Массаж – это растирание или разминание мягких тканей тела . Техники массажа обычно применяются руками, пальцами, локтями, коленями, предплечьями, ступнями или специальным устройством. Целью массажа обычно является лечение стресса или боли в организме. В европейских странах человека, профессионально обученного делать массаж, традиционно называют массажистом (мужчина) или массажисткой (женщина). В Соединенных Штатах этих людей часто называют «массажистами»; В некоторых провинциях Канады их называют «зарегистрированными массажистами». [ нужна цитата ]
В профессиональных условиях клиенты проходят лечение лежа на массажном столе , сидя в массажном кресле или лежа на коврике на полу. В индустрии массажа существует множество различных методов, включая (но не ограничиваясь): глубокие ткани, ручной лимфодренаж , медицинский , спортивный, структурную интеграцию , шведский, тайский и триггерные точки. [ нелогично ]
Это слово происходит от французского массажа «трение разминания », которое, в свою очередь, происходит либо от арабского слова مَسَّ Massa , означающего «прикасаться, чувствовать», [1] португальского amassar «месить», от латинского Massa, означающего « масса, тесто» [2] или греческий глагол μάσσω ( массо ) «обращаться, прикасаться, работать руками, месить тесто». [3]
Древнегреческое слово «массаж» было анатрипсис [4] [ сомнительно ] [ мертвая ссылка ] , а латинское – «фриктио» . [5] [ актуально? ]
Археологические свидетельства массажа были найдены во многих древних цивилизациях, включая Китай , Индию , Японию , Корею , Египет , Рим , Грецию и Месопотамию .
2330 г. до н. э.: Гробница Акмантора [6] (также известная как «Гробница врача») в Саккаре , Египет, изображает двух мужчин, делающих работу над ногами и руками, возможно, изображая массаж. [ нужна цитата ]
2000 г. до н.э.: Слово muššu'u («массаж») впервые написано и описано его использование в некоторых шумерских и аккадских текстах, найденных в начале 21 века в древней Месопотамии. [7]
722–481 гг. до н.э.: Хуанди Нэйцзин составлен в период китайской весны и осени . Нэй-цзин представляет собой сборник медицинских знаний, известных на тот момент, и является основой традиционной китайской медицины. Массаж упоминается в 30 различных главах Нэй Цзин. В нем указано использование различных техник массажа и то, как их следует использовать при лечении конкретных заболеваний и травм. Этот текст, также известный как «Внутренний канон Желтого императора», отсылает к предыдущим медицинским знаниям времен Желтого императора ( около 2700 г. до н.э.), что вводит некоторых в заблуждение, заставляя их полагать, что сам текст был написан во времена Желтого императора (что может предшествовали письменной истории). [8] [9] [10] [11]
762 г. до н.э.: В «Илиаде» и «Одиссее» массаж с маслами и ароматическими веществами упоминается как средство расслабления уставших конечностей воинов и как способ помощи при лечении ран. [5]
700 г. до н.э.: Бянь Цюэ , самый ранний известный китайский врач, использует массаж в медицинской практике. [12]
500 г. до н. э.: Дживака Комарабхачча был индийским врачом, который, согласно Палийскому буддийскому канону, был врачом Будды Шакьямуни . Дживаке иногда приписывают создание и разработку стиля массажа, который привел к тому типу массажа, который практикуется в современном Таиланде. Хотя это утверждение оспаривается.
493 г. до н.э.: Возможные библейские ссылки документируют ежедневные «процедуры» мирровым маслом как часть косметического режима жен Ксеркса ( Есфирь , 2:12). [13]
460 г. до н.э.: Гиппократ писал: «Врач должен быть опытен во многих вещах, но, конечно же, в растирании». [14]
300 г. до н. э.: Чарака Самхита , иногда датируемая 800 г. до н. э., является одним из старейших из трех древних трактатов аюрведической медицины, включая массаж. Санскритские записи указывают на то, что массаж практиковался в Индии задолго до начала письменной истории. [15]
581 год нашей эры: Китай открывает отделение массажной терапии в Управлении императорских врачей.
Например, многие рукописи Галена были собраны и переведены Хунайном ибн Исхаком в 9 веке. Позже, в XI веке, копии были переведены обратно на латынь , а затем снова в XV и XVI веках, когда они помогли европейским ученым узнать о достижениях древних греков. Это обновление традиции Галена в эпоху Возрождения сыграло очень важную роль в подъеме современной науки. [ нелогично ]
Одним из величайших персидских медиков был Авиценна , также известный как Ибн Сина, живший с 980 по 1037 год нашей эры. Его работы включали в себя обширную коллекцию и систематизацию фрагментарной и неорганизованной греко-римской медицинской литературы, переведенной к тому времени на арабский язык, дополненную заметками из его собственного опыта. Одну из его книг, «Аль-Канун фи ат-Тибб» ( «Канон медицины »), назвали самой известной книгой в истории медицины как на Востоке, так и на Западе. Авиценна преуспел в логической оценке состояний и сравнении симптомов, уделял особое внимание анальгетикам и их правильному использованию, а также другим методам облегчения боли, включая массаж.
