stringtranslate.com

Кохлеарный имплантат

Кохлеарный имплантат ( КИ ) — это хирургически имплантируемый нейропротез , который обеспечивает человеку с умеренной или глубокой сенсоневральной потерей слуха восприятие звука. С помощью терапии кохлеарные имплантаты могут улучшить понимание речи как в тихой, так и в шумной обстановке. [1] [2] КИ обходит акустический слух путем прямой электрической стимуляции слухового нерва. [2] Благодаря ежедневному слушанию и слуховому обучению кохлеарные имплантаты позволяют как детям, так и взрослым научиться интерпретировать эти сигналы как речь и звук. [3] [4] [5]

Имплантат состоит из двух основных компонентов. Внешний компонент обычно носится за ухом, но также может быть прикреплен к одежде, например, у маленьких детей. Этот компонент, звуковой процессор, содержит микрофоны, электронику, которая включает чипы цифрового сигнального процессора (DSP), батарею и катушку, которая передает сигнал на имплант через кожу. Внутренний компонент, фактический имплант, имеет катушку для приема сигналов, электронику и массив электродов , которые помещаются в улитку , что стимулирует кохлеарный нерв . [6]

Хирургическая процедура проводится под общим наркозом . Хирургические риски минимальны, и большинство людей перенесут амбулаторную операцию и отправятся домой в тот же день. Однако некоторые люди будут испытывать головокружение , а в редких случаях — шум в ушах или ушибы лицевого нерва.

С первых дней имплантации в 1970-х и 1980-х годах восприятие речи через имплант неуклонно росло. Более 200 000 человек в Соединенных Штатах получили КИ к 2019 году. Многие пользователи современных имплантатов приобретают разумные или хорошие навыки слуха и восприятия речи после имплантации, особенно в сочетании с чтением по губам. [7] [8] Одной из проблем, которые остаются с этими имплантатами, является то, что навыки слуха и понимания речи после имплантации демонстрируют широкий диапазон вариаций у отдельных пользователей имплантатов. Такие факторы, как возраст имплантации, родительское участие и уровень образования, продолжительность и причина потери слуха, то, как имплант расположен в улитке, общее состояние здоровья кохлеарного нерва и индивидуальные возможности повторного обучения, считаются способствующими этому изменению. [9] [10] [11] [12]

История

Носимые на теле процессоры Cochlear Spectra 1994 года. Первые пользователи кохлеарных имплантов использовали носимые на теле процессоры, подобные этому
Пользователь кохлеарного импланта, использующий заушный процессор

Андре Джурно и Шарль Эйриес изобрели оригинальный кохлеарный имплант в 1957 году. Их конструкция распределяла стимуляцию с использованием одного канала. [13]

Уильям Хаус также изобрел кохлеарный имплантат в 1961 году. [14] В 1964 году Блэр Симмонс и Роберт Л. Уайт имплантировали одноканальный электрод в улитку пациента в Стэнфордском университете. [15] Однако исследования показали, что эти одноканальные кохлеарные имплантаты имели ограниченную полезность, поскольку они не могли стимулировать различные области улитки в разное время, чтобы обеспечить дифференциацию низких и средних и высоких частот, как это требуется для распознавания речи. [16]

Инженер NASA Адам Киссия начал работать в середине 1970-х годов над тем, что впоследствии стало современным кохлеарным имплантом. Киссия использовал свои знания, полученные во время работы инженером по электронным приборам в NASA. Эта работа длилась три года, когда Киссия проводил свои обеденные перерывы и вечера в технической библиотеке Космического центра Кеннеди , изучая влияние инженерных принципов на внутреннее ухо. В 1977 году NASA помогло Киссии получить патент на кохлеарный имплант; позже Киссия продал права на патент. [17]

Современный многоканальный кохлеарный имплант был независимо разработан и выведен на рынок двумя отдельными командами — одной из них руководил Грэм Кларк в Австралии, а другой — Ингеборг Хохмайр и ее будущий муж Эрвин Хохмайр в Австрии. Устройство Хохмайров было впервые имплантировано человеку в декабре 1977 года, а Кларк — в августе 1978 года. [18]

Части

Кохлеарные имплантаты обходят большую часть периферической слуховой системы , которая получает звук и преобразует этот звук в движения волосковых клеток в улитке ; отклонение стереоцилий вызывает приток ионов калия в волосковые клетки, а деполяризация, в свою очередь, стимулирует приток кальция, что увеличивает высвобождение нейротрансмиттера , глутамата . Возбуждение кохлеарного нерва нейротрансмиттером посылает сигналы в мозг, что создает ощущение звука. С имплантатом, вместо этого, устройства улавливают звук и оцифровывают его, преобразуют этот оцифрованный звук в электрические сигналы и передают эти сигналы на электроды, встроенные в улитку. Электроды электрически стимулируют кохлеарный нерв, заставляя его посылать сигналы в мозг. [19] [20] [21]

Существует несколько систем, но обычно они состоят из следующих компонентов: [19] [21]

Внешний:

Внутренний:

В настоящее время разрабатывается полностью имплантируемый кохлеарный имплант (TICI) . Этот новый тип кохлеарного импланта включает все текущие внешние компоненты аудиопроцессора во внутренний имплант. Отсутствие внешних компонентов делает имплант невидимым снаружи, а также означает, что он менее подвержен повреждениям или поломкам. [22]

Внутренние компоненты обычного устройства (еще не имплантированные)

Вспомогательные слуховые устройства

Большинство современных кохлеарных имплантов можно использовать с рядом вспомогательных слуховых устройств (ВСУ), которые помогают людям лучше слышать в сложных акустических ситуациях. К таким ситуациям относятся разговор по телефону, просмотр телевизора или прослушивание говорящего или учителя. С ВСУ звук с устройств, включая мобильные телефоны или внешний микрофон, отправляется непосредственно на аудиопроцессор, а не улавливается микрофоном аудиопроцессора. Такая прямая передача улучшает качество звука для пользователя, что упрощает разговор по телефону или потоковую передачу музыки.

ALD выпускаются во многих формах, например, шейные петли, [23] ручки, [24] и специальные крышки для аккумуляторных батарей. [25] Современные ALD обычно способны принимать звук с любого устройства Bluetooth, включая телефоны и компьютеры, перед его беспроводной передачей на аудиопроцессор. Большинство кохлеарных имплантов также совместимы со старыми технологиями ALD, такими как телекатушка. [26]

Хирургическая процедура

Хирургические методы

Имплантация у детей и взрослых может быть проведена безопасно с небольшим количеством хирургических осложнений, и большинство людей перенесут операцию амбулаторно и отправятся домой в тот же день. [27] [28] [29]

Иногда очень молодые, очень старые или пациенты со значительным количеством медицинских заболеваний одновременно могут оставаться на ночь в больнице. Процедуру можно проводить в амбулаторном хирургическом центре у здоровых людей. [30]

Хирургическая процедура, наиболее часто используемая для имплантации устройства, называется мастоидэктомией с доступом через лицевой карман (MFRA). [21]

Процедура обычно проводится под общим наркозом. Осложнения процедуры редки, но включают мастоидит , средний отит (острый или с выпотом), смещение имплантированного устройства, требующее повторной процедуры, повреждение лицевого нерва , повреждение барабанной перепонки и раневые инфекции. [31]

Кохлеарная имплантация считается чистой процедурой с уровнем инфицирования менее 3%. [32] Руководства предполагают, что рутинная профилактическая антибиотикотерапия не требуется. [33] Однако потенциальная стоимость послеоперационной инфекции высока (включая возможность потери имплантата); поэтому рекомендуется однократная предоперационная внутривенная инъекция антибиотиков. [34]

Частота осложнений составляет около 12% для незначительных осложнений и 3% для серьезных осложнений; к серьезным осложнениям относятся инфекции, паралич лицевого нерва и отказ устройства.

