stringtranslate.com

Рак головы и шеи

Рак головы и шеи развивается из тканей губы и полости рта (рот), гортани (горло), слюнных желез , носа, пазух или кожи лица. [5] Наиболее распространенные виды рака головы и шеи встречаются в губах, рту и гортани. [5] Симптомы преимущественно включают незаживающие язвы или изменение голоса. [1] У пациентов с запущенным заболеванием могут наблюдаться необычные кровотечения, боли в лице, онемение или отек, а также видимые шишки на внешней стороне шеи или в полости рта. Учитывая расположение этих видов рака, у больного человека может возникнуть затруднение дыхания. [6]

Большинство случаев рака головы и шеи вызвано употреблением алкоголя или табака , в том числе бездымного табака , причем все большее число случаев связано с вирусом папилломы человека (ВПЧ). [6] [2] Другие факторы риска включают вирус Эпштейна-Барра , бетель , радиационное воздействие и определенные воздействия на рабочем месте. [6] Около 90% случаев патологически классифицируются как плоскоклеточный рак . [7] [2] Диагноз подтверждается биопсией ткани . [6] Степень инвазии в окружающие ткани и отдаленного распространения можно определить с помощью медицинской визуализации и анализов крови . [6]

Отказ от употребления табака и алкоголя может снизить риск развития рака головы и шеи. [2] Вакцина против ВПЧ может снизить пожизненный риск развития рака полости рта, если ее принять до начала половой жизни, но подтверждение, скорее всего, будет известно не раньше 2060 года. [8] Это связано с тем, что рак ротоглотки обычно проявляется в 4–6-м возрасте. десятилетие жизни, и это относительно новая вакцина. Хотя скрининг населения в целом не представляется полезным, скрининг групп высокого риска путем осмотра горла может оказаться полезным. [2] Рак головы и шеи часто излечим, если его диагностировать на ранней стадии; однако результаты обычно плохие, если диагноз диагностируется поздно. [2] Лечение может включать в себя сочетание хирургического вмешательства, лучевой терапии , химиотерапии и таргетной терапии . [6] Предыдущая диагностика и лечение рака головы и шеи повышают риск развития второго рака головы и шеи или рецидива. [6]

Во всем мире рак головы и шеи в среднем является причиной 650 000 новых случаев рака и 330 000 смертей ежегодно. В 2018 году это был седьмой по распространенности вид рака в мире: было зарегистрировано 890 000 новых случаев и 450 000 человек умерли от этой болезни. [8] В Соединенных Штатах рак головы и шеи составляет 3% всех случаев рака (в среднем 53 000 новых диагнозов в год) и 1,5% случаев смерти от рака. [9] Согласно мировым данным за 2017 год, рак головы и шеи составляет 5,3% от всех видов рака (не включая немеланомный рак кожи). [10] [5] Примечательно, что заболеваемость раком головы и шеи, вторичным по отношению к хроническому употреблению алкоголя или табака, неуклонно снижается, поскольку все меньше населения хронически курит табак. [8] Тем не менее, заболеваемость раком ротоглотки, вызванным ВПЧ, растет, особенно среди молодых людей в западных странах, что, как полагают, отражает изменения в оральной сексуальной практике, особенно в отношении количества оральных сексуальных партнеров. [5] [8] Этот рост с 1970-х годов в основном затронул более богатые страны и мужское население. [11] [12] [5] Это связано с данными, свидетельствующими о том, что уровень передачи ВПЧ от женщин к мужчинам выше, чем от мужчин к женщинам, поскольку женщины часто имеют более высокий иммунный ответ на инфекцию. [5] [13]

Обычный возраст при постановке диагноза составляет от 55 до 65 лет. [14] Средняя 5-летняя выживаемость после постановки диагноза в развитых странах составляет 42–64%. [14] [15]

Признаки и симптомы

Симптомы преимущественно включают незаживающую язву на лице или в полости рта, проблемы с глотанием или изменение голоса. У людей с запущенным заболеванием могут наблюдаться необычные кровотечения, боли в лице, онемение или отек, а также видимые шишки на внешней стороне шеи или в полости рта. [16] Рак головы и шеи часто начинается с доброкачественных признаков и симптомов заболевания, таких как увеличение лимфатического узла на внешней стороне шеи, хриплый голос или прогрессирующее ухудшение кашля или боль в горле. В случае рака головы и шеи эти симптомы будут особенно стойкими и станут хроническими. В горле или шее может возникнуть комок или боль, которая не заживает и не проходит. Могут возникнуть трудности или боль при глотании. Говорить может стать трудно. Также может быть постоянная боль в ухе . [17]

Другие симптомы могут включать: шишку на губе, во рту или деснах; язвы или язвы во рту, которые не заживают; кровотечение изо рта или онемение; неприятный запах изо рта; обесцвеченные пятна, которые сохраняются во рту; больной язык; и невнятная речь, если рак поражает язык. Также могут наблюдаться заложенность носовых пазух, потеря веса и некоторое онемение или паралич лицевых мышц .

Рот

Плоскоклеточный рак полости рта

Плоскоклеточный рак часто встречается в областях рта, включая внутреннюю губу, язык , дно рта , десны и твердое небо . Рак полости рта тесно связан с употреблением табака , особенно с употреблением жевательного табака или табака для окунания , а также с злоупотреблением алкоголем . Рак этой области, особенно языка, чаще лечат хирургическим путем , чем другие виды рака головы и шеи. Рак губ и полости рта — наиболее часто встречающиеся виды рака головы и шеи. [5]

Операции по поводу рака полости рта включают в себя:

Дефект обычно покрывается или устраняется путем использования другой части тела и/или кожных трансплантатов и/или ношения протеза .

Нос

Рак околоносовых пазух и полости носа поражает полость носа и околоносовые пазухи . Большинство этих видов рака представляют собой плоскоклеточный рак. [18]

Носоглотка

Рак носоглотки возникает в носоглотке , области, в которой носовые полости и евстахиевы трубы соединяются с верхней частью горла. Хотя некоторые виды рака носоглотки биологически сходны с обычным плоскоклеточным раком головы и шеи (HNSCC), «плохо дифференцированная» карцинома носоглотки представляет собой лимфоэпителиому , которая отличается по своей эпидемиологии , биологии, клиническому поведению и лечению и рассматривается как отдельное заболевание. многими экспертами.

Горло

Большинство видов рака ротоглотки представляют собой плоскоклеточный рак, который начинается в ротоглотке (горле), средней части глотки, включая мягкое небо , основание языка и миндалины . [1] Плоскоклеточный рак миндалин более тесно связан с инфекцией вируса папилломы человека , чем рак других областей головы и шеи. ВПЧ-положительный рак ротоглотки обычно имеет лучший исход, чем ВПЧ-негативный рак, с более высокой выживаемостью на 54% [19], но это преимущество для рака, связанного с ВПЧ, применимо только к раку ротоглотки. [20]

Люди с карциномами ротоглотки подвергаются высокому риску развития вторичного первичного рака головы и шеи. [21]

Гортаноглотка

В состав гипофаринкса входят грушевидные синусы, задняя стенка глотки и постперстневидный отросток. Опухоли гортаноглотки часто имеют позднюю стадию диагностики и имеют наиболее неблагоприятный прогноз среди опухолей глотки. Они склонны к раннему метастазированию из-за обширной лимфатической сети вокруг гортани .

Гортань

Рак гортани начинается в гортани , или «голосовом ящике», и является вторым наиболее распространенным типом рака головы и шеи. [5] Рак может возникать на самих голосовых складках («рак голосовой щели») или в тканях выше и ниже истинных связок («надгортанный» и «подсвязочный» рак соответственно). Рак гортани тесно связан с курением табака .

Хирургическое вмешательство может включать лазерное иссечение небольших поражений голосовых связок, частичную ларингэктомию (удаление части гортани) или тотальную ларингэктомию (удаление всей гортани). Если вся гортань удалена, человеку остается постоянная трахеостома. Реабилитация голоса у таких пациентов может быть достигнута тремя важными способами: пищеводной речью, трахеопищеводной пункцией или электрогортанью. Вероятно, потребуется интенсивное обучение, логопед и/или электронное устройство.

