stringtranslate.com

Головная боль

Головная боль , также известная как цефалгия , является симптомом боли в лице , голове или шее . Она может проявляться как мигрень , головная боль напряжения или кластерная головная боль . [1] [2] У людей с сильными головными болями повышается риск депрессии . [3]

Головные боли могут возникать в результате многих состояний. Существует ряд различных систем классификации головных болей. Наиболее общепризнанной является система Международного общества головной боли , которая классифицирует их на более чем 150 типов первичных и вторичных головных болей. Причинами головных болей могут быть обезвоживание ; усталость ; лишение сна; стресс ; [4] воздействие лекарств (чрезмерное употребление) и рекреационных наркотиков, включая абстинентный синдром; вирусные инфекции; громкие звуки; черепно-мозговая травма; быстрое употребление очень холодной пищи или напитка; а также проблемы с зубами или пазухами (например, синусит ). [5]

Лечение головной боли зависит от ее причины, но обычно включает прием обезболивающих препаратов (особенно в случае мигрени или кластерных головных болей). [6] Головная боль является одним из наиболее часто испытываемых физических недомоганий. [7]

Около половины взрослых людей испытывают головную боль в течение года. [3] Головные боли напряжения являются наиболее распространенными, [7] от них страдают около 1,6 миллиарда человек (21,8% населения), за ними следуют мигрени, от которых страдают около 848 миллионов человек (11,7%). [8]

Причины

Существует более 200 видов головных болей. Некоторые из них безвредны, а некоторые опасны для жизни . Описание головной боли и результаты неврологического обследования определяют, нужны ли дополнительные тесты и какое лечение лучше всего. [9]

Головные боли в целом классифицируются как «первичные» или «вторичные». [10] Первичные головные боли — это доброкачественные, повторяющиеся головные боли, не вызванные основным заболеванием или структурными проблемами. Например, мигрень — это тип первичной головной боли. Хотя первичные головные боли могут вызывать значительную ежедневную боль и инвалидность, они не опасны с физиологической точки зрения. Вторичные головные боли вызваны основным заболеванием, таким как инфекция , травма головы , сосудистые нарушения , кровоизлияние в мозг , раздражение желудка или опухоли . Вторичные головные боли могут быть опасны. Определенные «красные флажки» или предупреждающие знаки указывают на то, что вторичная головная боль может быть опасной. [11]

Начальный

Девяносто процентов всех головных болей являются первичными головными болями. [12] Первичные головные боли обычно впервые начинаются в возрасте от 20 до 40 лет. [13] [14] Наиболее распространенными типами первичных головных болей являются мигрени и головные боли напряжения. [14] Они имеют разные характеристики. Мигрени обычно проявляются пульсирующей головной болью, тошнотой, фотофобией (чувствительностью к свету) и фонофобией (чувствительностью к звуку). [15] Головные боли напряжения обычно проявляются непульсирующим «полосообразным» давлением по обеим сторонам головы, не сопровождающимся другими симптомами. [16] [17] Такие головные боли можно дополнительно классифицировать на эпизодические и хронические головные боли напряжения. [18] Другие очень редкие типы первичных головных болей включают: [11]

Вторичный

Головные боли могут быть вызваны проблемами в других местах головы или шеи. Некоторые из них не вредны, например, цервикогенная головная боль (боль, возникающая в мышцах шеи). Чрезмерное использование обезболивающих может парадоксальным образом вызвать ухудшение головных болей, вызванных обезболивающими . [9] [19]

Более серьезные причины вторичных головных болей включают следующее: [11]

Желудочно-кишечные расстройства могут вызывать головные боли, включая инфекцию Helicobacter pylori , целиакию , не связанную с целиакией чувствительность к глютену , синдром раздраженного кишечника , воспалительное заболевание кишечника , гастропарез и гепатобилиарные расстройства . [20] [21] [22] Лечение желудочно-кишечных расстройств может привести к ремиссии или улучшению головных болей. [22]

Мигренозные головные боли также связаны с синдромом циклической рвоты (CVS). CVS характеризуется эпизодами сильной рвоты и часто возникает вместе с симптомами, похожими на симптомы мигренозных головных болей (светобоязнь, боли в животе и т. д.). [23]

Патофизиология

Мозг сам по себе не чувствителен к боли , поскольку в нем отсутствуют болевые рецепторы . Однако несколько областей головы и шеи имеют болевые рецепторы и, таким образом, могут ощущать боль. К ним относятся экстракраниальные артерии, средняя менингеальная артерия , крупные вены, венозные синусы , черепные и спинномозговые нервы, мышцы головы и шеи, мозговые оболочки , серп большого мозга , части ствола мозга, глаза, уши, зубы и слизистая оболочка рта. [24] [25] Пиальные артерии, а не пиальные вены отвечают за возникновение боли. [11]

Головные боли часто возникают из-за растяжения или раздражения мозговых оболочек и кровеносных сосудов. [26] Болевые рецепторы могут стимулироваться травмой головы или опухолями и вызывать головные боли. Спазмы кровеносных сосудов, расширенные кровеносные сосуды , воспаление или инфекция мозговых оболочек и мышечное напряжение также могут стимулировать болевые рецепторы. [25] После стимуляции ноцицептор посылает сообщение по всей длине нервного волокна нервным клеткам в мозге, сигнализируя о том, что часть тела болит. [27]

Первичные головные боли сложнее понять, чем вторичные. Точные механизмы, вызывающие мигрени, головные боли напряжения и кластерные головные боли, неизвестны. [28] Со временем появились различные гипотезы , которые пытаются объяснить, что происходит в мозге, вызывая эти головные боли. [29]

В настоящее время считается, что мигрень вызывается дисфункцией нервов в мозге. [30] Ранее считалось, что мигрень вызывается первичной проблемой с кровеносными сосудами в мозге. [31] Эта сосудистая теория, разработанная в 20 веке Вольфом, предполагала, что аура при мигрени вызвана сужением внутричерепных сосудов (сосудов внутри мозга), а сама головная боль вызвана рикошетным расширением экстракраниальных сосудов (сосудов сразу за мозгом). Расширение этих экстракраниальных кровеносных сосудов активирует болевые рецепторы в окружающих нервах, вызывая головную боль. Сосудистая теория больше не принимается. [30] [32] Исследования показали, что головная боль при мигрени не сопровождается экстракраниальной вазодилатацией, а имеет лишь некоторую легкую внутричерепную вазодилатацию. [33]

В настоящее время большинство специалистов считают, что мигрень возникает из-за первичной проблемы с нервами в мозге. [30] Считается, что аура вызывается волной повышенной активности нейронов в коре головного мозга (часть мозга), известной как корковая распространяющаяся депрессия [34], за которой следует период подавленной активности. [35] Некоторые люди считают, что головные боли вызваны активацией сенсорных нервов , которые выделяют пептиды или серотонин , вызывая воспаление в артериях, твердой мозговой оболочке и оболочках мозга, а также вызывают некоторую вазодилатацию. Триптаны , лекарства, которые лечат мигрень, блокируют рецепторы серотонина и сужают кровеносные сосуды. [36]

