Выпадение волос

Выпадение волос на голове или теле

Состояние здоровья

Выпадение волос , также известное как алопеция или облысение , означает потерю волос на части головы или тела. ^[2] Обычно вовлекается как минимум голова. ^[4] Степень выпадения волос может варьироваться от небольшого участка до всего тела. ^[7] Воспаления или рубцов обычно нет. ^[4] Выпадение волос у некоторых людей вызывает психологический стресс . ^[3]

Распространенные типы включают выпадение волос по мужскому или женскому типу , очаговую алопецию и истончение волос, известное как телогеновое выпадение волос . ^[4] Причиной выпадения волос по мужскому типу является сочетание генетики и мужских гормонов ; причина выпадения волос по женскому типу неясна; причина очаговой алопеции – аутоиммунная ; а причиной телогеновой алопеции обычно является физическое или психологическое стрессовое событие. ^[4] Телогеновая алопеция очень распространена после беременности . ^[4]

Менее распространенные причины выпадения волос без воспаления или образования рубцов включают выдергивание волос , прием некоторых лекарств, включая химиотерапию , ВИЧ/СПИД , гипотиреоз и недоедание , включая дефицит железа . ^{[3] [4]} Причины выпадения волос, возникающие при рубцевании или воспалении, включают грибковую инфекцию , красную волчанку , лучевую терапию и саркоидоз . ^{[3] [4]} Диагностика выпадения волос частично основана на пораженных участках. ^[4]

Лечение выпадения волос может включать простое принятие этого заболевания, которое также может включать бритье головы . ^[4] Вмешательства, которые можно попробовать, включают прием миноксидила (или финастерида ) и операцию по пересадке волос . ^{[5] [6]} Гнездную алопецию можно лечить инъекциями стероидов в пораженный участок, но для достижения эффекта их необходимо часто повторять. ^[4] Выпадение волос – распространенная проблема. ^[4] Выпадение волос к 50 годам затрагивает около половины мужчин и четверть женщин. ^[4] Примерно у 2% людей в какой-то момент времени развивается очаговая алопеция. ^[4]

Терминология

Облысение — это частичное или полное отсутствие роста волос и часть более широкой темы «истончение волос». Степень и характер облысения различаются, но наиболее распространенной причиной является андрогенное выпадение волос , андрогенетическая алопеция или себорейная алопеция , причем последний термин в основном используется в Европе. ^{[ нужна цитата ]}

Гипотрихоз

Гипотрихоз – это состояние аномального рисунка волос, преимущественно их выпадения или редукции. Чаще всего это происходит в результате роста пушковых волос на участках тела, где обычно образуются терминальные волосы . Обычно после рождения у человека рост волос нормальный, но вскоре после этого волосы выпадают и заменяются редкими, аномальными волосами. Новые волосы обычно тонкие, короткие и ломкие, им может не хватать пигментации. Облысение может появиться к тому времени, когда субъекту исполнится 25 лет. ^[8]

Признаки и симптомы

Случай облысения средней части лба: Андре Агасси

Симптомы выпадения волос включают выпадение волос пятнами, обычно круговыми, перхоть, поражения кожи и рубцы. Очаговая алопеция (легкая – средняя степень) обычно проявляется в необычных областях выпадения волос, например, на бровях, задней части головы или над ушами – областях, на которые обычно не влияет облысение по мужскому типу. При выпадении волос по мужскому типу выпадение и истончение начинаются с висков, а макушка и волосы либо редеют, либо выпадают. Выпадение волос по женскому типу происходит в лобной и теменной областях .

У людей на голове от 100 000 до 150 000 волос. Количество прядей, которые обычно выпадают за день, варьируется, но в среднем составляет 100. ^[9] Чтобы поддерживать нормальный объем, волосы должны заменяться с той же скоростью, с которой они выпадают. Первые признаки истончения волос, которые люди часто замечают, — это то, что в расческе после расчесывания или в раковине после мытья шампунем остается больше волос, чем обычно. Укладка также может выявить области истончения, например, более широкий пробор или редеющую макушку. ^{[ нужна цитата ]}

На протяжении всей своей политической карьеры Урхо Кекконен , президент Финляндии , был известен своим лысиной. В последний раз было известно, что у него были волосы примерно в 1920-х годах. ^[10] На этом фото Кекконен в 1959 году.

Кожные заболевания

Значительно поврежденное лицо, спина и конечности могут указывать на кистозные прыщи. Самая тяжелая форма заболевания, кистозные прыщи , возникает из-за того же гормонального дисбаланса, который вызывает выпадение волос, и связана с выработкой дигидротестостерона . ^[11]

Психологический

Психология истончения волос – сложный вопрос. Волосы считаются неотъемлемой частью общей идентичности, особенно для женщин, для которых они часто олицетворяют женственность и привлекательность. Мужчины обычно ассоциируют густые волосы с молодостью и энергией. Люди, испытывающие истончение волос, часто оказываются в ситуации, когда их внешний вид противоречит их собственному представлению о себе , и обычно беспокоятся о том, что они кажутся старше, чем они есть, или менее привлекательны для других. Психологические проблемы из-за облысения, если они есть, обычно наиболее серьезны в начале появления симптомов. ^[12]

