stringtranslate.com

Хроническое состояние

Хроническое состояние (также известное как хроническое заболевание или хроническая болезнь ) — это состояние здоровья или болезнь , которая является постоянной или иным образом длительной по своим последствиям или болезнь, которая приходит со временем. Термин «хронический» часто применяется, когда течение болезни длится более трех месяцев. Распространенные хронические заболевания включают диабет , функциональное желудочно-кишечное расстройство , экзему , артрит , астму , хроническую обструктивную болезнь легких , аутоиммунные заболевания , генетические нарушения и некоторые вирусные заболевания , такие как гепатит С и синдром приобретенного иммунодефицита . Болезнь, которая является пожизненной, потому что заканчивается смертью, является неизлечимой болезнью . Возможно и не неожиданно, что определение болезни изменится с терминальной на хроническую. Например, диабет и ВИЧ когда-то были терминальными, но теперь считаются хроническими из-за доступности инсулина для диабетиков и ежедневного медикаментозного лечения для людей с ВИЧ, которые позволяют этим людям жить, управляя симптомами. [1]

В медицине хронические состояния различаются от острых . Острое состояние обычно поражает одну часть тела и поддается лечению. Хроническое состояние, с другой стороны, обычно поражает несколько областей тела, не полностью поддается лечению и сохраняется в течение длительного периода времени. [ 2]

Хронические состояния могут иметь периоды ремиссии или рецидива , когда болезнь временно уходит или впоследствии появляется снова. Периоды ремиссии и рецидива обычно обсуждаются, когда речь идет о расстройствах, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами, которые некоторые считают подпадающими под категорию хронических состояний. [3]

Хронические состояния часто связаны с неинфекционными заболеваниями , которые отличаются неинфекционными причинами. Однако некоторые хронические состояния вызываются трансмиссивными инфекциями, такими как ВИЧ/СПИД. [ необходима цитата ]

63% всех смертей в мире происходят из-за хронических заболеваний. [4] Хронические заболевания являются одной из основных причин смертности , и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит 38 миллионов смертей в год к неинфекционным заболеваниям. [5] В Соединенных Штатах приблизительно 40% взрослых имеют по крайней мере два хронических заболевания. [6] [7] Жизнь с двумя или более хроническими заболеваниями называется мультиморбидностью . [8]

Типы

Хронические состояния часто использовались для описания различных состояний, связанных со здоровьем человеческого тела, таких как синдромы, физические нарушения, инвалидность, а также болезни. Эпидемиологи обнаружили интерес к хроническим состояниям из-за того, что они способствуют болезням, инвалидности и снижению физических и/или умственных способностей. [9]

Например, высокое кровяное давление или гипертония считаются не только хроническим состоянием, но и коррелируют с такими заболеваниями, как сердечный приступ или инсульт . Кроме того, некоторые социально-экономические факторы могут рассматриваться как хроническое состояние, поскольку они приводят к инвалидности в повседневной жизни. Важным фактором, на который начали обращать внимание должностные лица общественного здравоохранения в области социальных наук, является хроническая бедность . [10] [11] [12]

Исследователи, особенно те, кто изучает Соединенные Штаты, используют Индикатор хронических состояний (CCI), который отображает коды МКБ как «хронические» или «нехронические». [13]

Список ниже включает следующие хронические состояния и заболевания:

В 2015 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала доклад о неинфекционных заболеваниях, в котором были указаны четыре основных типа: [14]

Другие примеры хронических заболеваний и состояний здоровья включают в себя:

Факторы риска

Хотя факторы риска различаются в зависимости от возраста и пола, многие из распространенных хронических заболеваний в США вызваны факторами риска, связанными с питанием, образом жизни и метаболизмом. [15] Следовательно, эти состояния можно предотвратить с помощью поведенческих изменений , таких как отказ от курения, переход на здоровую диету и увеличение физической активности. Социальные детерминанты являются важными факторами риска хронических заболеваний. [16] Социальные факторы , например, социально-экономический статус, уровень образования и раса/этническая принадлежность, являются основной причиной различий, наблюдаемых в лечении хронических заболеваний. [16] Отсутствие доступа и задержка в получении медицинской помощи приводят к худшему результату для пациентов из числа меньшинств и недостаточно обслуживаемых групп населения. [17] Эти барьеры к медицинской помощи усложняют наблюдение за пациентами и непрерывность лечения. [ необходима ссылка ]

В США меньшинства и группы населения с низким доходом с меньшей вероятностью будут искать, получать и получать профилактические услуги, необходимые для выявления заболеваний на ранней стадии. [18]

Большинство расходов на здравоохранение и экономику США, связанных с медицинскими состояниями, приходится на хронические заболевания и состояния, а также на связанное с ними рискованное для здоровья поведение. Восемьдесят четыре процента всех расходов на здравоохранение в 2006 году приходилось на 50% населения, у которых есть одно или несколько распространенных хронических заболеваний (CDC, 2014).

