Обязательная стерилизация , также известная как принудительная или насильственная стерилизация , относится к любой предписанной правительством программе по недобровольной стерилизации определенной группы людей. Стерилизация лишает человека способности к воспроизводству и обычно осуществляется хирургическим или химическим путем.
Предполагаемые оправдания принудительной стерилизации включают контроль рождаемости , евгенику , ограничение распространения ВИЧ и этнический геноцид .
В начале 20 века несколько стран внедрили программы стерилизации. [1] Хотя такие программы были объявлены незаконными во многих странах мира, случаи принудительной или насильственной стерилизации все еще существуют.
Государственные программы планирования семьи появились в конце 19 века и продолжали развиваться в 21 веке. В это время феминистки начали выступать за репродуктивный выбор, но евгеники и гигиенисты выступали за стерилизацию малообеспеченных и инвалидов или за жесткое регулирование их фертильности с целью «очистить» или «совершенствовать» нации. [2] [3] Во второй половине 20 века национальные правительства приняли неомальтузианскую идеологию, которая напрямую связывала рост населения с возросшей (и неконтролируемой) бедностью, что во время принятия капитализма означало, что страны не могли экономически развиваться из-за этой бедности. [ необходима цитата ]
Многие из этих правительственных программ контроля численности населения были сосредоточены на использовании стерилизации как основного средства снижения высоких показателей рождаемости, хотя общественное признание того, что стерилизация оказала влияние на уровень населения в развивающихся странах, по-прежнему широко отсутствует. [4] Ранние программы по численности населения 20-го века были отмечены как часть евгенического движения, а программы нацистской Германии предоставили самые известные примеры стерилизации инвалидов. [5] В 1970-х годах программы контроля численности населения были сосредоточены на «третьем мире», чтобы помочь сократить численность населения бедных районов, которые начинали «развиваться» (Duden 1992).
По состоянию на 2013 год 24 страны Европы требовали стерилизацию для юридического признания пола, а 16 стран вообще не предусматривали возможности изменить юридический пол, что означало, что трансгендерные люди могли столкнуться с трудностями при устройстве на работу, открытии банковских счетов, посадке на самолет или вообще не иметь возможности делать все это. [6] Женщины-инвалиды в Европе также часто подвергаются принудительной стерилизации. «Столько раз вы слышите, что это в наилучших интересах женщины», — сказала Каталина Девандас Агилар , бывший специальный докладчик ООН по правам инвалидов. «Но часто это происходит потому, что так удобнее для семьи или учреждения, которое заботится о них». [7]
1 февраля 2013 года «Специальный докладчик ООН по вопросу о пытках (СРП) опубликовал доклад о злоупотреблениях в учреждениях здравоохранения, которые имеют важные последствия для представителей сообщества ЛГБТ и людей с интерсексуальными расстройствами» и: [8] В разделе 88 СРП говорится, что государства должны:
отменить любой закон, разрешающий инвазивные и необратимые методы лечения, включая принудительную генитально-нормализующую хирургию, недобровольную стерилизацию, неэтичные эксперименты, медицинскую демонстрацию, «восстановительную терапию» или «конверсионную терапию», когда они применяются или применяются без свободного и осознанного согласия заинтересованного лица. Он также призывает их запретить принудительную или насильственную стерилизацию при любых обстоятельствах и обеспечить особую защиту лицам, принадлежащим к маргинализированным группам. [8]
В мае 2014 года Всемирная организация здравоохранения , УВКПЧ , ООН-женщины , ЮНЭЙДС , ПРООН , ЮНФПА и ЮНИСЕФ опубликовали совместное заявление «Искоренение насильственной, принудительной и иной недобровольной стерилизации». В докладе упоминается недобровольная стерилизация ряда конкретных групп населения. [ необходима ссылка ] К ним относятся:
В докладе рекомендуется ряд руководящих принципов медицинского лечения, включая обеспечение автономии пациента в принятии решений, обеспечение отсутствия дискриминации, подотчетности и доступа к средствам правовой защиты. [12]
Планирование численности населения — это практика искусственного изменения темпов роста численности населения. Исторически планирование численности населения осуществлялось путем ограничения рождаемости населения , как правило, по распоряжению правительства, и предпринималось в ответ на такие факторы, как высокий или растущий уровень бедности , экологические проблемы , религиозные причины и перенаселение . Хотя планирование численности населения может включать меры, которые улучшают жизнь людей, предоставляя им больший контроль над своим воспроизводством, некоторые программы подвергают их эксплуатации. [13]
В учебнике 1977 года «Эконаука: население, ресурсы, окружающая среда » авторы Пол и Энн Эрлих, а также Джон Холдрен обсуждают различные способы решения проблемы перенаселения человечества, включая возможность принудительной стерилизации. [14] Эта книга вновь привлекла внимание СМИ после назначения Холдрена помощником президента по науке и технологиям, директором Управления по научно-технической политике Белого дома , в основном со стороны консервативных экспертов, которые опубликовали отсканированные копии учебника в Интернете. [15] Упоминается несколько форм принудительной стерилизации, включая предложение о вазэктомии для мужчин с тремя и более детьми в Индии в 1960-х годах, [16] стерилизация женщин после рождения второго или третьего ребенка, противозачаточные имплантаты как форма съемной долгосрочной стерилизации, система лицензирования, выделяющая определенное количество детей на женщину, [17] экономические и квотные системы деторождения, [18] и добавление стерилизующего вещества в питьевую воду или пищевые источники, хотя авторы ясно заявляют, что такого стерилизующего вещества не существует и оно не разрабатывается. [19] Авторы заявляют, что большинство этих мер не применяются на практике, не были опробованы и, скорее всего, «останутся неприемлемыми для большинства обществ». [19]
Холдрен заявил на своем слушании по утверждению, что он больше не поддерживает создание оптимальной численности населения правительством США. [20] Однако политика контроля численности населения, предложенная в книге, свидетельствует о беспокойстве по поводу перенаселения , которое также обсуждалось в книге «Демографическая бомба », написанной Полом Р. Эрлихом и Энн Эрлих, предсказывающей крупные общественные потрясения из-за перенаселения . Поскольку эта обеспокоенность перенаселением приобрела политическую, экономическую и социальную значимость, попытки снизить уровень рождаемости, часто посредством принудительной стерилизации, стали результатом этого стремления сократить перенаселение. [21] Эта принудительная и оскорбительная политика контроля численности населения по-разному повлияла на людей во всем мире и продолжает иметь социальные, медицинские и политические последствия, одним из которых является длительное недоверие к текущим инициативам по планированию семьи со стороны населения, которое подверглось принудительной политике, такой как принудительная стерилизация. [22] Политика контроля численности населения широко критиковалась движением за женское здоровье в 1980-х и 1990-х годах, а Международная конференция по народонаселению и развитию в 1994 году в Каире инициировала переход от контроля численности населения к репродуктивным правам и современному движению за репродуктивное правосудие . [23] [24] Однако новые формы политики контроля численности населения, включая практику принудительной стерилизации, являются глобальной проблемой и проблемой репродуктивных прав и правосудия. [25]
Стамбульская конвенция запрещает принудительную стерилизацию в большинстве европейских стран (статья 39). [26] Широко распространенная или систематическая принудительная стерилизация была признана преступлением против человечности Римским статутом Международного уголовного суда в пояснительной записке. Этот меморандум определяет юрисдикцию Международного уголовного суда . [27] [28] Он не имеет универсальной юрисдикции, поскольку США, Россия и Китай являются странами, которые исключают себя. [29] Ребекка Ли написала в Berkeley Journal of International Law , что по состоянию на 2015 год [update]двадцать одно государство-член Совета Европы требует доказательства стерилизации для изменения своей юридической половой категории. Ли написала, что требование стерилизации является нарушением прав человека и что, возможно, необходимо разработать специальные международные договоры для ЛГБТК, чтобы защитить права человека ЛГБТК. [30]
В Бангладеш действует долгосрочная государственная программа стерилизации гражданского населения в рамках политики контроля численности населения, которая нацелена в основном на бедных женщин и мужчин. Правительство предлагает 2000 бангладешских така (18 долларов США) женщинам, которых уговаривают пройти перевязку маточных труб , и мужчинам, которых уговаривают пройти вазэктомию . Женщинам также предлагают сари , а мужчинам — курту , которую нужно надеть для прохождения стерилизации. Направитель, который убеждает женщину или мужчину пройти стерилизацию, получает 300 бангладешских така (2,70 доллара США). [31]
В 1965 году целевое количество стерилизаций в месяц составляло 600–1000 по сравнению с установкой 25000 ВМС , которая была увеличена в 1978 году до примерно 50000 стерилизаций в месяц в среднем. [32] 50%-ный рост суммы, выплачиваемой мужчинам, совпал с удвоением количества вазэктомий между 1980 и 1981 годами. [33]
Одно исследование, проведенное в 1977 году, когда поощрения были эквивалентны всего лишь 1,10 доллара США (на тот момент), показало, что от 40% до 60% мужчин выбрали вазэктомию из-за оплаты, хотя в противном случае у них не было серьезного желания стерилизоваться. [34]
«Бангладешская ассоциация добровольной стерилизации» в одиночку провела 67 000 перевязок маточных труб и вазэктомий в своих 25 клиниках в 1982 году. Уровень стерилизации увеличивался на 25 процентов каждый год. [35]
16 декабря 1982 года военный правитель Бангладеш генерал-лейтенант Хуссейн Мухаммад Эршад запустил двухлетнюю программу массовой стерилизации для бангладешских женщин и мужчин. Около 3000 женщин и мужчин планировалось стерилизовать 16 декабря 1982 года (в день открытия). Правительство Эршада подготовило 1200 врачей и 25000 полевых работников, которые должны были проводить две перевязки маточных труб и две вазэктомии каждый месяц, чтобы получать зарплату. Правительство хотело убедить 1,4 миллиона человек, как женщин, так и мужчин, пройти стерилизацию в течение двух лет. [36] Один эксперт по контролю за численностью населения назвал это «крупнейшей программой стерилизации в мире». [37] К январю 1983 года в 65000 деревнях Бангладеш было занято 40000 государственных полевых работников, чтобы убедить женщин и мужчин пройти стерилизацию и содействовать использованию средств контроля рождаемости по всей стране. [35]
Продовольственные субсидии в рамках программы группового питания (VGF) предоставлялись только тем женщинам, у которых имелись справки о том, что им была сделана перевязка маточных труб. [38]
