stringtranslate.com

проказа

Проказа , также известная как болезнь Хансена ( БГ ), представляет собой длительную инфекцию, вызываемую бактериями Mycobacterium leprae или Mycobacterium lepromatosis . [4] [7] Инфекция может привести к повреждению нервов , дыхательных путей , кожи и глаз. [4] Это повреждение нерва может привести к потере способности чувствовать боль, что может привести к потере частей конечностей человека в результате повторных травм или инфекции через незамеченные раны. [3] Инфицированный человек может также испытывать мышечную слабость и плохое зрение. [3] Симптомы проказы могут проявиться в течение одного года, но у некоторых людей симптомы могут проявиться через 20 и более лет. [4]

Проказа передается между людьми, хотя необходим обширный контакт. [3] [8] Лепра имеет низкую патогенность , и у 95% людей, заразившихся M. leprae, заболевание не развивается. [9] Считается, что распространение происходит через кашель или контакт с жидкостью из носа человека, инфицированного проказой. [8] [9] Генетические факторы и иммунная функция играют роль в том, насколько легко человек заражается этой болезнью. [9] [10] Проказа не передается во время беременности неродившемуся ребенку или половым путем. [8] Проказа чаще встречается среди людей, живущих в бедности. [3] Существует два основных типа заболевания – малобациллярный и мультибациллярный, которые различаются количеством присутствующих бактерий. [3] У человека с олигобациллярным заболеванием имеется пять или менее плохо пигментированных , онемевших участков кожи, тогда как у человека с мультибациллярным заболеванием имеется более пяти участков кожи. [3] Диагноз подтверждается обнаружением кислотоустойчивых бактерий в биопсии кожи. [3]

Проказа излечима с помощью комбинированной лекарственной терапии. [4] Лечение олигобациллярной лепры проводится препаратами дапсон , рифампицин и клофазимин в течение шести месяцев. [9] Для лечения мультибациллярной лепры используются одни и те же лекарства в течение 12 месяцев. [9] Также можно использовать ряд других антибиотиков. [3] Эти процедуры предоставляются Всемирной организацией здравоохранения бесплатно . [4]

Проказа не очень заразна. [11] Люди, больные проказой, могут жить со своими семьями, ходить в школу и работать. [12] В 1980-х годах во всем мире было зарегистрировано 5,2 миллиона случаев, но к 2020 году это число снизилось до менее чем 200 000. [4] [13] [14] Большинство новых случаев происходит в 14 странах, причем на Индию приходится более половины. [3] [4] За 20 лет с 1994 по 2014 год 16 миллионов человек во всем мире излечились от проказы. [4] В США регистрируется около 200 случаев в год. [15] На долю Центральной Флориды приходится 81% случаев проказы во Флориде и почти 1 из 5 случаев проказы по всей стране. [16] Отделение людей, больных проказой, путем помещения их в колонии для прокаженных до сих пор происходит в некоторых районах Индии, [17] Китая, [18] на Африканском континенте, [11] и Таиланде. [19]

Проказа поражала человечество на протяжении тысячелетий. [3] Заболевание берет свое название от греческого слова λέπρᾱ ( léprā ), от λεπῐ́ς ( lepís ; «чешуя»), а термин «болезнь Хансена» назван в честь норвежского врача Герхарда Армауэра Хансена . [3] Проказа исторически ассоциировалась с социальной стигмой , которая по-прежнему является препятствием для самоотчета и раннего лечения. [4] Некоторые считают слово « прокаженный» оскорбительным, предпочитая фразу «человек, больной проказой». [20] Лепра классифицируется как забытая тропическая болезнь . [21] Всемирный день борьбы с проказой был учрежден в 1954 году с целью привлечь внимание людей, страдающих проказой. [22] [4]

Признаки и симптомы

Общие симптомы, присутствующие при различных типах проказы, включают насморк; сухая кожа головы ; проблемы с глазами; поражения кожи ; мышечная слабость; красноватая кожа; гладкое, блестящее, диффузное утолщение кожи лица, уха и кисти; потеря чувствительности пальцев рук и ног; утолщение периферических нервов ; плоский нос из-за разрушения носовых хрящей ; и изменения в фонации и других аспектах речевого производства. [23] Кроме того, может возникнуть атрофия яичек и импотенция . [24]

Проказа может поражать людей по-разному. [9] Средний инкубационный период составляет пять лет. [4] Люди могут начать замечать симптомы в течение первого года или до 20 лет после заражения. [4] Первым заметным признаком проказы часто является появление бледных или розовых участков кожи, которые могут быть нечувствительны к температуре или боли. [25] Участки обесцвеченной кожи иногда сопровождаются или предшествуют нервным проблемам, включая онемение или болезненность в руках или ногах. [25] [26] Вторичные инфекции (дополнительные бактериальные или вирусные инфекции) могут привести к потере тканей, в результате чего пальцы рук и ног становятся короче и деформируются, поскольку хрящ всасывается в организм. [27] [28] Иммунный ответ человека различается в зависимости от формы проказы. [29]

Примерно у 30% людей, больных проказой, наблюдается повреждение нервов. [30] Повреждение нервов обратимо при раннем лечении, но становится необратимым, если соответствующее лечение откладывается на несколько месяцев. Повреждение нервов может привести к потере мышечной функции, что приводит к параличу. Это также может привести к нарушениям чувствительности или онемению , что может привести к дополнительным инфекциям, изъязвлениям и деформациям суставов. [30]

Причина

М. leprae и М. lepromatosis

M. leprae , один из возбудителей проказы. Будучи кислотоустойчивой бактерией, M. leprae при окрашивании по Цилю-Нильсену выглядит красным .

M. leprae и M. lepromatosis — микобактерии, вызывающие проказу. [30] M. lepromatosis — относительно недавно идентифицированная микобактерия, выделенная из смертельного случая диффузной лепроматозной лепры в 2008 году. [5] [31] M. lepromatosis клинически неотличима от M. leprae . [32]

M. leprae — внутриклеточная кислотоустойчивая бактерия аэробной палочковидной формы. [33] M. leprae окружена восковой клеточной оболочкой , характерной для рода Mycobacterium . [33]

Генетически у M. leprae и M. lepromatosis отсутствуют гены , необходимые для независимого роста. [34] M. leprae и M. lepromatosis являются облигатными внутриклеточными патогенами и не могут быть выращены ( культивированы ) в лаборатории. [34] Неспособность культивировать M. leprae и M. lepromatosis привела к трудностям окончательной идентификации бактериального организма при строгой интерпретации постулатов Коха . [5] [34]

Хотя возбудители до сих пор невозможно культивировать in vitro , их можно выращивать на животных, таких как мыши и броненосцы . [35] [36]

Естественная инфекция была зарегистрирована у приматов (включая африканского шимпанзе , сажистого мангабея и яванского макака), броненосцев [37] и красных белок . [38] Мультилокусное типирование последовательностей штаммов броненосца M. leprae позволяет предположить, что они имели человеческое происхождение в течение максимум нескольких сотен лет. [39] Таким образом, предполагается, что броненосцы впервые заразились этим организмом случайно от первых европейских исследователей Америки. [40] Эта случайная передача наблюдалась среди популяции броненосцев и может передаваться обратно человеку, что делает проказу зоонозным заболеванием (распространяющимся между людьми и животными). [40]

