Хотя большинство людей, страдающих ожирением, в любой момент времени пытаются похудеть и часто добиваются успеха, сохранение потери веса в долгосрочной перспективе встречается редко. [16] Не существует эффективных, четко определенных и научно обоснованных мер по предотвращению ожирения. Профилактика ожирения требует комплексного подхода, включающего меры на уровне общества, сообщества, семьи и человека. [1] [13] Изменения в диете , а также физические упражнения являются основными методами лечения, рекомендуемыми медицинскими работниками. [2] Качество диеты можно улучшить за счет сокращения потребления калорийных продуктов, например, с высоким содержанием жиров или сахара, а также за счет увеличения потребления пищевых волокон , если эти диетические варианты доступны, доступны по цене и доступны. [1] Лекарства можно использовать вместе с подходящей диетой для снижения аппетита или уменьшения усвоения жиров. [5] Если диета, физические упражнения и лекарства не эффективны, можно провести установку желудочного баллона или операцию , чтобы уменьшить объем желудка или длину кишечника, что приведет к более раннему чувству насыщения или снижению способности усваивать питательные вещества из пищи. [6] [17]
Ожирение является ведущей предотвратимой причиной смертности во всем мире, причем ее заболеваемость растет среди взрослых и детей . [18] В 2015 году 600 миллионов взрослых (12%) и 100 миллионов детей страдали ожирением в 195 странах. [7] Ожирение чаще встречается у женщин, чем у мужчин. [1] Сегодня ожирение стигматизируется в большинстве стран мира. И наоборот, некоторые культуры прошлого и настоящего положительно относятся к ожирению, рассматривая его как символ богатства и плодородия. [2] [19] Всемирная организация здравоохранения , США, Канада, Япония, Португалия, Германия, Европейский парламент и медицинские общества, например Американская медицинская ассоциация , классифицируют ожирение как болезнь. Другие, такие как Великобритания, этого не делают. [20] [21] [22] [23]
Классификация
Мужчина со «супер ожирением» с ИМТ 53 кг/м 2 : вес 182 кг (401 фунт), рост 185 см (6 футов 1 дюйм). У него растяжки и увеличенная грудь .
Ожирение обычно определяется как значительное накопление жира в организме , которое может повлиять на здоровье. [25] Медицинские организации склонны относить людей к людям, страдающим ожирением, на основании индекса массы тела (ИМТ) – отношения веса человека в килограммах к квадрату его роста в метрах . Для взрослых Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет « избыточный вес » как ИМТ 25 или выше, а «ожирение» — как ИМТ 30 или выше. [25] Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) дополнительно подразделяют ожирение на основе ИМТ: ИМТ от 30 до 35 называется ожирением 1 класса; от 35 до 40 — ожирение 2 степени; и 40+, ожирение 3 класса. [26]
Что касается детей, при измерении ожирения учитывается возраст, а также рост и вес. Для детей в возрасте 5–19 лет ВОЗ определяет ожирение как ИМТ, который на два стандартных отклонения превышает медиану для их возраста (ИМТ около 18 для пятилетнего ребенка; около 30 для 19-летнего). [25] [27] Для детей до пяти лет ВОЗ определяет ожирение как вес, на три стандартных отклонения превышающий средний показатель для их роста. [25]
Отдельные организации внесли некоторые изменения в определения ВОЗ. [28] В хирургической литературе ожирение II и III классов или только III класса подразделяется на дополнительные категории, точные значения которых до сих пор оспариваются. [29]
Любой ИМТ ≥ 35 или 40 кг/м 2 является тяжелым ожирением .
ИМТ ≥ 35 кг/м 2 и наличие заболеваний, связанных с ожирением, или ≥ 40 или 45 кг/м 2 является морбидным ожирением .
ИМТ ≥ 45 или 50 кг/м 2 является суперожирением .
Поскольку у азиатского населения развиваются негативные последствия для здоровья при более низком ИМТ, чем у европеоидов , некоторые страны пересмотрели определение ожирения; Япония определяет ожирение как любой ИМТ более 25 кг/м 2 [11], тогда как в Китае используется ИМТ более 28 кг/м 2 . [28]
Предпочтительным показателем ожирения в научных кругах является процентное содержание жира в организме (BF%) – отношение общего веса жира человека к его или ее массе тела, а ИМТ рассматривается просто как способ приблизительного определения BF%. [30] Уровни, превышающие 32% у женщин и 25% у мужчин, обычно считаются признаком ожирения.
ИМТ игнорирует различия между людьми в количестве мышечной массы тела, особенно мышечной массы. Лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом или спортом, могут иметь высокие значения ИМТ, несмотря на небольшое количество жира. Например, согласно показателю ИМТ, более половины всех игроков НФЛ классифицируются как «страдающие ожирением» (ИМТ ≥ 30), а каждый четвертый классифицируется как «крайне тучный» (ИМТ ≥ 35). [31] Однако их средний процент жира в организме , 14%, находится в пределах, которые считаются здоровыми. [32] Аналогичным образом, борцы сумо могут быть отнесены к категории «страдающих ожирением» или «очень сильно страдающих ожирением» по ИМТ, но многие борцы сумо не относятся к категории тучных, когда вместо этого используется процентное содержание телесного жира (имеющие <25% телесного жира). [33] Было обнаружено, что у некоторых борцов сумо жира в организме не больше, чем у контрольной группы, не занимающейся сумо, с высокими значениями ИМТ, обусловленными их большим количеством мышечной массы. [33]
Влияние на здоровье
Ожирение увеличивает риск развития у человека различных метаболических заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний , остеоартрита , болезни Альцгеймера , депрессии и некоторых видов рака. [34] В зависимости от степени ожирения и наличия сопутствующих заболеваний ожирение связано с предполагаемым сокращением продолжительности жизни на 2–20 лет. [35] [34] Высокий ИМТ является маркером риска, но не прямой причиной заболеваний, вызванных диетой и физической активностью. [13]
Смертность
Ожирение является одной из ведущих предотвратимых причин смерти во всем мире. [36] [37] [38] Риск смертности является самым низким при ИМТ 20–25 кг/м 2 [39] [35] [40] у некурящих и при 24–27 кг/м 2 у курильщиков. , причем риск увеличивается вместе с изменениями в любом направлении. [41] [42] Похоже, это применимо как минимум на четырех континентах. [40] Другие исследования показывают, что связь ИМТ и окружности талии со смертностью имеет U- или J-образную форму, тогда как связь между соотношением талии к бедрам и соотношением талии к росту со смертностью более положительная. [43] У азиатов риск негативных последствий для здоровья начинает увеличиваться при весе от 22 до 25 кг/м 2 . [44] По оценкам Всемирной организации здравоохранения , в 2021 году ожирение является причиной не менее 2,8 миллиона смертей ежегодно. [45] В среднем ожирение сокращает продолжительность жизни на шесть-семь лет, [2] [46] ИМТ 30-35 кг/м 2 снижает продолжительность жизни на два-четыре года, [35] тогда как тяжелое ожирение (ИМТ ≥ 40 кг/м 2 ) сокращает продолжительность жизни на десять лет. [35]
Осложнения либо напрямую вызваны ожирением, либо косвенно связаны с механизмами, имеющими общую причину, например, неправильное питание или малоподвижный образ жизни . Сила связи между ожирением и конкретными заболеваниями варьируется. Одной из самых сильных является связь с диабетом 2 типа . Избыточный жир лежит в основе 64% случаев диабета у мужчин и 77% случаев у женщин. [50] : 9
Новые исследования были сосредоточены на методах выявления врачами более здоровых людей, страдающих ожирением, а не на лечении людей с ожирением как монолитной группы. [79] Людей с ожирением, у которых не возникают медицинские осложнения из-за ожирения, иногда называют (метаболически) здоровыми людьми с ожирением , но степень существования этой группы (особенно среди пожилых людей) является спорной. [80] Число людей, считающихся метаболически здоровыми, зависит от используемого определения, а общепринятого определения не существует. [81] Есть множество людей, страдающих ожирением, у которых относительно мало метаболических нарушений, и у меньшинства людей, страдающих ожирением, нет никаких медицинских осложнений. [81] Рекомендации Американской ассоциации клинических эндокринологов призывают врачей использовать стратификацию риска у пациентов с ожирением при рассмотрении вопроса о том, как оценить риск развития диабета 2 типа. [82] : 59–60
В 2014 году проект BioSHARE – EU Healthy Obese Project (спонсируемый Maelstrom Research, командой Исследовательского института Центра здоровья Университета Макгилла ) предложил два определения здорового ожирения : одно более строгое, а другое менее строгое: [80] [ 83]
Чтобы разработать эти критерии, BioSHaRE контролировала возраст и употребление табака, исследуя, как оба фактора могут влиять на метаболический синдром, связанный с ожирением, но не обнаруженный у метаболически здоровых людей, страдающих ожирением. [84] Существуют и другие определения метаболически здорового ожирения, в том числе основанные на окружности талии, а не на ИМТ, что ненадежно для некоторых людей. [81]
Еще одним показателем здоровья людей с ожирением является сила икр , которая положительно коррелирует с физической подготовкой людей с ожирением. [85] Предполагается, что состав тела в целом помогает объяснить существование метаболически здорового ожирения: у метаболически здорового ожирения часто обнаруживается низкое количество эктопического жира (жира, хранящегося в тканях, отличных от жировой ткани), несмотря на то, что общая масса жира эквивалентна веса для людей с ожирением и метаболическим синдромом . [86] : 1282
Парадокс выживания
Хотя негативные последствия ожирения для здоровья населения в целом хорошо подтверждаются имеющимися научными данными, показатели здоровья в определенных подгруппах, по-видимому, улучшаются при увеличении ИМТ - феномен, известный как парадокс выживания при ожирении. [87] Парадокс был впервые описан в 1999 году у людей с избыточным весом и ожирением, проходящих гемодиализ [87] и впоследствии был обнаружен у людей с сердечной недостаточностью и заболеванием периферических артерий (ЗПА). [88]
Среди людей с сердечной недостаточностью у людей с ИМТ от 30,0 до 34,9 смертность была ниже, чем у людей с нормальным весом. Это объясняется тем фактом, что люди часто теряют вес по мере того, как они становятся все хуже и хуже. [89] Аналогичные результаты были сделаны и при других типах сердечно-сосудистых заболеваний. У людей с ожирением I степени и сердечно-сосудистыми заболеваниями частота возникновения дальнейших проблем с сердцем не выше, чем у людей с нормальным весом, которые также страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако у людей с более высокой степенью ожирения риск дальнейших сердечно-сосудистых событий увеличивается. [90] [91] Даже после операции по шунтированию сердца не наблюдается увеличения смертности среди людей с избыточным весом и ожирением. [92] Одно исследование показало, что улучшение выживаемости может быть объяснено более агрессивным лечением, которое получают люди с ожирением после сердечного приступа. [93] Другое исследование показало, что если принять во внимание хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) у пациентов с ЗПА, то пользы от ожирения больше не существует. [88]
Причины
Модель ожирения « калория есть калория » предполагает сочетание чрезмерного потребления энергии с пищей и недостатка физической активности как причину большинства случаев ожирения. [94] Ограниченное число случаев связано в первую очередь с генетикой, медицинскими причинами или психическими заболеваниями. [15] Напротив, рост уровня ожирения на уровне общества считается следствием легкодоступной и вкусной диеты, [95] растущей зависимости от автомобилей и механизированного производства. [96] [97]
Некоторые другие факторы были предложены в качестве причин роста показателей ожирения во всем мире, в том числе недостаточный сон , нарушения эндокринной системы , более частое использование определенных лекарств (таких как атипичные антипсихотики ), [98] повышение температуры окружающей среды, снижение уровня курения , [99] демографические изменения, увеличение возраста матерей-новичков, изменения в эпигенетической дисрегуляции со стороны окружающей среды, увеличение фенотипической вариативности за счет ассортативного спаривания , социальное давление в отношении диеты , [100] среди других. Согласно одному исследованию, подобные факторы могут играть такую же большую роль, как чрезмерное потребление энергии с пищей и недостаток физической активности; [101] однако относительные масштабы последствий любой предполагаемой причины ожирения разнообразны и неопределенны, поскольку существует общая потребность в рандомизированных контролируемых исследованиях на людях, прежде чем можно будет сделать окончательное заявление. [102]
По данным Эндокринного общества , «появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что ожирение является расстройством системы энергетического гомеостаза , а не просто возникает в результате пассивного накопления избыточного веса». [103]
Диета
Карта доступности пищевой энергии на человека в день в 1961 г. (слева) и 2001–2003 гг. (справа) [104] Калории на человека в день (килоджоули на человека в день)
Среднедушевое потребление энергии в мире с 1961 по 2002 год [104]
Чрезмерный аппетит к вкусной, высококалорийной пище (особенно жиру, сахару и некоторым животным белкам) рассматривается как основной фактор, способствующий ожирению во всем мире, вероятно, из-за дисбаланса нейротрансмиттеров, влияющих на желание есть. [105] Обеспеченность диетической энергией на душу населения заметно различается в разных регионах и странах. Он также существенно изменился с течением времени. [104] С начала 1970-х до конца 1990-х годов средняя калорийность продуктов питания , доступная на человека в день (количество покупаемой еды), увеличилась во всех частях мира, за исключением Восточной Европы. В 1996 году в Соединенных Штатах была самая высокая доступность: 3654 калории (15 290 кДж) на человека. [104] В 2003 году эта цифра еще больше увеличилась до 3754 калорий (15 710 кДж). [104] В конце 1990-х годов у европейцев было 3394 калории (14 200 кДж) на человека, в развивающихся регионах Азии — 2648 калорий (11 080 кДж) на человека, а в странах Африки к югу от Сахары — 2176 калорий (9 100 кДж). на человека. [104] [106] Было обнаружено, что общее потребление энергии с пищей связано с ожирением. [107]
Распространенность ожирения среди взрослого населения по регионам (2000 – 2016 гг.)
Широкая доступность диетических рекомендаций [108] мало что сделала для решения проблем переедания и неправильного выбора диеты. [109] С 1971 по 2000 год уровень ожирения в США увеличился с 14,5% до 30,9%. [110] За тот же период произошло увеличение среднего количества потребляемой пищевой энергии. Для женщин средний прирост составил 335 калорий (1400 кДж) в день (1542 калории (6450 кДж) в 1971 году и 1877 калорий (7850 кДж) в 2004 году), а для мужчин средний прирост составил 168 калорий (700 кДж) в день. (2450 калорий (10300 кДж) в 1971 г. и 2618 калорий (10950 кДж) в 2004 г.). Большая часть этой дополнительной пищевой энергии была получена за счет увеличения потребления углеводов, а не жиров. [111] Основными источниками этих дополнительных углеводов являются подслащенные напитки, которые в настоящее время составляют почти 25 процентов ежедневной пищевой энергии среди молодых людей в Америке, [112] и картофельные чипсы. [113] Считается , что потребление подслащенных напитков , таких как безалкогольные напитки, фруктовые напитки и чай со льдом, способствует росту показателей ожирения [114] [115] и повышенному риску метаболического синдрома и диабета 2 типа. [116] Дефицит витамина D связан с заболеваниями, связанными с ожирением. [117]
Поскольку общество становится все более зависимым от энергоемких , больших порций и фаст-фуда , связь между потреблением фаст-фуда и ожирением становится все более тревожной. [118] В Соединенных Штатах в период с 1977 по 1995 год потребление фаст-фуда утроилось, а потребление энергии из этих блюд увеличилось в четыре раза. [119]
Люди с ожирением постоянно занижают информацию о потреблении пищи по сравнению с людьми с нормальным весом. [121] Это подтверждается как испытаниями людей, проведенными в калориметрической комнате [122] , так и непосредственным наблюдением.
