stringtranslate.com

Ангиопластика

Ангиопластика , также известная как баллонная ангиопластика и чрескожная транслюминальная ангиопластика ( ЧТА ), представляет собой минимально инвазивную эндоваскулярную процедуру, используемую для расширения суженных или закупоренных артерий или вен, как правило, для лечения артериального атеросклероза . [1]

Сдутый баллон, прикрепленный к катетеру ( баллонный катетер ), вводится по проволочному проводнику в суженный сосуд и затем надувается до фиксированного размера. [1] Баллон заставляет кровеносный сосуд и окружающую мышечную стенку расширяться, что позволяет улучшить кровоток. [1] Во время баллонирования может быть вставлен стент , чтобы гарантировать, что сосуд остается открытым, а затем баллон сдувается и извлекается. [2] Ангиопластика стала включать в себя все виды сосудистых вмешательств, которые обычно выполняются чрескожно .

Применение и показания

Коронарная ангиопластика

Коронарная ангиограмма ( рентгенограмма с рентгеноконтрастным веществом в коронарных артериях), которая показывает левое коронарное кровообращение . Дистальная левая главная коронарная артерия (LMCA) находится в левом верхнем квадранте изображения. Ее основные ветви (также видны) — это левая огибающая артерия (LCX), которая сначала идет сверху вниз, а затем к центру-снизу, и левая передняя нисходящая артерия (LAD), которая идет слева направо на изображении, а затем идет вниз по середине изображения, чтобы проецироваться под дистальной LCX. LAD, как обычно, имеет две большие диагональные ветви, которые возникают в центре-вверху изображения и идут к центру-правому краю изображения.

Коронарная ангиопластика — это терапевтическая процедура для лечения стенозированных (суженных) коронарных артерий сердца , обнаруженных при ишемической болезни сердца . [1] Эти стенозированные сегменты коронарных артерий возникают из-за накопления холестериновых бляшек , которые образуются при состоянии, известном как атеросклероз . [3] Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), или коронарная ангиопластика со стентированием, — это нехирургическая процедура , используемая для улучшения притока крови к сердцу. [1]

Коронарная ангиопластика показана при заболеваниях коронарных артерий, таких как нестабильная стенокардия , NSTEMI , STEMI и спонтанная перфорация коронарной артерии. [1] Было показано, что ЧКВ при стабильной ишемической болезни сердца значительно облегчает такие симптомы, как стенокардия или боль в груди, тем самым улучшая функциональные ограничения и качество жизни. [4]

Периферическая ангиопластика

Периферическая ангиопластика относится к использованию баллона для открытия кровеносного сосуда за пределами коронарных артерий. Чаще всего это делается для лечения атеросклеротических сужений брюшной полости, ног и почечных артерий, вызванных заболеванием периферических артерий . Часто периферическая ангиопластика используется в сочетании с направляющей проволокой, периферическим стентированием и атерэктомией . [5]

Хроническая ишемия, угрожающая конечностям

Ангиопластика может использоваться для лечения прогрессирующего заболевания периферических артерий с целью облегчения хромоты или боли в ногах, которая обычно ассоциируется с этим заболеванием. [6]

Исследование шунтирования против ангиопластики при тяжелой ишемии ноги (BASIL) сначала изучало инфраингвинальное шунтирование в сравнении с ангиопластикой у отдельных пациентов с тяжелой ишемией нижних конечностей, которые были кандидатами на любую из этих процедур. Исследование BASIL показало, что ангиопластика была связана с меньшей краткосрочной заболеваемостью по сравнению с шунтированием, однако долгосрочные результаты благоприятствуют шунтированию. [7]

На основании исследования BASIL рекомендации ACCF/AHA рекомендуют баллонную ангиопластику только для пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни 2 года или менее или тех, у кого нет аутогенной вены . Для пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни более 2 лет или у кого есть аутогенная вена, сначала может быть выполнена операция шунтирования. [8]

Ангиопластика почечной артерии

Стеноз почечной артерии связан с гипертонией и потерей функции почек . [9] Атеросклеротическая обструкция почечной артерии может быть вылечена с помощью ангиопластики со стентированием почечной артерии или без него. [10] Существует слабая рекомендация по ангиопластике почечной артерии у пациентов со стенозом почечной артерии и мгновенным отеком или застойной сердечной недостаточностью. [10]

