stringtranslate.com

мужское бесплодие

Мужское бесплодие относится к неспособности половозрелого мужчины оплодотворить фертильную женщину. [1] У людей это составляет 40–50% бесплодия . [2] [3] [4] [5] Оно затрагивает приблизительно 7% всех мужчин. [6] Мужское бесплодие обычно вызвано дефицитом семенной жидкости , и качество семенной жидкости используется в качестве суррогатной меры мужской плодовитости. [7] В последнее время разрабатываются передовые методы анализа спермы, которые изучают внутриклеточные компоненты спермы. [2] [8]

Возрастные особенности

Подвижность сперматозоидов увеличивается с полового созревания до середины тридцатых годов. Исследования показывают, что с 36 лет подвижность сперматозоидов снижается с 40% класса A и B до 31% в возрасте 50 лет. Влияние старения на качество спермы суммируется ниже на основе исследования 1219 субъектов: [9]

90% семенных канальцев у мужчин в возрасте 20–30 лет содержат сперматиды , тогда как у мужчин в возрасте 40–50 лет сперматиды находятся в 50% семенных канальцев, и только 10% семенных канальцев у мужчин в возрасте > 80 лет содержат сперматиды. [10] [11] В случайной международной выборке из 11 548 мужчин, чье отцовство было подтверждено ДНК-тестом на отцовство, самому старшему отцу было 66 лет при рождении ребенка; соотношение ДНК-подтвержденных и ДНК-отвергнутых тестов на отцовство в этом возрасте согласуется с представлением об общем мужском бесплодии в возрасте старше 65–66 лет. [12] [13]

Причины

Факторы, связанные с мужским бесплодием, включают: [14]

Иммунное бесплодие

Антиспермальные антитела (ASA) считаются причиной бесплодия примерно у 10–30% бесплодных пар. [15] Продукция ASA направлена ​​против поверхностных антигенов на сперме, которые могут мешать подвижности сперматозоидов и их транспорту через женский репродуктивный тракт, ингибируя капацитацию и акросомную реакцию , нарушая оплодотворение , влияя на процесс имплантации и нарушая рост и развитие эмбриона . Факторы риска образования антиспермальных антител у мужчин включают разрушение гематотестикулярного барьера, травму и хирургическое вмешательство, орхит, варикоцеле , инфекции, простатит , рак яичек , неэффективность иммуносупрессии и незащищенный рецептивный анальный или оральный секс с мужчинами. [15] [16]

Генетика

Хромосомные аномалии и генетические мутации составляют около 10–15% всех случаев мужского бесплодия. [17]

Митохондриальная ДНК

Зрелая человеческая сперма почти не содержит митохондриальной ДНК вообще. Повышенное количество митохондриальной ДНК в сперматозоидах, как было показано, оказывает негативное влияние на фертильность. [18] [19]

синдром Клайнфельтера

Одной из наиболее известных причин бесплодия является синдром Клайнфельтера , который поражает одного из 500–1000 новорожденных мальчиков. [20] Синдром Клайнфельтера — это хромосомный дефект, который возникает во время формирования гамет из-за ошибки нерасхождения во время деления клеток. В результате у мужчин яички меньшего размера, что снижает количество тестостерона и выработку спермы. [21] Мужчины с этим синдромом несут дополнительную Х-хромосому (XXY), что означает, что у них 47 хромосом по сравнению с нормальными 46 в каждой клетке. Эта дополнительная хромосома напрямую влияет на половое развитие до рождения и во время полового созревания. Разновидностью синдрома Клайнфельтера является то, что некоторые клетки у человека имеют дополнительную Х-хромосому, а другие — нет, что называется мозаичным синдромом Клайнфельтера. Снижение тестостерона в организме мужчины обычно приводит к общему снижению выработки жизнеспособной спермы у этих людей, тем самым вынуждая их обращаться к лечению бесплодия, чтобы стать отцами. [20]

делеции Y-хромосомы

Бесплодие, вызванное хромосомой Y, является прямой причиной мужского бесплодия из-за его влияния на выработку спермы, что встречается примерно у одного из 2000 мужчин. [22] Обычно у мужчин, страдающих этим заболеванием, не проявляются симптомы, хотя у них могут быть меньшие яички. У мужчин с этим заболеванием может наблюдаться азооспермия (отсутствие выработки спермы), олигозооспермия (небольшое количество выработки спермы) или они могут вырабатывать сперму неправильной формы ( тератозооспермия ). [22] Этот случай бесплодия возникает во время развития гамет у мужчины. В то время как у нормального здорового мужчины будут как X, так и Y-хромосомы, у больных мужчин есть генетические делеции в Y-хромосоме. Эти делеции влияют на выработку белка, который жизненно важен для сперматогенеза . Исследования показали, что это наследуемый признак; если мужчина является отцом мужчины, у которого также были делеции Y-хромосомы, то этот признак будет передан. [ необходима цитата ] Таким образом, эти люди являются « сцепленными с Y-хромосомой ». Дочери не подвержены заболеванию и не могут быть носителями из-за отсутствия у них Y-хромосомы.

Другой

Претестикулярные причины

Претестикулярные факторы относятся к состояниям, которые препятствуют адекватной поддержке яичек и включают ситуации плохой гормональной поддержки и плохого общего состояния здоровья, в том числе:

Варикоцеле

Варикоцеле — это состояние, при котором опухают вены яичек. [27]

Он присутствует у 15% здоровых мужчин и примерно у 40% бесплодных мужчин.

Он присутствует в 35% случаев первичного бесплодия и в 69–81% случаев вторичного бесплодия. [28]

курение табака

Появляется все больше доказательств того, что вредные продукты курения табака могут повредить яички [34] и убить сперму, [35] [36] но их влияние на мужскую фертильность неясно. [37] Некоторые правительства требуют, чтобы производители помещали предупреждения на пачки. Курение табака увеличивает потребление кадмия, поскольку табачное растение поглощает металл. Кадмий, будучи химически схожим с цинком, может заменять цинк в ДНК-полимеразе, которая играет важную роль в производстве спермы. Цинк, замещенный кадмием в ДНК-полимеразе, может быть особенно вреден для яичек. [38]

повреждение ДНК

Распространенные наследственные варианты в генах, которые кодируют ферменты, используемые для восстановления несоответствий ДНК, связаны с повышенным риском повреждения ДНК спермы и мужского бесплодия. [39] По мере того, как мужчины стареют, наблюдается постоянное снижение качества спермы, и это снижение, по-видимому, связано с повреждением ДНК. [40] Повреждение проявляется фрагментацией ДНК и повышенной восприимчивостью к денатурации при воздействии тепла или кислоты, что характерно для апоптоза соматических клеток. [41] Эти результаты свидетельствуют о том, что повреждение ДНК является важным фактором мужского бесплодия. [ необходима цитата ]