Хотя ежегодно во всем мире регистрируется до 20 новых случаев бактериального менингита после КИ, данные показывают снижение заболеваемости. [35] Чтобы избежать риска бактериального менингита, CDC рекомендует взрослым и детям, перенесшим КИ, получать соответствующие возрасту вакцины, которые вырабатывают антитела к Streptococcus pneumoniae. [36]

По оценкам, частота транзиторного паралича лицевого нерва составляет приблизительно 1%. Отказ устройства, требующий повторной имплантации, по оценкам, происходит в 2,5–6% случаев. До трети людей испытывают нарушение равновесия, головокружение или вестибулярную слабость, которые длятся более недели после процедуры; у людей моложе 70 лет эти симптомы обычно проходят в течение недель или месяцев, но у людей старше 70 лет проблемы, как правило, сохраняются. [21]

В прошлом кохлеарные имплантаты были одобрены только для людей, глухих на оба уха; по состоянию на 2014 год кохлеарный имплантат экспериментально использовался у некоторых людей, которые приобрели глухоту на одно ухо после того, как научились говорить, и ни у одного человека, который был глухим на одно ухо с рождения; клинические исследования по состоянию на 2014 год были слишком малы, чтобы делать обобщения. [37]

Альтернативная хирургическая техника

Используются и другие подходы, например, прохождение через супрамеатальный треугольник . Систематический обзор литературы, опубликованный в 2016 году, показал, что исследования, сравнивающие два подхода, были, как правило, небольшими, нерандомизированными и ретроспективными, поэтому не были полезны для обобщений; неизвестно, какой подход безопаснее или эффективнее. [31]

Эндоскопическая кохлеарная имплантация

С ростом использования эндоскопической хирургии уха , популяризированной профессором Тарабичи, было опубликовано множество отчетов об использовании эндоскопической техники в кохлеарной имплантации. [38] Однако это было мотивировано маркетингом, и есть четкие указания на увеличение заболеваемости, связанной с этой техникой, как сообщал пионер эндоскопической хирургии уха . [39]

Осложнения кохлеарной имплантации

Поскольку за последние четыре десятилетия хирургические методы кохлеарной имплантации усовершенствовались, глобальный уровень осложнений при хирургии КИ у детей и взрослых снизился с более чем 35% в 1991 году до менее 10% в настоящее время. [40] [41] [42] Риск послеоперационного повреждения лицевого нерва также снизился за последние несколько десятилетий до менее 1%, большинство из которых продемонстрировали полное восстановление функций в течение шести месяцев. Уровень постоянного паралича составляет приблизительно 1 на 1000 операций и, вероятно, ниже, чем в опытных центрах КИ. [42]

Большинство осложнений после операции КИ незначительны и требуют только консервативного лечения или продления пребывания в больнице. Менее 5% всех осложнений являются серьезными, приводящими к хирургическому вмешательству или повторной госпитализации. [42] Сообщаемые показатели повторной кохлеарной имплантации варьируются у взрослых и детей от 3,8% до 8%, при этом наиболее распространенными показаниями являются отказ устройства, инфекция и миграция импланта или электрода. [43] После операции КИ могут возникнуть нарушение равновесия и головокружение, но симптомы, как правило, легкие и кратковременные. [44] КИ редко приводит к значительным или постоянным неблагоприятным последствиям для вестибулярной системы, когда практикуются хирургические методы сохранения слуха. Более того, походка и постуральная устойчивость могут фактически улучшиться после имплантации. [45]

Результаты

Результаты кохлеарной имплантации можно оценить с помощью способности распознавания речи , а функциональные улучшения можно оценить с помощью показателей, сообщаемых пациентами. [46] [47] Хотя степень улучшения после кохлеарной имплантации может различаться, большинство пациентов, которым установлены кохлеарные имплантаты, демонстрируют значительное улучшение способности распознавания речи по сравнению с их дооперационным состоянием. [46]

Многочисленные метаанализы литературы за 2018 год показали, что пользователи КИ демонстрируют значительное улучшение качества жизни после кохлеарной имплантации. [48] [49] Это улучшение происходит во многих различных аспектах жизни, которые выходят за рамки общения, включая улучшение способности участвовать в социальной деятельности; снижение умственных усилий при слушании; и улучшение осведомленности об окружающем звуке. [50] [51] [47] Глухие подростки с кохлеарными имплантами, посещающие обычные образовательные учреждения, сообщают о высоком уровне школьной самооценки, дружеской самооценки и глобальной самооценки. [52] Они также склонны в основном положительно относиться к своим кохлеарным имплантам, [53] и, как часть своей идентичности, большинство либо «на самом деле не думают» о своей потере слуха, либо «гордятся ею». [54] Хотя достижения в технологии кохлеарной имплантации помогли пациентам в понимании языка, пользователи по-прежнему не могут понимать надсегментарные части языка, включая высоту звука. [55]

Исследование, проведенное в Университете Джонса Хопкинса, показало, что для трехлетнего ребенка, которому установлены кохлеарные имплантаты, они могут сэкономить от 30 000 до 50 000 долларов США на расходах на специальное образование в начальных и средних школах, поскольку ребенок с большей вероятностью будет посещать обычную школу и, таким образом, будет пользоваться меньшим количеством услуг поддержки, чем дети с такой же степенью глухоты. [56]

Эффективность

Исследование 2019 года показало, что двусторонняя кохлеарная имплантация широко рассматривается как наиболее полезное вмешательство в слух для приемлемых кандидатов, хотя она с большей вероятностью будет проводиться и возмещаться детям, чем взрослым. Исследование также показало, что эффективность двусторонней имплантации может быть улучшена за счет улучшения коммуникации между двумя имплантами и разработки стратегий звукового кодирования специально для двусторонних пользователей. [57]

Ранние обзоры исследований показали, что способность общаться на устной речи была лучше, чем раньше была проведена имплантация. Обзоры также показали, что в целом, хотя кохлеарные импланты обеспечивают открытое понимание речи для большинства имплантированных детей с глубоким нарушением слуха, было невозможно точно предсказать конкретный результат для данного имплантированного ребенка. [58] [59] [60] Исследования с тех пор сообщили о долгосрочных социально-экономических преимуществах для детей, а также об аудиологических результатах, включая улучшенную локализацию звука и восприятие речи. [61] Консенсусное заявление Европейского двустороннего детского форума по кохлеарной имплантации также подтвердило важность двусторонней кохлеарной имплантации у детей. [62] У взрослых новые исследования показывают, что двусторонняя имплантация может улучшить качество жизни и разборчивость речи в тишине и шуме. [63]

Обзор 2015 года изучал, оказала ли имплантация КИ для лечения людей с двусторонней потерей слуха какое-либо влияние на тиннитус . Этот обзор показал, что качество доказательств было низким, а результаты — непостоянными: общие показатели подавления тиннитуса у пациентов, у которых был тиннитус до операции, варьировались от 8% до 45% людей, которым был установлен КИ; уменьшение тиннитуса наблюдалось у 25% до 72% людей; у 0% до 36% людей не было никаких изменений; усиление тиннитуса наблюдалось у 0% до 25% пациентов; и в 0–10% случаев люди, у которых не было тиннитуса до процедуры, получили его. [64] Дальнейшие исследования показали, что электрическая стимуляция КИ, по крайней мере, частично отвечает за общее уменьшение симптомов. Исследование 2019 года показало, что хотя подавление шума в ушах у пациентов с КИ является многофакторным, простое включение КИ без какого-либо аудиологического сигнала (при нахождении в одиночестве в звуконепроницаемой кабине) уменьшало симптомы шума в ушах. Это предполагает, что именно электрическая стимуляция объясняет уменьшение симптомов шума в ушах у многих пациентов, а не только увеличение доступа к звуку. [65]