Каротидная ангиопластика

Стеноз сонной артерии можно лечить с помощью ангиопластики и каротидного стентирования у пациентов с высоким риском проведения каротидной эндартерэктомии (КЭА). [11] Хотя каротидная эндартерэктомия обычно предпочтительнее стентирования сонной артерии, стентирование показано некоторым пациентам со стенозом, вызванным радиацией, или поражением сонной артерии, не подходящим для хирургического вмешательства. [12]

Венозная ангиопластика

Ангиопластика используется для лечения венозного стеноза, влияющего на доступ к диализу , при этом баллонная ангиопластика с лекарственным покрытием, как оказалось, имеет лучшую проходимость в течение 6 и 12 месяцев, чем обычная баллонная ангиопластика. [13] Ангиопластика иногда используется для лечения остаточного стеноза подключичной вены после декомпрессионной операции при синдроме грудного выхода . [14] Существует слабая рекомендация по стентированию глубоких вен для лечения обструктивного хронического заболевания вен. [15]

Противопоказания

Для ангиопластики требуется сосуд доступа, обычно бедренная или лучевая артерия или бедренная вена , чтобы обеспечить доступ к сосудистой системе для используемых проводов и катетеров . Если сосуд доступа достаточного размера и качества недоступен, ангиопластика противопоказана. Небольшой диаметр сосуда, наличие задней кальцификации, окклюзии, гематомы или более раннее размещение шунтирующего источника могут сделать доступ к сосудистой системе слишком сложным. [ необходима цитата ]

Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА) противопоказана пациентам с заболеванием левой коронарной артерии из-за риска спазма левой коронарной артерии во время процедуры. [16] Кроме того, ЧТКА не рекомендуется, если стеноз коронарных артерий составляет менее 70%, так как стеноз ниже этого уровня не считается гемодинамически значимым. [16]

Техника

Катетер с баллонным наконечником.
Баллон, надутый стентом
Схема баллонного катетера

Доступ к сосудистой системе обычно осуществляется чрескожно (через кожу, без большого хирургического разреза). В кровеносный сосуд вводится проводник с помощью техники Сельдингера . [17] Флюороскопическое наведение использует магнитно-резонансную или рентгеновскую флюороскопию и рентгеноконтрастный краситель для направления угловых проводов и катетеров в область тела, подлежащую лечению в режиме реального времени. [18] Конический проводник выбирается для небольшой окклюзии, за ним следуют проводники промежуточного типа для извилистых артерий и трудностей прохождения через чрезвычайно узкие каналы, а жесткие провода для твердых, плотных и тупых окклюзий. [19]

Для лечения сужения кровеносного сосуда через стеноз в сосуде пропускается провод, а баллон на катетере пропускается по проводу и устанавливается в желаемое положение. [20] Позиционирование проверяется с помощью флюороскопии, а баллон надувается водой, смешанной с контрастным веществом, до давления, в 75–500 раз превышающего нормальное кровяное давление (от 6 до 20 атмосфер ), при этом для большинства коронарных ангиопластик требуется менее 10 атмосфер. [21] Также может быть установлен или не установлен стент .

По завершении процедуры баллоны, провода и катетеры удаляются, а место прокола сосуда обрабатывается либо прямым давлением, либо сосудистым окклюдером . [22]

Трансрадиальный артериальный доступ (ТРА) и трансфеморальный артериальный доступ (ТФА) — это два метода чрескожного коронарного вмешательства. [23] ТРА является методом выбора для лечения острого коронарного синдрома (ОКС), поскольку он имеет значительно более низкую частоту кровотечений и сосудистых осложнений по сравнению с подходом ТФА. [23] ТРА также имеет преимущество в плане смертности для пациентов с высоким риском ОКС и пациентов с высоким риском кровотечения. [23] Также было обнаружено, что ТРА обеспечивает улучшение качества жизни, а также снижение расходов и ресурсов здравоохранения. [23]

Риски и осложнения

По сравнению с хирургическим вмешательством ангиопластика является менее рискованным вариантом лечения заболеваний, для которых она применяется, однако существуют уникальные и потенциально опасные риски и осложнения, связанные с ангиопластикой:

