Скальп — это область головы, где растут волосы . Он состоит из кожи, слоев соединительной и волокнистой ткани и оболочки черепа. Анатомически скальп является частью эпикраниума , совокупности структур, покрывающих череп . Скальп граничит с лицом спереди и шеей по бокам и сзади. Научное изучение волос и скальпа называется трихологией .
Кожа головы обычно описывается как состоящая из пяти слоев, которые можно запомнить с помощью мнемонического сокращения «SCALP»:
Кровоснабжение кожи головы осуществляется через пять пар артерий: три из наружной сонной артерии и две из внутренней сонной артерии :
Поскольку стенки кровеносных сосудов прочно прикреплены к фиброзной ткани поверхностного фасциального слоя, обрезанные здесь концы сосудов нелегко втягиваются; даже небольшая рана на коже головы может обильно кровоточить.
Венозный отток Вены кожи головы сопровождают артерии и поэтому имеют схожие названия, например, супратрохлеарные и супраорбитальные вены, которые объединяются у медиального угла глаза и образуют угловую вену, которая далее продолжается как лицевая вена.
Поверхностная височная вена спускается спереди от козелка, входит в околоушную железу, а затем соединяется с верхнечелюстной веной, образуя ретромандибулярную вену. Передняя ее часть соединяется с лицевой веной, образуя общую лицевую вену, которая впадает в яремную вену и в конечном итоге в подключичную вену. Затылочная вена заканчивается в подзатылочном сплетении.
Существуют и другие вены, такие как эмиссарная вена и лобная диплоическая вена, которые также участвуют в венозном оттоке.
Иннервация — это соединение нервов с кожей головы: чувствительные и двигательные нервы, иннервирующие кожу головы. Кожа головы иннервируется следующими:
Иннервацию кожи головы можно запомнить с помощью мнемонического кода «Z-GLASS» для скулово -височного нерва, большого затылочного нерва, малого затылочного нерва, ушно -височного нерва, надблокового нерва и надглазничного нерва.
Двигательная иннервация кожи головы, в частности затылочно-лобной мышцы, делится на две основные фракции: лобное брюшко, или лобная мышца, иннервируется височной ветвью лицевого нерва , тогда как затылочное брюшко, или затылочная мышца, иннервируется задней ушной ветвью лицевого нерва .
Лимфатические каналы из задней половины скальпа оттекают в затылочные и задние ушные узлы. Лимфатические каналы из передней половины оттекают в околоушные узлы. Лимфа в конечном итоге достигает подчелюстных и глубоких шейных узлов.
«Опасная зона кожи головы» — это область рыхлой соединительной ткани. Это связано с тем, что гной и кровь легко распространяются внутри нее и могут попасть в полость черепа по эмиссарным венам. Таким образом, инфекция может распространиться с кожи головы на мозговые оболочки, что может привести к менингиту. [ требуется цитата ] Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы сделать вывод о том, что это на самом деле «опасная зона».
Клинически важным слоем является апоневроз. Разрывы скальпа через этот слой означают, что «закрепление» поверхностных слоев утрачивается и возникает зияние раны, которое потребует наложения швов. Этого можно добиться с помощью простых или вертикальных матрасных швов с использованием нерассасывающегося материала, которые впоследствии удаляются примерно на 7–10 день.
Все современные методы пересадки волос используют имеющиеся у пациента волосы. Цель хирургической процедуры — максимально эффективно использовать такие волосы. Правильными кандидатами для этого типа операции являются люди, у которых еще есть здоровые волосы по бокам и на затылке, чтобы волосы для пересадки можно было собрать с этих участков. Для получения желаемых косметических результатов используются различные методы; рассматриваемые факторы могут включать цвет волос, текстуру, вьющиеся волосы и т. д.
Наиболее используемая техника — это та, которая известна как микрографтинг, потому что она дает натуралистичные результаты. Она похожа на извлечение фолликулярных единиц , хотя и менее продвинута. Для извлечения ткани из донорских областей используется нож с несколькими лезвиями. Затем удаленная ткань фрагментируется на более мелкие куски под непосредственным визуальным контролем (т. е. без микроскопа).
Кожа головы является распространенным местом развития опухолей, в том числе:
Кожа головы играет важную роль в эстетике лица. Андрогенная алопеция , или выпадение волос по мужскому типу, является распространенной причиной беспокойства мужчин. Ее можно лечить с разной степенью успеха с помощью лекарств (например, финастерида , миноксидила ) или трансплантации волос. Если кожа головы тяжелая и рыхлая, что является обычным изменением с возрастом , лоб может быть низким, тяжелым и с глубокими морщинами. Процедура подтяжки бровей направлена на решение этих проблем.
Скальпирование — это процесс снятия скальпа с человека, обычно с волосами, в качестве трофея . Часто ассоциируемое с историей Северной Америки, скальпирование развивалось независимо на нескольких континентах и восходит к древности.