Обзор литературы 2015 года по использованию КИ для людей с расстройством спектра слуховой нейропатии показал, что на тот момент описание и диагностика этого состояния были слишком разнородными, чтобы сделать четкие заявления о том, является ли КИ безопасным и эффективным способом лечения. [66]

Данные о результатах кохлеарной имплантации у пожилых людей различаются. Исследование 2016 года показало, что возраст на момент имплантации тесно связан с послеоперационной эффективностью понимания речи для различных тестовых показателей. В этом исследовании люди, которым имплантировали в возрасте 65 лет и старше, показали значительно худшие результаты при тестировании восприятия речи в тихих и шумных условиях по сравнению с более молодыми пользователями КИ. [67] Другие исследования показали другие результаты, при этом некоторые сообщали, что взрослые, которым имплантировали в возрасте 65 лет и старше, показали аудиологические и речевые результаты, аналогичные результатам более молодых взрослых. [68] Хотя кохлеарные имплантаты демонстрируют существенную пользу во всех возрастных группах, результаты будут зависеть от когнитивных факторов, которые в конечном итоге сильно зависят от возраста. Однако исследования задокументировали пользу кохлеарных имплантатов у восьмидесятилетних людей. [69] [70]

Считается, что влияние старения на способность к центральной слуховой обработке играет важную роль в восприятии речи человека с кохлеарным имплантом. The Lancet сообщил, что нелеченная потеря слуха у взрослых является модифицируемым фактором риска деменции номер один. [71] В 2017 году исследование также показало, что у взрослых, использующих кохлеарный имплант, значительно улучшились когнитивные результаты, включая рабочую память, время реакции и когнитивную гибкость по сравнению с людьми, которые ожидали получения кохлеарного импланта. [72]

Длительная продолжительность глухоты является еще одним фактором, который, как полагают, оказывает негативное влияние на общие результаты понимания речи у пользователей КИ. Однако исследование не обнаружило статистических различий в способностях понимания речи у пациентов с КИ старше 65 лет, у которых до имплантации был нарушен слух в течение 30 или более лет. [67] В целом, результаты для пациентов с КИ зависят от уровня мотивации, ожиданий, воздействия речевых стимулов и постоянного участия в программах слуховой реабилитации.

Систематический обзор КИ для людей с односторонней потерей слуха (UHL) 2016 года показал, что из проведенных и опубликованных исследований ни одно не было рандомизированным, только одно оценивало контрольную группу, и ни одно исследование не было слепым. После исключения многократного использования одних и тех же субъектов авторы обнаружили, что 137 человек с UHL получили КИ. [73] Признавая слабость данных, авторы обнаружили, что КИ у людей с UHL улучшает локализацию звука по сравнению с другими методами лечения у людей, которые потеряли слух после того, как научились говорить; в одном исследовании, которое изучало это, КИ действительно улучшил локализацию звука у людей с UHL, которые потеряли слух до того, как научились говорить. [73] По-видимому, он улучшил восприятие речи и уменьшил шум в ушах . [73]

Что касается качества жизни, несколько исследований показали, что кохлеарные имплантаты полезны во многих аспектах качества жизни, включая улучшение коммуникации и положительное влияние на социальное, эмоциональное, психологическое и физическое благополучие. Описательный обзор 2017 года также пришел к выводу, что показатели качества жизни детей, использующих кохлеарные имплантаты, были сопоставимы с показателями детей без потери слуха. Исследования с участием взрослых всех возрастов показали значительное улучшение качества жизни после имплантации по сравнению со взрослыми со слуховыми аппаратами . Это часто не зависело от аудиологических показателей. [74]

Общество и культура

Использование

По состоянию на октябрь 2010 года приблизительно 188 000 человек были оснащены кохлеарными имплантами. [75] По состоянию на декабрь 2012 года в той же публикации упоминалось приблизительно 324 000 устройств кохлеарных имплантов, имплантированных хирургическим путем. В США приблизительно 58 000 устройств были имплантированы взрослым и 38 000 — детям. [20] По оценкам Ear Foundation в Соединенном Королевстве, по состоянию на 2016 год число получателей кохлеарных имплантов в мире составляло около 600 000 человек. [76] Американский альянс кохлеарных имплантов оценивает, что к концу 2019 года в Соединенных Штатах КИ получили 217 000 человек. [77]

Стоимость и страховка

Кохлеарная имплантация включает в себя медицинское устройство, а также сопутствующие услуги и процедуры, включая предоперационное тестирование, операцию и последующий уход, который включает услуги аудиологии и патологии речи. Они предоставляются в течение долгого времени группой врачей со специализированной подготовкой. Все эти услуги, а также устройство кохлеарного импланта и сопутствующие периферийные устройства являются частью медицинского вмешательства и, как правило, покрываются медицинской страховкой в ​​Соединенных Штатах и ​​многих регионах мира. Эти медицинские услуги и процедуры включают оценку кандидатуры, больничные услуги, включая расходные материалы и лекарства, используемые во время операции, хирурга и других врачей, таких как анестезиологи, устройство кохлеарного импланта и системный комплект, а также программирование и (реабилитацию) после операции. [ необходима цитата ] Во многих странах мира стоимость кохлеарной имплантации и последующий уход покрываются медицинской страховкой. [78] [79] Однако финансовые факторы влияют на процесс отбора оценки. Дети с государственной медицинской страховкой или без медицинской страховки с меньшей вероятностью получат имплант до 2 лет. [80]

В США , поскольку кохлеарные имплантаты стали более распространенным явлением и принятыми в качестве ценного и экономически эффективного медицинского вмешательства, страховое покрытие расширилось и теперь включает частное страхование, Medicare , Tricare , VA System, другие федеральные планы здравоохранения и Medicaid . В сентябре 2022 года Центры услуг Medicare и Medicaid расширили покрытие кохлеарных имплантатов для соответствующих кандидатов в рамках Medicare. Кандидаты должны продемонстрировать ограниченную пользу с надлежащим образом подобранными слуховыми аппаратами, но с критериями, которые теперь определяются результатами тестов, составляющими менее или равными 60% правильных ответов в условиях наилучшего слухового восприятия на записанных тестах распознавания предложений открытого набора. [81] Как и в случае с любой медицинской процедурой, обычно существуют доплаты, которые варьируются в зависимости от страхового плана. [78] [79]

В Соединенном Королевстве NHS полностью покрывает кохлеарные имплантаты, как и Medicare в Австралии , и Департамент здравоохранения [82] в Ирландии , Seguridad Social в Испании , Sistema Sanitario Nazionale в Италии , Sécurité Sociale во Франции [83] и Израиле , и Министерство здравоохранения или ACC (в зависимости от причины глухоты) в Новой Зеландии . В Германии и Австрии стоимость покрывается большинством организаций медицинского страхования. [84] [85]