Эпигенетический

Все большее количество недавних доказательств было зарегистрировано, документируя аномальное метилирование ДНК спермы в связи с аномальными параметрами спермы и мужским бесплодием. [42] [43] До недавнего времени ученые считали, что эпигенетические маркеры влияют только на индивидуума и не передаются из-за отсутствия изменений в ДНК. [44] Новые исследования показывают, что факторы окружающей среды, которые изменили эпигенетические маркеры индивидуума, можно увидеть у их внуков, одно из таких исследований продемонстрировало это с помощью крыс и нарушителей фертильности. [44] В другом исследовании разводили крыс, подвергавшихся воздействию эндокринного нарушителя , наблюдая эффекты вплоть до поколения F5, включая снижение подвижности сперматозоидов и снижение количества сперматозоидов. [45] Эти исследования показывают, что факторы окружающей среды, которые влияют на фертильность, могут ощущаться на протяжении поколений даже без изменения ДНК. [ необходима ссылка ]

Посттестикулярные причины

Посттестикулярные факторы снижают мужскую фертильность из-за состояний, которые влияют на мужскую половую систему после выработки спермы в яичках и включают дефекты полового тракта, а также проблемы с эякуляцией : [ необходима ссылка ]

Диагностические оценки

Диагностика бесплодия начинается с истории болезни и физического осмотра врачом , помощником врача или практикующей медсестрой . Обычно требуются два отдельных анализа спермы . Поставщик может назначить анализы крови для выявления гормонального дисбаланса, медицинских состояний или генетических проблем. [ необходима цитата ]

История болезни

Анамнез должен включать в себя предыдущие травмы яичек или полового члена ( перекрут , крипторхизм , травма ), инфекции ( паротитный орхит , эпидидимит ), факторы окружающей среды, чрезмерную жару, радиацию , лекарства и употребление наркотиков ( анаболические стероиды , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина , алкоголь , курение ). Важны сексуальные привычки, частота и время полового акта, использование смазок и предыдущий опыт фертильности каждого партнера. Потеря либидо и головные боли или нарушения зрения могут указывать на опухоль гипофиза . [ необходима ссылка ]

В анамнезе перенесенных заболеваний или хирургических вмешательств могут быть указаны заболевания щитовидной железы или печени (нарушения сперматогенеза), диабетическая нейропатия ( ретроградная эякуляция ), радикальная хирургия органов малого таза или забрюшинного пространства (отсутствие семенной эмиссии вследствие повреждения симпатического нерва) или грыжесечение (повреждение семявыносящего протока или кровоснабжения яичек). [ необходима ссылка ]

Семейный анамнез может выявить генетические проблемы.

Физическое обследование

Обычно пациент полностью раздевается и надевает халат. Врач, помощник врача или медсестра проведут тщательное обследование пениса , мошонки , яичек , семявыносящих протоков , семенных канатиков , семявыбрасывающих протоков , уретры , мочевого пузыря , ануса и прямой кишки . Орхидометр может измерить объем яичек, который, в свою очередь, тесно связан как со спермой, так и с гормональными параметрами. [6] Физическое обследование мошонки может выявить варикоцеле , но влияние обнаружения и хирургического исправления варикоцеле на параметры спермы или общую мужскую фертильность является предметом споров. [6]

Образец спермы

Получение образца спермы

Получение образца спермы является первым шагом в спермограмме. Оптимальное половое воздержание для получения образца спермы составляет 2–7 дней. Первый способ получения образца спермы — мастурбация, и лучшее место для его получения — та же клиника, так как таким образом можно избежать перепадов температуры во время транспортировки, которые могут быть летальными для некоторых сперматозоидов.

Один образец спермы не является определяющим для диагностики заболевания, поэтому необходимо проанализировать два разных образца с интервалом между ними от семи дней до трех месяцев, поскольку выработка спермы является циклическим процессом. Разумно спросить о возможной потере образца, так как это может скрыть истинные результаты спермиограммы.

Для получения образца стерильный пластиковый реципиент помещается непосредственно внутрь, всегда не более чем за час до исследования. Обычные консерванты не следует использовать, так как они содержат химические вещества в качестве смазок или спермицидов, которые могут повредить образец. Если консерванты необходимо использовать, в случаях религиозной этики, в которых мастурбация запрещена, используется консервант с отверстиями. В случае параплегии можно использовать механические инструменты или электроэякуляцию .

Образец ни в коем случае нельзя получать путем прерванного полового акта по нескольким причинам:

Также очень важно правильно маркировать образец, указав идентификационные данные получателя, дату, время, дни воздержания и другие данные, которые необходимо знать.

Измеряется объем образца спермы (должен быть более 1,5 мл), приблизительное количество сперматозоидов, подвижность сперматозоидов/прогрессирование вперед и % сперматозоидов с нормальной морфологией. Возможно наличие гиперспермии (большой объем более 6 мл) или гипоспермии (малый объем менее 0,5 мл). Это наиболее распространенный тип тестирования фертильности. [46] [47] Дефицит спермы часто обозначается следующим образом:

Существуют также различные комбинации этих состояний, например, тератоастенозооспермия , которая представляет собой сниженную морфологию и подвижность сперматозоидов. Низкое количество сперматозоидов часто связано с пониженной подвижностью сперматозоидов и повышенной аномальной морфологией, поэтому термины «олигоастенотератозооспермия» или «олигоспермия» можно использовать как всеобъемлющее.

Специальное получение

– Психотерапия

– Половые акты со специальными консервантами без смазок или спермицидов. В случае религиозных ограничений следует использовать SCD, или устройство для сбора семени, например, консерванты с отверстиями.

– Лекарственная стимуляция

– Перкутанное получение сперматозоидов непосредственно из придатков яичек, яичек и т. д.

– Вибростимуляция

– Электростимуляция

Этот тип эякуляции происходит, когда есть дефект простаты, поэтому образец не эякулируется наружу, а в мочевой пузырь. Итак, в этом случае, что нам нужно сделать, чтобы получить образец, это:

– Примите бикарбонат, около 25 граммов, накануне вечером и утром в день взятия образца. Это нейтрализует кислую мочу и сделает ее щелочной, близкой к pH спермы, чтобы сперматозоиды могли выжить.

– Перед мастурбацией мы должны помочиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Это должно пойти к первому получателю.

– Сразу после этого субъект должен мастурбировать и эякулировать, получив затем новый образец мочи с эякуляцией, который будет сохранен у второго реципиента.

– Наконец, нам нужно получить следующую мочу, 2-ю мочу, для потенциальной фракции эякуляции, которая будет храниться в третьем реципиенте. Она может содержать самую важную фракцию.