Ангиопластика также может быть менее надежным методом лечения атеросклероза и более склонна к рестенозу по сравнению с сосудистым шунтированием или аортокоронарным шунтированием . [28] Лекарственная баллонная ангиопластика имеет значительно меньше рестеноза, поздней потери просвета и реваскуляризации целевого поражения как в краткосрочной, так и в среднесрочной перспективе по сравнению с непокрытой баллонной ангиопластикой при окклюзионной болезни бедренно-подколенной артерии. [29] Хотя ангиопластика бедренно-подколенной артерии с использованием стентов и баллонов, покрытых паклитакселом, значительно снижает частоту рестеноза сосудов и реваскуляризации целевого поражения, также было обнаружено, что она повышает риск смерти. [30]

Восстановление

После ангиопластики большинство пациентов находятся под наблюдением в больнице в течение ночи, но если нет никаких осложнений, пациентов отправляют домой на следующий день. [26]

Место катетера проверяется на наличие кровотечения и отека, а также контролируется частота сердечных сокращений и артериальное давление для выявления позднего разрыва и кровотечения. [26] Протокол после процедуры также включает мониторинг диуреза, сердечных симптомов, боли и других признаков системных проблем. [26] Обычно пациенты получают лекарства, которые расслабляют их, чтобы защитить артерии от спазмов . Пациенты обычно могут ходить в течение двух-шести часов после процедуры и возвращаются к своей обычной жизни на следующей неделе. [31]

Восстановление после ангиопластики заключается в избегании физической активности в течение нескольких дней после процедуры. Пациентам рекомендуется избегать подъема тяжестей и напряженных занятий в течение недели. [32] [33] Пациентам необходимо избегать физических нагрузок или длительных занятий спортом в течение максимум двух недель после деликатной баллонной ангиопластики. [34]

После начальной двухнедельной фазы восстановления большинство пациентов с ангиопластикой могут начать безопасно возвращаться к упражнениям низкого уровня. Рекомендуется градуированная программа упражнений, при которой пациенты изначально выполняют несколько коротких подходов упражнений каждый день, постепенно увеличивая их до одного или двух более длительных подходов упражнений. [35] В качестве меры предосторожности все структурированные упражнения должны быть одобрены кардиологом перед началом. Реабилитация на основе упражнений после чрескожного коронарного вмешательства показала улучшение рецидивирующей стенокардии, общего времени упражнений, снижения сегмента ST и максимальной переносимости упражнений. [36]

Пациентам, у которых в месте введения иглы наблюдается отек, кровотечение или боль, повышается температура , они чувствуют слабость или предобморочное состояние, замечают изменение температуры или цвета кожи в руке или ноге, которая была прооперирована, а также у которых наблюдается одышка или боль в груди, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Пациентам со стентами обычно назначают двойную антиагрегантную терапию (ДААТ), которая состоит из ингибитора P2Y12 , такого как клопидогрель , который принимается одновременно с ацетилсалициловой кислотой (аспирином). [37] Двойная антиагрегантная терапия (ДААТ) рекомендуется в течение 1 месяца после установки голого металлического стента, в течение 3 месяцев после установки стента с лекарственным покрытием второго поколения и в течение 6–12 месяцев после установки стента с лекарственным покрытием первого поколения . [1] Антиагрегантные свойства ДААТ предназначены для предотвращения образования тромбов, однако они также увеличивают риск кровотечения, поэтому важно учитывать предпочтения каждого пациента, сердечные заболевания и риск кровотечения при определении продолжительности лечения ДААТ. [37] Другим важным соображением является то, что одновременное применение клопидогреля и ингибиторов протонной помпы после коронарной ангиографии связано со значительно более высокими неблагоприятными сердечно-сосудистыми осложнениями, такими как серьезные неблагоприятные сердечно-сосудистые события (MACE), тромбоз стента и инфаркт миокарда. [38]

История

Ангиопластика была впервые описана американским интервенционным радиологом Чарльзом Доттером в 1964 году. [39] Доттером была заложена основа современной медицины с изобретением ангиопластики и катетерного стента, которые впервые были использованы для лечения заболеваний периферических артерий. 16 января 1964 года Доттером чрескожно была расширена плотная локализованная стеноз субсарториальной артерии у 82-летней женщины с болезненной ишемией ноги и гангреной, которая отказалась от ампутации ноги. После успешной дилатации стеноза с помощью направляющей проволоки и коаксиальных тефлоновых катетеров кровообращение в ее ноге восстановилось. Расширенная артерия оставалась открытой до ее смерти от пневмонии два с половиной года спустя. [40] Чарльз Доттером широко известен как «отец интервенционной радиологии » и был номинирован на Нобелевскую премию по медицине в 1978 году.