Трахея и слюнные железы

Рак трахеи – редкий рак, обычно классифицируемый как рак легких . [22]

Большинство опухолей слюнных желез отличаются от обычного плоскоклеточного рака головы и шеи по причине, гистопатологии , клинической картине и лечению. Другие необычные опухоли, возникающие в области головы и шеи, включают тератомы , аденокарциномы , адено-кистозные карциномы и мукоэпидермоидные карциномы . [23] Еще реже встречаются меланомы и лимфомы верхних отделов аэродигестивного тракта.

Причины

Алкоголь и табак

Когда ДНК подвергается окислительному повреждению, два наиболее распространенных повреждения превращают гуанин в 8-гидроксигуанин или в 2,6-диамино-4-гидрокси-5-формамидопиримидин.

Около 75% случаев вызваны употреблением алкоголя и табака . [1]

Курение табака является одним из основных факторов риска развития рака головы и шеи. Основным канцерогенным соединением табачного дыма является акрилонитрил . [24] Акрилонитрил, по-видимому, косвенно вызывает повреждение ДНК за счет усиления окислительного стресса , что приводит к повышению уровня 8-оксо-2'-дезоксигуанозина (8-оксо-dG) и формамидопиримидина в ДНК. [25] (см. изображение). И 8-оксо-dG, и формамидопиримидин обладают мутагенными свойствами . [26] [27] ДНК-гликозилаза NEIL1 предотвращает мутагенез с помощью 8-оксо-dG [28] и удаляет формамидопиримидины из ДНК. [29]

Однако у курильщиков сигарет в течение жизни повышен риск развития рака головы и шеи, который в 5–25 раз выше, чем у населения в целом. [30] Риск развития рака головы и шеи у бывшего курильщика начинает приближаться к риску в общей популяции через 15 лет после прекращения курения. [31]

Бездымный табак является причиной рака полости рта и ротоглотки . [32] Бездымный табак (включая продукты, в которых табак жуют) связан с более высоким риском развития рака головы и шеи; эта связь установлена ​​в Соединенных Штатах, а также в странах Восточной Азии. [5] [33] [34] Курение сигар также является важным фактором риска развития рака полости рта. [35] Использование электронных сигарет также может привести к развитию рака головы и шеи из-за содержащихся в них таких веществ, как пропиленгликоль, глицерин, нитрозамины и металлы, которые могут вызвать повреждение дыхательных путей. [36] [5] Однако эта область исследований требует дополнительных исследований, чтобы доказать корреляцию и / или причинно-следственную связь. [36] [5]

Диета

В одном исследовании чрезмерное потребление яиц, обработанного мяса и красного мяса было связано с увеличением заболеваемости раком головы и шеи, в то время как потребление сырых и приготовленных овощей, по-видимому, оказывало защитное действие. [37]

Не было обнаружено, что витамин Е предотвращает развитие лейкоплакии — белых бляшек, которые являются предшественниками карциномы слизистых оболочек, у взрослых курильщиков. [38] Другое исследование изучало комбинацию витамина Е и бета-каротина у курильщиков с раком ротоглотки на ранней стадии и обнаружило худший прогноз у потребителей витамина Е. [39]

Бетель орех

Жевание орехов бетеля связано с повышенным риском плоскоклеточного рака головы и шеи. [1] [40]

Инфекционное заболевание

Вирус папилломы человека

Некоторые виды рака головы и шеи вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). [1] В частности, ВПЧ16 является причинным фактором некоторых плоскоклеточных карцином головы и шеи (HNSCC). [41] [42] Примерно 15–25% HNSCC содержат геномную ДНК ВПЧ, [43] и связь варьируется в зависимости от локализации опухоли, [44] особенно ВПЧ-положительный рак ротоглотки , с самым высоким распространением в миндалинах , где ДНК ВПЧ обнаруживают в 45–67% случаев, [45] реже в гортаноглотке (13–25%), реже всего в полости рта (12–18%) и гортани (3–7%). %). [46] [47]

По оценкам некоторых экспертов, хотя до 50% случаев рака миндалин могут быть инфицированы ВПЧ, только 50% из них могут быть вызваны ВПЧ (в отличие от обычных причин, вызываемых табаком и алкоголем ). Роль ВПЧ в оставшихся 25–30% пока не ясна. [48] ​​Оральный секс небезопасен и приводит к значительной доле случаев рака головы и шеи, связанных с ВПЧ. [49]

Положительный статус ВПЧ16 связан с улучшенным прогнозом по сравнению с ВПЧ-отрицательным OSCC. [50]

ВПЧ может вызывать опухоли несколькими механизмами: [51]

  1. Онкогенные белки Е6 и Е7.
  2. Нарушение генов-супрессоров опухолей .
  3. Амплификации ДНК высокого уровня, например, онкогены .
  4. Генерация альтернативных нефункциональных транскриптов.
  5. межхромосомные перестройки.
  6. Отличительные закономерности метилирования и экспрессии генома хозяина, возникающие даже тогда, когда вирус не интегрирован в геном хозяина.

Индукция рака может быть связана с экспрессией вирусных онкопротеинов, наиболее важных Е6 и Е7, или с другими механизмами, многие из которых реализуются посредством интеграции, такими как генерация измененных транскриптов, разрушение опухолевых супрессоров, высокие уровни амплификации ДНК. , межхромосомные перестройки или изменения в характере метилирования ДНК, последнее из которых можно обнаружить даже тогда, когда вирус идентифицирован в эписомах. [52] [44] E6 секвестрирует p53, способствуя деградации p53, тогда как E7 ингибирует pRb. p53 предотвращает рост клеток при повреждении ДНК путем активации апоптоза, а p21, киназа, которая блокирует образование циклина D и Cdk4, тем самым избегая фосфорилирования pRb и тем самым предотвращая высвобождение E2F, является фактором транскрипции, необходимым для активации участвующих генов. в пролиферации клеток. pRb остается связанным с E2F, в то время как это действие фосфорилируется, предотвращая активацию пролиферации. Таким образом, E6 и E7 действуют синергически, запуская прогрессирование клеточного цикла и, следовательно, неконтролируемую пролиферацию, инактивируя супрессоры опухолей p53 и Rb. [ нужна цитата ]

Вирусная интеграция имеет тенденцию происходить внутри или рядом с онкогенами или генами-супрессорами опухолей , и именно по этой причине интеграция вируса может в значительной степени способствовать развитию характеристик опухоли. [52]

Вирус Эпштейна-Барра

Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ), связана с раком носоглотки . Рак носоглотки встречается эндемично в некоторых странах Средиземноморья и Азии, где можно измерить титры антител к ВЭБ для скрининга групп высокого риска. Рак носоглотки также связан с употреблением соленой рыбы, которая может содержать высокий уровень нитритов . [53]

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или рефлюксной болезни гортани также может быть основным фактором. Желудочные кислоты , попадающие в пищевод , могут повредить его слизистую оболочку и повысить предрасположенность к раку горла.

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток

Люди после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) подвергаются более высокому риску развития плоскоклеточного рака полости рта. Рак полости рта после ТГСК может иметь более агрессивное поведение и худший прогноз по сравнению с раком полости рта у пациентов без ТГСК. [54] Предполагается, что этот эффект обусловлен постоянным, пожизненным подавлением иммунитета и хронической оральной реакцией «трансплантат против хозяина» . [54]

Другие возможные причины

Существует несколько факторов риска развития рака головы и шеи. К ним относятся неправильное питание, приводящее к дефициту витаминов (хуже, если это вызвано обильным употреблением алкоголя); ослабленная иммунная система ; воздействие асбеста ; длительное воздействие древесной пыли или паров краски; воздействие химикатов нефтяной промышленности; и быть старше 55 лет. Другие факторы риска включают появление белых пятен или пятен во рту, известных как лейкоплакия [ 23] , которая примерно в 1/3 случаев перерастает в рак, а также вдыхание или вдыхание кремнезема при резке бетона, камня или шлакоблоков, особенно в закрытые помещения, такие как склад, гараж или подвал.