Сообщается, что выпадение волос, вызванное химиотерапией рака, вызывает изменения в самооценке и образе тела . У большинства пациентов образ тела не возвращается к прежнему состоянию после возобновления роста волос. В таких случаях пациенты испытывают трудности с выражением своих чувств ( алекситимия ) и могут быть более склонны избегать семейных конфликтов. Семейная терапия может помочь семьям справиться с этими психологическими проблемами, если они возникнут. ^[13]

Причины

^{Хотя это и не до конца понятно} , ^{выпадение} волос может иметь множество причин:

Паттерн выпадения волос

Считается, что выпадение волос по мужскому типу связано с сочетанием генетики и мужского гормона дигидротестостерона . ^[4] Причина выпадения волос по женскому типу остается неясной. ^[4]

Инфекционное заболевание

• Рассекающий целлюлит кожи головы
• Грибковые инфекции (такие как опоясывающий лишай головы )
• Фолликулит различных причин
  • Демодексный фолликулит , вызываемый Demodex folliculorum , микроскопическим клещом, который питается кожным салом, вырабатываемым сальными железами , лишает волосы необходимых питательных веществ и может вызвать истончение. Demodex folliculorum присутствует не на каждой коже головы и, скорее всего, обитает в чрезмерно жирной среде кожи головы.
• Вторичный сифилис ^[14]

Наркотики

• Временное или постоянное выпадение волос может быть вызвано приемом некоторых лекарств, в том числе от проблем с кровяным давлением , диабета , болезней сердца и холестерина . ^[15] Все, что влияет на гормональный баланс организма, может иметь выраженный эффект: к ним относятся противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия , стероиды и лекарства от прыщей . ^[16]
• Некоторые методы лечения микотических инфекций могут вызвать массивную потерю волос. ^[17]
• Лекарства (побочные эффекты от лекарств, включая химиотерапию , анаболические стероиды и противозачаточные таблетки ^{[18] [15]} )

Травма

• Тракционная алопеция чаще всего встречается у людей с хвостиками или косичками , которые тянут за волосы с чрезмерной силой. Кроме того, тщательная расчесывание и горячая укладка, грубый массаж кожи головы могут повредить кутикулу — твердую внешнюю оболочку волос. Это приводит к тому, что отдельные пряди становятся слабыми и ломаются, уменьшая общий объем волос.
• Фрикционная алопеция — это выпадение волос, вызванное трением волос или фолликулов, наиболее печально известным из которых является область вокруг лодыжек мужчин из-за носков, где, даже если носки больше не носят, волосы часто не отрастают снова.
• Трихотилломания – это потеря волос, вызванная навязчивым выдергиванием и сгибанием волос. Начало этого расстройства обычно начинается с началом полового созревания и обычно продолжается в зрелом возрасте. Из-за постоянного удаления корней волос может произойти необратимое выпадение волос.
• Травмы, такие как роды, серьезные операции, отравления и сильный стресс, могут вызвать состояние выпадения волос, известное как телогеновое выпадение волос ^[19] , при котором большое количество волос одновременно вступает в фазу покоя, вызывая выпадение и последующее истончение. Это заболевание также является побочным эффектом химиотерапии : воздействуя на делящиеся раковые клетки, это лечение также влияет на фазу роста волос, в результате чего почти 90% волос выпадают вскоре после начала химиотерапии. ^[20]
• Облучение кожи головы, например, когда лучевая терапия применяется к голове для лечения некоторых видов рака, может вызвать облысение облученных участков.

Беременность

Выпадение волос часто следует за родами в послеродовом периоде , не вызывая облысения. В этой ситуации волосы во время беременности на самом деле толще из-за увеличения циркулирующих эстрогенов. Примерно через три месяца после родов (обычно между 2 и 5 месяцами) уровень эстрогена падает и происходит выпадение волос, часто особенно заметное вокруг линии роста волос и в области висков . Волосы обычно отрастают нормально, и лечение не показано. ^{[21] [22]} Аналогичная ситуация возникает у женщин, принимающих препарат, стимулирующий фертильность, кломифен .

Другие причины

• Аутоиммунное заболевание . Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, также известное как «точечное облысение», которое может привести к выпадению волос от одного места ( очаговая монолокулярная алопеция ) до каждого волоса на всем теле ( универсальная очаговая алопеция ). Хотя считается, что причиной очаговой алопеции является состояние покоя волосяных фолликулов, неизвестно, что вызывает очаговую алопецию. В большинстве случаев состояние проходит само по себе, но оно также может распространяться на всю кожу головы ( тотальная алопеция ) или на все тело ( универсальная алопеция ).
• Кожные заболевания и рак . Локализованное или диффузное выпадение волос может наблюдаться также при рубцовой алопеции ( красная волчанка , плоский волосяной лишай, декальванный фолликулит, центробежная рубцовая алопеция, постменопаузальная лобная фиброзирующая алопеция и др.). Опухоли и кожные выросты также вызывают локализованное облысение (сальный невус, базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак).
• Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы ) и побочные эффекты связанных с ним лекарств могут вызвать выпадение волос, обычно лобное, что особенно связано с истончением внешней трети бровей (также наблюдается при сифилисе). Гипертиреоз (чрезмерная активность щитовидной железы) также может вызывать выпадение волос, причем теменное, а не лобное. ^{[23] [ ненадежный медицинский источник? ]}
• Сальные кисты . Временная потеря волос может произойти на участках, где сальные кисты присутствуют в течение длительного времени (обычно от одной до нескольких недель).
• Врожденная треугольная алопеция . Это участок выпадения волос треугольной или, в некоторых случаях, овальной формы в области висков на коже головы, который встречается преимущественно у маленьких детей. Пораженный участок преимущественно содержит пушковые волосяные фолликулы или вообще не имеет волосяных фолликулов, но не увеличивается. Его причины неизвестны, и хотя это постоянное состояние, оно не оказывает никакого другого воздействия на пострадавших. ^[24]
• Условия роста волос . Постепенное истончение волос с возрастом — это естественное состояние, известное как инволюционная алопеция . Это вызвано тем, что все большее количество волосяных фолликулов переходят из фазы роста, или анагена, в фазу покоя, или фазу телогена, в результате чего оставшиеся волосы становятся короче и меньше в количестве. Нездоровая среда кожи головы может играть значительную роль в истончении волос, способствуя миниатюризации или вызывая повреждение. ^{[ нужна цитата ]}
• Ожирение . Стресс, вызванный ожирением, например, вызванный диетой с высоким содержанием жиров (HFD), воздействует на стволовые клетки волосяных фолликулов (HFSC), ускоряя истончение волос у мышей. Вполне вероятно, что аналогичный молекулярный механизм играет роль в выпадении волос у человека. ^[25]