Люди, которые более восприимчивы к мигреням без головных болей, — это те, у кого в семье есть случаи мигрени, женщины и женщины, которые испытывают гормональные изменения или принимают противозачаточные таблетки или которым назначена заместительная гормональная терапия . [37]

Считается, что головные боли напряжения вызваны активацией периферических нервов в мышцах головы и шеи. [38]

Кластерные головные боли связаны с чрезмерной активацией тройничного нерва и гипоталамуса в головном мозге, но точная причина неизвестна. [28] [39]

Диагноз

Большинство головных болей можно диагностировать только по клинической истории. [11] Если симптомы, описанные человеком, кажутся опасными, может потребоваться дальнейшее тестирование с помощью нейровизуализации или люмбальной пункции. Электроэнцефалография (ЭЭГ) бесполезна для диагностики головной боли. [41]

Первый шаг к диагностике головной боли — определить, является ли головная боль старой или новой. [42] «Новая головная боль» может быть головной болью, которая началась недавно, или хронической головной болью, которая изменила характер. [42] Например, если у человека хронические еженедельные головные боли с давлением на обе стороны головы, а затем внезапно появляется сильная пульсирующая головная боль с одной стороны головы, у него новая головная боль. [ необходима цитата ]

Красные флаги

Может быть сложно отличить доброкачественные головные боли с низким риском от опасных головных болей с высоким риском, поскольку симптомы часто схожи. [43] Головные боли, которые могут быть опасными, требуют дополнительных лабораторных тестов и визуализации для диагностики. [14]

Американский колледж врачей неотложной помощи опубликовал критерии головных болей низкого риска. Они следующие: [44]

Ряд характеристик делают более вероятным, что головная боль вызвана потенциально опасными вторичными причинами, которые могут быть опасны для жизни или вызывать долгосрочные повреждения. Эти симптомы «красного флага» означают, что головная боль требует дальнейшего обследования с помощью нейровизуализации и лабораторных тестов. [14]

В целом, люди, жалующиеся на «первую» или «сильнейшую» головную боль, нуждаются в визуализации и дальнейшем обследовании. [14] Люди с прогрессирующим усилением головной боли также нуждаются в визуализации, поскольку у них может быть новообразование или кровотечение, которое постепенно увеличивается, давя на окружающие структуры и вызывая усиливающуюся боль. [43] Люди с неврологическими признаками при осмотре, такими как слабость, также нуждаются в дальнейшем обследовании. [43]

Американское общество головной боли рекомендует использовать «SSNOOP» — мнемонический прием, позволяющий запомнить тревожные сигналы, указывающие на вторичную головную боль: [42]

Другие тревожные симптомы включают: [14] [42] [43] [45]

Старые головные боли

Старые головные боли обычно являются первичными головными болями и не опасны. Чаще всего они вызваны мигренями или головными болями напряжения . Мигрени часто являются односторонними, пульсирующими головными болями, сопровождающимися тошнотой или рвотой. Может быть аура (визуальные симптомы, онемение или покалывание) за 30–60 минут до головной боли, предупреждающая человека о головной боли. Мигрени также могут не иметь ауры. [45] Головные боли тензионного типа обычно имеют двустороннее «полосообразное» давление с обеих сторон головы, как правило, без тошноты или рвоты. Однако некоторые симптомы из обеих групп головных болей могут пересекаться. Важно различать их, поскольку методы лечения различаются. [45]

Мнемоническое сокращение «POUND» помогает различать мигрень и головные боли напряжения. POUND означает:

В одной обзорной статье было обнаружено, что при наличии 4–5 характеристик POUND мигрень в 24 раза более вероятна как диагноз, чем головная боль напряжения ( коэффициент правдоподобия 24). При наличии 3 характеристик POUND мигрень в 3 раза более вероятна как диагноз, чем головная боль напряжения ( коэффициент правдоподобия 3). [17] При наличии только 2 характеристик POUND головные боли напряжения на 60% более вероятны (коэффициент правдоподобия 0,41). Другое исследование показало, что следующие факторы независимо друг от друга увеличивают вероятность мигрени по сравнению с головной болью напряжения: тошнота, светобоязнь, фонофобия, обострение при физической активности, одностороннее, пульсирующее качество, шоколад как триггер головной боли и сыр как триггер головной боли. [47]

Кластерные головные боли встречаются относительно редко (1 на 1000 человек) и чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. [48] Они проявляются внезапной взрывной болью вокруг одного глаза и сопровождаются вегетативными симптомами (слезотечение, насморк и покраснение глаз). [11]

Возможными диагнозами также являются боль в височно-нижнечелюстном суставе (хроническая боль в челюстном суставе) и цервикогенная головная боль (головная боль, вызванная болью в мышцах шеи). [42]

При хронических, необъяснимых головных болях ведение дневника головной боли может быть полезным для отслеживания симптомов и выявления триггеров, таких как связь с менструальным циклом, физическими упражнениями и едой. В то время как мобильные электронные дневники для смартфонов становятся все более распространенными, недавний обзор показал, что большинство из них разрабатываются с недостатком доказательной базы и научной экспертизы. [49]

Цефалгиофобия — это страх головной боли или страх получить головную боль.

Новые головные боли

Новые головные боли, скорее всего, будут опасными вторичными головными болями. Однако они могут быть просто первым проявлением синдрома хронической головной боли, например мигрени или головных болей напряжения.

Один из рекомендуемых диагностических подходов заключается в следующем. [50] Если присутствуют какие-либо срочные красные флажки, такие как потеря зрения, новые судороги, новая слабость, новая спутанность сознания, следует провести дальнейшее обследование с помощью визуализации и, возможно, люмбальную пункцию (см. раздел Красные флажки для получения более подробной информации). Если головная боль начинается внезапно (головная боль как от удара молнии), следует провести компьютерную томографию для выявления кровоизлияния в мозг ( субарахноидальное кровоизлияние ). Если КТ не показывает кровотечения, следует провести люмбальную пункцию для выявления крови в цереброспинальной жидкости, поскольку КТ может быть ложноотрицательным, а субарахноидальные кровоизлияния могут быть фатальными. Если есть признаки инфекции, такие как лихорадка, сыпь или скованность шеи, следует рассмотреть возможность люмбальной пункции для выявления менингита. Если у пожилого человека наблюдается хромота челюсти и болезненность кожи головы, следует провести биопсию височной артерии для выявления височного артериита и немедленно начать лечение. [ необходима ссылка ]

Нейровизуализация

Старые головные боли

У Консорциума головной боли США есть рекомендации по нейровизуализации неострых головных болей. [51] Большинство старых хронических головных болей не требуют нейровизуализации. Если у человека есть характерные симптомы мигрени, нейровизуализация не нужна, поскольку маловероятно, что у человека есть внутричерепная аномалия. [52] Если у человека есть неврологические признаки, такие как слабость, при осмотре, можно рассмотреть нейровизуализацию. [ необходима цитата ]

