α2 - адренергический рецептор классически располагается на сосудистых пресинаптических терминалях, где он ингибирует высвобождение норадреналина (норадреналина) в форме отрицательной обратной связи. [3] Он также располагается на гладкомышечных клетках сосудов некоторых кровеносных сосудов, таких как те, что находятся в артериолах кожи или на венах, где он находится рядом с более многочисленным α1 - адренергическим рецептором. [3] α2 - адренергический рецептор связывает как норадреналин, выделяемый симпатическими постганглионарными волокнами , так и адреналин (адреналин), выделяемый мозговым веществом надпочечников , связывая норадреналин с несколько более высоким сродством. [4] Он имеет несколько общих функций, общих с α1 - адренергическим рецептором , но также имеет свои собственные специфические эффекты. Агонисты (активаторы) α2 - адренорецепторов часто используются при анестезии , где они оказывают седативный эффект , мышечную релаксацию и анальгезию посредством воздействия на центральную нервную систему (ЦНС). [5]
В мозге α2 - адренергические рецепторы могут быть локализованы как пре-, так и постсинаптически, и большинство рецепторов, по-видимому, являются постсинаптическими. [6] Например, подтип α2A - адренергических рецепторов является постсинаптическим в префронтальной коре , и эти рецепторы усиливают когнитивные и исполнительные функции, ингибируя открытие цАМФ калиевых каналов, тем самым усиливая префронтальные связи и нейронную активность. [7] Агонист α2A - адренергических рецепторов, гуанфацин , в настоящее время используется для лечения префронтальных корковых когнитивных расстройств, таких как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). [8]
Вазоконстрикция артерий сердца ( коронарных артерий ); [10] однако, степень этого эффекта может быть ограничена и может быть сведена на нет сосудорасширяющим эффектом β2 - рецепторов [11]
Снижение продукции внутриглазной жидкости цилиарным телом
Сигнальный каскад
Субъединица α ингибирующего G-белка - Gi диссоциирует от G-белка [19] и связывается с аденилатциклазой . Это вызывает инактивацию аденилатциклазы, что приводит к снижению цАМФ , вырабатываемого из АТФ, что приводит к снижению внутриклеточного цАМФ. PKA не может быть активирована цАМФ, поэтому такие белки, как киназа фосфорилазы , не могут быть фосфорилированы PKA. В частности, киназа фосфорилазы отвечает за фосфорилирование и активацию гликогенфосфорилазы , фермента, необходимого для расщепления гликогена. Таким образом, в этом пути нисходящим эффектом инактивации аденилатциклазы является снижение расщепления гликогена.
Ослабление моторики желудочно-кишечного тракта происходит за счет пресинаптического торможения [16] , при котором медиаторы подавляют дальнейшее высвобождение посредством гомотропных эффектов.
Норадреналин имеет более высокое сродство к α2 - рецептору, чем адреналин , и поэтому меньше связан с функциями последнего. [16] Неселективные α2 - агонисты включают антигипертензивный препарат клонидин , [16] который может использоваться для снижения артериального давления и уменьшения приливов, связанных с менопаузой. Клонидин также успешно использовался при показаниях, которые превышают то, что можно было бы ожидать от простого препарата для снижения артериального давления: он показал положительные результаты у детей с СДВГ , у которых наблюдаются тики, возникающие в результате лечения стимуляторами ЦНС , такими как Adderall XR или метилфенидат ; [28] клонидин также помогает облегчить симптомы отмены опиоидов . [29] Гипотензивный эффект клонидина изначально объяснялся его агонистическим действием на пресинаптические α2 - рецепторы, которые действуют как понижающий регулятор количества норадреналина, высвобождаемого в синаптической щели , пример ауторецептора . Однако теперь известно, что клонидин связывается с имидазолиновыми рецепторами с гораздо большей аффинностью, чем с α2 - рецепторами, что объясняет его применение за пределами области гипертонии. Имидазолиновые рецепторы встречаются в ядре одиночного пути , а также в центролатеральном продолговатом мозге . В настоящее время считается, что клонидин снижает артериальное давление через этот центральный механизм. Другие неселективные агонисты включают дексмедетомидин , лофексидин (еще один антигипертензивный препарат), TDIQ (частичный агонист), тизанидин (при спазмах , спазмах ) и ксилазин . Ксилазин применяется в ветеринарии .
У нечеловеческих видов это обездвиживающий и анестезирующий препарат, предположительно также опосредованный α2 - адренорецепторами, поскольку его действие нейтрализуется йохимбином, антагонистом α2 - адренорецепторов .