Другие причины выпадения волос включают в себя:

• Муцинозная алопеция
• Дефицит биотинидазы
• Хроническое воспаление
• Диабет ^[26]
• Псевдопелада Брока
• Телогеновая алопеция
• Тафтинговый фолликулит

Генетика

К генетическим формам локализованного аутосомно-рецессивного гипотрихоза относятся:

Патофизиология

Рост волосяных фолликулов происходит циклично. Каждый цикл состоит из продолжительной фазы роста ( анаген ), короткой переходной фазы ( катаген ) и короткой фазы покоя ( телоген ). В конце фазы покоя волосы выпадают (экзогенные), и в фолликуле начинает расти новый волос, начиная цикл заново.

В норме около 40 (0–78 у мужчин) волос ежедневно достигают конца фазы покоя и выпадают. ^[27] Когда в день выпадает более 100 волос, может возникнуть клиническое выпадение волос ( телогеновое выпадение волос). ^{[ нужна цитация ]} Нарушение фазы роста вызывает аномальную потерю анагенных волос ( анагеновая алопеция ).

Диагностика

Поскольку они обычно не связаны с повышенной скоростью выпадения волос, выпадение волос по мужскому и женскому типу обычно не требует тестирования. Если выпадение волос происходит у молодого человека без семейного анамнеза, причиной может быть употребление наркотиков.

• Тест на растяжение помогает оценить диффузное выпадение волос на коже головы. Мягкое вытягивание осуществляется за группой волос (около 40–60) на трех разных участках кожи головы. Количество извлеченных волос подсчитывают и исследуют под микроскопом. Обычно при каждом рывке должно выпадать менее трех волосков на участке. Если получено более десяти волосков, тест на растяжение считается положительным. ^[28]
• Тест на выдергивание проводится путем выдергивания волос «с корнями». Корень выщипанных волос исследуют под микроскопом для определения фазы роста и используют для диагностики дефекта телогена, анагена или системного заболевания. Телогеновые волосы имеют крошечные луковицы без оболочек у корней. Телогеновая алопеция показывает повышенный процент волос при осмотре. Анагеновые волосы имеют оболочки, прикрепленные к их корням. Анагеновая алопеция показывает уменьшение количества волос в фазе телогена и увеличение количества сломанных волос. ^{[ нужна цитата ]}
• Биопсия скальпа используется, когда диагноз неясен; биопсия позволяет различить рубцовую и нерубцовую формы. Образцы волос берутся из участков воспаления, обычно вокруг границы лысины. ^{[ нужна цитата ]}
• Ежедневный подсчет волос обычно проводится, когда тест на растяжение дает отрицательный результат. Это делается путем подсчета количества выпавших волос. Волосы с первого утреннего расчесывания или во время мытья следует пересчитывать. Волосы собираются в прозрачный полиэтиленовый пакет на 14 дней. Пряди зафиксированы. Если количество волос >100 в день, это считается ненормальным, за исключением случаев после мытья шампунем, когда количество волос достигает 250 и является нормальным. ^{[ нужна цитата ]}
• Трихоскопия – неинвазивный метод исследования волос и кожи головы. Тест можно проводить с использованием портативного дермоскопа или видеодермоскопа. Это позволяет в большинстве случаев провести дифференциальную диагностику выпадения волос. ^[29]

Существует два типа тестов для выявления женского облысения: шкала Людвига и шкала Савина. Оба отслеживают прогресс диффузного истончения, которое обычно начинается на макушке за линией роста волос и постепенно становится более выраженным. При облысении по мужскому типу шкала Гамильтона-Норвуда отслеживает прогресс от залысины и/или истончения макушки до образования подковообразного кольца волос вокруг головы и до полного облысения. ^{[ нужна цитата ]}

Практически во всех случаях истончения волос, а особенно в случаях сильного выпадения волос, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу или дерматологу . Многие типы истончения имеют генетическую или связанную со здоровьем причину, которую сможет диагностировать квалифицированный специалист. ^{[ нужна цитата ]}

Управление

Скрытие выпадения волос

Генерал Дуглас Макартур с прической

Голова

Одним из методов скрытия выпадения волос является зачесывание , которое включает в себя укладку оставшихся волос, чтобы закрыть область облысения. Обычно это временное решение, полезное только тогда, когда площадь выпадения волос невелика. По мере увеличения выпадения волос расчесывание становится менее эффективным.