Новые головные боли

Все люди, у которых есть красные флажки, указывающие на опасную вторичную головную боль, должны пройти нейровизуализацию. [45] Лучшая форма нейровизуализации при этих головных болях является спорной. [14] Неконтрастная компьютерная томография (КТ) обычно является первым шагом в визуализации головы, поскольку она легко доступна в отделениях неотложной помощи и больницах и дешевле, чем МРТ. Неконтрастная КТ лучше всего подходит для выявления острого кровотечения в голове. Магнитно-резонансная томография (МРТ) лучше всего подходит для опухолей мозга и проблем в задней черепной ямке или задней части мозга. [14] МРТ более чувствительна для выявления внутричерепных проблем, однако она может выявить аномалии мозга, которые не имеют отношения к головным болям человека. [14]

Американский колледж радиологии рекомендует следующие методы визуализации для различных конкретных ситуаций: [53]

Люмбальная пункция

Люмбальная пункция — это процедура, при которой спинномозговая жидкость удаляется из позвоночника с помощью иглы. Люмбальная пункция необходима для поиска инфекции или крови в спинномозговой жидкости. Люмбальная пункция также может оценить давление в позвоночнике, что может быть полезно для людей с идиопатической внутричерепной гипертензией (обычно это молодые, тучные женщины с повышенным внутричерепным давлением) или другими причинами повышенного внутричерепного давления. В большинстве случаев сначала следует провести КТ. [11]

Классификация

Головные боли наиболее подробно классифицированы в Международной классификации расстройств головной боли (ICHD) Международного общества головной боли , второе издание которой было опубликовано в 2004 году. [54] Третье издание Международной классификации головной боли было опубликовано в 2013 году в бета-версии перед окончательной версией. [55] Эта классификация принята ВОЗ . [ 56]

Существуют и другие системы классификации. Одна из первых опубликованных попыток была в 1951 году. [57] Национальные институты здравоохранения США разработали систему классификации в 1962 году. [58]

ИКГД-2

Международная классификация расстройств головной боли (МКГБ) — это подробная иерархическая классификация головных болей, опубликованная Международным обществом головной боли . Она содержит явные (операциональные) диагностические критерии расстройств головной боли. Первая версия классификации, МКГБ-1, была опубликована в 1988 году. Текущая редакция, МКГБ-2, была опубликована в 2004 году. [59] Классификация использует числовые коды. Верхний, однозначный диагностический уровень включает 14 групп головной боли. Первые четыре из них классифицируются как первичные головные боли, группы 5-12 — как вторичные головные боли, краниальная невралгия , центральная и первичная лицевая боль и другие головные боли для последних двух групп. [60]

Классификация ICHD-2 определяет мигрени , головные боли напряжения, кластерные головные боли и другие тригеминальные автономные головные боли как основные типы первичных головных болей. [54] Также, согласно той же классификации, колющие головные боли и головные боли, вызванные кашлем , напряжением и сексуальной активностью ( сексуальная головная боль ), классифицируются как первичные головные боли. Ежедневные постоянные головные боли вместе с гипнической головной болью и громовой головной болью также считаются первичными головными болями. [61] [62]

Вторичные головные боли классифицируются на основе их причины, а не симптомов . [54] Согласно классификации ICHD-2, основные типы вторичных головных болей включают те, которые вызваны травмой головы или шеи, такой как хлыстовая травма , внутричерепная гематома , посткраниотомия или другая травма головы или шеи. Головные боли, вызванные черепными или шейными сосудистыми расстройствами, такими как ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака , нетравматическое внутричерепное кровоизлияние, сосудистые мальформации или артериит, также определяются как вторичные головные боли. Этот тип головной боли также может быть вызван церебральным венозным тромбозом или различными внутричерепными сосудистыми расстройствами. Другие вторичные головные боли возникают из-за внутричерепных расстройств, которые не являются сосудистыми, например, низкого или высокого давления спинномозговой жидкости, неинфекционного воспалительного заболевания, внутричерепного новообразования, эпилептического припадка или других типов расстройств или заболеваний, которые являются внутричерепными, но не связаны с сосудистой системой центральной нервной системы . [ необходима ссылка ]

ICHD-2 классифицирует головные боли, вызванные приемом определенного вещества или его отменой, как вторичные головные боли. Этот тип головной боли может быть результатом чрезмерного использования некоторых лекарств или воздействия некоторых веществ. ВИЧ / СПИД , внутричерепные инфекции и системные инфекции также могут вызывать вторичные головные боли. Система классификации ICHD-2 включает головные боли, связанные с нарушениями гомеостаза, в категорию вторичных головных болей. Это означает, что головные боли, вызванные диализом , высоким кровяным давлением , гипотиреозом , цефалгией и даже голоданием, считаются вторичными головными болями. Вторичные головные боли, согласно той же системе классификации, также могут быть вызваны травмой любой из структур лица, включая зубы , челюсти или височно-нижнечелюстной сустав . Головные боли, вызванные психиатрическими расстройствами, такими как соматизация или психотические расстройства , также классифицируются как вторичные головные боли. [ необходима цитата ]

Классификация ICHD-2 относит краниальные невралгии и другие типы невралгии к другой категории. Согласно этой системе, существует 19 типов невралгий и головных болей, вызванных различными центральными причинами лицевой боли. Более того, ICHD-2 включает категорию, которая содержит все головные боли, которые не могут быть классифицированы. [ необходима цитата ]

Хотя ICHD-2 является наиболее полной классификацией головных болей и включает частоту в диагностические критерии некоторых типов головных болей (прежде всего первичных головных болей), она не кодирует конкретно частоту или тяжесть, которые остаются на усмотрение экзаменатора. [54]

Национальные институты здравоохранения США

Классификация NIH состоит из кратких определений ограниченного числа головных болей. [63]

Система классификации NIH более лаконична и описывает только пять категорий головных болей. В этом случае первичные головные боли — это те, которые не имеют органических или структурных причин. Согласно этой классификации, первичные головные боли могут быть только сосудистыми, миогенными , цервикогенными, тракционными и воспалительными. [64]

Управление

Старая реклама лекарства от головной боли

Первичные синдромы головной боли имеют много различных возможных методов лечения. У людей с хроническими головными болями долгосрочное использование опиоидов, по-видимому, приводит к большему вреду, чем пользе. [65]

Вторичные головные боли (вызванные другим заболеванием)

Лечение вторичных головных болей заключается в лечении их основной причины. Например, человеку с менингитом потребуются антибиотики, а человеку с опухолью мозга может потребоваться операция, химиотерапия или облучение мозга. Возможные причины головной боли были изучены и классифицированы.

