгози А.; Даль, Бенджамин А.; Хэндрик, Сюзанна; Гудфеллоу, Ян; Мередит, Люк В.; Коттен, Мэтью; Джа, Умару; Гетия Вадум, Рауль Эмерик; Роллен, Пьер; Магассуба, Н'Фали; Мальви, Денис; Англарет, Ксавье; Кэрролл, Майлз В.; Эйлуорд, Рэймонд Брюс; Джингарей, Мамуду Харуна; Диарра, Абдулай; Форменти, Пьер; Кейта, Сакоба; Гюнтер, Стефан; Рамбо, Эндрю; Дюраффур, Софи (15 ноября 2016 г.). «Возобновление заболевания вирусом Эбола в Гвинее связано с выжившим пациентом, у которого вирус сохранялся в семенной жидкости более 500 дней». Клинические инфекционные заболевания . 63 (10): 1353–1356. doi :10.1093/cid/ciw601. PMC 5091350. PMID  27585800 . 
  94. ^ ab Либерия и Гвинея выписывают последних пациентов с Эболой в ходе последней вспышки и начинают 42-дневный режим усиленного наблюдения (Отчет). ВОЗ . Получено 9 июня 2016 г.
  95. ^ «Смерть доктора-героя из Сьерра-Леоне выявила медленную реакцию на Эболу». Fox News. 25 августа 2014 г. Получено 25 августа 2014 г.
  96. ^ "Сьерра-Леоне закрывает границы и школы для борьбы с Эболой". Reuters . 11 июня 2014 г. Архивировано из оригинала 24 января 2016 г. Получено 11 апреля 2015 г.
  97. ^ "Сьерра-Леоне, Либерия направляют войска для борьбы с Эболой". Новости 24. 4 августа 2014 г. Архивировано из оригинала 5 мая 2019 г. Получено 11 апреля 2015 г.
  98. ^ «Вспышка Эболы в Сьерра-Леоне ухудшается». VICE News. 6 ноября 2014 г. Получено 10 ноября 2014 г.
  99. ^ ДиЛоренцо, Сара (4 ноября 2014 г.). «Тысячи людей в Сьерра-Леоне нарушают карантин по Эболе». Associated Press . Получено 5 ноября 2014 г.
  100. ^ "Кризис Эболы: Сьерра-Леоне пострадала от в основном скрытой вспышки; ВОЗ сообщает о скоплении десятков тел". ABC News . 10 декабря 2014 г. Получено 11 декабря 2014 г.
  101. ^ Дуклефф, Михаэлин (15 декабря 2014 г.). «Бесконечная эпидемия Эболы? Это «риск, с которым мы сталкиваемся сейчас», — утверждает CDC». NPR . Получено 18 декабря 2014 г.
  102. ^ abc Сьерра-Леоне: Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Отчет о ситуации (PDF) (Отчет). Министерство здравоохранения и санитарии Сьерра-Леоне. 15 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала (PDF) 20 декабря 2014 г. Получено 15 декабря 2014 г.
  103. ^ "Эбола: Сьерра-Леоне начинает повальные обыски". BBC News . 17 декабря 2014 г. Получено 18 декабря 2014 г.
  104. ^ Болезнь, вызванная вирусом Эбола – отчет о ситуации (PDF) (Отчет). Министерство здравоохранения и санитарии Сьерра-Леоне. 18 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала (PDF) 19 декабря 2014 г. Получено 19 декабря 2014 г.
  105. ^ "Эбола может 'выровняться' в Сьерра-Леоне: ВОЗ". Newsweek . 8 января 2015 г. Получено 11 января 2015 г.
  106. ^ "Сьерра-Леоне не прогнозирует новых случаев Эболы к концу марта (+видео)". Christian Science Monitor . Christian Science Monitor. 14 января 2015 г. Получено 15 января 2015 г.
  107. ^ Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола (Отчет). ВОЗ. 21 января 2015 г. Архивировано из оригинала 1 февраля 2015 г. Получено 27 января 2019 г.
  108. ^ Грегг Зоройя (5 февраля 2015 г.). «Тенденция к снижению Эболы внезапно разворачивается». USA Today . Получено 6 февраля 2015 г.
  109. ^ "В Сьерра-Леоне, пострадавшей от Эболы, школы откроются 30 марта". VOA. 5 февраля 2015 г. Получено 7 февраля 2015 г.
  110. ^ "Снижение числа случаев Эболы выравнивается, что вызывает обеспокоенность ООН". Philadelphia Star . Получено 22 февраля 2015 г.
  111. ^ "На прошлой неделе в Гвинее и Сьерра-Леоне было зафиксировано больше случаев Эболы, в Либерии случаев не зафиксировано, сообщает ВОЗ". gnnliberia.com. Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 г. Получено 7 марта 2015 г.
  112. ^ Александра Сифферлин (17 августа 2015 г.). «В Сьерра-Леоне за первую неделю не зарегистрировано новых случаев Эболы». Time . Получено 19 августа 2015 г.
  113. ^ Сьерра-Леоне начинает 42-дневный отсчет до объявления страны свободной от передачи вируса Эбола. Центр новостей ООН . 26 августа 2015 г.
  114. ^ "Новая смерть от Эболы в Сьерра-Леоне подрывает усилия по борьбе с эпидемией". Новости 24. 1 сентября 2015 г. Получено 1 сентября 2015 г.
  115. ^ "Официальные лица Сьерра-Леоне подтверждают 3 новых случая Эболы среди лиц с высоким риском контактов со смертельным исходом". Associated Press. 8 сентября 2015 г. Архивировано из оригинала 21 ноября 2015 г. Получено 9 сентября 2015 г.
  116. ^ ab "Новый случай смерти от Эболы зарегистрирован на севере Сьерра-Леоне". CTV News. 14 сентября 2015 г. Получено 14 сентября 2015 г.
  117. ^ ab "Сотни людей помещены на карантин, поскольку Эбола возвращается в северный округ Сьерра-Леоне". Reuters . 14 сентября 2015 г. Получено 14 сентября 2015 г.
  118. ^ «Ожидания растут, поскольку Сьерра-Леоне готовится объявить страну свободной от Эболы». VOA. 6 ноября 2015 г. Получено 8 ноября 2015 г.
  119. ^ Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола (Отчет). ВОЗ. 11 ноября 2015 г. Архивировано из оригинала 11 ноября 2015 г. Получено 27 января 2016 г.
  120. ^ "Отчет о ситуации с Эболой". 9 декабря 2015 г. Архивировано из оригинала 11 декабря 2015 г. Получено 17 декабря 2015 г.
  121. ^ "Вирус Эбола: новый случай в Сьерра-Леоне". BBC News . 15 января 2016 г.
  122. ^ Последняя вспышка Эболы в Либерии завершилась; в Западной Африке заболеваемость близка к нулю, но возможны новые вспышки (отчет). ВОЗ.
  123. ^ «Сьерра-Леоне помещает более 100 человек в карантин после новой смерти от Эболы». The Guardian . 17 января 2016 г.
  124. ↑ Правительственное пресс-релиз: Подтверждение смерти от БВВЭ в Сьерра-Леоне (отчет). ВОЗ. 16 января 2016 г. Архивировано из оригинала 22 января 2016 г. Получено 21 января 2016 г.
  125. ^ "Сьерра-Леоне подтверждает второй случай Эболы за неделю". Yahoo! News. 20 января 2016 г. Получено 21 января 2016 г.
  126. ^ Эбола в Сьерра-Леоне: новый случай сеет страх в обществе (Отчет). ВОЗ . Получено 22 января 2016 г.
  127. ^ "Индекс здоровья". ABC News . Получено 9 июня 2016 г.
  128. ^ "Сьерра-Леоне выписала последнего известного пациента с Эболой". Reuters . 8 февраля 2016 г. Получено 9 июня 2016 г.
  129. ^ Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола (Отчет). ВОЗ. 17 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 20 февраля 2016 г. Получено 9 июня 2016 г.
  130. ^ Заявление ВОЗ об окончании вспышки Эболы в Сьерра-Леоне (Отчет). ВОЗ . Получено 9 июня 2016 г.
  131. ^ "Вспышка лихорадки Эбола в Сьерра-Леоне закончилась, вирус больше не распространяется: ВОЗ". Yahoo! News . Получено 17 марта 2016 г.
  132. ^ "Сьерра-Леоне прекращает обязательное тестирование трупов на Эболу". Agence France Presse . Получено 1 августа 2016 г.
  133. ^ "2 из 5 тестов на Эболу в Либерии дали положительный результат". Liberian Observer. 31 марта 2014 г. Архивировано из оригинала 9 июля 2014 г. Получено 6 июля 2014 г.
  134. ^ "Вспышка Эболы: Либерия закрывает большинство пограничных пунктов". BBC News . 28 июля 2014 г. Получено 28 июля 2014 г.
  135. ^ Kwanue, CY (1 августа 2014 г.). «В соответствии с мандатом Серлиф, UL закрыт». Liberian Observer. Архивировано из оригинала 8 августа 2014 г. Получено 2 августа 2014 г.
  136. ^ "Либерия закрывает школы и изолирует общины в попытке остановить Эболу". Reuters . 30 июля 2014 г. Получено 30 июля 2014 г.
  137. ^ "Вспышка Эболы: Либерия закрывает большинство пограничных пунктов". BBC News . 28 июля 2014 г. Получено 28 июля 2014 г.
  138. ^ ab Katty, Kay (7 октября 2014 г.). «Вспышка Эболы: Либерия „близка к краху“ – посол». BBC News Africa . Получено 8 октября 2014 г.
  139. ^ «Сбежавшие врачи и пропавшие припасы парализуют оказание медицинской помощи в пострадавшей от Эболы Либерии». NBC News . 8 октября 2014 г. Получено 8 октября 2014 г.
  140. ^ Liberia Ebola SitRep № 157 (PDF) (Отчет). Министерство здравоохранения и социального обеспечения Либерии. 24 октября 2014 г. Архивировано из оригинала (PDF) 4 декабря 2014 г. Получено 24 октября 2014 г.
  141. ^ Камминг-Брюс, Ник (29 октября 2014 г.). «Эбола замедляется в Либерии, заявляет ВОЗ, но международная поддержка по-прежнему необходима». The New York Times . Получено 3 ноября 2014 г.
  142. ^ "Чрезвычайное положение в связи с Эболой отменено в Либерии". CBS News . 14 ноября 2014 г. Получено 14 ноября 2014 г.
  143. ^ Хармон, Уильям К. (1 декабря 2017 г.). ««Истинный патриот» медсестры Розелин Баллах получила премию Nightingale Award Presented». Liberian Observer . Архивировано из оригинала 14 апреля 2021 г. Получено 23 мая 2020 г.
  144. ^ "Вспышка Эболы ослабевает после демонтажа крупнейшего в мире центра лечения". ABC News . 29 января 2015 г. Получено 29 января 2015 г.
  145. ^ "Три новых случая Эболы в Либерии". The Disease Daily. 27 марта 2015 г. Архивировано из оригинала 30 марта 2015 г. Получено 28 марта 2015 г.
  146. ^ "allAfrica.com: Либерия: MSF передает ELWA – 3 Министерству здравоохранения Либерии". allAfrica.com . Получено 29 апреля 2015 г. .
  147. ^ "США закрывают центр лечения Эболы в Либерии". ABC News . Получено 2 мая 2015 г.
  148. ^ "Либерия назначает нового министра здравоохранения, стремясь победить Эболу". Yahoo! News. 8 апреля 2015 г. Получено 16 апреля 2015 г.
  149. ^ Как Либерия достигла нуля случаев Эболы (отчет). ВОЗ. 9 мая 2015 г. Архивировано из оригинала 10 мая 2015 г. Получено 10 мая 2015 г.
  150. ^ Гладстоун, Рик (3 июля 2015 г.). «Либерия: 200 человек, как сообщается, контактировали с жертвой Эболы». The New York Times .
