stringtranslate.com

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит — это инфекция внутренней поверхности сердца ( эндокарда ), обычно клапанов . [1] Признаки и симптомы могут включать лихорадку , небольшие участки кровотечения на коже , шумы в сердце , чувство усталости и низкий уровень эритроцитов в крови . [1] [8] Осложнения могут включать обратный ток крови в сердце , сердечную недостаточность — сердце с трудом перекачивает достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма, аномальную электрическую проводимость в сердце , инсульт и почечную недостаточность . [1] [2] [8] [9]

Причиной обычно является бактериальная инфекция и реже грибковая инфекция . [1] Факторы риска включают клапанные заболевания сердца , включая ревматические заболевания , врожденные пороки сердца , искусственные клапаны , гемодиализ , внутривенное употребление наркотиков и электронные кардиостимуляторы . [6] [7] [5] Наиболее часто встречающиеся бактерии — стрептококки или стафилококки . [1] Диагноз подозревается на основании симптомов и подтверждается посевами крови или УЗИ сердца. [1] Существует также неинфекционная форма эндокардита . [1]

Полезность антибиотиков после стоматологических процедур для профилактики неясна. [10] Некоторые рекомендуют их людям с высоким риском. [1] Лечение обычно проводится внутривенными антибиотиками . [1] Выбор антибиотиков основывается на результатах посевов крови. [1] Иногда требуется операция на сердце . [1] Число людей, страдающих этим заболеванием, составляет около 5 на 100 000 в год. [6] Однако показатели различаются в зависимости от региона мира. [6] Инфекционный эндокардит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. [1] Риск смерти среди инфицированных составляет около 25%. [6] Без лечения он почти всегда заканчивается летальным исходом. [1] Улучшение диагностики и вариантов лечения значительно увеличило продолжительность жизни пациентов с инфекционным эндокардитом, особенно с врожденным пороком сердца. [5]

Классификация

Инфекционный эндокардит делится на три категории: острый, подострый и хронический в зависимости от продолжительности симптомов. [11] Острый инфекционный эндокардит относится к наличию признаков и симптомов инфекционного эндокардита, которые присутствуют в течение от нескольких дней до шести недель. [11] Если эти признаки и симптомы сохраняются в течение более шести недель, но менее трех месяцев, это подострый инфекционный эндокардит. [11] Хронический инфекционный эндокардит относится к наличию таких признаков и симптомов, когда они сохраняются в течение более трех месяцев. [11]

Эта классификация теперь не приветствуется, поскольку приписываемые ассоциации (в терминах организма и прогноза) не были достаточно сильны, чтобы на них можно было положиться клинически. Предпочтительны термины « короткая инкубация» (что означает менее шести недель) и «длительная инкубация» (более шести недель). [13]

Результаты культуры

Инфекционный эндокардит также может быть классифицирован как положительный по культуре или отрицательный по культуре . Наиболее распространенной причиной «отрицательного по культуре» эндокардита является предшествующее введение антибиотиков, и он может возникнуть в 31% случаев. [14] [7]

Иногда микроорганизмам может потребоваться больше времени для роста в питательной среде, например, Cutibacterium spp. [15] и группа бактерий HACEK. Некоторые организмы считаются привередливыми, поскольку у них высокие требования к росту. Некоторые примеры включают такие патогены, как виды Aspergillus , виды Brucella , Coxiella burnetii , виды Chlamydia . Из-за задержки роста и идентификации в этих случаях пациенты могут быть ошибочно классифицированы как пациенты с «отрицательным по культуре» эндокардитом. [16]

Сердечная сторона

Эндокардит также можно классифицировать по стороне поражения сердца:

Инфекционная обстановка

Другая форма эндокардита — эндокардит , связанный с оказанием медицинской помощи , когда считается, что возбудитель инфекции передается в медицинском учреждении, таком как больница, отделение диализа или дом престарелых. Нозокомиальный эндокардит — это форма эндокардита, связанного с оказанием медицинской помощи, при которой возбудитель инфекции приобретается во время пребывания в больнице, и обычно является вторичным по отношению к наличию внутривенных катетеров, линий полного парентерального питания , кардиостимуляторов и т. д. [17]

Тип клапана

Наконец, различие между эндокардитом нативного клапана и эндокардитом протезного клапана имеет клиническое значение. Эндокардит протезного клапана может быть ранним (в течение 1 года после операции) или поздним (> 1 года после операции на клапане). [7]

Эндокардит протезных клапанов обычно вызывается Staphylococcus epidermidis , поскольку он способен расти в виде биопленки на пластиковых поверхностях. [18] Cutibacterium acnes почти исключительно вызывает эндокардит на протезных клапанах сердца. [15]

Признаки и симптомы

Причина

Многие микроорганизмы могут вызывать инфекционный эндокардит. Обычно их выделяют с помощью посева крови , когда у пациента берут кровь, и любой рост отмечают и идентифицируют. Термин бактериальный эндокардит (БЭ) обычно используется, отражая тот факт, что большинство случаев ИЭ вызваны бактериями; однако, предпочтительным термином стал инфекционный эндокардит (ИЭ). [7]

Бактериальный

Staphylococcus aureus является основной причиной инфекционного эндокардита в большинстве частей мира и является причиной около 31% случаев. [11] Staphylococcus aureus является наиболее распространенной причиной эндокардита у людей, употребляющих внутривенные наркотики. [23] Viridans streptococci и Enterococci являются вторым и третьим по распространенности организмами, ответственными за инфекционный эндокардит. [11] Viridans streptococci являются распространенной причиной инфекционного эндокардита в Южной Америке. Другие стрептококки также являются частой причиной. Инфекционный эндокардит, вызванный Streptococcus bovis, чаще встречается в Европе, чем в Северной Америке. [11] Группа бактерий HACEK также является редкой причиной инфекционного эндокардита в Северной Америке. [24]

