68W (произносится как шестьдесят восемь виски с использованием фонетического алфавита НАТО ) — военно-профессиональная специальность (MOS) для полевого медика армии США . 68W в первую очередь отвечают за оказание неотложной медицинской помощи в месте ранения на поле боя, ограниченную первичную медицинскую помощь, а также охрану здоровья и эвакуацию из места ранения или заболевания. 68W сертифицируются как специалисты по оказанию неотложной медицинской помощи (EMT) через Национальный реестр специалистов по оказанию неотложной медицинской помощи (NREMT). Однако сфера деятельности 68W часто намного шире, чем у гражданских специалистов по оказанию неотложной медицинской помощи. Эта специальность открыта для мужчин и женщин с минимальными баллами 107 GT и 101 ST в Батарее профессиональных способностей вооруженных сил (ASVAB).
Известные в административном порядке как «Специалист по боевой медицине» (ранее «Специалист по здравоохранению»), основная роль боевых медиков в армии США заключается в предоставлении медицинской помощи и, при необходимости, ухода за ранеными солдатами и их иждивенцами . 68W служат в качестве первого эшелона оказания помощи, сопровождая подразделения размером от взвода до батальона во время обучения и развертывания. 68W оказывают первичную неотложную медицинскую помощь , медицинскую эвакуацию и наблюдение за другими солдатами, имеющими медицинскую подготовку (например, обученными в качестве боевых спасателей ), а также предоставляют медицинские консультации цепочке командования подразделения . В дополнение к неотложной медицинской поддержке 68W оказывают парапрофессиональную медицинскую помощь в военных медицинских учреждениях солдатам, иждивенцам военнослужащих и уполномоченному гражданскому персоналу. В этом качестве 68W работают под наблюдением и контролем помощников врачей и врачей , работая вместе с другими медицинскими специалистами.
68W изначально обучаются как национальные зарегистрированные специалисты по неотложной медицинской помощи (на уровне EMT-B) с дополнительной подготовкой по травмам и специфическим методам и процедурам армии США . В настоящее время требуется сохранение гражданской аккредитации, и обычно предлагается дальнейшее образование, включая возможность добавления дополнительной подготовки по навыкам через военное и гражданское образование. В настоящее время только армия США требует от своих медиков сохранения гражданской аккредитации для того, чтобы закончить обучение и продолжить работу в качестве 68W. Гражданские эквиваленты трудно оценить, учитывая широкий спектр навыков и подготовки, которые могут иметь 68W, но большинство из них, без дополнительной специализированной подготовки, обучаются или работают в областях, пересекающихся с гражданскими специалистами по неотложной медицинской помощи , помощниками врачей, персоналом по администрированию пациентов, офисными менеджерами, планировщиками, водителями машин скорой помощи , фармацевтами , флеботомистами , помощниками по уходу за пациентами и другими. Старшие 68W, которые были повышены до унтер-офицеров, как правило, берут на себя больше административных обязанностей в лечебных учреждениях, одновременно обучая и контролируя младших 68W.
Дополнительные идентификаторы навыков (ASI) присваиваются персоналу с дополнительной подготовкой по определенной специальности и влияют на то, на какие должности может быть назначен солдат, имеющий идентификатор навыка. Они прикрепляются к коду MOS 68W. Например, 68W, прошедший подготовку в качестве парамедика, будет известен как 68WF2. Большинство ранее используемых ASI были изменены, чтобы стать совершенно другими кодами MOS со своей собственной специфической подготовкой.
Базовый медицинский MOS армии, в настоящее время известный как 68W, был изменен с 1 октября 2006 года. Во время войны во Вьетнаме код MOS был 91A.
Заместитель начальника штаба по кадрам Департамента армии выпустил уведомление о будущих изменениях для MOS 91B и 91C (лицензированная практическая медсестра) в сентябре 1999 года. Уведомление установило переход персонала, имеющего оба MOS, в 91W, который должен был начаться 1 октября 2001 года и закончиться 30 сентября 2007 года. MOS 91W требовал дополнительного обучения и поддержания гражданской сертификации EMT, которая ранее была необязательной для солдат. Персонал армии США, имеющий MOS 91C, стал бы 91W (а позже 68W) с дополнительным идентификатором навыка M6. В течение переходного периода всем солдатам, классифицированным по 91B и 91C, был присвоен идентификатор Y2 до завершения дополнительного обучения для получения 91W, реклассификации в другой MOS или увольнения из армии США.