Первая чрескожная коронарная ангиопластика у бодрствующего пациента была проведена в Цюрихе немецким кардиологом Андреасом Грюнцигом 16 сентября 1977 года. [41]

Первые чрескожные коронарные ангиопластики в Соединенных Штатах были выполнены в один и тот же день (1 марта 1978 г.) Саймоном Х. Стерцером в больнице Lenox Hill в Нью-Йорке и Ричардом К. Майлером в больнице St. Mary's Hospital в Сан-Франциско. В течение предыдущего года, также в больнице St. Mary's Hospital в Сан-Франциско, Майлер и Грюнциг выполнили дилатации в условиях шунтирования, чтобы проверить концепцию катетера, прежде чем Грюнциг выполнил первую PTCA в своей катетеризационной лаборатории в Цюрихе.

Первоначальной формой ангиопластики была «старая добрая баллонная ангиопластика» (POBA) без стентирования, пока в середине 1980-х годов не были изобретены металлические стенты для предотвращения внезапного закрытия, иногда наблюдаемого при POBA. [1]

Было обнаружено, что голые металлические стенты вызывают внутристентовый рестеноз в результате неоинтимальной гиперплазии и тромбоза стента, что привело к изобретению стентов с лекарственным покрытием и антипролиферативными препаратами для борьбы с внутристеновым рестенозом. [1]

Первая коронарная ангиопластика с использованием стент-системы для доставки лекарств была выполнена Стерцером и Луисом де ла Фуэнте в Аргентинском институте диагностики и лечения [42] в Буэнос-Айресе в 1999 году.

Ингемар Генри Лундквист изобрел баллонный катетер, который теперь используется в большинстве процедур ангиопластики в мире. [43]

Подвид ангиопластики, известный как коронарная ангиопластика с использованием эксимерного лазера (ELCA), использует эксимерные лазеры для удаления небольших объемов ткани, включая нерастягиваемые и непересекаемые поражения, в артерии, чтобы позволить баллону более эффективно вдавливать бляшки в стенки артерии. [44] Такая работа была впервые разработана в 1984 году после более ранней работы в 1980–1983 годах, когда Рангасвами Шринивасан , Сэмюэл Блум и Джеймс Дж. Уинн в исследовательском центре TJ Watson компании IBM наблюдали влияние ультрафиолетового эксимерного лазера на биологические материалы. Заинтригованные, они провели дальнейшее исследование, обнаружив, что лазер делает чистые, точные разрезы, которые идеально подходят для деликатных операций. Это привело к получению фундаментального патента [45] , а Шринивасан, Блюм и Уинн были избраны в Национальный зал славы изобретателей в 2002 году. В 2012 году члены команды были удостоены Национальной медали за технологии и инновации президентом Бараком Обамой за их работу, связанную с эксимерным лазером. [46] Роберт Гинзбург впервые применил ELCA в 1984 году на пациенте с тяжелым стенозом глубокой бедренной артерии и угрозой для конечности. [47]