Мигрень

Мигрень можно несколько облегчить, изменив образ жизни, но большинству людей требуются лекарства для контроля симптомов. [11] Лекарства предназначены либо для предотвращения мигрени, либо для уменьшения симптомов после ее начала. [ необходима цитата ]

Профилактические лекарства обычно рекомендуются, когда у людей бывает более четырех приступов мигрени в месяц, головные боли длятся дольше 12 часов или головные боли очень невыносимы. [11] [66] Возможные методы лечения включают бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные препараты и НПВП. [66] Тип профилактического лекарства обычно выбирается на основе других симптомов, которые есть у человека. Например, если у человека также есть депрессия, антидепрессант является хорошим выбором. [ необходима цитата ]

Абортивная терапия мигрени может быть пероральной, если мигрень легкая или умеренная, или может потребовать более сильных лекарств, вводимых внутривенно или внутримышечно. Легкие или умеренные головные боли следует сначала лечить ацетаминофеном (парацетамолом) или НПВП, такими как ибупрофен . Если они сопровождаются тошнотой или рвотой, противорвотное средство, такое как метоклопрамид (Реглан), можно назначать перорально или ректально. Умеренные и тяжелые приступы следует сначала лечить пероральным триптаном , лекарством, которое имитирует серотонин (агонист) и вызывает легкую вазоконстрикцию. Если они сопровождаются тошнотой и рвотой, можно вводить парентерально (через иглу в коже) триптаны и противорвотные средства. [67]

Блокада клиновидно-небного ганглия (блокада SPG, также известная как блокада носового ганглия или блокада крыловидно-небного ганглия ) может прерывать и предотвращать мигрени, головные боли напряжения и кластерные головные боли. Впервые она была описана американским ЛОР-хирургом Гринфилдом Слудером в 1908 году. Как блокады, так и нейростимуляция изучались в качестве лечения головных болей. [68]

Несколько дополнительных и альтернативных стратегий могут помочь при мигрени. В рекомендациях Американской академии неврологии по лечению мигрени от 2000 года указано, что релаксационные тренировки , электромиографическая обратная связь и когнитивно-поведенческая терапия могут рассматриваться для лечения мигрени наряду с лекарствами. [69]

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения обычно можно контролировать с помощью НПВП ( ибупрофен , напроксен , аспирин ) или ацетаминофена . [11] Триптаны не помогают при головных болях напряжения, если только у человека не бывает мигреней. При хронических головных болях напряжения единственным лекарством, которое, как доказано, помогает, является амитриптилин . [11] [70] [71] Амитриптилин — это лекарство, которое лечит депрессию, а также самостоятельно лечит боль. Он работает, блокируя обратный захват серотонина и норадреналина, а также уменьшает мышечную болезненность с помощью отдельного механизма. [70] Исследования, оценивающие иглоукалывание при головных болях напряжения, были неоднозначными. [72] [73] [74] [75] [76] В целом, они показывают, что иглоукалывание, вероятно, не полезно при головных болях напряжения.

Кластерные головные боли

Абортивная терапия при кластерных головных болях включает подкожный суматриптан (вводится под кожу) и назальные спреи триптана. Высокопоточная кислородная терапия также помогает с облегчением. [11]

Для людей с длительными периодами кластерных головных болей может быть необходима профилактическая терапия. Верапамил рекомендуется в качестве терапии первой линии. Литий также может быть полезен. Для людей с более короткими приступами может быть полезен короткий курс преднизолона (10 дней). Эрготамин полезен, если принимать его за 1–2 часа до приступа. [11]

Нейромодуляция

Периферическая нейромодуляция имеет предварительные преимущества при первичных головных болях, включая кластерные головные боли и хроническую мигрень. [77] То, как это может работать, все еще изучается. [77]

Эпидемиология

Обзоры литературы показывают, что приблизительно 64–77% взрослых людей испытывали головную боль в какой-то момент своей жизни. [78] [79] В течение каждого года в среднем 46–53% людей испытывают головную боль. [78] [79] Однако распространенность головной боли сильно варьируется в зависимости от того, как проводился опрос, при этом исследования показывают распространенность в течение жизни от 8% до 96%. [78] [79] [80] Большинство этих головных болей не опасны. Только приблизительно 1–5% людей, которые обращаются за неотложной помощью по поводу головной боли, имеют серьезную основную причину. [81]

Более 90% головных болей являются первичными головными болями. [82] Большинство из этих первичных головных болей являются головными болями напряжения. [79] Большинство людей с головными болями напряжения имеют «эпизодические» головные боли напряжения, которые приходят и уходят. Только 3,3% взрослых имеют хронические головные боли напряжения, с головными болями более 15 дней в месяц. [79]

Примерно 12–18% людей в мире страдают мигренью. [79] Женщины страдают мигренью чаще, чем мужчины. В Европе и Северной Америке 5–9% мужчин страдают мигренью, а 12–25% женщин страдают мигренью. [78]

Кластерные головные боли встречаются относительно редко. Они поражают только 1–3 из тысячи человек в мире. Кластерные головные боли поражают примерно в три раза больше мужчин, чем женщин. [79]

История

Карикатура Джорджа Крукшенка 1819 года, изображающая головную боль.

Первая зарегистрированная система классификации была опубликована Аретеем Каппадокийским , врачом греко-римской древности . Он различал три различных типа головной боли: i) цефалгия, под которой он подразумевает внезапно начинающуюся временную головную боль; ii) цефалея, относящаяся к хроническому типу головной боли; и iii) гетерокрания, пароксизмальная головная боль на одной стороне головы. Другая система классификации, которая напоминает современные, была опубликована Томасом Уиллисом в De Cephalalgia в 1672 году. В 1787 году Кристиан Баур в целом разделил головные боли на идиопатические (первичные головные боли) и симптоматические (вторичные) и определил 84 категории. [63]

Дети

В целом дети испытывают те же типы головных болей, что и взрослые, но их симптомы могут немного отличаться. Диагностический подход к головным болям у детей аналогичен подходу взрослых. Однако маленькие дети могут быть не в состоянии хорошо выразить словами боль. [83] Если маленький ребенок суетлив, у него может болеть голова. [84]

Примерно 1% обращений в отделение неотложной помощи для детей приходится на головную боль. [85] [86] Большинство этих головных болей не опасны. Наиболее распространенным типом головной боли, наблюдаемым в отделениях неотложной помощи у детей, является головная боль, вызванная простудой (28,5%). Другие головные боли, диагностируемые в отделении неотложной помощи, включают посттравматическую головную боль (20%), головную боль, связанную с проблемой с вентрикулоперитонеальным шунтом (устройством, вводимым в мозг для удаления избытка спинномозговой жидкости и снижения давления в мозге) (11,5%) и мигрень (8,5%). [86] [87] Наиболее распространенные серьезные головные боли у детей включают мозговые кровотечения ( субдуральная гематома , эпидуральная гематома ), абсцессы мозга , менингит и неисправность вентрикулоперитонеального шунта . Только у 4–6,9% детей с головной болью есть серьезная причина. [84]