К селективным агонистам α2A относятся гуанфацин ( антигипертензивное средство) и бримонидин (UK 14,304).
Йохимбин [16] — относительно селективный α2 - блокатор, который исследовался в качестве средства для лечения эректильной дисфункции.
Тетрациклические антидепрессанты миртазапин и миансерин также являются мощными антагонистами α-рецепторов, причем миртазапин более селективен в отношении подтипа α2 ( примерно в 30 раз селективнее, чем α1 ) , чем миансерин (примерно в 17 раз).
К селективным блокаторам α 2A относятся BRL-44408 и RX-821,002.
К селективным блокаторам α2B относятся ARC-239 и имилоксан .
К селективным блокаторам α2C относятся JP-1302 и спироксатрин , последний также является антагонистом серотонина 5- HT1A .
^ Ruuskanen JO, Xhaard H, Marjamäki A, Salaneck E, Salminen T, Yan YL, Postlethwait JH, Johnson MS, Larhammar D, Scheinin M (январь 2004 г.). «Идентификация дублированного четвертого подтипа альфа2-адренергических рецепторов путем клонирования и картирования пяти генов рецепторов у данио-рерио». Молекулярная биология и эволюция . 21 (1): 14–28. doi : 10.1093/molbev/msg224 . PMID 12949138.
^ abcd Saunders, C; Limbird, LE (ноябрь 1999). «Локализация и перемещение подтипов альфа2-адренергических рецепторов в клетках и тканях». Pharmacology & Therapeutics . 84 (2): 193–205. doi :10.1016/S0163-7258(99)00032-7. PMID 10596906.
^ abc Cardiovascular Physiology, 3-е издание, Arnold Publishers, Levick, JR, Глава 14.1, Симпатические сосудосуживающие нервы
^ Борон, Уолтер Ф. (2012). Медицинская физиология: клеточный и молекулярный подход . стр. 360.
^ abc Хан, ЗП; Фергюсон, КН; Джонс, РМ (февраль 1999). "Агонисты альфа-2 и имидазолиновых рецепторов. Их фармакология и терапевтическая роль". Анестезия . 54 (2): 146–65. doi : 10.1046/j.1365-2044.1999.00659.x . PMID 10215710.
^ Множественные очевидные места связывания альфа-норадренергических рецепторов в мозге крысы: эффект 6-гидроксидофамина. Mol Pharmacol. 16: 47-60, 1979.
^ Альфа2А-адренорецепторы усиливают сети рабочей памяти, ингибируя сигнализацию канала цАМФ-HCN в префронтальной коре. Cell 129: 397–410, 2007.
^ Механизм действия гуанфацина при лечении префронтальных корковых расстройств: успешный перенос между видами. Neurobiol Learn Mem. 176: 107327, 2020.
^ Гудман Гилман, Альфред. Фармакологическая основа терапии Гудмана и Гилмана . Десятое издание. McGraw-Hill (2001): Страница 140.
^ Woodman OL, Vatner SF (1987). «Коронарная вазоконстрикция, опосредованная α 1 - и α 2 -адренорецепторами у сознательных собак». Am. J. Physiol . 253 (2 Pt 2): H388–93. doi :10.1152/ajpheart.1987.253.2.H388. PMID 2887122.
^ ab Basic & Clinical Pharmacology, 11th Edition, McGraw Hill LANGE, Katzung Betram G.; Глава 9. Агонисты адренорецепторов и симпатомиметические препараты
^ Эллиотт Дж. (1997). «Альфа-адренорецепторы в венах пальцев лошади: доказательства наличия как α 1 , так и α 2 -рецепторов, опосредующих вазоконстрикцию». J. Vet. Pharmacol. Ther . 20 (4): 308–17. doi :10.1046/j.1365-2885.1997.00078.x. PMID 9280371.
^ Sagrada A, Fargeas MJ, Bueno L (1987). «Участие адренорецепторов α1 и α2 в нарушениях моторики кишечника у крыс после лапаротомии». Gut . 28 (8): 955–9. doi :10.1136/gut.28.8.955. PMC 1433140 . PMID 2889649.
^ ab Arnsten, AFT (26 июля 2007 г.). «Агонисты альфа-2 в лечении СДВГ». Medscape Psychiatry . WebMD . Получено 13 ноября 2013 г. .
^ Райт EE, Симпсон ER (1981). «Ингибирование липолитического действия бета-адренергических агонистов в человеческих адипоцитах альфа-адренергическими агонистами». J. Lipid Res . 22 (8): 1265–70. doi : 10.1016/S0022-2275(20)37319-3 . PMID 6119348.