Другой метод — надеть шляпу или шиньон, например, парик или парик . Парик представляет собой слой искусственных или натуральных волос, напоминающий типичную прическу. В большинстве случаев волосы искусственные. Парики сильно различаются по качеству и стоимости. В США лучшие парики – те, которые выглядят как настоящие волосы – стоят до десятков тысяч долларов. Организации также собирают пожертвования отдельных людей из их собственных натуральных волос для изготовления париков для молодых больных раком , которые потеряли волосы из-за химиотерапии или другого лечения рака в дополнение к любому типу выпадения волос.

Брови

Хотя это и не так распространено, как выпадение волос на голове, химиотерапия, гормональный дисбаланс, формы выпадения волос и другие факторы также могут вызвать выпадение волос на бровях. Потеря роста внешней трети брови часто связана с гипотиреозом . Искусственные брови могут заменить отсутствующие брови или скрыть неровные брови. Вышивка бровей — еще один вариант, который предполагает использование лезвия для добавления пигмента в брови. Это дает естественный 3D-вид для тех, кого беспокоит искусственный вид, и сохраняется в течение двух лет. Микропигментация (татуаж перманентного макияжа) также доступна для тех, кто хочет, чтобы внешний вид был постоянным.

Лекарства

Португальская реклама средства от выпадения волос, 1940-е годы.

Лечение различных форм выпадения волос имеет ограниченный успех. Есть доказательства, подтверждающие их использование при выпадении волос по мужскому типу трех препаратов: миноксидил , финастерид и дутастерид . ^{[30] [31]} Обычно они лучше предотвращают дальнейшее выпадение волос, чем восстанавливают выпавшие волосы. ^[30] 13 июня 2022 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило Олумиант (барицитиниб) для лечения взрослых с тяжелой очаговой алопецией. Это первый препарат, одобренный FDA для системного лечения или лечения любой области тела. ^[32]

• Миноксидил (Рогейн) — это безрецептурный препарат, одобренный для лечения мужского облысения и очаговой алопеции. В виде жидкости или пены его втирают в кожу головы два раза в день. У некоторых людей возникает аллергическая реакция на пропиленгликоль в растворе миноксидила, поэтому пена миноксидила была разработана без пропиленгликоля. Не у всех пользователей волосы отрастут. Миноксидил также назначают в таблетках для приема внутрь, чтобы стимулировать возобновление роста волос, хотя он не одобрен FDA для лечения выпадения волос. ^[33] Чем дольше волосы перестают расти, тем меньше вероятность того, что миноксидил вырастет снова. Миноксидил не эффективен при других причинах выпадения волос. Для начала роста волос может потребоваться от 1 до 6 месяцев. Лечение необходимо продолжать неопределенно долго. Если лечение прекратить, выпадение волос возобновляется. Любые отросшие волосы и волосы, которые могут выпасть во время использования миноксидила, будут потеряны. Наиболее частыми побочными эффектами являются легкое раздражение кожи головы, аллергический контактный дерматит и нежелательные волосы на других частях тела. ^[31]
• Финастерид (Пропеция) применяется при выпадении волос по мужскому типу в форме таблеток, принимаемых по 1 миллиграмму в день. Он не показан женщинам и не рекомендуется беременным женщинам (так как известно, что он вызывает врожденные дефекты у плода). Лечение эффективно, начиная с 6 недель лечения. Финастерид вызывает увеличение удержания волос, веса волос и некоторое увеличение их повторного роста. Побочные эффекты примерно у 2% мужчин включают снижение полового влечения , эректильную дисфункцию и дисфункцию эякуляции. Лечение следует продолжать до тех пор, пока не будут получены положительные результаты. После прекращения лечения выпадение волос возобновляется. ^[31]
• Инъекции кортикостероидов в кожу головы можно использовать для лечения очаговой алопеции. Этот вид лечения повторяется ежемесячно. Таблетки для перорального применения от обширного выпадения волос можно использовать при очаговой алопеции. Результаты могут появиться через месяц. ^{[ нужна цитата ]}
• Было показано, что иммунодепрессанты , наносимые на кожу головы, временно обращают вспять очаговую алопецию, хотя побочные эффекты некоторых из этих препаратов делают такую ​​терапию сомнительной. ^[34]
• Есть некоторые предварительные доказательства того, что антралин может быть полезен для лечения очаговой алопеции. ^[35]
• Гормональные модуляторы ( пероральные контрацептивы или антиандрогены, такие как спиронолактон и флутамид ) могут использоваться при выпадении волос по женскому типу, связанном с гиперандрогенемией . ^{[ нужна цитата ]}

Операция

Трансплантация волос обычно проводится под местной анестезией . Хирург переместит здоровые волосы с затылка и по бокам головы в места истончения. Процедура может занять от четырех до восьми часов, а для придания волосам еще большей густоты можно проводить дополнительные сеансы. Пересаженные волосы выпадают в течение нескольких недель, но снова отрастают в течение нескольких месяцев. При пересадке волос берут крошечные участки кожи, каждый из которых содержит несколько волос, и имплантируют их в лысые участки. Пробки обычно берутся со спины или по бокам кожи головы. Может потребоваться несколько сеансов трансплантации. ^[36]