  151. ^ Дуклефф, Михаэлин (30 июня 2015 г.). «Эбола возвращается в Либерию с загадочным случаем недалеко от Монровии». NPR . Получено 1 июля 2015 г.
  152. ^ "Либерия сообщает о втором случае Эболы". NBC News . 1 июля 2015 г.
  153. ^ "Либерия расследует связь с животными после повторного появления Эболы". Reuters . 2 июля 2015 г.
  154. ↑ Sena Quashie (2 июля 2015 г.). «В Либерии: собачье мясо признано возможным источником лихорадки Эбола». pulse.com.gh . Получено 4 июля 2015 г.
  155. ^ Reuters. (7 июля 2015 г.). «Либерия: собака, подозреваемая в новом случае Эболы, дала отрицательный результат теста на вирус». The New York Times .
  156. ^ "Либерия подтверждает 2 новых случая Эболы". ABC News . 9 июля 2015 г. Получено 9 июля 2015 г.
  157. ↑ Таня Басу (14 июля 2015 г.). «Эбола». Время .
  158. ^ Reuters. (20 июля 2015 г.). «Либерия: выписаны пациенты с Эболой, последние из последней волны в стране». The New York Times .
  159. ^ Передача Эболы в Либерии: Страна вступает в 90-дневный период интенсивного наблюдения (Отчет). ВОЗ. 3 сентября 2015 г. Архивировано из оригинала 5 сентября 2015 г.
  160. ^ "Новый случай Эболы подтвержден в Либерии". Los Angeles Times . 20 ноября 2015 г. Получено 15 января 2017 г.
  161. ^ "Либерия: Сообщается, что в Либерии вновь появились опасения по поводу смертельного вируса Эбола". allAfrica.com . Получено 21 ноября 2015 г. .
  162. ^ Мэгги Фокс. «Эбола возвращается в Либерию, снова». NBC News . Получено 21 ноября 2015 г.
  163. ^ «Либерийские органы здравоохранения принимают меры по контролю вспышки Эболы в Монровии». The Guardian . 22 ноября 2015 г. Получено 23 ноября 2015 г.
  164. ^ «Либерия просит США помочь определить причину новых случаев Эболы». Associated Press. 23 ноября 2015 г. Получено 24 ноября 2015 г.
  165. ^ "В Либерии зафиксирована первая смерть от Эболы с июля". ABC News . Получено 26 ноября 2015 г.
  166. ^ "Два последних пациента с лихорадкой Эбола в Либерии выздоровели и покинули больницу". Yahoo! News. 3 декабря 2015 г. Получено 4 декабря 2015 г.
  167. ^ Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола (Отчет). ВОЗ. 16 декабря 2015 г. Архивировано из оригинала 18 декабря 2015 г. Получено 25 декабря 2015 г.
  168. ↑ Эмма Фардж; Джеймс Хардинг Джиахью (17 декабря 2015 г.). «Выжившая женщина может стать причиной вспышки Эболы в Либерии». Reuters . Получено 22 декабря 2015 г.
  169. ↑ Заявление на 8-м заседании Комитета по чрезвычайной ситуации ММСП относительно вспышки Эболы в Западной Африке (отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 22 декабря 2015 г. Получено 23 декабря 2015 г.
  170. ^ Александра Сифферлин. «Западная Африка будет объявлена ​​свободной от Эболы, говорят представители здравоохранения». Time . Получено 14 января 2016 г.
  171. ^ "В Либерии зафиксирована новая смерть от Эболы спустя несколько месяцев после окончания вспышки". Фонд Thomson Reuters . Reuters. Архивировано из оригинала 24 апреля 2016 года . Получено 9 июня 2016 года .
  172. ^ "Международные новости | Мировые новости". ABC News . Получено 15 января 2017 г.
  173. ^ Экстренное реагирование на вспышку Эболы в Либерии. Расследование случая распространяется на Гвинею (отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 8 апреля 2016 года . Получено 9 июня 2016 года .
  174. ^ "В Либерии зафиксировано 97 контактов с Эболой". The New Dawn Liberia. 7 апреля 2016 г. Архивировано из оригинала 9 апреля 2016 г. Получено 7 апреля 2016 г.
  175. ^ Либерия и Гвинея усиливают координацию для предотвращения новых случаев Эболы (отчет). ВОЗ. 8 апреля 2016 г. Архивировано из оригинала 8 апреля 2016 г. Получено 7 апреля 2016 г.
  176. ^ Фарж, Эмма. «Выжившая женщина может быть причиной вспышки Эболы в Либерии». Reuters . Получено 30 октября 2018 г.
  177. ^ ВОЗ объявляет об окончании последней вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола, в Либерии (отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 10 июня 2016 года . Получено 9 июня 2016 года .
  178. ^ Камара, Угна (29 марта 2014 г.). «Число погибших от Эболы в Гвинее возросло до 70, поскольку Сенегал закрыл границу». Bloomberg News . Получено 31 марта 2014 г.
  179. ^ abc Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Сенегал (отчет). ВОЗ. 29 марта 2014 г. Архивировано из оригинала 5 сентября 2014 г. Получено 1 сентября 2014 г.
  180. ^ "Гвинеец, который привез Эболу в Сенегал, выздоровел от вируса". Business Insider . Архивировано из оригинала 24 сентября 2014 года . Получено 20 сентября 2014 года .
  181. ^ Обновление дорожной карты реагирования на Эболу, 22 сентября 2014 г. (PDF) (Отчет). ВОЗ. 22 сентября 2014 г. Получено 22 сентября 2014 г.
  182. ^ Марк, Моника (6 августа 2014 г.). «Вспышка Эболы: умерла медсестра, которая лечила первую жертву в Нигерии». The Guardian (Нигерия) . Получено 7 августа 2014 г.
  183. ^ "Нигерия на первом этапе к полному очищению от Эболы". Yahoo News. 23 сентября 2014 г. Получено 26 сентября 2014 г.
  184. ^ Нигерия теперь свободна от передачи вируса Эбола (Отчет). ВОЗ. 20 октября 2014 г. Архивировано из оригинала 21 октября 2014 г. Получено 20 мая 2015 г.
  185. ^ ВОЗ объявляет Нигерию страной, свободной от лихорадки Эбола (отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 24 октября 2014 года . Получено 22 июля 2016 года .
  186. ^ Грин, Эндрю (2014). «Вспоминая работников здравоохранения, умерших от Эболы в 2014 году». The Lancet . 384 (9961): 2201–2206. doi : 10.1016/S0140-6736(14)62417-X . PMID  25625389. S2CID  23124192.
  187. ^ Случай в Мали, Эбола, завезенная из Гвинеи Оценка ситуации с Эболой – 10 ноября 2014 г. (Отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 11 ноября 2014 г. Получено 11 ноября 2014 г.
  188. ^ "Вспышка Эболы 2014". NBC News . Получено 24 октября 2014 г.
  189. ^ «Мали: Ситуация по борьбе с болезнью, вызванной вирусом Эбола в Мали, 19 ноября 2014 г.» (на французском языке). злонамеренный. 19 ноября 2014 года. Архивировано из оригинала 14 декабря 2014 года . Проверено 26 ноября 2014 г.
  190. ^ Мали подтверждает второй смертельный случай заболевания вирусом Эбола (Отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 13 ноября 2014 года . Получено 14 ноября 2014 года .
  191. ^ "Обновление 2 – Врач, лечивший источник второй вспышки Эболы в Мали, умер". Reuters . 21 ноября 2014 г. Получено 21 ноября 2014 г.
  192. ^ "Кризис Эболы: подтверждена третья смерть в Мали". BBC News . 12 ноября 2014 г. Получено 12 ноября 2014 г.
  193. ^ "В Мали зафиксирован новый случай Эболы, связанный с умершей медсестрой". Reuters . 22 ноября 2014 г. Получено 22 ноября 2014 г.
  194. ^ "Африка – Мали приближается к статусу страны, свободной от Эболы, поскольку последний пациент покидает больницу". Франция 24. 12 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала 27 декабря 2014 г. Получено 12 декабря 2014 г.
  195. ↑ Купер, Чарли (31 декабря 2014 г.). «Эбола в Великобритании: инфицированная медсестра Полин Кафферки лечилась плазмой крови выживших и экспериментальными препаратами». The Independent . Лондон . Получено 1 января 2015 г.
  196. ^ "Медсестра, лечащая Эболу: Полин Кафферки "рада, что жива"". BBC News . 24 января 2015 г. Получено 11 апреля 2015 г.
  197. ^ "Медсестра Полин Кафферки, лечащая Эболу, находится в тяжелом состоянии". BBC News . 9 октября 2015 г. Получено 9 октября 2015 г.
  198. ^ Ботельо, Грег (14 октября 2015 г.). «Первый пациент с Эболой в Великобритании «критически болен» в изоляции». CNN . Получено 16 октября 2015 г.
  199. ^ "Определены близкие контакты медсестры, больной Эболой". BBC News . 12 октября 2015 г. Получено 16 октября 2015 г.
  200. ^ "Медсестра Эбола: 58 человек находятся под наблюдением на предмет смертельного вируса". Yahoo! News UK. 13 октября 2015 г. Получено 16 октября 2015 г.
  201. ^ «У медсестры из Великобритании, лечившейся от лихорадки Эбола, менингит, вызванный сохраняющейся лихорадкой Эбола, говорят врачи». CBC. 21 октября 2015 г. Получено 27 октября 2015 г.
  202. ^ Уилкок, Дэвид (12 ноября 2015 г.). «Медсестра Полин Кафферки, лечившая Эболу, выписана из лондонской больницы после «полного выздоровления». The Independent .
  203. ^ "Медсестра, лечащая от Эболы, Полин Кафферки возвращается в больницу Royal Free на фоне продолжающихся тестов". The Telegraph. 23 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 23 февраля 2016 г. Получено 28 октября 2016 г.
  204. ^ "Состояние медсестры Полин Кафферки, лечащей Эболу, «стабильно» после ночи в лондонской больнице". BBC News . 24 февраля 2016 г. Получено 28 октября 2016 г.
  205. ^ «Медсестра в Италии сдала положительный тест на Эболу; была в Сьерра-Леоне». The San Diego Union-Tribune . 12 мая 2015 г. Получено 13 мая 2015 г.
  206. ↑ Итальянская медсестра вылечилась от Эболы, AFP, 10 июня 2015 г.
  207. ^ "Muere el religioso español Miguel Pajares a causa del ébola" . РТВЕ. 12 августа 2014 года . Проверено 12 августа 2014 г.
  208. ^ "Вспышка Эболы: испанский миссионер Мануэль Гарсия Вьехо умирает от смертельного вируса в Мадриде". International Business Times . 25 сентября 2014 г. Получено 25 сентября 2014 г.
  209. ^ "Медсестра 'заражена Эболой' в Испании". BBC News . Получено 6 октября 2014 г.
  210. ^ «La enfermera ingresada en Alcorcón da positivo por ébola – La segunda prueba ha dado positivo y подтвержденный диагноз» . Кадена Сер. 6 октября 2014 г. Архивировано из оригинала 27 августа 2021 г. . Проверено 11 апреля 2015 г.
  211. ^ "ВОЗ заявляет, что в Испании Эбола отсутствует после выздоровления медсестры". ABC News . 2 декабря 2014 г. Получено 2 декабря 2014 г.
  212. ^ CDC и Департамент здравоохранения Техаса подтверждают первый случай Эболы, диагностированный в США (отчет). CDC. 1 октября 2014 г. Получено 1 октября 2014 г.
  213. ^ Ник Аллен (1 октября 2014 г.). «Первую жертву Эболы в Америке отправили домой с антибиотиками» . The Telegraph . Лондон. Архивировано из оригинала 12 января 2022 г. Получено 11 апреля 2015 г.