Сидячий образ жизни
Сидячий образ жизни может играть значительную роль в ожирении. [50] : 10 Во всем мире произошел значительный сдвиг в сторону менее физически требовательной работы, [123] [124] [125] и в настоящее время по крайней мере 30% населения мира недостаточно тренируется. [124] Это связано, прежде всего, с увеличением использования механизированного транспорта и большей распространенностью трудосберегающих технологий в быту. [123] [124] [125] У детей наблюдается снижение уровня физической активности (особенно сильное снижение количества прогулок и физического воспитания), вероятно, из-за проблем безопасности, изменений в социальном взаимодействии (например, меньшее количество отношений с соседскими детьми) и неадекватный городской дизайн (например, слишком мало общественных мест для безопасной физической активности). [126] Мировые тенденции в области активного досуга и физической активности менее ясны. Всемирная организация здравоохранения указывает, что люди во всем мире стали заниматься менее активным отдыхом, в то время как исследование в Финляндии [127] выявило рост, а исследование в США показало, что физическая активность в свободное время существенно не изменилась. [128] Физическая активность детей может не иметь существенного значения. [129]
И у детей, и у взрослых существует связь между временем просмотра телевизора и риском ожирения. [130] [131] [132] Увеличение воздействия средств массовой информации увеличивает уровень детского ожирения, причем этот показатель увеличивается пропорционально времени, проведенному перед телевизором. [133]
Как и многие другие заболевания, ожирение является результатом взаимодействия генетических факторов и факторов окружающей среды. [135] Полиморфизмы в различных генах , контролирующих аппетит и обмен веществ, предрасполагают к ожирению при наличии достаточного количества энергии в пище. По состоянию на 2006 год более 41 из этих участков в геноме человека были связаны с развитием ожирения при наличии благоприятной окружающей среды. [136] Было обнаружено , что люди с двумя копиями гена FTO (ген, связанный с жировой массой и ожирением) в среднем весят на 3–4 кг больше и имеют в 1,67 раза больший риск ожирения по сравнению с людьми без аллеля риска . [137] Различия в ИМТ между людьми, обусловленные генетикой, варьируются в зависимости от обследованной популяции от 6% до 85%. [138]
Ожирение является основным признаком нескольких синдромов, таких как синдром Прадера-Вилли , синдром Барде-Бидля , синдром Коэна и синдром МОМО . (Термин «несиндромальное ожирение» иногда используется для исключения этих состояний.) [139] У людей с ранним тяжелым ожирением (определяемым по началу в возрасте до 10 лет и индексу массы тела, превышающему три стандартных отклонения выше нормы) 7% имеют одноточечную мутацию ДНК. [140]
Исследования, которые были сосредоточены на моделях наследования, а не на конкретных генах, показали, что 80% потомков двух родителей, страдающих ожирением , также страдали ожирением, в отличие от менее 10% потомков двух родителей, которые имели нормальный вес. [141] Разные люди, находящиеся в одной и той же среде, имеют разный риск ожирения из-за их генетики. [142]
Гипотеза бережливых генов постулирует, что из-за дефицита питания в ходе эволюции человека люди склонны к ожирению. Их способность использовать редкие периоды изобилия, сохраняя энергию в виде жира, будет полезна в периоды нестабильной доступности пищи, а люди с большими запасами жира с большей вероятностью переживут голод . Однако эта тенденция к накоплению жира была бы неадекватной в обществах со стабильными запасами продовольствия. [ нужна медицинская ссылка ] Эта теория подверглась различной критике, а также были предложены другие теории, основанные на эволюции, такие как гипотеза дрейфующего гена и гипотеза бережливого фенотипа . [ нужна медицинская ссылка ]
Другие болезни
Определенные физические и психические заболевания, а также фармацевтические вещества, используемые для их лечения, могут увеличить риск ожирения. Медицинские заболевания, повышающие риск ожирения, включают несколько редких генетических синдромов (перечисленных выше), а также некоторые врожденные или приобретенные состояния: гипотиреоз , синдром Кушинга , дефицит гормона роста [143] и некоторые расстройства пищевого поведения , такие как компульсивное переедание и синдром ночного питания . [2] Однако ожирение не считается психическим расстройством и поэтому не включено в DSM-IVR как психиатрическое заболевание. [144] Риск избыточного веса и ожирения выше у пациентов с психическими расстройствами, чем у лиц без психических расстройств. [145] Ожирение и депрессия взаимно влияют друг на друга, причем ожирение увеличивает риск клинической депрессии, а депрессия приводит к более высокому риску развития ожирения. [3]
На свитке болезней ( Ямаи-но соси , конец XII века) изображена женщина-ростовщица, страдающая ожирением, считающимся болезнью богатых.Ожирение в развитых странах коррелирует с экономическим неравенством .
Хотя генетическое влияние важно для понимания ожирения, оно не может полностью объяснить резкий рост заболеваемости, наблюдаемый в отдельных странах или во всем мире. [146] [ нужен лучший источник ] Хотя общепризнано, что потребление энергии, превышающее энергозатраты, приводит к увеличению массы тела в индивидуальном порядке, причина сдвигов этих двух факторов в социальном масштабе широко обсуждается. Существует ряд теорий относительно причины, но большинство полагают, что это комбинация различных факторов.
Корреляция между социальным классом и ИМТ варьируется во всем мире. Исследования 1989 года показали, что в развитых странах женщины из высокого социального класса реже страдают ожирением. Среди мужчин разных социальных слоев не наблюдалось существенных различий. В развивающихся странах женщины, мужчины и дети из высших социальных слоев чаще страдают ожирением. [ нужен лучший источник ] [147] В 2007 году повторение того же исследования выявило те же взаимосвязи, но они были слабее. Снижение силы корреляции считалось следствием глобализации . [148] В развитых странах уровень ожирения среди взрослых и процент детей-подростков с избыточным весом коррелируют с неравенством доходов . Аналогичные отношения наблюдаются и среди штатов США: больше взрослых, даже принадлежащих к более высоким социальным классам, страдают ожирением в штатах с более высоким уровнем неравенства. [149]
Было предложено множество объяснений связи между ИМТ и социальным классом. Считается, что в развитых странах богатые люди могут позволить себе более питательную пищу, они находятся под большим социальным давлением, чтобы оставаться стройными, и имеют больше возможностей наряду с большими ожиданиями в отношении физической подготовки . Считается, что в неразвитых странах наблюдаемым закономерностям способствуют способность позволить себе еду, высокие затраты энергии при физическом труде и культурные ценности, благоприятствующие большему размеру тела. [148] Отношение людей к массе тела также может играть роль в ожирении. Корреляция изменений ИМТ с течением времени была обнаружена среди друзей, братьев и сестер и супругов. [150] Стресс и воспринимаемый низкий социальный статус, по-видимому, увеличивают риск ожирения. [149] [151] [152]
Курение оказывает значительное влияние на вес человека. Те, кто бросает курить, набирают в среднем 4,4 кг (9,7 фунта) для мужчин и 5,0 кг (11,0 фунтов) для женщин за десять лет. [153] Однако изменение уровня курения мало повлияло на общий уровень ожирения. [154]
В Соединенных Штатах количество детей связано с риском ожирения. Риск женщины увеличивается на 7% на ребенка, а риск мужчины увеличивается на 4% на ребенка. [155] Частично это можно объяснить тем фактом, что наличие детей-иждивенцев снижает физическую активность западных родителей. [156]
В развивающихся странах урбанизация играет роль в увеличении уровня ожирения. В Китае общий уровень ожирения ниже 5%; однако в некоторых городах уровень ожирения превышает 20%. [157] Частично это может быть связано с проблемами городского проектирования (например, неадекватностью общественных мест для физической активности). [126] Время, проведенное в автотранспортных средствах, в отличие от активных видов транспорта, таких как езда на велосипеде или ходьба, коррелирует с повышенным риском ожирения. [158] [159]
Считается, что неправильное питание в раннем возрасте играет роль в росте показателей ожирения в развивающихся странах . [160] Эндокринные изменения, происходящие в периоды недоедания, могут способствовать накоплению жира, как только становится доступной пищевая энергия. [160]
Кишечные бактерии
Изучение влияния инфекционных агентов на обмен веществ все еще находится на ранних стадиях. Было показано, что кишечная флора различается у худых и тучных людей. Есть признаки того, что кишечная флора может влиять на метаболический потенциал. Считается, что это очевидное изменение дает большую способность собирать энергию, что способствует ожирению. Являются ли эти различия прямой причиной или результатом ожирения, еще предстоит определить однозначно. [161] Использование антибиотиков среди детей также было связано с ожирением в более позднем возрасте. [162] [163]
Связь между вирусами и ожирением была обнаружена у людей и нескольких различных видов животных. Степень, которую эти ассоциации могли способствовать росту уровня ожирения, еще предстоит определить. [164]
Другие факторы
Недостаток сна также связан с ожирением . [165] [166] Неясно, является ли одно причиной другого. [165] Даже если короткий сон действительно приводит к увеличению веса, неясно, будет ли это в значительной степени или увеличение количества сна принесет пользу. [167]
Некоторые предполагают, что химические соединения, называемые « обезогенами », могут играть роль в ожирении.
Определенные аспекты личности связаны с ожирением. [168] Одиночество , [169] невротизм , импульсивность и чувствительность к вознаграждению чаще встречаются у людей, страдающих ожирением, тогда как добросовестность и самоконтроль менее распространены у людей, страдающих ожирением. [168] [170] Поскольку большинство исследований по этой теме основаны на опросниках, возможно, что эти результаты переоценивают связь между личностью и ожирением: люди, страдающие ожирением, могут знать о социальной стигме ожирения и своих ответах на анкеты. может быть соответственно предвзятым. [168] Аналогичным образом, на личность людей, страдающих ожирением в детстве, может влиять стигма ожирения, а не эти личностные факторы, действующие как факторы риска ожирения. [168]
Что касается глобализации, то известно, что либерализация торговли связана с ожирением; исследования, основанные на данных из 175 стран в период с 1975 по 2016 год, показали, что распространенность ожирения положительно коррелирует с открытостью торговли, причем корреляция была сильнее в развивающихся странах. [171]
Патофизиология
Сравнение мыши, неспособной вырабатывать лептин , что приводит к ожирению (слева), и нормальной мыши (справа).
Считается, что в развитии ожирения участвуют два различных, но связанных процесса: устойчивый положительный энергетический баланс (потребление энергии превышает расход энергии) и сброс «заданного значения» массы тела на повышенное значение. [172] Второй процесс объясняет, почему найти эффективные методы лечения ожирения оказалось сложно. Хотя биология, лежащая в основе этого процесса, все еще остается неопределенной, исследования начинают прояснять механизмы. [172]
На биологическом уровне существует множество возможных патофизиологических механизмов, участвующих в развитии и поддержании ожирения. [173] Эта область исследований была практически неисследованной до тех пор, пока в 1994 году в лаборатории Дж. М. Фридмана не был открыт ген лептина . [174] Хотя лептин и грелин производятся периферически, они контролируют аппетит посредством воздействия на центральную нервную систему . В частности, они и другие гормоны, связанные с аппетитом, действуют на гипоталамус — область мозга, отвечающую за регуляцию потребления пищи и расхода энергии. В гипоталамусе есть несколько цепей, которые способствуют его роли в интеграции аппетита, причем путь меланокортина является наиболее изученным. [173] Схема начинается с области гипоталамуса, дугообразного ядра , которое имеет выходы в латеральный гипоталамус (ЛГ) и вентромедиальный гипоталамус (ВМГ), центры питания и насыщения мозга соответственно. [175]
Дугообразное ядро содержит две отдельные группы нейронов . [173] Первая группа коэкспрессирует нейропептид Y (NPY) и родственный агути пептид (AgRP) и оказывает стимулирующее воздействие на ЛГ и ингибирующее воздействие на VMH. Вторая группа коэкспрессирует про-опиомеланокортин (POMC) и транскрипт, регулируемый кокаином и амфетамином (CART), и оказывает стимулирующее воздействие на VMH и ингибирующее воздействие на LH. Следовательно, нейроны NPY/AgRP стимулируют питание и подавляют насыщение, тогда как нейроны POMC/CART стимулируют насыщение и подавляют питание. Обе группы нейронов дугообразного ядра частично регулируются лептином. Лептин ингибирует группу NPY/AgRP, одновременно стимулируя группу POMC/CART. Таким образом, дефицит передачи сигналов лептина, либо из-за дефицита лептина, либо из-за резистентности к лептину, приводит к перееданию и может быть причиной некоторых генетических и приобретенных форм ожирения. [173]
Управление
Основное лечение ожирения состоит в снижении веса посредством изменения образа жизни, включая предписанные диеты и физические упражнения . [21] [94] [176] [177] Хотя неясно, какие диеты могут способствовать долгосрочному снижению веса, и хотя эффективность низкокалорийных диет обсуждается, [178] изменения образа жизни, которые снижают потребление калорий или увеличивают физическую упражнения в долгосрочной перспективе также приводят к некоторой устойчивой потере веса, несмотря на медленное восстановление веса с течением времени. [21] [178] [179] [180] Хотя 87% участников Национального реестра контроля веса смогли поддерживать потерю массы тела на 10% в течение 10 лет, [181] [ необходимы разъяснения ] наиболее подходящий диетический подход в течение длительного времени. Срок поддержания потери веса пока неизвестен. [182] В США рекомендуются интенсивные поведенческие вмешательства, сочетающие изменения в питании и физические упражнения. [21] [176] [183] Прерывистое голодание не имеет дополнительных преимуществ в плане снижения веса по сравнению с постоянным ограничением энергии. [182] Соблюдение диеты является более важным фактором успеха в потере веса, чем какая бы диета ни придерживалась человек. [182] [184]
Эффективны несколько гипокалорийных диет. [21] В краткосрочной перспективе низкоуглеводные диеты оказываются более эффективными для снижения веса, чем диеты с низким содержанием жиров . [185] Однако в долгосрочной перспективе все виды диет с низким содержанием углеводов и жиров оказываются одинаково полезными. [185] [186] Риски сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, связанные с различными диетами, по-видимому, схожи. [187] Пропаганда средиземноморской диеты среди людей, страдающих ожирением, может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. [185] Снижение потребления сладких напитков также связано со снижением веса. [185] Показатели успеха в долгосрочном поддержании снижения веса с помощью изменения образа жизни низкие и варьируются от 2 до 20%. [188] Изменения в питании и образе жизни эффективны в ограничении чрезмерного набора веса во время беременности и улучшают результаты как для матери, так и для ребенка. [189] Интенсивное поведенческое консультирование рекомендуется тем, кто страдает ожирением и имеет другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. [190]
Политика здравоохранения
Распространенность ожирения среди взрослого населения, ведущие страны (2016 г.)Распространенность ожирения среди взрослого населения в 2016 г.
Ожирение является сложной проблемой общественного здравоохранения и политики из-за его распространенности, затрат и последствий для здоровья. [191] Таким образом, управление им требует изменений в более широком социальном контексте и усилий со стороны сообществ, местных органов власти и правительств. [183] Усилия общественного здравоохранения направлены на понимание и исправление факторов окружающей среды , ответственных за рост распространенности ожирения среди населения. Решения направлены на изменение факторов, которые вызывают избыточное потребление энергии из продуктов питания и препятствуют физической активности. Усилия включают в себя программы возмещения расходов на питание в школах, ограничение прямого маркетинга нездоровой пищи среди детей [192] и сокращение доступа к подслащенным сахаром напиткам в школах. [193] Всемирная организация здравоохранения рекомендует облагать налогом сладкие напитки. [194] При строительстве городской среды были предприняты усилия по увеличению доступности парков и развитию пешеходных маршрутов. [195]
Кампании в средствах массовой информации , похоже, имеют ограниченную эффективность в изменении поведения, влияющего на ожирение, но могут повысить уровень знаний и осведомленности о физической активности и питании, что может привести к изменениям в долгосрочной перспективе. Кампании также могут сократить количество времени, проводимого сидя или лежа , и положительно повлиять на желание быть физически активными. [196] [197] Маркировка пищевой ценности с указанием калорийности меню может помочь снизить потребление энергии во время обеда в ресторанах. [198] Некоторые призывают к политике против ультрапереработанных продуктов питания . [199] [200]
Медицинские вмешательства
Медикамент
С момента появления лекарств для лечения ожирения в 1930-х годах было опробовано множество соединений. Большинство из них незначительно снижают массу тела, а некоторые из них больше не продаются для лечения ожирения из-за их побочных эффектов. Из 25 препаратов против ожирения, снятых с рынка в период с 1964 по 2009 год, 23 действовали путем изменения функций химических нейротрансмиттеров в мозге. Наиболее распространенными побочными эффектами этих препаратов, приводившими к отмене, были психические расстройства, побочные эффекты со стороны сердца, а также злоупотребление наркотиками или наркотическая зависимость . Сообщается, что смертельные случаи были связаны с семью продуктами. [201]
Пять препаратов, полезных для длительного применения: орлистат , лоркасерин , лираглутид , фентермин-топирамат и налтрексон-бупропион . [202] В результате потеря веса через год варьировалась от 3,0 до 6,7 кг (6,6–14,8 фунтов) по сравнению с плацебо. [202] Орлистат, лираглутид и налтрексон-бупропион доступны как в США, так и в Европе, фентермин-топирамат доступен только в США. [203] Европейские регулирующие органы отказались от лоркасерина и фентермин-топирамата, отчасти из-за связи проблем с сердечными клапанами с лорказерином и более общих проблем с сердцем и кровеносными сосудами с фентермин-топираматом. [203] Лоркасерин был доступен в США, но затем был удален с рынка в 2020 году из-за его связи с раком. [204] Использование орлистата связано с высокой частотой побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта [205] , и высказывались опасения по поводу негативного воздействия на почки. [206] Нет информации о том, как эти препараты влияют на долгосрочные осложнения ожирения, такие как сердечно-сосудистые заболевания или смерть; [5] однако лираглутид при использовании при диабете 2 типа действительно снижает сердечно-сосудистые события. [207]
В 2019 году в систематическом обзоре сравнивалось влияние на вес различных доз флуоксетина (60 мг/сут, 40 мг/сут, 20 мг/сут, 10 мг/сут) у взрослых, страдающих ожирением. [208] По сравнению с плацебо, все дозы флуоксетина способствовали снижению веса, но приводили к повышенному риску возникновения побочных эффектов, таких как головокружение, сонливость, усталость, бессонница и тошнота в период лечения. Однако эти выводы были основаны на доказательствах низкой достоверности. [208] При сравнении в том же обзоре влияния флуоксетина на вес взрослых, страдающих ожирением, с другими средствами против ожирения , гелем омега-3 и отсутствием лечения, авторы не смогли достичь окончательных результатов из-за низкого качества исследований. доказательство. [208]
Среди антипсихотических препаратов для лечения шизофрении клозапин является наиболее эффективным, но он также имеет самый высокий риск возникновения метаболического синдрома , основным признаком которого является ожирение. Сообщается , что у людей, которые набирают вес из-за клозапина, прием метформина может улучшить три из пяти компонентов метаболического синдрома: окружность талии, уровень глюкозы натощак и триглицериды натощак. [209]
Операция
Наиболее эффективным методом лечения ожирения является бариатрическая хирургия . [6] [21] Типы процедур включают лапароскопическое регулируемое бандажирование желудка , желудочное шунтирование по Ру , гастрэктомию с вертикальным рукавом и билиопанкреатическое отведение . [202] Хирургическое вмешательство при тяжелом ожирении связано с долгосрочной потерей веса, улучшением состояний, связанных с ожирением, [210] и снижением общей смертности; однако улучшение метаболического здоровья происходит в результате потери веса, а не операции. [211] Одно исследование показало потерю веса на 14–25% (в зависимости от типа выполняемой процедуры) за 10 лет, а также снижение смертности от всех причин на 29% по сравнению со стандартными мерами по снижению веса. [212] Осложнения возникают примерно в 17% случаев, а повторная операция необходима в 7% случаев. [210]
Эпидемиология
Доля взрослых с ИМТ > 30 (2016 г.)