• Доступны хирургические варианты, такие как трансплантация фолликулов, лоскуты кожи головы и уменьшение выпадения волос. Эти процедуры обычно выбирают те, кто стесняется выпадения волос, но они дорогие и болезненные, с риском заражения и образования рубцов. После операции требуется шесть-восемь месяцев, прежде чем можно будет оценить качество новых волос.
  • Редукция скальпа – это процесс уменьшения площади облысения на голове. Со временем кожа на голове становится гибкой и растягивается настолько, что часть ее можно удалить хирургическим путем. После того, как безволосая часть головы удалена, пространство закрывается покрытой волосами кожей головы. Уменьшение волосистой части головы обычно проводится в сочетании с трансплантацией волос, чтобы обеспечить естественный вид линии роста волос, особенно при обширном выпадении волос.
  • Понижение линии роста волос иногда можно использовать для снижения высокой линии роста волос вследствие выпадения волос, хотя после дальнейшего выпадения волос может остаться видимый шрам.
• Парики являются альтернативой медикаментозному и хирургическому лечению; некоторые пациенты носят парик или шиньон. Их можно использовать постоянно или временно, чтобы скрыть выпадение волос. В наличии высококачественные, естественно выглядящие парики и накладки.

Химиотерапия

Шапочки для гипотермии можно использовать для предотвращения выпадения волос во время некоторых видов химиотерапии , особенно при введении таксанов или антрациклинов . ^[37] Не рекомендуется использовать при раке кожи головы, лимфоме или лейкемии. ^[38] Как правило, охлаждение кожи головы во время химиотерапии вызывает лишь незначительные побочные эффекты. ^[39]

Принятие облысения

Вместо того, чтобы пытаться скрыть выпадение волос, некоторые люди принимают его, либо ничего не делая с этим, либо щеголяя бритой головой . ^{[40] [41]} Широкая публика стала более благосклонно относиться к мужчинам с бритой головой в начале 1950-х годов, когда российско-американский актер Юл Бриннер начал носить этот спортивный образ; Возникшее в результате явление вдохновило многих его поклонников-мужчин побрить головы. ^[42] Знаменитости-мужчины тогда продолжали приносить массовую популярность бритым головам, ^{[43] [44] [45]} включая таких спортсменов, как Майкл Джордан ^[46] и Зинедин Зидан , а также таких актеров, как Дуэйн Джонсон , ^[47] Бен Кингсли , ^{[ 48]} и Джейсон Стэтхэм . ^[49] Однако облысение у женщин по-прежнему считается менее «нормальным» в различных частях мира. ^{[50] [51]}

Альтернативная медицина

Пищевые добавки обычно не рекомендуются. ^[31] Существует только одно небольшое исследование пальметто , которое показало предварительную пользу у людей с легкой и умеренной андрогенетической алопецией. ^[31] Нет никаких доказательств наличия биотина . ^[31] Доказательств эффективности большинства других средств альтернативной медицины также недостаточно. ^[52] По состоянию на 2011 год не было убедительных доказательств использования гинкго , алоэ вера , женьшеня , бергамота , гибискуса или софоры ^{. [52]}

Многие люди используют непроверенные методы лечения выпадения волос. ^[30] Яичное масло в индийской, ^[53] японской, унани (Роган Байза Мург) ^[54] и китайской ^[55] традиционной медицине традиционно использовалось для лечения выпадения волос. ^{[ нужна медицинская ссылка ]}

Исследовать

Исследования изучают связь между выпадением волос и другими проблемами со здоровьем. Хотя существовали предположения о связи между ранним выпадением волос по мужскому типу и болезнями сердца, обзор статей с 1954 по 1999 год не обнаружил убедительной связи между облысением и ишемической болезнью сердца. Дерматологи, проводившие обзор, предположили, что необходимы дальнейшие исследования. ^[56]

Факторы окружающей среды находятся на рассмотрении. Исследование 2007 года показало, что курение может быть фактором, связанным с возрастным выпадением волос среди азиатских мужчин. Исследование контролировало возраст и семейный анамнез и выявило статистически значимую положительную связь между умеренным или тяжелым выпадением волос по мужскому типу и статусом курения. ^[57]

Облысение макушки связано с повышенным риском ишемической болезни сердца (ИБС), и эта связь зависит от тяжести облысения, в то время как облысение лобной части не связано. Таким образом, облысение макушки может быть маркером ИБС и более тесно связано с атеросклерозом, чем облысение лобной части. ^[27]

Старение волосяного фолликула

Ключевым аспектом выпадения волос с возрастом является старение волосяного фолликула. ^[58] Обычно обновление волосяных фолликулов поддерживается стволовыми клетками, связанными с каждым фолликулом. Старение волосяного фолликула, по-видимому, обусловлено устойчивой клеточной реакцией на повреждение ДНК, которое накапливается в обновляющихся стволовых клетках во время старения. ^[59] Эта реакция на повреждение включает протеолиз коллагена типа XVII эластазой нейтрофилов в ответ на повреждение ДНК в стволовых клетках волосяного фолликула. Протеолиз коллагена приводит к удалению поврежденных клеток и, как следствие, к миниатюризации терминального волосяного фолликула.