Образец крови

Обычный гормональный тест включает определение уровня ФСГ и тестостерона . Анализ крови может выявить генетические причины бесплодия, например, синдром Клайнфельтера , микроделецию хромосомы Y или кистозный фиброз . [ необходима цитата ]

Ультрасонография

Ультрасонография мошонки полезна при подозрении на некоторые особые заболевания. Она может обнаружить признаки дисгенезии яичек , которая часто связана с нарушенным сперматогенезом и с более высоким риском рака яичек . [6] Ультрасонография мошонки также может обнаружить поражения яичек, предполагающие злокачественность. Сниженная васкуляризация яичек характерна для перекрута яичек, тогда как гиперемия часто наблюдается при эпидидимоорхите или при некоторых злокачественных заболеваниях, таких как лимфома и лейкемия . [6] Допплеровская ультрасонография полезна для оценки венозного рефлюкса в случае варикоцеле , когда пальпация ненадежна или для выявления рецидива или персистенции после операции, хотя влияние ее обнаружения и хирургической коррекции на параметры спермы и общую фертильность является предметом споров. [6]

Расширение головки или хвоста придатка яичка указывает на обструкцию или воспаление мужских половых путей . [6] Такие аномалии связаны с аномалиями параметров спермы, как и аномалии текстуры придатка яичка. [6] Ультразвуковое исследование мошонки и трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) полезны для выявления одно- или двустороннего врожденного отсутствия семявыносящего протока (ВВПП), которое может быть связано с аномалиями или агенезией придатка яичка, семенных пузырьков или почек и указывает на необходимость извлечения спермы из яичек . [6] ТРУЗИ играет ключевую роль в оценке азооспермии, вызванной обструкцией, и обнаружении дистального ВВПП или аномалий, связанных с обструкцией семявыбрасывающего протока , таких как аномалии внутри самого протока, срединная киста простаты (указывающая на необходимость аспирации кисты) или нарушение увеличения или опорожнения семенных пузырьков. [6]

Гипоосмотический тест

Проверить, работает ли плазматическая мембрана сперматозоида должным образом или она повреждена. Для этого сперматозоиды помещают в гипотоническую среду (с низким содержанием солей), что вызывает осмотический дисбаланс в клетках, в результате чего среда проникает внутрь сперматозоида и разбухает его. Если мембрана сперматозоида повреждена, она не будет функционировать, поэтому оплодотворение не может произойти. Отсюда и актуальность этого теста. [48]

Сперма РЫБЫ

Проверить, имеют ли сперматозоиды нормальный набор хромосом. Это дает большую информацию о качестве семени мужчины. Это выполняется путем маркировки определенных хромосом спермы флуоресцентными ДНК-зондами. Некоторые ситуации, в которых показан FISH спермы, следующие:

- Изменения в кариотипе. - Измененная спермограмма, особенно в случаях с низкой концентрацией или серьезными проблемами морфологии. - Мужчина, проходящий химиотерапию или радиотерапию. - Пары с повторными выкидышами неизвестной причины. - Неоднократные неудачи имплантации после применения вспомогательных репродуктивных технологий. - Пары, у которых родился ребенок с некоторыми хромосомными изменениями. Пожилой возраст. [49]

Профилактика

Некоторые стратегии, предложенные или предлагаемые для предотвращения мужского бесплодия, включают следующее:

Уход

Лечение варьируется в зависимости от основного заболевания и степени нарушения мужской фертильности. Кроме того, в случае бесплодия необходимо учитывать фертильность женщины. [54]

Претестикулярные заболевания часто можно устранить с помощью медицинских средств или вмешательств.

Мужское бесплодие, вызванное яичками, обычно устойчиво к медикаментозному лечению. Обычные подходы включают использование спермы для внутриматочной инсеминации (ВМИ), экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или ЭКО с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида (ИКСИ). При ЭКО-ИКСИ даже с несколькими сперматозоидами можно добиться беременности.

Обструктивные причины посттестикулярного бесплодия можно преодолеть либо хирургическим путем, либо с помощью ЭКО-ИКСИ. Эякуляторные факторы можно лечить с помощью лекарств, либо с помощью ВМИ-терапии или ЭКО.

Витамин Е помогает противостоять окислительному стрессу, [55] который связан с повреждением ДНК сперматозоидов и снижением их подвижности. [56] [57] Комбинация гормонов и антиоксидантов может улучшить количество и подвижность сперматозоидов. [58] [57] Назначение пероральных антиоксидантов мужчинам в парах, проходящих экстракорпоральное оплодотворение по причине мужского фактора или необъяснимой субфертильности, может привести к увеличению частоты живорождений , но в целом риск побочных эффектов неясен. [59]

Гормональная терапия

Введение лютеинизирующего гормона (ЛГ) (или хорионического гонадотропина человека ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) очень эффективно при лечении мужского бесплодия, вызванного гипогонадотропным гипогонадизмом . [60] Хотя это и спорно, [61] не по назначению кломифен цитрат, антиэстроген , также может быть эффективен за счет повышения уровня гонадотропина . [60]

Хотя андрогены абсолютно необходимы для сперматогенеза и, следовательно, мужской фертильности, было обнаружено, что экзогенная терапия тестостероном неэффективна для мужчин с низким количеством сперматозоидов. [62] Считается, что это происходит потому, что для опосредования сперматогенеза требуются очень высокие локальные уровни тестостерона в яичках (концентрация в семенных канальцах в 20-100 раз превышает циркулирующие уровни) [63] , а экзогенная терапия тестостероном (которая вводится системно) не может достичь этих требуемых высоких локальных концентраций (по крайней мере, без чрезвычайно супрафизиологических дозировок). [62] Более того, экзогенная терапия андрогенами может фактически ухудшить или отменить мужскую фертильность, подавляя секрецию гонадотропина из гипофиза , как это наблюдается у пользователей андрогенов/ анаболических стероидов (у которых часто частично или полностью подавлено производство спермы). [60] [62] Это происходит потому, что подавление уровня гонадотропина приводит к снижению продукции андрогенов в яичках (вызывая снижение локальной концентрации в яичках) [60] [62] и потому, что ФСГ независимо имеет решающее значение для сперматогенеза. [64] [65] В отличие от ФСГ, ЛГ играет небольшую роль в мужской фертильности, за исключением индукции продукции гонадного тестостерона. [66]

Эстроген , в некоторой концентрации, как было обнаружено, необходим для мужской фертильности/сперматогенеза. [67] [68] Однако слишком высокие уровни эстрогена могут ухудшить мужскую фертильность, подавляя секрецию гонадотропина и тем самым уменьшая интратестикулярные уровни андрогенов. [62] Таким образом, кломифен цитрат ( антиэстроген ) и ингибиторы ароматазы, такие как тестолактон или анастрозол, показали свою эффективность в улучшении сперматогенеза. [62]

Комбинированная терапия низкими дозами эстрогена и тестостерона может улучшить количество и подвижность сперматозоидов у некоторых мужчин, [69] в том числе у мужчин с тяжелой олигоспермией. [70]

Исследовать

Исследователи из Мюнстерского университета разработали условия культивирования in vitro, используя трехмерную систему культивирования агара, которая побуждает мышиные яички достигать конечных стадий сперматогенеза , включая генерацию сперматозоидов . [71] Если это будет воспроизведено на людях, это может потенциально позволить бесплодным мужчинам заводить детей с помощью собственной спермы . [72] [73]

Исследователи из Университета штата Монтана разработали предшественников сперматозоидов из клеток кожи бесплодных мужчин. [74] [75] [76]

Шарп и др. комментируют успех интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ) у женщин, говоря: «[т]ак, женщина несет бремя лечения мужского бесплодия, довольно уникальный сценарий в медицинской практике. По иронии судьбы, успех ИКСИ эффективно отвлек внимание от определения причин мужского бесплодия и сосредоточил исследования на женщинах, чтобы оптимизировать обеспечение яйцеклетками и восприимчивым эндометрием, от которых зависит успех ИКСИ». [77] [78]

Распространенность

В настоящее время нет точных данных о том, сколько пар в мире страдают бесплодием, но Всемирная организация здравоохранения оценивает, что от этого страдают от 60 до 80 миллионов пар. Население в разных регионах имеет разную степень бесплодия.