Здравоохранение

6,1% населения мира живут с потерей слуха, и прогнозируется, что к 2050 году более 900 миллионов человек по всему миру будут иметь инвалидизирующую потерю слуха. [86] Согласно отчету ВОЗ, нерешенная проблема потери слуха обходится миру в 980 миллиардов долларов ежегодно. Особенно сильно страдают секторы здравоохранения и образования, а также общественные расходы. 53% этих расходов приходится на страны с низким и средним уровнем дохода. [87]

ВОЗ сообщает, что кохлеарные имплантаты показали себя экономически эффективным способом смягчения проблем потери слуха. В условиях низкого и среднего уровня дохода каждый доллар, вложенный в односторонние кохлеарные имплантаты, приносит прибыль в размере 1,46 доллара. В условиях уровня дохода выше среднего этот показатель возрастает до 4,09 доллара. Исследование в Колумбии оценило пожизненные инвестиции, сделанные в отношении 68 детей, которым в раннем возрасте были установлены кохлеарные имплантаты. Принимая во внимание стоимость устройства и любые другие медицинские расходы, последующее наблюдение, логопедию, батарейки и поездки, каждому ребенку потребовалось в среднем 99 000 долларов США в течение жизни (предполагая, что продолжительность жизни составляет 78 лет для женщин и 72 года для мужчин). Исследование пришло к выводу, что на каждый доллар, вложенный в реабилитацию ребенка с кохлеарным имплантатом, прибыль от инвестиций составила 2,07 доллара США. [87]

Производители

По состоянию на 2021 год четыре устройства кохлеарной имплантации, одобренные для использования в Соединенных Штатах, производятся компаниями Cochlear Limited , подразделением Advanced Bionics компании Sonova , MED-EL и Oticon Medical . [88] [89]

В Европе, Африке, Азии, Южной Америке и Канаде было доступно дополнительное устройство, произведенное компанией Neurelec (позже приобретенной Oticon Medical). Устройство, произведенное компанией Nurotron (Китай), также было доступно в некоторых частях мира. Каждый производитель адаптировал некоторые успешные инновации других компаний к своим собственным устройствам. Нет единого мнения о том, что какой-либо из этих имплантатов превосходит другие. Пользователи всех устройств сообщают о широком диапазоне производительности после имплантации. [ необходима цитата ]

Критика и споры

Большая часть самых сильных возражений против кохлеарных имплантатов исходит от сообщества глухих , некоторые из которых являются долингвально глухими людьми, чей первый язык — язык жестов . Некоторые в сообществе глухих называют кохлеарные имплантаты аудистскими и оскорблением их культуры, которая, по их мнению, является меньшинством, которому угрожает слышащее большинство. [90] Это старая проблема для сообщества глухих, восходящая еще к 18 веку с аргументом мануализма против орализма . Это согласуется с медикализацией и стандартизацией «нормального» тела в 19 веке, когда начали обсуждаться различия между нормальным и ненормальным. [91] Важно учитывать социокультурный контекст, особенно в отношении сообщества глухих, которое имеет свой собственный уникальный язык и культуру. [92] Это объясняет, почему кохлеарный имплантат рассматривается как оскорбление их культуры, поскольку многие не верят, что глухота — это то, что нужно лечить. Однако также утверждается, что это не обязательно так: кохлеарный имплант может выступать в качестве инструмента, который глухие люди могут использовать для доступа к «миру слуха», не теряя при этом своей глухой идентичности. [92]

Кохлеарные имплантаты для детей с врожденной глухотой наиболее эффективны при имплантации в раннем возрасте. [93] Дети с подтвержденной тяжелой потерей слуха могут получить имплант в возрасте 9 месяцев. [94] Факты показывают, что глухие дети глухих родителей (или с бегло говорящими жестами в качестве ежедневных опекунов) изучают язык жестов так же эффективно, как и слышащие сверстники. Некоторые защитники прав глухих рекомендуют, чтобы все глухие дети изучали язык жестов с рождения, [95] но более 90% глухих детей рождаются у слышащих родителей. Поскольку требуются годы, чтобы научиться бегло говорить на языке жестов, глухие дети, которые растут без усиления, такого как слуховые аппараты или кохлеарные имплантаты, не будут иметь ежедневного доступа к моделям беглого языка в семьях, где нет бегло говорящих жестами.

Критики кохлеарных имплантатов из глухих культур также утверждают, что кохлеарный имплантат и последующая терапия часто становятся центром идентичности ребенка за счет освоения языка и легкости общения на языке жестов и глухой идентичности. Они считают, что измерение успехов ребенка только по его овладению речью приведет к плохому представлению о себе как о «инвалиде» (потому что имплантаты не обеспечивают нормального слуха), а не к здоровому представлению о себе как о гордом глухом человеке. [96] Однако эти утверждения не подтверждаются исследованиями. Первым детям, получившим кохлеарные имплантаты в младенчестве, было всего 20 лет (по состоянию на 2020 год), и отдельные данные указывают на высокий уровень удовлетворенности в этой когорте, большинство из которых не считают свою глухоту своей основной идентичностью. [52] [53] [97]

Дети с кохлеарными имплантатами, скорее всего, будут обучаться с помощью слушания и устной речи, без языка жестов , и часто не обучаются вместе с другими глухими детьми, которые используют язык жестов. [98] Кохлеарные имплантаты стали одним из технологических и социальных факторов, причастных к упадку языков жестов в развитых странах. [99] Некоторые активисты по защите прав глухих назвали широко распространенную имплантацию детей культурным геноцидом . [100]

По мере того, как тенденция к кохлеарным имплантам у детей растет, защитники сообщества глухих пытаются противостоять формулировке «или или» орализма против мануализма с помощью подхода «и то, и другое» или «двуязычно-бикультурного» [101] ; некоторые школы теперь успешно интегрируют кохлеарные импланты с языком жестов в свои образовательные программы. [102] Однако среди исследователей существуют разногласия относительно эффективности методов, использующих как жесты, так и речь, по сравнению с жестами или только речью. [103] [104]

Еще одним спорным моментом, высказанным сторонниками, является то, что существуют расовые различия в процессе оценки кохлеарной имплантации. Данные, взятые за 2010-2020 гг., показали, что 68,5% пациентов, направленных на оценку, были белыми, 18,5% - черными и 12,3% - азиатами, однако основная зона обслуживания учреждения составляла 46,9% белых, 42,3% - черными и 7,7% - азиатами. Было также показано, что чернокожие пациенты, направленные на оценку для получения имплантов, имели большую потерю слуха по сравнению с белыми пациентами, которые также были направлены. На основании этого исследования показано, что чернокожие пациенты получают кохлеарные импланты непропорционально реже, чем белые пациенты. [105]

Известные получатели (частичный список)