Есть сообщения о том, что часто, когда женщина должна была перенести желудочно-кишечную операцию , врачи пользовались этой возможностью, чтобы стерилизовать ее без ее ведома. [39] Согласно веб-сайту правительства Бангладеш «Национальная служба по чрезвычайным ситуациям», 2000 бангладешских така (24 доллара США) и сари/лунги, выдаваемые лицам, проходящим стерилизацию, являются их « компенсациями ». При этом правительство Бангладеш также заверяет бедных людей, что оно покроет все медицинские расходы, если возникнут осложнения после стерилизации. [40]
Для женщин, которых убедили ввести ВМС в матку , правительство также предлагает 150 бангладешских так (1,80 долл. США) после процедуры и 80+80+80=240 бангладешских так (0,96+0,96+0,96=2,88 долл. США) в трех последующих визитах, где направляющий получает 50 бангладешских так (0,60 долл. США). А для женщин, которых убедили установить противозачаточный имплантат этоногестрела под кожу в предплечье, правительство предлагает 150 бангладешских так (1,80 долл. США) после процедуры и 70+70+70=210 бангладешских так (0,84+0,84+0,84=2,52 долл. США) в трех последующих визитах, где направляющий получает 60 бангладешских так (0,72 долл. США). [31]
В исследовании 1977 года последующее годичное наблюдение за 585 мужчинами, стерилизованными в лагерях вазэктомии в Шибпуре и Шалне в сельской местности Бангладеш, показало, что почти половина мужчин были недовольны своей вазэктомией. [ необходима цитата ]
58% мужчин заявили, что их трудоспособность снизилась за последний год. 2–7% мужчин заявили, что их сексуальная активность снизилась. 30,6% мужчин Шибпур и 18,9% мужчин Шална испытали сильную боль во время вазэктомии. Мужчины также заявили, что не получили всех обещанных им поощрений. [34]
Согласно другому исследованию, в котором приняли участие 5042 женщины и 264 мужчины, прошедшие стерилизацию, после стерилизации возникли такие осложнения, как болезненное мочеиспускание, озноб, лихорадка в течение как минимум двух дней, частое мочеиспускание, кровотечение из разреза, гнойные раны, швы или разрывы кожи, слабость и головокружение . [ необходима цитата ]
Пол человека, спонсор и рабочая нагрузка в стерилизационном центре, а также доза седативных препаратов , назначаемых женщинам, были в значительной степени связаны с конкретными послеоперационными жалобами. Пять женщин умерли во время исследования, что привело к коэффициенту смертности от случая 9,9/10 000 тубэктомий (перевязок маточных труб); четыре смерти были вызваны остановкой дыхания, вызванной чрезмерным использованием седативных препаратов. Коэффициент смертности от случая 9,9/10 000 тубэктомий (перевязок маточных труб) в этом исследовании аналогичен 10,0 смертям от случая на 10 000 случаев, оцененным на основе последующего исследования 1979 года в индийском лагере женской стерилизации. Наличие жалобы до операции, как правило, было хорошим предиктором послеоперационных жалоб. Центры, выполняющие менее 200 процедур, были связаны с большим количеством жалоб. [41]
Согласно другому исследованию, основанному на 20 случаях смерти, связанных со стерилизацией, в округах Дакка (ныне Дакка) и Раджшахи в Бангладеш, с 1 января 1979 года по 31 марта 1980 года, в целом, показатель смертности, связанной со стерилизацией, составил 21,3 случая смерти/100 000 стерилизаций. Уровень смертности при вазэктомии был в 1,6 раза выше, чем при перевязке маточных труб. Передозировка анестезии была основной причиной смерти после перевязки маточных труб наряду со столбняком (24%), где внутрибрюшинное кровотечение (14%) и инфекция, отличная от столбняка (5%), были другими основными причинами смерти. [ необходима цитата ]
Две женщины (10%) умерли от тромбоэмболии легочной артерии после перевязки маточных труб; одна (5%) умерла от каждого из следующих: анафилаксия от противостолбнячной сыворотки, тепловой удар , непроходимость тонкого кишечника и аспирация рвотных масс. Все семь мужчин умерли от инфекций мошонки после вазэктомии. [42]
Согласно второму эпидемиологическому исследованию смертей, связанных со стерилизацией в Бангладеш, где были исследованы и проанализированы все случаи смерти в результате стерилизации, проведенной по всей стране в период с 16 сентября 1980 года по 15 апреля 1981 года, девятнадцать случаев смерти от перевязки маточных труб были связаны с 153 032 стерилизациями (как перевязка маточных труб, так и вазэктомия), что дало общий показатель смертности в 12,4 случая на 100 000 стерилизаций. Этот показатель был ниже, чем показатель (21,3) для стерилизаций, проведенных в округах Дакка (ныне Дакка) и Раджшахи с 1 января 1979 года по 31 марта 1980 года, хотя эта разница не была статистически значимой. Передозировка анестезии, столбняк и кровоизлияние (кровотечение) были основными причинами смерти. [43]
Эти программы гражданской стерилизации финансируются странами Северной Европы и Соединенными Штатами . [39] Известно также, что Всемирный банк спонсировал эти программы гражданской эксплуататорской стерилизации в Бангладеш. Исторически Всемирный банк оказывал давление на правительства стран третьего мира, чтобы они внедряли программы контроля рождаемости. [44]
Бангладеш имеет самую высокую плотность населения в мире среди стран с населением не менее 10 миллионов человек. Столица Дакка является 4-м самым густонаселенным городом в мире, который занимает 2-е место в списке самых непригодных для жизни городов в мире, сразу после Дамаска , Сирия , согласно ежегодному « Рейтингу пригодности для жизни » 2015 года, составленному Economist Intelligence Unit (EIU). [45] [46]
Бангладеш планирует ввести программу стерилизации в переполненных лагерях беженцев рохинджа , где почти миллион беженцев борются за место после того, как попытки поощрить контроль рождаемости потерпели неудачу. С 25 августа 2017 года более 600 000 мусульман рохинджа бежали из штата Ракхайн , Мьянма , в соседнюю Бангладеш, которая является страной с мусульманским большинством, после военных репрессий против мусульман рохинджа в Ракхайне. Сабура, мать семерых детей рохинджа, сказала, что ее муж считал, что пара сможет содержать большую семью. [47]
Я говорила с мужем о мерах контроля рождаемости. Но он не убедился. Ему дали два презерватива, но он ими не пользовался. Мой муж сказал, что нам нужно больше детей, так как у нас есть земля и имущество (в Ракхайне). Нам не нужно беспокоиться о том, чтобы их прокормить.
Окружные органы планирования семьи сумели распределить только 549 упаковок презервативов среди беженцев, на фоне сообщений, что они неохотно их используют. Они попросили правительство одобрить план по предоставлению вазэктомии для мужчин и тубэктомии (перевязки маточных труб) для женщин в лагерях. [47]
Одна из волонтеров, Фархана Султана, сказала, что женщины, с которыми она говорила, считали контроль рождаемости грехом, а другие считали его противоречащим принципам ислама. [47]
Бангладешские чиновники заявляют, что около 20 000 женщин-беженок рохинджа беременны, а 600 из них родили с момента прибытия в страну, но эта информация может быть неточной, поскольку многие роды происходят без официальной медицинской помощи. [47]
Каждый месяц 250 граждан Бангладеш проходят плановую стерилизацию в рамках правительственной программы стерилизации в приграничном районе Кокс-Базар , где нашли приют беженцы-мусульмане рохинджа. [47] [48]
В 1970–1980-х годах правительство США спонсировало кампании по планированию семьи в Бразилии, хотя стерилизация в то время была там незаконной. [49] Далсгаард исследовал практику стерилизации в Бразилии; проанализировал выбор женщин, которые выбирают этот тип репродуктивного здравоохранения, чтобы предотвратить будущие беременности и чтобы они могли точно планировать свои семьи. [50] Хотя многие женщины выбирают эту форму контрацепции, существует множество социальных факторов, которые влияют на это решение, такие как плохие экономические обстоятельства, низкий уровень занятости и католические религиозные предписания, которые предусматривают, что стерилизация менее вредна, чем аборт. [51]
Важным случаем в юридической истории принудительной стерилизации в Бразилии является дело Сан-Паулу 2018 года. [52] Прокуроры подали иск о принудительной стерилизации матери восьмерых детей после того, как ее арестовали по обвинению в торговле наркотиками. [53] Это ходатайство было оправдано бедностью матери, ее расстройством, связанным с употреблением наркотиков, и неспособностью заботиться о своих детях, и судья вынес решение в пользу стерилизации. [54] Операция была проведена, как сообщается, против воли женщины. [53] Эксперты-юристы, обсуждавшие это дело, заявили, что стерилизация женщины в Бразилии является законной, когда она определена как абсолютно необходимая, но неясно, что квалифицируется как необходимая. [53]
Две канадские провинции ( Альберта и Британская Колумбия ) проводили программы принудительной стерилизации в 20 веке с евгеническими целями. Канадская принудительная стерилизация действовала через те же общие механизмы институционализации , суда и хирургии , что и американская система. Однако одно заметное отличие заключается в обращении с несумасшедшими преступниками. Канадское законодательство никогда не допускало карательную стерилизацию заключенных.
Закон о сексуальной стерилизации Альберты был принят в 1928 году и отменен в 1972 году. В 1995 году Лейлани Мьюир подала в суд на провинцию Альберта за принуждение к стерилизации против ее воли и без ее разрешения в 1959 году. После дела Мьюир правительство Альберты извинилось за принудительную стерилизацию более 2800 человек. Почти 850 жителей Альберты, стерилизованных в соответствии с Законом о сексуальной стерилизации, получили компенсацию в размере 142 миллионов канадских долларов. [55] [56]
В 20 веке в Канаде разрослось движение евгеники, использовавшее принудительную стерилизацию в качестве метода контроля над коренным населением наряду с Законом об индейцах 1876 года . [57] Врачи некоренного происхождения работали в системе здравоохранения, созданной для коренного населения, и их поощряли проводить стерилизацию как форму планирования семьи. [57] С 1960-х по 1980-е годы рождаемость среди аборигенов снизилась с 47% до 28%, а законы о стерилизации начали отменяться в конце 1970-х годов. [57] Однако женщины из числа коренного населения выступили с сообщениями о случаях принудительной стерилизации в 2018 году . [57] Адвокат Алиса Ломбард возглавила несколько судебных исков от имени этих женщин из числа коренного населения при поддержке Международного центра ресурсов правосудия (IJRC). [58] IJRC отметил, что масштабы современной стерилизации неизвестны из-за отсутствия обширного расследования. [58] После того, как ООН публично допросила канадское правительство относительно его причастности, оно пообещало поделиться любой имеющейся в его распоряжении документацией об этих событиях. [58]
В 1978 году китайские власти были обеспокоены возможностью всплеска рождаемости, с которым страна не могла справиться, и они инициировали политику одного ребенка . Чтобы эффективно решать сложные проблемы, связанные с деторождением, китайское правительство уделяло большое внимание планированию семьи. Поскольку это был такой важный вопрос, правительство посчитало, что его необходимо стандартизировать, и поэтому с этой целью в 2002 году были приняты законы. [59] Эти законы поддерживают основные принципы того, что ранее применялось на практике, описывая права отдельных лиц и описывая, что китайское правительство может и не может делать для обеспечения соблюдения политики.