Административное название 68W также претерпело незначительные изменения. Ранее известное просто как Combat Medic, оно было изменено на Health Care Specialist, чтобы помочь солдатам получить гражданский эквивалент при сравнении навыков, полученных в армии США, с их гражданскими коллегами. Оно было изменено на более привычное Combat Medic Specialist, чтобы сохранить название и репутацию, уже созданную MOS. В разговорной речи 68W называют «Doc», когда они заслужили доверие и уверенность пехотинцев, о которых им поручено заботиться, звание, которое нелегко заслужить.
Среди известных обладателей Медали Почета , служивших в качестве боевых медиков, были Десмонд Досс , Джозеф Г. ЛаПуэнт-младший , Лоуренс Джоэл , Томас У. Беннетт , Гэри М. Роуз , Эдгар Ли МакВети-младший и Дэвид Б. Блик .
После завершения базовой боевой подготовки (BCT) солдаты, проходящие подготовку для MOS 68W, отправляются в Форт-Сэм Хьюстон , штат Техас, для прохождения продвинутой индивидуальной подготовки (AIT) . Обучение обычно длится 16 недель и включает в себя комбинацию лекций и практических занятий, проводимых как в полевых условиях, так и в классе. Первые два месяца курса посвящены сердечно-легочной реанимации ( CPR ), основам жизнеобеспечения (BLS) и навыкам EMT и завершаются письменными и практическими экзаменами. Будущие 68W должны сдать экзамен на сертификацию NREMT (максимум шесть попыток), чтобы перейти на специальный курс армии США, известный как «фаза виски». Солдаты, не способные пройти NREMT, переводятся в другой MOS в соответствии с потребностями армии США .
Фаза Виски охватывает последние два месяца обучения 68W и состоит из военной неотложной медицины, пеших патрулей, военных операций в городской местности (MOUT) и специальных военных процедур медицинской эвакуации. 68W обучаются дополнительным медицинским навыкам, которые им разрешено применять только в военных условиях, поскольку сфера их практики EMT более ограничена. Эти дополнительные навыки централизованы в руководствах Tactical Combat Casualty Care (TCCC) и включают в себя экстренную крикотиреотомию , реанимацию жидкостей, введение лекарств ( внутрикостное , внутривенное и внутримышечное ), лечение колотых ран, лечение артериального кровотечения и использование жгутов при тяжелых разрывах и/или ампутациях .
После назначения в подразделение 68W могут, по усмотрению помощника врача (PA) своего подразделения, изучить любое количество дополнительных навыков. Темы, как правило, предписываются в соответствии с функциональной ролью каждого подразделения. Например, 68W, назначенные в пехотное подразделение (известные в разговорной речи как линейные медики), могут узнать о передовых методах лечения травм, включая венозные разрезы , установку грудных дренажей или использование специальных методов остановки кровотечения. Часто 68W отвечает за медицинскую готовность всего взвода, о чем сообщается непосредственно старшему медику или командной группе роты.
В случае, если они прикреплены к медицинским подразделениям, они могут научиться вводить лекарства, которые приводят к более радикальному лечению, чем разрешено их гражданским коллегам. В частности, батальоны поддержки бригады (BSB) могут иметь целую роту, укомплектованную 68W, называемую «Charlie Med», поскольку рота Charlie является окончательным медицинским подразделением в этом типе батальона. В соответствии с миссией BSB, основная миссия 68W будет подпадать под функции лечения и/или эвакуации для поддержки бригады. 68W, работающие в BSB, также могут ожидать, что их обучат обширному техническому обслуживанию транспортных средств, а также снабжению и логистике или переведут в пехотные роты в составе бригады, когда 68W для этого подразделения не хватает. В госпитале боевой поддержки или небольшом медицинском учреждении (например, в гарнизонной клинике или пункте оказания медицинской помощи батальона) 68W также могут быстро пройти перекрестное обучение по стационарному администрированию, навыкам работы в медицинской лаборатории и даже медицинской логистике. В отличие от гражданских больниц, в госпиталях боевого обеспечения нет большого количества специалистов 68C (Practical Nursing Specialist), и вместо этого используют 68W, которые легко доступны и частично обучены. Некоторые 68W могут запросить дополнительное обучение в качестве парамедиков. Парамедики летного состава армии США обучаются таким образом после успешной подачи пакета, хотя количество мест ограничено, и в школе может быть высокая конкуренция.