Начиная с конца 20 века, ученые выражали обеспокоенность по поводу снижения качества спермы у мужчин. Исследование, проведенное в 1992 году с мужчинами, которые никогда не сталкивались с бесплодием, показало, что количество сперматозоидов в сперме снижалось на 1% в год с 1938 года. [79] [80] Дальнейшие исследования, проведенные несколько лет спустя, также подтвердили снижение количества сперматозоидов, а также объема семенной жидкости. [81] Различные исследования в Финляндии, Южном Тунисе и Аргентине также показали снижение количества сперматозоидов, подвижности, морфологии и объема семенной жидкости.

У мужчин из Индии наблюдалось снижение количества сперматозоидов на 30,3%, снижение подвижности сперматозоидов на 22,9% и снижение морфологии на 51% в течение десятилетия. Врачи в Индии раскрыли, что количество сперматозоидов у фертильного индийского мужчины снизилось на треть в течение трех десятилетий. [82] Некоторые факторы могут включать воздействие высоких температур в таких местах, как фабрики. Повышение температуры на 1 градус снизит сперматогенез на 14%. [83]

Ученые из Калькутты провели исследование между 1981 и 1985 годами, которое также показало снижение подвижности сперматозоидов и объема семенной жидкости, но не показало никаких изменений в концентрации сперматозоидов. [84]

Общество и культура

Существует множество социальных предубеждений, которые окружают мужское бесплодие во всем мире. Это состояние и его влияние как на мужчин, так и на женщин является темой, например, романа, действие которого происходит в Нигерии, под названием « Тайная жизнь жен Бабы Сегина» . Многие исследования указывают на связь между бесплодием и кастрацией. [85] [86] [87] Эта связь привела к тому, что бесплодие со временем стало менее изученным и диагностированным у мужчин. [88] В таких местах, как Египет , [86] Зимбабве , [85] и Мексика , [89] эректильная дисфункция , также известная как импотенция, считается определяющим фактором бесплодия. Когда стереотипными идеалами мужественности являются мужественность и сила, мужчины, страдающие проблемами бесплодия, могут столкнуться с чувством неполноценности, недостойности и иметь мысли о самоубийстве. [90] Во многих случаях для определения активности полового члена в игру вступают различные социально-экономические вмешательства. Для народа шона , поскольку импотенция связана с бесплодием, обследование для проверки функции полового члена длится с младенчества до послесвадебного периода. [85] В младенчестве матери ежедневно проверяют эрекцию сына и качество мочи. [85] Когда сын достигает половой зрелости, его просят эякулировать на берегах реки, а их старейшины-мужчины проверяют качество спермы. [85] Традиции сохраняются до послесвадебного периода, когда семья невесты принимает участие в проверке консуммации и качества спермы жениха. [85]

Кризис

Кризис мужского бесплодия — это рост мужского бесплодия с середины 1970-х годов. [91] Проблема привлекла внимание средств массовой информации после того, как метаанализ 2017 года показал, что количество сперматозоидов в западных странах снизилось на 52,4 процента в период с 1973 по 2011 год. [92] [93] Снижение особенно распространено в западных странах, таких как  Новая Зеландия , Австралия , Европа и Северная Америка . [94] Метаанализ 2022 года показал, что это снижение распространяется на незападные страны, а именно страны Азии, Африки, Центральной Америки и Южной Америки. [95] Этот метаанализ также предполагает, что снижение количества сперматозоидов может ускоряться. [95]