В ноябре 2016 года было обнаружено, что красные белки ( Sciurus vulgaris ) , находящиеся под угрозой исчезновения в Великобритании, являются переносчиками проказы. были ответственны за эпидемию проказы в средневековой Европе. [42] Было обнаружено, что череп донормандской эпохи , раскопанный в Хоксне, Саффолк , в 2017 году, несет ДНК штамма Mycobacterium leprae, который близко соответствует штамму, переносимому современными красными белками на острове Браунси , Великобритания. [42] [43]

Факторы риска

Наибольшим фактором риска развития проказы является контакт с другим человеком, инфицированным проказой. [4] Люди, контактировавшие с человеком, больным проказой, в 5–8 раз чаще заболевают проказой, чем представители населения в целом. [6] Проказа также чаще встречается среди тех, кто живет в бедности. [3] Не у всех людей, инфицированных M. leprae, развиваются симптомы. [44] [45]

Условия, снижающие иммунную функцию, такие как недоедание, другие заболевания или генетические мутации, могут увеличить риск развития проказы. [6] ВИЧ-инфекция, по-видимому, не увеличивает риск развития проказы. [46] Определенные генетические факторы у человека, подвергшегося воздействию, были связаны с развитием лепроматозной или туберкулоидной проказы. [47]

Передача инфекции

Передача проказы происходит при тесном контакте с инфицированными. [4] Передача лепры осуществляется через верхние дыхательные пути . [9] [48] Более ранние исследования предполагали, что основным путем передачи инфекции является кожа, но исследования все чаще отдают предпочтение респираторному пути. [49] Передача происходит при вдыхании бацилл, присутствующих в секрете верхних дыхательных путей. [50]

Проказа не передается половым путем и не передается во время беременности неродившемуся ребенку. [4] [8] У большинства (95%) людей, подвергшихся воздействию M. leprae, прока не развивается; случайный контакт, такой как рукопожатие или сидение рядом с больным проказой, не приводит к передаче инфекции. [4] [51] Люди считаются незаразными через 72 часа после начала соответствующей комбинированной терапии. [52]

Часто описываются два пути выхода M. leprae из организма человека — кожа и слизистая оболочка носа, хотя их относительная важность не ясна. В случаях лепроматоза большое количество организмов обнаруживается глубоко в дерме , но сомнительно, что они достигают поверхности кожи в достаточном количестве. [53]

Проказа также может передаваться человеку через броненосцев , хотя механизм до конца не изучен. [8] [54] [55]

Генетика

Не у всех людей, инфицированных или подвергшихся воздействию M. leprae, развивается проказа, и предполагается, что генетические факторы играют роль в восприимчивости к инфекции. [56] Случаи проказы часто группируются в семьях, и было выявлено несколько генетических вариантов. [56] У многих людей, подвергшихся воздействию, иммунная система способна уничтожить бактерии проказы на ранней стадии заражения, прежде чем разовьются серьезные симптомы. [57] Генетический дефект клеточного иммунитета может привести к развитию у человека симптомов проказы после контакта с бактериями. [58] Область ДНК , ответственная за эту изменчивость, также вовлечена в болезнь Паркинсона , что дает повод для текущих предположений о том, что эти два заболевания могут быть связаны на биохимическом уровне. [58]

Механизм

Большинство осложнений проказы являются результатом повреждения нервов. Повреждение нерва происходит в результате прямого проникновения бактерий M. leprae и иммунного ответа человека, приводящего к воспалению. [30] Молекулярный механизм, лежащий в основе того, как M. leprae вызывает симптомы лепры, не ясен, [14] но было показано, что M. leprae связывается со шванновскими клетками , что может привести к повреждению нервов, включая демиелинизацию и потерю нервной функции. (в частности, потеря аксональной проводимости). [59] С этим повреждением нервов связаны многочисленные молекулярные механизмы, включая присутствие ламинин -связывающего белка и гликоконъюгата (PGL-1) на поверхности M. leprae , который может связываться с ламинином на периферических нервах . [59]

В рамках иммунного ответа человека макрофаги , полученные из лейкоцитов , могут поглощать M. leprae путем фагоцитоза . [59]

На начальных стадиях повреждаются мелкие чувствительные и вегетативные нервные волокна кожи человека, больного проказой. [30] Это повреждение обычно приводит к выпадению волос в этой области, потере способности потеть и онемению (снижению способности воспринимать такие ощущения, как температура и прикосновение). Дальнейшее повреждение периферических нервов может привести к сухости кожи, усилению онемения, мышечной слабости или параличу в пораженной области. [30] Кожа может треснуть, и если за повреждениями кожи не ухаживать должным образом, существует риск вторичной инфекции, которая может привести к более серьезным повреждениям. [30]

Диагностика

Тестирование потери чувствительности с мононитью

В странах, где люди часто заражаются, считается, что человек болен проказой, если у него есть один из следующих двух признаков:

Поражения кожи могут быть одиночными или множественными, обычно гипопигментированы , хотя иногда имеют красноватый или медный цвет. [4] Поражения могут быть плоскими ( пятна ), приподнятыми ( папулы ) или твердыми приподнятыми участками ( узловые ). [4] Потеря чувствительности в месте поражения кожи является признаком, который может помочь определить, вызвано ли поражение проказой или другим заболеванием, таким как разноцветный опоясывающий лишай . [4] [60] Утолщение нервов связано с проказой и может сопровождаться потерей чувствительности или мышечной слабостью, но мышечная слабость без характерного поражения кожи и потери чувствительности не считается надежным признаком проказы. [4]

В ряде случаев диагностическими считаются кислотоустойчивые бациллы лепры в мазках кожи; однако диагноз обычно ставится без лабораторных исследований на основании симптомов. [4] Если у человека установлен новый диагноз проказы и уже имеется видимая инвалидность, вызванная проказой, диагноз считается поздним. [30]

В странах или регионах, где проказа встречается редко, например, в США, диагностика проказы часто задерживается, поскольку медицинские работники не знают о проказе и ее симптомах. [61] Ранняя диагностика и лечение предотвращают поражение нервов, являющееся признаком проказы, и инвалидность, которую она вызывает. [4] [61]

Не существует рекомендуемого теста для диагностики латентной лепры у людей без симптомов. [9] Лишь немногие люди с латентной проказой дают положительный результат на анти-PGL-1. [44] Наличие бактериальной ДНК M. leprae можно определить с помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). [62] Одного этого молекулярного теста недостаточно для диагностики человека, но этот подход можно использовать для выявления людей, которые подвержены высокому риску развития или передачи лепры, например, с небольшим количеством поражений или атипичной клинической картиной. [62] [63]

Классификация

Существует несколько различных подходов к классификации лепры. Между подходами к классификации есть сходство.