  214. ^ "Томас Эрик Дункан: Первая смерть от Эболы в США" CNN. 8 октября 2014 г. Получено 8 октября 2014 г.
  215. ^ Фернандес, Мэнни (12 октября 2014 г.). «Техасский работник здравоохранения сдал положительный тест на Эболу». The New York Times . Получено 12 октября 2014 г.
  216. ^ "Вирус свободен: инфицированная Эболой медсестра Нина Фам отправляется домой". NBC News . 24 октября 2014 г. Получено 11 апреля 2015 г.
  217. ^ «Медсестра Эмбер Винсон свободна от вируса Эбола, говорит семья». Yahoo! News. 23 октября 2014 г. Получено 23 октября 2014 г.
  218. ^ "Нью-йоркский врач, только что вернувшийся из Африки, заболел Эболой". NBC News . 23 октября 2014 г. Получено 23 октября 2014 г.
  219. ^ Hartocollis, Anemona (10 ноября 2014 г.). «Крейг Спенсер, нью-йоркский врач с Эболой, покинет больницу Белвью». The New York Times . Получено 11 апреля 2015 г.
  220. ^ «Инфекция: пациент с Эболой в Лейпцигерской клинике gestorben» . Ди Цайт . Де Зейт. 14 октября 2014 года . Проверено 14 октября 2014 г.
  221. ^ "Угандийский врач вылечился от Эболы в немецкой больнице". Yahoo! News. 4 декабря 2014 г. Получено 4 декабря 2014 г.
  222. ^ "Гамбургская клиника выписывает пациента с Эболой" (на немецком языке). 4 октября 2014 г. Получено 4 октября 2014 г.
  223. ^ "Французская медсестра MSF вылечилась от Эболы". 4 октября 2014 г. Архивировано из оригинала 4 октября 2014 г. Получено 4 октября 2014 г.
  224. ^ «Эбола: агент Юнисефа в больнице. Начните покидать Францию ​​«guéri»» (на французском языке) . Проверено 24 ноября 2014 г.
  225. ^ "Итальянский врач с Эболой выздоровел: сообщается". Deccan Chronicle . 2 января 2015 г. Получено 2 января 2015 г.
  226. ^ "ООН: нигерийский миротворец выздоравливает от Эболы". The San Diego Union-Tribune . 23 декабря 2014 г. Получено 28 декабря 2014 г.
  227. ^ "– Jeg er utrolig takknemlig" (на норвежском языке). 20 октября 2014 года . Проверено 20 октября 2014 г.
  228. ^ "Норвежский пациент с Эболой вылечен". Yahoo! News. 20 октября 2014 г. Получено 20 октября 2014 г.
  229. ^ "Феликс Баез, кубинский врач с Эболой, выздоравливает в Женеве". CBC News. 6 декабря 2014 г. Получено 6 декабря 2014 г.
  230. ^ "BBC News – Эбола: Седьмой британский работник здравоохранения отправлен домой". BBC News . 16 марта 2015 г. . Получено 19 марта 2015 г. .
  231. ^ "Британский медик объявлен свободным от Эболы". BBC News . 27 марта 2015 г. Получено 27 марта 2015 г.
  232. ^ ab Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Демократическая Республика Конго E-mail Печать Эпидемиология и надзор (отчет). ВОЗ (ВОЗ). Архивировано из оригинала 30 августа 2014 г. Получено 11 апреля 2015 г.
  233. ^ Вирусологический анализ: нет связи между вспышками Эболы в Западной Африке и Демократической Республикой Конго (отчет). ВОЗ. 2 сентября 2014 г. Архивировано из оригинала 5 сентября 2014 г. Получено 7 сентября 2014 г.
  234. ^ ВОЗ объявляет об окончании вспышки Эболы в Демократической Республике Конго (отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 21 ноября 2014 года . Получено 22 ноября 2014 года .
  235. ^ Обновление ситуационного отчета по дорожной карте реагирования на Эболу (PDF) (Отчет). ВОЗ. 29 октября 2014 г. Получено 3 ноября 2014 г.
  236. ^ abc Гире, СК; Гоба, А.; Андерсен, КГ; Силфон, RSG; Парк, диджей; Канне, Л.; Джаллох, С.; Момох, М.; Фулла, М.; Дудас, Г.; Воль, С.; Моисей, LM; Йозвяк, Нидерланды; Винницки, С.; Матранга, CB; Мальбёф, CM; Цюй, Дж.; Глэдден, AD; Шаффнер, Сан-Франциско; Ян, X.; Цзян, П.-П.; Некуи, М.; Колубри, А.; Кумбер, MR; Фонни, М.; Мойгбой, А.; Гбаки, М.; Камара, ФК; Такер, В.; Конува, Э.; Саффа, С.; Селлу, Дж.; Джаллох, А.А.; Ковома, А.; Конинга, Дж.; Мустафа, И.; Каргбо, К.; Фодей, М.; Иллах, М.; Каннех, Ф.; Роберт, У.; Массалли, Дж. Л. Б.; Чепмен, С. Б.; Бокиккио, Дж.; Мерфи, К.; Нусбаум, C.; Young, S.; Birren, BW; Grant, DS; Scheiffelin, JS; Lander, ES; Happi, C.; Gevao, SM; Gnirke, A.; Rambaut, A.; Garry, RF; Khan, SH ; Sabeti, PC (28 августа 2014 г.). «Геномный надзор проливает свет на происхождение и передачу вируса Эбола во время вспышки 2014 г.». Science . 345 (6202): 1369–1372. Bibcode :2014Sci...345.1369G. doi : 10.1126/science.1259657. PMC 4431643. PMID 25214632  . 
  237. ^ Kuhn, Jens H.; Becker, Stephan; Ebihara, Hideki; Geisbert, Thomas W.; Johnson, Karl M.; Kawaoka, Yoshihiro; Lipkin, W. Ian; Negredo, Ana I.; Netesov, Sergey V.; Nichol, Stuart T.; Palacios, Gustavo; Peters, Clarence J.; Tenorio, Antonio; Volchkov, Viktor E.; Jahrling, Peter B. (30 октября 2010 г.). «Предложение о пересмотренной таксономии семейства Filoviridae: классификация, названия таксонов и вирусов, а также сокращения вирусов». Архивы вирусологии . 155 (12): 2083–2103. doi :10.1007/s00705-010-0814-x. PMC 3074192 . PMID  21046175. 
  238. ^ Schoepp, Randal J.; Rossi, Cynthia A.; Khan, Sheik H.; Goba, Augustine; Fair, Joseph N. (2014). «Недиагностированные острые вирусные лихорадочные заболевания, Сьерра-Леоне». Emerging Infectious Diseases . 20 (7): 1176–1182. doi :10.3201/eid2007.131265. PMC 4073864. PMID  24959946 . 
  239. ^ Фогель, Гретхен (29 августа 2014 г.). «Геномы раскрывают начало вспышки Эболы». Science . 345 (6200): 989–990. Bibcode :2014Sci...345..989V. doi : 10.1126/science.345.6200.989 . PMID  25170128.
  240. ^ Public Health England. Исследование PHE показало, что вирус Эбола мутировал медленнее, чем предполагалось на первый взгляд (Отчет). Public Health England . Получено 15 июля 2015 г.
  241. ^ "Ученые передали данные по секвенированию вируса Эбола в глобальное исследовательское сообщество в Интернете". Drug Discovery & Development. 3 июня 2015 г. Получено 7 июня 2015 г.
  242. ^ Симон-Лорьер, Этьен; Фэй, Усман; Фэй, Умар; Койвоги, Ламин; Магассуба, Нфали; Кейта, Сакоба; Тиберж, Жан-Мишель; Дианкур, Лор; Бушье, Кристиана; Ванденбогерт, Матиас; Каро, Валери; Падай, Гамо; Бухманн, Ян П.; Матранга, Кристиан Б.; Сабети, Пардис К.; Манугерра, Жан-Клод; Холмс, Эдвард К.; Салл, Амаду А. (6 августа 2015 г.). «Различные линии вируса Эбола в Гвинее во время эпидемии в Западной Африке в 2014 году». Природа . 524 (7563): 102–104. Бибкод : 2015Natur.524..102S. doi : 10.1038/nature14612 . PMC 10601606. PMID 26106863  . 
  243. ^ Кевин МакСпадден (29 января 2015 г.). «Вирус Эбола мутировал, говорят ученые». Time . Получено 31 января 2015 г.
  244. ^ Alfson, KJ; Worwa, G.; Carrion, R. Jr.; Griffiths, A. (16 декабря 2015 г.). «Определение частоты спонтанных мутаций вируса Эбола и терапевтическое использование этого». Journal of Virology . 90 (5): 2345–2355. doi :10.1128/JVI.02701-15. PMC 4810732 . PMID  26676781. 
  245. ^ Гринсвен, Йохан ван; Гюнтер, Стефан; Клерк, Хильда де; МакЭлрой, Анита К.; Мальви, Денис (2 марта 2019 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола». Ланцет . 393 (10174): 936–948. дои : 10.1016/S0140-6736(18)33132-5 . ПМИД  30777297.
  246. ^ Ng, Melinda; Ndungo, Esther; Kaczmarek, Maria E; Herbert, Andrew S; Binger, Tabea; Kuehne, Ana I; Jangra, Rohit K; Hawkins, John A; Gifford, Robert J (23 декабря 2015 г.). "Рецептор филовируса NPC1 способствует видоспецифическим моделям восприимчивости к эболавирусу у летучих мышей". eLife . 4 : e11785. doi : 10.7554/eLife.11785 . PMC 4709267 . PMID  26698106. 
  247. ^ Gonzalez, JP; Pourrut, X.; Leroy, E. (2007). «Эболавирус и другие филовирусы». В Childs, JE; Mackenzie, JS; Richt, JA (ред.). Дикая природа и возникающие зоонозные заболевания: биология, обстоятельства и последствия межвидовой передачи . Текущие темы в микробиологии и иммунологии. Том 315. стр. 363–387. doi :10.1007/978-3-540-70962-6_15. ISBN 978-3-540-70961-9. PMC  7121322 . PMID  17848072.
  248. ^ Мари Саез, А.; Вайс, С.; Новак, К.; Лапейр, В.; Циммерманн, Ф.; Дукс, А.; Куль, Х.С.; Каба, М.; Реньаут, С.; Меркель, К.; Саксе, А.; Тисен, У.; Вилланьи, Л.; Бош, К.; Домбровский, П.В.; Радонич А.; Ниче, А.; Лендерц, SAJ; Петтерсон, С.; Беккер, С.; Кралинг, В.; Куаси-Химанн, Э.; Акуа-Коффи, К.; Вебер, Н.; Шааде, Л.; Фар, Дж.; Борхерт, М.; Гогартен, Дж. Ф.; Кальвиньяк-Спенсер, С.; Лендерц, Ф.Х. (30 декабря 2014 г.). «Исследование зоонозного происхождения эпидемии лихорадки Эбола в Западной Африке». EMBO Molecular Medicine . 7 (1): 17–23. doi :10.15252/emmm.201404792. PMC 4309665. PMID 25550396.  Тяжелая эпидемия болезни, вызванной вирусом Эбола, в Западной Африке вероятно, произошло в результате единичного зоонозного случая передачи инфекции с участием двухлетнего мальчика в Мелианду, Гвинея, который мог заразиться во время охоты или игры с насекомоядными летучими мышами со свободным хвостом, живущими в соседнем дупле дерева 
  249. ^ ab D'Odorico, Paolo; Hayman, David TS; Santini, Monia; Rulli, Maria Cristina (14 февраля 2017 г.). «Связь между фрагментацией лесов в Африке и вспышками заболеваний, вызванных вирусом Эбола». Scientific Reports . 7 : 41613. Bibcode :2017NatSR...741613R. doi :10.1038/srep41613. ISSN  2045-2322. PMC 5307336 . PMID  28195145. 