Однако обвинения выдвигаются такими группами, как Amnesty International , которые утверждают, что практика принудительной стерилизации применяется к людям, которые уже достигли квоты на одного ребенка. [59] Такая практика противоречит заявленным принципам закона и, по-видимому, отличается на местном уровне.
Китайское правительство, по-видимому, осознает эти расхождения в реализации политики на местном уровне. Например, Национальная комиссия по народонаселению и планированию семьи в своем заявлении заявила, что «Некоторые заинтересованные лица в нескольких уездах и поселках Линьи совершили действия, которые нарушали закон и ущемляли законные права и интересы граждан при проведении работы по планированию семьи». Это заявление относится к некоторым обвинениям в принудительной стерилизации и абортах в городе Линьи провинции Шаньдун. [60]
Политика требует «социальной компенсационной платы» для тех, у кого больше законного количества детей. По словам редактора Forbes Хэн Шао, критики утверждают, что эта плата ложится тяжким бременем на бедных, но не на богатых. [61] Но после 2016 года страна разрешила родителям рожать двух детей . В 2017 году правительство предложило хирургическим путем удалить ВМС, которые были имплантированы женщинам, чтобы заставить их придерживаться политики одного ребенка, если они имеют право иметь второго ребенка. Удаление этих давно используемых ВМС является серьезной операцией, и многие женщины не информированы о рисках, связанных с операцией, таких как кровотечение, инфекция и удаление матки. [62]
Начиная с 2019 года начали появляться сообщения о принудительной стерилизации в Синьцзяне . [63] [64] [65] В 2020 году публичные сообщения продолжали указывать на то, что проводилась крупномасштабная принудительная стерилизация. [66] [67] Хотя общенациональные показатели стерилизации снизились после принятия политики двух детей в 2016 году, в Синьцзяне наблюдался резкий рост количества стерилизаций. [68] Согласно сообщениям, многие из этих операций были принудительными, но это трудно подтвердить из-за закрытого характера района. [68] Эти меры иногда характеризовались как часть продолжающегося геноцида уйгуров в провинции.
Чехословакия проводила политику стерилизации некоторых цыганских женщин, начиная с 1973 года. В некоторых случаях стерилизация проводилась в обмен на социальные пособия, и пострадавшим выдавались письменные соглашения, описывающие, что с ними следует делать, но они не могли прочитать их из-за неграмотности. [69] Диссиденты движения «Хартия 77» осудили эту практику в 1977–78 годах как геноцид , но она продолжалась вплоть до Бархатной революции 1989 года. [70] В докладе 2005 года независимого омбудсмена чешского правительства Отакара Мотейла были выявлены десятки случаев принудительной стерилизации в период с 1979 по 2001 год и содержался призыв к уголовным расследованиям и возможному судебному преследованию нескольких работников здравоохранения и администраторов в соответствии с Законом о зверствах, действовавшим до 1990 года, ЧР (ChR). [71]
Период 1964–1970 годов ознаменовал начало развития демографической политики Колумбии, включая создание PROFAMILIA, а через Министерство здравоохранения программа планирования семьи продвигала использование ВМС, противозачаточных таблеток и стерилизации в качестве основных средств контрацепции. К 2005 году в Колумбии был один из самых высоких в мире показателей использования контрацептивов — 76,9%, причем самым высоким процентом использования была женская стерилизация — чуть более 30% (вторым по величине является ВМС — около 12%, а противозачаточные таблетки — около 10%) [72] (Measham and Lopez-Escobar 2007). В Колумбии в 1980-х годах стерилизация была вторым по популярности выбором метода предотвращения беременности (после противозачаточных таблеток), а государственные организации здравоохранения и спонсоры (USAID, AVSC, IPPF) поддерживали стерилизацию как способ снижения уровня абортов. Хотя женщины с более низким социально-экономическим положением и не были напрямую принуждены к стерилизации, у них было значительно меньше возможностей позволить себе услуги по планированию семьи, поскольку стерилизация субсидировалась. [49]
11 000 человек были стерилизованы в Дании с 1929 по 1967 год, около половины были стерилизованы против их воли. [73] Программа принудительной стерилизации была «в основном направлена на людей с умственными недостатками» из-за популярности евгеники в то время в Дании. [73] В 1960-х и 1970-х годах тысячам гренландских женщин и девочек-инуитов были установлены ВМС без их согласия. Уровень рождаемости в Гренландии снизился примерно на 50%. В 2022 году Дания и Гренландия договорились провести двухлетнее расследование программы, известное как спиральное дело . [74]
До 11 июня 2014 года в Дании для законной смены пола требовалась стерилизация. [75] [76] [77]
Финляндия требует принудительной стерилизации взрослых для законной смены пола до 3 апреля 2023 года [78]
Одним из первых действий Адольфа Гитлера после Указа о поджоге Рейхстага и Закона о полномочиях 1933 года, которые дали ему фактическую юридическую диктатуру над немецким государством, было принятие Закона о предотвращении наследственно больных потомков ( Gesetz zur Verhütung erbkranken Nachwuchses ) в июле 1933 года. [79] [80] Закон был подписан самим Гитлером, и более 200 евгенических судов были созданы специально в результате этого закона. Согласно ему, все врачи в Третьем рейхе были обязаны сообщать о любых своих пациентах, которые считались умственно отсталыми , характеризовались как психически больные (включая шизофрению и маниакальную депрессию ), эпилептическими , слепыми, глухими или физически уродливыми, а за любых пациентов, о которых не сообщалось должным образом, налагался большой денежный штраф. Лица, страдающие алкоголизмом или болезнью Хантингтона, также могли быть стерилизованы. Затем дело человека представлялось перед судом нацистских чиновников и должностных лиц общественного здравоохранения, которые рассматривали их медицинские записи, принимали показания от друзей и коллег и в конечном итоге решали, следует ли проводить операцию по стерилизации человека, применяя силу, если это было необходимо. Хотя это явно не предусмотрено законом, 400 смешанных рас " Рейнландских ублюдков " также были стерилизованы, начиная с 1937 года. [81] [82] [83] Программа стерилизации продолжалась до начала войны, и было стерилизовано около 600 000 человек. [84]
К концу Второй мировой войны более 400 000 человек были стерилизованы по немецкому закону и его изменениям, большинство в течение первых четырех лет после его принятия. Когда вопрос о принудительной стерилизации был поднят на Нюрнбергском процессе после войны, многие нацисты защищали свои действия по этому вопросу, указывая, что они черпали вдохновение в самих Соединенных Штатах. У нацистов было много других расовых политик , вдохновленных евгеникой , включая их программу «эвтаназии», в ходе которой было убито около 70 000 человек, помещенных в учреждения или имеющих врожденные дефекты. [85]
Гватемала — одна из стран, которая сопротивлялась программам планирования семьи, в основном из-за отсутствия государственной поддержки, включая гражданскую войну и сильное противодействие как со стороны католической церкви, так и евангелических христиан до 2000 года, и, как таковая, имеет самую низкую распространенность использования контрацептивов в Латинской Америке. В 1980-х годах архиепископ страны обвинил USAID в массовой стерилизации женщин без согласия, но комиссия, поддержанная президентом Рейганом, обнаружила, что обвинения ложны. [86]
С 2019 года в Исландии запрещена стерилизация без согласия, если только она не считается необходимой с медицинской точки зрения. Однако этот закон касается только процедур перевязки маточных труб и хирургической блокировки фаллопиевых труб, исключая гистерэктомию из запрета. Законы Исландии, касающиеся легализации практик стерилизации, также не касаются согласия лиц с ограниченными возможностями, подвергающихся этим процедурам. В марте 2023 года мать Гермина Хрейдарсдоттир разрешила гистерэктомию для своей 20-летней дочери с тяжелыми когнитивными нарушениями из-за ее ненормального менструального цикла. Г-жа Хрейдарсдоттир взяла на себя смелость принять это решение за свою дочь, не посоветовавшись с ней, поскольку она считала, что эта процедура стерилизации улучшит качество жизни ее дочери. [7]
Чрезвычайное положение в Индии с 1975 по 1977 год было результатом внутреннего и внешнего конфликта в стране и привело к злоупотреблению властью и нарушениям прав человека со стороны правительства. [87] 6 августа 1976 года штат Махараштра стал первым правительственным образованием, принявшим законодательство, предписывающее обязательную стерилизацию мужчин и женщин после рождения третьего ребенка, приняв законопроект о семье (ограничения по размеру) в третьем чтении и отправив его президенту Индии для необходимого одобрения. Президент отреагировал положительно и отправил законопроект обратно правительству Махараштры с предложенными поправками, которые были бы необходимы для принятия, но прежде чем эта мера могла быть принята, были назначены новые выборы, и законодательство не было принято. [88]
Не прибегая к принудительной стерилизации, национальное правительство приняло программу стимулирования для инициативы планирования семьи, которая началась в 1976 году в попытке снизить экспоненциально растущее население. Эта программа была сосредоточена на гражданах мужского пола и использовала пропаганду и денежные стимулы для бедных граждан, чтобы они прошли стерилизацию. [89] Люди, которые согласились на стерилизацию, получали землю, жилье, деньги или ссуды. [90] Эта программа привела к тому, что миллионы мужчин прошли вазэктомию, и неопределенное количество из них было принуждено. Были сообщения о том, что чиновники блокировали деревни и тащили мужчин в хирургические центры для вазэктомии. [91] Однако после многочисленных протестов и противодействия страна перешла на принуждение женщин, удерживая пособия по социальному обеспечению или продовольственные карточки и подкупая женщин едой и деньгами. [92] Этот переход был теоретически основан на принципе, что женщины менее склонны протестовать за свои права. [91] Многие смерти произошли в результате как программ мужской, так и женской стерилизации. [91] Эти смерти, вероятно, были связаны с плохими санитарными нормами и стандартами качества в индейских лагерях стерилизации.