Ссылки

  1. ^ abcdefghi Chhabra, Lovely; Zain, Muhammad A.; Siddiqui, Waqas J. (2019), "Ангиопластика", StatPearls , StatPearls Publishing, PMID  29763069, заархивировано из оригинала 24 октября 2022 г. , извлечено 20 января 2020 г.
  2. ^ K, Marmagkiolis; C, Iliescu; Mmr, Edupuganti; M, Saad; Kd, Boudoulas; A, Gupta; N, Lontos; M, Cilingiroglu (декабрь 2019 г.). «Первичная проходимость со стентированием против баллонной ангиопластики при отказе артериовенозного трансплантата: систематический обзор и метаанализ». Журнал инвазивной кардиологии . 31 (12): E356–E361. PMID  31786526.
  3. ^ "Atheroscleoris". NHLBI . Архивировано из оригинала 5 октября 2017 г. Получено 22 января 2020 г.
  4. ^ Арнольд, Сюзанна В. (2018). «Текущие показания к стентированию: симптомы или выживаемость CME». Methodist DeBakey Cardiovascular Journal . 14 (1): 7–13. doi :10.14797/mdcj-14-1-7. ISSN  1947-6094. PMC 5880567. PMID 29623167  . 
  5. ^ O, Abdullah; J, Omran; T, Enezate; E, Mahmud; N, Shammas; J, Mustapha; F, Saab; M, Abu-Fadel; R, Ghadban (июнь 2018 г.). «Чрескожная ангиопластика против атерэктомии для лечения симптоматического заболевания подколенной артерии». Cardiovascular Revascularization Medicine . 19 (4): 423–428. doi :10.1016/j.carrev.2017.09.014. PMID  29269152. S2CID  36093380.
  6. ^ Топфер, Ли-Энн; Спри, Кэролин (2016), «Новые технологии лечения заболеваний периферических артерий», CADTH Issues in Emerging Health Technologies , Канадское агентство по лекарственным средствам и технологиям в здравоохранении, PMID  30148583, заархивировано из оригинала 18 июня 2022 г. , извлечено 30 января 2020 г.
  7. ^ Dj, Adam; Jd, Beard; T, Cleveland; J, Bell; Aw, Bradbury; Jf, Forbes; Fg, Fowkes; I, Gillepsie; Cv, Ruckley (3 декабря 2005 г.). «Шунтирование против ангиопластики при тяжелой ишемии ноги (BASIL): многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование». Lancet . 366 (9501): 1925–34. doi :10.1016/S0140-6736(05)67704-5. PMID  16325694. S2CID  54229954.
  8. ^ Tw, Rooke; At, Hirsch; S, Misra; An, Sidawy; Ja, Beckman; Lk, Findeiss; J, Golzarian; Hl, Gornik; Jl, Halperin (1 ноября 2011 г.). «Обновление рекомендаций ACCF/AHA по лечению пациентов с заболеванием периферических артерий 2011 г. (обновление рекомендаций 2005 г.): отчет целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям». Журнал Американского колледжа кардиологов . 58 (19): 2020–45. doi :10.1016/j.jacc.2011.08.023. PMC 4714326. PMID  21963765 . 
  9. ^ G, Raman; Gp, Adam; Cw, Halladay; Vn, Langberg; Ia, Azodo; Em, Balk (1 ноября 2016 г.). «Сравнительная эффективность стратегий лечения стеноза почечной артерии: обновленный систематический обзор». Annals of Internal Medicine . 165 (9): 635–649. doi : 10.7326/M16-1053 . PMID  27536808.
  10. ^ ab van den Berg, Danielle TNA; Deinum, Jaap; Postma, Cornelis T.; van der Wilt, Geert Jan; Riksen, Niels P. (июль 2012 г.). «Эффективность почечной ангиопластики у пациентов со стенозом почечной артерии и мгновенным отеком или застойной сердечной недостаточностью: систематический обзор». European Journal of Heart Failure . 14 (7): 773–781. doi : 10.1093/eurjhf/hfs037 . ISSN  1879-0844. PMID  22455866.
  11. ^ Ahn, Sun Ho; Prince, Ethan A.; Dubel, Gregory J. (сентябрь 2013 г.). «Стенирование сонной артерии: обзор техники и обновления недавней литературы». Семинары по интервенционной радиологии . 30 (3): 288–296. doi :10.1055/s-0033-1353482. ISSN  0739-9529. PMC 3773038. PMID 24436551  . 