  250. ^ ab Nasi, Robert; Sheil, Douglas; Leendertz, Siv Aina; King, Shona; Suter, Jamison; Park, Douglas; Salim, Mohammad A.; Gaveau, David; Vargas, J. Mario; Farfán, Miguel A.; Márquez, Ana L.; Real, Raimundo; Fa, John E.; Olivero, Jesús (30 октября 2017 г.). "Недавняя потеря закрытых лесов связана со вспышками заболеваний, вызванных вирусом Эбола". Scientific Reports . 7 (1): 14291. Bibcode :2017NatSR...714291O. doi :10.1038/s41598-017-14727-9. ISSN  2045-2322. PMC 5662765 . PMID  29085050. 
  251. ^ Телебрифинг CDC о вспышке лихорадки Эбола в Западной Африке (отчет). CDC. 28 июля 2014 г. Получено 3 августа 2014 г.
  252. ^ Osterholm, MT; Moore, KA; Kelley, NS; Brosseau, LM; Wong, G; Murphy, FA; Peters, CJ; LeDuc, JW; Russell, PK; Van Herp, M; Kapetshi, J; Muyembe, JJ; Ilunga, BK; Strong, JE; Grolla, A; Wolz, A; Kargbo, B; Kargbo, DK; Formenty, P; Sanders, DA; Kobinger, GP (19 февраля 2015 г.). «Передача вирусов Эбола: что мы знаем и чего мы не знаем». mBio . 6 (2): e00137. doi :10.1128/mBio.00137-15. PMC 4358015 . PMID  25698835. 
  253. ^ Broadhurst, M. Jana; Brooks, Tim JG; Pollock, Nira R. (октябрь 2016 г.). «Диагностика болезни, вызванной вирусом Эбола: прошлое, настоящее и будущее». Clinical Microbiology Reviews . 29 (4): 773–793. doi :10.1128/CMR.00003-16. PMC 5010747. PMID  27413095 . 
  254. ^ Bausch, Daniel G. (2017). "Западная Африка 2013 Эбола: от вспышки вируса до гуманитарного кризиса". В Mühlberger, Elke; Hensley, Lisa L.; Towner, Jonathan S. (ред.). Marburg- и Ebolaviruses: от экосистем к молекулам . Текущие темы в микробиологии и иммунологии. Том 411. Springer. стр. 79. doi :10.1007/82_2017_69. ISBN 978-3-319-68948-7. PMID  29071473 . Получено 14 января 2019 г. .
  255. ^ Информационные бюллетени медиа-центра Эболы (Отчет). ВОЗ . Получено 21 сентября 2014 г.
  256. ^ Временные рекомендации по половому пути передачи вируса Эбола (Отчет). ВОЗ . Получено 28 октября 2016 г.
  257. ^ Дин, Джибрилла Ф.; Кнуст, Барбара; Бруте, Натали; Сесай, Фоде Р.; Форменти, Пьер; Росс, Кристина; Торсон, Анна Э.; Массакуа, Томас А.; Марринан, Жаклин Э.; Эрвин, Элизабет; Джамбай, Амара; Макдональд, Сюзанна Л.Р.; Бернштейн, Кайл; Вури, Али Х.; Думбуя, Мэрион С.; Абад, Ниту; Идрисс, Баимба; Ви, Теодора; Беннетт, Сара Д.; Дэвис, Тина; Эбрагим, Фаика К.; Мейтес, Элисса; Найду, Дхамари; Смит, Сэмюэл; Банерджи, Аншу; Эриксон, Бобби Рэй; Браулт, Аарон; Дурски, Кара Н.; Зима, Йорн; Сили, Тара; Никол, Стюарт Т.; Ламуну, Маргарет; Строэр, Уте; Морган, Оливер; Сахр, Фодей (14 октября 2015 г.). «Сохранение РНК Эболы в сперме выживших после болезни, вызванной вирусом Эбола — предварительный отчет». New England Journal of Medicine . 377 (15): 1428– 1437. doi :10.1056/NEJMoa1511410. PMC 5798881. PMID  26465681 . 
  258. ^ "Почему яички — идеальное место укрытия для Эболы". Popular Science . Получено 7 мая 2015 г.
  259. ^ "Секс и мастурбация могут помешать усилиям по искоренению Эболы". Reuters . 9 сентября 2015 г. Архивировано из оригинала 10 апреля 2016 г. Получено 14 сентября 2015 г.
  260. ^ Дин, Джибрилла Ф.; Бруте, Натали; Сюй, Вэньбо; Кнуст, Барбара; Сесай, Фоде Р.; Макдональд, Сюзанна Л.Р.; Эрвин, Элизабет; Марринан, Жаклин Э.; Гайяр, Филипп; Хабиб, Ндема; Лю, Хунту; Лю, Уильям; Торсон, Анна Э.; Ямба, Фрэнсис; Массакуа, Томас А.; Джеймс, Фаустин; Арияраджа, Арччун; Росс, Кристина; Бернштейн, Кайл; Курсье, Антуан; Клена, Джон; Карино, Мэрилин; Вури, Али Х.; Чжан, Юн; Думбуя, Мэрион С.; Абад, Ниту; Идрисс, Баимба; Ви, Теодора; Беннетт, Сара Д.; Дэвис, Тина; Эбрагим, Фаика К.; Мейтс, Элисса; Наиду, Дхамари; Смит, Сэмюэл Дж.; Онгпин, Патрисия; Малик, Тасним; Банерджи, Аншу; Эриксон, Бобби Р.; Лю, Юнцзянь; Лю, Ян; Сюй, Ке; Бролт, Аарон; Дурски, Кара Н.; Винтер, Йорн; Сили, Тара; Никол, Стюарт Т.; Ламуну, Маргарет; Бангура, Джеймс; Ландулси, Сихем; Джамбай, Амара; Морган, Оливер; У, Гуйчжэнь; Лян, Мифан; Су, Цюдун; Лан, Ю; Хао, Яньчжэ; Форменти, Пьер; Штроэр, Уте; Сахр, Фодей (12 октября 2017 г.). «Персистенция РНК вируса Эбола в сперме лиц, выживших после болезни, вызванной вирусом Эбола — окончательный отчет». New England Journal of Medicine . 377 (15): 1428–1437. doi :10.1056/NEJMoa1511410. PMC 5798881. PMID 26465681  . 
  261. ^ Бруте, Натали; Лофтхаус, Клэр; Форменти, Пьер; Торсон, Анна (2016). «Систематический обзор литературы по вирусной стойкости и половой передаче от выздоровевших выживших после Эболы: доказательства и рекомендации». BMJ Open . 6 (1): e008859. doi :10.1136/bmjopen-2015-008859. PMC 4716240. PMID  26743699 . 
  262. ^ ab Ebola response Roadmap (PDF) (Отчет). ВОЗ . Получено 21 июня 2016 г.
  263. ^ Отслеживание контактов (Отчет). ВОЗ . Получено 27 января 2019 г.
  264. ^ "Причина, по которой Эболу не остановить". CNN . Получено 16 сентября 2014 г.
  265. ^ Старшие руководители ООН излагают потребности в глобальном ответе на Эболу (Отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 года . Получено 16 сентября 2014 года .
  266. ^ Информационный бюллетень: Ответ США на эпидемию Эболы в Западной Африке. whitehouse.gov (Отчет) . Получено 2 ноября 2014 г. – через Национальный архив .
  267. ^ Батлер, Деклан (2014). «Эксперты по Эболе стремятся расширить тестирование». Nature . 516 (7530): 154–155. Bibcode :2014Natur.516..154B. doi : 10.1038/516154a . PMID  25503213 . Получено 11 декабря 2014 г. .
  268. ^ H. Cai; JW Parks; TA Wall; MA Stott; A. Stambaugh; K. Alfson; A. Griffiths; RA Mathies; R. Carrion; JL Patterson; AR Hawkins; H. Schmidt (25 сентября 2015 г.). "Оптофлюидная система анализа для прямого обнаружения инфекции Эбола без амплификации". Scientific Reports . 5 : 14494. Bibcode :2015NatSR...514494C. doi :10.1038/srep14494. PMC 4585921 . PMID  26404403. 
  269. ^ «Технология на основе чипа позволяет быстро и точно обнаружить Эболу». UPI . Получено 26 сентября 2015 г.
  270. ^ ab «Врачи без границ: Вспышка Эболы в Западной Африке полностью вышла из-под контроля». CTVNews. 20 июня 2014 г. Получено 21 июня 2014 г.
  271. ^ abc Беспрецедентное количество медицинских работников, инфицированных лихорадкой Эбола (отчет). ВОЗ. 25 августа 2014 г. Архивировано из оригинала 27 августа 2014 г. Получено 27 августа 2014 г.
  272. ^ Ladner, Jason T; Wiley, Michael R; Mate, Suzanne; Dudas, Gytis; Prieto, Karla; Lovett, Sean; Nagle, Elyse R; Beitzel, Brett; Gilbert, Merle L; Fakoli, Lawrence; Diclaro, Joseph W; Schoepp, Randal J; Fair, Joseph; Kuhn, Jens H; Hensley, Lisa E; Park, Daniel J; Sabeti, Pardis C; Rambaut, Andrew; Sanchez-Lockhart, Mariano; Bolay, Fatorma K; Kugelman, Jeffrey R; Palacios, Gustavo (2015). «Эволюция и распространение вируса Эбола в Либерии, 2014–2015». Cell Host & Microbe . 18 (6): 659–669. doi :10.1016/j.chom.2015.11.008. ПМЦ 4711363 . ПМИД  26651942. 
  273. ^ Информационный бюллетень о болезни, вызванной вирусом Эбола, № 103 (Отчет). ВОЗ . Получено 6 сентября 2014 г.
  274. ^ "Эбола – 5 советов, как избежать смертельной болезни". Plan International. 6 сентября 2014 г. Получено 11 апреля 2015 г.
  275. ↑ Диалло, Бубакар (29 марта 2014 г.). «Эбола в Гвинее: l'ONG Plan Guinée craint une aggration de l'épidemie» [Эбола в Гвинее: НПО «План Гвинея» опасается обострения эпидемии] (на французском языке). Африка Гвинея. Архивировано из оригинала 3 апреля 2014 года . Проверено 31 марта 2014 г.
  276. ^ Ilesanmi, OS; Alele, FO (2015). «Влияние вспышки лихорадки Эбола на мытье рук среди учащихся средних школ в штате Ондо, Нигерия, октябрь 2014 г.». Pan Afr Med J . 22 (Suppl 1): 24. doi :10.11694/pamj.supp.2015.22.1.6614 (неактивен 13 сентября 2024 г.). PMC 4695531 . PMID  26740852. {{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of September 2024 (link)
  277. ^ "Встречи во время кампании по повышению осведомленности о вирусе Эбола". PLAN International . Получено 2 ноября 2014 г.
  278. ↑ Ofeibea Quist-Arcton (6 августа 2014 г.). «Скептики в Сьерра-Леоне сомневаются в существовании вируса Эбола». NPR.org . NPR.
  279. ↑ Аня Вольц (15 июля 2014 г.). «Борьба со страхом, отрицанием и смертью на передовой Эболы». New Scientist . Получено 11 апреля 2015 г.
  280. ^ "Пациенты пропали без вести после нападения на клинику по лечению Эболы в Либерии". The Age . Мельбурн. 18 августа 2014 г. Получено 18 августа 2014 г.
  281. ^ "Красный Крест приостанавливает операции по борьбе с Эболой на юго-востоке Гвинеи после угроз". Reuters . 2 июля 2014 г. Получено 4 июля 2014 г.
  282. ^ «По меньшей мере 8 сотрудников гуманитарной организации по борьбе с Эболой, как сообщается, были хладнокровно убиты жителями деревень в Гвинее». Fox News. 19 сентября 2014 г. Получено 19 сентября 2014 г.