Санджай Ганди , сын тогдашнего премьер-министра Индиры Ганди , был в значительной степени ответственен за то, что оказалось провальной программой. [87] Сильное недоверие к инициативам по планированию семьи последовало за весьма спорной программой, эффект которой продолжается и в 21 веке. [93] Политика стерилизации по-прежнему применяется в Индии, нацеленная в основном на женщин из числа коренного населения и низшего класса, которых загоняют в стерилизационные лагеря. [92] Самое последнее злоупотребление системами планирования семьи было подчеркнуто смертью 15 женщин из низшего класса в стерилизационном центре в Чхаттисгархе в 2014 году. [92] Несмотря на эти смерти, стерилизация по-прежнему является наиболее часто используемым методом контроля рождаемости: 39% женщин в Индии прибегли к стерилизации в 2015 году. [94]
По данным Сети по правам человека :
В сентябре 2016 года Верховный суд Индии поручил правительству Союза обеспечить прекращение работы «лагерей стерилизации» в течение следующих трех лет и побудить правительства штатов последовать его примеру. Он также поручил правительству обеспечить надлежащий мониторинг программы, расследовать неудачи стерилизации, осложнения или смертельные случаи и увеличить размер компенсации в этих случаях. Он также постановил внедрить установленные правовые, медицинские и технические стандарты стерилизации [...] Женщин заставляли лежать на голых матрасах во время операций, без каких-либо возможностей для послеоперационного восстановления. Часто женщин заставляли ждать до пяти часов после регистрации, и к тому времени, как они добирались до операционного стола, их эстетика уже стиралась. В таких местах, как Бхубанешвар, Одиша и Ферозпур, Уттар-Прадеш, врачи, проводившие операции, использовали велосипедные насосы вместо инсуффлятора, чтобы вводить воздух в брюшную полость женщин (как сообщает Шрилата Менон). Врач в Бхубанешваре заявил, что он сделал более 60 000 тубэктомий, и многие из них с помощью велосипедных насосов. В Капарфоре, Бихар, женщину прооперировали, несмотря на то, что она была беременна, и в результате у нее случился выкидыш. [...] Сегодня, хотя законы могут не декларировать евгенические цели, скрытые планы по избавлению от «нежелательных» в обществе все еще можно обнаружить, если заглянуть за пределы закона. Хотя многие политики контроля численности населения могут казаться безобидными на первый взгляд, при дальнейшем расследовании заявленные медицинские причины стерилизации и определение групп, к которым применяется закон, оказываются морально и юридически подозрительными. Например, законы об обязательной стерилизации часто нацелены на представителей сообщества ЛГБТ+, особенно трансгендеров. [95] [ чрезмерная цитата ]
Принудительная стерилизация была проблемой, которая также затронула нетрудоспособное население женщин в Индии . В 2016 году был принят Закон о правах инвалидов (RPWD), чтобы юридически решить проблемы, с которыми сталкивается сообщество инвалидов, и обеспечить равный доступ к правосудию для всех членов общества: [96]
«Хотя Закон RPWD сделал шаг к признанию проблемы принудительных абортов в соответствии с разделом 92(f)[1], который гласит, что любая медицинская процедура, проведенная в отношении женщины-инвалида без ее прямого согласия, которая приводит к прерыванию беременности, наказывается тюремным заключением, в нем по-прежнему нет конкретного упоминания о принудительной стерилизации как о проблеме». [97]
В RPWD нет пункта, который рассматривал бы понятие «выраженного согласия». [96] Согласие в отношении практик планирования семьи и стерилизации было предметом спора в истории репродуктивной справедливости в отношении инвалидов в Индии.
В конце 2000-х годов в сообщениях израильских СМИ утверждалось, что инъекции контрацептива длительного действия Депо-Провера были насильно сделаны сотням эфиопско-еврейских иммигрантов как в транзитных лагерях в Эфиопии, так и после их прибытия в Израиль. [98] В 2009 году феминистская неправительственная организация Haifa Women's Coalition опубликовала первый опрос по этой истории, который несколько лет спустя был продолжен Израильским образовательным телевидением . [99] Эфиопско-еврейские женщины заявили, что их запугивали или обманом заставляли делать прививку каждые три месяца.
В первой половине правления императора Хирохито японское правительство способствовало увеличению числа здоровых японцев, одновременно уменьшая число людей, считавшихся умственно отсталыми, инвалидами, генетическими заболеваниями и другими состояниями, которые приводили к неполноценности японского генофонда. [100] [101]
Законы о профилактике проказы 1907, 1931 и 1953 годов разрешали сегрегацию пациентов в санаториях, где принудительные аборты и стерилизация были обычным явлением, и разрешали наказание пациентов, «нарушающих покой». [102] Согласно колониальному корейскому указу о профилактике проказы , корейские пациенты также подвергались каторжным работам. [103]
Национальный евгенический закон был принят в 1940 году правительством Коноэ после отклонения первоначального Закона о расовой евгенической защите в 1938 году. [100] С 1940 по 1945 год стерилизация была проведена в отношении 454 японцев в соответствии с этим законом. Около 25 000 человек, включая 8 500 по (принудительному или добровольному) согласию, были подвергнуты хирургической обработке до 1995 года. [104]
Согласно Закону о евгенической защите (1948 г.), стерилизация могла применяться к преступникам «с генетической предрасположенностью к совершению преступлений», пациентам с генетическими заболеваниями, включая легкие, такие как полная цветовая слепота, гемофилия , альбинизм и ихтиоз , а также к психическим заболеваниям, таким как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, который может иметь место в их оппозиции, и эпилепсия. [105] Психические заболевания были добавлены в 1952 г.
В начале 2019 года Верховный суд Японии подтвердил требование о том, что у трансгендерных людей должны быть удалены репродуктивные органы. [106] [107] [108]
В марте 2019 года правовая политика Японии в отношении трансгендерных людей была следующей:
В Японии трансгендеры, желающие законно сменить пол, должны обратиться в семейный суд в соответствии с Законом о гендерном равноправии, который был принят в 2004 году. Процедура является дискриминационной, требуя от заявителей быть одинокими и без детей в возрасте до 20 лет, пройти психиатрическую экспертизу для получения диагноза «расстройство гендерной идентичности» и быть стерилизованными. Требования основаны на устаревшем и уничижительном представлении о том, что трансгендерная идентичность является состоянием психического здоровья, и вынуждают трансгендеров проходить длительные, дорогостоящие, инвазивные и необратимые медицинские процедуры. [109] [108] [110]
Последнее положение Закона GID, касающееся принудительной стерилизации, было недавно отменено в октябре 2023 года. Верховный суд Японии постановил, что требование к трансгендерным людям пройти стерилизацию, чтобы они могли законно изменить свою гендерную идентичность, является неконституционным. Суд заявил, что принудительная стерилизация истца, трансгендерной женщины, в качестве требования изменить ее пол в ее японском свидетельстве о семейном реестре является ограничением «ее свободы не причинять себе вреда против своей воли». [111] Суд не рассмотрел другое требование Закона GID, в котором говорится, что трансгендерные люди должны пройти операцию по смене пола, чтобы законно зарегистрироваться в качестве пола, с которым они себя идентифицируют. [111]
В июле 2024 года Верховный суд Японии постановил, что Закон о евгенической защите, принятый в 1948 году, является неконституционным, и отменил 20-летний срок давности для лиц, затронутых этим законом. [112] [113]
В Кении ВИЧ считался постоянной проблемой, и губернатор считал, что обязательная стерилизация женщин, инфицированных ВИЧ, может остановить распространение вируса. В 2012 году доклад под названием «Украденные из выбора» вызвал возмущение. В докладе описывался опыт 40 женщин, инфицированных ВИЧ, которые были стерилизованы против их воли. 5 из 40 женщин подали иск против правительства Кении, заявляя о нарушении их здоровья и прав человека. [114] [115] Большинство женщин, которые были стерилизованы, ничего не знали о процедуре или ее последствиях, что было одной из причин, по которой они не стали настаивать на этом вопросе. Президент считал, что было бы хорошо вести список женщин, инфицированных ВИЧ, но, назвав этих женщин, многие из них не захотели получать медицинскую помощь из-за стыда, связанного с вирусом. «Авторы пришли к выводу, что карательные и ограничительные законы, связанные с беременностью, имеют многочисленные неблагоприятные последствия — как связанные со здоровьем, так и социально-экономические — для женщин, и призвали правозащитные группы работать с государственными учреждениями для защиты и реализации основных репродуктивных прав женщин». [114] [115]
Законы Ганы, Нигерии и Танзании содержат ссылки на медицинские операции, где предполагаемая польза для пациента не связана с какими-либо правовыми последствиями для вовлеченных медицинских работников. В частности, уголовный кодекс Нигерии гласит: «Выполнение с добросовестностью и с разумной осторожностью и мастерством хирургической операции на любом человеке в его интересах, если выполнение операции является разумным, принимая во внимание состояние пациента и все обстоятельства дела». [116]
В Нигерии молодые девушки с ограниченными интеллектуальными возможностями подвержены недобровольной стерилизации. Ни один из действующих законов не запрещает недобровольную стерилизацию. И законы, которые в настоящее время охватывают и могут применяться к этой проблеме, не способствуют ее предотвращению. Африканская комиссия по правам человека и народов заявила, что недобровольная стерилизация нарушает право на «равенство и недискриминацию, достоинство, свободу и безопасность личности». [117]
Недобровольная стерилизация в Нигерии более распространена среди девочек с ограниченными интеллектуальными возможностями, чем среди мальчиков с ограниченными интеллектуальными возможностями, и более распространена среди лиц с ограниченными интеллектуальными возможностями, особенно по сравнению с другими видами инвалидности. Недобровольная стерилизация обычно происходит, когда ее инициируют родственники. В нескольких исследованиях с участием родителей девочек с ограниченными возможностями, которые инициировали недобровольную стерилизацию, респонденты заявили, что основной причиной стерилизации было предотвращение беременности либо по финансовым причинам, либо из-за риска рождения потомства с ограниченными интеллектуальными возможностями. Однако подобные мотивы стерилизации не были распространены среди девочек без ограничений интеллектуальных возможностей. Существует также гендерный элемент стерилизации, поскольку кодекс законов Нигерии карает кастрацию, что делает так, что мужчины не могут размножаться. Такого наказания за стерилизацию женщин не существует. [117]
Организации гражданского общества, такие как Balance, Promocion para el Desarrollo y Juventud, AC, получили за последние годы многочисленные свидетельства женщин, живущих с ВИЧ, в которых они сообщают, что дезинформация о передаче вируса часто приводила к принудительной стерилизации. Хотя имеется достаточно доказательств относительно эффективности вмешательств, направленных на снижение рисков передачи от матери ребенку, имеются записи о ВИЧ-инфицированных женщинах, которых заставляли проходить стерилизацию или которые соглашались на стерилизацию без адекватной и достаточной информации о своих вариантах." [118]