Другие канцерогены окружающей среды , которые, как предполагается, могут быть потенциальными причинами рака головы и шеи, включают профессиональные воздействия, такие как переработка никелевой руды , воздействие текстильных волокон и деревообработка. Употребление марихуаны , особенно в молодом возрасте, было связано с увеличением случаев плоскоклеточного рака, по крайней мере, в одном исследовании [55] , в то время как другие исследования показывают, что употребление не связано с плоскоклеточным раком полости рта или уменьшением количества плоскоклеточного рака. . [56] [57]

Диагностика

Метастазы в левый нижний внутренний яремный узел с экстранодальной инвазией, через два года после брахитерапии рака языка . ПЭТ-КТ- сканирование мужчины в возрасте 30 лет, через 64 ​​минуты после введения флудезоксиглюкозы ( 18 F) , показывает некоторый пушок вокруг опухоли.

Человек обычно обращается к врачу с жалобами на один или несколько из вышеперечисленных симптомов . Человеку обычно проводят игольчатую биопсию этого поражения, и, если доступна гистопатологическая информация, проводится междисциплинарное обсуждение оптимальной стратегии лечения между онкологом-радиологом , онкологом-хирургом и онкологом-медиком . [ нужна медицинская ссылка ] Большинство (90%) раков головы и шеи являются плоскоклеточными и называются «плоскоклеточными карциномами головы и шеи». [7]

Гистопатология

Рак горла классифицируется в соответствии с его гистологией или клеточной структурой и обычно определяется по расположению в полости рта и шее. Это связано с тем, что место появления рака в горле влияет на прогноз; некоторые виды рака горла более агрессивны, чем другие, в зависимости от их местоположения. Стадия, на которой диагностируется рак, также является решающим фактором в прогнозе рака горла. Рекомендации по лечению рекомендуют рутинное тестирование на наличие ВПЧ для всех опухолей плоскоклеточного рака ротоглотки. [58]

Плоскоклеточная карцинома

Плоскоклеточный рак — это рак плоскоклеточного типа эпителиальных клеток, встречающихся как в коже , так и в слизистых оболочках . На его долю приходится более 90% всех случаев рака головы и шеи, [59] включая более 90% рака горла. [23] Плоскоклеточная карцинома чаще всего возникает у мужчин старше 40 лет, злоупотребляющих алкоголем в сочетании с курением.

Онкомаркер Cyfra 21-1 может быть полезен при диагностике плоскоклеточного рака головы и шеи (SCCHN). [60]

Аденокарцинома

Аденокарцинома – это рак эпителиальной ткани, имеющий железистые характеристики. Некоторые виды рака головы и шеи представляют собой аденокарциномы (как кишечных, так и некишечных типов клеток). [59]

Профилактика

Избегание признанных факторов риска (таких как курение и алкоголь) является единственной наиболее эффективной формой профилактики. Регулярные стоматологические осмотры могут выявить предраковые поражения полости рта. [1]

При ранней диагностике рак полости рта, головы и шеи легче поддается лечению, а шансы на выживание значительно возрастают. [1] По состоянию на 2017 год не было известно, могут ли существующие вакцины против ВПЧ помочь предотвратить рак головы и шеи. [1]

Управление

Улучшения в диагностике и местном лечении, а также таргетной терапии привели к улучшению качества жизни и выживаемости людей с раком головы и шеи. [61]

После установления гистологического диагноза и определения степени опухоли, например, с использованием ПЭТ-КТ [62], выбор подходящего лечения конкретного рака зависит от сложного набора переменных, включая локализацию опухоли, относительную заболеваемость различными видами рака. варианты лечения, сопутствующие проблемы со здоровьем, социальные и логистические факторы, предыдущие первичные опухоли и предпочтения человека. Планирование лечения обычно требует междисциплинарного подхода с участием специалистов-хирургов, медицинских онкологов и радиационных онкологов. [ нужна цитата ]

Хирургическая резекция и лучевая терапия являются основой лечения большинства видов рака головы и шеи и в большинстве случаев остаются стандартом лечения. При небольших первичных формах рака без регионарных метастазов (стадия I или II) используется только широкое хирургическое иссечение или только лечебная лучевая терапия. При более обширных первичных опухолях или опухолях с региональными метастазами (стадии III или IV) обычно используются плановые комбинации пред- или послеоперационного облучения и полного хирургического иссечения. Совсем недавно, поскольку исторические показатели выживаемости и контроля были признаны менее чем удовлетворительными, особое внимание стало уделяться использованию различных режимов индукционной или сопутствующей химиотерапии.

Операция

Хирургическое вмешательство часто используется при большинстве типов рака головы и шеи. Обычно цель состоит в том, чтобы полностью удалить раковые клетки. Это может быть особенно сложно, если рак находится вблизи гортани и может привести к тому, что человек не сможет говорить. Хирургическое вмешательство также обычно используется для резекции (удаления) некоторых или всех шейных лимфатических узлов, чтобы предотвратить дальнейшее распространение заболевания.

Хирургия лазера CO 2 также является еще одной формой лечения. Трансоральная лазерная микрохирургия позволяет хирургам удалять опухоли голосового аппарата без внешних разрезов. Это также позволяет получить доступ к опухолям, недоступным с помощью роботизированной хирургии. Во время операции хирург и патологоанатом работают вместе, чтобы оценить адекватность иссечения («пограничный статус»), сводя к минимуму количество удаленных или поврежденных нормальных тканей. [63] Этот метод помогает восстановить после операции как можно больше функций речи и глотания. [64]

Лучевая терапия

Радиационная маска, используемая при лечении рака горла

Лучевая терапия является наиболее распространенной формой лечения. Существуют различные формы лучевой терапии, в том числе 3D-конформная лучевая терапия, лучевая терапия с модулированной интенсивностью, лучевая терапия и брахитерапия, которые обычно используются при лечении рака головы и шеи. Большинство людей с раком головы и шеи, проходящих лечение в США и Европе, получают лучевую терапию с модулированной интенсивностью с использованием фотонов высокой энергии. При более высоких дозах облучение головы и шеи связано с дисфункцией щитовидной железы и дисфункцией гипофиза . [65] Лучевая терапия рака головы и шеи также может вызывать острые кожные реакции различной степени тяжести, которые можно лечить и контролировать с помощью кремов или специальных пленок местного применения. [66]

Химиотерапия

Химиотерапия рака горла обычно не используется для лечения рака как такового. Вместо этого он используется для создания неблагоприятной среды для метастазов, чтобы они не распространились в другие части тела. Типичными химиотерапевтическими агентами являются комбинации паклитаксела и карбоплатина . Цетуксимаб также используется при лечении рака горла.

Химиотерапия на основе доцетаксела показала очень хороший ответ при местно-распространенном раке головы и шеи. Доцетаксел — единственный таксан , одобренный FDA для лечения рака головы и шеи, в сочетании с цисплатином и фторурацилом для индукционного лечения неоперабельного местно-распространенного плоскоклеточного рака головы и шеи. [67]

Хотя амифостин не является конкретно химиотерапией, его часто вводят внутривенно в химиотерапевтической клинике перед сеансами лучевой терапии IMRT . Амифостин защищает десны и слюнные железы от воздействия радиации. [ нужна цитата ]

Нет никаких доказательств того, что эритропоэтин следует регулярно назначать вместе с лучевой терапией. [68]

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия может оказаться перспективной для лечения дисплазии слизистой оболочки и небольших опухолей головы и шеи. [23] Амфинекс показывает хорошие результаты в ранних клинических испытаниях по лечению распространенного рака головы и шеи. [69]

Таргетная терапия

Таргетная терапия , по данным Национального института рака , — это «тип лечения, при котором используются лекарства или другие вещества, такие как моноклональные антитела, для выявления и атаки конкретных раковых клеток, не повреждая нормальные клетки». Некоторые таргетные методы лечения , используемые при плоскоклеточном раке головы и шеи, включают цетуксимаб , бевацизумаб и эрлотиниб .