Существует несколько факторов психосоциального риска и сопротивления среди детей с хроническими заболеваниями и членов их семей. Взрослые с хроническими заболеваниями значительно чаще сообщали о неудовлетворенности жизнью, чем те, у кого нет хронических заболеваний. [19] По сравнению со здоровыми сверстниками, дети с хроническими заболеваниями имеют примерно двукратное увеличение психических расстройств. [20] Более высокая родительская депрессия и другие семейные стрессоры предсказывали больше проблем среди пациентов. [21] Кроме того, проблемы с братьями и сестрами наряду с бременем болезни на семью в целом привели к большему психологическому напряжению у пациентов и их семей. [21]

Профилактика

Растущее количество доказательств подтверждает, что профилактика эффективна в снижении влияния хронических состояний; в частности, раннее выявление приводит к менее тяжелым последствиям. Клинические профилактические услуги включают скрининг на наличие заболевания или предрасположенности к его развитию, консультирование и иммунизацию против инфекционных агентов. Несмотря на их эффективность, использование профилактических услуг, как правило, ниже, чем для обычных медицинских услуг. В отличие от их очевидных затрат времени и денег, преимущества профилактических услуг не воспринимаются пациентом напрямую, поскольку их воздействие является долгосрочным или может быть больше для общества в целом, чем на индивидуальном уровне. [22]

Таким образом, программы общественного здравоохранения важны для просвещения населения, пропаганды здорового образа жизни и осведомленности о хронических заболеваниях. Хотя эти программы могут извлечь выгоду из финансирования на разных уровнях (государственном, федеральном, частном), их реализация в основном находится в ведении местных агентств и общественных организаций. [23]

Исследования показали, что программы общественного здравоохранения эффективны в снижении показателей смертности, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и раком, но результаты несколько неоднородны в зависимости от типа состояния и типа задействованных программ. [24] Например, результаты различных подходов к профилактике и скринингу рака сильно зависели от типа рака. [25] Растущее число пациентов с хроническими заболеваниями возобновило интерес к профилактике и ее потенциальной роли в помощи по контролю расходов. В 2008 году Trust for America's Health опубликовал отчет, в котором подсчитано, что инвестирование 10 долларов США на человека в год в общественные программы с доказанной эффективностью и пропагандой здорового образа жизни (увеличение физической активности, более здоровое питание и предотвращение употребления табака) может сэкономить более 16 миллиардов долларов США в год всего за пять лет. [26]

Обзор 2017 года (обновленный в 2022 году) показал, что неясно, могут ли школьные политики по нацеливанию на факторы риска хронических заболеваний, такие как политика здорового питания, политика физической активности и политика в отношении табака, улучшить поведение учащихся в отношении здоровья или знания сотрудников и учащихся. [27] Обновленный обзор 2022 года действительно определил небольшое улучшение показателей ожирения и физической активности, поскольку использование улучшенных стратегий привело к увеличению вмешательств в реализацию, но по-прежнему требует дополнительных исследований для решения вопросов, связанных с употреблением алкоголя и риском. [27] Поощрение лиц с хроническими заболеваниями продолжать амбулаторное ( амбулаторное ) медицинское обслуживание и посещать запланированные медицинские приемы может помочь улучшить результаты и сократить медицинские расходы из-за пропущенных приемов. [28] Поиск пациентоориентированных альтернатив врачам или консультантам, планирующим медицинские приемы, был предложен в качестве средства улучшения числа людей с хроническими заболеваниями, которые пропускают медицинские приемы, однако нет убедительных доказательств того, что эти подходы имеют значение. [28]

Сестринское дело

Сестринское дело может играть важную роль в оказании помощи пациентам с хроническими заболеваниями в достижении долголетия и благополучия. [29] Ученые отмечают, что нынешняя неолиберальная эра подчеркивает необходимость ухода за собой как в богатых, так и в малообеспеченных сообществах. [30] Этот акцент на уходе за собой распространяется на уход за пациентами с хроническими заболеваниями, заменяя более целостную роль сестринского дела акцентом на том, чтобы пациенты сами управляли своими состояниями здоровья. Критики отмечают, что это сложно, если не невозможно, для пациентов с хроническими заболеваниями в малообеспеченных сообществах, где системы здравоохранения, а также экономические и социальные структуры не полностью поддерживают эту практику. [30]

Исследование в Эфиопии демонстрирует подход, предполагающий интенсивное сестринское обслуживание, к лечению хронических заболеваний. Выдвигая на первый план проблему удаленности от медицинского учреждения, исследование рекомендует пациентам увеличить свои запросы на уход. Оно использует медсестер и медицинских работников для покрытия экономически эффективным способом большой неудовлетворенной потребности в лечении хронических заболеваний. [31] Они руководили своими медицинскими центрами, укомплектованными медсестрами и медицинскими работниками; поэтому для участия в программе необходимо регулярно проводить специальное обучение, чтобы гарантировать, что новый персонал обучен оказанию помощи при хронических заболеваниях. [31] Программа показывает, что уход и образование на уровне сообщества, в первую очередь осуществляемые медсестрами и медицинскими работниками, работают. [31] В ней подчеркивается важность того, чтобы медсестры следили за отдельными лицами в сообществе и предоставляли медсестрам гибкость в удовлетворении потребностей своих пациентов и обучении их самостоятельному уходу на дому. [ требуется ссылка ]

Эпидемиология

Эпидемиология хронических заболеваний разнообразна, и эпидемиология некоторых хронических заболеваний может меняться в ответ на новые методы лечения. При лечении ВИЧ успех антиретровирусной терапии означает, что многие пациенты будут испытывать эту инфекцию как хроническое заболевание, которое для многих будет охватывать несколько десятилетий их хронической жизни. [32]