Просмотрите или отредактируйте исходные данные.
В более ранние исторические периоды ожирение было редкостью и было доступно лишь небольшой элите, хотя уже было признано проблемой для здоровья. Но по мере роста благосостояния в период раннего Нового времени оно затрагивало все более широкие группы населения. [213] До 1970-х годов ожирение было относительно редким заболеванием даже в самых богатых странах, а когда оно действительно существовало, оно, как правило, возникало среди богатых. Затем стечение событий начало менять состояние человека. Средний ИМТ населения в странах первого мира начал увеличиваться, и, как следствие, произошел быстрый рост доли людей с избыточным весом и ожирением. [214]
В 1997 году ВОЗ официально признала ожирение глобальной эпидемией. [112] По оценкам ВОЗ, по состоянию на 2008 год по меньшей мере 500 миллионов взрослых (более 10%) страдают ожирением, причем среди женщин этот показатель выше, чем среди мужчин. [215] За период с 1980 по 2014 год распространенность ожирения в мире увеличилась более чем вдвое. В 2014 году более 600 миллионов взрослых страдали ожирением, что составляет около 13 процентов взрослого населения мира. [216] Процент взрослых, заболевших в США по состоянию на 2015–2016 годы, в целом составляет около 39,6% (37,9% мужчин и 41,1% женщин). [217] В 2000 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что избыточный вес и ожирение вытесняют более традиционные проблемы общественного здравоохранения , такие как недостаточное питание и инфекционные заболевания, как одну из наиболее серьезных причин плохого здоровья. [218]
Уровень ожирения также увеличивается с возрастом, по крайней мере, до 50 или 60 лет [50] : 5 , а тяжелое ожирение в США, Австралии и Канаде растет быстрее, чем общий уровень ожирения. [29] [219] [220] ОЭСР прогнозирует рост уровня ожирения как минимум до 2030 года, особенно в США, Мексике и Англии, где этот показатель достигнет 47%, 39% и 35% соответственно . [221]
Когда-то ожирение считалось проблемой только стран с высоким уровнем дохода, но сейчас уровень ожирения растет во всем мире и затрагивает как развитые, так и развивающиеся страны. [222] Наиболее резко этот рост ощущался в городских условиях. [215]
Половые и гендерные различия также влияют на распространенность ожирения. Во всем мире женщин, страдающих ожирением, больше, чем мужчин, но цифры различаются в зависимости от того, как измеряется ожирение. [223] [224]
История
Этимология
Ожирение происходит от латинского obesitas , что означает «толстый, толстый или пухлый». Ēsus – это причастие прошедшего времени от слова edere (есть) с добавлением ob (над). [225] Оксфордский словарь английского языка документирует его первое использование в 1611 году Рэндлом Котгрейвом . [226]
Древнегреческая медицина признает ожирение медицинским расстройством и отмечает, что древние египтяне относились к нему точно так же. [213] Гиппократ писал, что «Тучность — это не только сама болезнь, но и предвестник других». [2] Индийский хирург Сушрута (6 век до н. э.) связал ожирение с диабетом и заболеваниями сердца. [228] Он рекомендовал физическую работу, чтобы вылечить болезнь и ее побочные эффекты. [228] На протяжении большей части человеческой истории человечество боролось с нехваткой продовольствия. [229] Таким образом, ожирение исторически рассматривалось как признак богатства и процветания. Это было распространено среди высокопоставленных чиновников в цивилизациях Древней Восточной Азии. [230] В 17 веке английский писатель-медик Тобиас Веннер считается одним из первых, кто назвал этот термин «социальной болезнью» в опубликованной англоязычной книге. [213] [231]
С началом промышленной революции стало понятно, что военная и экономическая мощь стран зависит как от размера тела, так и от силы их солдат и рабочих. [112] Увеличение среднего индекса массы тела от того, что сейчас считается недостаточным весом, до того, что сейчас является нормальным диапазоном, сыграло значительную роль в развитии индустриальных обществ. [112] Таким образом, в течение 19 века в развитых странах рост и вес увеличились. В течение 20-го века, когда население достигло своего генетического потенциала роста, вес начал увеличиваться намного быстрее, чем рост, что привело к ожирению. [112] В 1950-х годах рост благосостояния в развитых странах снизил детскую смертность, но по мере увеличения массы тела болезни сердца и почек стали более распространенными. [112] [232]
В этот период страховые компании осознали связь между весом и продолжительностью жизни и увеличили премии для людей, страдающих ожирением. [2]
Многие культуры на протяжении всей истории считали ожирение результатом недостатка характера. Тучный или толстый персонаж в древнегреческих комедиях был обжорой и насмешкой. В христианские времена еда рассматривалась как путь к грехам лени и похоти . [19] В современной западной культуре избыточный вес часто считается непривлекательным, а ожирение обычно связано с различными негативными стереотипами. Люди всех возрастов могут столкнуться с социальной стигматизацией, стать жертвами издевательств или отстраняться от своих сверстников. [233]
Общественные представления в западном обществе о здоровой массе тела отличаются от представлений о весе, который считается идеальным, и оба изменились с начала 20-го века. Вес, который считается идеальным, стал ниже с 1920-х годов. Об этом свидетельствует тот факт, что средний рост победительниц конкурса «Мисс Америка» увеличился на 2% с 1922 по 1999 год, а их средний вес снизился на 12%. [234] С другой стороны, взгляды людей на здоровый вес изменились в противоположном направлении. В Великобритании вес, при котором люди считали себя избыточным, в 2007 году был значительно выше, чем в 1999 году. [235] Считается, что эти изменения связаны с увеличением показателей ожирения, что приводит к более широкому восприятию лишнего жира в организме как нормального. [235]
Во многих частях Африки ожирение до сих пор считается признаком богатства и благополучия. Это стало особенно распространенным с тех пор, как началась эпидемия ВИЧ . [2]
Искусство
Первые скульптурные изображения человеческого тела 20 000–35 000 лет назад изображают тучных женщин. Некоторые связывают фигурки Венеры с тенденцией подчеркивать плодородие, в то время как другие считают, что они олицетворяют «тучность» людей того времени. [19] Однако полнота отсутствует как в греческом, так и в римском искусстве, вероятно, в соответствии с их идеалами умеренности. Так продолжалось на протяжении большей части христианской европейской истории, и только люди с низким социально-экономическим статусом изображались страдающими ожирением. [19]
В эпоху Возрождения некоторые представители высшего класса начали выставлять напоказ свои большие размеры, что можно увидеть на портретах Генриха VIII Английского и Алессандро даль Борро . [19] Рубенс (1577–1640) регулярно изображал на своих картинах крупных женщин, от чего и произошел термин « рубенеск» . Эти женщины, однако, по-прежнему сохраняли форму «песочных часов» в отношении фертильности. [236] В XIX веке взгляды на ожирение в западном мире изменились. После столетий ожирения, которое считалось синонимом богатства и социального статуса, стройность стала считаться желательным стандартом. [19] В своей гравюре 1819 года « Альянс красавиц, или Женщины-реформаторы Блэкберна!!!» художник Джордж Крукшанк раскритиковал работу женщин-реформаторов в Блэкберне и использовал полноту как средство изобразить их неженственными. [237]
Общество и культура
Экономическое влияние
Помимо последствий для здоровья, ожирение приводит ко многим проблемам, включая трудности при трудоустройстве [238] : 29 [239] и увеличение затрат на бизнес. Эти последствия ощущаются на всех уровнях общества: от отдельных лиц до корпораций и правительств.
В 2005 году медицинские затраты, связанные с ожирением, в США оценивались в 190,2 миллиарда долларов США, или 20,6% всех медицинских расходов, [240] [241] [242] , в то время как в 1997 году стоимость ожирения в Канаде оценивалась в 2 миллиарда канадских долларов ( 2,4% от общих расходов на здравоохранение). [94] Общие годовые прямые издержки избыточного веса и ожирения в Австралии в 2005 году составили 21 миллиард австралийских долларов. Австралийцы с избыточным весом и ожирением также получили государственные субсидии на сумму 35,6 млрд австралийских долларов. [243] Предполагаемый диапазон ежегодных расходов на диетические продукты только в США составляет от 40 до 100 миллиардов долларов. [244]
Комиссия журнала Lancet по ожирению в 2019 году призвала к заключению глобального договора по образцу Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака , обязывающего страны бороться с ожирением и недостаточным питанием, явно исключая пищевую промышленность из разработки политики. По их оценкам, глобальные издержки ожирения составляют 2 триллиона долларов в год, что составляет около 2,8% мирового ВВП. [245]
Было обнаружено, что программы профилактики ожирения снижают стоимость лечения заболеваний, связанных с ожирением. Однако чем дольше люди живут, тем больше медицинских расходов они несут. Таким образом, исследователи приходят к выводу, что сокращение ожирения может улучшить здоровье населения, но вряд ли приведет к сокращению общих расходов на здравоохранение. [246] Налоги на грехи, такие как налог на сладкие напитки, были введены в некоторых странах мира для ограничения пищевых и потребительских привычек, а также в качестве попытки компенсировать экономические потери.
Службы обслуживают людей, страдающих ожирением, с помощью специального оборудования, такого как гораздо более широкие стулья. [247]
Ожирение может привести к социальной стигматизации и затруднениям при трудоустройстве. [238] : 29 По сравнению с коллегами с нормальным весом работники, страдающие ожирением, в среднем чаще пропускают работу и берут больше отпусков по инвалидности, что увеличивает затраты работодателей и снижает производительность. [248] Исследование, в котором приняли участие сотрудники Университета Дьюка, показало, что люди с ИМТ более 40 кг/м 2 подавали в два раза больше исков о компенсации работникам , чем те, чей ИМТ составлял 18,5–24,9 кг/м 2 . У них также было более чем в 12 раз больше потерянных рабочих дней. Наиболее распространенными травмами в этой группе были падения и подъемы, при этом поражались нижние конечности, запястья или кисти рук, а также спина. [249] Совет по страхованию служащих штата Алабама одобрил спорный план по взиманию с работников, страдающих ожирением, 25 долларов в месяц за медицинскую страховку, которая в противном случае была бы бесплатной, если бы они не предприняли шаги по снижению веса и улучшению своего здоровья. Эти меры начались в январе 2010 года и распространяются на тех государственных служащих, чей ИМТ превышает 35 кг/м 2 и состояние здоровья которых не улучшается в течение года. [250]
Некоторые исследования показывают, что людей с ожирением с меньшей вероятностью будут нанимать на работу и с меньшей вероятностью будут продвигать по службе. [233] Людям, страдающим ожирением, также платят меньше, чем их коллегам, не страдающим ожирением, за аналогичную работу; женщины, страдающие ожирением, в среднем зарабатывают на 6% меньше, а мужчины, страдающие ожирением, — на 3% меньше. [238] : 30
Определенные отрасли, такие как авиаперевозки, здравоохранение и пищевая промышленность, вызывают особую озабоченность. Из-за растущего уровня ожирения авиакомпании сталкиваются с более высокими расходами на топливо и необходимостью увеличения ширины сидений. [251] В 2000 году лишний вес пассажиров, страдающих ожирением, обошелся авиакомпаниям в 275 миллионов долларов США. [252] Отрасли здравоохранения пришлось инвестировать в специальные средства для работы с пациентами с тяжелым ожирением, включая специальное подъемное оборудование и бариатрические машины скорой помощи . [253] Расходы ресторанов увеличиваются из-за судебных разбирательств, обвиняющих их в возникновении ожирения. [254] В 2005 году Конгресс США обсудил законопроект по предотвращению гражданских исков против пищевой промышленности в связи с ожирением; однако это не стало законом. [254]
Учитывая классификацию ожирения Американской медицинской ассоциацией в 2013 году как хроническое заболевание [22] , считается, что компании медицинского страхования с большей вероятностью будут оплачивать лечение ожирения, консультирование и хирургическое вмешательство, а также затраты на исследования и разработку таблеток для лечения ожирения или Лечение генной терапией должно стать более доступным, если страховщики помогут субсидировать его стоимость. [255] Однако классификация AMA не имеет юридической силы, поэтому медицинские страховщики по-прежнему имеют право отклонить покрытие лечения или процедуры. [255]
В 2014 году Европейский суд постановил, что патологическое ожирение является инвалидностью. Суд заявил, что если ожирение работника препятствует ему «полному и эффективному участию этого человека в профессиональной жизни наравне с другими работниками», то это считается инвалидностью и что увольнение кого-либо на таких основаниях является дискриминационным. [256]
В странах с низким уровнем дохода ожирение может быть признаком богатства. Экспериментальное исследование 2023 года показало, что люди в Уганде, страдающие ожирением, чаще получают доступ к кредиту. [257]
Основная цель движения за принятие жира — уменьшить дискриминацию людей с избыточным весом и ожирением. [259] [260] Однако некоторые участники движения также пытаются бросить вызов установленной взаимосвязи между ожирением и негативными последствиями для здоровья. [261]
Существует ряд организаций, которые способствуют признанию ожирения. Во второй половине 20 века их известность возросла. [262] Базирующаяся в США Национальная ассоциация по содействию принятию жиров (NAAFA) была основана в 1969 году и позиционирует себя как организация по защите гражданских прав, призванная положить конец дискриминации по размеру. [263]
Международная ассоциация принятия размеров (ISAA) — это неправительственная организация (НПО), основанная в 1997 году. Она имеет более глобальную ориентацию и описывает свою миссию как содействие принятию размеров и помощь в прекращении дискриминации по весу. [264] Эти группы часто выступают за признание ожирения инвалидностью в соответствии с Законом США об американцах-инвалидах (ADA). Американская правовая система, однако, решила, что потенциальные затраты на здравоохранение превышают выгоды от распространения этого антидискриминационного закона на ожирение. [261]
Влияние отрасли на исследования
В 2015 году газета New York Times опубликовала статью о Global Energy Balance Network , некоммерческой организации, основанной в 2014 году, которая призывала людей сосредоточиться на увеличении физических упражнений, а не на сокращении потребления калорий, чтобы избежать ожирения и быть здоровыми. Организация была основана на сумму не менее 1,5 миллиона долларов США от компании Coca-Cola , а с 2008 года компания предоставила 4 миллиона долларов США на финансирование исследований двум ученым-основателям Грегори А. Хэнду и Стивену Н. Блэру . ]
Отчеты
Многие организации опубликовали отчеты, касающиеся ожирения. В 1998 году были опубликованы первые федеральные рекомендации США под названием «Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых: доказательный отчет». [267] В 2006 году Канадская сеть по борьбе с ожирением , ныне известная как Obesity Canada , опубликовала «Канадские клинические практические рекомендации (CPG) по ведению и профилактике ожирения у взрослых и детей». Это комплексное научно обоснованное руководство по лечению и профилактике избыточного веса и ожирения у взрослых и детей. [94]
В рамках политики действий по борьбе с ожирением (OPA) меры подразделяются на политику верхнего уровня , политику среднего уровня и политику нисходящего потока . Политика верхнего уровня направлена на изменение общества, тогда как политика среднего уровня направлена на изменение моделей поведения, которые, как считается, способствуют ожирению на индивидуальном уровне, тогда как политика нижнего уровня направлена на борьбу с людьми, страдающими ожирением в настоящее время. [272]
Детское ожирение
Здоровый диапазон ИМТ варьируется в зависимости от возраста и пола ребенка. Ожирение у детей и подростков определяется, когда ИМТ превышает 95-й процентиль . [273] Справочные данные, на которых основаны эти процентили, относятся к периоду с 1963 по 1994 год, и поэтому на них не повлиял недавний рост показателей ожирения. [274] В 21 веке детское ожирение достигло масштабов эпидемии, причем его показатели растут как в развитых, так и в развивающихся странах. Уровень ожирения среди канадских мальчиков увеличился с 11% в 1980-х годах до более чем 30% в 1990-х годах, в то время как за тот же период этот показатель увеличился с 4 до 14% среди бразильских детей. [275] В Великобритании в 2005 году было на 60% больше детей, страдающих ожирением, по сравнению с 1989 годом. [276] В США процент детей с избыточным весом и ожирением увеличился до 16% в 2008 году, что на 300% больше, чем за предыдущие 30 лет. . [277]
Как и в случае ожирения у взрослых, росту показателей детского ожирения способствуют многие факторы. Считается, что изменение диеты и снижение физической активности являются двумя наиболее важными причинами недавнего роста заболеваемости детским ожирением. [278] Реклама нездоровой пищи детям также способствует, так как увеличивает потребление ими продукта. [279] Применение антибиотиков в первые 6 месяцев жизни было связано с избыточным весом в возрасте от семи до двенадцати лет. [163] Поскольку детское ожирение часто сохраняется во взрослом возрасте и связано с многочисленными хроническими заболеваниями, детей, страдающих ожирением, часто проверяют на гипертонию , диабет , гиперлипидемию и жировую болезнь печени . [94]
Лечение, используемое у детей, в основном представляет собой изменение образа жизни и поведенческие методы, хотя попытки повысить активность детей не имели большого успеха. [280] В США лекарства не одобрены FDA для использования в этой возрастной группе. [275] Кратковременные вмешательства по контролю веса в рамках первичной медико-санитарной помощи (например, проводимые врачом или практикующей медсестрой) имеют лишь незначительный положительный эффект в снижении избыточного веса или ожирения у детей. [281] Многокомпонентные вмешательства по изменению поведения, включающие изменения в питании и физической активности, могут в краткосрочной перспективе снизить ИМТ у детей в возрасте от 6 до 11 лет, хотя польза от этого невелика, а качество доказательств низкое. [282]
Другие животные
Ожирение домашних животных распространено во многих странах. В США 23–41% собак имеют избыточный вес и около 5,1% страдают ожирением. [283] Уровень ожирения у кошек был немного выше — 6,4%. [283] В Австралии уровень ожирения среди собак в ветеринарных учреждениях составил 7,6%. [284] Риск ожирения у собак зависит от того, страдают ли ожирением их владельцы; однако подобной корреляции между кошками и их владельцами нет. [285]
^ abcdefghi «Информационный бюллетень № 311 по ожирению и избыточному весу». ВОЗ . Январь 2015 года . Проверено 2 февраля 2016 г.