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "NCD - Кохлеарная имплантация (50.3)". Центры услуг Medicare и Medicaid . Получено 22.11.2021 .
  2. ^ ab "Кохлеарные имплантаты". NIDCD . 24 марта 2021 г. Получено 22 ноября 2021 г.
  3. ^ Rayes H, Al-Malky G, Vickers D (май 2019 г.). «Систематический обзор слухового обучения у детей — получателей кохлеарных имплантов». Журнал исследований речи, языка и слуха . 62 (5): 1574–1593. doi : 10.1044/2019_JSLHR-H-18-0252 . PMID  31039327. S2CID  141503740.
  4. ^ Хеншоу Х, Фергюсон МА (2013-05-10). "Эффективность индивидуальной компьютерной слуховой тренировки для людей с потерей слуха: систематический обзор доказательств". PLOS ONE . ​​8 (5): e62836. Bibcode :2013PLoSO...862836H. doi : 10.1371/journal.pone.0062836 . PMC 3651281 . PMID  23675431. 
  5. ^ Sweetow R, Palmer CV (июль 2005 г.). «Эффективность индивидуальной слуховой тренировки у взрослых: систематический обзор доказательств». Журнал Американской академии аудиологии . 16 (7): 494–504. doi :10.3766/jaaa.16.7.9. PMID  16295236. NCBI NBK71453. 
  6. ^ Naples JG, Ruckenstein MJ (февраль 2020 г.). «Кохлеарный имплантат». Отоларингологические клиники Северной Америки . 53 (1): 87–102. doi :10.1016/j.otc.2019.09.004. PMID  31677740. S2CID  207890377.
  7. ^ Clark GM (апрель 2015 г.). «Многоканальный кохлеарный имплант: междисциплинарная разработка электрической стимуляции улитки и полученная клиническая польза». Hearing Research . 322 : 4–13. doi : 10.1016/j.heares.2014.08.002 . PMID  25159273.
  8. ^ Shannon RV (февраль 2012 г.). «Достижения в области слуховых протезов». Current Opinion in Neurology . 25 (1): 61–66. doi :10.1097/WCO.0b013e32834ef878. PMC 4123811. PMID  22157109 . 
  9. ^ Blamey P, Artieres F, Başkent D, Bergeron F, Beynon A, Burke E и др. (2013). «Факторы, влияющие на слуховые характеристики постлингвистически глухих взрослых, использующих кохлеарные имплантаты: обновление с 2251 пациентами» (PDF) . Аудиология и нейроотология . 18 (1): 36–47. doi :10.1159/000343189. PMID  23095305. S2CID  4668675.
  10. ^ Башкент Д., Годрейн Э., Тамати Т.Н., Вагнер А. (2016). «Восприятие и психоакустика речи у пользователей кохлеарных имплантов». В Cacace AT, de Kleine E, Holt AG, van Dijk P (ред.). Научные основы аудиологии: перспективы из физики, биологии, моделирования и медицины . Plural Publishing. стр. 285–319. hdl :11370/eef54b8f-af38-4c58-b14d-3ee376412a08. ISBN 978-1-59756-652-0. S2CID  33984881.
  11. ^ Pisoni DB, Kronenberger WG, Harris MS, Moberly AC (декабрь 2017 г.). «Три проблемы для будущих исследований кохлеарных имплантатов». World Journal of Otorhinolaryngology–Head & Neck Surgery . 3 (4): 240–254. doi :10.1016/j.wjorl.2017.12.010. PMC 5956139. PMID  29780970 . 
  12. ^ «Что такое кохлеарные импланты для слуха? | NIDCD». www.nidcd.nih.gov . 2024-05-06 . Получено 2024-05-24 .
  13. ^ Свирский, Марио (август 2017 г.). «Кохлеарные имплантаты и электронное слуховое восприятие». Physics Today . 70 (8): 52–58. Bibcode : 2017PhT....70h..52S. doi : 10.1063/PT.3.3661.
  14. ↑ Martin D (15 декабря 2012 г.). «Доктор Уильям Ф. Хаус, изобретатель новаторского ушного импланта, умер в возрасте 89 лет». The New York Times . Получено 16 декабря 2012 г.
  15. ^ Mudry A, Mills M (май 2013 г.). «Ранняя история кохлеарного имплантата: ретроспектива». JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery . 139 (5): 446–453. doi : 10.1001/jamaoto.2013.293 . PMID  23681026.
  16. ^ Кларк Г. (2009). «Многоканальный кохлеарный имплант: прошлые, настоящие и будущие перспективы». Cochlear Implants International . 10 (Suppl 1): 2–13. doi :10.1179/cim.2009.10.Supplement-1.2. PMID  19127562. S2CID  30532987.
  17. ^ "Слышать — значит верить". Спинофф 2003: 100 лет управляемого полета. Вашингтон, округ Колумбия: Национальное управление по аэронавтике и исследованию космического пространства . 2003. ISBN 978-0-16-067895-0.
  18. ^ "Премия Lasker~DeBakey Clinical Medical Research Award 2013: Современный кохлеарный имплант". Фонд Lasker . Получено 14 июля 2017 г.
  19. ^ ab Roche JP, Hansen MR (декабрь 2015 г.). «На горизонте: технология кохлеарной имплантации». Отоларингологические клиники Северной Америки . 48 (6): 1097–1116. doi :10.1016/j.otc.2015.07.009. PMC 4641792. PMID  26443490 . 
  20. ^ ab NIH Publication No. 11-4798 (2013-11-01). "Кохлеарные имплантаты". Национальный институт глухоты и других расстройств коммуникации . Получено 18 февраля 2016 г.{{cite web}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  21. ^ abcd Yawn R, Hunter JB, Sweeney AD, Bennett ML (2015). «Кохлеарная имплантация: биомеханический протез при потере слуха». F1000Prime Reports . 7 : 45. doi : 10.12703/P7-45 . PMC 4447036. PMID  26097718 . 
  22. ^ Cohen N (апрель 2007 г.). «Полностью имплантируемый кохлеарный имплант». Ухо и слух . 28 (2 Suppl): 100S–101S. doi : 10.1097/AUD.0b013e31803150f4 . PMID  17496658. S2CID  38696317.
  23. ^ "Induction Neckloops - Bluetooth Neckloop". ADCO Hearing Products . Получено 2021-12-09 .
  24. ^ "Phonak Roger Pen". www.ihear.co.uk . Архивировано из оригинала 2021-12-09 . Получено 2021-12-09 .
  25. ^ "AudioStream - Подключите свой кохлеарный имплант MED-EL". www.medel.com . Получено 2021-12-09 .
  26. ^ "Использование телефона". ПОМОЩЬ по кохлеарному импланту . 2012-03-29 . Получено 2021-12-09 .
  27. ^ Hoff S, Ryan M, Thomas D, Tournis E, Kenny H, Hajduk J, Young NM (апрель 2019 г.). «Безопасность и эффективность кохлеарной имплантации у маленьких детей, в том числе у детей с осложняющими состояниями». Отология и невротология . 40 (4): 454–463. doi :10.1097/MAO.0000000000002156. PMC 6426352. PMID  30870355 . 
  28. ^ «Слуховые аппараты против кохлеарных имплантов: в чем разница?». www.medicalnewstoday.com . 2021-05-28 . Получено 2021-12-01 .
  29. ^ Sivam, Sunthosh K.; Syms, Charles A.; King, Susan M.; Perry, Brian P. (март 2017 г.). «Рассмотрение рутинной амбулаторной детской кохлеарной имплантации: ретроспективный обзор диаграммы немедленных послеоперационных осложнений». Международный журнал детской оториноларингологии . 94 : 95–99. doi : 10.1016/j.ijporl.2016.12.018. PMID  28167021.