Это снижение мужской фертильности является предметом исследований и дискуссий. Предлагаемые объяснения включают факторы образа жизни, такие как изменения в диете и уровнях физической активности, а также повышенное воздействие химических веществ, разрушающих эндокринную систему , таких как те, что содержатся в пластике и пестицидах. [96] [97] Некоторые ученые [98] [99] подвергли сомнению масштабы кризиса; однако научное сообщество в целом признает рост мужского бесплодия как проблему мужского здоровья . [100]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Лесли, Стивен В.; Сиреф, Ларри Э.; Хан, Мойен А.Б. (2020), «Мужское бесплодие», StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  32965929 , получено 26 ноября 2020 г.
  2. ^ ab Pandruvada, Swati; Royfman, Rachel; Shah, Tariq A.; Sindhwani, Puneet; Dupree, James M.; Schon, Samantha; Avidor-Reiss, Tomer (февраль 2021 г.). «Отсутствие надежных диагностических инструментов для неопределенного мужского бесплодия». Journal of Assisted Reproduction and Genetics . 38 (2): 265–276. doi :10.1007/s10815-020-02037-5. PMC 7884538 . PMID  33389378. 
  3. ^ "Men's Health - Male Factor Infertility". University of Utah Health Sciences Center. 2003-04-01. Архивировано из оригинала 2007-07-04 . Получено 2007-11-21 .
  4. ^ Brugh, Victor M; Lipshultz, Larry I (март 2004 г.). «Мужской фактор бесплодия». Medical Clinics of North America . 88 (2): 367–385. doi :10.1016/S0025-7125(03)00150-0. PMID  15049583.
  5. ^ Хирш, А. (20 сентября 2003 г.). «Мужская субфертильность». BMJ . 327 (7416): 669–672. doi :10.1136/bmj.327.7416.669. PMC 196399 . PMID  14500443. 
  6. ^ abcdefghij Lotti, F.; Maggi, M. (1 января 2015 г.). «Ультразвуковое исследование мужских половых путей в связи с мужским репродуктивным здоровьем». Human Reproduction Update . 21 (1): 56–83. doi : 10.1093/humupd/dmu042 . hdl : 2158/956381 . PMID  25038770.
  7. ^ Купер, Тревор Г.; Нунан, Элизабет; фон Эккардштейн, Сигрид; Оже, Жак; Бейкер, Х. У. Гордон; Бере, Герман М.; Хауген, Трине Б.; Кругер, Тинус; Ванг, Кристина; Мбизво, Майкл Т.; Фогельсонг, Кирстен М. (1 января 2010 г.). "Справочные значения Всемирной организации здравоохранения для характеристик человеческой спермы*‡". Human Reproduction Update . 16 (3): 231–245. doi : 10.1093/humupd/dmp048 . PMID  19934213.
  8. ^ Тернер, Катерина А.; Рамбхатла, Амарнат; Шон, Саманта; Агарвал, Ашок; Кравец, Стивен А.; Дюпри, Джеймс М.; Авидор-Рейсс, Томер (16 апреля 2020 г.). «Мужское бесплодие — проблема женского здоровья. Необходимы исследования и клиническая оценка мужского бесплодия». Cells . 9 (4): 990. doi : 10.3390/cells9040990 . PMC 7226946 . PMID  32316195. 
  9. ^ Кумар, MD, Наина; Сингх, MD, Амит К; Чоудхари, MD, Аджай Р. (2017-08-01). «Влияние возраста на параметры спермы у мужчин-партнеров бесплодных пар в сельском центре третичной медицинской помощи в центральной Индии: поперечное исследование». Int J Reprod Biomed . 15 (8): 497–502. doi :10.29252/ijrm.15.8.497. PMC 5653911. PMID  29082368 . 
  10. ^ Исайя Д. Харрис; Кэролин Фрончак; Лорен Рот; Рэндалл Б. Мичем (2011). «Фертильность и стареющий мужчина». Обзоры по урологии . 13 (4): e184–e190. PMC 3253726. PMID  22232567 . 
  11. ^ Нобуаки Сасано; Садатоси Ичиджо (1969). «Сосудистые паттерны человеческого яичка с особым упором на его старческие изменения». Журнал экспериментальной медицины Tohoku . 99 (3): 269–280. doi : 10.1620/tjem.99.269 . PMID  5363446 – через J-STAGE .
  12. ^ Forster P, Hohoff C, Dunkelmann B, Schürenkamp M, Pfeiffer H, Neuhuber F, Brinkmann B (2015). «Повышенная частота мутаций зародышевой линии у отцов-подростков». Proc R Soc B . 282 (1803): 1–6. doi :10.1098/rspb.2014.2898. PMC 4345458 . PMID  25694621. 
  13. ^ Forster P, Hohoff C, Dunkelmann B, Schürenkamp M, Pfeiffer H, Neuhuber F, Brinkmann B (2016). «Коррекция повышенной частоты мутаций зародышевой линии у отцов-подростков». Proc R Soc B . 283 (1807): 20161723. doi :10.1098/rspb.2016.1723. PMC 5013809 . PMID  27559069. 
  14. ^ Роу, Патрик Дж.; Комхейр, Фрэнк Х.; Харгрив, Тимоти Б.; Махмуд, Ахмед МА (2000). «Сбор анамнеза». Руководство ВОЗ по стандартизированному исследованию и диагностике бесплодного мужчины . Издательство Кембриджского университета. С. 5–16. ISBN 978-0-521-77474-1.
  15. ^ аб Рестрепо, Б.; Кардона Майя, В. (октябрь 2013 г.). «Антиспермальные антитела и ассоциация фертильности». Actas Urológicas Españolas (на испанском языке). 37 (9): 571–578. дои : 10.1016/j.acuro.2012.11.003. ПМИД  23428233.
  16. ^ Рао, Камини (2013-09-30). Принципы и практика вспомогательных репродуктивных технологий (3 тома). JP Medical Ltd. ISBN 9789350907368.
  17. ^ Ферлин, Альберто; Арреди, Барбара; Фореста, Карло (август 2006 г.). «Генетические причины мужского бесплодия». Репродуктивная токсикология . 22 (2): 133–141. doi :10.1016/j.reprotox.2006.04.016. PMID  16806807.
  18. ^ Снеха, Кхедкар (январь 2024 г.). «Сперматозоиды-электростанции почти не содержат ДНК». Scientific American .
  19. ^ Wu, H.; Huffman, AM; Whitcomb, BW; Josyula, S.; Labrie, S.; Tougias, E.; Rahil, T.; Sites, CK; Pilsner, JR (2018). «Измерения митохондриальной ДНК спермы и параметры спермы среди мужчин, проходящих лечение бесплодия». Reproductive Biomedicine Online . 38 (1): 66–75. doi :10.1016/j.rbmo.2018.10.004. PMC 6339832. PMID  30502072 . 
  20. ^ Ссылка ab, Genetics Home. "Синдром Клайнфельтера". Genetics Home Reference . Получено 23.11.2018 .
  21. ^ Араи, Т.; Китахара, С.; Хориучи, С.; Суми, С.; Ёсида, К. (январь 1998 г.). «Связь объема яичек с профилями спермы и концентрацией гормонов в сыворотке у бесплодных японских мужчин». Международный журнал фертильности и женской медицины . 43 (1): 40–7. PMID  9532468.
  22. ^ Ссылка ab, Genetics Home. "Бесплодие по Y-хромосоме". Genetics Home Reference . Получено 23.11.2018 .
  23. ^ Авидор-Рейсс, Томер; Хире, Атул; Фишман, Эмили Л.; Джо, Кёнг Х. (1 апреля 2015 г.). «Атипичные центриоли во время полового размножения». Frontiers in Cell and Developmental Biology . 3 : 21. doi : 10.3389/fcell.2015.00021 . PMC 4381714. PMID  25883936 . 
  24. ^ Масарани, М; Вазайт, Х; Диннин, М. (1 ноября 2006 г.). «Свиночный орхит». Журнал Королевского медицинского общества . 99 (11): 573–575. дои : 10.1177/014107680609901116. ПМЦ 1633545 . ПМИД  17082302. 