Группа viridans включает S. oralis , S. mitis , S. sanguis , S. gordonii и S. parasanguis . Основными местами обитания этих организмов являются ротовая полость и верхние дыхательные пути. [25] Эти бактерии присутствуют в нормальной флоре полости рта и попадают в кровоток из-за нарушения тканей во рту при проведении стоматологических хирургических процедур (удаление зубов) или мочеполовых манипуляций. Аналогично, организмы HACEK представляют собой группу бактерий, которые живут на зубных деснах и могут быть обнаружены у людей, которые употребляют инъекционные наркотики и загрязняют свои иглы слюной. У пациентов также может быть история плохой гигиены полости рта или уже существующее заболевание клапанов сердца. [26]

Альфа-гемолитические стрептококки Viridans , которые присутствуют во рту, являются наиболее часто выделяемыми микроорганизмами, когда инфекция приобретается в общественных условиях. Напротив, инфекции кровотока Staphylococcus часто приобретаются в медицинских учреждениях, где они могут попасть в кровоток через процедуры, которые вызывают нарушение целостности кожи, такие как хирургическое вмешательство, катетеризация или во время доступа к долгосрочным постоянным катетерам или вторично по отношению к внутривенной инъекции рекреационных наркотиков. [ необходима цитата ]

Энтерококки могут попасть в кровоток вследствие нарушений в желудочно-кишечном тракте или мочеполовой системе. [ необходима цитата ]

Некоторые организмы, будучи изолированными, дают ценную информацию о причине, поскольку они, как правило, специфичны.

Было опубликовано множество сообщений о случаях инфекционного эндокардита, вызванного необычными организмами. Cutibacterium spp., которые являются нормальной флорой кожи, были ответственны за инфекционный эндокардит, преимущественно у пациентов с искусственными клапанами сердца, в редких случаях приводя к смерти. [31] Tropheryma whipplei вызывала эндокардит без желудочно-кишечного поражения. [32] Citrobacter koseri был обнаружен у иммунокомпетентного взрослого. [33] Neisseria bacilliformis была обнаружена у человека с двустворчатым аортальным клапаном . [34]

Стоматологические операции

Считается, что один из восьми случаев инфекционного эндокардита вызван инфекцией S. viridans, связанной со стоматологическими процедурами, такими как чистка или удаление зубов [25] [ устаревший источник ] . Считалось, что это имеет большее клиническое значение, чем есть на самом деле [ необходима ссылка ] . Однако важно, чтобы стоматолог или стоматолог-гигиенист были проинформированы о любых проблемах с сердцем до начала лечения. Профилактические антибиотики регулярно назначались пациентам с определенными заболеваниями сердца в качестве меры предосторожности, хотя эта практика изменилась в США с новыми рекомендациями Американской кардиологической ассоциации , выпущенными в 2007 году [35] , и в Великобритании с марта 2008 года из-за новых рекомендаций NICE .

Грибковый

Грибковый эндокардит (ФЭ) часто приводит к летальному исходу и является одной из самых серьезных форм инфекционного эндокардита. Типы грибков, наиболее часто встречающиеся при этом заболевании:

Candida albicans встречается в виде сферических или овальных почкующихся дрожжей . Он связан с эндокардитом у людей, употребляющих инъекционные наркотики, пациентов с протезированными клапанами и пациентов с ослабленным иммунитетом . Он образует биопленки вокруг толстостенных покоящихся структур, таких как протезированные сердечные клапаны, а также колонизирует и проникает в эндотелиальные стенки. [25] C. albicans ответственен за 24–46% всех случаев ФЭ, а его смертность составляет 46,6–50%. [36]

Другие грибки, вызывающие эндокардит, — Histoplasma capsulatum и Aspergillus . [30] Aspergillus вызывает примерно 25% случаев эндокардита. [36] В отчете о случае также сообщалось об эндокардите, вызванном Tricosporon asahii . [37]

Факторы риска

Факторы риска инфекционного эндокардита основаны на предпосылке, что у здорового человека бактериемия (попадание бактерий в кровоток) быстро устраняется без неблагоприятных последствий. [38] Однако, если сердечный клапан поврежден, бактерии могут прикрепиться к клапану, что приводит к инфекционному эндокардиту. Кроме того, у людей с ослабленной иммунной системой концентрация бактерий в крови может достигать достаточно высоких уровней, чтобы увеличить вероятность того, что некоторые из них прикрепятся к клапану. Некоторые существенные факторы риска перечислены здесь: [11] [38]

Патогенез

Рисунок эндокардита.

Поврежденные клапаны и эндокард способствуют развитию инфекционного эндокардита. [38] В частности, поврежденная часть сердечного клапана образует локальный тромб , состояние, известное как небактериальный тромботический эндокардит (НБТЭ) . Отложения тромбоцитов и фибрина, которые образуются как часть процесса свертывания крови, позволяют бактериям закрепляться и образовывать вегетации . Как упоминалось ранее, у организма нет прямых методов борьбы с клапанными вегетациями, поскольку клапаны не имеют выделенного кровоснабжения. Эта комбинация поврежденных клапанов, бактериального роста и отсутствия сильного иммунного ответа приводит к инфекционному эндокардиту. [ необходима цитата ]

Повреждение клапанов и эндокарда может быть вызвано: [38]

Факторы риска инфекционного эндокардита представляют собой более обширный список состояний, которые могут повредить сердце.

Диагноз

Вегетация на трехстворчатом клапане по данным эхокардиографии . Стрелкой обозначена вегетация.

В целом, критерии Дьюка должны быть выполнены для установления диагноза эндокардита. [11] [39] Хотя критерии Дьюка широко используются, они имеют существенные ограничения. [11] Например, чувствительность критериев Дьюка для обнаружения инфекционного эндокардита снижается при наличии искусственных клапанов сердца. [11]

Поскольку критерии Дьюка в значительной степени основаны на результатах эхокардиографии, исследования были направлены на то, когда следует назначать эхокардиограмму , используя признаки и симптомы для прогнозирования скрытого эндокардита среди людей, употребляющих инъекционные наркотики [40] [41] [42], и среди пациентов, не злоупотребляющих наркотиками. [43] [44] Однако этому исследованию более двадцати лет, и вполне возможно, что изменения в эпидемиологии эндокардита и бактерий, таких как стафилококки, делают следующие оценки неверными.