  30. ^ Джозеф, Эйми М.; Лассен, Л. Фредерик (февраль 2013 г.). «Кохлеарный имплант в амбулаторном хирургическом центре». Журнал AANA . 81 (1): 55–59. PMID  23513325.
  31. ^ ab Bruijnzeel H, Draaisma K, van Grootel R, Stegeman I, Topsakal V, Grolman W (апрель 2016 г.). «Систематический обзор хирургических результатов и сохранения слуха при кохлеарной имплантации у детей и взрослых». Отоларингология–Хирургия головы и шеи . 154 (4): 586–596. doi :10.1177/0194599815627146. PMID  26884363. S2CID  25594951.
  32. ^ Виджендрен, Анант; Аджит, Амрита; Борсетто, Даниэль; Тайсом, Джеймс Р.; Эксон, Патрик Р.; Доннелли, Нил П.; Бэнс, Манохар Л. (октябрь 2020 г.). «Инфекции кохлеарной имплантации и их результаты: опыт одного крупного центра». Отология и невротология . 41 (9): e1105–e1110. doi :10.1097/MAO.00000000000002772. PMID  32925845.
  33. ^ Вудс, РК; Деллингер, ЭП (июнь 1998 г.). «Современные рекомендации по антибиотикопрофилактике хирургических ран». American Family Physician . 57 (11): 2731–2740. PMID  9636336.
  34. ^ Энн, Саманта; Ишман, Стейси Л.; Шварц, Сет (ноябрь 2016 г.). «Систематический обзор периоперационных и профилактических антибиотиков при кохлеарной имплантации». Annals of Otology, Rhinology & Laryngology . 125 (11): 893–899. doi :10.1177/0003489416660113. PMID  27443344.
  35. ^ Lalwani, Anil K.; Cohen, Noel L. (январь 2012 г.). «Остается ли менингит после кохлеарной имплантации проблемой в 2011 году?». Отология и невротология . 33 (1): 93–95. doi :10.1097/MAO.0b013e31823dbb08. PMID  22143298.
  36. ^ «Использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины для взрослых с иммунодефицитными состояниями: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)». www.cdc.gov . Получено 27.12.2021 .
  37. ^ Tokita J, Dunn C, Hansen MR (октябрь 2014 г.). «Кохлеарная имплантация и односторонняя глухота». Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery . 22 (5): 353–358. doi :10.1097/moo.00000000000000080. PMC 4185341. PMID  25050566 . 
  38. ^ Раджан, Филип; Тэ, Хуэй Мон; Препагеран, Нараянан; Камальден, Тенгку Изам Тенгку; Тан, Инг Пин (декабрь 2017 г.). «Эндоскопический кохлеарный имплантат: обзор литературы и современное состояние». Текущие отчеты по оториноларингологии . 5 (4): 268–274. дои : 10.1007/s40136-017-0164-2.
  39. ^ Tarabichi M, Nazhat O, Kassouma J, Najmi M (март 2016 г.). «Эндоскопическая кохлеарная имплантация: призыв к осторожности». The Laryngoscope . 126 (3): 689–692. doi :10.1002/lary.25462. PMID  26154143. S2CID  24799811.
  40. ^ Бхатия, Кунвар; Гиббин, Кевин П.; Николопулос, Томас П.; О'Донохью, Джерард М. (сентябрь 2004 г.). «Хирургические осложнения и их лечение в серии из 300 последовательных детских кохлеарных имплантаций». Отология и невротология . 25 (5): 730–739. doi :10.1097/00129492-200409000-00015. PMID  15354004.
  41. ^ Venail, Frederic; Sicard, Marielle; Piron, Jean Pierre; Levi, Ann; Artieres, Francoise; Uziel, Alain; Mondain, Michel (15 декабря 2008 г.). «Надежность и осложнения 500 последовательных кохлеарных имплантаций». Архивы отоларингологии–хирургии головы и шеи . 134 (12): 1276–1281. doi :10.1001/archoto.2008.504. PMID  19075122.
  42. ^ abc Farinetti, A.; Ben Gharbia, D.; Mancini, J.; Roman, S.; Nicollas, R.; Triglia, J.-M. (июнь 2014 г.). «Осложнения кохлеарной имплантации у 403 пациентов: сравнительное исследование взрослых и детей и обзор литературы». European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases . 131 (3): 177–182. doi : 10.1016/j.anorl.2013.05.005 . PMID  24889283.
  43. ^ Zeitler, Daniel M; Budenz, Cameron L; Roland, John Thomas (октябрь 2009 г.). «Ревизионная кохлеарная имплантация». Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery . 17 (5): 334–338. doi :10.1097/MOO.0b013e32832dd6ac. PMID  19502980.
  44. ^ Бухман, Крейг А.; Джой, Дженнифер; Ходжес, Аннель; Телиски, Фред Ф.; Балкани, Томас Дж. (октябрь 2004 г.). «Вестибулярные эффекты кохлеарной имплантации». Ларингоскоп . 114 (S103): 1–22. doi :10.1097/00005537-200410001-00001. PMID  15454752.
  45. ^ Цукада, Кейта; Мотеки, Хидеаки; Фукуока, Хисакуни; Ивасаки, Сатоши; Усами, Синъити (ноябрь 2013 г.). «Влияние операции кохлеарной имплантации EAS на вестибулярную функцию». Acta Oto-Laryngologica . 133 (11): 1128–1132. дои : 10.3109/00016489.2013.824110. ПМЦ 3809927 . ПМИД  24007563. 
  46. ^ ab Dornhoffer JR, Reddy P, Meyer TA, Schvartz-Leyzac KC, Dubno JR, McRackan TR (март 2021 г.). «Индивидуальные различия в изменениях распознавания речи после кохлеарной имплантации». JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery . 147 (3): 280–286. doi :10.1001/jamaoto.2020.5094. PMC 7791403. PMID  33410869 . 
  47. ^ ab McRackan TR, Velozo CA, Holcomb MA, Camposeo EL, Hatch JL, Meyer TA и др. (октябрь 2017 г.). «Использование фокус-групп взрослых пациентов для разработки первоначального банка данных для инструмента оценки качества жизни с помощью кохлеарного импланта». JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery . 143 (10): 975–982. doi :10.1001/jamaoto.2017.1182. PMC 5710256 . PMID  28772297. 
  48. ^ McRackan TR, Bauschard M, Hatch JL, Franko-Tobin E, Droghini HR, Nguyen SA, Dubno JR (апрель 2018 г.). «Метаанализ улучшения качества жизни после кохлеарной имплантации и связь со способностями распознавания речи». The Laryngoscope . 128 (4): 982–990. doi :10.1002/lary.26738. PMC 5776066 . PMID  28731538. 
  49. ^ McRackan TR, Bauschard M, Hatch JL, Franko-Tobin E, Droghini HR, Velozo CA и др. (январь 2018 г.). «Метаанализ результатов кохлеарной имплантации, оцененных с помощью общих показателей состояния здоровья, сообщаемых пациентами». Отология и невротология . 39 (1): 29–36. doi :10.1097/mao.00000000000001620. PMC 5728184. PMID  29227446 . 
  50. ^ Хьюз SE, Хатчингс HA, Раппорт FL, МакМахон CM, Бойсверт I (сентябрь 2018 г.). «Социальная связанность и воспринимаемое усилие при слушании у взрослых пользователей кохлеарных имплантов: обоснованная теория для установления валидности содержания для нового показателя результата, сообщаемого пациентами». Ухо и слух . 39 (5): 922–934. doi :10.1097/AUD.00000000000000553. PMID  29424766. S2CID  46846059.