Как и у взрослых, большинство головных болей являются доброкачественными, но когда головная боль сопровождается другими симптомами, такими как проблемы с речью , мышечная слабость и потеря зрения , может существовать более серьезная основная причина: гидроцефалия , менингит , энцефалит , абсцесс , кровоизлияние , опухоль , тромбы или травма головы . В этих случаях оценка головной боли может включать КТ или МРТ для выявления возможных структурных нарушений центральной нервной системы . [88] Если у ребенка с рецидивирующей головной болью нормальный физический осмотр, нейровизуализация не рекомендуется. Руководства гласят, что дети с аномальными неврологическими осмотрами, спутанностью сознания, судорогами и недавним началом самой сильной головной боли в жизни, изменением типа головной боли или чем-либо, что предполагает неврологические проблемы, должны пройти нейровизуализацию. [84]

Когда дети жалуются на головные боли, многие родители беспокоятся об опухоли мозга . Обычно головные боли, вызванные мозговыми массами, приводят к потере трудоспособности и сопровождаются рвотой. [84] Одно исследование обнаружило характеристики, связанные с опухолью мозга у детей: головная боль в течение более 6 месяцев, головная боль, связанная со сном, рвота, спутанность сознания, отсутствие визуальных симптомов, отсутствие семейного анамнеза мигрени и аномальные результаты неврологического обследования . [89]

Некоторые меры могут помочь предотвратить головные боли у детей. Употребление большого количества воды в течение дня, отказ от кофеина, достаточный и регулярный сон, сбалансированное питание в правильное время, а также снижение стресса и чрезмерной активности могут предотвратить головные боли. [90] Лечение детей похоже на лечение взрослых, однако некоторые лекарства, такие как наркотики, не следует давать детям. [84]