Анализы крови на С-реактивный белок (СРБ) и прокальцитонин не оказались особенно полезными для постановки или исключения диагноза. [45]

УЗИ

Эхокардиография является основным типом диагностической визуализации, используемой для установления диагноза инфекционного эндокардита. [11] Существует два основных типа эхокардиографии, используемых для помощи в диагностике ИЭ: трансторакальная эхокардиография (ТТЭ) и чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭ). [11]

Трансторакальная эхокардиограмма имеет чувствительность и специфичность приблизительно 65% и 95%, если эхокардиографист полагает, что есть «вероятные» или «почти определенные» доказательства эндокардита. [46] [47] Однако при эндокардите, связанном с протезным клапаном, чувствительность TTE составляет приблизительно 50%, тогда как чувствительность TEE превышает 90%. [11] TEE также играет важную диагностическую роль, когда TTE не выявляет ИЭ, но диагностическое подозрение остается высоким, поскольку TEE более чувствительна к инфекционному эндокардиту и лучше способна характеризовать инфекционное повреждение сердечных клапанов и окружающих тканей. [11]

Руководства поддерживают первоначальное использование TTE вместо TEE у людей с аномальными посевами крови, новым шумом в сердце и подозрением на инфекционный эндокардит. [11] TEE является предпочтительной начальной формой визуализации у людей с подозрением на инфекционный эндокардит, у которых есть умеренная или высокая предтестовая вероятность инфекционного эндокардита, включая людей с протезированными клапанами сердца, посевами крови, в которых растет Staphylococcus , или имеющих внутрисердечное устройство (такое как кардиостимулятор ). [11]

Модифицированные критерии Дьюка

Критерии Дьюка, установленные в 1994 году Службой эндокардита Дьюка и пересмотренные в 2000 году, представляют собой набор основных и дополнительных критериев, используемых для установления диагноза инфекционного эндокардита. [39] [50] Согласно критериям Дьюка, диагноз инфекционного эндокардита может быть определенным, возможным или отклоненным. [38] Диагноз инфекционного эндокардита является определенным, если выполняются следующие патологические или клинические критерии:

Один из этих патологических критериев:

Одна из этих комбинаций клинических критериев

Диагностика инфекционного эндокардита возможна при наличии одной из следующих комбинаций клинических критериев:

Основные критерии

Положительный результат посева крови с типичным для ИЭ микроорганизмом, определяемый как один из следующих: [38]

Доказательство поражения эндокарда с положительной эхокардиограммой определяется как

Второстепенные критерии

Обновленные (2023) модифицированные критерии Дьюка для инфекционного эндокардита: Инфекционный эндокардит (ИЭ) является опасным для жизни состоянием, и критерии Дьюка (установленные в 1994 году и пересмотренные в 2000 году) были основополагающими для диагностики этого заболевания. Однако ландшафт микробиологии, диагностики, эпидемиологии и лечения ИЛ значительно изменился за эти годы. Модифицированные критерии Дьюка 2023 года учитывают эти изменения: Обновленные (2023) модифицированные критерии Дьюка для инфекционного эндокардита

Риск

Среди людей, которые не употребляют внутривенные наркотики и у которых в отделении неотложной помощи поднялась температура , вероятность скрытого эндокардита составляет менее 5%. В 1987 году Меллорс не обнаружил ни одного случая эндокардита или стафилококковой бактериемии среди 135 пациентов с лихорадкой в ​​отделении неотложной помощи . [44] Верхний доверительный интервал для 0% из 135 составляет 5%, поэтому только по статистическим причинам вероятность эндокардита среди этих пациентов составляет до 5%. Напротив, Лейбовичи обнаружил, что среди 113 невыбранных взрослых, госпитализированных в больницу из-за лихорадки, было два случая (1,8% с 95% ДИ: от 0% до 7%) эндокардита. [43]

Среди людей, которые используют внутривенные наркотики и у которых в отделении неотложной помощи наблюдается лихорадка, распространенность эндокардита составляет около 10–15%. Эта оценка существенно не меняется от того, считает ли врач, что у пациента есть тривиальное объяснение своей лихорадки. [42] Вайс обнаружил, что у 13% из 121 пациента был эндокардит. [40] Маранц также обнаружил распространенность эндокардита в 13% среди таких пациентов в отделении неотложной помощи с лихорадкой. [42] Самет обнаружил 6% заболеваемость среди 283 таких пациентов, но после исключения пациентов с изначально очевидным серьезным заболеванием, объясняющим лихорадку (включая 11 случаев явного эндокардита), распространенность эндокардита составила 7%. [41] Во время эпидемии опиоидов в Соединенных Штатах в больницах наблюдалось увеличение инсульта, связанного с инфекционным эндокардитом. [51]

Среди людей со стафилококковой бактериемией (САБ) одно исследование выявило 29% распространенность эндокардита при внебольничной САБ по сравнению с 5% при нозокомиальной САБ. [52] Однако только 2% штаммов были устойчивы к метициллину, поэтому эти цифры могут быть низкими в регионах с более высокой устойчивостью. [ требуется ссылка ]

Профилактика

Не всем людям с сердечными заболеваниями требуются антибиотики для профилактики инфекционного эндокардита. Сердечные заболевания классифицируются на высокий, средний и низкий риск развития ИЭ. Те, кто попадает в категорию высокого риска, нуждаются в профилактике ИЭ перед эндоскопиями и процедурами на мочевыводящих путях. Заболевания, перечисленные в категории высокого риска, включают: [7]

Ниже приведены схемы приема антибиотиков, рекомендованные Американской кардиологической ассоциацией для антибиотикопрофилактики: [35]