Некоторые эпидемиологические данные хронических заболеваний могут применяться к множественной диагностике. Например, ожирение и распределение жира в организме способствуют и являются факторами риска для многих хронических заболеваний, таких как диабет, болезни сердца и почек. [33] Другие эпидемиологические факторы, такие как социальные, социально-экономические и экологические, не имеют прямой причинно-следственной связи с диагностикой хронических заболеваний. Хотя обычно более высокий социально-экономический статус коррелирует с более низкой частотой хронических заболеваний, неизвестно, существует ли прямая причинно-следственная связь между этими двумя переменными. [34]

Эпидемиология инфекционных хронических заболеваний, таких как СПИД, также отличается от эпидемиологии неинфекционных хронических заболеваний. Хотя социальные факторы действительно играют роль в распространенности СПИДа, для заражения этой хронической болезнью действительно необходимо только воздействие. Инфекционные хронические заболевания также обычно поддаются лечению только с помощью медикаментозного вмешательства, а не изменения образа жизни, как некоторые неинфекционные хронические заболевания можно лечить. [35]

Соединенные Штаты

По состоянию на 2003 год существует несколько программ, направленных на получение дополнительных знаний об эпидемиологии хронических заболеваний с помощью сбора данных. Цель этих программ — собрать эпидемиологические данные о различных хронических заболеваниях по всем Соединенным Штатам и продемонстрировать, как эти знания могут быть ценными в борьбе с хроническими заболеваниями. [36]

В Соединенных Штатах по состоянию на 2004 год почти каждый второй американец (133 миллиона) имеет по крайней мере одно хроническое заболевание, при этом большинство субъектов (58%) находятся в возрасте от 18 до 64 лет. [13] По прогнозам, это число будет увеличиваться более чем на один процент в год к 2030 году, в результате чего предполагаемое количество хронически больных людей составит 171 миллион человек. [13] Наиболее распространенными хроническими заболеваниями являются высокое кровяное давление , артрит , респираторные заболевания, такие как эмфизема , и высокий уровень холестерина . [ необходима ссылка ]

На основании данных Обзора медицинских расходов (MEPS) 2014 года, около 60% взрослых американцев, по оценкам, имеют одно хроническое заболевание, а около 40% имеют более одного; этот показатель, по-видимому, в основном не изменился с 2008 года. [37] Данные MEPS за 1998 год показали, что 45% взрослых американцев имели по крайней мере одно хроническое заболевание, а 21% имели более одного. [38]

Согласно исследованию CDC , хронические заболевания также вызывают особую озабоченность у пожилых людей в Америке. Хронические заболевания, такие как инсульт, болезни сердца и рак, были среди основных причин смерти среди американцев в возрасте 65 лет и старше в 2002 году, составляя 61% всех случаев смерти среди этой подгруппы населения. [39] По оценкам, по крайней мере 80% пожилых американцев в настоящее время живут с какой-либо формой хронического заболевания, причем 50% этой группы населения имеют два или более хронических заболевания. [39] Два наиболее распространенных хронических заболевания у пожилых людей — это высокое кровяное давление и артрит, а также диабет, ишемическая болезнь сердца и рак, зарегистрированные среди пожилых людей. [40]

При изучении статистики хронических заболеваний среди живущих пожилых людей также важно отметить статистику, касающуюся смертельных случаев в результате хронических заболеваний. Болезни сердца являются основной причиной смерти от хронических заболеваний у взрослых старше 65 лет, за ними следуют рак, инсульт, диабет, хронические заболевания нижних дыхательных путей, грипп и пневмония, и, наконец, болезнь Альцгеймера. [39] Хотя показатели хронических заболеваний различаются в зависимости от расы для тех, кто живет с хроническими заболеваниями, статистика основных причин смерти среди пожилых людей практически одинакова для всех расовых/этнических групп. [39]

Хронические заболевания являются причиной около 70% смертей в США, а в 2002 году хронические состояния (сердечно-сосудистые заболевания, рак, инсульт, хронические респираторные заболевания, диабет, болезнь Альцгеймера, психические заболевания и заболевания почек) были шестью из десяти основных причин смертности среди населения США в целом. [41]

Экономическое воздействие

Соединенные Штаты

Хронические заболевания являются основным фактором непрерывного роста расходов на медицинское обслуживание. [42] В 2002 году Министерство здравоохранения и социальных служб США заявило, что лечение хронических заболеваний обходится дороже всего среди всех проблем со здоровьем в США. [43] Healthy People 2010 сообщило, что более 75% из 2 триллионов долларов, ежегодно расходуемых на медицинское обслуживание в США, связаны с хроническими заболеваниями; расходы еще выше для получателей Medicare (в возрасте 65 лет и старше). [18] Кроме того, в 2017 году было подсчитано, что 90% из 3,3 миллиардов долларов, потраченных на здравоохранение в Соединенных Штатах, были связаны с лечением хронических заболеваний и состояний. [44] [37] Рост расходов частично обусловлен большей распространенностью хронических заболеваний и более высокой продолжительностью жизни населения. Кроме того, улучшение лечения значительно продлило продолжительность жизни пациентов с хроническими заболеваниями, но приводит к дополнительным расходам в течение длительного периода времени. Поразительным успехом стала разработка комбинированной противовирусной терапии , которая привела к значительному улучшению показателей выживаемости и качества жизни ВИЧ -инфицированных пациентов. [ необходима цитата ]