^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad Haslam DW, Джеймс WP (октябрь 2005 г.). "Ожирение". Ланцет (Обзор). 366 (9492): 1197–1209. дои : 10.1016/S0140-6736(05)67483-1. PMID 16198769. S2CID 208791491.
^ ab Luppino FS, de Wit LM, Bouvy PF, Stijnen T, Cuijpers P, Penninx BW, Zitman FG (март 2010 г.). «Лишний вес, ожирение и депрессия: систематический обзор и метаанализ продольных исследований». Архив общей психиатрии . 67 (3): 220–9. doi : 10.1001/archgenpsychiatry.2010.2 . ПМИД 20194822.
^ аб Язди FT, Кли С.М., Мейр Д. (2015). «Генетика ожирения у мышей и человека: туда-сюда и обратно». ПерДж . 3 : е856. дои : 10.7717/peerj.856 . ПМЦ 4375971 . ПМИД 25825681.
^ abc Колкуитт Дж.Л., Пикетт К., Лавман Э., Фрэмптон Г.К. (август 2014 г.). «Хирургия по снижению веса у взрослых». Кокрейновская база данных систематических обзоров (метаанализ, обзор). 2014 (8): CD003641. дои : 10.1002/14651858.CD003641.pub4. ПМК 9028049 . ПМИД 25105982.
^ аб Афшин А, Форузанфар М.Х., Рейтсма М.Б., Сур П., Эстеп К., Ли А. и др. (Сотрудники ГББ, 2015 г. по вопросам ожирения) (июль 2017 г.). «Влияние избыточного веса и ожирения на здоровье в 195 странах за 25 лет». Медицинский журнал Новой Англии . 377 (1): 13–27. дои : 10.1056/NEJMoa1614362. ПМЦ 5477817 . ПМИД 28604169.
^ Пауэлл-Вили Т.М., Пуарье П., Берк Л.Е., Депре Дж.П., Гордон-Ларсен П., Лави С.Дж. и др. (май 2021 г.). «Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания: научное заявление Американской кардиологической ассоциации». Тираж . 143 (21): e984–e1010. doi : 10.1161/CIR.0000000000000973. ПМЦ 8493650 . ПМИД 33882682.
^ CDC (21 марта 2022 г.). «Причины и последствия детского ожирения». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 18 августа 2022 г.
^ «Поиск политики». Американская медицинская ассоциация (АМА) . Проверено 18 августа 2022 г.
^ аб Канадзава М, Ёсиике Н, Осака Т, Нумба Ю, Зиммет П, Иноуэ С (2005). «Критерии и классификация ожирения в Японии и Азии и Океании». Питание и фитнес: ожирение, метаболический синдром, сердечно-сосудистые заболевания и рак . Мировой обзор питания и диетологии. Том. 94. стр. 1–12. дои : 10.1159/000088200. ISBN978-3-8055-7944-5. PMID 16145245. S2CID 19963495.
^ «Ожирение - симптомы и причины». Клиника Майо . Проверено 30 ноября 2021 г.
^ abc Chiolero A (октябрь 2018 г.). «Почему политика профилактики ожирения должна определяться причинно-следственной связью, а не прогнозированием». «Ланцет». Здравоохранение . 3 (10): е461–е462. дои : 10.1016/S2468-2667(18)30158-0 . ПМИД 30177480.
^ Кассотис CD, Ванденберг Л.Н., Деменейкс Б.А., Порта М., Слама Р., Трасанде Л. (август 2020 г.). «Химические вещества, нарушающие эндокринную систему: экономические, нормативные и политические последствия». «Ланцет». Диабет и эндокринология . 8 (8): 719–730. дои : 10.1016/S2213-8587(20)30128-5. ПМЦ 7437819 . ПМИД 32707119.
^ аб Бляйх С., Катлер Д., Мюррей С., Адамс А. (2008). «Почему развитый мир страдает ожирением?». Ежегодный обзор общественного здравоохранения (поддержка исследований). 29 : 273–295. doi : 10.1146/annurev.publhealth.29.020907.090954 . ПМИД 18173389.
↑ Строхакер К., Карпентер К.К., Макфарлин Б.К. (15 июля 2009 г.). «Последствия циклического изменения веса: увеличение риска заболеваний?». Международный журнал физических упражнений . 2 (3): 191–201. ПМК 4241770 . ПМИД 25429313.
^ Имаз I, Мартинес-Сервелл С, Гарсиа-Альварес Э.Э., Сендра-Гутьеррес Х.М., Гонсалес-Энрикес Дж. (июль 2008 г.). «Безопасность и эффективность внутрижелудочного баллона при ожирении. Метаанализ». Хирургия ожирения . 18 (7): 841–846. doi : 10.1007/s11695-007-9331-8. PMID 18459025. S2CID 10220216.
^ Энциклопедия психического здоровья (2-е изд.). Академическая пресса. 2015. с. 158. ИСБН9780123977533.
^ abcdef Вудхаус Р. (2008). Ожирение в искусстве: краткий обзор. Границы исследований гормонов. Том. 36. стр. 271–86. дои : 10.1159/000115370. ISBN978-3-8055-8429-6. ПМИД 18230908.
^ «Последствия определения ожирения как болезни: отчет ежегодной конференции Ассоциации по изучению ожирения 2021 - eClinicalMedicine» .
^ abcdef Дженсен, доктор медицинских наук, Райан Д.Х., Аповиан К.М., Ард Дж.Д., Comuzzie AG, Донато К.А. и др. (июнь 2014 г.). «Руководство AHA/ACC/TOS 2013 года по лечению избыточного веса и ожирения у взрослых: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества по борьбе с ожирением». Тираж . 129 (25 Приложение 2): S102–S138. doi : 10.1161/01.cir.0000437739.71477.ee. ПМЦ 5819889 . ПМИД 24222017.
^ аб Поллак А (18 июня 2013 г.). «АМА признает ожирение болезнью». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 24 июня 2013 года.
^ Вайншток М (21 июня 2013 г.). «Факты об ожирении». Х&ХН . Американская ассоциация больниц . Архивировано из оригинала 9 сентября 2013 года . Проверено 24 июня 2013 г.
^ Отчет SuRF 2 (PDF) . Серия отчетов по надзору за факторами риска (SuRF). Всемирная организация здравоохранения. 2005. с. 22.
^ abcd «Ожирение и избыточный вес». Всемирная организация здравоохранения. 9 июня 2021 г. Проверено 16 марта 2022 г.
^ «Определение избыточного веса и ожирения у взрослых». Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 7 июня 2021 г. Проверено 16 марта 2022 г.
^ «ИМТ для возраста (5–19 лет)» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 16 марта 2022 г.
^ аб Бэй-Фан Z (декабрь 2002 г.). «Прогностические значения индекса массы тела и окружности талии для факторов риска некоторых сопутствующих заболеваний у взрослых китайцев: исследование оптимальных пороговых значений индекса массы тела и окружности талии у взрослых китайцев». Asia Pac J Clin Nutr . 11 (Приложение 8): S685–93. дои :10.1046/j.1440-6047.11.s8.9.x.; Первоначально напечатано как Чжоу Б.Ф. (март 2002 г.). «Прогностические значения индекса массы тела и окружности талии для факторов риска некоторых сопутствующих заболеваний у взрослых китайцев - исследование оптимальных пороговых значений индекса массы тела и окружности талии у взрослых китайцев». Биомедицинские и экологические науки . 15 (1): 83–96. ПМИД 12046553.
^ ab Sturm R (июль 2007 г.). «Рост заболеваемости ожирением в США: 2000–2005 гг.». Здравоохранение . 121 (7): 492–6. дои :10.1016/j.puhe.2007.01.006. ПМК 2864630 . ПМИД 17399752.
^ Seidell JC, Flegal KM (1997). «Оценка ожирения: классификация и эпидемиология» (PDF) . Британский медицинский бюллетень . 53 (2): 238–252. doi : 10.1093/oxfordjournals.bmb.a011611. ПМИД 9246834.
^ «Регулярные физические упражнения: как они могут улучшить ваше здоровье» .
^ «Игроки НФЛ не подвержены повышенному сердечному риску: исследование показало, что у них не было больше признаков сердечно-сосудистых заболеваний, чем у мужского населения в целом» .
^ аб Ямаути Т., Абэ Т., Мидорикава Т., Кондо М. (2004). «Состав тела и уровень метаболизма в состоянии покоя у борцов сумо японских колледжей и студентов, не занимающихся спортом: страдают ли борцы сумо ожирением?». Антропологическая наука . 112 (2): 179–185. дои : 10.1537/ase.040210 .
^ аб Блюхер М (май 2019 г.). «Ожирение: глобальная эпидемиология и патогенез». Обзоры природы. Эндокринология . 15 (5): 288–298. дои : 10.1038/s41574-019-0176-8. PMID 30814686. S2CID 71146382.
^ abcd Уитлок Г., Льюингтон С., Шерликер П., Кларк Р., Эмберсон Дж., Хэлси Дж., Кизилбаш Н., Коллинз Р., Пето Р. (март 2009 г.). «Индекс массы тела и смертность от конкретных причин у 900 000 взрослых: совместный анализ 57 проспективных исследований». Ланцет . 373 (9669): 1083–96. дои : 10.1016/S0140-6736(09)60318-4. ПМК 2662372 . ПМИД 19299006.
^ Барнесс Л.А., Опиц Дж.М., Гилберт-Барнесс Э. (декабрь 2007 г.). «Ожирение: генетические, молекулярные и экологические аспекты». Американский журнал медицинской генетики. Часть А. 143А (24): 3016–34. doi : 10.1002/ajmg.a.32035. PMID 18000969. S2CID 7205587.
^ Мокдад А.Х., Маркс Дж.С., Строуп Д.Ф., Гербердинг Дж.Л. (март 2004 г.). «Фактические причины смерти в США, 2000 г.». ДЖАМА . 291 (10): 1238–45. дои : 10.1001/jama.291.10.1238. PMID 15010446. S2CID 14589790.
^ Ауне Д., Сен А., Прасад М., Норат Т., Янски И., Тонстад С., Ромундстад П., Ваттен LJ (май 2016 г.). «ИМТ и смертность от всех причин: систематический обзор и нелинейный метаанализ зависимости реакции от дозы 230 когортных исследований с 3,74 миллионами смертей среди 30,3 миллиона участников». БМЖ . 353 : i2156. дои : 10.1136/bmj.i2156. ПМЦ 4856854 . ПМИД 27146380.
^ аб Ди Ангелантонио Э., Бхупатираджу С., Вормсер Д., Гао П., Каптоге С., Беррингтон де Гонсалес А. и др. (Глобальное сотрудничество по вопросам смертности от ИМТ) (август 2016 г.). «Индекс массы тела и смертность от всех причин: метаанализ данных отдельных участников 239 проспективных исследований на четырех континентах». Ланцет . 388 (10046): 776–86. дои : 10.1016/S0140-6736(16)30175-1. ПМЦ 4995441 . ПМИД 27423262.
^ Калле Э.Э., Тун М.Дж., Петрелли Дж.М., Родригес С., Хит К.В. (октябрь 1999 г.). «Индекс массы тела и смертность в перспективной когорте взрослых США». Медицинский журнал Новой Англии . 341 (15): 1097–105. дои : 10.1056/NEJM199910073411501 . ПМИД 10511607.
^ Пишон Т., Боинг Х., Хоффманн К., Бергманн М., Шульце М.Б., Овервад К. и др. (ноябрь 2008 г.). «Общее и абдоминальное ожирение и риск смерти в Европе». Медицинский журнал Новой Англии . 359 (20): 2105–20. doi : 10.1056/NEJMoa0801891 . PMID 19005195. S2CID 23967973.
^ Кармиенке С., Фрайтаг М.Х., Пишон Т., Шлаттманн П., Фанкхаенель Т., Гебель Х., Гензихен Дж. (июнь 2013 г.). «Параметры общего и абдоминального ожирения и их сочетание в отношении смертности: систематический обзор и метарегрессионный анализ». Европейский журнал клинического питания . 67 (6): 573–85. дои : 10.1038/ejcn.2013.61 . ПМИД 23511854.
^ Консультация экспертов ВОЗ (январь 2004 г.). «Соответствующий индекс массы тела для населения Азии и его значение для политики и стратегий вмешательства». Ланцет . 363 (9403): 157–63. дои : 10.1016/s0140-6736(03)15268-3. PMID 14726171. S2CID 15637224.
^ «Ожирение». www.who.int . Проверено 9 сентября 2022 г.
^ Петерс А., Барендрегт Дж. Дж., Виллекенс Ф., Макенбах Дж. П., Аль Мамун А., Бонне Л. (январь 2003 г.). «Ожирение во взрослом возрасте и его последствия для продолжительности жизни: анализ таблицы смертности» (PDF) . Анналы внутренней медицины . 138 (1): 24–32. дои : 10.7326/0003-4819-138-1-200301070-00008. hdl : 1765/10043 . PMID 12513041. S2CID 8120329.
^ Гранди СМ (июнь 2004 г.). «Ожирение, метаболический синдром и сердечно-сосудистые заболевания». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 89 (6): 2595–600. дои : 10.1210/jc.2004-0372. PMID 15181029. S2CID 7453798.
^ «Ожирение связано с длительным периодом Covid-19, показало исследование больницы RAK» . Халидж Таймс. 12 августа 2021 г. Проверено 12 августа 2021 г.
^ Компаниец Л., Пеннингтон А.Ф., Гудман А.Б., Розенблюм Х.Г., Белай Б., Ко JY и др. (июль 2021 г.). «Основные заболевания и тяжелые заболевания среди 540 667 взрослых, госпитализированных с COVID-19, март 2020 г. - март 2021 г.». Профилактика хронических заболеваний . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 18 : Е66. дои : 10.5888/pcd18.210123. ПМЦ 8269743 . ПМИД 34197283.
^ abc Seidell JC (2005). «Эпидемиология – определение и классификация ожирения». В: Копельман П.Г., Катерсон И.Д., Сток М.Дж., Дитц В.Х. (ред.). Клиническое ожирение у взрослых и детей: У взрослых и детей . Издательство Блэквелл. стр. 3–11. ISBN978-1-4051-1672-5.
^ аб Брей Г.А. (июнь 2004 г.). «Медицинские последствия ожирения». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 89 (6): 2583–9. дои : 10.1210/jc.2004-0535 . ПМИД 15181027.
^ Шолсон С.Е., Эрреро Л., Нааз А. (май 2007 г.). «Ожирение, воспаление и резистентность к инсулину». Гастроэнтерология . 132 (6): 2169–80. дои : 10.1053/j.gastro.2007.03.059. ПМИД 17498510.