Амоксициллин перорально за час до процедуры
Внутривенно или внутримышечно ампициллин за час до процедуры
У пациентов с аллергией на пенициллины
Азитромицин или кларитромицин перорально за час до процедуры
Цефалексин перорально за час до процедуры
Клиндамицин перорально за час до процедуры

В Великобритании клинические рекомендации NICE больше не рекомендуют профилактику, поскольку нет клинических доказательств того, что она снижает заболеваемость ИЭ, а также существуют негативные эффекты (например, аллергия и повышенная бактериальная резистентность) приема антибиотиков, которые могут перевесить пользу. [53]

Антибиотики исторически обычно рекомендовались для профилактики ИЭ у людей с проблемами сердца, проходящих стоматологические процедуры (известно как стоматологическая антибиотикопрофилактика ). Однако недостаточно доказательств, подтверждающих эффективность или неэффективность антибиотиков для профилактики ИЭ, если они назначаются перед стоматологическими процедурами у людей с высоким риском. [54] Они реже рекомендуются для этой процедуры. [55]

В некоторых странах, например, в США, пациентам с высоким риском могут назначаться профилактические антибиотики, такие как пенициллин или клиндамицин для людей с аллергией на пенициллин, перед стоматологическими процедурами. [25] Профилактика должна быть бактерицидной, а не бактериостатической . [25] Такие меры не принимаются в некоторых странах, например, в Шотландии, из-за страха резистентности к антибиотикам . [56] Поскольку бактерии являются наиболее распространенной причиной инфекционного эндокардита, для профилактики используются такие антибиотики, как пенициллин [25] и амоксициллин (для бактерий, продуцирующих бета-лактамазу ). [ необходима ссылка ]

Уход

Высокодозные антибиотики являются краеугольным камнем лечения инфекционного эндокардита. Эти антибиотики вводятся внутривенно (IV) для максимизации диффузии молекул антибиотика в вегетации из крови, заполняющей камеры сердца. Это необходимо, поскольку ни сердечные клапаны, ни вегетации, прикрепляющиеся к ним, не снабжаются кровеносными сосудами. Антибиотики обычно принимают в течение двух-шести недель в зависимости от характеристик инфекции и возбудителей . Лечение антибиотиками снижает риск эмболических осложнений у людей с инфекционным эндокардитом. [11]

При остром эндокардите из-за молниеносного воспаления эмпирическая антибактериальная терапия начинается сразу после взятия крови на посев для уточнения бактериальных организмов, ответственных за инфекцию. Обычно это включает в себя внутривенные инфузии ванкомицина и цефтриаксона до тех пор, пока не будет идентифицирован возбудитель инфекции и не станет доступен отчет о восприимчивости с минимальной ингибирующей концентрацией . Как только эта информация становится доступной, это позволяет руководящему медицинскому работнику модифицировать антимикробную терапию для воздействия на конкретный возбудитель инфекции. Рутинное использование гентамицина для лечения эндокардита перестало быть популярным из-за отсутствия доказательств в поддержку его использования (за исключением инфекций, вызванных Enterococcus и алиментарно-вариабельными стрептококками ) и высокого уровня осложнений. [57] В случаях подострого эндокардита, когда гемодинамический статус человека обычно стабилен, антибактериальную терапию можно отложить до тех пор, пока не будет идентифицирован возбудитель инфекции. [ необходима цитата ]

Стрептококки группы Viridans и Streptococcus bovis обычно очень восприимчивы к пенициллину и могут лечиться пенициллином или цефтриаксоном. [58] Относительно устойчивые штаммы стрептококков группы viridans и Streptococcus bovis лечатся пенициллином или цефтриаксоном вместе с более коротким двухнедельным курсом аминогликозидов на начальном этапе лечения. [58] Высокоустойчивые к пенициллину штаммы стрептококков группы viridans , алиментарные варианты стрептококков, такие как Granulicatella sp. , Gemella sp. , Abiotrophia defectiva , [59] и энтерококки обычно лечатся комбинированной терапией, состоящей из пенициллина и аминогликозидов в течение всего периода в 4–6 недель. [58]

Некоторым людям можно назначить относительно короткий курс лечения [58] (две недели) бензилпенициллином внутривенно, если инфекция вызвана стрептококками группы viridans или Streptococcus bovis, при условии соблюдения следующих условий:

Кроме того, эндокардит правого клапана, вызванный Staphylococcus aureus, чувствительным к оксациллину, можно лечить коротким двухнедельным курсом бета-лактамных антибиотиков, таких как нафциллин, с аминогликозидами или без них.

Гистопатология вегетации бактериального эндокардита, взятой из клапана, окраска H&E. В последовательной клинической обстановке нейтрофилов и фибрина достаточно для диагностики бактериальной вегетации, даже без видимых бактериальных колоний.

Основным показанием к хирургическому лечению является регургитация или стеноз . При активном инфекционном эндокардите операция должна удалить достаточное количество ткани створки, чтобы гарантировать ликвидацию инфекционного процесса. [60] Последующее восстановление клапана может быть выполнено при ограниченном заболевании. [60] Замена клапана механическим или биопротезным искусственным клапаном сердца необходима в определенных ситуациях: [61]

Недавно рекомендации были обновлены Американским колледжем кардиологов и Европейским обществом кардиологов . Недавно был опубликован метаанализ, который показал, что хирургическое вмешательство в течение семи дней или менее связано с более низкой смертностью. [62]

Прогноз

Инфекционный эндокардит ассоциируется с 18% внутрибольничной смертностью. [24] Однако у взрослых пациентов с врожденным пороком сердца смертность может быть относительно ниже — до 5% из-за более молодого возраста, правостороннего эндокардита и лечения многопрофильными бригадами. У 50% людей с инфекционным эндокардитом могут возникнуть эмболические осложнения. [11]

Эпидемиология

В развитых странах ежегодная заболеваемость инфекционным эндокардитом составляет от 3 до 9 случаев на 100 000 человек. [38] Инфекционный эндокардит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. [11] Увеличивается заболеваемость инфекционным эндокардитом у лиц в возрасте 65 лет и старше, что, вероятно, связано с тем, что у людей этой возрастной группы больше факторов риска инфекционного эндокардита. В последние годы более трети случаев инфекционного эндокардита в Соединенных Штатах были связаны с оказанием медицинской помощи . [38] Другая тенденция, наблюдаемая в развитых странах, заключается в том, что хроническая ревматическая болезнь сердца составляет менее 10% случаев. Хотя история клапанного заболевания имеет значительную связь с инфекционным эндокардитом, 50% всех случаев развиваются у людей без известной истории клапанного заболевания. [ необходима цитата ]

История

Немногие болезни представляют большие трудности в диагностике, чем злокачественный эндокардит, трудности, которые во многих случаях практически непреодолимы. Не будет пренебрежением ко многим опытным врачам, которые зафиксировали свои случаи, если сказать, что в половине случаев диагноз был поставлен посмертно.