Помимо прямых расходов на здравоохранение, хронические заболевания являются значительным бременем для экономики из-за ограничений в повседневной деятельности, потери производительности и потери рабочих дней. Особую обеспокоенность вызывает рост показателей избыточного веса и ожирения во всех слоях населения США. [18] Ожирение само по себе является медицинским состоянием, а не болезнью, но оно представляет собой основной фактор риска развития хронических заболеваний, таких как диабет, инсульт, сердечно-сосудистые заболевания и рак. Ожирение приводит к значительным расходам на здравоохранение и косвенным издержкам, как показано в недавнем исследовании техасского контролера, в котором сообщается, что одно только ожирение обошлось техасскому бизнесу в 9,5 млрд долларов в 2009 году, включая более 4 млрд долларов на здравоохранение, 5 млрд долларов на потерю производительности и прогулы и 321 млн долларов на инвалидность. [45]

Социальное и личное воздействие

Недавно были выявлены связи между социальными факторами и распространенностью, а также исходами хронических заболеваний.

Психическое здоровье

Недавно была подчеркнута связь между одиночеством, общим состоянием здоровья и хроническими заболеваниями. Некоторые исследования показали, что одиночество оказывает пагубное воздействие на здоровье, подобное курению и ожирению. [46] Одно исследование показало, что чувство изоляции связано с более высокой самооценкой здоровья как плохого, а чувство одиночества увеличивает вероятность расстройств психического здоровья у людей. [47]

Связь между хроническими заболеваниями и одиночеством установлена, но часто игнорируется при лечении. Например, одно исследование показало, что большее количество хронических заболеваний на человека было связано с чувством одиночества. [48] Некоторые из возможных причин этого перечислены как неспособность сохранять независимость, так и хроническое заболевание, являющееся источником стресса для человека. Исследование одиночества у взрослых старше 65 лет показало, что низкий уровень одиночества, а также высокий уровень семейной поддержки были связаны с лучшими результатами множественных хронических заболеваний, таких как гипертония и диабет. [48]

В медицинской сфере есть некоторые недавние движения, направленные на рассмотрение этих связей при лечении пациентов с хроническими заболеваниями. Например, биопсихосоциальный подход, разработанный в 2006 году, фокусируется на «личности пациента, семье, культуре и динамике здоровья». [49] Врачи больше склоняются к психосоциальному подходу к хроническим заболеваниям, чтобы помочь растущему числу людей, у которых диагностированы эти состояния. Несмотря на это движение, все еще существует критика того, что хронические состояния не лечатся должным образом, и недостаточно внимания уделяется поведенческим аспектам хронических состояний [50] или психологическим типам поддержки пациентов. [51]

Интерсекциональность психического здоровья у людей с хроническими заболеваниями является большим аспектом, который часто упускают из виду врачи. А терапевты по хроническим заболеваниям доступны для поддержки, чтобы помочь с психическим ущербом от хронических заболеваний, которые часто недооцениваются в обществе. Взрослые с хроническими заболеваниями, которые ограничивают их повседневную жизнь, демонстрируют большую депрессию и более низкую самооценку, чем здоровые взрослые и взрослые с не ограничивающими хроническими заболеваниями. [52] Эмоциональное влияние хронических заболеваний также влияет на интеллектуальное и образовательное развитие человека. [53] Например, люди, живущие с диабетом 1 типа, всю жизнь вынуждены выдерживать монотонное и строгое управление здравоохранением, обычно включающее ежедневный мониторинг уровня глюкозы в крови, инъекции инсулина и постоянный уход за собой. Этот тип постоянного внимания, который требуется диабету 1 типа и другим хроническим заболеваниям, может привести к психологической дезадаптации. Было несколько теорий, а именно одна из них называется теорией устойчивости к диабету, которая утверждает, что защитные процессы смягчают влияние факторов риска на развитие и функционирование человека. [54]

Финансовые затраты

Люди с хроническими заболеваниями платят больше из своего кармана; исследование показало, что американцы тратят в среднем на 2243 доллара больше. [55] Финансовое бремя может увеличить несоблюдение режима приема лекарств. [56] [57]

В некоторых странах законы защищают пациентов с хроническими заболеваниями от чрезмерной финансовой ответственности; например, с 2008 года Франция ограничила доплаты для лиц с хроническими заболеваниями, а Германия ограничивает распределение расходов до 1% от дохода против 2% для населения в целом. [58]

В рамках медико-промышленного комплекса хронические заболевания могут влиять на отношения между фармацевтическими компаниями и людьми с хроническими заболеваниями. Жизненно важные лекарства или лекарства, продлевающие жизнь, могут быть раздуты ради прибыли . [59] Стоимость лекарств от хронических заболеваний регулируется слабо, что говорит о том, что злоупотребление отсутствием ограничения на лекарства может создать большой рынок для доходов от лекарств. [60] Аналогичным образом, некоторые хронические заболевания могут длиться всю жизнь и открывать фармацевтическим компаниям пути, чтобы воспользоваться этим. [61]

Пол

Пол влияет на то, как хронические заболевания рассматриваются и лечатся в обществе. Хронические проблемы со здоровьем у женщин часто считаются наиболее заслуживающими лечения или наиболее серьезными, когда хроническое состояние влияет на фертильность женщины. Исторически сложилось так, что хроническим заболеваниям женщины уделяется меньше внимания, когда они влияют на другие аспекты ее жизни или благополучия. Многие женщины сообщают, что чувствуют себя неполноценными или даже «половиной женщины» из-за давления, которое общество оказывает на важность фертильности и здоровья, когда речь идет о типично женских идеалах. Такого рода социальные барьеры мешают женщинам выполнять различные другие виды деятельности в жизни и в полной мере работать над своими стремлениями. [62]