Цетуксимаб используется для лечения людей с раком на поздних стадиях, которых нельзя лечить обычной химиотерапией ( цисплатин ). [70] [71] Однако эффективность цетуксимаба все еще изучается исследователями. [72]

Гендицин — это генная терапия , в которой аденовирус используется для доставки гена-супрессора опухоли р53 в клетки. Он был одобрен в Китае в 2003 году для лечения плоскоклеточного рака головы и шеи. [73]

Сообщалось о мутационных профилях рака головы и шеи ВПЧ + и ВПЧ-, что еще раз демонстрирует, что это принципиально разные заболевания. [74] [ нужен неосновной источник ]

Иммунотерапия

Иммунотерапия — это тип лечения, который активирует иммунную систему для борьбы с раком. Один тип иммунотерапии, блокада иммунных контрольных точек, связывается и блокирует ингибирующие сигналы иммунных клеток, высвобождая их противораковую активность.

В 2016 году FDA предоставило ускоренное одобрение пембролизумабу для лечения людей с рецидивирующим или метастатическим HNSCC с прогрессированием заболевания во время или после химиотерапии, содержащей платину. [75] Позже в том же году FDA одобрило ниволумаб для лечения рецидивирующего или метастатического HNSCC с прогрессированием заболевания во время или после химиотерапии на основе платины. [76] В 2019 году FDA одобрило пембролизумаб в качестве терапии первой линии метастатического или неоперабельного рецидивирующего HNSCC. [77]

Побочные эффекты лечения

В зависимости от используемого лечения у людей с раком головы и шеи могут наблюдаться следующие симптомы и побочные эффекты лечения: [23] [66]

Психосоциальный

Могут быть предложены программы поддержки эмоционального и социального благополучия людей, у которых диагностирован рак головы и шеи. [78] Нет четких доказательств эффективности этих вмешательств или какого-либо конкретного типа психосоциальных программ или продолжительности времени, которые наиболее полезны для людей с раком головы и шеи. [78]

Прогноз

Хотя рак головы и шеи на ранних стадиях (особенно рака гортани и полости рта) имеет высокие показатели излечения, до 50% людей с раком головы и шеи имеют позднюю стадию заболевания. [79] Показатели излечения снижаются в местно-распространенных случаях, вероятность излечения которых обратно пропорциональна размеру опухоли и, тем более, степени поражения регионарных узлов. [ нужна цитация ] Было показано, что рак ротоглотки, связанный с ВПЧ, лучше реагирует на химиолучевую терапию и, следовательно, имеет лучший прогноз по сравнению с неассоциированным раком головы и шеи, связанным с ВПЧ. [8]

Консенсусные комиссии в Америке ( AJCC ) и Европе ( UICC ) установили системы стадирования плоскоклеточного рака головы и шеи . Эти системы стадирования пытаются стандартизировать критерии клинических исследований для научных исследований и определить прогностические категории заболеваний. Стадийность плоскоклеточного рака головы и шеи определяется по системе классификации TNM , где Т — размер и конфигурация опухоли, N — наличие или отсутствие метастазов в лимфатические узлы, М — наличие или отсутствие отдаленных метастазов. Характеристики T, N и M объединяются, чтобы определить «стадию» рака от I до IVB. [80]

Проблема вторых праймериз

Преимущества выживаемости, обеспечиваемые новыми методами лечения, были подорваны значительным процентом людей, излечившихся от плоскоклеточного рака головы и шеи (HNSCC), у которых впоследствии развивались вторые первичные опухоли . Частота вторичных первичных опухолей колеблется в исследованиях от 9% [81] до 23% [82] через 20 лет. Вторые первичные опухоли представляют собой основную угрозу долгосрочной выживаемости после успешной терапии HNSCC на ранней стадии. [83] Их высокая заболеваемость является результатом того же канцерогенного воздействия, ответственного за первоначальный первичный процесс, называемый полевой канцеризацией .

Пищеварительная система

Многие люди с раком головы и шеи также не могут достаточно питаться. Опухоль может ухудшить способность человека глотать и есть, а рак горла может повлиять на пищеварительную систему . Трудности с глотанием могут привести к тому, что человек подавится пищей на ранних стадиях пищеварения и помешает ее плавному прохождению в пищевод и за его пределы.

Лечение рака горла также может быть вредным для пищеварительной системы и других систем организма. Лучевая терапия может привести к тошноте и рвоте , которые могут лишить организм жизненно важных жидкостей (хотя при необходимости их можно получить внутривенно). Частая рвота может привести к электролитному дисбалансу, что имеет серьезные последствия для правильного функционирования сердца. Частая рвота также может нарушить баланс кислот желудка, что оказывает негативное влияние на пищеварительную систему, особенно на слизистую оболочку желудка и пищевода.

Некоторым людям может потребоваться энтеральное питание — метод, при котором питательные вещества вводятся непосредственно в желудок человека с помощью назогастрального зонда или гастростомы . [84] Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить наиболее эффективный метод энтерального питания, чтобы гарантировать, что люди, проходящие лучевую терапию или химиолучевую терапию, смогут продолжать питаться во время лечения. [84]

Душевное здоровье

Рак головы или шеи может повлиять на психическое благополучие человека и иногда может привести к социальной изоляции. [78] Это во многом является результатом снижения способности или неспособности есть, говорить или эффективно общаться. Внешний вид часто изменяется из-за самого рака и/или вследствие побочных эффектов лечения. Может возникнуть психологический стресс и возникнуть такие чувства, как неуверенность и страх. [78] У некоторых людей также может быть изменен внешний вид, различия в глотании или дыхании, а также остаточная боль, которую необходимо контролировать. [78]

Стресс опекуна

Лица, осуществляющие уход за людьми с раком головы и шеи, демонстрируют более высокий уровень стресса и худшее психическое здоровье по сравнению как с населением в целом, так и с теми, кто ухаживает за пациентами, не относящимися к раку головы и шеи. [85] Опыт пациентов с высоким бременем симптомов требует сложных функций лица, осуществляющего уход, часто требующего обучения персонала больницы, что может вызывать беспокойство у лиц, осуществляющих уход, когда их просят сделать это впервые. Становится все более очевидным, что лица, осуществляющие уход (чаще всего супруги, дети или близкие члены семьи), могут быть недостаточно информированы, подготовлены или обучены выполнять задачи и роли, с которыми они столкнутся на этапах лечения и восстановления этой уникальной группы пациентов. , которые охватывают как техническую, так и эмоциональную поддержку. [86] Следует отметить, что лица, осуществляющие уход за пациентами, которые сообщают о более низком качестве жизни, демонстрируют повышенную нагрузку и усталость, которые выходят за рамки фазы лечения.

Примеры технически сложных обязанностей лица, осуществляющего уход, включают кормление через зонд, аспирацию полости рта, обработку ран, доставку лекарств, безопасную для кормления через зонд, а также устранение неисправностей домашнего медицинского оборудования. Если рак поражает ротовую полость или гортань, лица, осуществляющие уход, также должны найти способ эффективно общаться между собой и со своей медицинской командой. Это помимо оказания эмоциональной поддержки человеку, проходящему курс лечения рака. [86]

Другие

Как и любой рак , метастазы поражают многие области тела, поскольку рак распространяется от клетки к клетке и от органа к органу. Например, если он распространится на костный мозг , это помешает организму производить достаточное количество эритроцитов и повлияет на правильное функционирование лейкоцитов и иммунной системы организма ; распространение на кровеносную систему будет препятствовать транспортировке кислорода ко всем клеткам организма; а рак горла может привести нервную систему в хаос, лишив ее возможности должным образом регулировать и контролировать тело.