  25. ^ Чжан, Цзе; Цю, Шу-Донг; Ли, Шэн-Бин; Чжоу, Данг-Ся; Тянь, Хун; Хо, Юн-Вэй; Ге, Линг; Чжан, Цю-Ян (ноябрь 2007 г.). «Новые мутации в гене убиквитин-специфической протеазы 26 могут вызвать нарушение сперматогенеза и мужское бесплодие». Азиатский журнал андрологии . 9 (6): 809–814. дои : 10.1111/j.1745-7262.2007.00305.x . ПМИД  17968467.
  26. ^ Каваллини, Джорджио (март 2006 г.). «Мужская идиопатическая олигоастенотератозооспермия». Азиатский журнал андрологии . 8 (2): 143–157. doi : 10.1111/j.1745-7262.2006.00123.x . PMID  16491265.
  27. ^ Лесли, Стивен В.; Саджад, Хуссейн; Сиреф, Ларри Э. (2020), "Варикоцеле", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  28846314 , получено 26.11.2020
  28. ^ Купис, Лукаш; Артур Доброньский, Петр; Радзишевский, Петр (2015). «Варикоцеле как источник мужского бесплодия – современные методы лечения». Центральноевропейский журнал урологии . 68 (3): 365–370. дои : 10.5173/ceju.2015.642. ПМЦ 4643713 . ПМИД  26568883. 
  29. ^ ab Teerds, KJ; de Rooij, DG; Keijer, J. (1 сентября 2011 г.). «Функциональная связь между ожирением и мужской репродукцией: от людей к моделям животных». Human Reproduction Update . 17 (5): 667–683. doi : 10.1093/humupd/dmr017 . PMID  21546379.
  30. ^ ab Hozyasz, K (март 2001 г.). «Целиакия и проблемы, связанные с репродукцией». Ginekol Pol . 72 (3): 173–9. PMID  11398587.
  31. ^ ab Sher, KS; Jayanthi, V; Probert, CS; Stewart, CR; Mayberry, JF (1994). «Бесплодие, акушерские и гинекологические проблемы при целиакии». Dig Dis . 12 (3): 186–90. doi :10.1159/000171452. PMID  7988065.
  32. ^ Freeman, HJ (декабрь 2010 г.). «Репродуктивные изменения, связанные с целиакией». World J Gastroenterol . 16 (46): 5810–4. doi : 10.3748/wjg.v16.i46.5810 . PMC 3001971. PMID  21155001 . 
  33. ^ Лейбович, Илан; Мор, Йорам (март 2005 г.). «Порочная езда на велосипеде: урогенитальные расстройства, связанные с ездой на велосипеде». Европейская урология . 47 (3): 277–287. doi :10.1016/j.eururo.2004.10.024. PMID  15716187.
  34. ^ Thompson J, Bannigan J (апрель 2008 г.). «Кадмий: токсическое воздействие на репродуктивную систему и эмбрион». Reprod Toxicol (обзор). 25 (3): 304–15. doi :10.1016/j.reprotox.2008.02.001. PMID  18367374.
  35. ^ Агарвал А, Прабакаран СА, Саид ТМ (2005). «Профилактика повреждения спермы окислительным стрессом». Журнал андрологии . 26 (6): 654–60. doi : 10.2164/jandrol.05016 . PMID  16291955.
  36. ^ Robbins WA, Elashoff DA, Xun L, Jia J, Li N, Wu G, Wei F (2005). «Влияние образа жизни на анеуплоидию сперматозоидов». Cytogenetic and Genome Research . 111 (3–4): 371–7. doi :10.1159/000086914. PMID  16192719. S2CID  22937424.
  37. ^ Harlev A, Agarwal A, Gunes SO, Shetty A, du Plessis SS (декабрь 2015 г.). «Курение и мужское бесплодие: обзор на основе фактических данных». World J Men's Health (обзор). 33 (3): 143–60. doi :10.5534/wjmh.2015.33.3.143. PMC 4709430 . PMID  26770934. 
  38. ^ Эмсли Дж. (2001). Строительные блоки природы: путеводитель по элементам от А до Я. Оксфорд [Оксфордшир]: Oxford University Press. стр. 76. ISBN 978-0-19-850340-8.
  39. ^ Ji G, Long Y, Zhou Y, Huang C, Gu A, Wang X (2012). «Распространенные варианты генов репарации несоответствий, связанные с повышенным риском повреждения ДНК сперматозоидов и мужским бесплодием». BMC Med . 10 (1): 49. doi : 10.1186/1741-7015-10-49 . PMC 3378460. PMID  22594646 . 
  40. ^ Silva LF, Oliveira JB, Petersen CG, Mauri AL, Massaro FC, Cavagna M, Baruffi RL, Franco JG (2012). "Jr (2012). Влияние возраста мужчины на анализ спермы с помощью исследования морфологии подвижных сперматозоидов (MSOME)". Reprod Biol Endocrinol . 10 (1): 19. doi : 10.1186/1477-7827-10-19 . PMC 3317862. PMID  22429861 . 
  41. ^ Gorczyca W, Traganos F, Jesionowska H, ​​Darzynkiewicz Z (июль 1993 г.). «Наличие разрывов нитей ДНК и повышенная чувствительность ДНК in situ к денатурации в аномальных человеческих сперматозоидах: аналогия апоптозу соматических клеток». Experimental Cell Research . 207 (1): 202–5. doi :10.1006/excr.1993.1182. PMID  8391465.
  42. ^ Aston, Kenneth I.; Uren, Philip J.; Jenkins, Timothy G.; Horsager, Alan; Cairns, Bradley R.; Smith, Andrew D.; Carrell, Douglas T. (декабрь 2015 г.). «Аберрантное метилирование ДНК сперматозоидов предсказывает статус мужской фертильности и качество эмбриона». Fertility and Sterility . 104 (6): 1388–1397.e5. doi : 10.1016/j.fertnstert.2015.08.019 . PMID  26361204.
  43. ^ Дада, Рима; Кумар, Манодж; Джесудасан, Рэйчел; Фернандес, Хосе Луис; Госальвес, Хайме; Агарвал, Ашок (март 2012 г.). «Эпигенетика и ее роль в мужском бесплодии». Журнал вспомогательной репродукции и генетики . 29 (3): 213–223. дои : 10.1007/s10815-012-9715-0. ПМК 3288140 . ПМИД  22290605. 
  44. ^ ab Saey, Tina Hesman (6 апреля 2013 г.). «От прабабушки к вам: эпигенетические изменения передаются через поколения». Science News . 183 (7): 18–21. doi :10.1002/scin.5591830718. JSTOR  23599013.
  45. ^ Anway, Matthew D.; Cupp, Andrea S.; Uzumcu, Mehmet; Skinner, Michael K. (2005). «Эпигенетические трансгенерационные действия эндокринных разрушителей и мужская фертильность». Science . 308 (5727): 1466–1469. Bibcode :2005Sci...308.1466A. doi :10.1126/science.1108190. JSTOR  3841510. PMC 11423801 . PMID  15933200. S2CID  236588. 
  46. ^ Hargreave TB, McGowan B, Harvey J, McParland M, Elton RA (апрель 1986 г.). «Есть ли польза от клиники мужского бесплодия?». Br. J. Urol . 58 (2): 188–93. doi :10.1111/j.1464-410x.1986.tb09024.x. PMID  3697634.
  47. ^ Hwang K, Walters RC, Lipshultz LI (февраль 2011 г.). «Современные концепции оценки и лечения мужского бесплодия». Nature Reviews Urology . 8 (2): 86–94. doi :10.1038/nrurol.2010.230. PMC 3654691. PMID 21243017  . 
  48. ^ "Pruebas de Fertilidad en el hombre: ¿cuáles son y en qué consen?". 9 мая 2022 г.
  49. ^ "Pruebas de Fertilidad en el hombre: ¿cuáles son y en qué consen?". 9 мая 2022 г.
  50. ^ Gaur DS, Talekar M, Pathak VP (2007). «Влияние курения сигарет на качество спермы бесплодных мужчин» (PDF) . Singapore Medical Journal . 48 (2): 119–23. PMID  17304390.
  51. ^ abcd Speroff L, Glass RH, Kase NG (1999). Клиническая эндокринология и бесплодие (6-е изд.). Lippincott Williams and Wilkins. стр. 1085. ISBN 978-0-683-30379-7.