  283. ^ Чан, М. (20 августа 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Западной Африке – нет раннего окончания вспышки». The New England Journal of Medicine . 371 (13): 1183–5. doi : 10.1056/NEJMp1409859 . PMID  25140856. S2CID  205110836.
  284. ^ Как провести безопасное и достойное захоронение пациента, умершего от предполагаемой или подтвержденной болезни, вызванной вирусом Эбола (PDF) . Глобальное оповещение и ответные меры (отчет). ВОЗ . Получено 14 декабря 2014 г.
  285. ^ «Великий имам Гвинеи не стесняется в выражениях в своем послании об Эболе». NPR.org . NPR. 26 января 2015 г. Получено 3 февраля 2015 г.
  286. ^ «Соблюдение правил гигиены помогло не допустить Эболу в класс». ЮНИСЕФ. 12 августа 2015 г. Архивировано из оригинала 15 августа 2015 г. Получено 14 августа 2015 г.
  287. ^ Мосока П. Фаллах; Лора А. Скрип; Шай Гертлер; Дэн Ямин; Элисон П. Гальвани (31 декабря 2015 г.). «Количественная оценка бедности как фактора передачи Эболы». PLOS Neglected Tropical Diseases . 9 (12): e0004260. doi : 10.1371/journal.pntd.0004260 . PMC 4697799. PMID  26720278 . 
  288. ^ Оньёноро, UU; Экпемиро, UC; Абали, C; Нвокеукву, HI (2015). «Эпидемия Эболы – опыт Нигерии». Pan Afr Med J . 22 (Suppl 1): 17. doi :10.11694/pamj.supp.2015.22.1.6625 (неактивен 13 сентября 2024 г.). PMC 4695530 . PMID  26740845. {{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of September 2024 (link)
  289. ^ Википедия уже является мировым «Доктором Google» — пришло время врачам и исследователям сделать ее лучше Huffington Post . Conversation Global Editorial Group. 18 октября 2016 г. Загружено 22 октября 2017 г.
  290. ^ Википедия становится надежным источником информации об Эболе. Автор: Ноам Коэн. 26 октября 2014 г. Загружено 22 октября 2017 г.
  291. ^ Макнил, Дональд Г. младший (13 августа 2014 г.). «Используя тактику, невиданную за столетие, страны оцепляют районы, охваченные Эболой». The New York Times . Получено 14 августа 2014 г.
  292. ^ «В горячей зоне Эболы в Сьерра-Леоне: серия отчетов». Управление ООН по координации гуманитарных вопросов. 9 октября 2014 г. Получено 2 ноября 2014 г.
  293. ^ «Сплотиться вокруг западноафриканских общин для борьбы с Эболой». The Seattle Times . Получено 2 ноября 2014 г.
  294. ^ Макколи, Лорен (3 сентября 2014 г.). «По мере роста вспышки Эболы должностные лица здравоохранения критикуют международную «коалицию бездействия»». Common Dreams . Получено 7 сентября 2014 г.
  295. ^ ab "Эбола: неудачи международного реагирования на вспышку". Врачи без границ . Получено 5 марта 2019 г.
  296. ↑ Удалено: Эбола в Сьерра-Леоне – Наблюдение – Уровень 1, Соблюдайте обычные меры предосторожности – Уведомления о здоровье во время путешествий – Путешественники (Отчет). CDC . Получено 9 июня 2016 г.
  297. ^ Временное руководство США по мониторингу и перемещению лиц с потенциальным воздействием вируса Эбола (отчет). CDC . Получено 2 ноября 2014 г.
  298. ^ "Протоколы MSF для персонала, возвращающегося из стран, затронутых Эболой". Врачи без границ. Архивировано из оригинала 2 ноября 2014 года . Получено 2 ноября 2014 года .
  299. ^ Рекомендации по общественному здравоохранению для возвращающихся работников, которые являются бессимптомными контактами с вирусом Эбола (PDF) (Отчет). Public Health England. 10 декабря 2014 г. Получено 11 апреля 2015 г.
  300. ^ "Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ): Рекомендации для возвращающихся путешественников из стран/районов, затронутых БВВЭ" (PDF) . Public Health Ontario. Архивировано из оригинала (PDF) 2 ноября 2014 г. . Получено 2 ноября 2014 г. .
  301. ^ Салаам-Блайтер, Тиаджи (26 августа 2014 г.). «Вспышка Эболы 2014 г.: международные и американские меры реагирования» (PDF) . Получено 9 сентября 2014 г.
  302. ^ Профилактика геморрагической лихорадки Эбола (отчет). CDC . Получено 28 октября 2016 г.
  303. ^ ab Врачи, борющиеся с Эболой, «лучше подготовлены в Сьерра-Леоне, чем в Испании» The Telegraph , Фиона Гован, 11 октября 2014 г.
  304. ^ "Как не заразиться Эболой". BBC News . 7 октября 2014 г. Получено 13 октября 2014 г.
  305. ^ "Защитные костюмы от Эболы не хватает". NPR.org . NPR. 7 октября 2014 г. Получено 13 октября 2014 г.
  306. ^ "Производитель костюмов для борьбы с Эболой утроил выпуск". ABC-News. 9 октября 2014 г. Получено 13 октября 2014 г.
  307. ^ «Инновации для борьбы с Эболой». Белый дом – Управление по политике в области науки и технологий. 29 октября 2014 г. Получено 4 ноября 2014 г.
  308. ^ "Обама пытается применить подход "бросать все на стену" к Эболе". The Huffington Post . 31 октября 2014 г. Получено 10 ноября 2014 г.
  309. ^ Равиндранат, Мохана (24 ноября 2014 г.). «USAID ищет помощи у «движения мейкеров» во время вспышки Эболы». The Washington Post . Получено 26 ноября 2014 г.
  310. ^ "United States Announces Results of Grand Challenge to Fight Ebola" (пресс-релиз). USAID. 12 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала 9 января 2015 г. Получено 12 января 2015 г.
  311. ^ «Придумываем более безопасные и прохладные СИЗ для борцов с Эболой». NPR. 17 декабря 2014 г. Получено 18 декабря 2014 г.
  312. ^ Уильям А. Фишер II; Дэвид Дж. Вебер; Дэвид А. Воль (1 ноября 2015 г.). «Средства индивидуальной защиты: защита поставщиков медицинских услуг во время вспышки лихорадки Эбола». Clinical Therapeutics . 37 (11): 2402–10. doi :10.1016/j.clinthera.2015.07.007. PMC 4661082 . PMID  26452427 . Получено 27 января 2016 г. . 
  313. ^ Руководство по средствам индивидуальной защиты (СИЗ), которые должны использоваться работниками здравоохранения при лечении пациентов с подтвержденным диагнозом Эбола или лиц, находящихся под наблюдением (ПНИ) в связи с Эболой, которые находятся в клинически нестабильном состоянии или страдают кровотечением, рвотой или диареей в больницах США, включая процедуры надевания и снятия СИЗ (отчет). CDC . Получено 27 января 2016 г.
  314. ^ ab Лечение лихорадки Эбола (отчет). CDC. 22 мая 2018 г. Получено 23 января 2019 г.
  315. ^ Choi JH, Croyle MA (декабрь 2013 г.). «Новые цели и новые подходы к профилактике и лечению вируса Эбола». BioDrugs . 27 (6): 565–83. doi :10.1007/s40259-013-0046-1. PMC 3833964 . PMID  23813435. 
  316. ^ Макико Китамура (8 июня 2014 г.). «Сьерра-Леоне — эпицентр Эболы, поскольку Гвинейская клиника закрыта». Архивировано из оригинала 24 октября 2014 г. Получено 30 июля 2014 г.
  317. ^ Признаки и симптомы геморрагической лихорадки Эбола (отчет). CDC. 30 мая 2018 г. Получено 27 января 2019 г.
  318. ^ Magill, Alan (2013). Тропическая медицина Хантера и возникающие инфекционные заболевания (9-е изд.). Нью-Йорк: Saunders. стр. 332. ISBN 978-1-4160-4390-4.
  319. ^ abc Schieffelin, John S; Shaffer, Jeffrey G; Goba, Augustine; et al. (29 октября 2014 г.). «Клиническое заболевание и исходы у пациентов с Эболой в Сьерра-Леоне». The New England Journal of Medicine . 371 (22): 2092–2100. doi :10.1056/NEJMoa1411680. PMC 4318555. PMID  25353969 . 
  320. ^ Уэст, Т. Эойн; фон Сент-Андре-фон Арним, Амели (1 ноября 2014 г.). «Клиническая картина и лечение тяжелой болезни, вызванной вирусом Эбола». Анналы Американского торакального общества . 11 (9): 1341–1350. doi :10.1513/AnnalsATS.201410-481PS. ISSN  2329-6933. PMID  25369317.
  321. ^ abc Дональд Г. Макнил-младший (1 января 2015 г.). «Врачи, занимающиеся Эболой, разделились во мнениях относительно внутривенной терапии в Африке». The New York Times . Получено 3 января 2015 г.
  322. ^ "IV Therapy for Ebola". Сообщества/Ответ на Эболу. Январь 2015 г. Получено 7 января 2015 г.
  323. ^ Джонсон, Стивен (17 ноября 2020 г.). «Смертоносность вспышки Эболы 2014 года не была неизбежной». The New York Times . Получено 18 февраля 2021 г.
  324. ^ Carod-Artal FJ (2015). «Синдром пост-Эболавирусной болезни: что мы знаем?». Expert Rev Anti Infect Ther . 13 (10): 1185–7. doi : 10.1586/14787210.2015.1079128 . PMID  26293407.
  325. ^ История выживания и возвращения после Эболы (отчет). ВОЗ. 14 ноября 2014 г. Получено 5 февраля 2015 г.
  326. ^ "В Западной Африке возникает таинственный "пост-Эбола-синдром"". The Japan Times . 10 мая 2013 г. Архивировано из оригинала 21 мая 2015 г. Получено 21 мая 2015 г.
  327. ^ "Чрезвычайная ситуация в чрезвычайной ситуации: забота о выживших после Эболы" (пресс-релиз). ВОЗ. 7 августа 2015 г. Архивировано из оригинала 13 августа 2015 г. Получено 19 августа 2015 г.
  328. ^ Берки, Талха Хан (1 июля 2016 г.). «Пост-Эбола синдром». The Lancet Infectious Diseases . 16 (7): 780–781. doi : 10.1016/S1473-3099(15)00259-5 . PMID  27352759.
  329. ^ Клиническая помощь выжившим после болезни, вызванной вирусом Эбола (PDF) (Отчет). ВОЗ. 11 апреля 2016 г.
  330. ^ "Вспышка Эболы: врачи предупреждают о "пост-Эболическом синдроме" среди выживших в Западной Африке". ABC News . ABC News (Австралия). 5 февраля 2015 г. . Получено 5 февраля 2015 г. .
  331. ^ "Тысячи выживших после Эболы сталкиваются с сильной болью, возможной слепотой". Yahoo! News. 8 августа 2015 г. Получено 9 августа 2015 г.
  332. ↑ Грейди, Дениз (7 мая 2015 г.). «После того, как он едва не покончил с собой, Эбола затаилась в глазу врача». The New York Times . Получено 6 марта 2019 г.
  333. ^ ab Cooper, Charlie (27 октября 2014 г.). «Вспышка Эболы: количество смертей от малярии и других заболеваний может резко возрасти, пока перегруженные системы здравоохранения Африки борются с вирусом, предупреждает эксперт». The Independent . Лондон . Получено 28 октября 2014 г.
  334. ^ ab Farmer, Paul (23 октября 2014 г.). «Дневник». London Review of Books . Получено 25 октября 2014 г.
  335. ^ "Либерия: Неожиданный страх – Эбола представляет опасность для работников здравоохранения Либерии". FrontPage Africa. 19 июня 2014 г. Получено 21 июня 2014 г. – через AllAfrica.com.