^ Шолсон С.Э., Ли Дж., Goldfine AB (июль 2006 г.). «Воспаление и инсулинорезистентность». Журнал клинических исследований . 116 (7): 1793–801. дои : 10.1172/JCI29069. ПМЦ 1483173 . ПМИД 16823477.
^ Дентали Ф, Сквиззато А, Аджено В (июль 2009 г.). «Метаболический синдром как фактор риска венозных и артериальных тромбозов». Семинары по тромбозам и гемостазу . 35 (5): 451–7. дои : 10.1055/s-0029-1234140. PMID 19739035. S2CID 260320617.
^ Лу Й., Хаджифаталиан К., Эззати М., Вудворд М., Римм Э.Б., Данаи Г. (март 2014 г.). «Метаболические медиаторы влияния индекса массы тела, избыточного веса и ожирения на ишемическую болезнь сердца и инсульт: объединенный анализ 97 проспективных когорт с 1,8 миллионами участников». Ланцет . 383 (9921): 970–83. дои : 10.1016/S0140-6736(13)61836-X. ПМК 3959199 . ПМИД 24269108.
^ Ауне Д., Сен А., Норат Т., Янски И., Ромундстад П., Тонстад С., Ваттен Л.Дж. (февраль 2016 г.). «Индекс массы тела, брюшное ожирение, заболеваемость и смертность от сердечной недостаточности: систематический обзор и метаанализ доза-эффект проспективных исследований». Тираж . 133 (7): 639–49. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.016801 . PMID 26746176. S2CID 115876581.
^ Дарвалл К.А., Сэм Р.К., Сильверман С.Х., Брэдбери А.В., Адам DJ (февраль 2007 г.). «Ожирение и тромбозы». Европейский журнал сосудистой и эндоваскулярной хирургии . 33 (2): 223–33. дои : 10.1016/j.ejvs.2006.10.006 . ПМИД 17185009.
^ abcd Йосипович Г, ДеВор А, Дон А (июнь 2007 г.). «Ожирение и кожа: физиология кожи и кожные проявления ожирения». Журнал Американской академии дерматологии . 56 (6): 901–16, викторина 917–20. дои : 10.1016/j.jaad.2006.12.004. ПМИД 17504714.
^ Халер Б. (июнь 2006 г.). «Обзор дерматологических состояний, обычно связанных с пациентами с ожирением». Лечение стомы/ран . 52 (6): 34–6, 38, 40 пассим. ПМИД 16799182.
^ abc Arendas K, Цю Q, Груслин А (июнь 2008 г.). «Ожирение во время беременности: последствия до зачатия и послеродовые». Журнал акушерства и гинекологии Канады . 30 (6): 477–488. дои : 10.1016/s1701-2163(16)32863-8. ПМИД 18611299.
^ abcd Dibaise JK, Foxx-Orenstein AE (июль 2013 г.). «Роль гастроэнтеролога в лечении ожирения». Экспертное обозрение гастроэнтерологии и гепатологии (обзор). 7 (5): 439–51. дои : 10.1586/17474124.2013.811061. PMID 23899283. S2CID 26275773.
^ Харни Д., Патейн Дж. (2007). «Парестетическая мералгия: стратегия диагностики и лечения». Обезболивающая медицина (обзор). 8 (8): 669–77. дои : 10.1111/j.1526-4637.2006.00227.x . ПМИД 18028045.
^ Бигал М.Э., Липтон Р.Б. (январь 2008 г.). «Ожирение и хроническая ежедневная головная боль». Текущие отчеты о боли и головной боли (обзор). 12 (1): 56–61. дои : 10.1007/s11916-008-0011-8. PMID 18417025. S2CID 23729708.
^ Шарифи-Моллайусефи А, Яздчи-Маранди М, Айрамлу Х, Хейдари П, Салавати А, Зарринтан С, Шарифи-Моллайусефи А (февраль 2008 г.). «Оценка индекса массы тела и антропометрические измерения руки как независимые факторы риска синдрома запястного канала». Фолиа Морфологическая . 67 (1): 36–42. ПМИД 18335412.
^ Бейдун М.А., Бейдун Х.А., Ван Ю (май 2008 г.). «Ожирение и центральное ожирение как факторы риска развития деменции и ее подтипов: систематический обзор и метаанализ». Обзоры ожирения (метаанализ). 9 (3): 204–18. дои : 10.1111/j.1467-789X.2008.00473.x. ПМЦ 4887143 . ПМИД 18331422.
^ Стена М (март 2008 г.). «Идиопатическая внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга)». Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии (обзор). 8 (2): 87–93. дои : 10.1007/s11910-008-0015-0. PMID 18460275. S2CID 17285706.
^ Мангер К.Л., Читнис Т., Ашерио А. (ноябрь 2009 г.). «Размер тела и риск рассеянного склероза в двух группах женщин США». Неврология (Сравнительное исследование). 73 (19): 1543–50. doi : 10.1212/WNL.0b013e3181c0d6e0. ПМК 2777074 . ПМИД 19901245.
^ Басен-Энгквист К., Чанг М. (февраль 2011 г.). «Ожирение и риск рака: недавний обзор и данные». Текущие отчеты по онкологии . 13 (1): 71–6. дои : 10.1007/s11912-010-0139-7. ПМЦ 3786180 . ПМИД 21080117.
^ abc Poulain M, Doucet M, Major GC, Drapeau V, Sériès F, Boulet LP, Tremblay A, Maltais F (апрель 2006 г.). «Влияние ожирения на хронические респираторные заболевания: патофизиология и терапевтические стратегии». CMAJ . 174 (9): 1293–9. дои : 10.1503/cmaj.051299. ПМЦ 1435949 . ПМИД 16636330.
↑ Поли ТН, Ислам ММ, Ян ХК, Линь МК, Цзянь ВС, Сюй МХ, Джек Ли ЮК (5 февраля 2021 г.). «Ожирение и смертность среди пациентов с диагнозом COVID-19: систематический обзор и метаанализ». Границы в медицине . 8 : 620044. doi : 10.3389/fmed.2021.620044 . ПМК 7901910 . ПМИД 33634150.
^ Ауне Д., Норат Т., Ваттен LJ (декабрь 2014 г.). «Индекс массы тела и риск подагры: систематический обзор и метаанализ доза-реакция проспективных исследований». Европейский журнал питания . 53 (8): 1591–601. дои : 10.1007/s00394-014-0766-0. PMID 25209031. S2CID 38095938.
^ Туккер А., Вишер Т.Л., Пикавет Х.С. (март 2009 г.). «Лишний вес и проблемы со здоровьем нижних конечностей: остеоартроз, боли и инвалидность». Питание общественного здравоохранения (поддержка исследований). 12 (3): 359–68. дои : 10.1017/S1368980008002103 . ПМИД 18426630.
^ Моленаар Э.А., Нуманс М.Э., ван Амейден Э.Дж., Гробби Д.Э. (ноябрь 2008 г.). «[Значительная коморбидность у взрослых с избыточным весом: результаты Утрехтского проекта здравоохранения]». Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (аннотация на английском языке) (на голландском языке). 152 (45): 2457–63. ПМИД 19051798.
^ Корона Г., Растрелли Г., Филиппи С., Виньоцци Л., Маннуччи Э., Магги М. (2014). «Эректильная дисфункция и центральное ожирение: взгляд Италии». Азиатский журнал андрологии . 16 (4): 581–91. дои : 10.4103/1008-682X.126386 . ПМК 4104087 . ПМИД 24713832.
^ Хунскаар С (2008). «Систематический обзор избыточного веса и ожирения как факторов риска и целей клинического вмешательства при недержании мочи у женщин». Нейроурология и уродинамика (обзор). 27 (8): 749–57. дои : 10.1002/nau.20635 . PMID 18951445. S2CID 20378183.
^ Эджерблад Э, Форед СМ, Линдблад П, Фрайзек Дж, Маклафлин Дж. К., Найрен О (июнь 2006 г.). «Ожирение и риск хронической почечной недостаточности». Журнал Американского общества нефрологов (исследовательская поддержка). 17 (6): 1695–702. дои : 10.1681/ASN.2005060638 . ПМИД 16641153.
^ Махсида Н., Шах Дж., Ян Г., Фиш Х., Шабсиг Р. (сентябрь 2005 г.). «Гипогонадизм и метаболический синдром: последствия терапии тестостероном». Журнал урологии (обзор). 174 (3): 827–34. CiteSeerX 10.1.1.612.1060 . дои : 10.1097/01.ju.0000169490.78443.59. ПМИД 16093964.
^ Пестана И.А., Гринфилд Дж.М., Уолш М., Донатуччи С.Ф., Эрдманн Д. (октябрь 2009 г.). «Управление «похороненным» пенисом во взрослом возрасте: обзор». Пластическая и реконструктивная хирургия (обзор). 124 (4): 1186–95. дои :10.1097/PRS.0b013e3181b5a37f. PMID 19935302. S2CID 36775257.
^ Денис Г.В., Гамильтон Дж.А. (октябрь 2013 г.). «Здоровые люди, страдающие ожирением: как их идентифицировать и как метаболические профили стратифицируют риск?». Современное мнение в эндокринологии, диабете и ожирении . 20 (5): 369–376. дои : 10.1097/01.med.0000433058.78485.b3. ПМЦ 3934493 . ПМИД 23974763.
^ аб Блюхер М (май 2020 г.). «Метаболически здоровое ожирение». Эндокринные обзоры . 41 (3): бнаа004. doi : 10.1210/endrev/bnaa004. ПМК 7098708 . ПМИД 32128581.
^ abc Смит Г.И., Миттендорфер Б., Кляйн С. (октябрь 2019 г.). «Метаболически здоровое ожирение: факты и фантазии». Журнал клинических исследований . 129 (10): 3978–3989. дои : 10.1172/JCI129186. ПМЦ 6763224 . ПМИД 31524630.
^ Гарви В.Т., Механик Дж.И., Бретт Э.М., Гарбер А.Дж., Херли Д.Л., Ястребофф А.М. и др. (июль 2016 г.). «Комплексные клинические рекомендации Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американского колледжа эндокринологии по медицинской помощи пациентам с ожирением». Эндокринная практика . 22 (Приложение 3): 1–203. дои : 10.4158/EP161365.GL . PMID 27219496. S2CID 3996442.
^ ван Влит-Остапчук Й.В., Нуотио М., Слагтер С.Н., Дойрон Д., Фишер К., Фоко Л., Гай А., Гёгеле М., Хейер М., Хиккалинна Т., Йоэнсуу А. (февраль 2014 г.). «Распространенность метаболического синдрома и метаболически здорового ожирения в Европе: совместный анализ десяти крупных когортных исследований». Эндокринные заболевания BMC . BioMed Central ( Springer Nature ). 14 :9. дои : 10.1186/1472-6823-14-9 . ISSN 1472-6823. ПМЦ 3923238 . ПМИД 24484869.
↑ Столк Р. (26 ноября 2013 г.). «Проект здорового ожирения (HOP)» (PDF) . Информационный бюллетень BioSHaRE (4): 2. Архивировано из оригинала (PDF) 23 октября 2015 г. Проверено 11 апреля 2022 г.
^ Скотт Д., Шор-Лоренти С., Макмиллан Л.Б., Месинович Дж., Кларк Р.А., Хейс А., Сандерс К.М., Дуке Г., Эбелинг PR (март 2018 г.). «Плотность икроножных мышц независимо связана с физической функцией у пожилых людей с избыточным весом и ожирением». Журнал скелетно-мышечных и нейрональных взаимодействий . Ликовриси: Публикации Hylonome. 18 (1): 9–17. ISSN 1108-7161. ПМЦ 5881124 . ПМИД 29504574.
^ аб Шмидт Д.С., Салахудин АК (2007). «Парадокс ожирения и выживания – все еще остается спором?». Семинары по диализу (обзор). 20 (6): 486–92. дои : 10.1111/j.1525-139X.2007.00349.x. PMID 17991192. S2CID 37354831.
^ ab Целевая группа профилактических служб США (июнь 2003 г.). «Поведенческое консультирование в первичной медико-санитарной помощи для пропаганды здорового питания: рекомендации и обоснование». Американский семейный врач (обзор). 67 (12): 2573–6. ПМИД 12825847.
^ Хаббу А., Лаккис Н.М., Докаиниш Х. (октябрь 2006 г.). «Парадокс ожирения: факт или вымысел?». Американский журнал кардиологии (обзор). 98 (7): 944–8. doi : 10.1016/j.amjcard.2006.04.039. ПМИД 16996880.
^ Ромеро-Коррал А., Монтори В.М., Сомерс В.К., Коринек Дж., Томас Р.Дж., Эллисон Т.Г., Мукадам Ф., Лопес-Хименес Ф. (август 2006 г.). «Связь массы тела с общей смертностью и сердечно-сосудистыми событиями при ишемической болезни сердца: систематический обзор когортных исследований». Ланцет (Обзор). 368 (9536): 666–78. дои : 10.1016/S0140-6736(06)69251-9. PMID 16920472. S2CID 23306195.
^ Ореопулос А., Падвал Р., Калантар-Заде К., Фонаров Г.К., Норрис К.М., Макалистер Ф.А. (июль 2008 г.). «Индекс массы тела и смертность при сердечной недостаточности: метаанализ». Американский кардиологический журнал (метаанализ, обзор). 156 (1): 13–22. дои : 10.1016/j.ahj.2008.02.014. PMID 18585492. S2CID 25332291.
^ Ореопулос А., Падвал Р., Норрис К.М., Маллен Дж.К., Преториус В., Калантар-Заде К. (февраль 2008 г.). «Влияние ожирения на краткосрочную и долгосрочную смертность после коронарной реваскуляризации: метаанализ». Ожирение (метаанализ). 16 (2): 442–50. дои : 10.1038/oby.2007.36 . PMID 18239657. S2CID 205524756.
^ Диркс Д.Б., Роу М.Т., Малгунд Дж., Поллак К.В., Кирк Дж.Д., Гиблер В.Б., Оман Э.М., Смит СК, Боден В.Е., Петерсон Э.Д. (июль 2006 г.). «Парадокс ожирения при острых коронарных синдромах без подъема сегмента ST: результаты быстрой стратификации риска пациентов с нестабильной стенокардией. Подавление неблагоприятных исходов с помощью раннего внедрения Инициативы по улучшению качества рекомендаций Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации». Американский кардиологический журнал (исследовательская поддержка). 152 (1): 140–8. дои : 10.1016/j.ahj.2005.09.024. ПМИД 16824844.
^ abcde Lau DC, Дукетис Дж.Д., Моррисон К.М., Храмиак И.М., Шарма А.М., Ур Э (апрель 2007 г.). «Канадские рекомендации по клинической практике 2006 г. по лечению и профилактике ожирения у взрослых и детей [резюме]». CMAJ (Практическое руководство, обзор). 176 (8): С1–13. дои : 10.1503/cmaj.061409. ПМЦ 1839777 . ПМИД 17420481.
^ Древновски А, Spectre SE (январь 2004 г.). «Бедность и ожирение: роль плотности энергии и затрат на энергию». Американский журнал клинического питания (обзор). 79 (1): 6–16. дои : 10.1093/ajcn/79.1.6 . ПМИД 14684391.
^ Nestle M, Jacobson MF (2000). «Остановка эпидемии ожирения: подход к политике общественного здравоохранения». Отчеты общественного здравоохранения (исследовательская поддержка). 115 (1): 12–24. doi :10.1093/phr/115.1.12 (неактивен 27 января 2024 г.). JSTOR 4598478. PMC 1308552 . ПМИД 10968581.{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of January 2024 (link)
^ Джеймс WP (март 2008 г.). «Основные движущие силы эпидемии ожирения». Обзоры ожирения (обзор). 9 (Приложение 1): 6–13. дои : 10.1111/j.1467-789X.2007.00432.x. PMID 18307693. S2CID 19894128.
^ Масанд PS. «Увеличение веса, связанное с психотропными препаратами». Экспертное заключение по фармакотерапии. 2000;1:377–389.
^
Баум, Чарльз Л. «Влияние стоимости сигарет на ИМТ и ожирение». Экономика здравоохранения 18.1 (2009): 3-19. АПА
^ Мемон А.Н., Гауда А.С., Раллабханди Б., Бидика Э., Файяз Х., Салиб М., Канкаревич I (сентябрь 2020 г.). «Принесли ли наши попытки обуздать ожирение больше вреда, чем пользы?». Куреус . 12 (9): е10275. дои : 10.7759/cureus.10275 . ПМЦ 7538029 . PMID 33042711. S2CID 221794897.
^ Кейт С.В., Редден Д.Т., Кацмарзик П.Т., Боггиано М.М., Хэнлон Э.К., Бенка Р.М. и др. (ноябрь 2006 г.). «Предположительные причины векового роста ожирения: исследование менее посещаемых дорог». Международный журнал ожирения (обзор). 30 (11): 1585–1594. дои : 10.1038/sj.ijo.0803326. PMID 16801930. S2CID 342831.