—  Уильям Ослер, 1885 г.

Лазар Ривьер впервые описал инфекционный эндокардит, поражающий аортальный клапан, в 1616 году. [11] В 1806 году Жан-Николя Корвизар ввел термин «вегетация» для описания скоплений обломков, обнаруженных на митральном клапане, пораженном инфекционным эндокардитом. [11] Британский врач Джозеф Ходжсон был первым, кто описал эмболические осложнения инфекционного эндокардита в 1815 году. [11] Только в 1878 году Теодор Клебс впервые предположил, что инфекционный эндокардит имеет микробное инфекционное происхождение. [11] В 1909 году Уильям Ослер отметил, что сердечные клапаны, которые подверглись дегенерации и были склеротическими или плохо функционирующими, имели более высокий риск поражения. [11] Позднее, в 1924 году, Эмануэль Либман и Бенджамин Сакс описали случаи вегетативного эндокардита , которые не имели четкого микробного происхождения и часто были связаны с аутоиммунным заболеванием системной красной волчанкой . [11] В 1944 году врачи сообщили о первом успешном использовании пенициллина для лечения случая инфекционного эндокардита. [11]

Ссылки

  1. ^ abcdefghijklmnopqr "Инфекционный эндокардит – сердечно-сосудистые заболевания". Merck Manuals Professional Edition . Сентябрь 2017 г. Получено 11 декабря 2017 г.
  2. ^ ab Njuguna B, Gardner A, Karwa R, Delahaye F (февраль 2017 г.). «Инфекционный эндокардит в странах с низким и средним уровнем дохода». Cardiology Clinics . 35 (1): 153–163. doi : 10.1016/j.ccl.2016.08.011. hdl : 1805/14046 . PMID  27886786.
  3. ^ "Эндокардит". Клиника Майо . Получено 4 июня 2022 г.
  4. ^ "Эндокардит". Клиника Кливленда . Получено 2022-06-09 .
  5. ^ abc Verzelloni Sef, A; Jaggar, SI; Trkulja, V; Alonso-Gonzalez, R; Sef, D; Turina, MI (22 марта 2023 г.). «Факторы, связанные с долгосрочными исходами у взрослых пациентов с врожденными пороками сердца и инфекционным эндокардитом: 16-летний опыт третичного одноцентрового исследования». Европейский журнал кардиоторакальной хирургии . 63 (5). doi : 10.1093/ejcts/ezad105. PMID  36946284.
  6. ^ abcdefg Амбросиони Дж., Эрнандес-Менесес М., Теллес А., Перикас Дж., Фальсес С., Толосана Х.М., Видал Б., Алмела М., Кинтана Э., Ллопис Дж., Морено А., Миро Х.М. (май 2017 г.). «Изменяющаяся эпидемиология инфекционного эндокардита в двадцать первом веке». Текущие отчеты об инфекционных заболеваниях . 19 (5): 21. дои : 10.1007/s11908-017-0574-9. PMID  28401448. S2CID  24935834.
  7. ^ abcdefg Habib, G; Lancellotti, P; Antunes, MJ; Bongiorni, MG; Casalta, JP; Del Zotti, F; Dulgheru, R; El Khoury, G; Erba, PA; Iung, B; Miro, JM; Mulder, BJ; Plonska-Gosciniak, E; Price, S; Roos-Hesselink, J; Snygg-Martin, U; Thuny, F; Tornos Mas, P; Vilacosta, I; Zamorano, JL (21 ноября 2015 г.). "Руководство ESC 2015 г. по лечению инфекционного эндокардита: Целевая группа по лечению инфекционного эндокардита Европейского общества кардиологов (ESC). Одобрено: Европейской ассоциацией кардиоторакальной хирургии (EACTS), Европейской ассоциацией ядерной медицины (EANM)". European Heart Journal . 36 (44): 3075–3128. doi : 10.1093/eurheartj/ehv319 . PMID  26320109.
  8. ^ abc Kumar M, Anstadt EJ, Lopetegui Lia N, Siddiqi MH (май 2019 г.). «Streptococcus viridans Endocarditis Affecting All Four Valves». Cureus . 11 (5): e4635. doi : 10.7759/cureus.4635 . PMC 6623990 . PMID  31312561. 
  9. ^ Merkler, Alexander E.; Chu, Stacy Y.; Lerario, Michael P.; Navi, Babak B.; Kamel, Hooman (2015-08-11). «Временная связь между инфекционным эндокардитом и инсультом». Neurology . 85 (6): 512–516. doi :10.1212/WNL.00000000000001835. ISSN  1526-632X. PMC 4540247 . PMID  26163428. 
  10. ^ Cahill TJ, Harrison JL, Jewell P, Onakpoya I, Chambers JB, Dayer M, Lockhart P, Roberts N, Shanson D, Thornhill M, Heneghan CJ, Prendergast BD (июнь 2017 г.). «Антибиотикопрофилактика инфекционного эндокардита: систематический обзор и метаанализ» (PDF) . Heart . 103 (12): 937–944. doi :10.1136/heartjnl-2015-309102. PMID  28213367. S2CID  25918810.
  11. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab Hubers SA, DeSimone DC, Gersh BJ, Anavekar NS (май 2020 г.). «Инфекционный эндокардит: современный обзор». Труды клиники Майо . 95 (5): 982–997. doi : 10.1016/j.mayocp.2019.12.008 . PMID  32299668.
  12. ^ abcd Митчелл RS, Кумар V, Роббинс SL, Аббас AK, Фаусто N (2007). Robbins Basic Pathology (8-е изд.). Saunders/Elsevier. стр. 406–8. ISBN 978-1-4160-2973-1.
  13. ^ Моррис AM (январь 2006 г.). «Как лучше всего бороться с эндокардитом». Current Infectious Disease Reports . 8 (1): 14–22. doi :10.1007/s11908-006-0030-8. PMID  16448596. S2CID  10450799.