Эпидемиология

Стандартизированная по возрасту смертность от рака ротоглотки на 100 000 жителей в 2004 г. [87]
  нет данных
  менее 2
  2-4
  4-6
  6-8
  8-10
  10-12
  12-14
  14-16
  16-18
  18-20
  20-25
  более 25

Число новых случаев рака головы и шеи в Соединенных Штатах составило 40 490 в 2006 году, что составляет около 3% злокачественных новообразований у взрослых. В 2006 году от этой болезни умерло в общей сложности 11 170 человек. [88] Ежегодная заболеваемость во всем мире превышает полмиллиона случаев. В Северной Америке и Европе опухоли обычно возникают из полости рта, ротоглотки или гортани, тогда как рак носоглотки чаще встречается в странах Средиземноморья и на Дальнем Востоке. В Юго-Восточном Китае и на Тайване рак головы и шеи, особенно рак носоглотки , является наиболее распространенной причиной смерти молодых мужчин. [89]

Исследовать

Иммунотерапия ингибиторами иммунных контрольных точек исследуется при раке головы и шеи. [93]

Рекомендации

  1. ^ abcdefghijkl «Лечение рака ротоглотки (взрослые) (PDQ®) – версия для пациентов». Национальный институт рака . 22 ноября 2019 года . Проверено 28 ноября 2019 г. .
  2. ^ abcdefg Всемирный доклад о раке за 2014 год . Всемирная организация здравоохранения. 2014. С. Глава 5.8. ISBN 978-9283204299.
  3. ^ Вос Т., Аллен С., Арора М., Барбер Р.М., Бхутта З.А., Браун А. и др. (Сотрудники ГББ 2015 г. по заболеваемости и распространенности заболеваний и травм) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и количество лет жизни с инвалидностью по 310 заболеваниям и травмам, 1990–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2015 г.». Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. дои : 10.1016/S0140-6736(16)31678-6. ПМК 5055577 . ПМИД  27733282. 
  4. ^ Ван Х, Нагави М, Аллен С, Барбер Р.М., Бхутта З.А., Картер А. и др. (ГББ, 2015 г. Смертность и причины смерти, сотрудники) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин по 249 причинам смерти, 1980–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2015 г.». Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. дои : 10.1016/s0140-6736(16)31012-1. ПМК 5388903 . ПМИД  27733281. 
  5. ^ abcdefghijk Aupérin A (май 2020 г.). «Эпидемиология рака головы и шеи: обновленная информация». Современное мнение в онкологии . 32 (3): 178–186. doi : 10.1097/CCO.0000000000000629. PMID  32209823. S2CID  214644380.
  6. ^ abcdefg «Рак головы и шеи». НЦИ . 29 марта 2017 года . Проверено 7 февраля 2021 г.
  7. ^ аб Виньесваран Н., Уильямс, доктор медицины (май 2014 г.). «Эпидемиологические тенденции рака головы и шеи и помощь в диагностике». Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки . 26 (2): 123–141. doi : 10.1016/j.coms.2014.01.001. ПМК 4040236 . ПМИД  24794262. 
  8. ^ abcde Chow LQ (январь 2020 г.). «Рак головы и шеи». Медицинский журнал Новой Англии . 382 (1): 60–72. дои : 10.1056/nejmra1715715. PMID  31893516. S2CID  209482428.
  9. ^ Сигел Р.Л., Миллер К.Д., Джемал А. (январь 2020 г.). «Онкологическая статистика, 2020». CA: Журнал рака для врачей . 70 (1): 7–30. дои : 10.3322/caac.21590 . ПМИД  31912902.
  10. ^ Фицморис С., Абате Д., Аббаси Н., Аббастабар Х., Абдаллах Ф., Абдель-Рахман О. и др. (Сотрудничество по глобальному бремени болезней, связанных с раком) (декабрь 2019 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость раком, смертность, потерянные годы жизни, годы, прожитые с инвалидностью, и годы жизни с поправкой на инвалидность для 29 групп рака, с 1990 по 2017 год: систематический анализ исследования глобального бремени болезней». JAMA Онкология . 5 (12): 1749–1768. дои : 10.1001/jamaoncol.2019.2996. ПМК 6777271 . ПМИД  31560378. 
  11. ^ Гиллисон М.Л., Кастельсаге X, Чатурведи А., Гудман М.Т., Снейдерс П., Томмазино М. и др. (Февраль 2014 года). «Дорожная карта Еврогина: сравнительная эпидемиология инфекции ВПЧ и связанных с ней видов рака головы, шеи и шейки матки». Международный журнал рака . 134 (3): 497–507. doi : 10.1002/ijc.28201. PMID  23568556. S2CID  37877664.
  12. ^ Гиллисон М.Л., Чатурведи А.К., Андерсон В.Ф., Фахри С. (октябрь 2015 г.). «Эпидемиология плоскоклеточного рака головы и шеи с положительным результатом на вирус папилломы человека». Журнал клинической онкологии . 33 (29): 3235–3242. дои : 10.1200/JCO.2015.61.6995. ПМК 4979086 . ПМИД  26351338. 
  13. ^ Джулиано А.Р., Нитрай А.Г., Креймер А.Р., Пирс Кэмпбелл К.М., Гудман М.Т., Суденга С.Л. и др. (июнь 2015 г.). «Дорожная карта EUROGIN на 2014 год: различия в естественном течении папилломавирусной инфекции, ее передаче и заболеваемости раком, связанным с папилломавирусом человека, в зависимости от пола и анатомического места заражения». Международный журнал рака . 136 (12): 2752–2760. doi : 10.1002/ijc.29082. ПМЦ 4297584 . ПМИД  25043222. 
  14. ^ ab «Информационные бюллетени SEER: рак полости рта и глотки» . ПРОИДЧИК . Апрель 2016. Архивировано из оригинала 15 ноября 2016 года . Проверено 29 сентября 2016 г.
  15. ^ Бейзадеоглу М, Озигит Г, Селек У (2014). Лучевая терапия рака головы и шеи: обзор конкретных случаев. Спрингер. п. 18. ISBN 9783319104133. Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 г.
  16. ^ Макилвейн В.Р., Суд А.Дж., Нгуен С.А., Day TA (май 2014 г.). «Начальные симптомы у пациентов с ВПЧ-положительным и ВПЧ-отрицательным раком ротоглотки». JAMA Отоларингология – хирургия головы и шеи . 140 (5): 441–447. дои : 10.1001/jamaoto.2014.141 . ПМИД  24652023.
  17. ^ Энсли Дж. Ф. (2003). Рак головы и шеи: новые перспективы . Амстердам: Академическая пресса. ISBN 978-0-08-053384-1. ОСЛК  180905431.
  18. ^ «Лечение рака околоносовых пазух и полости носа (взрослые) (PDQ®) - версия для пациентов» . Национальный институт рака . 8 ноября 2019 года . Проверено 4 декабря 2019 г.
  19. ^ О'Рорк М.А., Эллисон М.В., Мюррей Л.Дж., Моран М., Джеймс Дж., Андерсон Л.А. (декабрь 2012 г.). «Выживаемость при раке головы и шеи, связанном с вирусом папилломы человека: систематический обзор и метаанализ». Оральная онкология . 48 (12): 1191–1201. doi : 10.1016/j.oraloncology.2012.06.019. PMID  22841677. Архивировано (PDF) из оригинала 10 сентября 2017 г.
  20. ^ Рагин CC, Тайоли Э (октябрь 2007 г.). «Выживаемость плоскоклеточного рака головы и шеи в отношении папилломавирусной инфекции: обзор и метаанализ». Международный журнал рака . 121 (8): 1813–1820. дои : 10.1002/ijc.22851 . ПМИД  17546592.