Лепра также может возникать только с поражением нервов, без поражения кожи. [4] [70] [71] [72] [73] [74]

Осложнения

Проказа может привести к потере конечностей и пальцев, но не напрямую. M. leprae поражает нервные окончания и разрушает способность организма чувствовать боль и травмы. Не чувствуя боли, люди, больные проказой, имеют повышенный риск травмироваться. Травмы инфицируются и приводят к потере тканей. Пальцы рук, ног и конечности укорачиваются и деформируются по мере впитывания ткани в тело. [75]

Профилактика

Раннее выявление заболевания важно, поскольку физические и неврологические повреждения могут быть необратимыми, даже если их вылечить. [4] Лекарства могут снизить риск заражения этим заболеванием у тех, кто живет с людьми, больными проказой, и, вероятно, у тех, с кем люди, больные проказой, вступают в контакт вне дома. [14] ВОЗ рекомендует проводить профилактическое лечение людям, находящимся в тесном контакте с больными проказой. [9] Предлагаемое профилактическое лечение представляет собой однократную дозу рифампицина (СПЗ) взрослым и детям старше 2 лет, у которых еще нет проказы или туберкулеза. [9] Профилактическое лечение связано со снижением числа инфекций на 57% в течение 2 лет и на 30% в течение 6 лет. [9]

Вакцина Bacillus Calmette-Guerin (BCG) обеспечивает различную степень защиты от лепры в дополнение к тесно связанной с ней мишени - туберкулезу . [76] Его эффективность составляет от 26% до 41% (по данным контролируемых исследований) и около 60% по данным обсервационных исследований, причем две дозы, возможно, действуют лучше, чем одна. [77] [78] В 2018 году ВОЗ пришла к выводу, что вакцина БЦЖ при рождении снижает риск заболевания проказой и рекомендуется в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом и людям, больным проказой. [79] Людям, живущим в одном доме с человеком, больным проказой, рекомендуется сделать прививку БЦЖ, которая может повысить их иммунитет на 56%. [80] [81] Разработка более эффективной вакцины продолжается. [14] [82] [83] [84]

Новая вакцина под названием LepVax вступила в клинические испытания в 2017 году, а первые обнадеживающие результаты, полученные от 24 участников, были опубликованы в 2020 году. [85] [86] В случае успеха это будет первая доступная вакцина, специфичная для проказы.

Уход

Противолепрозные препараты МДТ: стандартные схемы с 2010 г.

Для лечения доступен ряд лепростатических агентов . Всем больным лепрой рекомендуется схема из трех препаратов: рифампицин , дапсон и клофазимин : в течение шести месяцев при малобациллярной лепре и в течение 12 месяцев при мультибациллярной лепре. [9]

Мультилекарственная терапия (МЛТ) остается высокоэффективной, и люди перестают быть заразными после первой ежемесячной дозы. [4] Он безопасен и прост в использовании в полевых условиях, поскольку представлен в блистерной упаковке с календарем. [4] Частота рецидивов после лечения остается низкой. [4] Резистентность зарегистрирована в нескольких странах, хотя число случаев невелико. [87] Людей с проказой, устойчивой к рифампицину, можно лечить препаратами второго ряда, такими как фторхинолоны , миноциклин или кларитромицин , но продолжительность лечения составляет 24 месяца из-за их более низкой бактерицидной активности. [88] Доказательства потенциальных преимуществ и вреда альтернативных схем лечения лекарственно-устойчивой лепры отсутствуют. [9]

Людям с повреждением нервов защитная обувь может помочь предотвратить язвы и вторичные инфекции. [30] Обувь из парусины может быть лучше, чем обувь из ПВХ. [30] Возможно, нет никакой разницы между двойными рокерами и гипсом ниже колена. [30] Кетансерин для местного применения, по-видимому, оказывает лучший эффект на заживление язв, чем крем с клиохинолом или цинковая паста, но доказательства этого слабы. [30] Фенитоин , наносимый на кожу, улучшает кожные изменения в большей степени по сравнению с солевыми повязками. [30]

Результаты

Хотя проказа излечима с середины 20-го века, если ее не лечить, она может привести к необратимым физическим нарушениям и повреждению нервов, кожи, глаз и конечностей человека. [4] Несмотря на то, что проказа не очень заразна и имеет низкую патогенность, по-прежнему существует значительная стигма и предрассудки, связанные с этой болезнью. [89] Из-за этой стигмы проказа может повлиять на участие человека в общественной деятельности, а также на жизнь его семьи и друзей. [89] Люди, больные проказой, также подвергаются более высокому риску возникновения проблем с психическим здоровьем. [89] Социальная стигма может способствовать проблемам с трудоустройством, финансовым трудностям и социальной изоляции. [89] Усилия по уменьшению дискриминации и уменьшению стигмы вокруг проказы могут помочь улучшить результаты лечения людей, больных проказой. [90]

Эпидемиология

Новые случаи проказы в 2016 г. [91] [92]
Год жизни с поправкой на инвалидность по проказе на 100 000 жителей в 2004 г. [93]
  Нет данных
  < 1,5
  1,5–3
  3–4,5
  4,5–6
  6–7,5
  7,5–9
  9–10,5
  10,5–12
  12–13,5
  13,5–15
  15–20
  > 20

В 2018 году было зарегистрировано 208 619 новых случаев лепры, что немного меньше, чем в 2017 году . [94] В 2015 году 94% новых случаев лепры были ограничены 14 странами. [95] Наибольшее количество новых случаев зарегистрировано в Индии (60% зарегистрированных случаев), за ней следуют Бразилия (13%) и Индонезия (8%). [95] Хотя число случаев заболевания во всем мире продолжает снижаться, есть части мира, где проказа более распространена, включая Бразилию, Южную Азию (Индия, Непал, Бутан), некоторые части Африки (Танзания, Мадагаскар, Мозамбик), и западная часть Тихого океана. [95] Ежегодно в США диагностируется от 150 до 250 случаев. [96]

В 1960-х годах были зарегистрированы десятки миллионов случаев проказы, когда бактерии начали развивать устойчивость к дапсону , наиболее распространенному в то время варианту лечения. [4] [14] Международные (например, «Глобальная стратегия ВОЗ по снижению бремени болезней, вызванных проказой») и национальные (например, Международная федерация ассоциаций по борьбе с проказой) инициативы позволили сократить общее число и количество новых случаев заболевания. [14] [97]

Число новых случаев лепры трудно измерить и контролировать из-за длительного инкубационного периода лепры, задержек в диагностике после начала заболевания и отсутствия медицинской помощи в пораженных районах. [98] Зарегистрированная распространенность заболевания используется для определения бремени заболевания . [99] Зарегистрированная распространенность является полезным косвенным индикатором бремени болезни, поскольку она отражает количество активных случаев лепры, у которых диагностировано это заболевание и которые получают лечение МДТ в определенный момент времени. [99] Уровень распространенности определяется как количество случаев, зарегистрированных для лечения МДТ среди населения, в котором эти случаи произошли, опять же в определенный момент времени. [99]

История

ГСГ Хансен , первооткрыватель M. leprae

Историческое распространение

Используя сравнительную геномику , в 2005 году генетики проследили происхождение и мировое распространение проказы из Восточной Африки или Ближнего Востока вдоль маршрутов миграции людей. Они обнаружили четыре штамма M. leprae с определенным региональным расположением: [101] Monot et al. (2005) определили, что проказа возникла в Восточной Африке или на Ближнем Востоке и распространялась вместе с людьми по миграционным маршрутам, включая торговлю товарами и рабством. Четыре штамма M. leprae обитают в определенных географических регионах, где преимущественно встречается каждый из них: [101]

Это подтверждает распространение болезни по путям миграции, колонизации и работорговли из Восточной Африки в Индию, из Западной Африки в Новый Свет и из Африки в Европу и наоборот. [102]

Останки скелетов, обнаруженные в 2009 году, представляют собой старейшие документированные свидетельства проказы, датируемые 2-м тысячелетием до нашей эры . [103] [104] Находясь в Балатале , штат Раджастхан, на северо-западе Индии, первооткрыватели предполагают, что, если болезнь действительно мигрировала из Африки в Индию в 3-м тысячелетии до нашей эры, «в то время, когда существовало существенное взаимодействие между цивилизацией Инда, Месопотамии и Египте, необходимы дополнительные скелетные и молекулярные доказательства наличия проказы в Индии и Африке, чтобы подтвердить африканское происхождение болезни». [105] Доказанный случай у человека был подтвержден с помощью ДНК , взятой из окутанных останков человека, обнаруженных исследователями из Еврейского университета в Иерусалиме в гробнице рядом со Старым городом Иерусалима , Израиль , датированных радиоуглеродными методами первой половиной 1 век. [106]