  52. ^ Салас-Уэтос, Альберт; Бабио, Нэнси; Каррелл, Дуглас Т.; Булло, Моника; Салас-Сальвадо, Хорди (декабрь 2019 г.). «Соблюдение средиземноморской диеты положительно связано с подвижностью сперматозоидов: поперечный анализ». Scientific Reports . 9 (1): 3389. Bibcode :2019NatSR...9.3389S. doi : 10.1038/s41598-019-39826-7 . PMC 6399329 . PMID  30833599. 
  53. ^ Салас-Уэтос, Альберт; Булло, Моника; Салас-Сальвадо, Хорди (1 июля 2017 г.). «Пищевые модели, продукты питания и питательные вещества в параметрах мужской фертильности и плодовитости: систематический обзор наблюдательных исследований». Human Reproduction Update . 23 (4): 371–389. doi : 10.1093/humupd/dmx006 . PMID  28333357.
  54. ^ Агарвал, Ашок; Маджзуб, Ахмад; Парех, Нил; Хенкель, Ральф (2020). «Схематический обзор текущего состояния практики лечения мужского бесплодия». Всемирный журнал мужского здоровья . 38 (3): 308–322. doi :10.5534/wjmh.190068. PMC 7308239. PMID  31385475 . 
  55. ^ Traber, Maret G. ; Stevens, Jan F. (сентябрь 2011 г.). «Витамины C и E: Благоприятные эффекты с механистической точки зрения». Free Radical Biology and Medicine . 51 (5): 1000–1013. doi :10.1016/j.freeradbiomed.2011.05.017. PMC 3156342 . PMID  21664268. 
  56. ^ Ломбардо, Франческо; Сансоне, Андреа; Романелли, Франческо; Паоли, Донателла; Гандини, Лоредана; Лензи, Андреа (сентябрь 2011 г.). «Роль антиоксидантной терапии в лечении мужского бесплодия: обзор». Азиатский журнал андрологии . 13 (5): 690–697. дои : 10.1038/aja.2010.183. ПМЦ 3739574 . ПМИД  21685925. 
  57. ^ ab Barati, Erfaneh; Nikzad, Hossein; Karimian, Mohammad (январь 2020 г.). «Окислительный стресс и мужское бесплодие: современные знания патофизиологии и роль антиоксидантной терапии в лечении заболеваний». Cellular and Molecular Life Sciences . 77 (1): 93–113. doi :10.1007/s00018-019-03253-8. PMC 11105059 . PMID  31377843. S2CID  199436552. 
  58. ^ Ганем Х., Шаир О., Эль-Сегини А. (2010). «Комбинированная терапия кломифен цитратом и антиоксидантами при идиопатическом мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование». Fertility and Sterility . 93 (7): 2232–5. doi : 10.1016/j.fertnstert.2009.01.117 . PMID  19268928.
  59. ^ de Ligny, Wiep; Smits, Roos M.; Mackenzie-Proctor, Rebecca; Jordan, Vanessa; Fleischer, Kathrin; de Bruin, Jan Peter; Showell, Marian G. (2022-05-04). "Антиоксиданты при мужской субфертильности". База данных систематических обзоров Cochrane . 2022 (5): CD007411. doi :10.1002/14651858.CD007411.pub5. ISSN  1469-493X. PMC 9066298. PMID 35506389  . 
  60. ^ abcd Эдмунд С. Сабанег-младший (20 октября 2010 г.). Мужское бесплодие: проблемы и решения. Springer Science & Business Media. стр. 82–83. ISBN 978-1-60761-193-6.
  61. ^ Pasqualotto FF, Fonseca GP, Pasqualotto EB (2008). «Азооспермия после лечения кломифен цитратом у пациентов с олигоспермией». Fertility and Sterility . 90 (5): 2014.e11–2. doi : 10.1016/j.fertnstert.2008.03.036 . PMID  18555230.
  62. ^ abcdef Родни Роудс; Дэвид Р. Белл (2009). Медицинская физиология: принципы клинической медицины. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 685. ISBN 978-0-7817-6852-8.
  63. ^ Вольф-Бернхард Шилль; Фрэнк Х. Комхейр; Тимоти Б. Харгрив (26 августа 2006 г.). Андрология для клиницистов. Springer Science & Business Media. стр. 76–. ISBN 978-3-540-33713-3.
  64. ^ Лю, И-Сюнь (январь 2005 г.). «Контроль сперматогенеза у приматов и перспективы мужской контрацепции». Архивы андрологии . 51 (2): 77–92. doi :10.1080/01485010490485768. PMID  15804862. S2CID  25411118.
  65. ^ Cheng, C. Yan; Wong, Elissa WP; Yan, Helen HN; Mruk, Dolores D. (февраль 2010 г.). «Регуляция сперматогенеза в микросреде семенного эпителия: новые идеи и достижения». Молекулярная и клеточная эндокринология . 315 (1–2): 49–56. doi :10.1016/j.mce.2009.08.004. PMC 3516447. PMID  19682538 . 
  66. ^ Fody, EP; Walker, EM (ноябрь 1985). «Влияние лекарств на мужскую и женскую репродуктивную систему». Annals of Clinical and Laboratory Science . 15 (6): 451–8. PMID  4062226.
  67. ^ О'Доннелл, Лиза; Робертсон, Кирстен М.; Джонс, Маргарет Э.; Симпсон, Эван Р. (1 июня 2001 г.). «Эстроген и сперматогенез». Endocrine Reviews . 22 (3): 289–318. doi : 10.1210/edrv.22.3.0431 . PMID  11399746.
  68. ^ Карро, Серж; Бурайма-Лелонг, Х; Делаланд, К (2012). «Роль эстрогенов в сперматогенезе». Frontiers in Bioscience . E4 (1): 1–11. doi :10.2741/356. PMID  22201851.
  69. ^ Sah P (1998). «Роль комбинированной терапии низкими дозами эстрогена и тестостерона у мужчин с олигоспермией». Fertility and Sterility . 70 (4): 780–1. doi : 10.1016/S0015-0282(98)00273-8 . PMID  9797116.
  70. ^ Sah P (2002). «Олигоспермия, вызванная частичной остановкой созревания, поддается лечению комбинированной терапией низкими дозами эстрогена и тестостерона, приводящей к живорождению: отчет о случае». Азиатский журнал андрологии . 4 (4): 307–8. PMID  12508135.
  71. ^ Абу Эльхиджа М., Луненфельд Э., Шлатт С., Хулейхель М. (2011). «Дифференциация мужских половых клеток мышей в сперматозоиды в системе культивирования на мягком агаре». Азиатский журнал андрологии . 14 (2): 285–93. doi :10.1038/aja.2011.112. PMC 3735096. PMID  22057383 . 
  72. ^ Джеймс Г. (2012-01-03). «Сперма, выращенная в лаборатории, прорыв в области фертильности». Huffingtonpost.co.uk . Получено 2012-08-26 .
  73. ^ "Ученые выращивают сперму в лабораторной чашке". Новости здравоохранения . Лондон: The Daily Telegraph. 2012-01-02. Архивировано из оригинала 2012-01-03.
  74. ^ "Исследователи создали сперматозоиды из кожи бесплодных мужчин" . Получено 2014-05-08 .
  75. ^ Press Association (17 августа 2017 г.). «Новый метод создания спермы может преодолеть генетическое мужское бесплодие – исследование». The Guardian . Получено 13 сентября 2017 г.
  76. ^ Доктор Шерман Дж. Силбер. «Современный подход к мужскому бесплодию». Центр бесплодия Сент-Луиса . Получено 13 сентября 2017 г.
  77. ^ Барратт, Кристофер Л.Р.; Де Йонге, Кристофер Дж.; Шарп, Ричард М. (7 февраля 2018 г.). «'Man Up': важность и стратегия размещения мужского репродуктивного здоровья в центре внимания политической и исследовательской повестки дня». Human Reproduction . 33 (4). Oxford University Press : 541–545. doi : 10.1093/humrep/dey020. PMC 5989613. PMID  29425298 . 