^ Макаллистер, Эмили Дж. и др. «Десять предполагаемых виновников эпидемии ожирения». Критические обзоры в области пищевой науки и питания, том. 49,10 (2009): 868-913. дои: 10.1080/10408390903372599
^ Шварц М.В., Сили Р.Дж., Зельцер Л.М., Древновски А., Равуссин Э., Редман Л.М., Лейбель Р.Л. (август 2017 г.). «Патогенез ожирения: научное заявление эндокринного общества». Эндокринные обзоры (руководства профессионального общества). 38 (4): 267–296. дои : 10.1210/er.2017-00111. ПМЦ 5546881 . ПМИД 28898979.
^ abcdef «EarthTrends: Питание: запас калорий на душу населения». Институт мировых ресурсов . Архивировано из оригинала 11 июня 2011 года . Проверено 18 октября 2009 г.
^ Бояновска Э, Цосек Дж (15 февраля 2016 г.). «Можем ли мы выборочно снизить аппетит к высокоэнергетическим продуктам? Обзор фармакологических стратегий изменения поведения пищевых предпочтений». Современная нейрофармакология . 14 (2): 118–42. дои : 10.2174/1570159X14666151109103147. ПМЦ 4825944 . ПМИД 26549651.
^ "Министерство сельского хозяйства США: frsept99b" . Министерство сельского хозяйства США . Архивировано из оригинала 3 июня 2010 года . Проверено 10 января 2009 г.
^ «Состав диеты и ожирение среди взрослых канадцев». Статистическое управление Канады .
^ Национальный контроль статистики здравоохранения. «Питание для всех». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 9 июля 2008 г.
^ Marantz PR, Bird ED, Alderman MH (март 2008 г.). «Призыв к более высоким стандартам доказательств для рекомендаций по питанию». Американский журнал профилактической медицины . 34 (3): 234–40. дои : 10.1016/j.amepre.2007.11.017. ПМИД 18312812.
^ Flegal KM, Carroll MD, Ogden CL, Johnson CL (октябрь 2002 г.). «Распространенность и тенденции ожирения среди взрослого населения США, 1999–2000 гг.». ДЖАМА . 288 (14): 1723–7. дои : 10.1001/jama.288.14.1723 . ПМИД 12365955.
^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (февраль 2004 г.). «Тенденции в потреблении энергии и макронутриентов - США, 1971–2000 гг.». ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 53 (4): 80–2. ПМИД 14762332.
^ Мозаффариан Д., Хао Т., Римм Э.Б., Уиллетт В.К., Ху Ф.Б. (июнь 2011 г.). «Изменения в диете и образе жизни, а также долгосрочное увеличение веса у женщин и мужчин». Медицинский журнал Новой Англии (метаанализ). 364 (25): 2392–404. doi : 10.1056/NEJMoa1014296. ПМК 3151731 . ПМИД 21696306.
^ Малик В.С., Шульце МБ, Ху ФБ (август 2006 г.). «Употребление подслащенных напитков и увеличение веса: систематический обзор». Американский журнал клинического питания (обзор). 84 (2): 274–88. дои : 10.1093/ajcn/84.2.274. ПМК 3210834 . ПМИД 16895873.
^ Вамберг Л., Педерсен С.Б., Рейнмарк Л., Ришельсен Б. (декабрь 2015 г.). «Причины дефицита витамина D и влияние добавок витамина D на метаболические осложнения при ожирении: обзор». Текущие отчеты об ожирении . 4 (4): 429–40. дои : 10.1007/s13679-015-0176-5. PMID 26353882. S2CID 809587.
^ Розенхек Р. (ноябрь 2008 г.). «Потребление фаст-фуда и повышенное потребление калорий: систематический обзор траектории увеличения веса и риска ожирения». Обзоры ожирения (обзор). 9 (6): 535–47. дои : 10.1111/j.1467-789X.2008.00477.x . PMID 18346099. S2CID 25820487.
^ Лин Б.Х., Гатри Дж., Фразао Э. (1999). «Питательная ценность еды вне дома». В Фразао Э (ред.). Информационный бюллетень по сельскому хозяйству № 750: Пищевые привычки Америки: изменения и последствия . Вашингтон, округ Колумбия: Министерство сельского хозяйства США, Служба экономических исследований. стр. 213–39. Архивировано из оригинала 8 июля 2012 года.
↑ Поллан М (22 апреля 2007 г.). «Ты то, что ты выращиваешь». Нью-Йорк Таймс . Проверено 28 апреля 2021 г.
^ Копельман П., Катерсон I (2005). «Обзор борьбы с ожирением». В: Копельман П.Г., Катерсон И.Д., Сток М.Дж., Дитц В.Х. (ред.). Клиническое ожирение у взрослых и детей: У взрослых и детей . Издательство Блэквелл. стр. 319–326 (324). ISBN978-1-4051-1672-5.
^ Шизер Дж. Сам по себе обмен веществ не объясняет, как худые люди остаются худыми . Медицинский пост.
^ ab «Ожирение и избыточный вес». Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 18 декабря 2008 года . Проверено 10 января 2009 г.
^ abc «ВОЗ | Отсутствие физической активности: глобальная проблема общественного здравоохранения». Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 13 февраля 2014 года . Проверено 22 февраля 2009 г.
^ ab Несс-Абрамоф Р., Аповян К.М. (февраль 2006 г.). «Модификация диеты для лечения и профилактики ожирения». Эндокринная (обзор). 29 (1): 5–9. дои :10.1385/ЭНДО:29:1:135. PMID 16622287. S2CID 31964889.
^ ab Салмон Дж., Тимперио А. (2007). «Распространенность, тенденции и влияние окружающей среды на физическую активность детей и молодежи». Детский фитнес (обзор). Медицина и спортивная наука. Том. 50. стр. 183–99. дои : 10.1159/000101391. ISBN978-3-318-01396-2. ПМИД 17387258.
^ Бородулин К., Лаатикайнен Т., Юолеви А., Йосилахти П. (июнь 2008 г.). «Тридцатилетние тенденции физической активности в зависимости от возраста, календарного времени и возрастной группы взрослых финнов». Европейский журнал общественного здравоохранения (исследовательская поддержка). 18 (3): 339–44. дои : 10.1093/eurpub/ckm092 . ПМИД 17875578.
^ Браунсон Р.К., Бемер Т.К., Люк Д.А. (2005). «Снижение уровня физической активности в Соединенных Штатах: каковы причины?». Ежегодный обзор общественного здравоохранения (обзор). 26 : 421–43. doi : 10.1146/annurev.publhealth.26.021304.144437 . ПМИД 15760296.
^ Уилкс, округ Колумбия, Шарп С.Дж., Экелунд У., Томпсон С.Г., Мандер А.П., Тернер Р.М., Джебб С.А., Линдроос АК (февраль 2011 г.). «Объективно измеренная физическая активность и жировая масса у детей: метаанализ проспективных исследований с поправкой на систематические ошибки». ПЛОС ОДИН . 6 (2): e17205. Бибкод : 2011PLoSO...617205W. дои : 10.1371/journal.pone.0017205 . ПМК 3044163 . ПМИД 21383837.
^ Гортмейкер С.Л., Муст А, Соболь А.М., Петерсон К., Кольдиц Г.А., Дитц В.Х. (апрель 1996 г.). «Просмотр телевидения как причина роста ожирения среди детей в США, 1986–1990». Архивы педиатрии и подростковой медицины (обзор). 150 (4): 356–62. doi : 10.1001/archpedi.1996.02170290022003. ПМИД 8634729.
^ Виоке Дж., Торрес А., Куилс Дж. (декабрь 2000 г.). «Время, проведенное за просмотром телевизора, продолжительность сна и ожирение у взрослых, живущих в Валенсии, Испания». Международный журнал ожирения и связанных с ним метаболических расстройств (поддержка исследований). 24 (12): 1683–8. дои : 10.1038/sj.ijo.0801434. PMID 11126224. S2CID 26129544.
^ Такер Л.А., Бэгвелл М. (июль 1991 г.). «Просмотр телевизора и ожирение у взрослых женщин». Американский журнал общественного здравоохранения . 81 (7): 908–11. дои : 10.2105/AJPH.81.7.908. ПМК 1405200 . ПМИД 2053671.
^ Эмануэль Э.Дж. (2008). «СМИ + Здоровье детей и подростков: систематический обзор» (PDF) . СМИ здравого смысла . Проверено 6 апреля 2009 г.
^ Джонс М. «Пример из практики: катаплексия и SOREMP без чрезмерной дневной сонливости при синдроме Прадера-Вилли. Является ли это началом нарколепсии у пятилетнего ребенка?». Европейское общество технологов сна. Архивировано из оригинала 13 апреля 2009 года . Проверено 6 апреля 2009 г.
↑ Альбукерке Д., Нобрега С., Манко Л., Падес С. (сентябрь 2017 г.). «Вклад генетики и окружающей среды в ожирение». Британский медицинский бюллетень . 123 (1): 159–173. дои : 10.1093/bmb/ldx022 . ПМИД 28910990.
^ Пуарье П., Джайлз Т.Д., Брей Г.А., Хонг Ю., Стерн Дж.С., Пи-Саньер FX, Экель Р.Х. (май 2006 г.). «Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания: патофизиология, оценка и влияние потери веса». Атеросклероз, тромбоз и сосудистая биология (обзор). 26 (5): 968–76. CiteSeerX 10.1.1.508.7066 . doi :10.1161/01.ATV.0000216787.85457.f3. PMID 16627822. S2CID 6052584.
^ Лоос Р.Дж., Бушар С. (май 2008 г.). «FTO: первый ген, способствующий распространенным формам ожирения человека». Обзоры ожирения (обзор). 9 (3): 246–50. дои : 10.1111/j.1467-789X.2008.00481.x. PMID 18373508. S2CID 23487924.
^ Ян В., Келли Т., Хэ Дж. (2007). «Генетическая эпидемиология ожирения». Эпидемиологические обзоры (Обзор). 29 : 49–61. doi : 10.1093/epirev/mxm004. ПМИД 17566051.
^ Уолли А.Дж., Ашер Дж.Э., Фрогуэль П. (июль 2009 г.). «Генетический вклад в несиндромальное ожирение человека». Обзоры природы. Генетика (обзор). 10 (7): 431–42. дои : 10.1038/nrg2594. PMID 19506576. S2CID 10870369.
^ Фаруки С., О'Рахили С. (декабрь 2006 г.). «Генетика ожирения у человека». Эндокринные обзоры (обзор). 27 (7): 710–18. дои : 10.1210/er.2006-0040 . ПМИД 17122358.
^ Колата Г (2007). Переосмысление худобы: новая наука о похудении – мифы и реалии диеты . Пикадор. п. 122. ИСБН978-0-312-42785-6.
^ Уолли А.Дж., Ашер Дж.Э., Фрогуэль П. (июль 2009 г.). «Генетический вклад в несиндромальное ожирение человека». Обзоры природы. Генетика (обзор). 10 (7): 431–42. дои : 10.1038/nrg2594. PMID 19506576. S2CID 10870369. Однако также ясно, что генетика сильно влияет на эту ситуацию, давая людям в одной и той же «ожиреющей» среде значительно разные риски ожирения.
^ Розен Т., Босеус I, Тёлли Дж., Линдстедт Г., Бенгтссон Б.А. (январь 1993 г.). «Увеличенная масса жира в организме и уменьшение объема внеклеточной жидкости у взрослых с дефицитом гормона роста». Клиническая эндокринология . 38 (1): 63–71. doi :10.1111/j.1365-2265.1993.tb00974.x. PMID 8435887. S2CID 25725625.
^ Заметкин А.Дж., Зун К.К., Кляйн Х.В., Мансон С. (февраль 2004 г.). «Психиатрические аспекты детского и подросткового ожирения: обзор последних 10 лет». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии (обзор). 43 (2): 134–50. дои : 10.1097/00004583-200402000-00008. ПМИД 14726719.
^ Кристакис Н.А., Фаулер Дж.Х. (июль 2007 г.). «Распространение ожирения в крупной социальной сети за 32 года». Медицинский журнал Новой Англии (исследовательская поддержка). 357 (4): 370–9. CiteSeerX 10.1.1.581.4893 . doi : 10.1056/NEJMsa066082. PMID 17652652. S2CID 264194973.
^ Бьёрнторп П. (май 2001 г.). «Вызывают ли стрессовые реакции абдоминальное ожирение и сопутствующие заболевания?». Обзоры ожирения . 2 (2): 73–86. дои : 10.1046/j.1467-789x.2001.00027.x. PMID 12119665. S2CID 23665421.
^ Гудман Э., Адлер Н.Э., Дэниелс С.Р., Моррисон Дж.А., Слэп ГБ, Долан Л.М. (август 2003 г.). «Влияние объективного и субъективного социального статуса на ожирение в двухрасовой когорте подростков». Исследования ожирения (поддержка исследований). 11 (8): 1018–26. дои :10.1038/oby.2003.140. ПМИД 12917508.
^ Флегал К.М., Трояно Р.П., Памук Э.Р., Кучмарски Р.Дж., Кэмпбелл С.М. (ноябрь 1995 г.). «Влияние отказа от курения на распространенность избыточного веса в Соединенных Штатах». Медицинский журнал Новой Англии . 333 (18): 1165–70. дои : 10.1056/NEJM199511023331801 . ПМИД 7565970.
^ Чиолеро А., Фаэ Д., Пакко Ф., Корнус Дж. (апрель 2008 г.). «Последствия курения для массы тела, распределения жира в организме и резистентности к инсулину». Американский журнал клинического питания (обзор). 87 (4): 801–9. дои : 10.1093/ajcn/87.4.801 . ПМИД 18400700.
^ Венг Х.Х., Бастиан Л.А., Тейлор Д.Х., Мозер Б.К., Остбай Т. (2004). «Количество детей, связанных с ожирением у женщин и мужчин среднего возраста: результаты исследования здоровья и выхода на пенсию». Журнал женского здоровья (сравнительное исследование). 13 (1): 85–91. дои : 10.1089/154099904322836492. ПМИД 15006281.
^ Беллоуз-Рикен К.Х., Родос Р.Э. (февраль 2008 г.). «Рождение бездействия? Обзор физической активности и родительства». Профилактическая медицина (обзор). 46 (2): 99–110. doi : 10.1016/j.ypmed.2007.08.003. ПМИД 17919713.
^ Маккормак GR, Вирк Дж.С. (сентябрь 2014 г.). «На пути к ожирению: систематизированный обзор литературы о связи между временем в пути на автомобиле, расстоянием и статусом веса у взрослых». Профилактическая медицина . 66 : 49–55. doi : 10.1016/j.ypmed.2014.06.002. hdl : 1880/115549 . PMID 24929196. S2CID 12470420.
↑ King DM, Джейкобсон SH (март 2017 г.). «Что провоцирует ожирение? Обзор связи между ожирением и моторизованным транспортом». Текущие отчеты об ожирении . 6 (1): 3–9. дои : 10.1007/s13679-017-0238-y. PMID 28243840. S2CID 207474312.
^ ab Caballero B (март 2001 г.). «Введение. Симпозиум: Ожирение в развивающихся странах: биологические и экологические факторы». Журнал питания (обзор). 131 (3): 866С–870С. дои : 10.1093/jn/131.3.866s . ПМИД 11238776.
^ ДиБайс Дж.К., Чжан Х., Кроуэлл, доктор медицинских наук, Краймальник-Браун Р., Декер Г.А., Риттманн Б.Е. (апрель 2008 г.). «Микробиота кишечника и ее возможная связь с ожирением». Труды клиники Мэйо (обзор). 83 (4): 460–9. дои : 10.4065/83.4.460 . ПМИД 18380992.
^ «Антибиотики: повторные курсы лечения в возрасте до двух лет могут быть фактором ожирения» . Пресрайр Интернэшнл . 2018 . Проверено 2 июля 2018 г.
^ ab Cox LM, Blaser MJ (март 2015 г.). «Антибиотики в раннем возрасте и ожирение». Обзоры природы. Эндокринология . 11 (3): 182–190. дои : 10.1038/nrendo.2014.210. ПМЦ 4487629 . ПМИД 25488483.
^ Фалагас М.Э., Компоти М. (июль 2006 г.). «Ожирение и инфекции». «Ланцет». Инфекционные болезни (обзор). 6 (7): 438–46. дои : 10.1016/S1473-3099(06)70523-0. ПМИД 16790384.
^ ab Cappuccio FP, Taggart FM, Kandala NB, Currie A, Peile E, Stranges S, Miller MA (май 2008 г.). «Метаанализ короткой продолжительности сна и ожирения у детей и взрослых». Спать . 31 (5): 619–626. дои : 10.1093/sleep/31.5.619. ПМК 2398753 . ПМИД 18517032.
^ Миллер М.А., Круисбринк М., Уоллес Дж., Джи С., Капучио Ф.П. (апрель 2018 г.). «Продолжительность сна и частота ожирения у младенцев, детей и подростков: систематический обзор и метаанализ проспективных исследований». Спать . 41 (4). doi : 10.1093/sleep/zsy018 . ПМИД 29401314.
^ Хорн Дж. (май 2011 г.). «Ожирение и короткий сон: маловероятные партнеры?». Обзоры ожирения . 12 (5): е84–е94. дои : 10.1111/j.1467-789X.2010.00847.x . PMID 21366837. S2CID 23948346.