Самые старые штаммы проказы, известные в Европе, происходят из Грейт-Честерфорда на юго-востоке Англии и датируются 415–545 годами нашей эры. Эти данные предполагают другой путь распространения проказы, а это означает, что она могла возникнуть в Западной Евразии. Это исследование также показывает, что в то время в Европе было больше штаммов, чем предполагалось ранее. [107]

Открытия и научный прогресс

Литературное подтверждение проказы неясно из-за двусмысленности многих ранних источников, в том числе индийской Атхарваведы и Каузика-сутры, египетского папируса Эберса и различных разделов еврейской Библии , посвященных признакам нечистоты ( цараат ). [108] Явные симптомы проказы засвидетельствованы в « Компендиуме » индийского врача Сушруты , первоначально датированном ок. 600 г. до н.э., но сохранились только в исправленных текстах не ранее V века. Отдельно они были описаны Гиппократом в 460 г. до н.э. Однако болезнь Хансена, вероятно, не существовала в Греции или на Ближнем Востоке до нашей эры . [109] [110] [111] В 1846 году Фрэнсис Адамс выпустил «Семь книг Паулюса Эгинеты », которые включали комментарии ко всем медицинским и хирургическим знаниям, а также описания и средства лечения проказы, полученные у римлян, греков и арабов. [112] [113]

Проказа не существовала в Америке до колонизации современными европейцами [114] и не существовала в Полинезии до середины XIX века. [115]

Распространение проказы по всему миру в 1891 г.

Возбудитель проказы, M. leprae , был открыт Герхардом Армауэром Хансеном в Норвегии в 1873 году, что сделало его первой бактерией, вызывающей заболевание у человека. [116]

Уход

Масло дерева Чаулмугра на протяжении веков использовалось местно для лечения болезни Хансена. Масло Чаулмугра нельзя было принимать перорально, не вызывая тошноты, или вводить в виде инъекций, не образуя абсцесса. [117] В 1915 году Элис Болл , первая чернокожая женщина, окончившая Гавайский университет со степенью магистра химии, открыла, как сделать масло водорастворимым. [117] Этот метод привел к заметным улучшениям у пациентов с болезнью Хансена, проходивших лечение на Гавайях. [117]

Первый эффективный препарат ( промин ) стал доступен в 1940-х годах. [118] В 1950-х годах был представлен дапсон . Поиск новых эффективных противолепрозных препаратов привел к использованию клофазимина и рифампицина в 1960-х и 1970-х годах. [119] Позже индийский ученый Шантарам Явалкар и его коллеги разработали комбинированную терапию с использованием рифампицина и дапсона, предназначенную для снижения бактериальной резистентности. [120] Комплексная лекарственная терапия (МЛТ), сочетающая все три препарата, была впервые рекомендована ВОЗ в 1981 году. Эти три противолепрозных препарата до сих пор используются в стандартных схемах МДТ. [121]

Когда-то считалось, что проказа очень заразна, и ее лечили ртутью , как и сифилис , который был впервые описан в 1530 году. Многие ранние случаи, считавшиеся проказой, на самом деле могли быть сифилисом. [122]

К первоначальному лечению развилась резистентность. До появления МДТ в начале 1980-х годов проказу нельзя было диагностировать и успешно лечить в обществе. [123]

В Японии все еще есть санатории (хотя в японских санаториях больше нет активных случаев проказы, и по закону в них не содержатся выжившие). [124]

Значение слизистой оболочки носа в передаче M. leprae было признано еще в 1898 г. Шеффером, в частности, значения изъязвленной слизистой оболочки. [125] [ нужна проверка ] Механизм образования подошвенных язв при проказе и его лечение были впервые описаны Эрнестом В. Прайсом . [126]

Этимология

Слово «проказа» происходит от греческого слова «λέπος (lépos) – кожа» и «λεπερός (leperós) – чешуйчатый человек». [ нужна цитата ]

Общество и культура

Двум прокаженным не разрешили войти в город, 14 век.

Индия

В 1898 году колониальное правительство Британской Индии приняло Закон о проказе 1898 года, который предписывал властям обязать обязательную сегрегацию прокаженных в недавно созданных приютах для прокаженных, где они были разделены по признаку пола для предотвращения сексуальной активности. Закон, соблюдение которого оказалось трудным, был отменен правительством Индии в 1983 году после того, как в Индии стала широко доступна комбинированная лекарственная терапия. В 1983 году Национальная программа ликвидации проказы, ранее называвшаяся Национальной программой борьбы с проказой, изменила свои методы с наблюдения на лечение людей, больных проказой. На Индию по-прежнему приходится более половины глобального бремени болезней. По данным ВОЗ, число новых случаев заболевания в Индии в 2019 году сократилось до 114 451 пациента (57% от общего числа новых случаев в мире). [127] [128] До 2019 года индийцы могли обосновать ходатайство о разводе диагнозом проказы у супруга. [129]

Стоимость лечения

В период с 1995 по 1999 год ВОЗ при помощи Фонда «Ниппон» снабжала все эндемичные страны бесплатной комбинированной лекарственной терапией в блистерных упаковках, передаваемой через министерства здравоохранения. [4] Это бесплатное предоставление было продлено в 2000 году, а затем снова в 2005, 2010 и 2015 годах за счет пожертвований производителя комбинированной лекарственной терапии Novartis через ВОЗ. В последнем соглашении, подписанном между компанией и ВОЗ в октябре 2015 года, предоставление бесплатной множественной лекарственной терапии ВОЗ всем эндемичным странам будет продолжаться до конца 2025 года. [130] [4] На национальном уровне неправительственные организации , входящие в состав участвуя в национальной программе, ВОЗ по-прежнему будет обеспечивать их бесплатным набором комбинированной лекарственной терапии. [131]

Исторические тексты

Письменные сообщения о проказе датируются тысячами лет. Различные кожные заболевания, переведенные как проказа, появляются в древнеиндийском тексте « Атхарава Веда» к 600 году до нашей эры. [132] Другой индийский текст, «Манусмрити» (200 г. до н.э.), запрещал контакты с людьми, инфицированными этой болезнью, и объявлял наказуемым брак с человеком, зараженным проказой. [133]

Еврейский корень цара или цараат (צָרַע, – tsaw-rah' – поражаться проказой, быть прокаженным) и греческий (λεπρός – проказа) относятся к более широкой классификации, чем более узкое использование термина, связанного с болезнью Хансена. . [134] Любое прогрессирующее кожное заболевание (побеление или пятнистое обесцвечивание кожи, появление чешуек, струпьев, инфекций, сыпи и т. д.), а также генерализованная плесень и изменение цвета поверхности любой одежды, кожи или изменение цвета стен или поверхностей во всех домах подпадает под «закон проказы» (Левит 14:54–57). [135] Древние источники, такие как Талмуд (Сифра 63), ясно дают понять, что царат относится к различным типам повреждений или пятен, связанных с ритуальной нечистотой и возникающих на ткани, коже или домах, а также на коже. Традиционный иудаизм и еврейские раввинские авторитеты, как исторические, так и современные, подчеркивают, что цараат Левита — это духовный недуг, не имеющий прямого отношения к болезни Хансена или физическим инфекциям. Связь цараата с «проказой» происходит из переводов еврейских библейских текстов на греческий и вытекающих отсюда заблуждений. [136]