Дети, у которых бывают головные боли, не обязательно будут страдать головными болями во взрослом возрасте. В одном исследовании 100 детей с головной болью, восемь лет спустя 44% из них с головной болью напряжения и 28% из них с мигренью избавились от головной боли. [91] В другом исследовании людей с хронической ежедневной головной болью, 75% не имели хронических ежедневных головных болей два года спустя, и 88% не имели хронических ежедневных головных болей восемь лет спустя. [92]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Головные боли". Всемирная организация здравоохранения. 8 апреля 2016 г. Получено 14 декабря 2021 г.
  2. ^ Зильберштейн SD (2022-03-09), Линч ME, Крейг KD, Пэн PW (ред.), «Головная боль», Клиническое управление болью (1-е изд.), Wiley, стр. 336–342, doi :10.1002/9781119701170.ch32, ISBN 978-1-119-70115-6, получено 29.04.2022
  3. ^ ab "Информационный бюллетень о головных болях № 277". Всемирная организация здравоохранения. 8 апреля 2016 г. Архивировано из оригинала 16 февраля 2016 г. Получено 15 февраля 2016 г.
  4. ^ Britton CB (2013), Green MW, Muskin PR (ред.), «Стресс и головная боль», Нейропсихиатрия головной боли , Кембридж: Cambridge University Press, стр. 54–62, doi : 10.1017/cbo9781139206952.007, ISBN 978-1-107-02620-9, получено 29.04.2022
  5. ^ "Причины головной боли". Клиника Майо . Получено 21 октября 2019 г.
  6. ^ "Головная боль". Johns Hopkins Medicine . Университет Джонса Хопкинса . Получено 2021-12-14 .
  7. ^ ab Ahmed F (август 2012 г.). «Расстройства головной боли: дифференциация и лечение распространенных подтипов». British Journal of Pain . 6 (3): 124–132. doi :10.1177/2049463712459691. PMC 4590146. PMID  26516483 . 
  8. ^ Vos T, Barber RM, Bell B, Bertozzi-Villa A, Biryukov S, Bolliger I и др. (Соавторы исследования глобального бремени болезней 2013 г.) (август 2015 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью, для 301 острого и хронического заболевания и травм в 188 странах, 1990–2013 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г.». Lancet . 386 (9995): 743–800. doi :10.1016/s0140-6736(15)60692-4. PMC 4561509 . PMID  26063472. 
  9. ^ ab Scottish Intercollegiate Network (ноябрь 2008 г.). Диагностика и лечение головной боли у взрослых. Эдинбург: NHS Quality Improvement Scotland . ISBN 978-1-905813-39-1. Архивировано из оригинала 19 апреля 2011 . Получено 14 июля 2010 .
  10. ^ Young CB (3 января 2012 г.). "Центр головной боли Джонса Хопкинса - Первичная головная боль при нагрузке". hopkinsmedicine.org . Архивировано из оригинала 3 мая 2014 г.
  11. ^ abcdefghijklm Goadsby PJ, Raskin NH (2012). "Глава 14. Головная боль". В Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J (ред.). Принципы внутренней медицины Харрисона (18-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-174890-2.
  12. ^ Дамаянти Ю., Мархаэндрапутро Э.А., Сантосо В.М., Рахмавати Д. (2 марта 2021 г.). «Профиль первичных пациентов неврологической поликлиники». Журнал боли, головной боли и головокружения . 2 (1): 1–4. дои : 10.21776/ub.jphv.2021.002.01.1 . ISSN  2723-3960. S2CID  233777394.
  13. ^ Straube A, Andreou A (апрель 2019 г.). «Первичные головные боли в течение жизни». Журнал головной боли и боли . 20 (1): 35. doi : 10.1186/s10194-019-0985-0 . PMC 6734460. PMID  30961531 . 
  14. ^ abcdefghi South-Paul JE, Matheny SC, Lewis EL (2011). Clinch C. Глава 28. Оценка и лечение головной боли - CURRENT Diagnosis & Treatment in Family Medicine . Lange Current Series (третье изд.). McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-162436-7.
  15. ^ "Мигрень - Симптомы и причины". Клиника Майо . Получено 15.12.2021 .
  16. ^ "Головные боли напряжения". www.hopkinsmedicine.org . 8 августа 2021 г. Получено 15 декабря 2021 г.
  17. ^ ab Detsky ME, McDonald DR, Baerlocher MO, Tomlinson GA, McCrory DC, Booth CM (сентябрь 2006 г.). «У этого пациента с головной болью мигрень или ему нужна нейровизуализация?». JAMA . 296 (10): 1274–1283. doi :10.1001/jama.296.10.1274. PMID  16968852.
  18. ^ "Головная боль напряжения - Симптомы и причины". Клиника Майо . Получено 15.12.2021 .
  19. ^ "Головные боли". nhs.uk. 8 января 2018 г.
  20. ^ Lionetti E, Francavilla R, Pavone P, Pavone L, Francavilla T, Pulvirenti A и др. (август 2010 г.). «Неврология целиакии у детей: каковы доказательства? Систематический обзор и метаанализ». Developmental Medicine and Child Neurology (систематический обзор и метаанализ). 52 (8): 700–707. doi : 10.1111/j.1469-8749.2010.03647.x . PMID  20345955. S2CID  205611320.Значок открытого доступа
  21. ^ Азиз И, Хадживасилиу М, Сандерс Д.С. (сентябрь 2015 г.). «Спектр нецелиакальной чувствительности к глютену». Nature Reviews. Гастроэнтерология и гепатология (обзор). 12 (9): 516–526. doi :10.1038/nrgastro.2015.107. PMID  26122473. S2CID  2867448.
  22. ^ ab Cámara-Lemarroy CR, Rodriguez-Gutierrez R, Monreal-Robles R, Marfil-Rivera A (сентябрь 2016 г.). «Желудочно-кишечные расстройства, связанные с мигренью: всесторонний обзор». World Journal of Gastroenterology (обзор). 22 (36): 8149–8160. doi : 10.3748/wjg.v22.i36.8149 . PMC 5037083 . PMID  27688656. 
  23. ^ Hasler WL, Levinthal DJ, Tarbell SE, Adams KA, Li BU, Issenman RM и др. (июнь 2019 г.). «Синдром циклической рвоты: патофизиология, сопутствующие заболевания и направления будущих исследований». Neurogastroenterology and Motility . 31 (Suppl 2): ​​e13607. doi :10.1111/nmo.13607. PMC 6899706 . PMID  31241816. 
  24. ^ Edlow JA, Panagos PD, Godwin SA, Thomas TL, Decker WW (октябрь 2008 г.). «Клиническая политика: критические вопросы оценки и лечения взрослых пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи с острой головной болью». Annals of Emergency Medicine . 52 (4): 407–436. doi :10.1016/j.annemergmed.2008.07.001. PMID  18809105. S2CID  507361.
  25. ^ ab Гринберг Д., Аминофф М., Саймон Р. (6 мая 2012 г.). Клиническая неврология 8/E: Глава 6. Головная боль и лицевая боль . McGraw Hill Professional. ISBN 978-0-07-175905-2.
  26. ^ "головная боль | Britannica". www.britannica.com . Получено 29.04.2022 .
  27. ^ Dubin AE, Patapoutian A (ноябрь 2010 г.). «Ноцицепторы: сенсоры болевого пути». Журнал клинических исследований . 120 (11): 3760–3772. doi :10.1172/JCI42843. PMC 2964977. PMID  21041958 . 
  28. ^ ab Leroux E, Ducros A (июль 2008 г.). "Кластерная головная боль". Orphanet Journal of Rare Diseases . 3 (1): 20. doi : 10.1186/1750-1172-3-20 . PMC 2517059. PMID  18651939 . 
  29. ^ «Как возникает мигрень». www.hopkinsmedicine.org . 26 ноября 2019 г. Получено 18 декабря 2021 г.
  30. ^ abc Cutrer FM, Bajwa A, Sabhat M. Post TW (ред.). "Патофизиология, клинические проявления и диагностика мигрени у взрослых". UpToDate . Сан-Франциско, Калифорния: Wolters Kluwer . Получено 23 апреля 2014 г.
  31. ^ Goadsby PJ (январь 2009). «Сосудистая теория мигрени — великая история, разрушенная фактами». Brain . 132 (Pt 1): 6–7. doi : 10.1093/brain/awn321 . PMID  19098031.
  32. ^ Charles A (май 2013 г.). «Вазодилатация как причина мигрени исключена». The Lancet. Неврология . 12 (5): 419–420. doi :10.1016/s1474-4422(13)70051-6. PMID  23578774. S2CID  42240966.
  33. ^ Amin FM, Asghar MS, Hougaard A, Hansen AE, Larsen VA, de Koning PJ и др. (Май 2013 г.). «Магнитно-резонансная ангиография интракраниальных и экстракраниальных артерий у пациентов со спонтанной мигренью без ауры: поперечное исследование». The Lancet. Neurology . 12 (5): 454–461. doi :10.1016/S1474-4422(13)70067-X. PMID  23578775. S2CID  25553357.