^ abcd Герлах Г., Герперц С., Лебер С. (январь 2015 г.). «Личностные качества и ожирение: систематический обзор». Обзоры ожирения . 16 (1): 32–63. дои :10.1111/обр.12235. PMID 25470329. S2CID 46500679.
^ Лаудер В., Маммери К., Джонс М., Каперчионе С. (май 2006 г.). «Сравнение поведения в отношении здоровья среди одиноких и не одиноких групп населения». Психология, здоровье и медицина . 11 (2): 233–245. дои : 10.1080/13548500500266607. PMID 17129911. S2CID 24974378.
↑ Йокела М., Хинтсанен М., Хакулинен С., Бэтти Г.Д., Наби Х., Сингх-Ману А. , Кивимяки М. (апрель 2013 г.). «Связь личности с развитием и сохранением ожирения: метаанализ, основанный на данных отдельных участников». Обзоры ожирения . 14 (4): 315–323. дои :10.1111/обр.12007. ПМЦ 3717171 . ПМИД 23176713.
^ Ан Р и др. (июль 2019 г.). «Открытость торговли и эпидемия ожирения: межнациональное исследование 175 стран в период 1975-2016 годов». Анналы эпидемиологии . 37 : 31–36.
^ ab Шварц М.В., Сили Р.Дж., Зельцер Л.М., Древновски А., Равуссин Э., Редман Л.М. и др. (2017). «Патогенез ожирения: научное заявление эндокринного общества». Эндокр преп . 38 (4): 267–296. дои : 10.1210/er.2017-00111. ПМЦ 5546881 . ПМИД 28898979.
^ Чжан Ю., Проенка Р., Маффей М., Бароне М., Леопольд Л., Фридман Дж. М. (декабрь 1994 г.). «Позиционное клонирование гена ожирения мыши и его человеческого гомолога». Природа (научно-исследовательская поддержка). 372 (6505): 425–32. Бибкод : 1994Natur.372..425Z. дои : 10.1038/372425a0. PMID 7984236. S2CID 4359725.
^ Булпаеп Э.Л., Бор В.Ф. (2003). Медицинская физиология: клеточный и молекулярный подход . Филадельфия: Сондерс. п. 1227. ИСБН978-0-7216-3256-8.
^ ab Министерство здравоохранения и социальных служб США. (2017). «Руководство по питанию для американцев на 2015–2020 годы - health.gov». Health.gov.ua . Скайхорс Паблишинг Инк . Проверено 30 сентября 2019 г.
^ Арнетт Д.К., Блюменталь Р.С., Альберт М.А. , Бурокер А.Б., Гольдбергер З.Д., Хан Э.Дж. и др. (сентябрь 2019 г.). «Руководство ACC/AHA по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, 2019 г.: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по рекомендациям по клинической практике». Тираж . 140 (11): e596–e646. doi : 10.1161/CIR.0000000000000678 . ПМЦ 7734661 . ПМИД 30879355.
^ ab Strychar I (январь 2006 г.). «Диета в управлении потерей веса». CMAJ (обзор). 174 (1): 56–63. дои : 10.1503/cmaj.045037. ПМЦ 1319349 . ПМИД 16389240.
^ Шик С.М., Винг РР, Клем М.Л., МакГуайр М.Т., Хилл Д.О., Сигл Х. (апрель 1998 г.). «Люди, добившиеся успеха в долгосрочной потере и поддержании веса, продолжают придерживаться низкоэнергетической диеты с низким содержанием жиров». Журнал Американской диетической ассоциации . 98 (4): 408–413. дои : 10.1016/S0002-8223(98)00093-5. ПМИД 9550162.
^ Тейт Д.Ф., Джеффри Р.В., Шервуд, штат Невада, Wing RR (апрель 2007 г.). «Долгосрочное снижение веса связано с назначением более высоких целей физической активности. Защищает ли более высокий уровень физической активности от повторного набора веса?». Американский журнал клинического питания (рандомизированное контролируемое исследование). 85 (4): 954–959. дои : 10.1093/ajcn/85.4.954 . ПМИД 17413092.
^ Томас Дж.Г., Бонд Д.С., Фелан С., Хилл Д.О., Wing RR (январь 2014 г.). «Поддержание снижения веса в течение 10 лет в Национальном реестре контроля веса». Американский журнал профилактической медицины . 46 (1): 17–23. дои : 10.1016/j.amepre.2013.08.019. ПМИД 24355667.
^ abc Яннакулия М, Пулименеас Д, Мамалаки Е, Анастасиу Калифорния (март 2019 г.). «Диетические модификации для снижения веса и поддержания веса». Метаболизм . 92 : 153–162. дои : 10.1016/j.metabol.2019.01.001 . ПМИД 30625301.
^ ab Карри С.Дж., Крист А.Х., Оуэнс Д.К., Барри М.Дж., Коги А.Б., Дэвидсон К.В. и др. (сентябрь 2018 г.). «Поведенческие меры по снижению веса для предотвращения заболеваемости и смертности среди взрослых, связанных с ожирением: Рекомендательное заявление Целевой группы профилактических служб США». ДЖАМА . 320 (11): 1163–1171. дои : 10.1001/jama.2018.13022 . ПМИД 30326502.
^ Гибсон А.А., Сэйнсбери А (июль 2017 г.). «Стратегии улучшения соблюдения диетических мер по снижению веса в исследованиях и в реальных условиях». Поведенческие науки . 7 (3): 44. дои : 10.3390/bs7030044 . ПМК 5618052 . ПМИД 28696389.
^ Джонстон BC, Кантерс С., Бандайрел К., Ву П., Наджи Ф, Семенюк Р.А., Болл Г.Д., Буссе Дж.В., Торлунд К., Гайятт Г., Янсен Дж.П., Миллс Э.Дж. (сентябрь 2014 г.). «Сравнение снижения веса среди названных диетических программ у взрослых с избыточным весом и ожирением: метаанализ». ДЖАМА . 312 (9): 923–33. дои : 10.1001/jama.2014.10397. ПМИД 25182101.
^ Науд CE, Шунис А, Сенекал М, Янг Т, Гарнер П, Волминк Дж (2014). «Низкоуглеводные и изоэнергетические сбалансированные диеты для снижения веса и риска сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ». PLOS ONE (Исследовательская поддержка). 9 (7): e100652. Бибкод : 2014PLoSO...9j0652N. дои : 10.1371/journal.pone.0100652 . ПМК 4090010 . ПМИД 25007189.
^ Wing RR, Фелан С. (июль 2005 г.). «Долгосрочное поддержание снижения веса». Американский журнал клинического питания (обзор). 82 (1 доп.): 222S–225S. дои : 10.1093/ajcn/82.1.222S . ПМИД 16002825.
^ Тангаратинам С., Рогозинска Э., Джолли К., Глинковски С., Роузбум Т., Томлинсон Дж.В., Кунц Р., Мол Б.В., Кумарасами А., Хан КС (май 2012 г.). «Влияние вмешательств во время беременности на вес матери и акушерские исходы: метаанализ рандомизированных данных». BMJ (Метаанализ). 344 : е2088. дои : 10.1136/bmj.e2088. ПМК 3355191 . ПМИД 22596383.
^ ЛеФевр ML (октябрь 2014 г.). «Поведенческое консультирование по пропаганде здорового питания и физической активности для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний: Рекомендательное заявление Целевой группы профилактической службы США». Анналы внутренней медицины . 161 (8): 587–93. дои : 10.7326/M14-1796. PMID 25155419. S2CID 262280720.
^ Сэтчер Д. (2001). Призыв главного хирурга к действию по предотвращению и снижению избыточного веса и ожирения. Публикации и отчеты главного хирурга. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Управление главного хирурга. ISBN978-0-16-051005-2.
↑ Барнс Б. (18 июля 2007 г.). «Ограничение рекламы нездоровой пищи детям». Нью-Йорк Таймс . Проверено 24 июля 2008 г.
^ «Меньше сладких напитков – ключ к похудению». Министерство здравоохранения и социальных служб США . Архивировано из оригинала 16 ноября 2012 года . Проверено 18 октября 2009 г.
^ «ВОЗ призывает глобальные действия по сокращению потребления сладких напитков и их воздействия на здоровье» . ВОЗ . Проверено 13 октября 2016 г.
^ Бреннан Рамирес Л.К., Хенер СМ, Браунсон Р.К., Кук Р., Орлеан КТ, Холландер М., Баркер Д.К., Борс П., Юинг Р., Киллингсворт Р., Петерсмарк К., Шмид Т., Уилкинсон В. (декабрь 2006 г.). «Индикаторы сообществ, дружественных к активности: процесс консенсуса, основанный на фактических данных». Американский журнал профилактической медицины (поддержка исследований). 31 (6): 515–24. дои : 10.1016/j.amepre.2006.07.026 . ПМИД 17169714.
^ Стед М., Ангус К., Лэнгли Т., Катикиредди С.В., Хиндс К., Хилтон С. и др. (май 2019 г.). «Средства массовой информации должны распространять сообщения общественного здравоохранения в шести тематических областях здравоохранения: систематический обзор и другие обзоры фактических данных». Исследования общественного здравоохранения . 7 (8): 1–206. дои : 10.3310/phr07080 . ПМИД 31046212.
^ ab «Как местные власти могут уменьшить ожирение? Результаты исследования NIHR» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 19 мая 2022 г.
^ Крокетт Р.А., Кинг С.Е., Марто Т.М., Превост А.Т., Биньярди Дж., Робертс Н.В. и др. (февраль 2018 г.). «Маркировка пищевой ценности для покупки и потребления более здоровых продуктов питания или безалкогольных напитков». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 (2): CD009315. дои : 10.1002/14651858.CD009315.pub2. ПМК 5846184 . ПМИД 29482264.
^ Nestle M (июнь 2022 г.). «Регулирование пищевой промышленности: амбициозная повестка дня». Американский журнал общественного здравоохранения . 112 (6): 853–858. дои : 10.2105/AJPH.2022.306844. PMC 9137006. PMID 35446606.
↑ Финлей М., ван Туллекен С., Майлз Н.Д., Онучукву Т., Бери Э. (20 апреля 2023 г.). «Как ультрапереработанные продукты взяли верх и что они с нами делают?». хранитель . ISSN 0261-3077 . Проверено 23 апреля 2023 г.
^ Онакпоя И.Дж., Хенеган С.Дж., Аронсон Дж.К. (ноябрь 2016 г.). «Постмаркетинговый отказ от лекарственных средств против ожирения из-за побочных реакций на лекарства: систематический обзор». БМК Медицина . 14 (1): 191. doi : 10.1186/s12916-016-0735-y . ПМК 5126837 . ПМИД 27894343.
^ abc Heymsfield SB, Wadden TA (январь 2017 г.). «Механизмы, патофизиология и лечение ожирения». Медицинский журнал Новой Англии . 376 (3): 254–266. дои : 10.1056/NEJMra1514009. PMID 28099824. S2CID 20407626.
^ аб Вулф С.М. (август 2013 г.). «Когда решения EMA и FDA противоречат: различия в пациентах или в регулировании?». БМЖ . 347 : ф5140. дои : 10.1136/bmj.f5140. PMID 23970394. S2CID 46738622.
^ «Belviq, Belviq XR (лорказерин) от Eisai: Сообщение о безопасности лекарств - FDA требует отзыва препарата для снижения веса» . FDA . 13 февраля 2020 г. Проверено 18 февраля 2020 г. .
^ Ракер Д., Падвал Р., Ли СК, Куриони С., Лау, округ Колумбия (декабрь 2007 г.). «Долгосрочная фармакотерапия ожирения и избыточного веса: обновленный метаанализ». BMJ (Метаанализ). 335 (7631): 1194–9. дои : 10.1136/bmj.39385.413113.25. ПМК 2128668 . ПМИД 18006966.
^ Вуд С. «Диетический препарат Орлистат, связанный с травмами почек и поджелудочной железы». Медскейп . Медскейп Новости . Проверено 26 апреля 2011 г.
^ Линь Ч., Шао Л., Чжан Ю.М., Ту Ю.Дж., Чжан Ю., Томлинсон Б. и др. (февраль 2020 г.). «Оценка лираглутида, включая его эффективность и безопасность для лечения ожирения». Экспертное заключение по фармакотерапии . 21 (3): 275–285. дои : 10.1080/14656566.2019.1695779. PMID 31790314. S2CID 208610508.
^ abc Серральде-Суньига А.Е., Гонсалес Гарай А.Г., Родригес-Кармона И., Мелендес Г. и др. (Кокрейновская группа по метаболическим и эндокринным расстройствам) (октябрь 2019 г.). «Флуоксетин для взрослых с избыточным весом или ожирением». Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 (10): CD011688. дои : 10.1002/14651858.CD011688.pub2. ПМК 6792438 . ПМИД 31613390.
↑ Siskind DJ, Люнг Дж., Рассел А.В., Высочански Д., Киселий С. (15 июня 2016 г.). Холшер С. (ред.). «Метформин при ожирении, связанном с клозапином: систематический обзор и метаанализ». ПЛОС ОДИН . 11 (6): e0156208. Бибкод : 2016PLoSO..1156208S. дои : 10.1371/journal.pone.0156208 . ПМЦ 4909277 . ПМИД 27304831.
^ Аб Чанг С.Х., Столл С.Р., Сонг Дж, Варела Дж.Э., Иагон С.Дж., Кольдиц Г.А. (март 2014 г.). «Эффективность и риски бариатрической хирургии: обновленный систематический обзор и метаанализ, 2003–2012 гг.». JAMA Surgery (метаанализ, обзор). 149 (3): 275–87. дои : 10.1001/jamasurg.2013.3654. ПМЦ 3962512 . ПМИД 24352617.
^ Ёшино М., Кайзер Б.Д., Ёшино Дж., Стейн Р.И., Ридс Д., Иагон Дж.К., Экхаус С.Р. и др. (19 августа 2020 г.). «Влияние диеты и желудочного шунтирования на метаболическую функцию при диабете». Медицинский журнал Новой Англии . 383 (8): 721–732. дои : 10.1056/NEJMoa2003697. ПМК 7456610 . ПМИД 32813948.
^ Сьёстрем Л., Нарбро К., Сьёстрём К.Д., Карасон К., Ларссон Б., Ведель Х. и др. (август 2007 г.). «Влияние бариатрической хирургии на смертность шведских пациентов, страдающих ожирением». Медицинский журнал Новой Англии (исследовательская поддержка). 357 (8): 741–752. doi : 10.1056/NEJMoa066254 . PMID 17715408. S2CID 20533869.
^ abc Haslam D (март 2007 г.). «Ожирение: история болезни». Обзоры ожирения (обзор). 8 (Приложение 1): 31–6. дои : 10.1111/j.1467-789X.2007.00314.x . PMID 17316298. S2CID 43866948.
^ ab «Ожирение и избыточный вес». Всемирная организация здравоохранения . Проверено 8 апреля 2009 г.
^ ФАО, МФСР, ЮНИСЕФ, ВПП и ВОЗ. 2017. Состояние продовольственной безопасности и питания в мире в 2017 году. Повышение устойчивости ради мира и продовольственной безопасности. Рим, ФАО
^ Хейлз CM, Кэрролл, доктор медицины, Фрайар CD, Огден CL (октябрь 2017 г.). «Распространенность ожирения среди взрослых и молодежи: США, 2015–2016 гг.». Краткий обзор данных NCHS (288): 1–8. ПМИД 29155689.
^ Всемирная организация здравоохранения (2000). Ожирение: профилактика глобальной эпидемии и борьба с ней (Доклад). Всемирная организация здравоохранения. стр. 1–2 . Проверено 1 февраля 2014 г.
^ Ховард Нью-Джерси, Тейлор А.В., Гилл Т.К., Читтлборо CR (март 2008 г.). «Тяжелое ожирение: исследование социально-демографических показателей в пределах индекса массы тела». Исследования ожирения и клиническая практика . 2 (1): I–II. дои : 10.1016/j.orcp.2008.01.001. ПМИД 24351678.
^ Тьепкема М (6 июля 2005 г.). «Измеренное ожирение – ожирение среди взрослых в Канаде: измеренный рост и вес». Питание: результаты исследования состояния здоровья канадского сообщества . Оттава, Онтарио: Статистическое управление Канады.
^ «Обновление по ожирению, 2017 г.» (PDF) . Организация экономического сотрудничества и развития . Проверено 6 октября 2018 г.
^ Цигос С, Хайнер В, Басдевант А, Финер Н, Фрид М, Матус-Флиген Е, Мичич Д, Майслос М, Роман Г, Шуц Ю, Топлак Х, Загорска-Маркевич Б (апрель 2008 г.). «Лечение ожирения у взрослых: Европейские рекомендации по клинической практике» (PDF) . Факты об ожирении . 1 (2): 106–16. дои : 10.1159/000126822. ПМК 6452117 . PMID 20054170. Архивировано из оригинала (PDF) 26 апреля 2012 года.
^ Робертсон С., Арчибальд Д., Авенелл А., Дуглас Ф., Ходдинотт П., ван Тейлинген Э. и др. (май 2014 г.). «Систематические обзоры и комплексный отчет о количественных, качественных и экономических фактических данных по лечению ожирения у мужчин». Оценка технологий здравоохранения . 18 (35): v – vi, xxiii – xxix, 1–424. дои : 10.3310/hta18350. ПМЦ 4781190 . ПМИД 24857516.