В отчете, подготовленном в Сальвадоре, Гондурасе, Мексике и Никарагуа, сделан вывод о том, что женщины, живущие с ВИЧ, и чьи поставщики медицинских услуг знали об этом во время беременности, в шесть раз чаще подвергались принудительной или принудительной стерилизации в этих странах. Кроме того, большинство этих женщин сообщили, что поставщики медицинских услуг говорили им, что жизнь с ВИЧ лишает их права выбирать количество и интервал между рождением детей, которых они хотят иметь, а также права выбирать метод контрацепции по своему выбору; предоставляли вводящую в заблуждение информацию о последствиях для их здоровья и здоровья их детей и отказывали им в доступе к лечению, которое снижает передачу ВИЧ от матери ребенку, чтобы принудить их к стерилизации. [119]
Это происходит даже тогда, когда в норме здравоохранения NOM 005-SSA2-1993, архивированной 31 августа 2009 года в Wayback Machine, говорится, что планирование семьи является «правом каждого человека свободно, ответственно и осознанно решать вопрос о количестве детей и интервалах между их рождением, а также получать специализированную информацию и надлежащие услуги», и что «осуществление этого права не зависит от пола, возраста, социального или правового статуса лиц». [118]
В Перу президент Альберто Фухимори (находившийся у власти с 1990 по 2000 год) был обвинён в геноциде и преступлениях против человечности в результате Programa Nacional de Población , программы стерилизации, введённой его администрацией. [120] [121] Во время своего президентства Фухимори ввёл программу принудительной стерилизации коренных народов (в основном кечуа и аймара ) под названием «плана общественного здравоохранения », представленного 28 июля 1995 года. План в основном финансировался за счёт средств USAID (36 миллионов долларов), Nippon Foundation и позднее Фонда ООН в области народонаселения (ЮНФПА). [122] 9 сентября 1995 года Фухимори представил законопроект, который должен был пересмотреть «Общий закон о народонаселении», чтобы разрешить стерилизацию. Также были легализованы несколько методов контрацепции, все эти меры вызвали резкое противодействие со стороны Римско-католической церкви , а также католической организации Opus Dei . В феврале 1996 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сама поздравила Фухимори с его успехом в контроле демографического роста. [122]
25 февраля 1998 года представитель USAID дал показания перед Комитетом по международным отношениям Палаты представителей правительства США , чтобы разрешить споры вокруг программы Перу. Он указал, что правительство Перу вносит важные изменения в программу, чтобы:
В сентябре 2001 года министр здравоохранения Луис Солари создал специальную комиссию по расследованию деятельности добровольной хирургической контрацепции, инициировав создание парламентской комиссии, которой было поручено расследовать «неправильности» программы и поставить ее на приемлемую основу. В июле 2002 года ее окончательный отчет, заказанной министром здравоохранения, показал, что в период с 1995 по 2000 год 331 600 женщин были стерилизованы, а 25 590 мужчин подверглись вазэктомии. [122] План, целью которого было сокращение числа рождений в бедных районах Перу, был по сути направлен на коренное население, проживающее в неблагополучных районах (районы, часто вовлеченные во внутренние конфликты с перуанским правительством, как, например, с партизанской группой «Сияющий путь» ). Депутат Дора Нуньес Давила в сентябре 2003 года выдвинула обвинение в том, что в 1990-х годах было стерилизовано 400 000 коренных жителей. Документы доказали, что президент Фухимори был проинформирован каждый месяц о количестве проведенных стерилизаций его бывшими министрами здравоохранения Эдуардо Йонгом Моттой (1994–96), Марино Коста Бауэром (1996–1999) и Алехандро Агинагой (1999–2000). [122] Исследование социолога Джулии Тамайо Леон , Nada Personal (на английском языке: Nothing Personal), показало, что врачи были обязаны выполнять квоты. По данным Le Monde diplomatique , «фестивали перевязки маточных труб» были организованы посредством программных рекламных кампаний, проводимых в pueblos jóvenes (на английском языке: трущобах). Согласно официальной статистике, в 1996 году женщинам было проведено 81 762 перевязки маточных труб, пик был достигнут в следующем году, когда было проведено 109 689 перевязок, а в 1998 году — всего 25 995. [120]
21 октября 2011 года генеральный прокурор Перу Хосе Бардалес принял решение возобновить расследование дел, которое было остановлено в 2009 году в связи с истечением срока давности после того, как Межамериканская комиссия по правам человека постановила, что программа стерилизации президента Фухимори была связана с преступлениями против человечности, которые не имеют временных ограничений. [124] [125] Неясно, достигнут ли какой-либо прогресс в деле казни (debido ejecución sumaria) подозреваемого в ходе любого доказательства его соответствующих обвинений в правовой сфере законного народа в защиту прав народа Южной Америки. Это может иметь параллель с любыми подозрительными делами для международного расследования на любом другом континенте и относиться к сфере медицинского геноцида. По состоянию на 12 декабря 2021 года:
Перуанский судья на прошлой неделе постановил, что 83-летний мужчина не может быть привлечен к суду из-за принудительной стерилизации, поскольку обвинение не было включено в старый запрос об экстрадиции Фухимори. Экс-президент был экстрадирован из Чили в Перу в 2007 году. По словам судьи, Верховный суд Чили, который дал добро на экстрадицию в то время, должен согласиться с обвинением Фухимори в принудительной стерилизации. [126]
Поскольку в России дети не могут легально жить в психоневрологических интернатах, а учреждений, где пациенты интернатов могли бы жить вместе со своими детьми, нет, то практически все беременные женщины абортируются в ПНИ. Во время абортов пациентки ПНИ также часто подвергаются принудительной стерилизации — перевязывают маточные трубы , мотивируя это якобы выявленными «серьёзными осложнениями». [127]
В Южной Африке было несколько сообщений о стерилизации ВИЧ-инфицированных женщин без их осознанного согласия, а иногда и без их ведома. [128] Комиссия по гендерному равенству расследовала 48 стерилизаций, которые были проведены в пятнадцати государственных больницах без согласия пациентки с 2002 по 2005 год. [129] Это расследование в этих больницах показало, что медицинские работники угрожали не помогать женщинам во время родов, если они не подпишут формы согласия на стерилизацию. [129] В большинстве случаев эти формы не были объяснены пациентам медицинским персоналом. Однако расследование было затруднено враждебным персоналом больницы и внезапным «исчезновением» историй болезни пациентов. Интервью с одной из этих пациенток показало, что она не узнала о том, что ее стерилизовали во время кесарева сечения, пока одиннадцать лет спустя врач не сказал ей, что у нее нет матки. [130] Она пошла в больницу, где была сделана операция, и врач сказал ей, что это было сделано для спасения ее жизни, и согласие было получено от ее матери. [130] У пациентки не было ВИЧ или какого-либо другого опасного для жизни состояния, а ее мать не давала согласия на удаление матки. [130] В отчете Комиссии по гендерному равенству отмечено, что некоторым из опрошенных пациенток были предоставлены формы согласия, которые они не понимали, и их заставили подписать. [131] Основная часть этих операций была проведена для того, чтобы помешать женщинам, инфицированным ВИЧ, иметь больше детей. [131] Эпидемия ВИЧ в Южной Африке имеет распространенность 13% и в значительной степени повлияла на семейные структуры в стране. [131] Медицинский персонал этих больниц оправдывает свои действия как попытку остановить рост числа ВИЧ-инфицированных в стране, которые истощают системы здравоохранения. [129] Комиссия призвала министра здравоохранения Звели Мкхизе принять меры против этих государственных больниц и предоставить некоторую форму возмещения ущерба многим пострадавшим женщинам. [131]
Программа евгеники в Швеции была принята в 1934 году и официально отменена в 1976 году. Согласно правительственному отчету 2000 года, предположительно 21 000 человек были принудительно стерилизованы, 6 000 человек были принуждены к «добровольной» стерилизации, в то время как характер еще 4 000 случаев не удалось определить. [132] Из этих стерилизованных 93% были женщинами. [133] Причины этих стерилизаций включали умственную заторможенность, расовые различия, антисоциальное поведение, беспорядочное поведение и другие виды поведения, которые считались ненадлежащими. [134] В то время правительство считало себя дальновидным и просвещенным государством всеобщего благосостояния. [134] Впоследствии шведское государство сформировало комиссию по расследованию для определения жертв, которые могли бы потребовать компенсацию за травмы от рук государства. Программа стерилизации закончилась тем, что правительство выплатило жертвам более 22 000 долларов в качестве компенсации. [135]
До декабря 2012 года шведский закон обязывал трансгендерных лиц проходить стерилизацию перед обновлением их юридических документов. [136] После отмены закона те, кто был принудительно стерилизован в соответствии с законом, начали требовать компенсацию. [136] В 2017 году правительство объявило, что выплатит эти компенсации. [137]
В 1911 году, когда он был министром внутренних дел , Уинстон Черчилль выступал за стерилизацию слабоумных людей. Реджинальд Маккенна , сменивший Черчилля на посту министра внутренних дел, представил законопроект о контроле за слабоумными , законопроект, который предусматривал принудительную стерилизацию таких людей; законопроект получил поддержку англиканских архиепископов Кентерберийского и Йоркского , которые включали принудительную стерилизацию. Несмотря на поддержку законопроекта англиканскими приматами , английский писатель Г. К. Честертон и Католическая церковь в Соединенном Королевстве предприняли успешные усилия по предотвращению включения этого пункта в то, что в конечном итоге стало Законом о психической неполноценности 1913 года , хотя окончательный акт действительно создал схему принудительного содержания государством психически больных людей в специализированных учреждениях. [138] В 1934 году в докладе Брока рекомендовалась стерилизация людей, которые были умственно и физически неполноценны, но его предложения не получили достаточной поддержки, чтобы стать законом. [139]
В одном конкретном случае в 2015 году Суд по защите прав женщин Соединенного Королевства постановил, что женщина с шестью детьми и IQ 70 должна быть стерилизована ради ее собственной безопасности, поскольку еще одна беременность была бы «существенно опасным для жизни событием» для нее и плода и не была связана с евгеникой. [140]
В эпоху прогрессизма ( ок. 1890–1920 гг.) Соединенные Штаты были первой страной, которая согласованно проводила программы обязательной стерилизации в целях евгеники. [141] Томас С. Леонард , профессор Принстонского университета, описывает американскую евгенику и стерилизацию как в конечном итоге основанные на экономических аргументах и, кроме того, как центральный элемент прогрессивизма наряду с законами о минимальной заработной плате, ограниченной иммиграцией и введением пенсионных программ. [142] Руководители программ были ярыми сторонниками евгеники и часто отстаивали свои программы, которые достигли определенного успеха по всей стране, в основном в первой половине 20-го века.