Все три синоптических Евангелия Нового Завета описывают случаи, когда Иисус исцелял людей от проказы (Матфея 8:1–4, Марка 1:40–45 и Луки 5:12–16). Библейское описание проказы соответствует (хотя и не содержит подробностей) симптомам современной проказы, но взаимосвязь между этой болезнью, цараатом , и болезнью Хансена оспаривается. [137] Библейское представление о том, что люди, больные проказой, нечисты, можно найти в отрывке из Левит 13: 44–46. Хотя этот текст определяет прокаженного как нечистого , он не выносит явного морального суждения о больных проказой. [138] Некоторые ранние христиане считали, что люди, пораженные проказой, были наказаны Богом за греховное поведение. Моральные ассоциации сохранялись на протяжении всей истории. Папа Григорий Великий (540–604) и Исидор Севильский (560–636) считали людей с этим заболеванием еретиками. [139]

Средний возраст

Средневековый прокаженный колокол

Социальное восприятие проказы среди населения в целом было неоднозначным. С одной стороны, люди боялись заразиться этой болезнью и считали людей, подозреваемых в проказе, нечистыми, ненадежными, а иногда и морально испорченными. [139] С другой стороны, общение Иисуса с прокаженными, письма церковных лидеров и христианское внимание к благотворительной деятельности привели к тому, что прокаженные стали рассматриваться как «избранные Богом» [140] или рассматривать болезнь как средство получения доступа к прокаженным. к небу. [141]

Раннее средневековое понимание проказы находилось под влиянием ранних христианских писателей, таких как Григорий Назианзин и Иоанн Златоуст , чьи сочинения позже были восприняты византийскими и латинскими авторами. [142] Григорий, например, не только сочинял проповеди, призывая христиан оказывать помощь жертвам болезни, но также осуждал язычников или христиан, которые оправдывали отказ от прокаженных утверждением, что Бог послал им болезнь, чтобы наказать их. Поскольку в эти годы в Восточной Римской империи увеличилось количество случаев проказы , ставшей серьезной проблемой здравоохранения, церковные лидеры того времени обсуждали, как помочь пострадавшим, а также изменить отношение к ним общества. Они также попытались сделать это, используя название «Святая болезнь» вместо широко используемого «Слоновья болезнь» (слоновья болезнь), подразумевая, что Бог создал эту болезнь не для того, чтобы наказать людей, а для того, чтобы очистить их для неба. [143] Хотя греческим медикам не всегда удавалось убедить общественность и лекарство так и не было найдено, они создали среду, в которой жертвы могли получить паллиативную помощь , и никогда не подвергались прямому запрету со стороны общества, как это иногда случалось в Западной Европе. Теодор Вальсамон, юрист XII века из Константинополя , отмечал, что прокаженным разрешалось входить в те же церкви, города и собрания, которые посещали здоровые люди. [142]

Поскольку болезнь стала более распространенной в Западной Европе в пятом веке, начались попытки создать постоянные учреждения для размещения и кормления прокаженных. Эти усилия были, в том числе, работой епископов во Франции в конце шестого века, например, в Шалон-сюр-Сон . [142] Увеличение количества больниц или лепрозарий (sing. leprosarium), где лечили людей, больных проказой, в 12 и 13 веках, по-видимому, указывает на рост случаев заболевания, [144] [145] [146] возможно, в связи с ростом урбанизации. [147] , а также вернувшихся крестоносцев с Ближнего Востока. [142] Только во Франции за этот период было зарегистрировано около 2000 лепрозарий. [148] Помимо новой проказы, светские и религиозные лидеры предприняли дальнейшие шаги для предотвращения дальнейшего распространения болезни. Третий Латеранский собор 1179 г. потребовал, чтобы прокаженные имели собственных священников и церкви [147] , а указом короля Эдуарда 1346 г. прокаженные были изгнаны за пределы города. Сегрегация от основного общества стала обычным явлением, и людям, больным проказой, часто приходилось носить одежду, которая идентифицировала их как таковую, или нести колокольчик, возвещающий об их присутствии. [148] Как и на Востоке, именно Церковь заботилась о прокаженных из-за все еще сохраняющейся моральной стигмы и управляла проказарией. [139] [149] Хотя лепрозария в Западной Европе удалила больных из общества, они никогда не были местом, где их помещали в карантин или откуда они не могли уйти: прокаженные ходили просить милостыню на содержание лепрозарии или встречались со своими лепрозариями. семьи. [147] [142]

19 век

24-летний мужчина, больной проказой (1886 г.)

Норвегия

Норвегия была местом прогрессивной позиции в отслеживании и лечении проказы и сыграла влиятельную роль в европейском понимании этой болезни. В 1832 году доктор Дж. Дж. Йорт провел первое исследование лепры, положив тем самым основу для эпидемиологических исследований. Последующие исследования привели к созданию национального реестра лепры для изучения причин лепры и отслеживания уровня заражения. [ нужна цитата ]

Ранние исследования проказы по всей Европе проводились норвежскими учеными Даниэлем Корнелиусом Даниэльсеном и Карлом Вильгельмом Бёком . Результатом их работы стало создание Национального центра исследования и лечения лепры. Даниэльссен и Бек считали, что причина передачи проказы носит наследственный характер. Эта позиция сыграла важную роль в пропаганде изоляции лиц, инфицированных половым путем, для предотвращения размножения. [150] [151] [152]

Проказа и империализм

Отец Дэмиен на смертном одре в 1889 году.

Хотя уровень заболеваемости проказой в западном мире снова пошел на спад к 1860-м годам, власти на Западе часто прибегали к изоляционному лечению по ряду причин, включая страх перед распространением болезни с глобального Юга , усилия христианских миссионеров и отсутствие понимание бактериологии , медицинской диагностики и того, насколько заразна болезнь. [128] Быстрое расширение западного империализма в викторианскую эпоху привело к тому, что жители Запада стали все чаще контактировать с регионами, где болезнь была эндемической, включая Британскую Индию. Английский хирург Генри Вандайк Картер воочию наблюдал изоляционное лечение больных проказой во время своего визита в Норвегию, применяя эти методы в Британской Индии при финансовой и материально-технической помощи протестантских миссионеров. Колониалистские и религиозные взгляды на болезнь продолжали оставаться основным фактором в лечении и общественном восприятии этой болезни на Глобальном Юге до деколонизации в середине двадцатого века. [128]

20 век

Соединенные Штаты

Национальный лепрозорий в Карвилле, штат Луизиана , известный в 1955 году как Луизианский дом прокаженных, был единственной больницей для лечения лепры на материковой части Соединенных Штатов. Больных проказой со всех концов Соединенных Штатов отправляли в Карвилл, чтобы их держали в изоляции от общественности, поскольку в то время о передаче проказы было мало что известно, а стигма в отношении больных проказой была высокой (см. Стигма проказы ). Лепрозорий Карвилля был известен своими инновациями в реконструктивной хирургии для больных проказой. В 1941 году 22 пациента в Карвилле прошли испытания нового препарата под названием промин . Результаты были описаны как чудесные, и вскоре после успеха промина появился дапсон , лекарство, еще более эффективное в борьбе с проказой. [153]