  14. ^ "Эндокардит". Библиотека медицинских концепций Lecturio . Получено 18 июля 2021 г.
  15. ^ ab Sohail MR, Gray AL, Baddour LM, Tleyjeh IM, Virk A (апрель 2009 г.). «Инфекционный эндокардит, вызванный видами Propionibacterium». Клиническая микробиология и инфекция . 15 (4): 387–94. doi : 10.1111/j.1469-0691.2009.02703.x . PMID  19260876.
  16. ^ Holland T, Baddour L, Bayer A, Hoen B, Miro J, Fowler V (1 сентября 2016 г.). «Инфекционный эндокардит». Nature Reviews Disease Primers . 2 : 16059. doi : 10.1038/nrdp.2016.59. PMC 5240923. PMID 27582414  . 
  17. ^ ab Kasper DL, Brunwald E, Fauci AS , Hauser S, Longo DL, Jameson JL (2005). Принципы внутренней медицины Харрисона . McGraw-Hill. стр. 731–40. ISBN 978-0-07-139140-5. OCLC  54501403.
  18. ^ Отто М (август 2009 г.). «Staphylococcus epidermidis — „случайный“ патоген». Nature Reviews. Microbiology . 7 (8): 555–67. doi :10.1038/nrmicro2182. PMC 2807625. PMID 19609257  . 
  19. ^ ab Amal M, Deepi G, Jeffrey W, Joshua B, DeAngelis M, Peter D, et al. (2007). Неотложная медицинская помощь: избегание ловушек и улучшение результатов . Blackwell/BMJ Books. стр. 63. ISBN 978-1-4051-4166-6.
  20. ^ Мисин, Андреа; Белла, Стефано Ди; Приоло, Луиджи; Луццати, Роберто (2017). «Изображение месяца:« Диагностические руки »: поражения Джейнвей». Клиническая медицина . 17 (4): 373–374. doi : 10.7861/clinmedicine.17-4-373. ISSN  1470-2118. ПМК 6297653 . ПМИД  28765422. 
  21. ^ Ferro JM, Fonseca AC (2014). «Инфекционный эндокардит». Неврологические аспекты системных заболеваний Часть I. Справочник по клинической неврологии. Том 119. С. 75–91. doi :10.1016/B978-0-7020-4086-3.00007-2. ISBN 9780702040863. PMID  24365290.
  22. ^ "Клапаны сердца и инфекционный эндокардит". Американская кардиологическая ассоциация . Получено 18 июля 2021 г.
  23. ^ Чан К. Л., Эмбиль Дж. М. (2016). Эндокардит: диагностика и лечение. Springer. стр. 39. ISBN 978-3-319-27784-4.
  24. ^ ab Murdoch DR, Corey GR, Hoen B, Miró JM, Fowler VG, Bayer AS, Karchmer AW, Olaison L, Pappas PA, Moreillon P, Chambers ST, Chu VH, Falcó V, Holland DJ, Jones P, Klein JL, Raymond NJ, Read KM, Tripodi MF, Utili R, Wang A, Woods CW, Cabell CH (март 2009 г.). «Клиническая картина, этиология и исход инфекционного эндокардита в 21 веке: международное сотрудничество по перспективному когортному исследованию эндокардита». Архивы внутренней медицины . 169 (5): 463–73. doi :10.1001/archinternmed.2008.603. PMC 3625651 . PMID  19273776. 
  25. ^ abcdef Bagg J (2006). Основы микробиологии для студентов-стоматологов (2-е изд.). Оксфорд: Oxford University Press. ISBN 9780198564898. OCLC  61756542.
  26. ^ Инфекции группы HACEK в eMedicine
  27. ^ "Pseudomonas aeruginosa". Темы в Информационном бюллетене по инфекционным заболеваниям . Август 2001 г. Архивировано из оригинала 24 июля 2008 г.
  28. ^ Gold JS, Bayar S, Salem RR (июль 2004 г.). «Связь бактериемии Streptococcus bovis с неоплазией толстой кишки и злокачественными новообразованиями вне толстой кишки». Архивы хирургии . 139 (7): 760–5. doi : 10.1001/archsurg.139.7.760 . PMID  15249410.
  29. ^ Chew SS, Lubowski DZ (ноябрь 2001 г.). «Clostridium septicum и злокачественность». ANZ Journal of Surgery . 71 (11): 647–9. doi :10.1046/j.1445-1433.2001.02231.x. PMID  11736823. S2CID  7571197.
  30. ^ ab Lamas CC, Eykyn SJ (март 2003 г.). «Отрицательный по культуре крови эндокардит: анализ 63 случаев, наблюдавшихся более 25 лет». Heart . 89 (3): 258–62. doi :10.1136/heart.89.3.258. PMC 1767579 . PMID  12591823. 
  31. ^ Clayton JJ, Baig W, Reynolds GW, Sandoe JA (август 2006 г.). «Эндокардит, вызванный видами Propionibacterium: отчет о трех случаях и обзор клинических признаков и диагностических трудностей». Журнал медицинской микробиологии . 55 (ч. 8): 981–987. doi : 10.1099/jmm.0.46613-0 . PMID  16849716.
  32. ^ Dreier J, Szabados F, von Herbay A, Kröger T, Kleesiek K (октябрь 2004 г.). "Tropheryma whipplei Инфекция бесклеточного свиного сердечного клапана биопротеза у пациента, у которого не было кишечной болезни Уиппла". Журнал клинической микробиологии . 42 (10): 4487–93. doi :10.1128/JCM.42.10.4487-4493.2004. PMC 522317. PMID 15472298  . 
  33. ^ Dzeing-Ella A, Szwebel TA, Loubinoux J, Coignard S, Bouvet A, Le Jeunne C, Aslangul E (декабрь 2009 г.). «Инфекционный эндокардит, вызванный Citrobacter koseri у иммунокомпетентного взрослого». Журнал клинической микробиологии . 47 (12): 4185–6. doi :10.1128/JCM.00957-09. PMC 2786675. PMID  19812281 . 