1150 год нашей эры: Свидетельства массажного аборта, включающего применение давления к животу беременной , можно найти в одном из барельефов , украшающих храм Ангкор-Ват в Камбодже . На нем изображен демон , делающий такой аборт над женщиной, отправленной в подземный мир . Это старейшее известное визуальное изображение аборта. [16]
В Юго-Восточной Азии традиции и техники массажа уже укоренились в различных культурах людей на протяжении веков до торговых контактов с Европой в 16 веке. На Филиппинах возникла особая традиция массажа и исцеления, называемая хилот , [17] [18] [19] , а в Таиланде сложившаяся традиция массажа называлась нуад тай . В 2019 году Нуад Тай был объявлен нематериальным культурным наследием ЮНЕСКО . [20]
1776 год нашей эры: Жан Жозеф Мари Амио и Пьер-Марциаль Сибо , французские миссионеры в Китае, переводят краткие изложения Хуанди Нейцзин , включая список лекарственных растений, упражнений и сложных техник массажа, на французский язык, тем самым знакомя высокоразвитых китайцев с Европой. система медицины, лечебная гимнастика и лечебный массаж. [11]
1776 год нашей эры: родился Пер Хенрик Линг , шведский физиотерапевт и преподаватель лечебной гимнастики. Лингу часто ошибочно приписывают изобретение «классического массажа», также известного как «шведский массаж», и его называют «отцом массажа». [21] [ почему? ]
1779 год нашей эры: француз Пьер-Марьяль Сибо публикует «Notice du Cong-fou des Bonzes Tao-see», также известный как «Cong-Fou of the Dao-Tse», краткое изложение на французском языке медицинских методов, используемых даосскими священниками. По словам английского историка Китая Джозефа Нидхема , работа Сибота «была призвана представить физикам и врачам Европы набросок системы медицинской гимнастики, которую они могли бы захотеть принять — или, если бы они обнаружили, что она ошибочна, они могли бы быть побуждены к этому». изобрести что-то лучшее. Эта работа долгое время считалась чрезвычайно важной в истории физиотерапии, поскольку она почти наверняка оказала влияние на шведского основателя современной фазы физиотерапии Пера Хендрика Линга. Чибот изучил по крайней мере одну китайскую книгу, но также получил многое от христианского неофита, который стал экспертом в этом предмете до своего обращения». [22]
1813 год нашей эры: в Стокгольме, Швеция, был открыт Королевский центральный институт гимнастики для подготовки инструкторов по гимнастике, директором которого был назначен Пер Хенрик Линг . Линг разработал то, что он назвал «шведским лекарством движения». Линг умер в 1839 году, предварительно назвав своих учеников хранителями своего учения. Линг и его помощники оставили небольшой письменный отчет о своих методах. [11] [23] [24]
1868 год нашей эры: голландский практикующий массажист Йохан Георг Мезгер применяет французские термины для обозначения пяти основных техник массажа [21] и создает фразу «шведская система массажа». Эти техники до сих пор известны под своими французскими названиями (поколачивание (длинные скользящие движения), разминание (поднятие и разминание мышц), трение (твердые, глубокие, круговые растирающие движения), постукивание (быстрые постукивания или ударные движения) и вибрация (быстрые, глубокие, круговые растирающие движения). тряска или вибрация определенных мышц)).
По состоянию на 2005 год только в городе Шанхай насчитывалось около 1300–2000 центров массажа ног, из них более 3000 - в Шэньчжэне . Также было подсчитано, что в Шанхае работает около 30 000 массажистов, а в Шэньчжэне — более 40 000. [25] Средняя ставка заработной платы работника массажной индустрии в Китае составляет более 10 000 юаней в месяц, что делает его хорошо оплачиваемой работой в сфере услуг Китая. [26]
Массаж начал становиться популярным в Соединенных Штатах в середине 19-го века [13] и был введен двумя нью-йоркскими врачами , Джорджем и Чарльзом Тейлорами, на основе методов Пера Хенрика Линга, разработанных в Швеции . [27] [28]
В 1930-х и 1940-х годах влияние массажа уменьшилось в результате достижений медицины того времени, тогда как в 1970-х годах влияние массажа снова выросло, причем заметно возросло количество спортсменов. [13] До 1970-х годов медсестры использовали массаж, чтобы уменьшить боль и улучшить сон. [29] Индустрия массажной терапии постоянно растет. В 2009 году потребители в США потратили от 4 до 6 миллиардов долларов на посещение массажистов. [30] По оценкам исследований, в 2015 году массажная терапия составляла индустрию стоимостью 12,1 миллиарда долларов. [31]
Во всех штатах, кроме шести, массажисты должны иметь лицензию, а для получения лицензии заявитель должен пройти обучение в аккредитованной школе и сдать комплексный экзамен. Те штаты, где требуется лицензия, также обычно требуют непрерывного образования в области техники массажа и этики. [32]
Услуга массажа или «физиологического мытья головы» рекламировалась в « Таймс» еще с 1880 года. В рекламе утверждалось, что это лекарство от ожирения среди других хронических заболеваний. [33]
Массаж развивался наряду с легкой атлетикой как в Древнем Китае , так и в Древней Греции . Даосские священники разработали массаж в сочетании со своими гимнастическими движениями кунг-фу , в то время как древнегреческие олимпийцы использовали особый тип тренеров («алептов») [34] , которые натирали мышцы маслом. Знакомство Пера Линга с массажем также произошло непосредственно в результате его изучения гимнастических движений.
Летние Олимпийские игры 1984 года в Лос-Анджелесе были первым случаем, когда массажная терапия транслировалась по телевидению, когда ее проводили спортсменам. А затем, во время летних Олимпийских игр 1996 года в Атланте, массажная терапия, наконец, была предложена в качестве основной медицинской услуги олимпийской сборной США. [35] Массаж используется такими предприятиями и организациями, как Министерство юстиции США , Boeing и Reebok . [36] У таких спортсменов, как Майкл Джордан и Леброн Джеймс, есть личные массажисты, которые иногда даже путешествуют с ними.