Социально-экономический класс и раса

Раса также связана с хроническими заболеваниями, хотя может быть задействовано много других факторов. Расовые меньшинства в 1,5-2 раза чаще страдают большинством хронических заболеваний, чем белые люди. Неиспаноязычные чернокожие на 40% чаще страдают от высокого кровяного давления, чем неиспаноязычные белые, диагностированный диабет на 77% чаще среди неиспаноязычных чернокожих, а американские индейцы и коренные жители Аляски на 60% чаще страдают ожирением, чем неиспаноязычные белые. [63] Предполагается, что часть этой распространенности частично связана с экологическим расизмом . Например, во Флинте, штат Мичиган, в питьевой воде было высокое содержание свинца после того, как отходы сбрасывались в районы с низким доходом. [64] Также более высокие показатели астмы наблюдаются у детей, которые живут в районах с низким доходом из-за обилия загрязняющих веществ, выбрасываемых в гораздо больших масштабах в этих районах. [65] [66]

Правозащитные и исследовательские организации

В Европе в 2011 году был создан Европейский альянс по борьбе с хроническими заболеваниями, который представляет более 100 000 работников здравоохранения. [67]

В Соединенных Штатах существует ряд некоммерческих организаций, занимающихся хроническими заболеваниями, включая организации, занимающиеся конкретными заболеваниями, такие как Американская ассоциация диабета , Ассоциация по борьбе с болезнью Альцгеймера или Фонд по борьбе с болезнью Крона и колитом . Существуют также более широкие группы, занимающиеся пропагандой или исследованиями хронических заболеваний в целом, такие как Национальная ассоциация директоров по хроническим заболеваниям, Партнерство по борьбе с хроническими заболеваниями, Коалиция по борьбе с хроническими заболеваниями, возникшая в Орегоне в 2015 году [68] и Альянс по оказанию помощи при хронических заболеваниях [69] .