  12. ^ S, Giannopoulos; P, Texakalidis; Ak, Jonnalagadda; T, Karasavvidis; S, Giannopoulos; Dg, Kokkinidis (июль 2018 г.). «Реваскуляризация стеноза сонной артерии, вызванного радиацией, с помощью каротидной эндартерэктомии против стентирования сонной артерии: систематический обзор и метаанализ». Cardiovascular Revascularization Medicine . 19 (5 Pt B): 638–644. doi :10.1016/j.carrev.2018.01.014. PMID  29422277. S2CID  46801250.
  13. ^ Ij, Yan Wee; Hy, Yap; Lt, Hsien Ts'ung; S, Lee Qingwei; Cs, Tan; Ty, Tang; Tt, Chong (сентябрь 2019 г.). «Систематический обзор и метаанализ баллона с лекарственным покрытием против обычной баллонной ангиопластики при стенозе диализного доступа». Журнал сосудистой хирургии . 70 (3): 970–979.e3. doi : 10.1016/j.jvs.2019.01.082 . PMID  31445651.
  14. ^ Db, Schneider; Pj, Dimuzio; Nd, Martin; Rl, Gordon; Mw, Wilson; Jm, Laberge; Rk, Kerlan; Cm, Eichler; Lm, Messina (октябрь 2004 г.). «Комбинированное лечение синдрома венозного грудного выхода: открытая хирургическая декомпрессия и интраоперационная ангиопластика». Журнал сосудистой хирургии . 40 (4): 599–603. doi : 10.1016/j.jvs.2004.07.028 . PMID  15472583.
  15. ^ Сигер, М. Дж.; Бусуттил, А.; Дхармараджа, Б.; Дэвис, А. Х. (январь 2016 г.). «Выбор редактора — систематический обзор эндовенозного стентирования при хроническом венозном заболевании, вторичном к обструкции подвздошной вены». Европейский журнал сосудистой и эндоваскулярной хирургии . 51 (1): 100–120. doi : 10.1016/j.ejvs.2015.09.002 . ISSN  1532-2165. PMID  26464055.
  16. ^ ab Malik, Talia F.; Tivakaran, Vijai S. (2019), "Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА)", StatPearls , StatPearls Publishing, PMID  30571038, заархивировано из оригинала 7 июля 2022 г. , извлечено 23 января 2020 г.
  17. ^ L, Thaut; W, Weymouth; B, Hunsaker; D, Reschke (январь 2019 г.). «Оценка центрального венозного доступа с помощью ускоренной техники Сельдингера против модифицированной техники Сельдингера». Журнал неотложной медицины . 56 (1): 23–28. doi :10.1016/j.jemermed.2018.10.021. PMID  30503723. S2CID  54484203.
  18. ^ Saeed, Maythem; Hetts, Steve W.; English, Joey; Wilson, Mark (январь 2012 г.). «МР-флюороскопия при сосудистых и кардиологических вмешательствах (обзор)». Международный журнал кардиоваскулярной визуализации . 28 (1): 117–137. doi :10.1007/s10554-010-9774-1. ISSN  1569-5794. PMC 3275732. PMID 21359519  . 
  19. ^ Dash D (2016). «Методы пересечения проводника при вмешательстве при хронической тотальной окклюзии коронарных артерий: от А до Я». Indian Heart Journal . 68 (3): 410–20. doi : 10.1016/j.ihj.2016.02.019. PMC 4912030. PMID 27316507  . 
  20. ^ Али, Ронан; Гринбаум, Адам Б.; Кугельмасс, Аарон Д. (14 января 2012 г.). «Обзор доступных направляющих катетеров, проводов и баллонов для ангиопластики — как сделать правильный выбор». Журнал — Обзор доступных направляющих катетеров, проводов и баллонов для ангиопластики — как сделать правильный выбор . Архивировано из оригинала 25 января 2020 г. Получено 22 января 2020 г.
  21. ^ Jk, Kahn; Bd, Rutherford; Dr, McConahay; Go, Hartzler (ноябрь 1990 г.). «Требования к давлению инфляции во время коронарной ангиопластики». Катетеризация и сердечно-сосудистая диагностика . 21 (3): 144–7. doi :10.1002/ccd.1810210304. PMID  2225048.
  22. ^ McTaggart, RA; Raghavan, D.; Haas, RA; Jayaraman, MV (1 июня 2010 г.). «Устройство для закрытия сосудов StarClose: безопасность и эффективность развертывания и повторного доступа в службе нейроинтервенционной радиологии». American Journal of Neuroradiology . 31 (6): 1148–1150. doi : 10.3174/ajnr.A2001 . ISSN  0195-6108. PMC 7963929. PMID 20093310  . 