Акупрессура [от лат. acus «игла» (см. острота) + давление (сущ.) [37] ] — методика, по принципу действия сходная с иглоукалыванием . Он основан на концепции жизненной энергии, которая течет по «меридианам» тела. При лечении к акупунктурным точкам применяется физическое давление с целью устранения закупорок в этих меридианах. Давление можно оказывать пальцами, ладонями, локтями, пальцами ног или с помощью различных устройств.
Некоторые медицинские исследования показали, что точечный массаж может быть эффективен при лечении тошноты и рвоты, при болях в пояснице, головных болях напряжения, болях в животе и т. д., хотя было обнаружено, что такие исследования имеют высокую вероятность предвзятости . [38]
В ашиацу практикующий использует ноги для проведения лечения. Название происходит от японских слов «аши» — стопа и «ацу» — давление. [39] Этот метод обычно использует пятку, сесамовидную кость, свод стопы и/или всю подошвенную поверхность стопы и обеспечивает большие силы сжатия, напряжения и сдвига с меньшим давлением, чем локоть, и идеально подходит для крупных мышц, например, бедра, или для длительной компрессии верхней части трапеции. [40] Другие методы мануальной терапии с использованием ног для лечения включают Кералит, Босоногий Ломиломи и Чавутти Тирумал .
Аюрведический массаж известен как Абхьянгам на санскрите. Согласно классической аюрведической литературе, Абхайнгам — это важная диначарья (ежедневный режим), необходимая для поддержания здорового образа жизни. Техника массажа, используемая во время аюрведического массажа, направлена на стимуляцию лимфатической системы. Практикующие утверждают, что преимущества регулярного аюрведического массажа включают облегчение боли, снижение усталости, улучшение иммунной системы и увеличение продолжительности жизни. [41]
Известный в Мьянме как Йо Яр Нхаке Нал Чин, что означает «традиционный массаж», бирманский массаж берет свое начало в тайской, китайской и индийской медицине. В настоящее время бирманский массаж также включает использование местных натуральных ингредиентов, таких как Танака , которые помогают сделать кожу гладкой и предотвратить солнечные ожоги. [ нужна цитата ]
Бирманский массаж — это техника массажа всего тела, которая начинается с головы до пальцев ног и опирается на акупунктуру , рефлексотерапию и разминание. Фирменные массажные движения включают точечный массаж локтями, быстрое нежное постукивание по точкам акупрессуры и медленное разминание напряженных мышц. Целью массажа является улучшение кровообращения и качества сна, а также улучшение качества кожи. [ нужна цитата ]
Биомеханическая стимуляция (БМС) — это термин, обычно используемый для методов локализованных биомеханических колебаний, при которых локальные группы мышц стимулируются напрямую или через соответствующие сухожилия с помощью специальных ручных механических вибрационных устройств. Биомеханическая колебательная терапия и обучение предлагаются в различных областях, таких как соревновательный спорт, [42] фитнес, реабилитация, [43] медицина, [44] профилактика, красота и используются для улучшения работы мышц, а также для улучшения координации и равновесия. Его часто используют в терапии миофасциальных триггерных точек , чтобы вызвать взаимное торможение в скелетно-мышечной системе. Было обнаружено наличие положительных эффектов от этого типа стимуляции. [45]
Биодинамический массаж был создан Гердой Бойесен как часть биодинамической психотерапии. Он использует комбинацию практической работы и «энергетической работы», а также использует стетоскоп, чтобы услышать перистальтику. [46]
Краниосакральная терапия (КСТ) — это псевдонаука [47] , целью которой является улучшение движения жидкости и костей черепа путем легкого прикосновения к черепу, лицу, позвоночнику и тазу. [48]
Вид массажа, который выполняется эротическим способом путем использования человеком техник массажа на эрогенных зонах другого человека для достижения или усиления его сексуального возбуждения или возбуждения и достижения оргазма.
Когда-то его также использовали в медицинских целях , а также для лечения « женской истерии » и «болезни матки». [49] [50]
Нуру-массаж — японская форма эротического массажа.
