stringtranslate.com

Анорексия (симптом)

Анорексия — это медицинский термин, обозначающий потерю аппетита . Хотя этот термин за пределами научной литературы часто используется как синоним нервной анорексии , существует множество возможных причин потери аппетита, некоторые из которых могут быть безвредными, в то время как другие указывают на серьезное клиническое состояние или представляют значительный риск.

Анорексия — это симптом , а не диагноз .

Симптом встречается и у других животных, таких как кошки, [1] [2] собаки, [3] [4] крупный рогатый скот, козы и овцы. [5] У этих видов анорексию можно назвать отсутствием аппетита. Как и у людей, потеря аппетита может быть вызвана рядом заболеваний и состояний, а также экологическими и психологическими факторами. [2] [4]

Этимология

Этот термин происходит от древнегреческого : ανορεξία ( ἀν- , «без» + όρεξις , пишется órexis , что означает «аппетит»). [6]

Общие проявления

Анорексия просто проявляется как снижение или потеря аппетита. Это может проявляться как отсутствие чувства голода или отсутствие желания есть. [7] Иногда люди даже не замечают, что у них отсутствует аппетит, пока не начнут терять вес из-за меньшего потребления пищи. В других случаях это может быть более заметно, например, когда человека начинает тошнить от одной только мысли о еде. Любая форма снижения аппетита, которая приводит к изменениям в организме (например, потере веса или мышечной массы), которые не происходят намеренно в рамках диеты, является клинически значимой. [8]

Физиология анорексии

Стимуляция и подавление аппетита — это сложный процесс, в котором задействованы многие части мозга и тела с помощью различных гормонов и сигналов. Считается, что аппетит стимулируется взаимодействием между периферическими сигналами в мозг (вкус, обоняние, зрение, гормоны кишечника), а также балансом нейротрансмиттеров и нейропептидов в гипоталамусе . [8] Примерами этих сигналов или гормонов являются нейропептид Y , лептин , грелин , инсулин , серотонин и орексины (также называемые гипокретинами). Все, что вызывает дисбаланс этих сигналов или гормонов, может привести к симптому анорексии. Хотя известно, что эти сигналы и гормоны помогают контролировать аппетит, сложные механизмы, касающиеся патологического увеличения или уменьшения аппетита, все еще изучаются. [8]

Распространенные причины

Наркотики

Другой

Осложнения

Осложнения анорексии могут возникнуть из-за плохого питания. Неправильное питание может привести к обезвоживанию , электролитному дисбалансу , анемии и дефициту питательных веществ . Эти дисбалансы будут ухудшаться, чем дольше человек избегает пищи. [8]

Внезапная сердечная смерть

Анорексия является относительно распространенным состоянием, которое может привести к опасному дисбалансу электролитов у пациентов, что приводит к приобретенному синдрому удлиненного интервала QT , который может привести к внезапной сердечной смерти . Это может развиваться в течение длительного периода времени, и риск еще больше возрастает, когда питание возобновляется после периода воздержания от потребления. [19]

Синдром повторного кормления

Необходимо соблюдать осторожность, когда пациент начинает есть после длительного голодания, чтобы избежать потенциально фатальных осложнений синдрома повторного кормления . Первоначальные признаки синдрома повторного кормления минимальны, но могут быстро прогрессировать до смерти. Таким образом, возобновление приема пищи или перорального приема обычно начинается медленно и требует пристального наблюдения под наблюдением обученных медицинских работников. Обычно это делается в больнице или центре реабилитации питания. [19]

Управление

Анорексию можно лечить с помощью орексигенных препаратов. [20] [21]