  21. ^ Кришнатрея М, Рахман Т, Катаки AC, Дас А, Дас АК, Лахкар К (2013). «Синхронный первичный рак области головы и шеи и верхних отделов пищеварительного тракта: определение пациентов высокого риска». Индийский журнал рака . 50 (4): 322–326. дои : 10.4103/0019-509x.123610 . ПМИД  24369209.
  22. ^ «Рак горла | Рак головы и шеи | Исследования рака в Великобритании» . www.cancerresearchuk.org . Проверено 28 ноября 2019 г. .
  23. ^ abcdefgh Ридж Дж. А., Глиссон Б. С., Ланго М. Н., Фейгенберг С., Хорвиц Э. М. (2008). «Опухоли головы и шеи». (PDF) . В Паздуре Р., Вагмане Л.Д., Кампхаузене К.А., Хоскинсе В.Дж. (ред.). Лечение рака: междисциплинарный подход (11-е изд.). стр. 39–86.
  24. ^ Каннингем Ф.Х., Фибелькорн С., Джонсон М., Мередит С. (ноябрь 2011 г.). «Новое применение подхода предела воздействия: разделение токсикантов табачного дыма». Пищевая и химическая токсикология . 49 (11): 2921–2933. дои : 10.1016/j.fct.2011.07.019. ПМИД  21802474.
  25. ^ Пу X, Камендулис Л.М., Клауниг Дж.Э. (сентябрь 2009 г.). «Вызванный акрилонитрилом окислительный стресс и окислительное повреждение ДНК у самцов крыс Спраг-Доули». Токсикологические науки . 111 (1): 64–71. doi : 10.1093/toxsci/kfp133. ПМЦ 2726299 . ПМИД  19546159. 
  26. ^ Калам М.А., Харагути К., Чандани С., Лехлер Э.Л., Мория М., Гринберг М.М., Басу АК (2006). «Генетические эффекты окислительных повреждений ДНК: сравнительный мутагенез формамидопиримидинов с открытым имидазольным кольцом (Fapy-поражения) и 8-оксопуринов в клетках почек обезьян». Исследования нуклеиновых кислот . 34 (8): 2305–2315. doi : 10.1093/nar/gkl099. ПМЦ 1458282 . ПМИД  16679449. 
  27. ^ Йена Н.Р., Мишра ПК (октябрь 2013 г.). «Является ли FapyG мутагенным?: Данные исследования DFT». ХимияФизХим . 14 (14): 3263–3270. дои : 10.1002/cphc.201300535. ПМИД  23934915.
  28. ^ Сузуки Т., Харашима Х., Камия Х (май 2010 г.). «Влияние базовых белков эксцизионной репарации на мутагенез с помощью 8-оксо-7,8-дигидрогуанина (8-гидроксигуанина) в паре с цитозином и аденином». Восстановление ДНК . 9 (5): 542–550. дои : 10.1016/j.dnarep.2010.02.004. hdl : 2115/43021 . PMID  20197241. S2CID  207147128.
  29. ^ Немек А.А., Уоллес С.С., Свизи Дж.Б. (октябрь 2010 г.). «Вариантные базовые белки эксцизионной репарации: факторы, способствующие нестабильности генома». Семинары по биологии рака . 20 (5): 320–328. doi :10.1016/j.semcancer.2010.10.010. ПМЦ 3254599 . ПМИД  20955798. 
  30. ^ Андре К., Шрауб С., Мерсье М., Бонтемпс П. (сентябрь 1995 г.). «Роль алкоголя и табака в этиологии рака головы и шеи: исследование случай-контроль в регионе Ду во Франции». Европейский журнал рака, часть B. 31Б (5): 301–309. дои : 10.1016/0964-1955(95)00041-0. ПМИД  8704646.
  31. ^ Ла Веккья С, Франчески С, Бозетти С, Леви Ф, Таламини Р, Негри Э (апрель 1999 г.). «Время, прошедшее с момента прекращения курения, и риск рака полости рта и глотки». Журнал Национального института рака . 91 (8): 726–728. дои : 10.1093/jnci/91.8.726a. HDL : 2434/520105 . ПМИД  10218516.
  32. ^ Винн Д. (1992). «Бездымный табак и рак пищеварительного тракта: последние направления исследований». Биология и профилактика рака аэродигестивного тракта . Достижения экспериментальной медицины и биологии. Том. 320. стр. 39–46. дои : 10.1007/978-1-4615-3468-6_6. ISBN 978-0-306-44244-5. ПМИД  1442283.
  33. ^ Висс А.Б., Хашибе М., Ли Я., Чуанг С.К., Маскат Дж., Чен С. и др. (ноябрь 2016 г.). «Употребление бездымного табака и риск рака головы и шеи: объединенный анализ исследований США, проведенных консорциумом INHANCE». Американский журнал эпидемиологии . 184 (10): 703–716. дои : 10.1093/aje/kww075. ПМК 5141945 . ПМИД  27744388. 
  34. ^ Ли Ю.А., Ли С., Чен Ю., Ли Q, Чен CJ, Сюй В.Л. и др. (январь 2019 г.). «Табакокурение, употребление алкоголя, жевание бетеля и риск рака головы и шеи у населения Восточной Азии». Голова и шея . 41 (1): 92–102. дои : 10.1002/hed.25383. PMID  30552826. S2CID  54632009.
  35. ^ Ирибаррен С., Текава И.С., Сидни С., Фридман Г.Д. (июнь 1999 г.). «Влияние курения сигар на риск сердечно-сосудистых заболеваний, хронической обструктивной болезни легких и рака у мужчин». Медицинский журнал Новой Англии . 340 (23): 1773–1780. CiteSeerX 10.1.1.460.1056 . дои : 10.1056/NEJM199906103402301. ПМИД  10362820. 
  36. ^ Аб Ралхо А., Коэльо А., Рибейро М., Паула А., Амаро I, Соуза Дж. и др. (декабрь 2019 г.). «Влияние электронных сигарет на полость рта: систематический обзор». Журнал доказательной стоматологической практики . 19 (4): 101318. doi :10.1016/j.jebdp.2019.04.002. PMID  31843181. S2CID  145920823.
  37. ^ Леви Ф, Паше С, Ла Веккья С, Луккини Ф, Франчески С, Моннье П (август 1998 г.). «Группы продуктов питания и риск рака полости рта и глотки». Международный журнал рака . 77 (5): 705–709. doi : 10.1002/(SICI)1097-0215(19980831)77:5<705::AID-IJC8>3.0.CO;2-Z . ПМИД  9688303.
  38. ^ Лиеде К., Хиетанен Дж., Саксен Л., Хаукка Дж., Тимонен Т., Хайринен-Иммонен Р., Хейнонен ОП (июнь 1998 г.). «Длительный прием альфа-токоферола и бета-каротина и распространенность поражений слизистой оболочки полости рта у курильщиков». Заболевания полости рта . 4 (2): 78–83. doi :10.1111/j.1601-0825.1998.tb00261.x. ПМИД  9680894.
  39. ^ Байрати I, Мейер Ф, Гелинас М, Фортин А, Набид А, Броше Ф и др. (апрель 2005 г.). «Рандомизированное исследование витаминов-антиоксидантов для предотвращения вторичного первичного рака у пациентов с раком головы и шеи». Журнал Национального института рака . 97 (7): 481–488. дои : 10.1093/jnci/dji095 . ПМИД  15812073.
  40. ^ Дженг Дж. Х., Чанг MC, Хан LJ (сентябрь 2001 г.). «Роль ореха арека в химическом канцерогенезе, связанном с бетелем: нынешняя осведомленность и перспективы на будущее». Оральная онкология . 37 (6): 477–492. дои : 10.1016/S1368-8375(01)00003-3. ПМИД  11435174.
  41. ^ «Биомаркеры рака головы и шеи» . Проверено 7 августа 2014 г.
  42. ^ Д'Суза Г., Креймер А.Р., Висциди Р., Павлита М., Фахри С., Кох В.М. и др. (май 2007 г.). «Исследование случай-контроль вируса папилломы человека и рака ротоглотки». Медицинский журнал Новой Англии . 356 (19): 1944–1956. doi : 10.1056/NEJMoa065497 . PMID  17494927. S2CID  18819678.
  43. ^ Креймер А.Р., Клиффорд Г.М., Бойл П., Франчески С. (февраль 2005 г.). «Типы вируса папилломы человека при плоскоклеточном раке головы и шеи во всем мире: систематический обзор». Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика . 14 (2): 467–475. doi : 10.1158/1055-9965.EPI-04-0551 . ПМИД  15734974.