Ломиломи — традиционный гавайский массаж . Как коренная практика, она варьируется в зависимости от острова и семьи. Слово ломиломи также используется для обозначения массажа на Самоа и Восточной Футуне. На Самоа он также известен как лоломи и милимили . В Восточной Футуне его еще называют милимили , факасолосоло , амоамо , лусилуси , киникини , фаиуа . Маори называют это ромироми и миримири . В Тонга массаж бывает фотофота , толотоло и амоамо . На Таити это румируми . На острове Нанумеа в Тувалу массаж известен как попо , надавливание — кукуми , а применение тепла — туту . Массаж также был зарегистрирован в Тикопии на Соломоновых островах , на Раротонге , в Пукапуке и в Западном Самоа . [51]
Ручной лимфодренаж — это метод, используемый для мягкого воздействия и стимуляции лимфатической системы, чтобы помочь уменьшить локализованный отек. Лимфатическая система представляет собой сеть медленно движущихся сосудов в организме, которые доставляют клеточные отходы к печени, где они фильтруются и удаляются. Лимфа также несет лимфоциты и другие агенты иммунной системы . Ручной лимфодренаж утверждает, что улучшает выведение отходов и иммунную функцию. [52] [53] [54]
Медицинский массаж – спорный термин в массажной профессии. [55] Многие используют его для описания конкретной техники. Другие используют его для описания общей категории массажа, и многие методы, такие как массаж глубоких тканей, миофасциальный релиз и терапия триггерных точек, а также остеопатические методы, краниально-сакральные методы и многие другие, могут использоваться для работы с различными заболеваниями. [56]
Массаж, используемый в медицинской сфере, включает противозастойную терапию , применяемую при лимфедеме [13] , которую можно использовать в сочетании с лечением рака молочной железы . Легкий массаж также используется при лечении боли и паллиативной помощи. Массаж каротидного синуса используется для диагностики обмороков каротидного синуса и иногда полезен для дифференциации наджелудочковой тахикардии (СВТ) от желудочковой тахикардии . Это, как и маневр Вальсальвы , является терапией СВТ. [57] Однако он менее эффективен, чем лечение СВТ с помощью лекарств. [58]
Систематический обзор 2004 года показал, что однократное применение массажной терапии «снижало тревожность, кровяное давление и частоту сердечных сокращений, но не отрицательное настроение, немедленную оценку боли и уровень кортизола», в то время как «многократное применение снижало отсроченную оценку боли» и обнаружило улучшения. при тревоге и депрессии сходны с эффектами психотерапии. [59] Последующий систематический обзор, опубликованный в 2008 году, показал, что существует мало доказательств, подтверждающих использование массажной терапии при депрессии в высококачественных исследованиях, полученных в результате рандомизированных контролируемых исследований . [60]
Миофасциальный релиз относится к технике ручного массажа, которая освобождает прикрепленные фасции и мышцы с целью устранения боли , увеличения диапазона движений и уравновешивания . Миофасциальный релиз обычно включает в себя сдвиговую компрессию или натяжение в различных направлениях, трение поперечных волокон или перекатывание кожи. [61]
Рефлексология , также известная как «зональная терапия», представляет собой альтернативную медицину , включающую надавливание на ступни и руки с помощью специальных техник для больших пальцев, пальцев и кистей без использования масла или лосьона. В его основе лежит псевдонаучное [62] представление о системе зон и рефлекторных зон, якобы отражающих образ тела на стопах и руках, с предпосылкой, что такая работа приводит к физическому изменению тела. [63]
Шиацу (指圧) ( ши означает палец, ацу означает давление) — это вид альтернативной медицины, состоящий из давления пальцами и ладонями, растяжки и других техник массажа. Нет убедительных данных, позволяющих предположить, что шиацу является эффективным средством лечения любого заболевания. [64]
Спортивный массаж – это использование определенных техник массажной терапии в спортивном контексте для сокращения времени восстановления, повышения производительности и снижения риска травм. [65] Это достигается с помощью методов, которые стимулируют приток крови и лимфы к мышцам и от них. Спортивный массаж часто проводится до или после физической активности в зависимости от потребностей, предпочтений и целей субъекта.
Целью структурной интеграции является устранение паттернов напряжения в миофасциальной системе тела, восстановление ее естественного баланса, выравнивания, длины и легкости. Это достигается путем практических манипуляций в сочетании с переобучением движений. Существует около 15 школ структурной интеграции, признанных Международной ассоциацией структурной интеграции, [66] включая Институт доктора Иды Рольф (под брендом Rolfing ), Hellerwork, Guild for Structural Integration, Aston Patterning, [11] Soma, [67] и Кинезисная миофасциальная интеграция. [68]
Наиболее широко признанным и часто используемым видом массажа является шведский массаж . Техники шведского массажа варьируются от легких до энергичных. [69] Шведский массаж использует пять стилей поглаживаний. Пять основных движений — это поколачивание (скольжение или скольжение), разминание (разминание), постукивание (ритмическое постукивание), трение (поперек волокон или вместе с волокнами) и вибрация/встряхивание. [70]
Развитие шведского массажа часто ошибочно приписывают Перу Хенрику Лингу , хотя голландский практик Иоганн Георг Мезгер применил французские термины для обозначения основных движений. [71] Термин «шведский массаж» на самом деле признан только в англо- и голландскоязычных странах, а также в Венгрии. В других местах этот стиль называется «классическим массажем».
Клинические исследования показали, что шведский массаж может уменьшить хроническую боль, усталость, [72] [73] тугоподвижность суставов и улучшить функцию у пациентов с остеоартритом коленного сустава. [74]
Традиционный тайский массаж, известный в Таиланде как Nuat phaen boran , что означает «древний/традиционный массаж», обычно основан на сочетании индийских и китайских традиций медицины.
Тайский массаж сочетает в себе как физический, так и энергетический аспекты. Это глубокий массаж всего тела, выполняемый от ступней вверх и фокусирующийся на сенсорных или энергетических линиях по всему телу с целью устранения закупорок в этих линиях и, таким образом, стимулирования потока крови и лимфы по всему телу. Он основан на йоге , точечном массаже и рефлексологии .