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Бернелл С., Говард С.В. (2016-08-02). «Используйте слова осторожно: что такое хроническое заболевание?». Frontiers in Public Health . 4 : 159. doi : 10.3389/fpubh.2016.00159 . PMC  4969287. PMID  27532034 .
  2. ^ Jaeger J, Borod JC, Peselow E (сентябрь 1996 г.). «Выражение лица положительных и отрицательных эмоций у пациентов с униполярной депрессией». Journal of Affective Disorders . 11 (1): 43–50. doi :10.1097/00006416-199609000-00014. PMC 2944927. PMID  2944927 . 
  3. ^ Деннис М, Скотт CK (декабрь 2007 г.). «Управление зависимостью как хроническим состоянием». Addiction Science & Clinical Practice . 4 (1): 45–55. doi :10.1151/ascp074145. PMC 2797101. PMID  18292710 . 
  4. ^ "ВОЗ | Профили неинфекционных заболеваний в странах 2011". ВОЗ . Архивировано из оригинала 28 марта 2013 г. Получено 11 сентября 2020 г.
  5. ^ "Неинфекционные заболевания. Информационный бюллетень". Всемирная организация здравоохранения . Январь 2015 г. Получено 5 апреля 2016 г.
  6. ^ Гертейс Дж., Израэль Д., Дейц Д. и др. Таблица множественных хронических состояний. Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2014 г.
  7. ^ "Хронические заболевания в Америке". Центр по контролю и профилактике заболеваний . 1999. Получено 10 августа 2020 г.
  8. ^ «Множественные долгосрочные состояния (мультиморбидность): осмысление доказательств». Доказательства NIHR . 2021-03-30. doi :10.3310/collection_45881. S2CID  243406561.
  9. ^ "Состояние". MedicineNet . Получено 2016-04-13 .
  10. ^ Hulme D, Shepherd A (2003-03-01). «Концептуализация хронической бедности». Мировое развитие . Хроническая бедность и политика развития. 31 (3): 403–423. doi :10.1016/S0305-750X(02)00222-X.
  11. ^ Harrell SP (январь 2000 г.). «Многомерная концептуализация стресса, связанного с расизмом: последствия для благополучия цветных людей». Американский журнал ортопсихиатрии . 70 (1): 42–57. doi :10.1037/h0087722. PMID  10702849.
  12. ^ Hulme D (2003). «Хроническая бедность и политика развития: введение». Мировое развитие . 31 (3): 399–402. doi :10.1016/s0305-750x(02)00214-0.
  13. ^ abc "Хронические состояния: аргументы в пользу непрерывного ухода". Фонд Роберта Вуда Джонсона и партнерство в поиске решений . Балтимор, Мэриленд: Университет Джонса Хопкинса. Сентябрь 2004 г. Архивировано из оригинала 23-04-2012 . Получено 07-12-2009 .
  14. ^ Неинфекционные заболевания, Всемирная организация здравоохранения , получено 5 апреля 2016 г.
  15. ^ Danaei G, Ding EL, Mozaffarian D, Taylor B, Rehm J, Murray CJ и др. (апрель 2009 г.). «Предотвратимые причины смерти в Соединенных Штатах: сравнительная оценка риска диетических, образ жизни и метаболических факторов риска». PLOS Medicine . 6 (4): e1000058. doi : 10.1371/journal.pmed.1000058 . PMC 2667673. PMID  19399161 . 
  16. ^ ab Braveman PA, Cubbin C, Egerter S, Williams DR, Pamuk E (апрель 2010 г.). «Социально-экономические различия в состоянии здоровья в Соединенных Штатах: о чем говорят нам закономерности». American Journal of Public Health . 100 (Suppl 1): S186–96. doi :10.2105/AJPH.2009.166082. PMC 2837459 . PMID  20147693. 
  17. ^ Мид Х., Картрайт-Смит Л., Джонс К., Рамос С., Вудс К., Сигел Б. (март 2008 г.). Расовые и этнические различия в здравоохранении США: путеводитель . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Фонд Содружества.
  18. ^ abc Sondik EJ, Huang DT, Klein RJ, Satcher D (2010). «Прогресс в достижении целей и задач здоровых людей 2010». Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 31 : 271–81 4 стр. 281. doi : 10.1146/annurev.publhealth.012809.103613 . PMID  20070194.
  19. ^ Strine TW, Chapman DP, Balluz LS, Moriarty DG, Mokdad AH (февраль 2008 г.). «Связь между удовлетворенностью жизнью и качеством жизни, связанным со здоровьем, хроническими заболеваниями и поведением в отношении здоровья среди взрослых, проживающих в общинах США». Journal of Community Health . 33 (1): 40–50. doi :10.1007/s10900-007-9066-4. PMID  18080207. S2CID  25099848.
  20. ^ Кэдман Д., Бойл М., Оффорд Д. Р. (июнь 1988 г.). «Исследование здоровья детей в Онтарио: социальная адаптация и психическое здоровье братьев и сестер детей с хроническими проблемами со здоровьем». Журнал педиатрии развития и поведения . 9 (3): 117–21. doi :10.1097/00004703-198806000-00001. PMID  3403727. S2CID  26986024.
  21. ^ ab Daniels D, Moos RH, Billings AG, Miller JJ (июнь 1987 г.). «Психосоциальные факторы риска и сопротивления среди детей с хроническими заболеваниями, здоровых братьев и сестер и здоровых лиц контрольной группы». Журнал ненормальной детской психологии . 15 (2): 295–308. doi :10.1007/BF00916356. PMID  3497186. S2CID  32785209.
  22. ^ Kenkel DS, Culyer A, Newhouse J (2000). «Профилактика». В Culyer AJ, Newhouse JP (ред.). Справочник по экономике здравоохранения (1-е изд.). Амстердам; Нью-Йорк: Elsevier. ISBN 978-0-444-82290-1.
  23. ^ Халверсон П.К., Миллер К.А., Калузни А.Д., Фрид Б.Дж., Шенк С.Э., Ричардс Т.Б. (1996). «Выполнение функций общественного здравоохранения: воспринимаемый вклад общественного здравоохранения и других общественных учреждений». Журнал Управления здравоохранения и социальных служб . 18 (3): 288–303. PMID  10158617.
  24. ^ Mays GP, Smith SA (август 2011 г.). «Доказательства связывают увеличение расходов на здравоохранение со снижением числа предотвратимых смертей». Health Affairs . 30 (8): 1585–93. doi :10.1377/hlthaff.2011.0196. PMC 4019932 . PMID  21778174. 