68W, завершившие минимум 60 семестровых часов с обязательными научными предварительными условиями и часами наблюдения, могут подать заявку на Межведомственную программу помощника врача (IPAP). Интенсивная двухгодичная программа приводит к получению степени магистра помощника врача в Медицинском колледже Университета Небраски, офицерской комиссии до первого лейтенанта и возможности сдать гражданскую сертификацию. [1]
68W также служат источником для набора медиков для специальных операций, таких как MOS 18D ( сержант-медик спецназа ), MOS 38BW4 ( сержант-медик по гражданским вопросам ), летный медик 160-го авиационного полка специальных операций и медик-рейнджер 75-го полка рейнджеров . Первые два требуют полной смены MOS в ходе обучения, в то время как последние два остаются в качестве 68W на протяжении всего срока назначения. Те, кто заканчивает курс оценки для спецназа, 160-го SOAR или 75-го полка рейнджеров, обязаны пройти курс боевого медика специальных операций (SOCM) (ASI W1), интенсивный 10-месячный курс, расположенный в Форт-Либерти , Северная Каролина. Квалифицированные медики назначаются на прямые вспомогательные должности этих назначений Командования специальных операций армии США (USASOC). Медики SOCM работают независимо в рамках определенных протоколов, а сфера практики может быть расширена в отсутствие медицинского работника. Медики SOCM, назначенные в подразделения специальных операций, регулярно проходят углубленную медицинскую и военную подготовку после курса SOCM для поддержания взаимодействия с силами специальных операций.
68W часто могут работать на множестве разных рабочих мест. Большинству подразделений армии США нужны медики, поэтому у них есть много вариантов, куда пойти. 68W либо найдут себе работу в клинике общей практики, больнице, либо в полевых условиях.
Некоторые подразделения 68W, в которые могут быть направлены после прохождения курса индивидуальной подготовки (AIT):
Этот список не является исчерпывающим, поскольку в армии США существует множество различных типов подразделений.
Боевой спасатель (CLS) — это солдат, не относящийся к 68W, с минимальной подготовкой к оказанию неотложной медицинской помощи для оказания помощи в месте получения травмы. Все солдаты начальной подготовки должны пройти курс CLS (Боевой спасатель) и сдать экзамен CLS во время базовой боевой подготовки. Солдаты IET, которые не прошли курс или не сдали экзамен, переводятся в другой класс, который начинает курс CLS. Навыки боевого спасателя предназначены для использования в бою ; однако эти навыки могут применяться к солдатам в небоевых ситуациях. Боевой спасатель обучается различным методам лечения и стабилизации травм, связанных с боем. Доктрина боевого спасателя была разработана в качестве попытки повысить выживаемость в боевых условиях, где боевой медик может быть недоступен. Боевой спасатель — это мост между самопомощью или помощью товарища и 68W. Боевой спасатель может дополнять 68W по мере необходимости.
68W могут быть награждены Боевым медицинским значком (CMB) и Экспертным полевым медицинским значком (EFMB), если они соответствуют квалификационным требованиям. CMB присуждается медицинскому персоналу, назначенному или прикрепленному, или находящемуся под оперативным контролем любых наземных боевых родов войск или боевых авиационных подразделений бригадного или меньшего размера, которые удовлетворительно выполняют медицинские обязанности, пока подразделение участвует в активных наземных боевых действиях, при условии, что они лично присутствуют и находятся под огнем. Напротив, EFMB присуждается после успешного завершения интенсивной двухнедельной проверки полевых медицинских навыков. Только один значок может носиться на их форме одновременно, хотя 68W разрешено получать оба.
STP 8-91W15-SM-TG РУКОВОДСТВО ДЛЯ СОЛДАТА И РУКОВОДСТВО ДЛЯ ТРЕНЕРА, MOS 91W, СПЕЦИАЛИСТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ, УРОВНИ НАВЫКОВ 1/2/3/4/5
Учебная программа курса AIPD армии США ISO0873
Положение армии США 350-1
Специалист по боевой медицине | goarmy.com