Евгеника имела два основных компонента. Во-первых, ее сторонники принимали как аксиому, что ряд умственных и физических недостатков — слепота, глухота и многие формы психических заболеваний — были в значительной степени, если не полностью, наследственными по своей причине. Во-вторых, они предполагали, что эти научные гипотезы могут быть использованы в качестве основы социальной инженерии в нескольких областях политики, включая планирование семьи, образование и иммиграцию. Наиболее прямыми политическими последствиями евгенической мысли было то, что «умственно неполноценные» не должны производить детей, поскольку они будут только воспроизводить эти недостатки, и что такие лица из других стран должны быть исключены из политики. [143] Главными целями американских программ стерилизации были люди с умственными недостатками и психически больные, но также в соответствии со многими государственными законами подпадали глухие, слепые, люди с эпилепсией и физически уродливые. Хотя утверждалось, что основное внимание уделялось психически больным и инвалидам, определение этого в то время сильно отличалось от сегодняшнего. В то время было много женщин, которых отправляли в учреждения под предлогом « слабоумия », потому что они вели беспорядочную половую жизнь или беременели, не будучи замужем.
Относительное меньшинство стерилизаций, направленных против преступности, проводилось в тюрьмах и других исправительных учреждениях . [144] В конечном итоге, более 65 000 человек были стерилизованы в 33 штатах в рамках государственных программ обязательной стерилизации в Соединенных Штатах. [145]
Первым штатом, который ввел законопроект об обязательной стерилизации, был Мичиган в 1897 году, но предложенный закон не был принят. Восемь лет спустя законодатели штата Пенсильвания приняли законопроект о стерилизации, на который губернатор наложил вето. Индиана стала первым штатом, принявшим закон о стерилизации в 1907 году, [146] за ней последовали Калифорния и Вашингтон в 1909 году. За ней последовали еще несколько штатов, но такое законодательство оставалось достаточно спорным, чтобы быть отклоненным в некоторых случаях, как в Вайоминге в 1934 году. [147] В 1920-х годах евгеники были особенно заинтересованы в чернокожих женщинах на Юге и латиноамериканских женщинах на Юго-Западе, чтобы разорвать цепочку зависимости от социального обеспечения и сдержать рост населения небелых граждан. [148] [3]
После Второй мировой войны общественное мнение по отношению к евгенике и программам стерилизации стало более негативным в свете связи с политикой геноцида нацистской Германии , хотя значительное количество стерилизаций продолжалось в нескольких штатах в течение 1970-х годов. В период с 1970 по 1976 год Indian Health Services стерилизовала от 25 до 42 процентов женщин репродуктивного возраста, которые обращались за медицинскими услугами. [149] В Калифорнии десять женщин, которые рожали детей в больнице LAC-USC в период с 1971 по 1974 год и были стерилизованы без надлежащего согласия, подали в суд на больницу в знаковом деле Madrigal против Quilligan в 1975 году . [ необходима цитата ] Истцы проиграли дело, но после вынесения решения были внесены многочисленные изменения в процесс получения согласия, такие как предоставление форм согласия на родном языке пациента и 72-часовой период ожидания между предоставлением согласия и прохождением процедуры. [ необходима цитата ]
Совет по евгенике Орегона , позже переименованный в Совет по социальной защите, просуществовал до 1983 года [150] , а последняя принудительная стерилизация произошла в 1981 году [151] . В американском содружестве Пуэрто-Рико также была программа стерилизации. В некоторых штатах законы о стерилизации продолжали действовать гораздо дольше после этого, хотя они редко применялись, если вообще применялись. Калифорния стерилизовала больше, чем любой другой штат, с большим отрывом, и была ответственна за более чем треть всех операций по стерилизации. Информация о программе стерилизации в Калифорнии была оформлена в виде книги и широко распространена евгениками Э. С. Госни и Полом Попено , что, по словам правительства Адольфа Гитлера, имело ключевое значение в доказательстве того, что крупномасштабные программы принудительной стерилизации осуществимы. [152] В последние годы губернаторы многих штатов публично приносили извинения за свои прошлые программы, начиная с Вирджинии, а затем Орегона [150] и Калифорнии. Однако немногие предложили компенсацию стерилизованным, ссылаясь на то, что немногие, вероятно, все еще живы (и, конечно, не будут иметь пострадавшего потомства) и что не осталось недостаточных записей, по которым можно было бы это проверить. По крайней мере одно дело о компенсации, Poe против Lynchburg Training School & Hospital (1981), было подано в суд на том основании, что закон о стерилизации был неконституционным. Оно было отклонено, поскольку закон уже не действовал на момент подачи. Однако заявителям была предоставлена некоторая компенсация, поскольку положения самого закона, которые требовали информирования пациентов об их операциях, во многих случаях не выполнялись. [153] В 1956 году 27 штатов, в которых законы о стерилизации оставались в силе (хотя не все из них все еще применялись): Аризона , Калифорния , Коннектикут , Делавэр , Джорджия , Айдахо , Индиана , Айова , Канзас , Мэн , Мичиган, Миннесота , Миссисипи , Монтана , Небраска , Нью - Гемпшир , Северная Каролина , Северная Дакота , Оклахома , Орегон , Южная Каролина , Южная Дакота , Юта , Вермонт , Вирджиния , Вашингтон ,[154] Западная Вирджиния и Висконсин . [155] [ необходим лучший источник ] В некоторых штатах все еще действуют законы о принудительной стерилизации, например, в штате Вашингтон. [ необходимо обновление ] [154]
По состоянию на январь 2011 года велись обсуждения относительно компенсации жертвам принудительной стерилизации по разрешению Совета по евгенике Северной Каролины . Губернатор Бев Пердью основал Фонд правосудия Северной Каролины для жертв стерилизации в 2010 году, чтобы «обеспечить правосудие и выплатить компенсацию жертвам, которые были принудительно стерилизованы штатом Северная Каролина». [156] В 2013 году Северная Каролина объявила, что потратит 10 миллионов долларов, начиная с июня 2015 года, на компенсацию мужчинам и женщинам, которые были стерилизованы в рамках программы евгеники штата; Северная Каролина стерилизовала 7600 человек с 1929 по 1974 год, которые были признаны социально или психически непригодными. [157]
Неспособность оплачивать расходы на воспитание детей стала причиной того, что суды предписывали принудительную или обязательную стерилизацию. В июне 2014 года судья из Вирджинии постановил, что мужчина, находящийся на испытательном сроке за создание угрозы для детей, должен быть в состоянии платить за своих семерых детей, прежде чем заводить еще детей; мужчина согласился сделать вазэктомию в рамках своей сделки о признании вины. [158] В 2013 году судья из Огайо приказал мужчине, задолжавшему почти 100 000 долларов невыплаченных алиментов, «приложить все разумные усилия, чтобы избежать оплодотворения женщины» в качестве условия его испытательного срока. [159] Кевин Майллард написал, что обусловливание права на воспроизводство выполнением обязательств по алиментам равносильно «конструктивной стерилизации» для мужчин, которые вряд ли будут платить. [160]
По состоянию на 19 июля 2021 года сообщалось, что:
«Согласно новым положениям, подписанным в бюджет Калифорнии на этой неделе, штат предложит возмещение ущерба тысячам людей, которые были стерилизованы в калифорнийских учреждениях без надлежащего согласия, часто потому, что их считали «преступниками», «слабоумными» или «девиантными»». [161]
и что
«Эта программа станет первой в стране, которая предоставит компенсацию современным жертвам стерилизации в тюремной системе, таким как Диллон, чей адвокат получил медицинские записи, подтверждающие, что, когда она была заключенной в женском учреждении Центральной Калифорнии в Чоучилле, хирурги удалили ей яичники во время операции, которая должна была быть биопсией и удалением кисты.
Расследования, начатые по ее делу и описанные в документальном фильме «Чрево зверя», показали, что еще в 2010 году сотни заключенных были стерилизованы в тюрьмах без надлежащего согласия, хотя к тому времени эта практика уже была незаконной.
Новая программа репараций в Калифорнии также будет направлена на выплату компенсаций сотням ныне живущих жертв более ранней евгенической кампании штата, которая была впервые закреплена в законе штата в 1909 году и не отменялась до 1979 года». [162] [161]
В 2020 году четыре некоммерческие организации (перечисленные ниже) присоединились к Дон Вутен, чтобы обвинить частный иммиграционный центр содержания под стражей в американском штате Джорджия в принудительной стерилизации женщин. В сообщениях утверждалось, что врач проводил несанкционированные медицинские процедуры в отношении женщин, задержанных иммиграционной и таможенной полицией. [163] Дон Вутен была медсестрой и бывшей сотрудницей. Она утверждает, что высокий уровень стерилизации проводился в отношении испаноговорящих женщин и женщин, говорящих на различных языках коренных народов, распространенных в Латинской Америке. Вутен сказала, что центр не получал надлежащего согласия на эти операции или лгал женщинам о медицинских процедурах. Более 40 женщин представили письменные показания, чтобы задокументировать эти злоупотребления. [164]
В сентябре 2020 года Мексика потребовала от властей США предоставить больше информации о медицинских процедурах, которые проводились над нелегальными иммигрантами в центрах содержания под стражей, после заявлений о том, что шесть мексиканских женщин были стерилизованы без их согласия. Министерство заявило, что сотрудники консульства опросили 18 мексиканских женщин, содержавшихся в центре, ни одна из которых «не утверждала, что перенесла гистерэктомию». Другая женщина заявила, что перенесла гинекологическую операцию, хотя в ее деле о содержании под стражей не было ничего, что подтверждало бы ее согласие на эту процедуру. [165]
Медсестра рассказала, что задержанные женщины говорили ей, что не совсем понимают, почему им пришлось делать гистерэктомию.
Project South , Georgia Detention Watch, Georgia Latino Alliance for Human Rights и South Georgia Immigrant Support Network подали жалобу правительству от имени задержанных иммигрантов и медсестры.
Конгрессмен США Прамила Джаяпал призвала к срочному расследованию утверждений о том, что по меньшей мере 17 женщин подверглись ненужным гинекологическим процедурам, которые она назвала «самым отвратительным нарушением прав человека» [166] .