  25. ^ Катлер ДМ (2008). «Мы наконец-то выиграли войну с раком?». Журнал экономических перспектив . 22 (4): 3–26. doi : 10.1257/jep.22.4.3 . PMID  19768842.
  26. ^ «Профилактика для более здоровой Америки». Trust for America's Health. Июль 2008 г. Получено 5 апреля 2016 г.
  27. ^ ab Wolfenden L, McCrabb S, Barnes C, O'Brien KM, Ng KW, Nathan NK и др. (август 2022 г.). «Стратегии повышения эффективности внедрения школьных политик или практик, направленных на диету, физическую активность, ожирение, употребление табака или алкоголя». База данных систематических обзоров Cochrane . 8 (8): CD011677. doi :10.1002/14651858.CD011677.pub3. PMC 9422950. PMID  36036664 . 
  28. ^ ab Whear R, Thompson-Coon J, Rogers M, Abbott RA, Anderson L, Ukoumunne O и др. (апрель 2020 г.). «Системы записи на прием по инициативе пациента для взрослых с хроническими заболеваниями в учреждениях вторичной медицинской помощи». База данных систематических обзоров Cochrane . 2020 (4): CD010763. doi :10.1002/14651858.CD010763.pub2. PMC 7144896. PMID  32271946 . 
  29. ^ Салмонд SW, Эчеваррия M (2017). «Трансформация здравоохранения и изменение ролей медсестер». Ортопедическое сестринское дело . 36 (1): 12–25. doi :10.1097/NOR.00000000000000308. PMC 5266427. PMID  28107295 . 
  30. ^ ab Wilkinson A, Whitehead L (август 2009 г.). «Эволюция концепции самопомощи и ее значение для медсестер: обзор литературы». Международный журнал исследований сестринского дела . 46 (8): 1143–7. doi :10.1016/j.ijnurstu.2008.12.011. PMID  19200992.
  31. ^ abc Mamo Y, Seid E, Adams S, Gardiner A, Parry E (июнь 2007 г.). «Первичный подход к лечению хронических заболеваний в Эфиопии: пример для других стран». Clinical Medicine . 7 (3): 228–31. doi :10.7861/clinmedicine.7-3-228. PMC 4952696 . PMID  17633941. 
  32. ^ Deeks SG, Lewin SR, Havlir DV (ноябрь 2013 г.). «Конец СПИДа: ВИЧ-инфекция как хроническое заболевание». Lancet . 382 (9903): 1525–33. doi :10.1016/S0140-6736(13)61809-7. PMC 4058441 . PMID  24152939. 
  33. ^ Baumgartner RN, Heymsfield SB, Roche AF (январь 1995). «Состав человеческого тела и эпидемиология хронических заболеваний». Obesity Research . 3 (1): 73–95. doi :10.1002/j.1550-8528.1995.tb00124.x. PMID  7712363.
  34. ^ Lowry R, ​​Kann L, Collins JL, Kolbe LJ (сентябрь 1996 г.). «Влияние социально-экономического статуса на поведение, связанное с риском хронических заболеваний, среди подростков США». JAMA . 276 (10): 792–7. doi :10.1001/jama.276.10.792. PMID  8769588.
  35. ^ Соломонс Н., Кругер Х.С., Пуоане ТР. (10.10.2017). «Проблемы соблюдения режима лечения, возникающие в ходе программы вмешательства по борьбе с хроническими неинфекционными заболеваниями в городском сообществе чернокожих, Кейптаун» ( PDF) . Health SA Gesondheid . 22. doi : 10.4102/hsag.v22i0.970 . ISSN  2071-9736.
  36. ^ Remington PL, Simoes E, Brownson RC, Siegel PZ (июль 2003 г.). «Роль эпидемиологии в программах профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья». Журнал управления и практики общественного здравоохранения . 9 (4): 258–65. doi :10.1097/00124784-200307000-00003. PMID  12836507.
  37. ^ ab Buttorff C, Ruder T, Bauman M (26 мая 2017 г.). «Множественные хронические заболевания в Соединенных Штатах». RAND . Получено 13 июня 2019 г.
  38. ^ Андерсон Г., Хорват Дж. (2004). «Растущее бремя хронических заболеваний в Америке». Отчеты общественного здравоохранения . 119 (3): 263–270. doi : 10.1016/j.phr.2004.04.005 . PMC 1497638. PMID  15158105 . 
  39. ^ abcd "Состояние старения и здоровья в Америке 2007" (PDF) . Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Фонд компании Merck. 2007. Архивировано (PDF) из оригинала 20 июня 2024 г.
  40. ^ Хоббс А. "Распространенные хронические состояния и старение дома". Parentgiving . Архивировано из оригинала 24 сентября 2022 г.
  41. ^ Здоровье, США, ежегодная перспектива 2020–2021 гг. Хьяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. Январь 2023 г. doi : 10.15620/cdc:122044 . PMID  36888733. Архивировано (PDF) из оригинала 29 ноября 2023 г.
  42. ^ Roehrig C, Miller G, Lake C, Bryant J (2009). «Национальные расходы на здравоохранение по медицинским показаниям, 1996-2005». Health Affairs . 28 (2): w358–67. doi :10.1377/hlthaff.28.2.w358. PMID  19240056.
  43. ^ Бремя хронических заболеваний и их факторы риска. Национальные и государственные перспективы (отчет). Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Февраль 2002 г. Получено 30 июня 2019 г. – через стеки CDC | Библиотечная коллекция CDC Стивена Б. Такера.
  44. ^ Келли С., Кленнин М. Н., Барела БА., Вагнер А. (март 2021 г.). «Практические доказательства в поддержку политики здорового питания и активного образа жизни и экологических изменений». Журнал управления и практики общественного здравоохранения . 27 (2): 166–172. doi : 10.1097/PHH.00000000000001099. PMID  31688744. S2CID  207893468.
  45. ^ Комбс С. (февраль 2011 г.). Наращивание затрат, потеря времени: кризис ожирения в Техасе. Программы оздоровления на рабочих местах (отчет). Остин, Техас: Контролер государственных счетов Техаса. Публикация № 96-1360.
  46. ^ Tiwari SC (октябрь 2013 г.). «Одиночество: болезнь?». Indian Journal of Psychiatry . 55 (4): 320–2. doi : 10.4103/0019-5545.120536 . PMC 3890922. PMID  24459300 . 