  336. ^ Макколи, Лорен (3 сентября 2014 г.). «По мере роста вспышки Эболы должностные лица здравоохранения критикуют международную «Коалицию бездействия»». Common Dreams . Получено 7 сентября 2014 г.
  337. ^ "Новые центры MSF по лечению Эболы уже перегружены". Врачи без границ . Получено 11 апреля 2015 г.
  338. ^ Отчет о ситуации в рамках дорожной карты реагирования на Эболу (PDF) (Отчет). ВОЗ. 10 декабря 2014 г. Получено 11 декабря 2014 г.
  339. ^ Пейн, Эд (12 сентября 2014 г.). «Западноафриканские медицинские центры не справляются со вспышкой Эболы, заявляет ВОЗ». CNN Health . Получено 15 сентября 2014 г.
  340. ^ Ситуационный отчет по дорожной карте реагирования на Эболу 18 сентября 2014 г. (PDF) (Отчет). ВОЗ. 18 сентября 2014 г. Получено 19 сентября 2014 г.
  341. ^ «В Сьерра-Леоне резко возросла детская и материнская смертность на фоне опасений по поводу Эболы – исследователи». The Guardian . 7 октября 2015 г. Получено 8 октября 2015 г.
  342. ^ "Центр лечения лихорадки Эбола". The Washington Post . Архивировано из оригинала 27 сентября 2014 года . Получено 1 октября 2014 года .
  343. ^ Руководство по безопасному обращению с человеческими останками пациентов с лихорадкой Эбола в больницах и моргах США (отчет). Центры по контролю и профилактике заболеваний . Получено 1 октября 2014 г.
  344. ^ "В Гвине открылся построенный РУСАЛом медцентр по борьбе с вирусом Эбола". Сделаноунас. 17 января 2015 года . Проверено 18 января 2015 г.
  345. ^ "Россия открывает центр по Эболе в Гвинее". Russia Beyond The Headlines. 17 января 2015 г. Архивировано из оригинала 4 февраля 2016 г. Получено 18 января 2015 г.
  346. ^ "Сьерра-Леоне: MSF открывает родильное отделение для беременных женщин с Эболой". Врачи без границ . Получено 30 января 2015 г.
  347. ^ «Эбола: MSF открывает новый лечебный центр в Кисси, Сьерра-Леоне» . «Врачи без границ». 8 января 2015 года . Проверено 11 апреля 2015 г.
  348. ^ Часто задаваемые вопросы о болезни, вызванной вирусом Эбола (отчет). ВОЗ. 8 августа 2014 г. Архивировано из оригинала 20 апреля 2014 г. Получено 3 октября 2014 г.
  349. ^ «Женщина спасает троих родственников от Эболы». CNN. 26 сентября 2014 г. Получено 14 октября 2014 г.
  350. ^ "Поставки от Эболы прибыли в Либерию". Samaritan's Purse. 2 октября 2014 г. Получено 3 октября 2014 г.
  351. ^ «Для сдерживания Эболы поступило 9000 бытовых наборов». Daily Observer. 25 сентября 2014 г. Архивировано из оригинала 6 октября 2014 г. Получено 4 октября 2014 г.
  352. ^ «Являются ли больницы частью проблемы Эболы? Благотворительная организация хочет новую стратегию». NBC News . 15 сентября 2013 г. Получено 3 октября 2014 г.
  353. ^ Бернстайн, Ленни (22 сентября 2014 г.). «Новые усилия по борьбе с Эболой в Либерии позволят переселить инфицированных пациентов из их домов». The Washington Post . Получено 2 октября 2014 г.
  354. ^ Юки, Дэниел; Браун, Колин С.; Лилберн, Пол; Шетти, Нандини; Брукс, Тим; Симпсон, Эндрю; Бентли, Нил; Ладо, Марта; Камара, Тэйм Б.; Уокер, Наоми Ф.; Джонсон, Оливер (21 декабря 2015 г.). «Оценка загрязнения окружающей среды и методов дезактивации окружающей среды в отделении для больных Эболой, Фритаун, Сьерра-Леоне». PLOS ONE . 10 (12): e0145167. Bibcode : 2015PLoSO..1045167Y. doi : 10.1371/journal.pone.0145167 . ISSN  1932-6203. PMC 4687095. PMID 26692018  . 
  355. ^ Эбола (болезнь, вызванная вирусом Эбола) (отчет). CDC . Получено 28 октября 2014 г.
  356. ^ Чан, Маргарет (12 августа 2014 г.). Генеральный директор ВОЗ информирует миссии ООН в Женеве о вспышке Эболы (отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 14 августа 2014 г. Получено 14 августа 2014 г.
  357. ^ "Отчет о ситуации с Эболой" (PDF) . 1 июля 2015 г. Получено 4 июля 2015 г.
  358. ^ Маклафлин, Элиотт С. (10 декабря 2014 г.). «Борцы с Эболой — «Человек года» по версии Time». CNN World . Получено 10 декабря 2014 г.
  359. ^ Заболевание вирусом Эбола среди работников здравоохранения — Гвинея, 2014 (отчет). CDC . Получено 27 января 2016 г.
  360. ^ Choi JH, Croyle MA; Croyle (декабрь 2013 г.). «Новые цели и новые подходы к профилактике и лечению вируса Эбола». BioDrugs . 27 (6): 565–83. doi :10.1007/s40259-013-0046-1. PMC 3833964 . PMID  23813435. 
  361. ^ Clark DV, Jahrling PB, Lawler JV (сентябрь 2012 г.). «Клиническое ведение пациентов, инфицированных филовирусом». Вирусы . 4 (9): 1668–86. doi : 10.3390/v4091668 . PMC 3499825. PMID  23170178 . 
  362. ^ "Эбола: гонка за лекарствами и вакцинами". BBC. 27 марта 2015 г.
  363. ^ Раш, Джеймс (13 ноября 2014 г.). «Вирус Эбола: клинические испытания трех новых методов лечения заболевания начнутся в Западной Африке». The Independent . Лондон . Получено 13 ноября 2014 г.
  364. ^ «Генетические мутации в смертельном вирусе Эбола, по-видимому, блокируют лечение на основе антител». News-Medical.net. 14 сентября 2015 г. Получено 16 сентября 2015 г.
  365. ^ ван Гриенсвен, Йохан; Эдвардс, Тэнси; де Ламбаллери, Ксавье; Семпл, Малкольм Г.; Галлиан, Пьер; Байзе, Сильвен; Хорби, Питер В.; Рауль, Эрве; Магассуба, Н'Фали; Антиеренс, Анник; Ломас, Кэролайн; Фэй, Усман; Салл, Амаду А.; Франсен, Катриен; Бюзе, Жозефиен; Равинетто, Рафаэлла; Тибергьен, Пьер; Клейс, Ив; Де Кроп, Мааике; Линен, Лутгард; Ба, Эльхадж Ибрагима; Смит, Питер Г.; Деламу, Александр; Де Веггелейр, Аня; Хаба, Ньянкойе (7 января 2016 г.). «Оценка реконвалесцентной плазмы при болезни, вызванной вирусом Эбола, в Гвинее». Медицинский журнал Новой Англии . 374 (1): 33–42. doi :10.1056/NEJMoa1511812. ISSN  0028-4793. PMC 5856332. PMID 26735992  . 
  366. ^ Fausther-Bovendo H, Mulangu S, Sullivan NJ (июнь 2012 г.). «Вакцины против вируса Эбола для людей и обезьян». Curr Opin Virol . 2 (3): 324–29. doi :10.1016/j.coviro.2012.04.003. PMC 3397659. PMID  22560007 . 
  367. ^ Грейди, Дениз (22 апреля 2015 г.). «Лекарство от Эболы работает против западноафриканского штамма в исследовании обезьян». The New York Times .
  368. ^ Лай, Лилин; Дэйви, Ричард; Бек, Эллисон; Сюй, Юнсянь; Суффредини, Энтони Ф.; Палмор, Тара; Каббани, Сара; Роджерс, Сьюзан; Кобингер, Гэри; Алимонти, Джуди; Линк, Чарльз Дж.; Рубинсон, Льюис; Штроэр, Уте; Уолкотт, Марк; Дорман, Уильям; Уйеки, Тимоти М.; Фельдманн, Хайнц; Лейн, Х. Клиффорд; Маллиган, Марк Дж. (5 марта 2015 г.). «Экстренная постконтактная вакцинация с помощью векторной вакцины от вируса везикулярного стоматита Эбола после укола иглой». JAMA . 313 (12): 1249–55. doi :10.1001/jama.2015.1995. PMC 4874522 . PMID  25742465. 
  369. ^ Смарт, Бен; Лукас, Лиза (17 июля 2015 г.). «Результаты: ингаляционная вакцина против Эболы, болезнь Лайма». CNN.
  370. ^ ab Sridhar, S (2015). «Клиническая разработка вакцин против Эболы». Ther Adv Vaccines . 3 (5–6): 125–38. doi :10.1177/2051013615611017. PMC 4667768. PMID  26668751 . 
  371. ^ "Вакцины против лихорадки Эбола на основе вируса везикулярного стоматита с улучшенной перекрестной защитной эффективностью". Oxford Press. Архивировано из оригинала 12 октября 2014 года . Получено 1 августа 2015 года .
  372. ^ Энао-Рестрепо, Ана Мария; Лонгини, Ира М; Эггер, Матиас; Дин, Натали Э ; Эдмундс, В. Джон; Камачо, Антон; Кэрролл, Майлз В.; Думбия, Мусса; Драгес, Бертран; Дюраффур, Софи; Энвер, Годвин; Грайс, Ребекка; Гюнтер, Стефан; Хоссманн, Стефани; Конде, Мэнди Кадер; Коне, Сулейман; Куисма, Эева; Левин, Майрон М; Мандал, Сема; Норхейм, Гюнштайн; Риверос, Химена; Сума, Абубакар; Трелле, Свен; Викари, Андреа С; Уотсон, Коналл Х; Кейта, Сакоба; Кини, Мари Поль; Рёттинген, Джон-Арне (август 2015 г.). «Эффективность и результативность вакцины с вектором rVSV, экспрессирующей поверхностный гликопротеин вируса Эбола: промежуточные результаты кластерного рандомизированного исследования вакцинации кольцевым методом в Гвинее». The Lancet . 386 (9996): 857–866. doi :10.1016/S0140-6736(15) 61117-5. hdl : 10144/575218 . PMID  26248676. S2CID  40830730.
  373. ^ "Мир на грани эффективной вакцины против Эболы" (пресс-релиз). ВОЗ. Архивировано из оригинала 31 июля 2015 г. Получено 31 июля 2015 г.
  374. ^ Chappell, Bill (31 июля 2015 г.). «Новая вакцина против Эболы имеет „100-процентную“ эффективность на ранних этапах». NPR . Получено 31 июля 2015 г.
  375. ^ Бен Хиршлер; Кейт Келланд (20 января 2016 г.). «Vaccines alliance подписывает авансовый контракт на 5 миллионов долларов на вакцину от Эболы от Merck». Reuters . Получено 27 января 2016 г.
  376. ^ «Окончательные результаты испытаний подтверждают, что вакцина против Эболы обеспечивает высокую степень защиты от заболевания». 23 декабря 2006 г.
  377. ^ "Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 17: Декларация об окончании вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола". ReliefWeb . Получено 26 июля 2018 г. .
  378. ^ Почему вспышка Эболы была недооценена (Отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 23 августа 2014 года . Получено 9 октября 2014 года .
  379. ^ "Западная и Центральная Африка – Информация по странам". ЮНИСЕФ. Архивировано из оригинала 7 октября 2014 года . Получено 9 октября 2014 года .