Ссылки

  1. ^ Чан, Дэниел Л. (1 ноября 2009 г.). «Госпитализированная кошка с отсутствием аппетита: клинический подход к максимизации нутрициональной поддержки». Журнал медицины и хирургии кошек . 11 (11): 925–933. doi : 10.1016/j.jfms.2009.09.013 . PMID  19857855. S2CID  20998698.
  2. ^ ab "Анорексия". Cornell Feline Health Center . Cornell University . 16 октября 2017 г. Получено 19 июля 2020 г.
  3. ^ Карроцца, Аманда; Маркс, Стэнли (20 ноября 2018 г.). «NY Vet: The Best Approach to Treating Inappetence». American Veterinarian . Архивировано из оригинала 19 июля 2020 г. . Получено 19 июля 2020 г. .
  4. ^ ab Llera, Ryan; Downing, Robin. "Анорексия у собак". VCA Animal Hospital . Архивировано из оригинала 19 июля 2020 г. Получено 19 июля 2020 г.
  5. ^ Jubb, Tristan; Perkins, Nigel. «Inappetence/Ianition». Ветеринарный справочник для экспортной отрасли животноводства . Australian Livestock Export Corporation, Meat & Livestock Australia. Архивировано из оригинала 19 июля 2020 г. Получено 19 июля 2020 г.
  6. ^ Psychogeos, Matina (14 апреля 2016 г.). Page Publishing Inc. (ред.). Английские слова, происходящие от греческого языка. Page Publishing Incorporated. ISBN 978-1682134283.
  7. ^ "Потеря аппетита - Расстройства пищеварения". Merck Manuals Consumer Version . Получено 27.10.2021 .
  8. ^ abcd Джеймсон, Ларри (2016). Эндокринология: взрослая и детская . Филадельфия, Пенсильвания: Saunders. стр. 506–510. ISBN 978-0-323-18907-1.
  9. ^ "Потеря аппетита". www.cancer.org . Получено 2021-10-27 .
  10. ^ "Потеря аппетита". Канадское онкологическое общество . Декабрь 2019 г. Архивировано из оригинала 27.10.2021.
  11. ^ Taylor AK, Lebwohl B, Snyder CL, Green PHR (17 сентября 2015 г.). "Целиакия". GeneReviews®. PMID  20301720 . Получено 24 сентября 2017 г. .
  12. ^ "Острицы у детей и взрослых: фотографии, симптомы и методы лечения Комментарии и обзоры зрителей: Гипотиреоз - Симптомы - Пациенты делятся своими знаниями на eMedicineHealth". eMedicineHealth . Архивировано из оригинала 2015-10-04 . Получено 2017-11-28 .
  13. ^ Экстон, М. С. (1997). «Анорексия, вызванная инфекцией: стратегия активной защиты хозяина». Appetite . 2 (3): 369–383. doi :10.1006/appe.1997.0116. PMID  9468766. S2CID  10465902.
  14. ^ Мюррей, М. Дж.; Мюррей, А. Б. (1979). «Анорексия инфекции как механизм защиты хозяина». Американский журнал клинического питания . 32 (3): 593–596. doi :10.1093/ajcn/32.3.593. PMID  283688.
  15. ^ Уинстон, Энтони П. (март 2012 г.). «Клиническая биохимия нервной анорексии». Annals of Clinical Biochemistry: International Journal of Laboratory Medicine . 49 (2): 132–143. doi : 10.1258/acb.2011.011185 . PMID  22349551. S2CID  207193656.
  16. ^ Агилера, А; Селгас, Р; Кодосео, Р; Бахо, А (ноябрь 2000 г.). «Уремическая анорексия: следствие постоянно высокого уровня серотонина в мозге? Гипотеза расстройства триптофана/серотонина». Peritoneal Dialysis International . 20 (6): 810–6. doi : 10.1177/089686080002000648 . PMID  11216590. S2CID  1731116.
  17. ^ Langhans W. (октябрь 2000 г.). «Анорексия инфекции: текущие перспективы». Nutrition . 16 (10): 996–1005. doi :10.1016/s0899-9007(00)00421-4. PMID  11054606.
  18. ^ "Домашний уход после тонзиллэктомии и аденоидэктомии". Архивировано из оригинала 17 июля 2011 г.
  19. ^ ab Jáuregui-Garrido, B.; Jáuregui-Lobera, I. (2012). «Внезапная смерть при расстройствах пищевого поведения». Vascular Health and Risk Management . 8 : 91–98. doi : 10.2147/VHRM.S28652 . PMC 3292410. PMID  22393299. 
  20. ^ Томас, Дэвид Р. (февраль 2006 г.). «Руководство по использованию орексигенных препаратов при длительном уходе». Питание в клинической практике . 21 (1): 82–87. doi :10.1177/011542650602100182. ISSN  0884-5336. PMID  16439773.
  21. ^ Вишвамбхаран, Вишал; Манепалли, Джотика Н; Гроссберг, Джордж Т (февраль 2013 г.). «Орексигенные агенты в гериатрической клинической практике». Aging Health . 9 (1): 49–65. doi :10.2217/ahe.12.83. ISSN  1745-509X.