Сигнализация ежа

В июне 2022 года Калифорнийский университет в Ирвайне объявил, что исследователи обнаружили, что передача сигналов «hedgehog» в фибробластах мышей индуцирует рост новых волос и их размножение, в то время как активация «hedgehog» увеличивает гетерогенность фибробластов и приводит к новым состояниям клеток. ^[60] Новая сигнальная молекула под названием SCUBE3 мощно стимулирует рост волос и может предложить терапевтическое лечение андрогенной алопеции. ^[61]

Этимология

Термин алопеция ( / ˌ æ l ə ˈ p iː ʃ i ə / ) происходит от классического греческого ἀλώπηξ, alōpēx , что означает «лиса». Причиной такого употребления является то, что это животное сбрасывает шерсть дважды в год, или потому, что в Древней Греции лисы часто теряли шерсть из-за чесотки .

Смотрите также

• Алопеция у животных
• Лишайник планопиларис
• Список состояний, вызванных проблемами с соединительными белками
• Locks of Love - благотворительная организация, предоставляющая протезирование волос пациентам с алопецией.
• Психогенная алопеция

Рекомендации

1. «алопеция». Dictionary.com Полный (онлайн). nd
2. «Выпадение волос». Выбор Национальной службы здравоохранения . Архивировано из оригинала 27 сентября 2013 года . Проверено 22 сентября 2013 г.
3. Наллури, Р; Харрис, М. (февраль 2016 г.). «Алопеция в общей медицине». Клиническая медицина . 16 (1): 74–78. doi : 10.7861/clinmedicine.16-1-74. ПМЦ 4954340 . ПМИД  26833522. 
4. Вари Дж.К., младший (ноябрь 2015 г.). «Избранные заболевания придатков кожи – акне, алопеция, гипергидроз». Медицинские клиники Северной Америки . 99 (6): 1195–1211. дои : 10.1016/j.mcna.2015.07.003. ПМИД  26476248.
5. МакЭлви, Кевин Дж.; Шапиро, Джерри (июнь 2012 г.). «Многообещающие методы лечения и/или предотвращения андрогенной алопеции». Письмо о терапии кожи . 17 (6): 1–4. ПМИД  22735503.
6. Ливитт, М. (2008). «Понимание и лечение женской алопеции». Пластическая хирургия лица . 24 (4): 414–427. дои : 10.1055/s-0028-1102905. PMID  19034818. S2CID  260136951.
7. «Выпадение волос». ДермНет . Архивировано из оригинала 25 июня 2016 г. Проверено 3 августа 2016 г.
8. Доубер, Родни PR; Ван Несте, Доминик (2004). Заболевания волос и кожи головы: общие признаки, дифференциальный диагноз и лечение (2-е изд.). Информа Здравоохранение. стр. 53–54. ISBN 978-1-84184-193-9.
9. Рост волос в eMedicine
10. Куват: Kekkonen ei ollut aina kalju – tältä tuleva Presidentti näytti teini-ikäisenä (на финском языке)
11. Берглер-Чоп, Беата; Бжезинская-Вцисло, Лигия (май 2004 г.). «Гормональные факторы в этиологии обыкновенных угрей». Польский Меркуриуш Лекарский (на польском языке). 16 (95): 490–492. ПМИД  15518435.
12. Пасшье, Ян; Эрдман, Йерун; Хаммиш, Фатима; Эрдман, Рууд А.М. (сентябрь 2016 г.). «Андрогенетическая алопеция: стресс открытия». Психологические отчеты . 98 (1): 226–228. дои : 10.2466/PR0.98.1.226-228. PMID  16673981. S2CID  11586141.
13. Пут, Ф (сентябрь 2004 г.). «Le retentisment Psychologique des Pathologies Chroniques du cheveu» [Психологические последствия хронических заболеваний волос]. Revue Médicale de Bruxelles (на французском языке). 25 (4): А286–288. PMID  15516058. Архивировано из оригинала 26 июня 2020 г. Проверено 23 июня 2020 г.
14. «Инфекционная болезнь волос – сифилис». Кератин.com. Архивировано из оригинала 28 сентября 2011 г. Проверено 17 ноября 2011 г.
15. «Выпадение волос, вызванное лекарствами». ВебМД .
16. «Выпадение волос, вызванное лекарствами». Американская ассоциация по выпадению волос .
17. Паппас, Питер Г.; Кауфман, Калифорния; Отлично, Джей; Джонсон, ПК; МакКинси, Д.С.; Бамбергер, Д.М.; Хэмилл, Р.; Шарки, ПК; Чепмен, Юго-Запад; Собел, JD (1 сентября 1995 г.). «Алопеция, связанная с терапией флуконазолом». Анналы внутренней медицины . 123 (5): 354–357. дои : 10.7326/0003-4819-123-5-199509010-00006. PMID  7625624. S2CID  53091175.
18. «Алопеция». Оценки здоровья . 26 июня 2014 г.
19. Ннорука, Нкечи Эдит (октябрь 2005 г.). «Выпадение волос: есть ли связь с практикой ухода за волосами в Нигерии?». Международный журнал дерматологии . 44 (с1): 13–17. дои : 10.1111/j.1365-4632.2005.02801.x. PMID  16187950. S2CID  26608122.