  380. ^ Сантерманс, Ева; Робсин, Эммануэль; Ганьяни, Тапива; Судре, Бертран; Фаес, Кристель; Квинтен, Шанталь; Бортель, Вим Ван; Хабер, Том; Ковач, Томас; Рит, Франк Ван; Теста, Марко; Хенс, Нил; Плачурас, Диамантис (15 января 2016 г.). "Пространственно-временная эволюция заболевания, вызванного вирусом Эбола, на субнациональном уровне во время эпидемии в Западной Африке в 2014 г.: изучение модели и скудность данных". PLOS ONE . ​​11 (1): e0147172. Bibcode :2016PLoSO..1147172S. doi : 10.1371/journal.pone.0147172 . ISSN  1932-6203. PMC 4714854 . PMID  26771513. 
  381. ^ Информационный бюллетень о вирусе Эбола (отчет). ВОЗ. Сентябрь 2014 г. Получено 28 октября 2014 г.
  382. ^ Rambaut, Andrew (7 августа 2014 г.). "Case Fatality Rate for ebolavirus". Эпидемия. Архивировано из оригинала 29 августа 2014 г. Получено 16 сентября 2014 г.
  383. ^ Ситуационный отчет по дорожной карте реагирования на Эболу 2, 5 сентября 2014 г. (Отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 4 сентября 2014 г. Получено 18 сентября 2014 г.
  384. ^ Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола (Отчет). ВОЗ. 12 января 2015 г. Архивировано из оригинала 5 сентября 2014 г. Получено 28 января 2015 г.
  385. ^ Бейлс, Адам (22 октября 2014 г.). «Эбола увеличивает угрозу беременностям в Сьерра-Леоне». Голос Америки . Получено 26 октября 2014 г.
  386. ^ "Basic Reproductive Rate (Ro)". Мичиганский университет. Архивировано из оригинала 4 ноября 2014 года . Получено 16 сентября 2014 года .
  387. ^ Альтхаус, Кристиан Л. (2014). «Оценка числа репродукций вируса Эбола (EBOV) во время вспышки 2014 года в Западной Африке». PLOS Currents . 6. arXiv : 1408.3505 . Bibcode : 2014arXiv1408.3505A. doi : 10.1371/currents.outbreaks.91afb5e0f279e7f29e7056095255b288 . PMC 4169395. PMID 25642364  . 
  388. ^ Хант, Аллен Г. (11 октября 2014 г.). «Экспоненциальный рост вспышки Эболы с 14 мая 2014 г.». Complexity . 20 (2): 8–11. Bibcode : 2014Cmplx..20b...8H. doi : 10.1002/cplx.21615.
  389. ^ Виртуальная пресс-конференция ВОЗ по третьему заседанию Комитета по чрезвычайной ситуации Международных медико-санитарных правил в связи со вспышкой лихорадки Эбола в Западной Африке в 2014 году (PDF) (Отчет). ВОЗ . Получено 5 ноября 2014 г.
  390. ^ Купфершмидт, Кай (31 августа 2014 г.). «Разработчики моделей заболеваний прогнозируют быстрое увеличение числа жертв лихорадки Эбола». Наука (новости) . Получено 11 апреля 2015 г.
  391. ^ Нишиура, Х.; Чоуэлл, Г. (11 сентября 2014 г.). «Динамика ранней передачи лихорадки Эбола (EVD), Западная Африка, с марта по август 2014 г.». Eurosurveillance . 19 (36): 20894. doi : 10.2807/1560-7917.ES2014.19.36.20894 . PMID  25232919.
  392. ^ "Вирусолог: Борьба с Эболой в Сьерра-Леоне и Либерии проиграна". Deutsche Welle. 11 сентября 2014 г. Получено 11 сентября 2014 г.
  393. ^ Сабо, Лиз (22 сентября 2014 г.). «Может ли вспышка Эболы длиться вечно?». USA Today . Получено 22 сентября 2014 г.
  394. ^ Фаррар, Джереми Дж. (23 сентября 2014 г.). «Чрезвычайная ситуация с Эболой — немедленные действия, постоянная стратегия» (PDF) . New England Journal of Medicine . 371 (16): 1545–1546. doi :10.1056/NEJMe1411471. PMID  25244185. S2CID  29201795.
  395. ^ "Overnight Health: Congress bes for interest on Ebola". The Hill . 19 ноября 2014 г. Получено 20 ноября 2014 г.
  396. ^ Макнил, Дональд Г. младший (16 декабря 2014 г.). «Меньше случаев Эболы остаются незарегистрированными, чем предполагалось, согласно исследованию». The New York Times . Получено 11 апреля 2015 г.
  397. ^ "Экономики Западной Африки ощущают волновой эффект Эболы, заявляет ООН" (пресс-релиз). Программа развития Организации Объединенных Наций. 12 марта 2015 г. Архивировано из оригинала 18 марта 2015 г. Получено 20 марта 2015 г.
  398. ^ "МВФ заявляет, что странам Западной Африки, пострадавшим от Эболы, может потребоваться экономическая помощь". Australian News.Net .
  399. ^ Джереми Боулз (2016). «Эбола, рабочие места и экономическая активность в Либерии». Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 70 (3): 271–277. doi :10.1136/jech-2015-205959. PMC 4789821. PMID  26438188 . 
  400. ^ ab Stanturf, John A.; Goodrick, Scott L.; Warren, Melvin L. Jr.; Charnley, Susan; Stegall, Christie M. (1 сентября 2015 г.). «Социальная уязвимость и заболевание вирусом Эбола в сельской Либерии». PLOS ONE . 10 (9): e0137208. Bibcode : 2015PLoSO..1037208S. doi : 10.1371/journal.pone.0137208 . ISSN  1932-6203. PMC 4556488. PMID 26325519  . 
  401. ↑ Марк Андерсон (22 августа 2014 г.). «Эбола: авиакомпании отменяют больше рейсов в затронутые страны». The Guardian . Получено 25 августа 2014 г.
  402. ^ "Эбола наносит экономический ущерб Западной Африке". NPR.org . NPR. 17 июля 2014 г. Получено 25 августа 2014 г.
  403. ^ Ломакс, Сельма (20 августа 2014 г.). «Либерия: вспышка Эболы влияет на сельское хозяйство в округе Лофа». allAfrica.com . Получено 25 августа 2014 г.
  404. ^ ab "Первый работник ВОЗ, инфицированный Эболой, ДР Конго сообщает о случаях". Rappler.com . 15 августа 2014 г. . Получено 25 августа 2014 г. .
  405. ^ "Эбола угрожает продовольственной безопасности в Западной Африке: ФАО". Reuters . 2 сентября 2014 г. Архивировано из оригинала 22 декабря 2015 г. Получено 3 сентября 2014 г.
  406. ^ «Эбола угрожает миллионам людей отсутствием продовольственной безопасности». VOA. 17 декабря 2014 г. Получено 19 декабря 2014 г.
  407. ^ The Christian Science Monitor (29 июля 2015 г.). «Как Западная Африка усиливает продовольственную безопасность после вспышки Эболы». Christian Science Monitor . The Christian Science Monitor . Получено 10 августа 2015 г.
  408. ^ "Вирус Эбола подрывает экономический рост Западной Африки". AFKInsider. 21 августа 2014 г. Архивировано из оригинала 27 августа 2014 г. Получено 25 августа 2014 г.
  409. ^ "Влияние Эболы на электронную коммерцию в Нигерии". CNBC Africa. Архивировано из оригинала 29 ноября 2014 года . Получено 16 декабря 2014 года .
  410. ^ "Нигерия: отели Лагоса теряют 8 миллиардов нигерийских найр из-за вспышки Эболы". allAfrica.com . Получено 3 мая 2015 г.
  411. ^ Брок, Джо (20 августа 2014 г.). «Эбола опасается замедления туристического потока в Африку». Reuters . Архивировано из оригинала 6 марта 2016 г. Получено 25 августа 2014 г.
  412. ^ "Видео: Влияние Эболы на электронную коммерцию в Нигерии". CNBC Africa. Архивировано из оригинала 29 ноября 2014 года . Получено 16 декабря 2014 года .
  413. ^ «Смешанный гриль для бизнеса, поскольку Эбола влияет на экономику». Vanguard News. 15 сентября 2014 г. Получено 16 декабря 2014 г.
  414. ^ Уильямс, Бриони (7 января 2015 г.). «Туристическая индустрия Гамбии страдает от последствий Эболы». BBC News . Получено 13 января 2015 г.
  415. ^ Агентство новостей Ганы (24 февраля 2015 г.). «Эбола пугает туристов из замка Кейп-Кост в 2014 году». spyghana.com. Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 г. Получено 28 февраля 2015 г.
  416. ↑ Том Мерфи (май 2015 г.). «Туристы покидают Гану, несмотря на ее успехи в борьбе с Эболой». Humanosphere. Архивировано из оригинала 3 мая 2015 г. Получено 10 мая 2015 г.
  417. ^ "Kenya Tourism Board releases Sh140 million for tourism campaigns". Standard Digital News. 8 марта 2015 г. Получено 8 марта 2015 г.
  418. ^ "Доходы от туризма упали на 3%". The Standard . 29 марта 2015 г. Получено 10 апреля 2015 г.
  419. ^ Шарон Гилберт-Риветт (15 апреля 2015 г.). «Africa Travel Week фокусируется на устойчивом туризме». The M&G Online . Получено 16 апреля 2015 г.
  420. ^ "Сотрудники Великобритании покидают Сьерра-Леоне из-за угрозы Эболы". BBC News . 3 июня 2014 г. Получено 25 августа 2014 г.
  421. ^ «Вспышка лихорадки Эбола в Западной Африке вынуждает горняков приостанавливать работу и откладывать проекты». MINING.com. 10 августа 2014 г. Получено 25 августа 2014 г.
  422. ^ "Кризис Эболы: Oxfam призывает к восстановлению по плану Маршалла". BBC News . 27 января 2015 г. Получено 27 января 2015 г.
  423. ^ "Страны, пострадавшие от Эболы, призывают к плану помощи на сумму 8 млрд долларов". newvision.co.ug. Архивировано из оригинала 18 апреля 2015 г. Получено 19 апреля 2015 г.
  424. ^ "Политика МВФ обвиняется в слабом реагировании на Эболу" . The Telegraph . Лондон. 22 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала 12 января 2022 г. Получено 23 декабря 2014 г.
  425. ^ "Гана, Бизнес-консультации, Работа, Новости, Бизнес-каталог, Недвижимость, Финансы, Формы, Авто". Бизнес Гана . Получено 20 декабря 2014 г.
  426. ^ AFP. «МВФ находится под давлением с целью списать долги стран, пострадавших от Эболы». Times LIVE . Получено 5 января 2015 г.
  427. ^ "МВФ надеется на скорую сделку о прощении долга для стран, затронутых Эболой". Reuters . 30 января 2015 г. Архивировано из оригинала 2 февраля 2015 г. Получено 3 февраля 2015 г.
  428. ^ "МВФ увеличивает поддержку экономики Либерии после вспышки Эболы". Public Finance International . Получено 14 января 2016 г.
  429. ^ Титкомб, Джеймс (8 октября 2014 г.). «Всемирный банк бьет тревогу по поводу худшего сценария Эболы стоимостью 20 млрд фунтов стерлингов» . The Telegraph . Лондон. Архивировано из оригинала 12 января 2022 г. Получено 8 октября 2014 г.
  430. ^ "Новое исследование Группы Всемирного банка прогнозирует миллиардные экономические потери". Всемирный банк . Получено 8 октября 2014 г.
  431. ^ "Либерия: восстановление экономики, пострадавшей от Эболы – в центре внимания весеннего мероприятия Всемирного банка". allAfrica.com . Получено 16 апреля 2015 г.
  432. ^ Александра Сифферлин (23 июля 2015 г.). «Мы не готовы к еще одной эпидемии»: исследование Всемирного банка». Время . Получено 3 августа 2015 г.
  433. ^ "Информационный бюллетень Всемирного банка по борьбе с Эболой". Всемирный банк. 15 декабря 2015 г. Получено 20 декабря 2015 г.