Тайский массаж — популярная массажная терапия, которая используется для лечения таких заболеваний, как скелетно-мышечная боль и усталость. Тайский массаж включает в себя ряд растягивающих движений, которые улучшают гибкость тела, подвижность суставов, а также улучшают кровообращение во всем теле. В одном исследовании ученые обнаружили, что тайский массаж показал сопоставимую эффективность с болеутоляющим средством ибупрофеном в уменьшении боли в суставах, вызванной остеоартритом (ОА) колена. [75]
Массаж китайской медицины известен как Ань Мо (按摩, надавливание и растирание) или массаж Цигун и является основой японской Анмы . Категории включают Пу Тонг Ан Мо (общий массаж), Туй На Ан Мо (толкающий и захватывающий массаж), Дянь Сюэ Ан Мо (давящий массаж полости) и Ци Ан Мо (энергетический массаж). Туй на (推拿) фокусируется на надавливании, растяжении и разминании мышц, а Чжи Я (指壓) фокусируется на сжимании и надавливании на точки акупрессуры . Также используются такие методы, как трение и вибрация. [76]
Иногда его путают с массажем точек давления . [13] он включает в себя деактивацию триггерных точек , которые могут вызывать локальную боль или передавать боль и другие ощущения, такие как головные боли, в другие части тела. К этим точкам применяется ручное давление, вибрация, инъекции или другое лечение для облегчения миофасциальной боли. Триггерные точки были впервые обнаружены и нанесены на карту Джанет Дж. Трэвелл (врач президента Кеннеди) и Дэвидом Саймонсом . Триггерные точки были микрофотографированы и измерены электрическим способом [77] , а в 2007 году была представлена статья, демонстрирующая изображения триггерных точек с помощью МРТ. [78] Эти точки связаны с дисфункцией мионеврального соединения, также называемого нервно-мышечным соединением (НМС), в мышцах, и поэтому эта техника отличается от рефлексологического точечного массажа и точечного массажа.
Туйна — китайская техника мануальной терапии, включающая множество различных типов поглаживаний, направленных на улучшение потока ци по меридианам .
В традиционных турецких банях массаж включает в себя не только энергичное разминание мышц, но и похрустывание суставов , «не столько нежное воздействие на плоть, сколько поколачивание, похрустывание суставов, выкручивание конечностей...» [79] 18-й век . Путешественник XX века сообщил:
...один из обслуживающего персонала начинает нажимать и обрабатывать верхушки плеч, мышцы руки и последовательно все тело; сначала осторожно, затем постепенно увеличивая давление, пока он не начнет обращаться довольно грубо, но без боли. Это повторяется через короткие промежутки времени, пока кожа не станет полностью смягченной. Затем служащий, схватив пальцы купающегося, ловким рывком заставляет последовательно хрустеть каждый сустав; после чего, уложив его на спину и сведя руки на груди, плечевые суставы хрустнут таким же образом.
- Александр Рассел , Естественная история Алеппо (1756 г.) [80]
Ватсу, разработанный Гарольдом Дуллом в Харбин-Хот-Спрингс, Калифорния , представляет собой тип водной работы с телом, выполняемой в воде с температурой, близкой к телу, и характеризующийся постоянной поддержкой со стороны практикующего и мягкими движениями, включая покачивание, вытягивание конечностей и массаж. Техника сочетает в себе гидротерапевтическое плавание и погружение с шиацу и другими техниками массажа. Ватсу используется как форма водной терапии для глубокой релаксации и других терапевтических целей. Родственные формы включают танец на воде , танец исцеления и технику Джахары. [81] [82]
Специализированные массажные столы и стулья используются для позиционирования получателей во время массажа. Типичный коммерческий массажный стол имеет легко очищаемую, мягкую поверхность и подковообразную опору для головы, которая позволяет клиенту легко дышать, лежа лицом вниз, и может быть стационарным или портативным, в то время как домашние версии часто имеют меньший вес или предназначены для складывания. легко. Для коррекции положения тела можно использовать ортопедическую подушку или валик.
Эргономичные кресла выполняют ту же функцию, что и массажный стол. Стулья могут быть как стационарными, так и переносными моделями. Массажные кресла легче транспортировать, чем массажные столы, и получателям не нужно раздеваться, чтобы получить массаж на кресле. Из-за этих двух факторов массаж на кресле часто проводят в офисах компаний, на фестивалях под открытым небом, в торговых центрах и других общественных местах.
Терапевтические бассейны с теплой водой с регулируемой температурой используются для выполнения водных процедур по уходу за телом. [83] Например, для ватсу требуется терапевтический бассейн с теплой водой примерно по грудь (в зависимости от роста терапевта) и температурой, контролируемой примерно до 35 ° C (95 ° F). [84]
Суховодный массажный стол использует струи воды для массажа мышц клиента. Эти столы отличаются от душа Виши тем, что клиент обычно остается сухим. Два распространенных типа: один, в котором клиент лежит на матрасе, похожем на водяную кровать, содержащем теплую воду, струи воды и пузырьки воздуха, и второй, в котором клиент лежит на пенопластовой подушке, накрыт пластиковой простыней, а затем на него распыляют струи теплой воды, похожие на душ Виши. [85] Первый тип иногда можно увидеть доступным для использования в торговых центрах и торговых центрах за небольшую плату.
Душ Виши — это форма гидротерапии, в которой используется серия душевых форсунок, которые распыляют большое количество воды на клиента, пока он лежит в неглубокой влажной постели, похожей на массажный стол, но со сливом воды. Форсунки обычно можно регулировать по высоте, направлению и температуре в соответствии с потребностями клиента.
Для смазывания и увлажнения кожи, а также для уменьшения трения между кожей (руками техника и клиента) используются различные виды массажных кремов, лосьонов, гелей и масел. [86]
Эти инструменты или устройства иногда используются во время массажа. Некоторые инструменты предназначены для индивидуального использования, другие — для терапевта.
При массаже мягких тканей с помощью инструментов можно использовать устройства из нержавеющей стали для манипулирования тканями, что дополняет практическую работу.
Камень-тело — это инструмент змеевидной формы, обычно вырезанный из камня. Он используется для усиления силы терапевта и фокусировки давления на определенных областях. Его можно наносить непосредственно на кожу со смазкой, такой как масло или кукурузный крахмал , или непосредственно на одежду.