20. «Причины выпадения волос». Американская ассоциация по выпадению волос .
21. Шифф, Бенсель Л.; Керн, AB (1 мая 1963 г.). «Исследование послеродовой алопеции». Архив дерматологии . 87 (5): 609–611. doi : 10.1001/archderm.1963.01590170067011. ПМИД  13991677.
22. Истхэм, Джон Х (февраль 2001 г.). «Послеродовая алопеция». Анналы фармакотерапии . 35 (2): 255–258. doi :10.1345/1542-6270(2001)035<0255:pa>2.0.co;2. ПМИД  11215848.
23. Очаговая алопеция. Архивировано 13 октября 2008 г. в Wayback Machine , Марией Г. Эссиг, MS, ELS, Yahoo! Здоровье
24. «Врожденная треугольная алопеция». Архивировано из оригинала 13 июля 2011 г. Проверено 29 июня 2010 г.
25. Моринага, Хиронобу; Мори, Ясуаки; Гращук Марина; Асакава, Кёске; Мацумура, Хироюки; Осима, Мотохико; Такаяма, Наоя; Като, Томоки; Нисимори, Юрико; Соримачи, Юрико; Такубо, Кейё (июль 2021 г.). «Ожирение ускоряет истончение волос за счет конвергентных механизмов, ориентированных на стволовые клетки». Природа . 595 (7866): 266–271. Бибкод : 2021Natur.595..266M. дои : 10.1038/s41586-021-03624-x. ISSN  1476-4687. ПМЦ 9600322 . PMID  34163066. S2CID  235625692. 
26. «Что такое алопеция: что вызывает алопецию?». Медицинская ошибка. 6 февраля 2012 года. Архивировано из оригинала 22 января 2013 года . Проверено 28 марта 2012 г.
27. Ямада, Т; Хара, К; Умэмацу, Х; Кадоваки, Т (2013). «Облысение по мужскому типу и его связь с ишемической болезнью сердца: метаанализ». БМЖ Опен . 3 (4): e002537. doi : 10.1136/bmjopen-2012-002537. ПМЦ 3641488 . ПМИД  23554099. 
28. "Тест на вытягивание волос" . Кератин.com. Архивировано из оригинала 22 января 2013 года . Проверено 28 марта 2012 г.^{[ самостоятельно опубликованный источник? ]}
29. Рудницка Л, Ольшевска М, Раковска А, Ковальска-Оледзка Е, Словинска М (2008). «Трихоскопия: новый метод диагностики выпадения волос». J Наркотики Дерматол . 7 (7): 651–654. ПМИД  18664157.
30. Банка, Н.; Бунаган, MJ; Шапиро, Дж. (январь 2013 г.). «Модель выпадения волос у мужчин: диагностика и лечение». Дерматологические клиники . 31 (1): 129–40. дои : 10.1016/j.det.2012.08.003. ПМИД  23159182.
31. Роджерс, Николь Э.; Аврам, Марк Р. (октябрь 2008 г.). «Медикаментозное лечение выпадения волос по мужскому и женскому типу». Журнал Американской академии дерматологии . 59 (4): 547–566. дои : 10.1016/j.jaad.2008.07.001. ПМИД  18793935.
32. «FDA одобряет первое системное лечение очаговой алопеции | FDA» . Fda.gov. 13 июня 2022 г. Проверено 29 июня 2022 г.
33. «Старое лекарство лечит выпадение волос за гроши в день, говорят врачи - The New York Times» . Нью-Йорк Таймс . 22 августа 2022 г. Архивировано из оригинала 22 августа 2022 г. Проверено 22 августа 2022 г.
34. Жоли, Паскаль (октябрь 2006 г.). «Использование метотрексата отдельно или в сочетании с низкими дозами пероральных кортикостероидов при лечении тотальной или универсальной алопеции». Журнал Американской академии дерматологии . 55 (4): 632–636. дои : 10.1016/j.jaad.2005.09.010. ПМИД  17010743.
35. Шапиро, Джерри (декабрь 2013 г.). «Современное лечение очаговой алопеции». Журнал исследований симпозиума по дерматологии . 16 (1): С42–С44. дои : 10.1038/jidsymp.2013.14 . ПМИД  24326551.
36. «Трансплантация волос», WebMD: «Процедуры пересадки волос: средняя стоимость, чего ожидать и многое другое». Архивировано из оригинала 21 сентября 2013 г. Проверено 21 сентября 2013 г.
37. Гревельман, Э.Г.; Брид, WPM (март 2005 г.). «Профилактика выпадения волос, вызванного химиотерапией, путем охлаждения кожи головы». Анналы онкологии . 16 (3): 352–358. дои : 10.1093/annonc/mdi088 . ПМИД  15642703.
38. Брид, Вим П.М. (1 января 2004 г.). «Что не так с 30-летней практикой охлаждения кожи головы для предотвращения выпадения волос, вызванного химиотерапией?». Поддерживающая терапия при раке . 12 (1): 3–5. дои : 10.1007/s00520-003-0551-8. PMID  14615930. S2CID  25031894.
39. Комен, Манон MC; Сморенбург, Кэролин Х.; ван ден Хурк, Корина Дж.Г.; Нортье, JWR (Ганс) (2011). «Hoofdhuidkoeling tegen alopecia Door Chemiotherapie» [Охлаждение кожи головы при алопеции, вызванной химиотерапией] (PDF) . Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (на голландском языке). 155 (45): А3768. ПМИД  22085565.