  23. ^ abcd Мейсон Питер Дж.; Шах Бинита; Тамис-Холланд Жаклин Э.; Биттл Джон А.; Коэн Маурисио Г.; Сафирштейн Джордан; Дракман Дуглас Э.; Валле Хавьер А.; Родес Дениз; Гилкрист Ян К. (1 сентября 2018 г.). «Обновленная информация о доступе к лучевой артерии и передовой практике трансрадиальной коронарной ангиографии и вмешательства при остром коронарном синдроме: научное заявление Американской кардиологической ассоциации». Циркуляция: Кардиоваскулярные вмешательства . 11 (9): e000035. doi : 10.1161/HCV.00000000000000035 . PMID  30354598. S2CID  53031413.
  24. ^ abc Jongkind, Vincent; Akkersdijk, George JM; Yeung, Kak K.; Wisselink, Willem (ноябрь 2010 г.). «Систематический обзор эндоваскулярного лечения обширного аорто-подвздошного окклюзионного заболевания». Journal of Vascular Surgery . 52 (5): 1376–1383. doi : 10.1016/j.jvs.2010.04.080 . ISSN  1097-6809. PMID  20598474.
  25. ^ Calma, D (6 мая 2004 г.). «Кардиологи проинформированы о рисках радиации». МАГАТЭ . Архивировано из оригинала 3 марта 2016 г. Получено 15 сентября 2015 г.
  26. ^ abcd "Guidelines for Percutaneous Transluminal Angioplasty". Journal of Vascular and Interventional Radiology . 1 (1): 5–15. 1 ноября 1990 г. doi :10.1016/S1051-0443(90)72494-3. ISSN  1051-0443. Архивировано из оригинала 24 октября 2022 г. Получено 23 января 2020 г.
  27. ^ Хьюберс, Энн Э.; Вестеринк, Ян; де Врис, Эвелен Э.; Хоскам, Энн; ден Рюйтер, Хестер М.; Молл, Франс Л.; де Борст, Герт Дж. (сентябрь 2018 г.). «Выбор редакции - Синдром церебральной гиперперфузии после стентирования сонной артерии: систематический обзор и метаанализ». Европейский журнал сосудистой и эндоваскулярной хирургии . 56 (3): 322–333. дои : 10.1016/j.ejvs.2018.05.012 . ISSN  1532-2165. ПМИД  30196814.
  28. ^ A, Kayssi; W, Al-Jundi; G, Papia; Ds, Kucey; T, Forbes; Dk, Rajan; R, Neville; Ad, Dueck (26 января 2019 г.). «Баллонная ангиопластика с лекарственным покрытием против баллонной ангиопластики без покрытия для лечения рестеноза бедренно-подколенных артерий в стенте». База данных систематических обзоров Cochrane . 1 (1): CD012510. doi :10.1002/14651858.CD012510.pub2. PMC 6353053. PMID  30684445. 
  29. ^ Jongsma, Hidde; Bekken, Joost A.; de Vries, Jean-Paul PM; Verhagen, Here J.; Fioole, Bram (ноябрь 2016 г.). «Баллонная ангиопластика с лекарственным покрытием по сравнению с баллонной ангиопластикой без покрытия у пациентов с окклюзионной болезнью бедренно-подколенной артерии». Журнал сосудистой хирургии . 64 (5): 1503–1514. doi : 10.1016/j.jvs.2016.05.084 . ISSN  1097-6809. PMID  27478005.
  30. ^ K, Katsanos; S, Spiliopoulos; P, Kitrou; M, Krokidis; D, Karnabatidis (18 декабря 2018 г.). «Риск смерти после применения баллонов и стентов с покрытием паклитакселом в бедренно-подколенной артерии ноги: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Журнал Американской кардиологической ассоциации . 7 (24): e011245. doi :10.1161/JAHA.118.011245. PMC 6405619. PMID  30561254. 
  31. ^ «Чего мне следует ожидать после процедуры?». Архивировано из оригинала 9 апреля 2010 г. Получено 6 апреля 2010 г.
  32. ^ "Восстановление - Коронарная ангиопластика и установка стента". Национальная служба здравоохранения , Великобритания . 11 июня 2018 г. Архивировано из оригинала 24 декабря 2021 г. Получено 18 марта 2019 г.Страница последний раз просмотрена: 28/08/2018
  33. ^ "Коронарная ангиопластика и стенты". Mayo Clinic. Архивировано из оригинала 1 сентября 2022 г. Получено 1 ноября 2020 г.
  34. ^ "Восстановление после ангиопластики". Архивировано из оригинала 9 апреля 2010 г. Получено 6 апреля 2010 г.