  434. ^ Флинн, Дэниел (6 июля 2015 г.). «Странам, пострадавшим от Эболы, нужно 700 миллионов долларов на восстановление здравоохранения». Reuters . Получено 8 июля 2015 г.
  435. ^ "Страны, пострадавшие от Эболы, получат обещания выделить 3,4 миллиарда долларов на восстановление - ABC News". 11 июля 2015 г. Архивировано из оригинала 11 июля 2015 г. Получено 27 марта 2019 г.
  436. ^ Бетси Маккей (11 июля 2015 г.). «Доноры обещают выделить 3,4 миллиарда долларов на план восстановления после Эболы». The Wall Street Journal .
  437. ^ "Центр новостей ООН". Раздел службы новостей ООН. 29 сентября 2015 г. Получено 4 октября 2015 г.
  438. ^ "Инвестиции Китая в Африку сократились на 43%". The Irish Times . 24 ноября 2015 г. Получено 7 декабря 2015 г.
  439. ^ "Обновление 1 – Либерия сократит расходы на 11% на фоне замедления добычи полезных ископаемых". Reuters . 25 января 2016 г. Получено 9 июня 2016 г.
  440. ^ Заявление ВОЗ о заседании Комитета по чрезвычайной ситуации Международных медико-санитарных правил относительно вспышки лихорадки Эбола в Западной Африке в 2014 году (отчет). ВОЗ. 8 августа 2014 г. Архивировано из оригинала 8 августа 2014 г. Получено 8 августа 2014 г.
  441. ^ "ВОЗ заявляет, что вспышка Эболы может поразить 20 000 человек". Reuters . 28 августа 2014 г. Получено 28 августа 2014 г.
  442. ^ Доплик, Рене (29 апреля 2009 г.). «Свиной грипп: юридические обязательства и последствия, когда ВОЗ объявляет «чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение»». Inside Justice . Получено 6 июня 2014 г.
  443. ^ "Эбола — угроза мировой безопасности — Совет Безопасности ООН". BBC News . 18 сентября 2014 г. Получено 18 сентября 2014 г.
  444. ^ "ВОЗ предупреждает, что ответ на Эболу может обойтись в 1 млрд долларов". The Hill . 16 сентября 2014 г. Получено 16 сентября 2014 г.
  445. ^ ab Отчет о ситуации в рамках дорожной карты реагирования на Эболу 15 октября 2014 г. (PDF) (Отчет). ВОЗ. стр. 5. Получено 29 октября 2014 г.
  446. ^ "Global Response". Миссия ООН по чрезвычайному реагированию на Эболу . Получено 29 октября 2014 г.
  447. ^ Ситуационный отчет по дорожной карте реагирования на Эболу 17 декабря 2014 г. (Отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 19 декабря 2014 г. Получено 19 декабря 2014 г.
  448. ^ Льюис, Рози (5 ноября 2014 г.). «Тони Эбботт усиливает меры по борьбе с Эболой с помощью медиков и денег». theaustralian.com.au . Получено 18 марта 2024 г.
  449. ^ Шинн, Дэвид Х.; Эйзенман, Джошуа (2023). Отношения Китая с Африкой: новая эра стратегического взаимодействия . Нью-Йорк: Columbia University Press . ISBN 978-0-231-21001-0.
  450. ^ "Эбола". Пандемия . internationalsos.com . Получено 22 мая 2015 г. .
  451. ^ Брюс-Каннинг, Ник. (18 мая 2015 г.). Лидер ВОЗ излагает изменения в ответ на эпидемию Эболы. The New York Times .
  452. ^ Генеральный директор ВОЗ выступает на конференции высокого уровня по глобальной безопасности в области здравоохранения (Отчет). ВОЗ. Архивировано из оригинала 29 марта 2016 года . Получено 28 октября 2016 года .
  453. ^ Ченг, Мария; Саттер, Рафаэль (20 марта 2015 г.). «Электронные письма: Агентство здравоохранения ООН сопротивлялось объявлению чрезвычайной ситуации в связи с Эболой». Associated Press . Получено 21 марта 2015 г.
  454. ^ "Старшие руководители ООН изложили потребности в глобальном ответе на Эболу" (пресс-релиз). ВОЗ. 3 сентября 2014 г. Архивировано из оригинала 7 сентября 2014 г. Получено 7 сентября 2014 г.
  455. ^ "Глава ВОЗ обещает прозрачность в отношении неудач с Эболой". Associated Press. Архивировано из оригинала 1 января 2015 года . Получено 31 декабря 2014 года .
  456. ^ Маквей, Трейси (18 октября 2014 г.). «Oxfam призывает ввести войска в Африку, поскольку критика «неадекватного» реагирования на Эболу растет». The Guardian . Получено 24 октября 2014 г.
  457. ^ "Руководство ВОЗ признает недостатки в борьбе с Эболой, обещает реформы". Reuters . Получено 16 января 2016 г.
  458. ↑ Сара Босли (18 мая 2015 г.). «План реформирования ВОЗ после Эболы будет представлен Ангелой Меркель». The Guardian . Получено 19 мая 2015 г.
  459. ^ "G7 не впечатлила реакцией на Эболу". Politico. 8 июня 2015 г. Получено 17 июня 2015 г.
  460. ^ ab Moon, Suerie ; Sridhar, Devi; Pate, Muhammad A; Jha, Ashish K; Clinton, Chelsea; Delaunay, Sophie; Edwin, Valnora; Fallah, Mosoka; Fidler, David P; Garrett, Laurie; Goosby, Eric; Gostin, Lawrence O; Heymann, David L; Lee, Kelley; Leung, Gabriel M; Morrison, J Stephen; Saavedra, Jorge; Tanner, Marcel; Leigh, Jennifer A; Hawkins, Benjamin; Woskie, Liana R; Piot, Peter (2015). «Изменит ли Эбола правила игры? Десять основных реформ перед следующей пандемией. Отчет Независимой группы Гарварда и Лондонской школы здравоохранения и гуманитарных наук по глобальному реагированию на Эболу». The Lancet . 386 (10009): 2204–2221. doi : 10.1016/S0140-6736(15)00946-0 . PMC 7137174. PMID  26615326 . 
  461. ^ "Кризис Эболы: ВОЗ подверглась резкой критике созванной Гарвардом комиссии за медленную реакцию". CNN. 23 ноября 2015 г. Получено 23 ноября 2015 г.
  462. ^ «Глобальный ответ на Эболу был «слишком медленным», говорят эксперты в области здравоохранения». BBC News . 23 ноября 2015 г. Получено 23 ноября 2015 г.
  463. ↑ Грин, Эндрю (20 декабря 2014 г.). «Вспоминая работников здравоохранения, умерших от Эболы в 2014 году». The Lancet . 384 (9961): 2201–2206. doi : 10.1016/S0140-6736(14)62417-X . ISSN  0140-6736. PMID  25625389. S2CID  23124192.
  464. ^ "Последняя вспышка Эболы в Либерии; в Западной Африке она нулевая, но вероятны новые вспышки". Всемирная организация здравоохранения . Получено 28 октября 2016 г.
  465. ^ "Отчет о ситуации с Эболой". ВОЗ. 23 сентября 2015 г. Архивировано из оригинала 26 сентября 2015 г. Получено 28 октября 2016 г.
  466. ^ "Отчет о ситуации с Эболой". ВОЗ. 9 декабря 2015 г. Архивировано из оригинала 11 декабря 2015 г. Получено 28 октября 2016 г.
  467. ^ "Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола – 25 ноября 2015 г. | Эбола". ВОЗ. Архивировано из оригинала 30 ноября 2015 г. Получено 28 октября 2016 г.
  468. ^ "Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола – 11 ноября 2015 г. | Эбола". ВОЗ. Архивировано из оригинала 11 ноября 2015 г. Получено 28 октября 2016 г.
  469. ^ "Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 28 октября 2015 г. Получено 30 октября 2015 г.
  470. ^ "Отчет о ситуации с лихорадкой Эбола" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 14 октября 2015 г. Получено 22 октября 2015 г.
  471. ↑ Майлз, Том (22 октября 2014 г.). «Официальное число жертв Эболы по версии ВОЗ составляет около 5000 человек, а истинное число приближается к 15000». Reuters . Получено 11 апреля 2015 г.
  472. ^ "Болезнь, вызванная вирусом Эбола, Западная Африка". ВОЗ. 22 августа 2014 г. Архивировано из оригинала 20 сентября 2014 г. Получено 18 сентября 2014 г.
  473. ^ "Отчет о ситуации с Эболой – 26 августа 2015 г. | Эбола". ВОЗ. Архивировано из оригинала 28 августа 2015 г. Получено 28 октября 2016 г.
  474. ^ "Обновление ситуационного отчета по дорожной карте реагирования на ситуацию с Эболой" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 5 ноября 2014 г. Получено 5 ноября 2014 г.
  475. ^ "ВОЗ: Дорожная карта реагирования на Эболу. Ситуационный отчет от 1 октября 2014 г." (PDF) . ВОЗ. 2014 . Получено 28 октября 2016 г. .
  476. ^ "Болезнь, вызванная вирусом Эбола, Западная Африка – обновление 31 июля 2014 г.". ВОЗ. Архивировано из оригинала 24 сентября 2014 г. Получено 18 сентября 2014 г.
  477. ^ "Вспышка Эболы в Западной Африке в 2014 году – Карта распространения вспышки | Геморрагическая лихорадка Эбола | CDC". CDC . Получено 29 октября 2016 г. .
  478. ^ Nnenna Ibeh (21 августа 2014 г.). «Эбола: больница в Лагосе, в которой лечили Патрика Сойера, получит N4m». The Premium Times.
  479. ^ "Эбола нанесла тяжелый урон авторам исследований". 28 августа 2014 г. Получено 18 октября 2014 г.
  480. ^ "Доктор Амейо Ададевох умирает от инфекции вируса Эбола YNaija l Интернет-газета для молодых нигерийцев". Ynaija.com. 19 августа 2014 г. Получено 20 августа 2014 г.
  481. ^ "Техасский пациент с лихорадкой Эбола Томас Эрик Дункан умер". ABC News . 8 октября 2014 г. Получено 8 октября 2014 г.
  482. ↑ Бейкер, Арин (27 февраля 2017 г.). «Либерийский борец с Эболой, человек года по версии TIME, умирает при родах». Time . Получено 15 марта 2017 г.
  483. ^ Рааб, Лорен (8 декабря 2014 г.). «С учетом заявления Яна Крозье, вот 10 пациентов с Эболой, проходящих лечение в США» Los Angeles Times . Получено 8 мая 2015 г.
  484. ^ Николсон, Стюарт (18 августа 2016 г.). «Профиль: медсестра по Эболе Полин Кафферки». BBC News . Получено 8 декабря 2016 г. .
  485. ^ "Либерия: главный врач становится последней жертвой Эболы". The Guardian . 27 июля 2014 г. Получено 28 июля 2014 г.
  486. ^ Фогель, Гретхен (28 августа 2014 г.). «Тяжелые последствия Эболы для авторов исследований». AAAS . Получено 12 января 2015 г.

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки

В Scholia имеется тематический профиль по эпидемии лихорадки Эбола в Западной Африке .

Ресурсы

  1. ^ "Новости о вспышках заболеваний (DONs)". Global Alert and Response (GAR) . ВОЗ . Архивировано из оригинала 25 января 2003 года . Получено 11 апреля 2015 года .   Содержание этого сайта часто меняется.
  2. ^ "Новости о вспышках заболеваний". Региональное бюро для Африки . ВОЗ . Архивировано из оригинала 24 апреля 2015 г. Получено 11 апреля 2015 г.   Содержание этого сайта часто меняется.
  3. ^ "Западная и Центральная Африка". HumanitarianResponse.info . OCHA . Получено 11 апреля 2015 г. .