40. Бенедикт, Лев (2 февраля 2013 г.). «10 правил для лысых мужчин». Хранитель . ISSN  0261-3077 . Проверено 1 декабря 2018 г.
41. Роквелл, Тейлор (16 октября 2015 г.). «20 величайших лысых голов в истории футбола». www.pastemagazine.com . Архивировано из оригинала 15 декабря 2018 года . Проверено 1 декабря 2018 г.
42. Бриннер, Рок (2006). Империя и Одиссея: Бриннеры на Дальнем Востоке России и за ее пределами . Стирфорт Пресс.
43. Крауз, Ричард (2005). Победители роликов: Тривия о кинопремии . Дандурн. п. 171.
44. Дойл, Хьюберт (2008). Предприятия с миром знаменитостей, кино и телевидения. Джошуа Три. ISBN 9780976867760.
45. Даути, Линда (2011). Как мне исполнилось 70, когда внутри мне 35?: Духовные сюрпризы дальнейшей жизни. Небесные дорожки. ISBN 9781594732973.
46. Гейнс, Корк (17 апреля 2020 г.). «Майкл Джордан однажды отказался от крупного рекламного контракта, потому что ему не понравилось название продукта, а еще один — потому, что начал лысеть». Бизнес-инсайдер .
47. Брайант, Кензи (3 апреля 2017 г.). «Дуэйн «Скала» Джонсон объясняет, почему он лысый». Ярмарка Тщеславия .
48. Стил, Франческа (19 апреля 2014 г.). «Интервью Фердинанда Кингсли:« Да, но папа мамы тоже был совершенно лысым! »». Зритель . Проверено 8 июня 2020 г.
49. Хьюнь, Майк (24 июля 2019 г.). «Джейсон Стэтхэм показывает лысым мужчинам, как выглядеть стильно и мужественно». ДМАРГЕ . Проверено 9 июня 2020 г.
50. «Культурные представления о волосах и облысении». Трихологическое общество .^{[ самостоятельно опубликованный источник? ]}
51. Рамос, Пауло Мюллер; Миот, Элио Аманте (2015). «Выпадение волос по женскому типу: клинический и патофизиологический обзор». Анаис Бразилейрос де Дерматологии . 90 (4): 529–543. дои : 10.1590/abd1806-4841.20153370. ПМЦ 4560543 . ПМИД  26375223. 
52. Блюмейер, А; Тости, А; Мессенджер, А; Рейгань, П; Дель Мармол, В; Спульс, ИП; Тракателли, М; Финнер, А; Кизеветтер, Ф; Трюб, Р; Ржаны, Б; Блюме-Пейтави, У; Европейский дерматологический форум (EDF) (октябрь 2011 г.). «Доказательное (S3) руководство по лечению андрогенетической алопеции у женщин и мужчин». Журнал Немецкого общества дерматологов . 9 (Приложение 6): С1–57. дои : 10.1111/j.1610-0379.2011.07802.x. PMID  21980982. S2CID  29821046.
53. Панда, Х. (2004). Справочник по аюрведическим лекарствам с формулами, процессами и их использованием . Консультационные услуги по проектам НИИР. п. 146. ИСБН 978-81-86623-63-3.
54. Бабу, С. Суреш (2005). Домашняя растительная косметика . Пустак Махал. п. 103. ИСБН 978-81-223-0775-7.
55. Чжоу, Чжунъин; Цзинь, Хуэй Де (1997). Клиническое руководство по китайской фитотерапии и акупунктуре . Черчилль Ливингстон. п. 222. ИСБН 978-0-443-05128-9.
56. Ребора, Альфредо (1 июля 2001 г.). «Облысение и ишемическая болезнь сердца: дерматологический взгляд на спорный вопрос». Архив дерматологии . 137 (7): 943–947. ПМИД  11453815.
57. Су, Линь-Хуэй; Чен, Тони Сю-Си (1 ноября 2007 г.). «Связь андрогенетической алопеции с курением и ее распространенность среди азиатских мужчин». Архив дерматологии . 143 (11): 1401–1406. дои : 10.1001/archderm.143.11.1401 . ПМИД  18025364.
58. Лей М, Чуонг CM (2016). «СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ. Старение, алопеция и стволовые клетки». Наука . 351 (6273): 559–560. Бибкод : 2016Sci...351..559L. doi : 10.1126/science.aaf1635 . ПМИД  26912687.
59. Мацумура Х, Мохри Ю, Бинь НТ, Моринага Х, Фукуда М, Ито М, Курата С, Хойджмейкерс Дж, Нисимура ЭК (2016). «Старение волосяных фолликулов обусловлено трансэпидермальным удалением стволовых клеток посредством протеолиза COL17A1». Наука . 351 (6273): аад4395. doi : 10.1126/science.aad4395. PMID  26912707. S2CID  5078019.
60. Лю, Инцзы (30 июня 2022 г.). «Передача сигналов Hedgehog перепрограммирует фибробласты ниши волосяного фолликула в гиперактивированное состояние». Развивающая клетка . 57 (14): 1758–1775.e7. doi :10.1016/j.devcel.2022.06.005. ПМЦ 9344965 . PMID  35777353. S2CID  250203913. 
61. Лю, Инцзы (1 июля 2022 г.). «Команда обнаружила сигнальную молекулу, которая мощно стимулирует рост волос». Физика.орг .

Внешние ссылки

• Выпадение волос в Керли