  44. ^ аб Джозеф AW, Д'Суза G (август 2012 г.). «Эпидемиология рака головы и шеи, связанного с вирусом папилломы человека». Отоларингологические клиники Северной Америки . 45 (4): 739–764. дои : 10.1016/j.otc.2012.04.003. ПМИД  22793850.
  45. ^ Перес-Ордоньес Б., Бошемин М., Джордан Р.К. (май 2006 г.). «Молекулярная биология плоскоклеточного рака головы и шеи». Журнал клинической патологии . 59 (5): 445–453. дои : 10.1136/jcp.2003.007641. ПМК 1860277 . ПМИД  16644882. 
  46. ^ Паз И.Б., Кук Н., Одом-Марион Т., Се Ю, Вильчински С.П. (февраль 1997 г.). «Вирус папилломы человека (ВПЧ) при раке головы и шеи. Ассоциация ВПЧ 16 с плоскоклеточным раком миндалин Вальдейера». Рак . 79 (3): 595–604. doi : 10.1002/(SICI)1097-0142(19970201)79:3<595::AID-CNCR24>3.0.CO;2-Y . ПМИД  9028373.
  47. ^ Хоббс К.Г., Стерн Дж.А., Бейли М., Хейдерман Р.С., Бирчалл М.А., Томас С.Дж. (август 2006 г.). «Вирус папилломы человека и рак головы и шеи: систематический обзор и метаанализ» (PDF) . Клиническая отоларингология . 31 (4): 259–266. дои : 10.1111/j.1749-4486.2006.01246.x. PMID  16911640. S2CID  2502403. Архивировано (PDF) из оригинала 11 августа 2017 г.
  48. ^ Вайнбергер П.М., Ю З., Хаффти Б.Г., Ковальски Д., Харигопал М., Брандсма Дж. и др. (февраль 2006 г.). «Молекулярная классификация идентифицирует подмножество вируса папилломы человека, связанного с раком ротоглотки, с благоприятным прогнозом». Журнал клинической онкологии . 24 (5): 736–747. дои : 10.1200/JCO.2004.00.3335. PMID  16401683. Архивировано из оригинала 20 января 2009 г.
  49. ^ Хаддад Р.И. (2007). «Папилломавирусная инфекция человека и рак ротоглотки» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 13 мая 2012 г. Проверено 26 сентября 2012 г.
  50. ^ Тахтали А., Эй С., Гейсслер С., Филман Н., Динстхубер М., Лейнунг М. и др. (Август 2013). «Статус ВПЧ и общая выживаемость пациентов с плоскоклеточным раком ротоглотки - ретроспективное исследование немецкого центра рака головы и шеи». Противораковые исследования . 33 (8): 3481–3485. PMID  23898123. Архивировано из оригинала 7 января 2016 г.
  51. ^ Шмитц М., Дриш С., Бир-Грондке К., Янсен Л., Руннебаум И.Б., Дюрст М. (сентябрь 2012 г.). «Потеря функции гена как следствие интеграции ДНК вируса папилломы человека». Международный журнал рака . 131 (5): E593–E602. doi : 10.1002/ijc.27433. PMID  22262398. S2CID  21515048.
  52. ^ ab Парфенов М., Педамаллу К.С., Геленборг Н., Фриман С.С., Данилова Л., Бристоу К.А. и др. (октябрь 2014 г.). «Характеристика взаимодействия ВПЧ и генома хозяина при первичном раке головы и шеи». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 111 (43): 15544–15549. Бибкод : 2014PNAS..11115544P. дои : 10.1073/pnas.1416074111 . ПМЦ 4217452 . ПМИД  25313082. 
  53. ^ «Риски и причины | Рак носоглотки | Исследования рака в Великобритании» . www.cancerresearchuk.org . Проверено 4 декабря 2019 г.
  54. ^ ab Элад С., Задик Ю., Зеви И., Миядзаки А., де Фигейредо М.А., Ор Р. (декабрь 2010 г.). «Рак полости рта у пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток: долгосрочное наблюдение предполагает повышенный риск рецидива». Трансплантация . 90 (11): 1243–1244. дои : 10.1097/TP.0b013e3181f9caaa . ПМИД  21119507.
  55. ^ Чжан З.Ф., Моргенштерн Х., Шпиц М.Р., Ташкин Д.П., Ю Г.П., Маршалл Дж.Р. и др. (декабрь 1999 г.). «Употребление марихуаны и повышенный риск плоскоклеточного рака головы и шеи». Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика . 8 (12): 1071–1078. ПМИД  10613339.
  56. ^ Розенблатт К.А., Далинг-младший, Чен С., Шерман К.Дж., Шварц С.М. (июнь 2004 г.). «Употребление марихуаны и риск плоскоклеточного рака полости рта». Исследования рака . 64 (11): 4049–4054. дои : 10.1158/0008-5472.CAN-03-3425 . ПМИД  15173020.
  57. ^ Лян С., МакКлин, доктор медицинских наук, Марсит С., Кристенсен Б., Питерс Э., Нельсон Х.Х., Келси К.Т. (август 2009 г.). «Популяционное исследование случай-контроль употребления марихуаны и плоскоклеточного рака головы и шеи». Исследования по профилактике рака . 2 (8): 759–768. дои : 10.1158/1940-6207.CAPR-09-0048. ПМЦ 2812803 . ПМИД  19638490. 
  58. ^ «Плановое тестирование на ВПЧ при плоскоклеточном раке головы и шеи. EBS 5-9» . Май 2013. Архивировано из оригинала 30 сентября 2016 года . Проверено 22 мая 2017 г.
  59. ^ ab Haines III GK (24 мая 2013 г.). «Патология рака головы и шеи I: эпителиальные и родственные опухоли». У Радосевич Ю.А. (ред.). Рак головы и шеи: текущие перспективы, достижения и проблемы . Springer Science & Business Media. стр. 257–87. ISBN 978-94-007-5827-8. Архивировано из оригинала 7 января 2016 года.
  60. ^ Ван YX, Ху Д, Ян X (сентябрь 2013 г.). «Диагностическая точность Cyfra 21-1 при плоскоклеточном раке головы и шеи: метаанализ». Европейский обзор медицинских и фармакологических наук . 17 (17): 2383–2389. ПМИД  24065233.
  61. ^ Аль-Сарраф М (2002). «Лечение местно-распространенного рака головы и шеи: исторический и критический обзор». Контроль рака . 9 (5): 387–399. дои : 10.1177/107327480200900504 . ПМИД  12410178.
  62. ^ Эяссу Э, Янг М (2023), «Ядерная медицина, ПЭТ/КТ, оценка, протоколы и интерпретация рака головы и шеи», StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID  34424632 , получено 24 ноября 2023 г.
  63. ^ Максвелл Дж.Х., Томпсон Л.Д., Брандвейн-Генслер М.С., Вайс Б.Г., Канис М., Пургина Б. и др. (декабрь 2015 г.). «Ранняя плоскоклеточная карцинома полости рта: отбор образцов из ложа опухоли и худший местный контроль». JAMA Отоларингология – хирургия головы и шеи . 141 (12): 1104–1110. дои : 10.1001/jamaoto.2015.1351. ПМК 5242089 . ПМИД  26225798. 
  64. ^ [1] Архивировано 5 марта 2012 г., в Wayback Machine.
  65. ^ Махмуд СС, Нория А (июль 2016 г.). «Сердечно-сосудистые осложнения лучевой терапии черепа и шеи». Современные варианты лечения в сердечно-сосудистой медицине . 18 (7): 45. дои :10.1007/s11936-016-0468-4. PMID  27181400. S2CID  23888595.
  66. ^ Аб Ян Дж., Юань Л., Ван Дж., Ли С., Яо М., Ван К., Херст П.М. (сентябрь 2020 г.). «Mepitel Film превосходит крем Biafine в лечении острых радиационно-индуцированных кожных реакций у пациентов с раком головы и шеи: рандомизированное контролируемое клиническое исследование с участием одного пациента». Журнал медицинских радиационных наук . 67 (3): 208–216. дои : 10.1002/jmrs.397 . ПМЦ 7476193 . ПМИД  32475079. 
  67. ^ «Одобрение FDA для доцетаксела - Национальный институт рака» . Cancer.gov. Архивировано из оригинала 1 сентября 2014 г. Проверено 7 августа 2014 г.