21-го века

Соединенные Штаты

Заболеваемость проказой достигла пика в Соединенных Штатах в 1983 году, после чего последовал резкий спад. [154] С 2000 года число случаев заболевания замедляется. В 2020 году в стране было зарегистрировано 159 случаев заболевания проказой. [154]

Стигма

Несмотря на эффективные усилия по лечению и просвещению, стигма проказы по-прежнему остается проблемой в развивающихся странах, где это заболевание широко распространено. Проказа наиболее распространена среди бедных групп населения, где социальная стигма, вероятно, усугубляется бедностью. Страх подвергнуться остракизму, потере работы или изгнанию из семьи и общества может способствовать поздней диагностике и лечению. [155]

Народные верования, недостаток образования и религиозные коннотации болезни продолжают влиять на социальное восприятие тех, кто пострадал от нее во многих частях мира. В Бразилии, например, фольклор утверждает, что проказа — это болезнь, передающаяся собаками, или что она связана с сексуальной распущенностью, или что это наказание за грехи или моральные проступки (в отличие от других болезней и несчастий, которые обычно считаются как бы то ни было по воле Божией). [156] Социально-экономические факторы также оказывают прямое влияние. Домашние работники из низшего класса, которых часто нанимают представители более высокого социально-экономического класса, могут оказаться под угрозой трудоустройства, поскольку физические проявления заболевания становятся очевидными. Изменение цвета кожи и более темная пигментация, возникающие в результате этого заболевания, также имеют социальные последствия. [157]

В крайних случаях в северной Индии проказа приравнивается к «неприкасаемому» статусу, который «часто сохраняется еще долгое время после того, как люди, больные проказой, излечились от этой болезни, создавая пожизненную перспективу развода, выселения, потери работы и остракизма со стороны семьи и общества». сети». [158]

Публичная политика

Целью Всемирной организации здравоохранения является «ликвидация проказы», ​​и в 2016 году организация запустила «Глобальную стратегию по борьбе с проказой на 2016–2020 годы: ускорение пути к миру, свободному от проказы». [159] Ликвидация проказы определяется как «сокращение доли больных лепрой в обществе до очень низкого уровня, в частности, до уровня ниже одного случая на 10 000 населения». [160] Диагностика и лечение с помощью комбинированной лекарственной терапии эффективны, а бремя болезней снизилось на 45%, поскольку комбинированная терапия стала более широко доступной. [161] Организация подчеркивает важность полной интеграции лечения лепры в услуги общественного здравоохранения, эффективной диагностики и лечения, а также доступа к информации. [161] Этот подход включает поддержку увеличения числа медицинских работников, понимающих суть заболевания, а также скоординированные и обновленные политические обязательства, включающие координацию между странами и совершенствование методологии сбора и анализа данных. [159]

Мероприятия в рамках «Глобальной стратегии по борьбе с лепрой на 2016–2020 годы: ускорение пути к миру, свободному от лепры»: [159]

В некоторых случаях в Индии реабилитация на уровне общин поддерживается как местными органами власти, так и неправительственными организациями . Часто идентичность, культивируемая в среде сообщества, предпочтительнее реинтеграции, а модели самоуправления и коллективной деятельности, независимые от НПО и государственной поддержки, были желательны и успешны. [162]

Известные случаи

Проказа в СМИ

Заражение животных

Дикие девятипоясные броненосцы ( Dasypus novemcinctus ) на юге центральной части США часто являются переносчиками Mycobacterium leprae . [177] Считается, что это связано с тем, что у броненосцев низкая температура тела. Поражения проказой появляются главным образом на более холодных участках тела, таких как кожа и слизистые оболочки верхних дыхательных путей . Из-за доспехов броненосцев повреждения кожи трудно увидеть. [178] Наиболее распространенными признаками являются ссадины вокруг глаз, носа и ступней. Зараженные броненосцы составляют большой резервуар M. leprae и могут быть источником инфекции для некоторых людей в Соединенных Штатах или других местах обитания броненосцев. При лепре броненосцев поражения не сохраняются в месте проникновения у животных, M. leprae размножаются в макрофагах в месте заражения и лимфатических узлах. [179]

Вспышка среди шимпанзе в Западной Африке показывает, что бактерии могут заражать другие виды, а также, возможно, иметь дополнительных хозяев-грызунов. [180]

Исследования показали, что болезнь является эндемической для британской популяции красной евразийской белки, при этом Mycobacterium leprae и Mycobacterium lepromatosis появляются в разных популяциях. Штамм Mycobacteria leprae, обнаруженный на острове Браунси, приравнивается к штамму, который, как считалось, вымер в человеческой популяции в средневековые времена. [181] Несмотря на это, а также на предположения относительно прошлой передачи вируса через торговлю беличьим мехом, похоже, не существует высокого риска передачи инфекции человеку от дикой популяции. Хотя проказу по-прежнему диагностируют у иммигрантов в Великобритании, последний известный случай заболевания проказой среди людей в Великобритании был зарегистрирован более 200 лет назад. [182]

Было показано, что проказа может перепрограммировать клетки на моделях мышей [183] ​​[184] и броненосцев [185] [186] аналогично тому, как индуцированные плюрипотентные стволовые клетки генерируются транскрипционными факторами Myc , Oct3/4 , Sox2 и Klf4 . .