  34. ^ Masliah-Planchon J, Breton G, Jarlier V, Simon A, Benveniste O, Herson S, Drieux L (июнь 2009 г.). «Эндокардит, вызванный Neisseria bacilliformis у пациента с двустворчатым аортальным клапаном». Журнал клинической микробиологии . 47 (6): 1973–5. doi :10.1128/JCM.00026-09. PMC 2691068. PMID  19386832 . 
  35. ^ ab Wilson W, Taubert KA, Gewitz M, Lockhart PB, Baddour LM, Levison M и др. (октябрь 2007 г.). «Профилактика инфекционного эндокардита: рекомендации Американской кардиологической ассоциации: рекомендации Комитета Американской кардиологической ассоциации по ревматизму, эндокардиту и болезни Кавасаки, Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодых людей, Совета по клинической кардиологии, Совета по сердечно-сосудистой хирургии и анестезии и Междисциплинарной рабочей группы по исследованию качества медицинской помощи и результатов». Циркуляция . 116 (15): 1736–54. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.183095 . PMID  17446442.
  36. ^ ab Yuan SM (2016). «Грибковый эндокардит». Бразильский журнал сердечно-сосудистой хирургии . 31 (3): 252–255. doi :10.5935/ 1678-9741.20160026 (неактивен 29.09.2024). PMC 5062704. PMID  27737409. {{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of September 2024 (link)
  37. ^ Izumi K, Hisata Y, Hazama S (октябрь 2009 г.). «Редкий случай инфекционного эндокардита, осложненного грибковой инфекцией Trichosporon asahii, леченный хирургическим путем». Annals of Thoracic and Cardiovascular Surgery . 15 (5): 350–3. PMID  19901894.
  38. ^ abcdefgh Hoen B, Duval X (апрель 2013 г.). «Клиническая практика. Инфекционный эндокардит». The New England Journal of Medicine . 368 (15): 1425–33. doi :10.1056/NEJMcp1206782. PMID  23574121.
  39. ^ ab Durack DT, Lukes AS, Bright DK (март 1994 г.). «Новые критерии диагностики инфекционного эндокардита: использование специфических эхокардиографических данных. Duke Endocarditis Service». The American Journal of Medicine . 96 (3): 200–9. doi :10.1016/0002-9343(94)90143-0. PMID  8154507.
  40. ^ ab Weisse AB, Heller DR, Schimenti RJ, Montgomery RL, Kapila R (март 1993). «Лихорадочный парентеральный наркоман: перспективное исследование 121 пациента». The American Journal of Medicine . 94 (3): 274–80. doi :10.1016/0002-9343(93)90059-X. PMID  8452151.
  41. ^ ab Samet JH, Shevitz A, Fowle J, Singer DE (июль 1990 г.). «Решение о госпитализации у лиц, употребляющих внутривенные наркотики с лихорадкой». The American Journal of Medicine . 89 (1): 53–7. doi : 10.1016/0002-9343(90)90098-X . PMID  2368794.
  42. ^ abc Marantz PR, Linzer M, Feiner CJ, Feinstein SA, Kozin AM, Friedland GH (июнь 1987 г.). «Неспособность предсказать диагноз у лиц, злоупотребляющих внутривенными наркотиками и страдающих лихорадкой». Annals of Internal Medicine . 106 (6): 823–8. doi :10.7326/0003-4819-106-6-823. PMID  3579068.
  43. ^ ab Leibovici L, Cohen O, Wysenbeek AJ (июнь 1990 г.). «Скрытая бактериальная инфекция у взрослых с необъяснимой лихорадкой. Проверка диагностического индекса». Архивы внутренней медицины . 150 (6): 1270–2. doi :10.1001/archinte.150.6.1270. PMID  2353860.
  44. ^ ab Mellors JW, Horwitz RI, Harvey MR, Horwitz SM (апрель 1987 г.). «Простой индекс для выявления скрытой бактериальной инфекции у взрослых с острой необъяснимой лихорадкой». Архивы внутренней медицины . 147 (4): 666–71. doi :10.1001/archinte.147.4.666. PMID  3827454.
  45. ^ Yu CW, Juan LI, Hsu SC, Chen CK, Wu CW, Lee CC, Wu JY (июнь 2013 г.). «Роль прокальцитонина в диагностике инфекционного эндокардита: метаанализ». Американский журнал неотложной медицины . 31 (6): 935–41. doi :10.1016/j.ajem.2013.03.008. PMID  23601504.
  46. ^ Shively BK, Gurule FT, Roldan CA, Leggett JH, Schiller NB (август 1991 г.). «Диагностическая ценность трансэзофагеальной эхокардиографии по сравнению с трансторакальной при инфекционном эндокардите». Журнал Американского колледжа кардиологии . 18 (2): 391–7. doi : 10.1016/0735-1097(91)90591-V . PMID  1856406.
  47. ^ Erbel R, Rohmann S, Drexler M, Mohr-Kahaly S, Gerharz CD, Iversen S, Oelert H, Meyer J (январь 1988 г.). «Улучшение диагностической ценности эхокардиографии у пациентов с инфекционным эндокардитом с помощью трансэзофагеального подхода. Проспективное исследование». European Heart Journal . 9 (1): 43–53. doi :10.1093/oxfordjournals.eurheartj.a062389. PMID  3345769.
  48. ^ abc "UOTW #27 – Ультразвук недели". Ультразвук недели . 26 ноября 2014 г. Архивировано из оригинала 9 мая 2017 г. Получено 27 мая 2017 г.
  49. ^ "UOTW #60 – Ультразвук недели". Ультразвук недели . 5 октября 2015 г. Архивировано из оригинала 9 мая 2017 г. Получено 27 мая 2017 г.