Как уже говорилось ранее, евгеника в Соединенных Штатах распространилась на психически больных людей. Показатели стерилизации по всей стране были относительно низкими, за исключением Калифорнии, до решения Верховного суда США 1927 года по делу Бак против Белла , которое подтвердило в соответствии с Конституцией США принудительную стерилизацию пациентов в доме для умственно отсталых людей в Вирджинии . [167] После этого решения более 62 000 человек в Соединенных Штатах, большинство из которых были женщинами, были стерилизованы. [168] Количество стерилизаций, проводимых в год, увеличивалось до тех пор, пока другое дело Верховного суда, Скиннер против Оклахомы , 1942 года, не усложнило правовую ситуацию, вынеся постановление против стерилизации преступников, если было нарушено положение конституции о равной защите. То есть, если стерилизация должна была быть проведена, то она не могла освободить от нее преступников из числа «белых воротничков» . [169] Однако это дело напрямую не отменяет решение, вынесенное в деле Бак против Белла . [170] Вместо этого это делает недействительным центральный аргумент решения и использовалось в нескольких случаях, чтобы лишить опекунов права стерилизовать инвалида, находящегося под их опекой. [170]
Конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) считает, что умственная неполноценность не является причиной для отказа в стерилизации. Мнение ACOG заключается в том, что «врач должен проконсультироваться с семьей пациента, агентами и другими лицами, осуществляющими уход», если стерилизация желательна для умственно отсталого пациента. [171] В 2003 году Дуглас Дайкема написал в 9-м томе журнала Mental Retardation and Developmental Disabilities Research Reviews, что «недобровольная стерилизация не должна проводиться в отношении умственно отсталых лиц, которые сохраняют способность принимать репродуктивные решения, способность воспитывать ребенка или способность давать законное согласие на брак». [172] Журнал медицинской этики утверждал в статье 1999 года, что врачи регулярно сталкиваются с просьбами стерилизовать умственно отсталых людей, которые не могут дать согласие сами. В статье рекомендуется проводить стерилизацию только в «ситуации необходимости» и когда «преимущества стерилизации перевешивают недостатки». [173]
Американский журнал биоэтики опубликовал статью в 2010 году, в которой делался вывод о том, что вмешательства, используемые в лечении Эшли, могут принести пользу будущим пациентам. [174] Эти вмешательства, по просьбе родителей и под руководством врачей, включали гистерэктомию и хирургическое удаление грудных сосочков у ребенка с умственными и физическими недостатками. [175] Сторонники лечения утверждают, что оно защищает инвалидов от сексуального насилия, нежелательной беременности и трудностей с менструацией. [176] Вмешательства по-прежнему являются законными во многих штатах, несмотря на аргумент о том, что они нарушают конституционное право человека избегать нежелательных вторжений. [176] Обсуждение принудительной стерилизации инвалидов в настоящее время в основном сосредоточено на праве опекуна требовать стерилизации.
Помимо евгенических целей, стерилизация использовалась в качестве меры наказания против сексуальных преступников, людей, идентифицированных как гомосексуалисты, или людей, которые, как считалось, слишком много мастурбируют. [177] Калифорния, первый штат в США, принявший обязательную стерилизацию на основе евгеники, стерилизовала всех заключенных в соответствии с законом о стерилизации 1909 года. [177] За последние 40 лет судьи предлагали более мягкое наказание (т. е. испытательный срок вместо тюремного заключения) людям, желающим использовать контрацепцию или пройти стерилизацию, особенно в случаях жестокого обращения с детьми/угрозы для них. [178] Одним из самых известных дел в этой области было дело «Люди против Дарлин Джонсон» , в ходе которого Джонсон, женщине, обвиненной в жестоком обращении с детьми и приговоренной к семи годам тюремного заключения, был предложен испытательный срок и сокращенный тюремный срок, если она согласится использовать Норплант . [179]
В дополнение к случаям жестокого обращения с детьми некоторые политики предложили законопроекты, обязывающие использовать Норплант среди женщин, получающих государственную помощь, в качестве требования для сохранения социальных пособий. [179] Как отмечалось выше, некоторые судьи предлагали испытательный срок вместо тюремного срока женщинам, которые согласились использовать Норплант, в то время как в других судебных делах родителям предписывалось прекратить деторождение до тех пор, пока они не восстановят опеку над своими детьми после случаев жестокого обращения. Некоторые правоведы и специалисты по этике утверждают, что такая практика по своей сути является принудительной. [179] Кроме того, такие ученые связывают эту практику с евгенической политикой 19-го и начала 20-го века, подчеркивая, как такая практика не только была нацелена на бедных людей, но и непропорционально сильно влияла на женщин и семьи меньшинств в США, особенно на чернокожих женщин.
В конце 1970-х годов, чтобы признать историю насильственных и принудительных стерилизаций и предотвратить продолжающиеся усилия по евгенике/контролю численности населения, федеральное правительство внедрило стандартизированный процесс информированного согласия и конкретные критерии приемлемости для финансируемых правительством процедур стерилизации. [180] Некоторые ученые утверждают, что обширный процесс согласия и 30-дневный период ожидания выходят за рамки предотвращения случаев принуждения и служат препятствием для желаемой стерилизации для женщин, полагающихся на государственное страхование. [180]
Хотя формальные законы о евгенике больше не применяются на постоянной основе и были удалены из правительственных документов, случаи репродуктивного принуждения все еще имеют место в учреждениях США сегодня. В 2011 году следственные новости опубликовали отчет, в котором говорилось, что в период с 2006 по 2011 год 148 женщин-заключенных в двух тюрьмах штата Калифорния были стерилизованы без адекватного информированного согласия. [181] В сентябре 2014 года Калифорния приняла законопроект SB 1135, который запрещает стерилизацию в исправительных учреждениях, если только эта процедура не требуется в экстренной медицинской ситуации для сохранения жизни заключенного. [182]
Пуэрториканский врач Ланаузе Ролон основал Лигу контроля рождаемости в Понсе, Пуэрто-Рико , в 1925 году, но Лига была быстро раздавлена оппозицией со стороны католической церкви . [183] [184] Похожая Лига была основана семь лет спустя, в 1932 году, в Сан-Хуане и продолжала работать в течение двух лет, прежде чем оппозиция и отсутствие поддержки вынудили ее закрыться. [183] [184] Еще одна попытка создания клиник контроля рождаемости была предпринята в 1934 году Федеральным управлением по чрезвычайным ситуациям в ответ на условия Великой депрессии . [184] В рамках этих усилий на острове было открыто 68 клиник контроля рождаемости. [184] Следующее массовое открытие клиник произошло в январе 1937 года, когда американец Кларенс Гэмбл в сотрудничестве с группой богатых и влиятельных пуэрториканцев организовал Ассоциацию здоровья матери и ребенка и открыл 22 клиники контроля рождаемости. [184]
Губернатор Пуэрто-Рико Блэнтон Уиншип принял Закон 116, [185] который вступил в силу 13 мая 1937 года. [186] Это был закон о контроле рождаемости и евгенической стерилизации, который позволял распространять информацию о методах контроля рождаемости и легализовал практику контроля рождаемости. [183] [184] Правительство ссылалось на растущее население бедных и безработных в качестве мотиваторов для закона. В 1937 году были внесены изменения в Уголовный кодекс, которые сделали аборт фактически легальным. Он был разрешен по медицинским показаниям, без уточнения деталей в законе. Это дало врачам свободу действий в интерпретации того, что составляет медицинские показания, фактически легализовав аборт. [187] К 1965 году приблизительно 34 процента женщин детородного возраста были стерилизованы, две трети из которых все еще были в возрасте около двадцати лет. Закон был отменен 8 июня 1960 года. [183]
Безработица и широко распространенная бедность продолжали расти в Пуэрто-Рико в 40-х годах, угрожая частным инвестициям США в Пуэрто-Рико и выступая в качестве сдерживающего фактора для будущих инвестиций. [183] В попытке привлечь дополнительные частные инвестиции США в Пуэрто-Рико был реализован еще один раунд либерализации торговой политики, получивший название « Операция Bootstrap ». [183] Несмотря на эту политику и ее относительный успех, безработица и бедность в Пуэрто-Рико оставались высокими, достаточно высокими, чтобы спровоцировать рост эмиграции из Пуэрто-Рико в Соединенные Штаты в период с 1950 по 1955 год. [183] Проблемы иммиграции , бедности Пуэрто-Рико и угрозы частным инвестициям США сделали проблемы контроля численности населения первостепенной политической и социальной проблемой для Соединенных Штатов. [183]
В 50-х годах также проводились исследования в области социальных наук в поддержку процедур стерилизации в Пуэрто-Рико. [183] Управление по исследованию населения Принстона в сотрудничестве с Департаментом социальных исследований в Университете Пуэрто-Рико провели интервью с парами относительно стерилизации и других методов контроля рождаемости. [183] Их исследования пришли к выводу, что среди пуэрториканцев существует значительная потребность и желание постоянного контроля рождаемости. [183] В ответ на это губернатор Пуэрто-Рико и комиссар здравоохранения открыли 160 частных временных клиник контроля рождаемости с конкретной целью стерилизации. [183]
Также в эту эпоху в Пуэрто-Рико были созданы частные клиники контроля рождаемости на средства, предоставленные богатыми американцами. [183] [184] Джозеф Саннен , богатый американский республиканец и промышленник, основал Фонд Саннена в 1957 году. [183] [184] Фонд финансировал новые клиники контроля рождаемости под названием «La Asociación Puertorriqueña el Biensestar de la Familia» и потратил сотни тысяч долларов на экспериментальный проект, чтобы определить, можно ли использовать шаблонную программу для контроля роста населения в Пуэрто-Рико и за его пределами. [183]
С начала 1900-х годов правительства США и Пуэрто-Рико поддерживали риторику, связывающую бедность Пуэрто-Рико с перенаселением и «гиперфертильностью» пуэрториканцев. [188] Такая риторика в сочетании с идеологией евгеники, направленной на сокращение «роста населения среди определенного класса или этнической группы, поскольку они считаются... социальным бременем», стала философской основой для законодательства о контроле над рождаемостью, принятого в Пуэрто-Рико в 1937 году. [188] [189] В рамках законопроекта был создан Пуэрториканский совет по евгенике, созданный по образцу аналогичного совета в Соединенных Штатах, и официально распорядился провести девяносто семь принудительных стерилизаций. [189]
За легализацией стерилизации последовал устойчивый рост популярности процедуры как среди населения Пуэрто-Рико, так и среди врачей, работающих в Пуэрто-Рико. [189] [190] Хотя стерилизация могла проводиться как для мужчин, так и для женщин, женщины чаще всего подвергались этой процедуре. [183] [184] [189] [190] Стерилизация чаще всего рекомендовалась врачами из-за широко распространенного убеждения, что пуэрториканцы и бедные недостаточно умны, чтобы использовать другие формы контрацепции. [189] [190] Врачи и больницы также проводили политику больниц, направленную на поощрение стерилизации, при этом некоторые больницы отказывались принимать здоровых беременных женщин для родов, если они не давали согласия на стерилизацию. [189] [190] Это было лучше всего задокументировано в Пресвитерианской больнице, где неофициальная политика в течение некоторого времени заключалась в отказе в приеме для родов женщинам, у которых уже было трое живых детей, если они не давали согласия на стерилизацию. [189] [190] Имеются дополнительные доказательства того, что истинное информированное согласие не было получено от пациентов до того, как они подверглись стерилизации, если согласие вообще было запрошено. [190]
К 1949 году опрос женщин Пуэрто-Рико показал, что 21% опрошенных женщин были стерилизованы, причем стерилизация проводилась в 18% всех родов в больницах по всему штату как обычная послеродовая процедура, причем операция по стерилизации проводилась до того, как женщины покидали больницы после родов. [183] Что касается клиник контроля рождаемости, основанных Санненом, Пуэрто-риканская ассоциация планирования семьи сообщила, что около 8000 женщин и 3000 мужчин были стерилизованы в частных клиниках Саннена. [183] В какой-то момент уровень стерилизации в Пуэрто-Рико был настолько высок, что встревожил Объединенный комитет по аккредитации больниц, который затем потребовал, чтобы больницы Пуэрто-Рико ограничили стерилизацию десятью процентами всех родов в больницах, чтобы получить аккредитацию. [183] Высокая популярность стерилизации сохранялась в 60-е и 70-е годы, в течение которых правительство Пуэрто-Рико сделало процедуры бесплатными и по сниженной цене. [189] Последствия кампаний по стерилизации и контрацепции 1900-х годов в Пуэрто-Рико до сих пор ощущаются в культурной истории Пуэрто-Рико. [188]
Было много споров и научных анализов относительно законности выбора, предоставленного женщинам Пуэрто-Рико в отношении стерилизации, воспроизводства и контроля рождаемости, а также этики экономически мотивированных программ массовой стерилизации.