  78. ^ Кнаптон, Сара (6 марта 2018 г.). «ЭКО для лечения мужского бесплодия «нарушает права женщин», утверждают ученые». The Telegraph . Получено 7 марта 2018 г.
  79. ^ Menkveld, R.; Van Zyl, JA; Kotze, TJW; Joubert, G. (январь 1986). «Возможные изменения мужской фертильности за 15-летний период». Архивы андрологии . 17 (2): 143–144. doi : 10.3109/01485018608990186 . PMID  3827388.
  80. ^ Murature, Domingo A.; Tang, SY; Steinhardt, George; Dougherty, Ralph C. (август 1987 г.). «Эфиры фталата и параметры качества спермы». Биологическая масс-спектрометрия . 14 (8): 473–477. doi :10.1002/bms.1200140815. PMID  2957007.
  81. ^ Карлсен, Э.; Гиверкман, А.; Кейдинг, Н.; Скаккебек, Н.Е. (12 сентября 1992 г.). «Доказательства снижения качества спермы за последние 50 лет». BMJ . 305 (6854): 609–613. doi :10.1136/bmj.305.6854.609. PMC 1883354 . PMID  1393072. 
  82. ^ Сенгупта, Паллав (2012). «Проблема бесплодия: насколько защитной является йогатерапия?». Древняя наука жизни . 32 (1): 61–62. doi : 10.4103/0257-7941.113796 . PMC 3733210. PMID  23929997 . 
  83. ^ "Мужское и женское бесплодие продолжает расти". The New Indian Express . Архивировано из оригинала 23 октября 2016 г. Получено 21 ноября 2018 г.
  84. ^ Mukhopadhyay, Dyutiman; Varghese, Alex C.; Pal, Manisha; Banerjee, Sudip K.; Bhattacharyya, Asok K.; Sharma, Rakesh K.; Agarwal, Ashok (май 2010 г.). «Качество спермы и возрастные изменения: исследование двух десятилетий с участием 3729 мужчин-партнеров пар с нормальным количеством сперматозоидов, посещающих андрологическую лабораторию по поводу проблем, связанных с бесплодием, в индийском городе». Fertility and Sterility . 93 (7): 2247–2254. doi : 10.1016/j.fertnstert.2009.01.135 . PMID  19328484.
  85. ^ abcdef Moyo, Stanzia (июнь 2013 г.). «Системы коренных знаний и отношение к мужскому бесплодию в Мхондоро-Нгези, Зимбабве». Культура, здоровье и сексуальность . 15 (6): 667–679. doi :10.1080/13691058.2013.779029. PMID  23550631. S2CID  5142492.
  86. ^ ab Inhorn, Marcia C. (июнь 2004 г.). «Middle Eastern Masculinities in the Age of New Reproductive Technologies: Male Infertility and Stigma in Egypt and Lebanon». Medical Anthropology Quarterly . 18 (2): 162–182. doi : 10.1525/maq.2004.18.2.162 . PMID  15272802.
  87. ^ Serour, GI (1 июля 2008 г.). «Медицинские и социокультурные аспекты бесплодия на Ближнем Востоке». ESHRE Monographs . 2008 (1): 34–41. doi : 10.1093/humrep/den143 .
  88. ^ Bajeux, Camille (17.11.2020). «Управление мужественностью. Врачи, мужчины и партнеры мужчин, сталкивающиеся с мужским бесплодием во Франции и франкоязычной Швейцарии (ок. 1890–1970)». NORMA . 15 (3–4): 235–250. doi : 10.1080/18902138.2020.1805887. ISSN  1890-2138. S2CID  225234992.
  89. ^ Инхорн, Марсия С.; Вентцелл, Эмили А. (ноябрь 2011 г.). «Воплощение возникающих мужественностей: мужчины, занимающиеся технологиями репродуктивного и сексуального здоровья на Ближнем Востоке и в Мексике». Американский этнолог . 38 (4): 801–815. doi :10.1111/j.1548-1425.2011.01338.x.
  90. ^ Смит, Джеймс Ф.; Уолш, Томас Дж.; Шиндель, Алан В.; Турек, Пол Дж.; Винг, Холли; Паш, Лаури; Кац, Патрисия П.; Проектная группа программы результатов лечения бесплодия (сентябрь 2009 г.). «Сексуальное, супружеское и социальное влияние воспринимаемого мужчиной диагноза бесплодия». Журнал сексуальной медицины . 6 (9): 2505–2515. doi :10.1111/j.1743-6109.2009.01383.x. PMC 2888139. PMID  19619144 . 
  91. ^ Макки, Робин (29.07.2017). «Кризис бесплодия не вызывает сомнений. Теперь ученые должны найти причину». The Guardian . Получено 10.10.2018 .
  92. ^ Левин, Хагай; Йоргенсен, Нильс; Мартино-Андраде, Андерсон; Мендиола, Хайме; Векслер-Дерри, Дэн; Миндлис, Ирина; Пинотти, Рэйчел; Свон, Шанна Х (2017-07-25). «Временные тенденции в количестве сперматозоидов: систематический обзор и метарегрессионный анализ». Human Reproduction Update . 23 (6): 646–659. doi :10.1093/humupd/dmx022. ISSN  1355-4786. PMC 6455044. PMID 28981654  . 
  93. ^ Дэвис, Никола (2017-07-25). «Количество сперматозоидов у западных мужчин сократилось вдвое за последние 40 лет – исследование». The Guardian . Получено 2018-10-10 .
  94. ^ Джонстон, Ян (25 июля 2017 г.). «Количество сперматозоидов у западных мужчин упало на 60% за 40 лет из-за «современной жизни»». The Independent . Получено 10 октября 2018 г.
  95. ^ ab Левин, Хагай; Йоргенсен, Нильс; Мартино-Андраде, Андерсон; Мендиола, Хайме; Векслер-Дерри, Дэн; Джоллес, Майя; Пинотти, Рэйчел; Свон, Шанна Х. (15.11.2022). «Временные тенденции в количестве сперматозоидов: систематический обзор и метарегрессионный анализ образцов, собранных по всему миру в 20-м и 21-м веках». Human Reproduction Update . 29 (2): 157–176. doi : 10.1093/humupd/dmac035 . ISSN  1460-2369. PMID  36377604.
  96. ^ Скаккебек, Нильс Э.; Линдаль-Якобсен, Руне; Левин, Хагай; Андерссон, Анна-Мария; Йоргенсен, Нильс; Главное, Катарина М.; Лидегаард, Эйвинд; Прискорн, Лёрке; Холмбо, Стайн А.; Браунер, Эльвира В.; Альмструп, Кристиан; Франка, Луис Р.; Знаор, Ариана; Кортенкамп, Андреас; Харт, Роджер Дж. (март 2022 г.). «Экологические факторы в снижении рождаемости человека». Обзоры природы. Эндокринология . 18 (3): 139–157. дои : 10.1038/s41574-021-00598-8. ISSN  1759-5037. PMID  34912078.
  97. ^ J, Whittaker (2023-02-02). «Тенденции в питании и ухудшение мужского репродуктивного здоровья». Hormones . 22 (2): 165–197. doi :10.1007/s42000-023-00431-z. ISSN  2520-8721. PMID  36725796.
  98. ^ Булико, Марион; Перре, Мег; Галка, Джонатан; Борса, Алекс; Гомперс, Анника; Райхес, Мередит; Ричардсон, Сара (10.05.2021). «Будущее спермы: структура биовариабельности для понимания глобальных тенденций количества сперматозоидов». Human Fertility . 25 (5): 888–902. doi : 10.1080/14647273.2021.1917778 . ISSN  1464-7273. PMID  33969777. S2CID  234344423.
  99. ^ "Глобальное снижение мужской фертильности связано с распространенными пестицидами". NBC News . 2023-11-15 . Получено 2024-01-05 .
  100. ^ Де Йонге, К.; Барратт, CLR (2019). «Нынешний кризис в мужском репродуктивном здоровье: настоятельная необходимость в политической, социальной и исследовательской дорожной карте». Андрология . 7 (6): 762–768. doi : 10.1111/andr.12673 . ISSN  2047-2919. PMID  31241256.

Внешние ссылки