  34. ^ Хаджихани Н., Санчес Дель Рио М., Ву О., Шварц Д., Баккер Д., Фишль Б. и др. (апрель 2001 г.). «Механизмы ауры мигрени, выявленные с помощью функциональной МРТ в зрительной коре человека». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 98 (8): 4687–4692. Bibcode : 2001PNAS...98.4687H. doi : 10.1073/pnas.071582498 . PMC 31895. PMID  11287655 . 
  35. ^ Buzzi MG, Moskowitz MA (июнь 2005 г.). «Патофизиология мигрени: 2005 год». Журнал головной боли и боли . 6 (3): 105–111. doi :10.1007/s10194-005-0165-2. PMC 3451639. PMID  16355290 . 
  36. ^ Denny CJ, Schull MJ (2011). "Глава 159. Головная боль и боль в лице". В Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD (ред.). Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (7-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: The McGraw-Hill Companies. Архивировано из оригинала 31 мая 2015 г. Получено 30 мая 2015 г.
  37. ^ "Мигрень без головной боли". Neurobalance. Архивировано из оригинала 8 января 2015 года . Получено 16 июля 2014 года .
  38. ^ Loder E, Rizzoli P (январь 2008). «Головная боль напряжения». BMJ . 336 (7635): 88–92. doi :10.1136/bmj.39412.705868.ad. PMC 2190284 . PMID  18187725. 
  39. ^ Левин EL (2019). «Кластерная головная боль». Pain Neurosurgery . Oxford University Press. стр. 125–130. doi :10.1093/med/9780190887674.003.0016. ISBN 978-0-19-088770-4.
  40. ^ "Использование триптанов для лечения: головные боли при мигрени: сравнение эффективности, безопасности и цены" (PDF) . Consumer Reports Best Buy Drugs : 8. Март 2013. Архивировано (PDF) из оригинала 20 марта 2013 г. . Получено 18 марта 2013 г. .
  41. ^ Gronseth GS, Greenberg MK (июль 1995 г.). «Польза электроэнцефалограммы при оценке пациентов с головной болью: обзор литературы». Neurology . 45 (7): 1263–1267. doi :10.1212/WNL.45.7.1263. PMID  7617180. S2CID  26022438.
  42. ^ abcde Smetana GW (2012). "Глава 9. Головная боль". В Henderson MC, Tierney Jr LM, Smetana GW (ред.). История болезни пациента: подход к дифференциальной диагностике на основе фактических данных . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill. Архивировано из оригинала 31 мая 2015 г.
  43. ^ abcd Abrams BM (март 2013 г.). «Факторы, вызывающие беспокойство». The Medical Clinics of North America . 97 (2): 225–242. doi :10.1016/j.mcna.2012.11.002. PMID  23419623.
  44. ^ Американский колледж врачей неотложной помощи (январь 2002 г.). «Клиническая политика: критические вопросы оценки и ведения пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи с острой головной болью». Annals of Emergency Medicine . 39 (1): 108–122. doi :10.1067/mem.2002.120125. PMID  11782746.
  45. ^ abcd Hainer BL, Matheson EM (май 2013). «Подход к острой головной боли у взрослых». American Family Physician . 87 (10): 682–687. PMID  23939446.
  46. ^ Gilmore B, Michael M (февраль 2011 г.). «Лечение острой мигрени». American Family Physician . 83 (3): 271–280. PMID  21302868 . Получено 15 сентября 2021 г. .
  47. ^ Smetana GW (октябрь 2000 г.). «Диагностическая ценность анамнестических признаков при первичных синдромах головной боли: всесторонний обзор». Архивы внутренней медицины . 160 (18): 2729–2737. doi : 10.1001/archinte.160.18.2729 . PMID  11025782.
  48. ^ Принципы внутренней медицины Харрисона (19-е изд.). McGraw-Hill Education. 8 апреля 2015 г. стр. 2594–2595. ISBN 978-0-07-180215-4.
  49. ^ Hundert AS, Huguet A, McGrath PJ, Stinson JN, Wheaton M (август 2014 г.). «Коммерчески доступные приложения для ведения дневника головной боли на мобильных телефонах: систематический обзор». JMIR mHealth и uHealth . 2 (3): e36. doi : 10.2196/mhealth.3452 . PMC 4147710 . PMID  25138438. 
  50. ^ Stern SC, Cifu AS, Altkorn D, ред. (2010). «Глава 18: У меня пациент с головной болью. Как определить причину?». Симптом к диагностике: руководство на основе фактических данных (2-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill. Архивировано из оригинала 31 мая 2015 г.
  51. ^ Frishberg BM, Rosenberg JH, Matchar DB, McCrory DC, Pietrzak MP, Rozen TD и др. (апрель 2000 г.). Руководящие принципы, основанные на фактических данных, в первичной медицинской помощи: нейровизуализация у пациентов с неострой головной болью . Сент-Пол, Миннесота: Консорциум США по головной боли. стр. 1–25. CiteSeerX 10.1.1.565.1524 . 
  52. ^ Американское общество головной боли (сентябрь 2013 г.). «Пять вещей, которые врачи и пациенты должны задать себе». Выбираем мудро . Американское общество головной боли . Архивировано из оригинала 6 декабря 2013 г. Получено 10 декабря 2013 г., который цитирует
    • Льюис Д. В., Дорбад Д. (сентябрь 2000 г.). «Польза нейровизуализации при оценке детей с мигренью или хронической ежедневной головной болью, имеющих нормальные результаты неврологического обследования». Головная боль . 40 (8): 629–632. doi :10.1046/j.1526-4610.2000.040008629.x. PMID  10971658. S2CID  14443890.
    • Silberstein SD (сентябрь 2000 г.). «Параметр практики: основанные на фактических данных руководящие принципы по мигрени (обзор на основе фактических данных): отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии». Неврология . 55 (6): 754–762. doi : 10.1212/WNL.55.6.754 . PMID  10993991.
    • Медицинский консультативный секретариат (2010). «Нейровизуализация для оценки хронических головных болей: анализ на основе фактических данных». Серия оценки медицинских технологий Онтарио . 10 (26): 1–57. PMC  3377587. PMID  23074404 .
  53. ^ Стрейн JD, Страйф JL, Кушнер DC, Бабкок DS, Коэн HL, Гельфанд MJ и др. (июнь 2000 г.). «Головная боль. Американский колледж радиологии. Критерии соответствия ACR». Радиология . 215 (Suppl): 855–60. PMID  11037510.
  54. ^ abcd IHS Classification ICHD-2 (Электронная редакция). Международное общество головной боли. Архивировано из оригинала 3 ноября 2013 г. Получено 18 ноября 2013 г.
  55. ^ Веб-сайт Международной классификации головной боли (ICHD-3 Beta). Получено 29 августа 2016 г.
  56. ^ Олесен и др. 2005, стр. 9–11.
  57. ^ Brown MR (сентябрь 1951 г.). «Классификация и лечение головной боли». The Medical Clinics of North America . 35 (5): 1485–1493. doi :10.1016/S0025-7125(16)35236-1. PMID  14862569.
  58. ^ Специальный комитет по классификации головной боли (1962). «Классификация головной боли». JAMA . 179 (9): 717–8. doi :10.1001/jama.1962.03050090045008.
  59. ^ Олесен П. Дж., Гоадсби Н. М., Рамадан П., Тфельт-Хансен К. М., Уэлч (2005). Головные боли (3-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс .
  60. ^ Левин М., Баскин С.М., Бигал М.Э. (2008). Комплексный обзор медицины головной боли . Oxford University Press . ISBN 978-0-19-536673-0.
  61. ^ Linn FH (2010). "Первичная громовая головная боль". Головная боль . Справочник по клинической неврологии. Т. 97. Elsevier. С. 473–481. doi :10.1016/s0072-9752(10)97042-5. ISBN 978-0-444-52139-2. PMID  20816448.
  62. ^ Оберманн М., Холле Д. (сентябрь 2010 г.). «Гипническая головная боль». Экспертный обзор нейротерапии . 10 (9): 1391–1397. дои : 10.1586/ern.10.112. PMID  20839413. S2CID  19141493.
  63. ^ аб Левин и др. 2008, с. 60.
  64. ^ "Страница информации о головной боли | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта". www.ninds.nih.gov . Получено 21 июля 2021 г. .
  65. ^ Франклин ГМ (сентябрь 2014 г.). «Опиоиды при хронической нераковой боли: позиционный документ Американской академии неврологии». Неврология . 83 (14): 1277–1284. doi : 10.1212/WNL.00000000000000839 . PMID  25267983.
  66. ^ ab Bajwa ZH, Sabahat A. Swanson JW (ред.). Профилактическое лечение мигрени у взрослых. UptoDate (отчет). Сан-Франциско, Калифорния: Wolters Kluwer.