  35. ^ "Руководство по упражнениям после ангиопластики". Архивировано из оригинала 29 октября 2015 г. Получено 4 ноября 2015 г.
  36. ^ Ян, Синьюй; Ли, Янда; Жэнь, Сяомэн; Сюн, Синцзян; У, Лицзюнь; Ли, Цзе; Ван, Цзе; Гао, Юнхун; Шан, Хунцай; Син, Яньвэй (17 марта 2017 г.). «Эффекты кардиореабилитации на основе упражнений у пациентов после чрескожного коронарного вмешательства: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Scientific Reports . 7 : 44789. Bibcode :2017NatSR...744789Y. doi :10.1038/srep44789. ISSN  2045-2322. PMC 5356037 . PMID  28303967. 
  37. ^ ab Смит, Сидни К.; Смит, Питер К.; Сабатин, Марк С.; О'Гара, Патрик Т.; Ньюби, Л. Кристин; Мукерджи, Дебабрата; Мехран, Роксана; Маури, Лора; Мак, Майкл Дж.; Ланге, Ричард А.; Грейнджер, Кристофер Б.; Флейшер, Ли А.; Фин, Стефан Д.; Бриндис, Ральф Г.; Биттл, Джон А.; Бейтс, Эрик Р.; Левин, Гленн Н. (6 сентября 2016 г.). «Обновление рекомендаций ACC/AHA по продолжительности двойной антитромбоцитарной терапии у пациентов с ИБС». Журнал Американского колледжа кардиологии . 68 (10): 1082–1115. doi :10.1016/j.jacc.2016.03.513. PMID  27036918. Архивировано из оригинала 23 октября 2020 г. Получено 23 января 2020 г.
  38. ^ Бундхун, Правеш Кумар; Тилук, Абхишек Ришикеш; Бхурту, Акаш; Хуан, Вэй-Цян (5 января 2017 г.). «Связано ли сопутствующее применение клопидогреля и ингибиторов протонной помпы с повышенными неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами после коронарной ангиопластики?: систематический обзор и метаанализ недавно опубликованных исследований (2012–2016 гг.)». BMC Cardiovascular Disorders . 17 (1): 3. doi : 10.1186/s12872-016-0453-6 . ISSN  1471-2261. PMC 5221663 . PMID  28056809. 
  39. ^ Dotter CT, Judkins MP (ноябрь 1964). «Транслюминальное лечение артериосклеротической обструкции». Circulation . 30 (5): 654–70. doi : 10.1161/01.CIR.30.5.654 . PMID  14226164.
  40. ^ Рёш, Йозеф и др. (2003). «Зарождение, ранние годы и будущее интервенционной радиологии». J Vasc Interv Radiol . 14 (7): 841–853. doi :10.1097/01.RVI.0000083840.97061.5b. PMID  12847192. S2CID  14197760.
  41. ^ "Andreas R. Gruentzig – Biographical Sketch". ptca.org . Архивировано из оригинала 15 декабря 2012 г. . Получено 22 февраля 2016 г. .
  42. ^ "Аргентинский институт диагностики и лечения (IADT), Аргентина / Результаты учреждения / Nature Index". NatureIndex.com . Архивировано из оригинала 24 октября 2022 г. . Получено 28 марта 2018 г. .
  43. ^ "Система для наполнения, раздувания и сдувания сосудистого дилатирующего катетера". patents.com . Архивировано из оригинала 13 марта 2016 г. Получено 8 июля 2013 г.
  44. ^ R. Linsker; R. Srinivasan; JJ Wynne; DR Alonso (1984). «Дальнеультрафиолетовая лазерная абляция атеросклеротических поражений». Lasers Surg. Med . 4 (1): 201–206. doi :10.1002/lsm.1900040212. PMID  6472033. S2CID  12827770.
  45. ^ US 4784135, «Хирургические и стоматологические процедуры с использованием дальнего ультрафиолета», выдан 15 октября 1988 г. 
  46. ^ "IBM News Release". IBM. 21 декабря 2012 г. Архивировано из оригинала 31 декабря 2012 г. Получено 21 декабря 2012 г.
  47. ^ Гинзбург, Р.; Ким, Д.С.; Гутанер, Д.; Тот, Дж.; Митчелл, Р.С. (январь 1984 г.). «Спасение ишемической конечности с помощью лазерной ангиопластики: описание новой методики». Клиническая кардиология . 7 (1): 54–58. doi : 10.1002/clc.4960070112 . ISSN  0160-9289. PMID  6705289.

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме Ангиопластика .
Найдите информацию об ангиопластике в Викисловаре, бесплатном словаре.