^ ab Фицпатрик, Дэвид; Первс, Дейл; Августин, Джордж (2004). "Таблица 20:2". Neuroscience (Третье изд.). Сандерленд, Массачусетс: Sinauer. ISBN978-0-87893-725-7.
^ Коу Цинь; Пуджа Р. Сети; Невин А. Ламберт (август 2008 г.). «Распространенность и стабильность комплексов, содержащих неактивные рецепторы, сопряженные с G-белками, и G-белки». Журнал FASEB . 22 (8): 2920–2927. doi : 10.1096/fj.08-105775 . PMC 2493464. PMID 18434433.
^ ab Haenisch, B.; Walstab, J.; Herberhold, S.; Bootz, F.; Tschaikin, M.; Ramseger, R.; Bönisch, H. (2009). "Агонистическая активность оксиметазолина и ксилометазолина в отношении альфа-адренорецепторов". Fundamental & Clinical Pharmacology . 24 (6): 729–739. doi :10.1111/j.1472-8206.2009.00805.x. PMID 20030735. S2CID 25064699.
^ Young, R; CNS Drug Rev. (2007); et al. (2007). «TDIQ (5,6,7,8-тетрагидро-1,3-диоксоло [4,5-g]изохинолин): открытие, фармакологические эффекты и терапевтический потенциал». CNS Drug Reviews . 13 (4): 405–22. doi :10.1111/j.1527-3458.2007.00022.x. PMC 6494129 . PMID 18078426.{{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
^ Millan MJ, Cussac D, Milligan G, et al. (Июнь 2001). «Противопаркинсонический агент пирибедил проявляет антагонистические свойства в отношении нативных, крысиных и клонированных человеческих альфа(2)-адренорецепторов: клеточная и функциональная характеристика». Журнал фармакологии и экспериментальной терапии . 297 (3): 876–87. PMID 11356907. Архивировано из оригинала 14.12.2019 . Получено 21.08.2013 .
^ Gobert A, Di Cara B, Cistarelli L, Millan MJ (апрель 2003 г.). «Пирибедил усиливает фронтокортикальное и гиппокампальное высвобождение ацетилхолина у свободно движущихся крыс путем блокады альфа-2А-адренорецепторов: сравнение диализа с талипексолом и квинелораном в отсутствие ингибиторов ацетилхолинэстеразы». Журнал фармакологии и экспериментальной терапии . 305 (1): 338–46. doi :10.1124/jpet.102.046383. PMID 12649387. S2CID 29234876.
^ Roth, BL ; Driscol, J (12 января 2011 г.). "PDSP Ki Database". Программа скрининга психоактивных препаратов (PDSP) . Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл и Национальный институт психического здоровья США. Архивировано из оригинала 8 ноября 2013 г. . Получено 27 ноября 2013 г.
^ Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (2002). «Метилфенидат и клонидин помогают детям с СДВГ и тиками».
^ «Пероральное применение клонидина». Web MD.
^ "EPAR summary for the public: Dexdomitor" (PDF) . www.ema.europa.eu/ema/ . Европейское агентство по лекарственным средствам . Получено 22 июля 2017 г. .
^ Crassous PA, Cardinaletti C, Carrieri A, Bruni B, Di Vaira M, Gentili F, Ghelfi F, Giannella M, Paris H, Piergentili A, Quaglia W, Schaak S, Vesprini C, Pigini M (август 2007 г.). «Модуляция профиля альфа2-адренорецепторов. 3.1 (R)-(+)-m-нитробифенилин, новый эффективный и селективный агонист альфа2C-подтипа». Журнал медицинской химии . 50 (16): 3964–8. doi :10.1021/jm061487a. PMID 17630725.
^ Дель Белло, Фабио; Маттиоли, Лаура; Гелфи, Франческа; Джаннелла, Марио; Пьерджентили, Алессандро; Квалья, Вильма; Кардиналетти, Клаудия; Парфюми, Марина; Томас, Рассел Дж.; Занелли, Уго; Маркьоро, Карла; Даль Син, Мишель; Пиджини, Мария (11 ноября 2010 г.). «Плодотворная комбинация адренергического α2C-агонизма/α2A-антагонизма для предотвращения и контрастирования толерантности и зависимости от морфина». Журнал медицинской химии . 53 (21): 7825–7835. дои : 10.1021/jm100977d. ПМИД 20925410.
^ "online-medical-dictionary.org". Архивировано из оригинала 2007-08-24 . Получено 2007-12-26 .
Внешние ссылки
«Адренорецепторы». База данных рецепторов и ионных каналов IUPHAR . Международный союз фундаментальной и клинической фармакологии.