^ «Управление ожирением у мужчин». Доказательства НИХР . 10 мая 2016 г. doi : 10.3310/highlight-000844 . Проверено 7 декабря 2022 г.
^ "Интернет-словарь этимологии: Ожирение" . Дуглас Харпер . Проверено 31 декабря 2008 г.
^ ab «История медицины: Сушрута - врач - выдающийся учитель» (PDF) . Двиведи, Гириш и Двиведи, Шридхар . 2007. Архивировано из оригинала (PDF) 10 октября 2008 года . Проверено 19 сентября 2008 г.
^ Маццоне Т., Фантуцци Дж. (2006). Жировая ткань и адипокины в здоровье и болезнях (питание и здоровье) . Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. п. 222. ИСБН978-1-58829-721-1.
^ Келлер К. (2008). Энциклопедия ожирения. Таузенд-Оукс, Калифорния: Sage Publications, Inc., с. 49. ИСБН978-1-4129-5238-5.
^ Гилман С.Л. (2004). Толстые мальчики: тонкая книга . Издательство Университета Небраски. п. 18. ISBN978-0803221833. Тобиас Веннер, ожирение.
^ Бреслоу Л. (сентябрь 1952 г.). «Аспекты общественного здравоохранения контроля веса». Американский журнал общественного здравоохранения и здоровья нации . 42 (9): 1116–20. дои : 10.2105/AJPH.42.9.1116. ПМЦ 1526346 . ПМИД 12976585.
^ аб Пуль Р., Браунелл К.Д. (декабрь 2001 г.). «Предвзятость, дискриминация и ожирение». Исследования ожирения (обзор). 9 (12): 788–805. дои : 10.1038/oby.2001.108 . ПМИД 11743063.
^ Рубинштейн С., Кабальеро Б. (2000). «Является ли Мисс Америка недоедающим образцом для подражания?». ДЖАМА (Письмо). 283 (12): 1569. дои :10.1001/jama.283.12.1569. ПМИД 10735392.
^ Аб Джонсон Ф., Кук Л., Крокер Х., Уордл Дж. (июль 2008 г.). «Изменение восприятия веса в Великобритании: сравнение двух опросов населения». БМЖ . 337 : а494. дои : 10.1136/bmj.a494. ПМК 2500200 . ПМИД 18617488.
^ Фументо М (1997). Жир земли: наш кризис в области здравоохранения и как американцы с избыточным весом могут помочь себе . Пингвин (Неклассика). п. 126. ИСБН978-0-14-026144-8.
^ Китченер С (2022). «Сестры Земли: пейзажи, радикальные идентичности и выступления женщин-реформаторов в 1819 году». Журнал исследований восемнадцатого века . 45 (1): 77–93. дои : 10.1111/1754-0208.12778. ISSN 1754-0208. S2CID 246984311.
^ abc Puhl R, Хендерсон К, Браунелл К (2005). «Социальные последствия ожирения». В: Копельман П.Г., Катерсон И.Д., Сток М.Дж., Дитц В.Х. (ред.). Клиническое ожирение у взрослых и детей: У взрослых и детей. Издательство Блэквелл. стр. 29–45. ISBN978-1-4051-1672-5.
^ Йоханссон Э, Бёккерман П, Киискинен Ю, Хелиоваара М (март 2009 г.). «Ожирение и успех на рынке труда в Финляндии: разница между высоким ИМТ и ожирением». Экономика и биология человека . 7 (1): 36–45. doi :10.1016/j.ehb.2009.01.008. ПМИД 19249259.
^ Коули Дж., Мейерхофер С. (январь 2012 г.). «Затраты на медицинскую помощь при ожирении: подход инструментальных переменных». Журнал экономики здравоохранения . 31 (1): 219–30. дои : 10.1016/j.jhealeco.2011.10.003. PMID 22094013. S2CID 6717295.
^ Финкельштейн Э.А., Фибелькорн И.А., Ван Г. (1 января 2003 г.). «Национальные медицинские расходы, связанные с избыточным весом и ожирением: сколько и кто платит». Дела здравоохранения . 22 (май): W3–219–W3–226. doi : 10.1377/hlthaff.w3.219. ПМИД 14527256.
^ Коладжиури С., Ли СМ, Коладжури Р., Мальяно Д., Шоу Дж.Э., Зиммет П.З., Катерсон И.Д. (март 2010 г.). «Цена избыточного веса и ожирения в Австралии». Медицинский журнал Австралии (сравнительное исследование). 192 (5): 260–4. doi :10.5694/j.1326-5377.2010.tb03503.x. PMID 20201759. S2CID 1588787.
^ Каммингс Л. (5 февраля 2003 г.). «Диетический бизнес: ставка на неудачу». Новости BBC . Проверено 25 февраля 2009 г.
^ «Эксперты общественного здравоохранения призывают к заключению глобального продовольственного договора» . Файнэншл Таймс . 27 января 2019 года . Проверено 7 марта 2019 г.
^ ван Баал П.Х., Польдер Дж.Дж., де Вит Г.А., Хугенвен RT, Feenstra TL, Boshuizen HC, Engelfriet PM, Brouwer WB (февраль 2008 г.). «Медицинские расходы на ожирение в течение всей жизни: профилактика не лечит увеличение расходов на здравоохранение». ПЛОС Медицина (Сравнительное исследование). 5 (2): е29. doi : 10.1371/journal.pmed.0050029 . ПМК 2225430 . ПМИД 18254654.
^ Бэйкуэлл Дж. (2007). «Бариатрическая мебель: рекомендации по использованию». Int J Ther Rehabil . 14 (7): 329–33. дои : 10.12968/ijtr.2007.14.7.23858. Архивировано из оригинала 8 октября 2011 года.
^ Неовиус К, Йоханссон К, Карк М, Неовиус М (январь 2009 г.). «Статус ожирения и больничный: систематический обзор». Обзоры ожирения (обзор). 10 (1): 17–27. дои : 10.1111/j.1467-789X.2008.00521.x. PMID 18778315. S2CID 20420379.
^ Остбай Т., Демент Дж. М., Краузе К. М. (апрель 2007 г.). «Ожирение и компенсации работникам: результаты Системы наблюдения за здоровьем и безопасностью герцога». Архивы внутренней медицины (научно-исследовательская поддержка). 167 (8): 766–73. дои : 10.1001/archinte.167.8.766. ПМИД 17452538.
^ «Наказание за ожирение в Алабаме вызывает дебаты» . Дон Фернандес . Проверено 5 апреля 2009 г.
^ ДиКарло Л. (24 октября 2002 г.). «Почему авиакомпании не могут избавиться от жира». Форбс.com . Проверено 23 июля 2008 г.
^ Данненберг А.Л., Бертон, округ Колумбия, Джексон Р.Дж. (октябрь 2004 г.). «Экономические и экологические издержки ожирения: влияние на авиакомпании». Американский журнал профилактической медицины (письмо). 27 (3): 264. doi :10.1016/j.amepre.2004.06.004. ПМИД 15450642.
^ Кокс Л. (2 июля 2009 г.). «Кто должен платить за здравоохранение при ожирении?». Новости АВС . Проверено 6 августа 2012 г.
^ ab «109-й Конгресс США (2005–2006 гг.) HR 554: 109-й Конгресс США (2005–2006 гг.) HR 554: Закон о личной ответственности в потреблении продуктов питания 2005 г.» . GovTrack.us. Архивировано из оригинала 1 ноября 2008 года . Проверено 24 июля 2008 г.
^ ab Basulto D (20 июня 2013 г.). «Изменяющееся поле битвы в борьбе с жиром». Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 2 сентября 2014 года . Проверено 20 июня 2013 г.
^ «Ожирение можно считать инвалидностью на работе – суд ЕС» . Рейтер . 18 декабря 2014 года . Проверено 18 декабря 2014 г.
^ Макки Э (2023). «Стоит вашего веса: экспериментальные данные о пользе ожирения в странах с низкими доходами». Американский экономический обзор . 113 (9): 2287–2322. doi : 10.1257/aer.20211879. hdl : 10419/251433 . ISSN 0002-8282. S2CID 244396815.
↑ Ханна С (31 января 2022 г.). «Fat Shaming im Netz: Ricarda Lang, die Angegriffene». stuttgarter-nachrichten.de (на немецком языке) . Проверено 25 марта 2023 г.
^ аб Пулвер А (2007). Неидеальное соответствие: Закон о борьбе с дискриминацией по вопросам ожирения, общественного здравоохранения и инвалидности . Электронное издание социальных наук. дои : 10.2139/ssrn.1316106. S2CID 153699669. SSRN 1316106.
^ Ноймарк-Штайнер Д. (март 1999 г.). «Дилемма веса: ряд философских точек зрения». Международный журнал ожирения и связанных с ним метаболических нарушений (обзор). 23 (Приложение 2): S31–7. дои : 10.1038/sj.ijo.0800857 . ПМИД 10340803.
^ Национальная ассоциация по продвижению приема жиров (2008). «Мы бывают всех размеров». НААФА. Архивировано из оригинала 26 декабря 2018 года . Проверено 29 июля 2008 г.
^ «Международная ассоциация по принятию размеров - ISAA» . Международная ассоциация по принятию размеров . Проверено 13 января 2009 г.
^ О'Коннор А (9 августа 2015 г.). «Coca-Cola финансирует ученых, которые снимают вину за ожирение с плохих диет». Нью-Йорк Таймс .
^ Nestle M (ноябрь 2016 г.). «Финансирование исследований в области питания пищевой промышленностью: актуальность истории для текущих дебатов». JAMA Внутренняя медицина . 176 (11): 1685–1686. doi : 10.1001/jamainternmed.2016.5400. PMID 27618496. S2CID 29815670.
^ Национальный институт сердца, легких и крови (1998). Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых (PDF) . ISBN Международного медицинского издательства, Inc.978-1-58808-002-8.
^ Хранение проблем; медицинский случай для более стройной нации . Лондон: Королевский колледж врачей. 11 февраля 2004 г. ISBN.978-1-86016-200-8.
^ Комитет здравоохранения Палаты общин парламента Великобритании (май 2004 г.). Ожирение – Том 1 – HCP 23-I, Третий отчет сессии 2003–04 гг. Отчет вместе с официальным протоколом. Лондон: TSO (Канцелярский офис). ISBN978-0-215-01737-6. Проверено 17 декабря 2007 г.
^ «Ожирение: руководство по профилактике, выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых и детей» (PDF) . Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE) . Национальная служба здравоохранения (NHS). 2006 год . Проверено 8 апреля 2009 г.
^ Ванлесс Д., Эпплби Дж., Харрисон А., Патель Д. (2007). Наше будущее здоровье обеспечено? Обзор финансирования и эффективности Национальной службы здравоохранения . Лондон: Королевский фонд. ISBN978-1-85717-562-2.
^ Сакс Г., Суинберн Б., Лоуренс М. (январь 2009 г.). «Рамка действий политики в отношении ожирения и таблицы анализа для комплексного политического подхода к снижению ожирения». Обзоры ожирения . 10 (1): 76–86. дои : 10.1111/j.1467-789X.2008.00524.X . hdl : 10536/DRO/DU:30017330 . PMID 18761640. S2CID 30908778.
^ Flegal KM, Ogden CL, Wei R, Kuczmarski RL, Johnson CL (июнь 2001 г.). «Распространенность избыточного веса у детей в США: сравнение диаграмм роста США, полученных Центрами по контролю и профилактике заболеваний, с другими эталонными значениями индекса массы тела». Американский журнал клинического питания . 73 (6): 1086–93. дои : 10.1093/ajcn/73.6.1086 . ПМИД 11382664.
^ аб Флинн М.А., Макнил Д.А., Малофф Б., Мутасингва Д., Ву М., Форд С., Tough SC (февраль 2006 г.). «Снижение ожирения и связанного с ним риска хронических заболеваний у детей и молодежи: синтез фактических данных с рекомендациями «лучшей практики». Обзоры ожирения (обзор). 7 (Приложение 1): 7–66. дои : 10.1111/j.1467-789X.2006.00242.x. PMID 16371076. S2CID 5992031.
^ Лоуренс Дж. (февраль 2005 г.). "Детское ожирение". Британский журнал периоперационного ухода . 15 (2): 84, 86–84, 90. doi :10.1177/175045890501500204. PMID 15736809. S2CID 31102802.
^ Браунбэк С (январь 2008 г.). «Противостояние детскому ожирению». Анналы Американской академии политических и социальных наук . 615 (1): 219–221. дои : 10.1177/0002716207308894. ISSN 0002-7162. S2CID 144317779.
^ Доллман Дж., Нортон К., Нортон Л. (декабрь 2005 г.). «Доказательства вековых тенденций в поведении детей, связанных с физической активностью». Британский журнал спортивной медицины (обзор). 39 (12): 892–7, обсуждение 897. doi : 10.1136/bjsm.2004.016675. ПМК 1725088 . ПМИД 16306494.
^ Рассел С.Дж., Крокер Х., Винер Р.М. (апрель 2019 г.). «Влияние экранной рекламы на рацион питания детей: систематический обзор и метаанализ». Обзоры ожирения . 20 (4): 554–568. дои : 10.1111/обр.12812. ПМК 6446725 . ПМИД 30576057.
^ Меткалф Б., Хенли В., Уилкин Т. (сентябрь 2012 г.). «Эффективность вмешательства в физическую активность детей: систематический обзор и метаанализ контролируемых исследований с объективно измеренными результатами (EarlyBird 54)». BMJ (обзор, метаанализ). 345 : е5888. дои : 10.1136/bmj.e5888 . hdl : 10871/11391 . ПМИД 23044984.
^ Сим Л.А., Лебоу Дж., Ван З., Кобалл А., Мурад М.Х. (октябрь 2016 г.). «Краткие меры первичной помощи при ожирении: метаанализ». Педиатрия . 138 (4): e20160149. дои : 10.1542/пед.2016-0149 . PMID 27621413. S2CID 26039769.
^ Мид Э., Браун Т., Рис К., Азеведо Л.Б., Уиттакер В., Джонс Д. и др. (июнь 2017 г.). «Диета, физическая активность и поведенческие вмешательства для лечения детей с избыточным весом или ожирением в возрасте от 6 до 11 лет». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (6): CD012651. дои : 10.1002/14651858.CD012651. ПМК 6481885 . ПМИД 28639319.
^ Аб Лунд Э.М. (2006). «Распространенность и факторы риска ожирения у взрослых собак по данным частной ветеринарной практики США» (PDF) . Стажер J Appl Res Vet Med . 4 (2): 177–86.
^ МакГриви П.Д., Томсон ПК, Прайд С, Фосетт А, Грасси Т, Джонс Б (май 2005 г.). «Распространенность ожирения у собак, исследованная австралийскими ветеринарами, и связанные с этим факторы риска». Ветеринарный журнал . 156 (22): 695–702. дои : 10.1136/vr.156.22.695. PMID 15923551. S2CID 36725298.
^ Нийланд М.Л., Стам Ф., Зейделл Дж.К. (январь 2010 г.). «Лишний вес у собак, но не у кошек, связан с избыточным весом их владельцев». Здравоохранение. Питание . 13 (1): 102–6. дои : 10.1017/S136898000999022X . ПМИД 19545467.
дальнейшее чтение
Статьи Википедии о здравоохранении можно просматривать в автономном режиме с помощью приложения Medical Wikipedia .
«Ожирение 2015». Ланцет . 2015. Серия из журналов Lancet.
Джебб С., Уэллс Дж. (2005). «Измерение состава тела у взрослых и детей». В: Копельман П.Г., Катерсон И.Д., Сток М.Дж., Дитц В.Х. (ред.). Клиническое ожирение у взрослых и детей: У взрослых и детей . Издательство Блэквелл. стр. 12–28. ISBN 978-1-4051-1672-5.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) (2000). Серия технических отчетов 894: Ожирение: предотвращение глобальной эпидемии и борьба с ней (PDF) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. ISBN 978-92-4-120894-9. Архивировано из оригинала (PDF) 1 мая 2015 года . Проверено 10 мая 2006 г.
Внешние ссылки
Цитаты, связанные с ожирением, в Wikiquote
Информационный бюллетень ВОЗ по ожирению и избыточному весу
,_de_Juan_Carre%C3%B1o_de_Miranda..jpg/1280px-La_monstrua_desnuda_(1680),_de_Juan_Carre%C3%B1o_de_Miranda..jpg)
.jpg/1280px-More_adults_are_obese_in_more_unequal_rich_countries_(cropped).jpg)
.svg/1280px-Prevalence_Of_Obesity_In_The_Adult_Population,_Top_Countries_(2016).svg.png)
.svg/1280px-Prevalence_Of_Obesity_In_The_Adult_Population_(2016).svg.png)
_-_Portrait_of_a_Gentleman_-_Google_Art_Project.jpg/1280px-Charles_Mellin_(attributed)_-_Portrait_of_a_Gentleman_-_Google_Art_Project.jpg)
Цитаты, связанные с ожирением, в Wikiquote