Рекомендации

  1. ^ Воробец С.М. (2008). «Лечение проказы/болезни Хансена в начале 21 века». Дерматологическая терапия . 22 (6): 518–537. дои : 10.1111/j.1529-8019.2009.01274.x . PMID  19889136. S2CID  42203681.
  2. ^ «Определение проказы». Бесплатный словарь. Архивировано из оригинала 22 февраля 2015 года . Проверено 25 января 2015 г.
  3. ^ abcdefghijklmno Сузуки К., Акама Т., Кавасима А., Ёшихара А., Ёцу Р.Р., Исии Н. (февраль 2012 г.). «Текущее состояние лепры: эпидемиология, фундаментальная наука и клинические перспективы». Журнал дерматологии . 39 (2): 121–129. дои : 10.1111/j.1346-8138.2011.01370.x. PMID  21973237. S2CID  40027505.
  4. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae af ag ah ai aj «Проказа». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 31 января 2021 года . Проверено 10 февраля 2020 г.
  5. ^ abc «Новая бактерия проказы: ученые используют генетический отпечаток пальца, чтобы определить «убийственный организм»» . ScienceDaily . 28 ноября 2008 г. Архивировано из оригинала 13 марта 2010 г. Проверено 31 января 2010 г.
  6. ^ abc Шредер П.А., Ното С., Ричардус Дж.Х. (январь 2016 г.). «Эпидемиологические тенденции лепры в 21 веке». Клиники по дерматологии . 34 (1): 24–31. doi :10.1016/j.clindermatol.2015.11.001. ПМИД  26773620.
  7. ^ Сотириу MC, Стриевская BM, Hill C (сентябрь 2016 г.). «Два случая проказы у братьев и сестер, вызванной микобактериальным лепроматозом, и обзор литературы». Американский журнал тропической медицины и гигиены . 95 (3): 522–527. дои : 10.4269/ajtmh.16-0076. ПМК 5014252 . ПМИД  27402522. 
  8. ^ abcde «Передача болезни Хансена (проказы)». cdc.gov . 29 апреля 2013 г. Архивировано из оригинала 13 марта 2015 г. . Проверено 28 февраля 2015 г.
  9. ^ abcdefghijklm Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике лепры . Всемирная организация здравоохранения. Региональное отделение для Юго-Восточной Азии. 2018. с. xiii. hdl : 10665/274127 . ISBN 978-92-9022-638-3.
  10. ^ Монтойя Д., Модлин Р.Л. (2010). Уроки проказы: понимание врожденного иммунного ответа человека . Достижения иммунологии. Том. 105. стр. 1–24. дои : 10.1016/S0065-2776(10)05001-7. ISBN 978-0-12-381302-2. ПМИД  20510728.
  11. ^ аб Бирн Дж. П. (2008). Энциклопедия эпидемий, пандемий и чумы . Вестпорт, Коннектикут [ua]: Greenwood Press. п. 351. ИСБН 978-0-313-34102-1.
  12. ^ CDC (26 января 2018 г.). «Всемирный день борьбы с проказой». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 15 июня 2019 года . Проверено 4 июля 2019 г.
  13. ^ «Глобальная ситуация с проказой, 2012 г.». Еженедельный эпидемиологический журнал . 87 (34): 317–328. Август 2012 г. PMID  22919737.
  14. ^ abcdef Родригес LC, Локвуд DN (июнь 2011 г.). «Проказа сейчас: эпидемиология, прогресс, проблемы и пробелы в исследованиях». «Ланцет». Инфекционные заболевания . 11 (6): 464–470. дои : 10.1016/S1473-3099(11)70006-8. ПМИД  21616456.
  15. ^ «Данные и статистика болезни Хансена». Управление ресурсами и услугами здравоохранения . Архивировано из оригинала 4 января 2015 года . Проверено 12 января 2015 г.
  16. ^ «Центральная Флорида - горячая точка по проказе, говорится в отчете» . CNN . Август 2023.
  17. Уолш Ф (31 марта 2007 г.). «Скрытые страдания индийских прокаженных». Новости BBC . Архивировано из оригинала 29 мая 2007 года.
  18. ^ Лин Т.Э. (13 сентября 2006 г.). «Невежество порождает в Китае колонии прокаженных». Независимые новости и СМИ. Архивировано из оригинала 8 апреля 2010 года . Проверено 31 января 2010 г.
  19. Писутипан А (6 июля 2020 г.). «Забытые жертвы вируса». Почта Бангкока . Архивировано из оригинала 28 августа 2021 года . Проверено 6 июля 2020 г.
  20. ^ Нунци Э., Массоне С., ред. (2012). Проказа практическое руководство. Милан: Спрингер. п. 326. ИСБН 978-88-470-2376-5. Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  21. ^ «Забытые тропические болезни». cdc.gov . 6 июня 2011 года. Архивировано из оригинала 4 декабря 2014 года . Проверено 28 ноября 2014 г.
  22. ^ Макменамин Д. (2011). Проказа и стигма в южной части Тихого океана: история каждого региона со сведениями от первого лица. Джефферсон, Северная Каролина: МакФарланд. п. 17. ISBN 978-0-7864-6323-7. Архивировано из оригинала 19 мая 2016 года.
  23. ^ «Признаки и симптомы | Болезнь Хансена (проказа) | CDC» . www.cdc.gov . 22 октября 2018 г. Архивировано из оригинала 22 июля 2019 г. . Проверено 22 июля 2019 г.
  24. ^ «Патогенез и патология лепры». Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 года. Архивировано из оригинала 22 июля 2019 года . Проверено 22 июля 2019 г.
  25. ^ ab Комитет экспертов ВОЗ по лепре – восьмой отчет (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2012. стр. 11–12. ISBN 978-9241209687. Архивировано из оригинала (PDF) 5 августа 2013 года . Проверено 9 мая 2018 г.
  26. ^ Талхари С., Талхари С., Пенна ГО (2015). «Клинические аспекты лепры». Клиники по дерматологии . 33 (1): 26–37. doi :10.1016/j.clindermatol.2014.07.002. ПМИД  25432808.
  27. ^ Кулкарни Г.С. (2008). Учебник ортопедии и травматологии (2-е изд.). Издательство Jaypee Brothers. п. 779. ИСБН 978-81-8448-242-3.
  28. ^ «Вопросы и ответы о проказе» . Американские миссии по борьбе с проказой. Архивировано из оригинала 4 октября 2012 года . Проверено 22 января 2011 г. Отпадают ли пальцы рук и ног, когда кто-то заболевает проказой? Нет. Бацилла атакует нервные окончания и разрушает способность организма чувствовать боль и травмы. Не чувствуя боли, люди травмируются огнем, шипами, камнями и даже горячими кофейными чашками. Травмы инфицируются и приводят к потере тканей. Пальцы рук и ног укорачиваются и деформируются по мере всасывания хряща в тело.
  29. де Соуза-младший, Сотто Миннесота, Симойнс Куарежма Х.А. (28 ноября 2017 г.). «Проказа как сложная инфекция: нарушение иммунной парадигмы Th1 и Th2 в иммунопатогенезе заболевания». Границы в иммунологии . 8 : 1635. дои : 10.3389/fimmu.2017.01635 . ПМЦ 5712391 . ПМИД  29234318. 
  30. ^ abcdefghijklm Рейнар Л.М., Форсетлунд Л., Леман Л.Ф., Брурберг К.Г. (июль 2019 г.). «Вмешательства при изъязвлениях и других изменениях кожи, вызванных повреждением нервов при проказе». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (7): CD012235. дои : 10.1002/14651858.CD012235.pub2. ПМК 6699662 . ПМИД  31425632. 
  31. ^ Райан КУ, Рэй СиДжей, ред. (2004). Медицинская микробиология Шерриса (4-е изд.). МакГроу Хилл. стр. 451–53. ISBN 978-0-8385-8529-0. ОСЛК  61405904.
  32. ^ «Геномика: взгляд на биологию и эволюцию бацилл проказы». Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 12 февраля 2019 г. . Проверено 11 февраля 2019 г.
  33. ^ аб МакМюррей DN (1996). «Микобактерии и нокардия». У барона С; и другие. (ред.). Медицинская микробиология барона (4-е изд.). Университет Техасского медицинского отделения. ISBN 978-0-9631172-1-2. OCLC  33838234. Архивировано из оригинала 12 февраля 2009 года.