Также широко используются инструменты из бамбука и палисандра . Они происходят из практик Юго-Восточной Азии, Таиланда, Камбоджи и Бирмы. Некоторые из них можно нагреть, смазать маслом или завернуть в ткань.
Баночный массаж часто проводится с использованием пластиковых чашек и ручного насоса для создания вакуума. Вакуум притягивает мягкие ткани перпендикулярно коже, создавая растягивающую силу, которую можно оставлять на одном месте или перемещать вдоль ткани во время массажа.
Доступны ручные массажирующие и вибрирующие инструменты с батарейным питанием, в том числе устройства для массажа кожи головы после стрижки .
Вибрационные массажные подушечки бывают разных размеров, некоторые из них имеют возможность подогрева.
Вибрационные массажные кресла могут стать альтернативой терапии в домашних условиях.
Существует широкий рынок инструментов для эротического массажа , включая электрические фаллоимитаторы и вибраторы , такие как массажные палочки . [87]
Основными профессионалами, которые предоставляют лечебный массаж, являются массажисты, спортивные тренеры , физиотерапевты и специалисты по многим традиционным китайским и другим восточным методам медицины . Практикующие массажисты работают в различных медицинских учреждениях и могут ездить в частные дома или на предприятия. [13] Противопоказаниями к массажу являются тромбоз глубоких вен , нарушения свертываемости крови или прием препаратов, разжижающих кровь, таких как варфарин , поврежденные кровеносные сосуды, ослабление костей из-за рака , остеопороз или переломы , а также лихорадка . [13]
Рецензируемые медицинские исследования показали, что преимущества массажа включают облегчение боли , снижение тревожности и депрессии , а также временное снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений и состояния тревоги. [88] Дополнительные испытания показали немедленное увеличение и ускорение периодов восстановления мышечной работоспособности. [89] Теории, объясняющие эффективность массажа, включают усиление роста и ремоделирования скелетных мышц, [90] блокирование ноцицепции ( теория контроля ворот ), [91] активацию парасимпатической нервной системы , которая может стимулировать высвобождение эндорфинов и серотонина , предотвращая фиброз [89]. 92] или рубцовой ткани , увеличивая поток лимфы и улучшая сон . [13] [93]
Массаж не достигает золотого стандарта научных исследований , который включает плацебо -контролируемые и двойные слепые клинические исследования . [94] [95] Разработка «фиктивной» мануальной терапии массажа будет затруднена, поскольку нельзя предположить, что даже легкий сенсорный массаж полностью лишен воздействия на субъекта. [94] Также было бы трудно найти субъекта, который бы не заметил, что ему делают меньше массажа, и было бы невозможно ослепить терапевта. [94] Для массажа можно использовать рандомизированные контролируемые исследования , которые публикуются в рецензируемых медицинских журналах . [94] Этот тип исследования может повысить доверие к профессии, поскольку он показывает, что предполагаемые терапевтические эффекты воспроизводимы . [95]
Было доказано, что массаж снижает нервно-мышечную возбудимость путем измерения изменений амплитуды рефлекса Хоффмана (Н-рефлекса). [98] Уменьшение размаха амплитуды Н-рефлекса предполагает снижение возбудимости мотонейронов. [99] Другие объясняют: «Н-рефлекс считается электрическим аналогом рефлекса растяжения... а его снижение» происходит за счет снижения возбудимости спинномозгового рефлекса. [100] Филд (2007) подтверждает, что ингибирующие эффекты обусловлены рецепторами глубоких тканей, а не поверхностными кожными рецепторами, поскольку при легком массаже кончиками пальцев не наблюдалось снижения Н-рефлекса. [101] Было отмечено, что «рецепторы, активируемые во время массажа, специфичны для массируемой мышцы», поскольку другие мышцы не вызывали снижения амплитуды Н-рефлекса. [99]
Поскольку искусство и наука массажа представляют собой глобальное явление, различные правовые юрисдикции иногда признают и лицензируют лиц, имеющих титулы, а другие области - нет. Примеры:
В некоторых юрисдикциях практика без лицензии является преступлением. Одной из таких юрисдикций является штат Вашингтон , где любой медицинский работник, практикующий без лицензии, может быть оштрафован и обвинен в мелком правонарушении. [102]
В регулируемых провинциях массажисты известны как зарегистрированные массажисты, в Канаде массажную терапию регулируют шесть провинций : [103] Британская Колумбия , Онтарио , Ньюфаундленд и Лабрадор , Остров Принца Эдуарда , Саскачеван и Нью-Брансуик . [104] Зарегистрированная массажная терапия в Британской Колумбии регулируется Колледжем массажистов Британской Колумбии (CMTBC). [105] С 2012 года в регулируемых провинциях установлены межюрисдикционные стандарты компетентности. [106] [103] Квебек не регулируется на провинциальном уровне. Массажисты могут получить сертификат одной из действующих ассоциаций. Существует Профессиональная ассоциация специализированных массажистов Квебека, также называемая Mon Réseau Plus, которая представляет 6300 массажистов (включая ортопедов, натуральных терапевтов и других), Федерацию массажистов Квебека (FMQ) и Ассоциацию квебекских массажистов. натуральные терапевтические средства; однако ни один из них не регулируется законодательством провинции.
Канадские образовательные учреждения проходят формальную процедуру аккредитации через Канадский совет по аккредитации массажной терапии (CMTCA).