  50. ^ Li JS, Sexton DJ, Mick N, Nettles R, Fowler VG, Ryan T, Bashore T, Corey GR (апрель 2000 г.). «Предлагаемые изменения критериев Duke для диагностики инфекционного эндокардита». Clinical Infectious Diseases . 30 (4): 633–8. doi : 10.1086/313753 . PMID  10770721.
  51. ^ Салехи Омран, Сетарех; Чаттерджи, Абхинаба; Чен, Моника Л.; Лерарио, Майкл П.; Мерклер, Александр Э.; Камель, Хуман (март 2019 г.). «Национальные тенденции госпитализаций по поводу инсульта, связанного с инфекционным эндокардитом и употреблением опиоидов, в период с 1993 по 2015 гг.». Инсульт . 50 (3): 577–582. doi :10.1161/STROKEAHA.118.024436. ISSN  0039-2499. PMC 6396300 . PMID  30699043. 
  52. ^ Kaech C, Elzi L, Sendi P, Frei R, Laifer G, Bassetti S, Fluckiger U (апрель 2006 г.). «Течение и исход бактериемии Staphylococcus aureus: ретроспективный анализ 308 эпизодов в швейцарском центре третичной медицинской помощи». Клиническая микробиология и инфекция . 12 (4): 345–52. doi : 10.1111/j.1469-0691.2005.01359.x . PMID  16524411.
  53. ^ "Профилактика инфекционного эндокардита: Антимикробная профилактика инфекционного эндокардита у взрослых и детей, подвергающихся интервенционным процедурам". NICE Clinical Guidelines . Национальный институт здравоохранения и передового опыта (Великобритания). Март 2008 г. Архивировано из оригинала 26.01.2013 . Получено 30.04.2013 .
  54. ^ Rutherford SJ, Glenny AM, Roberts G, Hooper L, Worthington HV (май 2022 г.). «Антибиотикопрофилактика для предотвращения бактериального эндокардита после стоматологических процедур». База данных систематических обзоров Cochrane . 2022 (5): CD003813. doi :10.1002/14651858.CD003813.pub5. PMC 9088886. PMID  35536541. 
  55. ^ «Профилактика инфекционного эндокардита: антимикробная профилактика инфекционного эндокардита у взрослых и детей, подвергающихся интервенционным процедурам». Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE) . 2008.
  56. ^ "Назначение лекарств". SDCEP . Получено 25.01.2018 .
  57. ^ Cosgrove SE, Vigliani GA, Fowler VG, Abrutyn E, Corey GR, Levine DP, Rupp ME, Chambers HF, Karchmer AW, Boucher HW (март 2009 г.). «Начальная низкая доза гентамицина при бактериемии и эндокардите, вызванных Staphylococcus aureus, нефротоксична». Clinical Infectious Diseases . 48 (6): 713–21. doi : 10.1086/597031 . PMID  19207079.
  58. ^ abcd Baddour LM, Wilson WR, Bayer AS, Fowler VG, Bolger AF, Levison ME и др. (июнь 2005 г.). «Инфекционный эндокардит: диагностика, антимикробная терапия и лечение осложнений: заявление для медицинских работников Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки, Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодых людей и Советов по клинической кардиологии, инсульту, сердечно-сосудистой хирургии и анестезии, Американской кардиологической ассоциации: одобрено Американским обществом инфекционных заболеваний». Циркуляция . 111 (23): e394–434. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.165564 . PMID  15956145.
  59. ^ Kalavakunta JK, Davenport DS, Tokala H, King A, Khagny M, Gupta V (январь 2011 г.). «Деструктивный эндокардит, вызванный Abiotrophia defectiva». Журнал заболеваний клапанов сердца . 20 (1): 111–2. PMID  21404910.
  60. ^ ab Rostagno C, Carone E, Stepàno PL (2017). «Роль восстановления митрального клапана при активном инфекционном эндокардите: долгосрочные результаты». J Cardiothorac Surg . 12 (1): 29. doi : 10.1186/s13019-017-0604-6 . PMC 5437579 . PMID  28521809. 
  61. ^ Bonow RO, Carabello BA, Chatterjee K, de Leon AC, Faxon DP, Freed MD и др. (сентябрь 2008 г.). «Обновление 2008 г., включенное в рекомендации ACC/AHA 2006 г. по лечению пациентов с клапанными заболеваниями сердца: отчет Американской коллегии кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (писательский комитет по пересмотру рекомендаций 1998 г. по лечению пациентов с клапанными заболеваниями сердца). Одобрено Обществом кардиоваскулярных анестезиологов, Обществом кардиоваскулярной ангиографии и вмешательств и Обществом торакальных хирургов». Журнал Американской коллегии кардиологов . 52 (13): e1–142. doi : 10.1016/j.jacc.2008.05.007 . PMID  18848134.
  62. ^ Anantha Narayanan M, Mahfood Haddad T, Kalil AC, Kanmanthareddy A, Suri RM, Mansour G, Destache CJ, Baskaran J, Mooss AN, Wichman T, Morrow L, Vivekanandan R (2016). «Раннее или позднее хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение инфекционного эндокардита: систематический обзор и метаанализ». Heart . 102 (12): 950–7. doi :10.1136/heartjnl-2015-308589. PMID  26869640. S2CID  12007082.

Внешние ссылки

Инфекционный эндокардит в Керли

В Scholia есть тематический профиль по теме «Инфекционный эндокардит» .