  68. ^ Ламбин П., Рамаекерс Б.Л., ван Мастригт Г.А., Ван ден Энде П., де Йонг Дж., Де Рюйшер Д.К., Пийлс-Йоханнесма М. (июль 2009 г.). «Эритропоэтин как вспомогательное средство при (химио) лучевой терапии рака головы и шеи». Кокрейновская база данных систематических обзоров (3): CD006158. дои : 10.1002/14651858.CD006158.pub2. ПМИД  19588382.
  69. ^ «Неоперабельный рак, уничтоженный новой лазерной хирургией» The Times. ВЕЛИКОБРИТАНИЯ. 3 апреля 2010 г. стр. 15
  70. ^ Блик СК, Скотт Л.Дж. (2007). «Цетуксимаб: обзор его применения при плоскоклеточном раке головы и шеи и метастатическом колоректальном раке». Наркотики . 67 (17): 2585–2607. дои : 10.2165/00003495-200767170-00008. ISSN  0012-6667. PMID  18034592. S2CID  195690071.
  71. ↑ Кантвелл Л.А., Фэйи Э., Уолтерс Э.Р., Паттерсон Дж.М. (26 ноября 2020 г.). «Питательная преабилитация при раке головы и шеи: систематический обзор». Поддерживающая терапия при раке . 30 (11): 8831–8843. дои : 10.1007/s00520-022-07239-4. ISSN  0941-4355. PMID  35913625. S2CID  251221072.
  72. ↑ Мураро Э., Фанетти Г., Лупато В., Джакомарра В., Стеффан А., Гобитти С., Ваккер Э., Франчин Г. (10 июля 2021 г.). «Цетуксимаб при местно-распространенном плоскоклеточном раке головы и шеи: биологические механизмы, участвующие в эффективности, токсичности и резистентности». Критические обзоры по онкологии/гематологии . 164 : 103424. doi : 10.1016/j.critrevonc.2021.103424. PMID  34245856. S2CID  235791305.
  73. ^ Пирсон С., Цзя Х., Кандачи К. (январь 2004 г.). «Китай одобряет первую генную терапию». Природная биотехнология . 22 (1): 3–4. дои : 10.1038/nbt0104-3. ПМК 7097065 . ПМИД  14704685. 
  74. ^ Лехнер М., Фрэмптон Г.М., Фентон Т., Фебер А., Палмер Г., Джей А. и др. (2013). «Целевое секвенирование плоскоклеточного рака головы и шеи нового поколения выявляет новые генетические изменения в опухолях ВПЧ+ и ВПЧ-». Геномная медицина . 5 (5): 49. дои : 10,1186/гм453 . ПМК 4064312 . ПМИД  23718828. 
  75. ^ Центр оценки и исследований лекарств (09 февраля 2019 г.). «Пембролизумаб (КЕЙТРУДА)». FDA .
  76. ^ Центр оценки и исследований лекарств (03.11.2018). «Ниволумаб для ПКЧН». FDA .
  77. ^ Центр оценки и исследований лекарств (11 июня 2019 г.). «FDA одобрило пембролизумаб в качестве терапии первой линии плоскоклеточного рака головы и шеи». FDA .
  78. ^ abcde Семпл С, Параху К, Норман А, Маккоган Э, Хамфрис Г, Миллс М (июль 2013 г.). «Психосоциальные вмешательства для пациентов с раком головы и шеи». Кокрейновская база данных систематических обзоров (7): CD009441. дои : 10.1002/14651858.CD009441.pub2. hdl : 10026.1/3146 . PMID  23857592. S2CID  42090352.
  79. ^ аб Гурин К.Г., Подольский Р.Х. (июль 2006 г.). «Расовые различия у пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи». Ларингоскоп . 116 (7): 1093–1106. дои : 10.1097/01.mlg.0000224939.61503.83. PMID  16826042. S2CID  11140152.
  80. ^ Иро Х, Вальдфарер Ф (ноябрь 1998 г.). «Оценка недавно обновленной классификации рака головы и шеи TNM на основе данных 3247 пациентов». Рак . 83 (10): 2201–2207. doi : 10.1002/(SICI)1097-0142(19981115)83:10<2201::AID-CNCR20>3.0.CO;2-7 . ПМИД  9827726.
  81. ^ Джонс А.С., Морар П., Филлипс Д.Э., Филд Дж.К., Муж Д., Хелливелл Т.Р. (март 1995 г.). «Вторые первичные опухоли у больных плоскоклеточным раком головы и шеи». Рак . 75 (6): 1343–1353. doi : 10.1002/1097-0142(19950315)75:6<1343::AID-CNCR2820750617>3.0.CO;2-T . ПМИД  7882285.
  82. ^ Купер Дж.С., Паджак Т.Ф., Рубин П., Тупчонг Л., Брэди Л.В., Лейбель С.А. и др. (сентябрь 1989 г.). «Вторичные злокачественные новообразования у пациентов с раком головы и шеи: заболеваемость, влияние на выживаемость и последствия на основе опыта RTOG». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 17 (3): 449–456. дои : 10.1016/0360-3016(89)90094-1. ПМИД  2674073.
  83. ^ Прианте А.В., Кастильо ЕС, Ковальски Л.П. (апрель 2011 г.). «Вторые первичные опухоли у больных раком головы и шеи». Текущие отчеты по онкологии . 13 (2): 132–137. дои : 10.1007/s11912-010-0147-7. PMID  21234721. S2CID  207335139.
  84. ^ аб Ньюджент Б., Льюис С., О'Салливан Дж. М. (январь 2013 г.). «Методы энтерального питания для управления питанием у пациентов с раком головы и шеи, получающих лучевую терапию и / или химиотерапию». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013 (1): CD007904. дои : 10.1002/14651858.CD007904.pub3. ПМК 6769131 . ПМИД  23440820. 
  85. ^ Лонгакр М.Л., Ридж Дж.А., Бертнесс Б.А., Галлоуэй Т.Дж., Фанг С.И. (январь 2012 г.). «Психологическое функционирование лиц, осуществляющих уход за больными раком головы и шеи». Оральная онкология . 48 (1): 18–25. doi : 10.1016/j.oraloncology.2011.11.012. ПМК 3357183 . ПМИД  22154127. 
  86. ^ ab Шеррод А.М., Мерфи Б.А., Уэллс Н.Л., Бонд С.М., Герцог М., Гилберт Дж. и др. (20 мая 2014 г.). «Бремя по уходу при раке головы и шеи». Журнал клинической онкологии . 32 (15_дополнение): e20678. doi : 10.1200/jco.2014.32.15_suppl.e20678. ISSN  0732-183Х.
  87. ^ «Оценки ВОЗ по болезням и травмам по странам» . Всемирная организация здравоохранения . 2009. Архивировано из оригинала 11 ноября 2009 г. Проверено 11 ноября 2009 г.
  88. ^ Джемал А., Сигел Р., Уорд Э., Мюррей Т., Сюй Дж., Смигал С., Тун М.Дж. (2006). «Статистика рака, 2006». CA: Журнал рака для врачей . 56 (2): 106–130. дои : 10.3322/canjclin.56.2.106 . PMID  16514137. S2CID  21618776.
  89. ^ Титкомб CP (2001). «Высокая заболеваемость раком носоглотки в Азии». Журнал страховой медицины . 33 (3): 235–238. ПМИД  11558403.
  90. ^ ab Факты и цифры о раке, [2] Архивировано 29 сентября 2007 г. в Wayback Machine , Американское онкологическое общество, 2002 г.
  91. ^ «Рак горла». Веб-страница с информацией для пациентов . Системы здравоохранения NCH. 1999. Архивировано из оригинала 1 июля 2007 г. Проверено 17 июня 2007 г.
  92. ^ Уменьшение последствий курения для здоровья: 25 лет прогресса. Отчет главного хирурга Министерства здравоохранения и социальных служб США, Службы общественного здравоохранения, Центров по контролю и профилактике заболеваний, 1989 г.
  93. ^ Син Н.Л., Тенг М.В., Мок ТС, Су РА (декабрь 2017 г.). «De-novo и приобретенная устойчивость к нацеливанию на иммунные контрольные точки». «Ланцет». Онкология . 18 (12): е731–е741. дои : 10.1016/s1470-2045(17)30607-1. ПМИД  29208439.

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме рака головы и шеи.