Большинство видов массажа, за исключением некоторых методов традиционной китайской медицины , не регулируются в Китае. Хотя некоторые из небольших массажных салонов являются незаконными в Китае, они иногда связаны с секс-индустрией, и в последнее время правительство приняло ряд мер, чтобы обуздать это. В ходе общенациональной акции, известной как «желтая зачистка» («Желтый» на китайском языке означает сексуальную деятельность или порнографическое содержание), были наложены ограничения на проектирование и работу массажных салонов, вплоть до требования идентификации от клиентов, посещающих массажные заведения. поздно ночью и записывали свои визиты в местную полицию. [107] [108]
Во Франции для подачи заявления на получение лицензии требуется три года обучения и два выпускных экзамена. [109]
В Германии массаж регулируется правительством на федеральном и национальном уровне. Только тот, кто прошел 3200 часов обучения (теоретического и практического), может использовать профессиональное звание «Masseur und Medizinischer Bademeister» («Массажист и медицинский спа-терапевт»). Этот человек может продлить свое обучение в зависимости от стажа работы врачом-физиотерапевтом (дополнительное обучение от 1 года до 18 месяцев). Массажист имеет навыки классического массажа, миофасциального массажа, лечебной физкультуры и двигательной терапии. В ходе обучения они будут изучать анатомию, физиологию, патологию, гинекологию, подологию, психиатрию, психологию, хирургию, дермиатрия и ортопедию. [110] Они обучены электротерапии и гидротерапии. Гидротерапия включает в себя Кнайпа, обертывания, подводный массаж, лечебное мытье, сауну и паровую баню. Небольшая часть их обучения будет включать специальные виды массажа, которые определяются местным колледжем, например, массаж рефлекторных зон стоп, тайский массаж и т. д. Наконец, выпускнику разрешается лечить пациентов под руководством врача. Деятельность выпускников регулируется профессиональной организацией, которая регулирует деятельность физиотерапевтов. Это включает в себя ограничения на рекламу и клятву конфиденциальности перед клиентами. [111]
В Индии массажная терапия лицензирована Департаментом Аюрведы, йоги и натуропатии, Унани, Сиддхов и гомеопатии (AYUSH) Министерства здравоохранения и благосостояния семьи (Индия) в марте 1995 года. Массажная терапия основана на Аюрведе, древней медицинская система, возникшая около 600 г. до н.э. В Аюрведе массаж является частью комплекса целостных лечебных практик, в отличие от самостоятельной системы массажа, популярной в некоторых других системах. [112] В Сиддхе , тамильской традиционной медицине из южной Индии, массаж называется «Токканам» и подразделяется на девять типов, каждый из которых предназначен для определенного типа заболеваний. [113]
В Японии шиацу регулируется, а масляный массаж и тайский массаж — нет. Проституция в Японии не контролируется строго, а проститутки, выдающие себя за массажистов в магазинах « модного здоровья » и « розовых салонах », довольно распространены в крупных городах. [ нужна цитата ]
В Мьянме массаж не регулируется. [114] Однако для открытия массажного салона в крупных городах, таких как Янгон, необходимо подать заявку на получение лицензии у правительства. Слепые и слабовидящие люди могут стать массажистами, но лицензии им не выдаются. В Мьянме есть несколько профессиональных спа-школ, но эти учебные центры не аккредитованы правительством. [ нужна цитата ]
В Мексике массажисты, называемые собадорами , сочетают массаж с использованием масла или лосьона [115] с формой иглоукалывания и веры. [116] Собадоры используются для облегчения проблем с пищеварительной системой, а также болей в коленях и спине. [115] [116] Многие из этих терапевтов работают в кузове грузовика, имея только занавеску для уединения. [116] Изучив дополнительные навыки целостного целителя в дополнение к массажу, практикующий может стать курандеро . [117]
В некоторых юрисдикциях проституция в Мексике легальна, и проституткам разрешено продавать услуги сексуального массажа. Эти предприятия часто ограничиваются определенным районом города, например, Зона Норте в Тихуане .
В Новой Зеландии массаж не регулируется. Существует два уровня регистрации в Massage New Zealand, профессиональной организации массажистов в Новой Зеландии, хотя ни один из этих уровней не признан правительством. Регистрация на уровне сертифицированного массажиста означает компетентность в практике расслабляющего массажа. Регистрация у терапевта по лечебному массажу означает компетентность в практике лечебного или ортопедического массажа. Оба уровня регистрации определяются согласованными минимальными компетенциями и минимальным количеством часов. [118]
В Южной Африке массаж регулируется, но соблюдение его требований оставляет желать лучшего. Минимальное юридическое требование для того, чтобы иметь возможность практиковать в качестве профессионального массажиста, - это двухлетний диплом по лечебному массажу и регистрация в Совете смежных медицинских профессий ЮАР (AHPCSA). Квалификация включает 240 кредитов, около 80 тематических исследований и около 100 часов общественных работ. [ нужна цитата ]
В Южной Корее слепые и слабовидящие люди могут стать лицензированными массажистами. [119]
В Таиланде тайский массаж официально внесен в список одной из отраслей традиционной тайской медицины , признанной и регулируемой правительством. Она считается отдельной медицинской дисциплиной и используется для лечения широкого спектра заболеваний и состояний. Школы, центры, терапевты и практикующие массажисты все чаще контролируются министерствами образования и здравоохранения Таиланда. [120] [121]
Чтобы практиковать коммерческий массаж или массажную терапию в Великобритании, необходимо получить сертификат ITEC [122] или VTCT [123] посредством обучения, которое включает косметическую и спа-терапию, парикмахерское дело, дополнительные методы лечения, спортивное и фитнес-обучение и обслуживание клиентов.