  51. ^ McRackan TR, Hand BN, Velozo CA, Dubno JR (сентябрь 2019 г.). «Качество жизни с кохлеарным имплантом (CIQOL): разработка инструмента для определения профиля (профиль CIQOL-35) и глобального показателя (CIQOL-10 Global)». Журнал исследований речи, языка и слуха . 62 (9): 3554–3563. doi :10.1044/2019_JSLHR-H-19-0142. PMC 6808347. PMID  31479616 . 
  52. ^ ab Leigh IW, Maxwell-McCaw D, Bat-Chava Y, Christiansen JB (2008-07-16). «Корреляты психосоциальной адаптации у глухих подростков с кохлеарными имплантами и без них: предварительное исследование». Журнал исследований и образования глухих . 14 (2): 244–259. doi : 10.1093/deafed/enn038 . PMID  18854552.
  53. ^ ab Most, Tova; Wiesel, Amatzia; Blitzer, Tamar (июнь 2007 г.). «Идентичность и отношение к кохлеарному импланту среди глухих и слабослышащих подростков». Deafness & Education International . 9 (2): 68–82. doi :10.1179/146431507790560002.
  54. ^ Даммейер, Джеспер; Чепмен, Мадлен; Маршарк, Марк (2018). «Опыт потери слуха, общения, социального участия и психологического благополучия среди подростков с кохлеарными имплантами». Американские анналы глухих . 163 (4): 424–439. doi :10.1353/aad.2018.0027. JSTOR  26529752. PMID  30344187. S2CID  53044702.
  55. ^ «Технология кохлеарной имплантации (КИ) и музыка: восприятие музыки, наслаждение музыкой: информация для аудиологов | Протоколы Айовы по голове и шее». medicine.uiowa.edu . Получено 14.04.2022 .
  56. ^ Уильямс Дж. М. (2000-05-05). «Должны ли поставщики медицинских услуг платить за вспомогательные технологии?». Business Week . Архивировано из оригинала 15 августа 2000 г. Получено 25 октября 2009 г.
  57. ^ Рак К, Фёлькер Дж, Шендзиелорц П, Шехата-Дилер В, Раделов А, Хаген Р (март 2019 г.). «Двусторонняя кохлеарная имплантация считается очень полезной: результаты всемирного опроса с помощью онлайн-анкеты». Европейский архив оториноларингологии . 276 (3): 679–683. doi :10.1007/s00405-018-05271-x. PMID  30617425. S2CID  57574659.
  58. ^ Kral A, O'Donoghue GM (октябрь 2010 г.). «Глубокая глухота в детстве». The New England Journal of Medicine . 363 (15): 1438–1450. doi :10.1056/NEJMra0911225. PMID  20925546. S2CID  13639137.
  59. ^ Niparko JK, Tobey EA, Thal DJ, Eisenberg LS, Wang NY, Quittner AL, Fink NE (апрель 2010 г.). «Развитие разговорной речи у детей после кохлеарной имплантации». JAMA . 303 (15): 1498–1506. doi :10.1001/jama.2010.451. PMC 3073449 . PMID  20407059. 
  60. ^ Ganek H, McConkey Robbins A, Niparko JK (февраль 2012 г.). «Языковые результаты после кохлеарной имплантации». Otolaryngologic Clinics of North America . 45 (1): 173–185. doi :10.1016/j.otc.2011.08.024. PMID  22115689.
  61. ^ Cheng LJ, Soon SS, Wu DB, Ju H, Ng K (2019-08-15). «Анализ эффективности затрат на двусторонние кохлеарные имплантаты для детей с тяжелой и глубокой сенсоневральной потерей слуха на оба уха в Сингапуре». PLOS ONE . ​​14 (8): e0220439. Bibcode :2019PLoSO..1420439C. doi : 10.1371/journal.pone.0220439 . PMC 6695111 . PMID  31415595. 
  62. ^ Ramsden JD, Gordon K, Aschendorff A, Borucki L, Bunne M, Burdo S и др. (июнь 2012 г.). «Консенсусное заявление Европейского двустороннего детского форума по кохлеарной имплантации». Отология и невротология . 33 (4): 561–565. doi :10.1097/MAO.0b013e3182536ae2. PMID  22569146.
  63. ^ Sivonen V, Sinkkonen ST, Willberg T, Lamminmäki S, Jääskelä-Saari H, Aarnisalo AA, Dietz A (май 2021 г.). «Улучшение слуха и качества жизни после последовательной двусторонней кохлеарной имплантации у последовательной выборки взрослых пациентов с тяжелой и глубокой потерей слуха». Журнал клинической медицины . 10 (11): 2394. doi : 10.3390/jcm10112394 . PMC 8199295. PMID  34071662 . 
  64. ^ Ramakers GG, van Zon A, Stegeman I, Grolman W (ноябрь 2015 г.). «Влияние кохлеарной имплантации на шум в ушах у пациентов с двусторонней потерей слуха: систематический обзор». The Laryngoscope . 125 (11): 2584–2592. doi :10.1002/lary.25370. PMID  26153087. S2CID  19088970.
  65. ^ Mallen JR, Chiu J, Marquis H, Ottochian A, Perez E, Kuo CL и др. (август 2020 г.). «Количественная оценка подавления тиннитуса при кохлеарной имплантации с использованием отслеживания с ограниченным интервалом тиннитуса». The Laryngoscope . 130 (8): 2047–2052. doi :10.1002/lary.28414. PMID  31800110. S2CID  208626263.
  66. ^ Harrison RV, Gordon KA, Papsin BC, Negandhi J, James AL (декабрь 2015 г.). «Расстройство спектра слуховой нейропатии (ANSD) и кохлеарная имплантация». Международный журнал детской оториноларингологии . 79 (12): 1980–1987. doi :10.1016/j.ijporl.2015.10.006. PMID  26545793.
  67. ^ ab Beyea JA, McMullen KP, Harris MS, Houston DM, Martin JM, Bolster VA и др. (октябрь 2016 г.). «Кохлеарные имплантаты у взрослых: влияние возраста и продолжительности глухоты на распознавание речи». Отология и невротология . 37 (9): 1238–1245. doi :10.1097/MAO.0000000000001162. PMID  27466894. S2CID  10143665.
  68. ^ Schafer EC, Miller S, Manning J, Zhang Q, Lavi A, Bodish E и др. (сентябрь 2021 г.). «Метаанализ результатов распознавания речи у молодых и пожилых людей с кохлеарными имплантами». Американский журнал аудиологии . 30 (3): 481–496. doi : 10.1044/2021_AJA-20-00141. PMID  34106734. S2CID  235394974.
  69. ^ Клотье, Франсуа; Бюссьер, Ришар; Феррон, Пьер; Коте, Матье (январь 2014 г.). "OCTO "Результаты кохлеарной имплантации для восьмидесятилетних: аудиология и качество жизни"". Отология и невротология . 35 (1): 22–28. doi :10.1097/MAO.0b013e3182a5d113. PMID  24270725.
  70. ^ Борн, Стефани С.; Голдштейн, Мэри Роуз; Моррис, Сара А.; Джейкоб, Абрахам (январь 2022 г.). «Результаты кохлеарной имплантации у очень пожилых людей». Американский журнал отоларингологии . 43 (1): 103200. doi :10.1016/j.amjoto.2021.103200. PMID  34600410.
  71. ^ Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S, et al. (август 2020 г.). «Профилактика, вмешательство и уход за больными деменцией: отчет Комиссии журнала Lancet за 2020 г.». Lancet . 396 (10248): 413–446. doi :10.1016/S0140-6736(20)30367-6. PMC 7392084 . PMID  32738937. 