  67. ^ Láinez MJ, García-Casado A, Gascón F (октябрь 2013 г.). «Оптимальное лечение тяжелой тошноты и рвоты при мигрени: улучшение результатов лечения пациентов». Patient Related Outcome Measures . 4 : 61–73. doi : 10.2147/PROM.S31392 . PMC 3798203. PMID  24143125 . 
  68. ^ Boss KW, Przkora R, Kumar S (декабрь 2017 г.). «Клинонёбный ганглий: блок, радиочастотная абляция и нейростимуляция — систематический обзор». Журнал головной боли и боли . 18 (1): 118. doi : 10.1186/s10194-017-0826-y . PMC 5745368. PMID  29285576 . 
  69. ^ Silberstein SD (сентябрь 2000 г.). «Параметр практики: основанные на фактических данных руководящие принципы для мигрени (обзор на основе фактических данных): отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии». Неврология . 55 (6): 754–762. doi : 10.1212/wnl.55.6.754 . PMID  10993991.
  70. ^ ab Taylor R. Swanson JW (ред.). "Головные боли напряжения у взрослых: профилактическое лечение". UpToDate . Сан-Франциско, Калифорния: Wolters Kluwer . Получено 24 апреля 2014 г.
  71. ^ Джексон Дж. Л., Шимелл В., Сессумс Л., Дези К. Дж., Бехер Д., Димер М. и др. (октябрь 2010 г.). «Трициклические антидепрессанты и головные боли: систематический обзор и метаанализ». BMJ . 341 : c5222. doi :10.1136/bmj.c5222. PMC 2958257 . PMID  20961988. 
  72. ^ Davis MA, Kononowech RW, Rolin SA, Spierings EL (август 2008 г.). «Акупунктура при головной боли напряжения: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». The Journal of Pain . 9 (8): 667–677. doi : 10.1016/j.jpain.2008.03.011 . PMID  18499526.
  73. ^ Linde K, Allais G, Brinkhaus B, Fei Y, Mehring M, Shin BC и др. (апрель 2016 г.). «Акупунктура для профилактики головной боли напряжения». База данных систематических обзоров Кокрейна . 4 (8): CD007587. doi :10.1002/14651858.CD007587.pub2. PMC 4955729. PMID 27092807  . 
  74. ^ Хао XA, Сюэ CC, Дун L, Чжэн Z (апрель 2013 г.). «Факторы, связанные с противоречивыми результатами по акупунктуре при головной боли напряжения: качественный и количественный анализ». Журнал альтернативной и комплементарной медицины . 19 (4): 285–297. doi :10.1089/act.2013.19608. PMID  23075410.
  75. ^ Melchart D, Streng A, Hoppe A, Brinkhaus B, Becker-Witt C, Hammes M и др. (декабрь 2005 г.). «Рандомизированное исследование акупунктуры (ART) при головной боли напряжения — подробности лечения». Акупунктура в медицине . 23 (4): 157–165. doi :10.1136/aim.23.4.157. PMID  16430123. S2CID  23437975.
  76. ^ Melchart D, Streng A, Hoppe A, Brinkhaus B, Witt C, Wagenpfeil S и др. (август 2005 г.). «Акупунктура у пациентов с головной болью напряжения: рандомизированное контролируемое исследование». BMJ . 331 (7513): 376–382. doi :10.1136/bmj.38512.405440.8f. PMC 1184247 . PMID  16055451. 
  77. ^ ab Reed KL (январь 2013 г.). «Периферическая нейромодуляция и головные боли: история, клинический подход и соображения о базовых механизмах». Current Pain and Headache Reports . 17 (1): 305. doi :10.1007/s11916-012-0305-8. PMC 3548086. PMID  23274677 . 
  78. ^ abcd Manzoni GC, Stovner LJ (2010). "Эпидемиология головной боли". Головная боль . Справочник по клинической неврологии. Т. 97. С. 3–22. doi :10.1016/s0072-9752(10)97001-2. ISBN 978-0-444-52139-2. PMID  20816407. [Распространенность] [головной боли за последний год] в среднем составила 46% на основе 35 различных исследований по всему миру, но вариация была огромной, от 1% до 87%. Распространенность в течение жизни была во многом ожидаемой – 64%, варьируясь от 8% до 96% в 14 исследованиях. Для текущей хронической головной боли среднее значение по 10 исследованиям составило 3,4%, варьируясь от 1,7% до 7,3%.
  79. ^ abcdefg Stovner LJ, Andree C (август 2010 г.). «Распространенность головной боли в Европе: обзор для проекта Eurolight». The Journal of Headache and Pain . 11 (4): 289–299. doi :10.1007/s10194-010-0217-0. PMC 2917556. PMID 20473702.  При расчете среднего значения всех исследований, включающих более 205 000 взрослых участников, текущая головная боль [т. е. головная боль в течение последнего года] наблюдалась у 53% взрослых (61% среди женщин и 45% среди мужчин)... Общая распространенность головной боли в течение жизни среди взрослых, как и ожидалось, была выше, чем текущая головная боль (77%). 
  80. ^ Stovner LJ, Hagen K, Jensen R, Katsarava Z, Lipton R, Scher A и др. (март 2007 г.). «Глобальное бремя головной боли: документирование распространенности головной боли и инвалидности во всем мире». Cephalalgia . 27 (3): 193–210. doi :10.1111/j.1468-2982.2007.01288.x. PMID  17381554. S2CID  23927368.
  81. ^ Mattu M, Goyal D, Barrett JW, Broder J, DeAngelis M, Deblieux P, et al. (2007). Неотложная медицинская помощь: избегание ловушек и улучшение результатов . Malden, MA: Blackwell / BMJ Books . стр. 39. ISBN 978-1-4051-4166-6.
  82. ^ Kunkel RS (1 августа 2010 г.). "Головная боль". Проект управления заболеваниями: публикации . Клиника Кливленда . Архивировано из оригинала 4 мая 2013 г. Получено 6 августа 2010 г.
  83. ^ Ротнер AD (июнь 1995). «Оценка головных болей у детей и подростков». Семинары по детской неврологии . 2 (2): 109–118. doi :10.1016/s1071-9091(05)80021-x. PMID  9422238.
  84. ^ abcde Schultz BE, Macias CG (2011). "130: Головные боли у детей". В Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD (ред.). Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (7-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill. Архивировано из оригинала 23 декабря 2016 г.
  85. ^ Scagni P, Pagliero R (апрель 2008 г.). «Головная боль в итальянском педиатрическом отделении неотложной помощи». Журнал головной боли и боли . 9 (2): 83–87. doi :10.1007/s10194-008-0014-1. PMC 3476181. PMID  18250964 . 
  86. ^ ab Kan L, Nagelberg J, Maytal J (январь 2000 г.). «Головные боли в педиатрическом отделении неотложной помощи: этиология, визуализация и лечение». Головная боль . 40 (1): 25–29. doi :10.1046/j.1526-4610.2000.00004.x. PMID  10759899. S2CID  39115552.
  87. ^ Burton LJ, Quinn B, Pratt-Cheney JL, Pourani M (февраль 1997 г.). «Этиология головной боли в педиатрическом отделении неотложной помощи». Pediatric Emergency Care . 13 (1): 1–4. doi :10.1097/00006565-199702000-00001. PMID  9061724. S2CID  33965477.
  88. ^ "Что вызывает головные боли у детей и подростков?". WebMD . Архивировано из оригинала 7 мая 2013 года . Получено 30 июня 2010 года .
  89. ^ Медина Л.С., Кунц К.М., Померой С. (август 2001 г.). «Дети с головной болью, подозреваемой в наличии опухоли мозга: анализ эффективности затрат на диагностические стратегии». Педиатрия . 108 (2): 255–263. doi :10.1542/peds.108.2.255. PMID  11483785.
  90. ^ Комитет по образованию в области головной боли Американского общества головной боли. "Головные боли у детей". Американское общество головной боли. Архивировано из оригинала 16 мая 2008 года . Получено 30 июня 2010 года .
  91. ^ Гуидетти В., Галли Ф., Фабризи П., Джаннантони А.С., Наполи Л., Бруни О. и др. (сентябрь 1998 г.). «Головная боль и сопутствующие психиатрические заболевания: клинические аспекты и результаты 8-летнего последующего исследования». Цефалгия . 18 (7): 455–462. дои : 10.1046/j.1468-2982.1998.1807455.x. ПМИД  9793697.
  92. ^ Wang SJ, Fuh JL, Lu SR (август 2009 г.). «Хроническая ежедневная головная боль у подростков: 8-летнее последующее исследование». Неврология . 73 (6): 416–422. doi :10.1212/WNL.0b013e3181ae2377. PMID  19605771. S2CID  32419124.

Внешние ссылки

В Wikibook Internal Medicine есть страница на тему: Головная боль