Терапевты, имеющие соответствующие документы и страховку, могут присоединиться к Совету по дополнительному и естественному здравоохранению (CNHC), добровольному, регулируемому государством профессиональному реестру. Его основная цель — защитить население. [124]
Кроме того, существует множество профессиональных организаций, которые имеют необходимый минимальный стандарт образования и имеют соответствующие страховые полисы, включая Федерацию холистических терапевтов (FHT), [125] Ассоциацию дополнительных терапевтов (CThA), [126] и Профессионалов дополнительного здравоохранения. (ТЭЦ). [127] В отличие от CNHC, эти организации существуют для поддержки терапевтов, а не клиентов.
Согласно исследованию, проведенному Американской ассоциацией массажной терапии, по состоянию на 2012 год в США насчитывалось от 280 000 до 320 000 массажистов и студентов массажных школ. [128] По состоянию на 2011 год в США существовало более 300 аккредитованных школ и программ массажа. [129] В большинстве штатов действуют лицензионные требования, которые необходимо выполнить, прежде чем практикующий врач сможет использовать титул «массажист», а в некоторых штатах и муниципалитетах требуется лицензия на практику любой формы массажа. Если в штате нет законов о массаже, практикующему врачу не нужно подавать заявление на получение лицензии штата. Программы обучения в США обычно занимают от 500 до 1000 часов общего времени обучения и могут приносить сертификат, диплом или степень в зависимости от конкретной школы. [130] В США существует около 1300 программ подготовки массажистов; Обучение часто будет включать анатомию и физиологию , кинезиологию , методы массажа, первую помощь и сердечно-легочную реанимацию , бизнес , этические и юридические вопросы, а также практическую практику, а также требования к непрерывному образованию, если они регулируются. [13] Комиссия по аккредитации массажной терапии (COMTA) является одной из организаций, которая работает со школами массажа в США, и через это агентство аккредитовано почти 300 школ. [131]
Сорок три штата и округ Колумбия в настоящее время предлагают профессионалам в области массажа и кузовного дела те или иные сертификаты — обычно лицензию, сертификацию или регистрацию. [132] Тридцать восемь штатов и округ Колумбия требуют наличия лицензий для массажистов. [133] В США 39 штатов используют программу сертификации Национального совета по терапевтическому массажу и работе с телом в качестве основы для выдачи лицензий либо по правилам, либо по закону . [134] Национальный совет присваивает звание «Национально сертифицированный специалист по терапевтическому массажу и работе с телом» (NCTMB). Доступны два теста, и один из них можно получить с помощью портфолио, обладая эквивалентной подготовкой и опытом. [135] От 10% до 20% городов и округов регулируют эту профессию. [104] Национальная сертификация, предлагаемая NCBTMB, не означает, что кто-то может практиковать массаж в любом штате. [136] Эти местные правила могут варьироваться от запрета на массаж противоположного пола, снятие отпечатков пальцев и венерические проверки у врача до запрета на вызовы на дом из-за опасений по поводу продажи сексуальных услуг. [104] [137]
В США лицензирование является высшим уровнем регулирования , и оно запрещает любому лицу, не имеющему лицензии, заниматься массажной терапией или называть себя этим защищенным титулом. Сертификация позволяет использовать защищенное право только тем, кто соответствует определенным образовательным критериям, а для регистрации требуется только список терапевтов, которые подают заявки и соответствуют образовательным требованиям. [137] Массажист может иметь сертификат, но не лицензию. Лицензионные требования различаются в зависимости от штата и часто требуют соблюдения дополнительных критериев в дополнение к посещению аккредитованной школы массажной терапии и сдаче обязательного экзамена, установленного штатом (в основном сертификационные требования во многих штатах). В США большинство сертификатов проводятся на местном уровне. В некоторых штатах до сих пор не требуется лицензия или сертификация, но ситуация меняется по мере того, как в каждом штате создается больше регулирующих органов, регулирующих профессию массажиста. В некоторых штатах допускается взаимность лицензий, при этом лицензированные массажисты, которые переезжают, могут относительно легко получить лицензию в своем новом штате. [138]
В конце 2007 года Федерация государственных советов по массажной терапии запустила новый сертификационный экзамен под названием MBLEx. В настоящее время этот сертификационный экзамен приняли 40 штатов, а также округ Колумбия, Пуэрто-Рико и Виргинские острова США.
В 1997 году в США массажистов посетили около 114 миллионов человек. [130] Массажная терапия — наиболее используемый вид альтернативной медицины в больницах США. [132] В период с июля 2010 года по июль 2011 года примерно 38 миллионов взрослых американцев (18 процентов) хотя бы раз прошли массаж. [139]
Люди утверждают, что используют массаж, потому что верят, что он облегчает боль от травм опорно-двигательного аппарата и других причин боли, снижает стресс и способствует расслаблению , реабилитирует спортивные травмы, уменьшает чувство тревоги и депрессии и улучшает общее самочувствие. [13]
В опросе среди 25–35-летних 79% заявили, что хотели бы, чтобы их план медицинского страхования включал массаж. [35] В 2006 году Система здравоохранения Университета Дьюка открыла центр для интеграции медицинских дисциплин с дисциплинами CAM, такими как массажная терапия и иглоукалывание . [140] В 2007 году в США насчитывалось 15 500 спа-центров , причем около двух третей посетителей составляли женщины. [133]
Число посещений выросло с 91 миллиона в 1999 году до 136 миллионов в 2003 году, что принесло доход, равный 11 миллиардам долларов. [141] По прогнозам Бюро статистики труда, перспективы трудоустройства массажистов вырастут на 20% в период с 2010 по 2020 год , что выше среднего показателя. [142]