Некоторые ученые, такие как Бонни Масс [183] и Айрис Лопес [188], утверждают, что история и популярность массовой стерилизации в Пуэрто-Рико представляют собой правительственную евгеническую инициативу по контролю за численностью населения . [183] [188] [190] [191] Они ссылаются на частное и государственное финансирование стерилизации, принудительные практики и евгеническую идеологию правительств и врачей Пуэрто-Рико и Америки как на доказательство кампании массовой стерилизации. [188] [190] [191]
С другой стороны, ученые, такие как Лора Бриггс [189], утверждают, что доказательства не подтверждают заявления о программе массовой стерилизации. [189] Она также утверждает, что сведение популярности стерилизации в Пуэрто-Рико к государственной инициативе игнорирует наследие пуэрториканского феминистского активизма в пользу легализации контроля рождаемости и индивидуальную свободу действий пуэрториканских женщин в принятии решений о планировании семьи. [189]
Сенатор штата Калифорния Нэнси Скиннер предложила систему компенсации жертвам хорошо документированных примеров тюремной стерилизации, которая стала результатом калифорнийских программ евгеники, но она не была принята к крайнему сроку рассмотрения законопроекта в законодательном органе в 2018 году. [192]
Когда Соединенные Штаты провели перепись населения Пуэрто-Рико в 1899 году, уровень рождаемости составил 40 рождений на тысячу человек. [184] К 1961 году уровень рождаемости снизился до 30,8 на тысячу человек. [183] В 1955 году 16,5% пуэрториканских женщин детородного возраста были стерилизованы, этот показатель подскочил до 34% в 1965 году. [183]
В 1969 году социолог Харриет Прессер проанализировала Главное выборочное обследование здравоохранения и социального обеспечения в Пуэрто-Рико 1965 года. [193] Она специально проанализировала данные обследования среди женщин в возрасте от 20 до 49 лет, у которых было по крайней мере одно рождение, в результате чего общий размер выборки составил 1071 женщину. [193] Она обнаружила, что более 34% женщин в возрасте 20–49 лет были стерилизованы в Пуэрто-Рико в 1965 году. [193]
Анализ Прессера также показал, что 46,7% женщин, сообщивших о стерилизации, были в возрасте от 34 до 39 лет. [193] Из выборки стерилизованных женщин 46,6% были замужем от 15 до 19 лет, 43,9% были замужем от 10 до 14 лет, а 42,7% были замужем от 20 до 24 лет. [193] Почти 50% стерилизованных женщин рожали по три или четыре ребенка. [193] Более 1/3 женщин, сообщивших о стерилизации, были стерилизованы в возрасте двадцати с небольшим лет, при этом средний возраст стерилизации составил 26 лет. [193]
Опрос, проведенный группой американцев в 1975 году, подтвердил оценку Прессера о том, что почти 1/3 пуэрториканских женщин детородного возраста были стерилизованы. [183] По состоянию на 1977 год в Пуэрто-Рико была самая высокая доля стерилизованных лиц детородного возраста в мире. [183] В 1993 году этнографическое исследование, проведенное в Нью-Йорке антропологом Айрис Лопес [188], показало, что история стерилизации продолжала влиять на жизнь пуэрториканских женщин даже после того, как они иммигрировали в Соединенные Штаты и жили там в течение нескольких поколений. [188] История популярности стерилизации в Пуэрто-Рико означала, что у пуэрториканских женщин, живущих в Америке, были высокие показатели женщин-членов семьи, которые прошли стерилизацию, и это оставалось очень популярной формой контроля рождаемости среди пуэрториканских женщин, живущих в Нью-Йорке. [188]
Согласно сообщениям, по состоянию на 2012 год [update]принудительная и насильственная стерилизация является текущей государственной политикой в Узбекистане в отношении женщин с двумя или тремя детьми, как средство принудительного контроля над численностью населения и снижения показателей материнской смертности. [194] [195] [196] [197] [198] В ноябре 2007 года в докладе Комитета ООН против пыток сообщалось, что «большое количество случаев принудительной стерилизации и удаления репродуктивных органов у женщин репродуктивного возраста после первой или второй беременности свидетельствует о том, что правительство Узбекистана пытается контролировать рождаемость в стране», и отмечалось, что такие действия не противоречат национальному Уголовному кодексу. [199] В ответ на это узбекская делегация на ассоциированной конференции была «озадачена предложением о принудительной стерилизации и не могла понять, как это можно осуществить». [200]
Сообщения о принудительной стерилизации, гистерэктомии и введении ВМС впервые появились в 2005 году, [194] [195] [196] [201] хотя сообщается, что эта практика возникла в конце 1990-х годов, [202] с сообщениями о секретном указе, датированном 2000 годом. [201] Нынешняя политика, как утверждается, была введена Исламом Каримовым в соответствии с Указом Президента ПП-1096, который озаглавлен: «О дополнительных мерах по охране здоровья матери и ребенка, формированию здорового поколения», [203] и который вступил в силу в 2009 году. [204] В 2005 году заместитель министра здравоохранения Ассомидин Исмоилов подтвердил, что врачи в Узбекистане несут ответственность за рост рождаемости. [201]
На основании отчета журналистки Натальи Антелавы врачи сообщили, что Министерство здравоохранения сказало врачам, что они должны проводить хирургическую стерилизацию женщин. Один врач сообщил: «Это постановление номер 1098, и в нем говорится, что после двух детей, в некоторых районах после трех, женщина должна быть стерилизована», в потере прежней поверхностной благопристойности среднеазиатских нравов в отношении женского целомудрия. [205] В 2010 году Министерство здравоохранения приняло указ, согласно которому все клиники в Узбекистане должны иметь готовое к использованию стерилизационное оборудование. В том же отчете также говорится, что стерилизация должна проводиться на добровольной основе с осознанного согласия пациента. [205] В Докладе о правах человека в Узбекистане за 2010 год было много сообщений о принудительной стерилизации женщин наряду с утверждениями о том, что правительство оказывает давление на врачей, чтобы стерилизовать женщин в целях контроля над населением. [206] Врачи также сообщили Антелаве, что существуют квоты, которые они должны выполнять каждый месяц по количеству женщин, которых им нужно стерилизовать. Эти приказы передаются им через их начальников и, как утверждается, от правительства. [205]
15 мая 2012 года во время встречи с президентом России Владимиром Путиным в Москве президент Узбекистана Ислам Каримов заявил: «Мы делаем все возможное, чтобы темпы прироста населения [в Узбекистане] не превышали 1,2–1,3» [207] Узбекская версия Радио Свобода сообщила, что этим заявлением Каримов косвенно признал, что в Узбекистане действительно имеет место принудительная стерилизация женщин. [207] Главный узбекский телеканал, O'zbekiston, вырезал заявление Каримова о темпах прироста населения во время трансляции его разговора с Путиным. [207]
Несмотря на международное соглашение относительно бесчеловечности и незаконности принудительной стерилизации, высказываются предположения, что правительство Узбекистана продолжает осуществлять такие программы. [194]
Программы евгеники, включая принудительную стерилизацию, существовали в большинстве стран Северной Европы, а также в других более или менее протестантских странах . Другие страны, имевшие особенно активные программы стерилизации, включают Данию («принудительная стерилизация 60 000 человек в этой стране в 1935-76 годах»), [73] [208] Норвегию , [209] [210] [208] Финляндию [211] [212] [213] [214] («В Финляндии для изменения гендерных маркеров в правовой системе (также известном как признание пола) трансгендеров по-прежнему принудительно стерилизуют. В законах о признании пола это требование называется «неспособностью к воспроизводству», выбор слов, который делает это звучание гораздо менее угрожающим, чем «принудительная стерилизация»»), [214] Эстонию , [215] Швейцарию , [216] [217] Исландию , [218] и некоторые страны Латинской Америки (включая Панаму ). [ необходима цитата ]
К сожалению, это не аномалия: это жизненный опыт транс*-людей в десятках стран по всему миру, включая двадцать одно государство-член Совета Европы (СЕ), которые в настоящее время требуют доказательства стерилизации для изменения юридической половой категории. […] Было бы целесообразно, чтобы ЛГБТК-активисты серьезно рассмотрели возможность разработки международных и региональных договоров по правам человека, посвященных ЛГБТК.
2.JPG/1280px-GenocidePortalLogo(ESR)2.JPG){kind=small}
{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of November 2024 (link){{cite book}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link){{cite book}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link){{cite news}}: CS1 maint: unfit URL (link)107-й закон, обнародованный правительством Японии в 1940 году (国民優生法).ラシムル手術又ハ処置ニシテ命令ヲ以テ定ムルモノヲ謂フ
{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)Обусловливая воспроизводство событием, которое вряд ли произойдет, это равносильно конструктивной стерилизации — косвенному запрету на воспроизводство.