  72. ^ Speers A, George A, Toner J (январь 2015 г.). «Проблема старения: ретроспективное исследование, сравнивающее аудиологические и речевые результаты, а также хирургические результаты и результаты качества жизни в группе гериатрических пациентов с результатами контрольной группы взрослых». Cochlear Implants International . 16 (Suppl 1): S3–S5. doi :10.1179/1467010014Z.000000000222. PMID  25614263. S2CID  39535771.
  73. ^ abc Cabral Junior F, Pinna MH, Alves RD, Malerbi AF, Bento RF (январь 2016 г.). «Кохлеарная имплантация и односторонняя глухота: систематический обзор литературы». Международный архив оториноларингологии . 20 (1): 69–75. doi :10.1055/s-0035-1559586. PMC 4687988. PMID  26722349 . 
  74. ^ Crowson MG, Semenov YR, Tucci DL, Niparko JK (2017). «Качество жизни и экономическая эффективность кохлеарных имплантов: обзор». Аудиология и нейроотология . 22 (4–5): 236–258. doi : 10.1159/000481767 . PMID  29262414. S2CID  3843628.
  75. ^ "NIH Fact Sheets - Cochlear Implants". report.nih.gov . Архивировано из оригинала 2011-10-22 . Получено 2018-09-14 .
  76. ^ "Информационный листок по кохлеарному импланту". The Ear Foundation. Архивировано из оригинала 2017-07-11 . Получено 2018-09-14 .
  77. ^ "Что такое кохлеарный имплант". Архивировано из оригинала 21.11.2017.
  78. ^ ab Sorkin DL (март 2013 г.). «Кохлеарная имплантация на крупнейшем в мире рынке медицинских устройств: использование и осведомленность о кохлеарных имплантах в Соединенных Штатах». Cochlear Implants International . 14 (Suppl 1): S4–S12. doi :10.1179/1467010013Z.00000000076. PMC 3663290. PMID  23453146 . 
  79. ^ ab Sorkin, Donna L.; Buchman, Craig A. (февраль 2016 г.). «Доступ к кохлеарным имплантатам в шести развитых странах». Отология и невротология . 37 (2): e161–e164. doi :10.1097/MAO.00000000000000946. PMID  26719962.
  80. ^ Лю, Синьлян; Роза-Луго, Линда И.; Косби, Джанел Л.; Притчетт, Седрик В. (март 2021 г.). «Расовые и страховые неравенства в доступе к ранней детской кохлеарной имплантации». Отоларингология–Хирургия головы и шеи . 164 (3): 667–674. doi :10.1177/0194599820953381. PMID  32930656.
  81. ^ "NCA - Кохлеарная имплантация (CAG-00107R) - Меморандум о решении". Центры услуг Medicare и Medicaid . Получено 27.11.2022 .
  82. ^ «Больница Бомонт — Кохлеарный имплантат — Как обратиться».
  83. ^ "Кохлеарный имплантат" . CISIC.fr (на французском языке). Информационный центр Surdité et l'Implant Cochléaire.
  84. ^ "Cochlea-Implantat | AOK - Die Gesundheitskasse" . www.aok.de (на немецком языке) . Проверено 14 февраля 2022 г.
  85. ^ "Kosten für ein Cochlea-Implantat" . Leben mit hoerverlust.at (на немецком языке). 24 сентября 2020 г. Проверено 14 февраля 2022 г.
  86. ^ D'Haese PS, Van Rompaey V, De Bodt M, Van de Heyning P (2019). «Тяжелая потеря слуха у стареющего населения представляет собой глобальную проблему общественного здравоохранения. Как мы можем лучше реализовать преимущества кохлеарной имплантации для смягчения этого кризиса?». Frontiers in Public Health . 7 : 227. doi : 10.3389 /fpubh.2019.00227 . PMC 6707083. PMID  31475129. 
  87. ^ ab Организация, Всемирное здравоохранение (2021). Всемирный доклад о слухе . Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/339913 . ISBN 978-92-4-002048-1.[ нужна страница ]
  88. ^ "Кохлеарные имплантаты". Американская ассоциация речи-языка-слуха . 2004. Получено 2022-01-07 .
  89. ^ "FDA одобряет систему кохлеарной имплантации Neuro компании Oticon Medical". MassDevice . 2021-06-24 . Получено 2022-01-07 .
  90. ^ "The Cochlear Implant Controversy, Issues And Debates". CBS News . NEW YORK. 4 сентября 2001 г. Получено 2021-05-08 .
  91. ^ Лок, М. и Нгуен, В.К., Антропология биомедицины , Оксфорд, Wiley-Blackwell, 2010. [ нужна страница ]
  92. ^ ab Power D (2005). «Модели глухоты: кохлеарные имплантаты в австралийской ежедневной прессе». Журнал исследований и образования глухих . 10 (4): 451–459. doi : 10.1093/deafed/eni042 . hdl : 10072/4245 . PMID  16000690.
  93. ^ Огинни П. (2009-11-16). «Исследования UCI с кохлеарными имплантами больше не остаются без внимания». Новый университет . Получено 2009-11-18 .
  94. ^ "Детские кохлеарные имплантаты". www.hopkinsmedicine.org . 2023-10-27 . Получено 2023-12-06 .
  95. ^ Холл ML, Холл WC, Казелли NK (2019). «Глухим детям нужен язык, а не (просто) речь». Первый язык . 39 (4): 367–395. doi : 10.1177/0142723719834102 . S2CID  140083091.
  96. ^ Комитет по кохлеарной имплантации NAD. "Кохлеарные импланты". Архивировано из оригинала 20-02-2007.
  97. ^ Хикс К (2016-08-05). «Мы не лишены языка». BuzzFeed .
  98. ^ Ринго А. (9 августа 2013 г.). «Понимание глухоты: не все хотят быть «исправленными»». The Atlantic .
  99. ^ Джонстон Т (2004). «Где сообщество глухих? Население, генетика и будущее австралийского языка жестов». Американские анналы глухих . 148 (5): 358–375. doi :10.1353/aad.2004.0004. PMID  15132016. S2CID  21638387.
  100. ^ Кристиансен Дж. Б., Ли И. В., Спенсер П. Е., Лакер Дж. Р. (2001). Кохлеарные имплантаты у детей: этика и выбор ([Online-Ausg.] ред.). Вашингтон, округ Колумбия: Gallaudet University Press. стр. 304–305. ISBN 9781563681165.
  101. ^ De Vera N, Dharer Y. «Двуязычное-бикультурное образование глухих/слабослышащих детей». глухой . Получено 9 февраля 2020 г.
  102. ^ Денворт Л. (25 апреля 2014 г.). «Наука подарила моему сыну звук». Время .
  103. ^ Geers, Ann E.; Mitchell, Christine M.; Warner-Czyz, Andrea; Wang, Nae-Yuh; Eisenberg, Laurie S. (июль 2017 г.). «Раннее знакомство с языком жестов и преимущества кохлеарной имплантации». Pediatrics . 140 (1). doi :10.1542/peds.2016-3489. PMC 5495521 . PMID  28759398. 
  104. ^ Холл ML, Холл WC, Казелли NK (август 2019). «Глухим детям нужен язык, а не (только) речь». First Language . 39 (4): 367–395. doi : 10.1177/0142723719834102 . S2CID  140083091.
  105. ^ Махендран, Гитанжели Н.; Розенблут, Тайлер; Фезерстоун, Мириам; Вивас, Эстер X.; Мэттокс, Дуглас Э.; Хобсон, Кэндис Э. (2021-07-27). «Расовые различия в кохлеарной имплантации у взрослых». Отоларингология–Хирургия головы и шеи . 166 (6): 1099–1105. doi : 10.1177/01945998211027340 . PMID  34311626.
  106. ^ 3D микрокаркас кохлеарного имплантата

Дальнейшее чтение

Бидерман, Беверли. Проводка для звука: путешествие в слух. Преподобный 2016 Briar Hill Publishing

Внешние ссылки