  47. ^ Coyle CE, Dugan E (декабрь 2012 г.). «Социальная изоляция, одиночество и здоровье среди пожилых людей». Журнал старения и здоровья . 24 (8): 1346–63. doi :10.1177/0898264312460275. PMID  23006425. S2CID  25329890.
  48. ^ ab Theeke LA (октябрь 2009 г.). «Предикторы одиночества у взрослых в США старше шестидесяти пяти лет». Архив психиатрического ухода . 23 (5): 387–96. doi :10.1016/j.apnu.2008.11.002. PMID  19766930.
  49. ^ Sperry L (2006). «Психологическое лечение хронических заболеваний: подход биопсихосоциальной терапии». Американская психологическая ассоциация .
  50. ^ Sperry L (2009). Лечение хронических заболеваний: стратегии когнитивно-поведенческой терапии и интегративные протоколы лечения . Американская психологическая ассоциация. ISBN 978-1-4338-0389-5. OCLC  213375853.
  51. ^ Кларк НМ, Гонг М (февраль 2000 г.). «Ведение хронических заболеваний врачами и пациентами: учим ли мы не тому?». BMJ . 320 (7234): 572–5. doi :10.1136/bmj.320.7234.572. PMC 1117606 . PMID  10688569. 
  52. ^ Huurre TM, Aro HM (апрель 2002 г.). «Долгосрочные психосоциальные эффекты стойких хронических заболеваний. Последующее исследование финских подростков в возрасте от 16 до 32 лет». Европейская детская и подростковая психиатрия . 11 (2): 85–91. doi :10.1007/s007870200015. PMID  12033749. S2CID  22198568.
  53. ^ Тернер Дж., Келли Б. (февраль 2000 г.). «Эмоциональные измерения хронических заболеваний». The Western Journal of Medicine . 172 (2): 124–8. doi :10.1136/ewjm.172.2.124. PMC 1070773. PMID 10693376  . 
  54. ^ Hilliard ME, Harris MA, Weissberg-Benchell J (декабрь 2012 г.). «Устойчивость к диабету: модель риска и защиты при диабете 1 типа». Current Diabetes Reports . 12 (6): 739–48. doi :10.1007/s11892-012-0314-3. PMID  22956459. S2CID  41753257.
  55. ^ Ли Д.К., Ши Л., Пьер Г., Чжу Дж., Ху Р. (ноябрь 2014 г.). «Хронические состояния и медицинские расходы среди взрослых, не находящихся в учреждениях здравоохранения в Соединенных Штатах». Международный журнал по вопросам равенства в здравоохранении . 13 (1): 105. doi : 10.1186/s12939-014-0105-3 . PMC 4260199. PMID  25424127 . 
  56. ^ Sum G, Hone T, Atun R, Millett C, Suhrcke M, Mahal A и др. (2018-02-01). «Мультиморбидность и расходы на лекарства из собственного кармана: систематический обзор». BMJ Global Health . 3 (1): e000505. doi :10.1136/bmjgh-2017-000505. PMC 5859814. PMID  29564155 . 
  57. ^ Larkin J, Foley L, Smith SM, Harrington P, Clyne B (декабрь 2020 г.). «Ощущение финансового бремени у людей с мультиморбидностью: систематический обзор качественных исследований». Health Expectations . 24 (2): 282–95. doi :10.1111/hex.13166. ISSN  1369-6513. PMC 8077119 . PMID  33264478. 
  58. ^ Schoen C, Osborn R, How SK, Doty MM, Peugh J (01.01.2009). «В хроническом состоянии: опыт пациентов со сложными потребностями в медицинской помощи в восьми странах, 2008». Health Affairs . 28 (1): w1-16. doi :10.1377/hlthaff.28.1.w1. PMID  19008253.
  59. ^ Grouse L (сентябрь 2014 г.). «Экономически эффективная медицина против медико-промышленного комплекса». Журнал торакальных заболеваний . 6 (9): E203–E206. doi :10.3978/j.issn.2072-1439.2014.09.01. PMC 4178073. PMID  25276402 . 
  60. ^ Lexchin J, Grootendorst P (2004). «Влияние сборов за рецептурные препараты на использование лекарств и медицинских услуг, а также на состояние здоровья уязвимых групп населения: систематический обзор доказательств». Международный журнал медицинских услуг . 34 (1): 101–122. doi :10.2190/4M3E-L0YF-W1TD-EKG0. PMID  15088676.
  61. ^ Wohl S (1984). Медицинский промышленный комплекс (1-е изд.). Нью-Йорк: Harmony Books. стр. 85–98. ISBN 978-0-517-55351-0.
  62. ^ Manderson L, Smith-Morris C (2010). Хронические состояния, жидкостные состояния: хроничность и антропология болезни . Rutgers University Press. OCLC  852507893.
  63. ^ «Расовые и этнические подходы к общественному здравоохранению (REACH)». Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 8 мая 2024 г.
  64. ^ Пулидо Л. (июль 2016 г.). «Флинт, экологический расизм и расовый капитализм». Капитализм Природа Социализм . 27 (3): 1–6. doi :10.1080/10455752.2016.1213013.
  65. ^ Brown P, Mayer B, Zavestoski S, Luebke T, Mandelbaum J, McCormick S (август 2003 г.). «Политика здравоохранения астмы: экологическая справедливость и коллективный опыт болезни в Соединенных Штатах». Социальные науки и медицина . 57 (3): 453–64. doi :10.1016/S0277-9536(02)00375-1. PMID  12791488.
  66. ^ Пастор младший М., Садд Дж. Л., Морелло-Фрош Р. (март 2002 г.). «Кто присматривает за детьми? Загрязнение, государственные школы и экологическая справедливость в Лос-Анджелесе». Social Science Quarterly . 83 (1): 263–80. doi :10.1111/1540-6237.00082.
  67. ^ Capewell S, Andersen K (октябрь 2011 г.). «ESC становится глобальной: политика по профилактике всех хронических заболеваний». European Heart Journal . 32 (19): 2333–2340. doi : 10.1093/eurheartj/ehr271 . PMID  22066144.
  68. ^ «Больные хроническими заболеваниями и защитники здоровья формируют коалицию по борьбе с хроническими заболеваниями для защиты прав пациентов». finance.yahoo.com . Marketwired. 19 ноября 2015 г. Получено 13 июня 2019 г.
  69. ^ Helms L (2019-05-17). «Ваша страховая компания отклонила ваш медицинский иск? Отстаивайте свои права». STAT . Получено 2019-06-13 .

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки

Найдите значение слова «хронический» в Викисловаре, бесплатном словаре.