  34. ^ abc Бхаттачарья С., Виджаялакшми Н., Пария СК (октябрь 2002 г.). «Некультивируемые бактерии: последствия и последние тенденции к идентификации». Индийский журнал медицинской микробиологии . 20 (4): 174–177. дои : 10.1016/S0255-0857(21)03184-4 . ПМИД  17657065.
  35. ^ «ВОЗ | Микробиология: культура in vitro». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 9 августа 2020 года . Проверено 22 июля 2019 г.
  36. ^ "Модель броненосца от проказы" . Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 года. Архивировано из оригинала 22 июля 2019 года . Проверено 22 июля 2019 г.
  37. ^ Лоури В.Дж., Трумэн Р.В., Макдонаф СМ, Тилак М.К., Гарнье С. и др. (2009) «Распространяется ли проказа среди девятипоясных броненосцев на юго-востоке США?» Дж. Вильдл Дис 45: 144–52.
  38. ^ Мередит А., Дель Позо Дж., Смит С., Милн Э., Стивенсон К., Маклаки Дж. (сентябрь 2014 г.). «Проказа у красных белок в Шотландии». Ветеринарный журнал . 175 (11): 285–286. дои : 10.1136/vr.g5680. PMID  25234460. S2CID  207046489.
  39. ^ Моно М., Оноре Н., Гарнье Т., Араоз Р., Коппи JY и др. (2005). «О происхождении проказы». Наука 308: 1040–42.
  40. ^ аб Хан XY, Сильва FJ (февраль 2014 г.). «О веке проказы». PLOS Забытые тропические болезни . 8 (2): e2544. дои : 10.1371/journal.pntd.0002544 . ПМЦ 3923669 . ПМИД  24551248. 
  41. ^ «Красные белки на Британских островах заражены бациллами проказы». Архивировано 12 июня 2022 года в Wayback Machine , доктор Андрей Беньяк, профессор Анна Мередит и другие. Science , 11 ноября 2016 г. [1] Архивировано 12 июня 2022 г. в Wayback Machine . Проверено 11 ноября 2016 г.
  42. ^ ab «Могла ли торговля беличьим мехом способствовать вспышке проказы в средневековой Англии?». ScienceDaily . Архивировано из оригинала 22 ноября 2018 года . Проверено 21 ноября 2018 г.
  43. ^ Инскип С., Тейлор ГМ, Андерсон С., Стюарт Г. (ноябрь 2017 г.). «Проказа в донормандском Саффолке, Великобритания: биомолекулярный и геохимический анализ женщины из Хоксна». Журнал медицинской микробиологии . 66 (11): 1640–1649. дои : 10.1099/jmm.0.000606 . PMID  28984227. S2CID  33997231.
  44. ^ ab Penna ML, Penna GO, Iglesias PC, Natal S, Rodrigues LC (май 2016 г.). «Позитивность к PGL-1 как маркер риска развития лепры среди контактов больных проказой: систематический обзор и метаанализ». PLOS Забытые тропические болезни . 10 (5): e0004703. дои : 10.1371/journal.pntd.0004703 . ПМЦ 4871561 . ПМИД  27192199. 
  45. ^ Алькаис А., Мира М., Казанова Дж.Л., Шурр Э., Абель Л. (февраль 2005 г.). «Генетическое вскрытие иммунитета при проказе». Современное мнение в иммунологии . 17 (1): 44–48. дои : 10.1016/j.coi.2004.11.006. ПМИД  15653309.
  46. ^ Локвуд Д.Н., Ламберт С.М. (январь 2011 г.). «Вирус иммунодефицита человека и проказа: обновленная информация». Дерматологические клиники . 29 (1): 125–128. дои : 10.1016/j.det.2010.08.016. ПМИД  21095536.
  47. ^ «Эпидемиология проказы». Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 23 июля 2019 г. . Проверено 30 июля 2019 г.
  48. ^ Чаварро-Портильо Б, Сото С.И., Герреро Мичиган (сентябрь 2019 г.). «Эволюция Mycobacterium leprae и адаптация к окружающей среде». Акта Тропика . 197 : 105041. doi : 10.1016/j.actatropica.2019.105041. PMID  31152726. S2CID  173188912.
  49. ^ Эйхельманн К., Гонсалес Гонсалес С.Е., Салас-Аланис Х.К., Окампо-Кандиани Дж. (сентябрь 2013 г.). «Проказа. Обновление: определение, патогенез, классификация, диагностика и лечение». Actas Dermo-Sifiliograficas . 104 (7): 554–563. дои : 10.1016/j.adengl.2012.03.028 . PMID  23870850. S2CID  3442319.
  50. ^ Джоэл Карлос Ластория JC, Миланес Моргадо де Абреу, Массачусетс (март – апрель 2014 г.). «Проказа: обзор эпидемиологических, клинических и этиопатогенетических аспектов - Часть 1». Дерматол для бюстгальтеров . 89 (2): 205–218. дои : 10.1590/abd1806-4841.20142450 . ПМК 4008049 . ПМИД  24770495. 
  51. ^ «Передача болезни Хансена (проказы)» . cdc.gov . 29 апреля 2013 года. Архивировано из оригинала 13 марта 2015 года . Проверено 28 февраля 2015 г.
  52. ^ Локвуд Д.Н., Кумар Б. (июнь 2004 г.). «Лечение проказы». БМЖ . 328 (7454): 1447–1448. дои : 10.1136/bmj.328.7454.1447. ПМК 428501 . ПМИД  15205269. 
  53. ^ ab "Что такое проказа?"| с News-Medical.Net – Последние медицинские новости и исследования со всего мира. Веб. 20 ноября 2010 г. «Что такое проказа?». Новости-Medical.net . 18 ноября 2009 года. Архивировано из оригинала 6 июня 2013 года . Проверено 14 мая 2013 г..
  54. ^ Трумэн Р.В., Сингх П., Шарма Р., Буссо П., Ружмон Дж., Паниз-Мондольфи А. и др. (апрель 2011 г.). «Вероятная зоонозная проказа на юге США». Медицинский журнал Новой Англии . 364 (17): 1626–1633. дои : 10.1056/NEJMoa1010536. ПМК 3138484 . ПМИД  21524213. 
  55. ^ «Передача болезни Хансена (проказы)» . cdc.gov . 29 апреля 2013 года. Архивировано из оригинала 13 марта 2015 года . Проверено 28 февраля 2015 г.
  56. ↑ ab Cambri G, Mira MT (20 июля 2018 г.). «Генетическая восприимчивость к проказе - от классических генов-кандидатов, связанных с иммунитетом, к негипотезным полногеномным подходам». Границы в иммунологии . 9 : 1674. дои : 10.3389/fimmu.2018.01674 . ПМК 6062607 . ПМИД  30079069. 
  57. ^ Кук GC (2009). Тропические болезни Мэнсона (22-е изд.). [Эдинбург]: Сондерс. п. 1056. ИСБН 978-1-4160-4470-3. Архивировано из оригинала 4 сентября 2017 года.
  58. ^ аб Бушман Э, Скамен Э (июнь 2004 г.). «Связь предрасположенности к проказе с генами болезни Паркинсона». Международный журнал проказы и других микобактериальных заболеваний . 72 (2): 169–170. doi :10.1489/1544-581X(2004)072<0169:LOLSTP>2.0.CO;2 (неактивен 27 января 2024 г.). PMID  15301585. S2CID  43103579.{{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка )
  59. ^ abcde Bhat RM, Пракаш C (2012). «Проказа: обзор патофизиологии». Междисциплинарные перспективы инфекционных заболеваний . 2012 : 181089. дои : 10.1155/2012/181089 . ПМК 3440852 . ПМИД  22988457. 
  60. ^ Moschella SL, Гарсия-Альбеа V (сентябрь 2016 г.). «Международный учебник по проказе» (PDF) . Дифференциальный диагноз лепры . п. 3, раздел 2.3. Архивировано (PDF) из оригинала 16 июля 2020 года . Проверено 4 июля 2019 г.
  61. ^ ab Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление ресурсов и услуг здравоохранения. (без даты). Национальная программа по болезни Хансена (лепры) Получено из «Национальной программы по болезни Хансена (лепры)». Архивировано из оригинала 10 февраля 2011 года . Проверено 12 мая 2013 г.
  62. ^ аб Мартинес А.Н., Талхари С., Мораес М.О., Талхари С. (апрель 2014 г.). «ПЦР-методы диагностики лепры: от лаборатории к клинике». PLOS Забытые тропические болезни . 8 (4): е2655. дои : 10.1371/journal.pntd.0002655 . ПМЦ 3983108 . ПМИД  24722358. 
  63. ^ Татипалли С., Шрикантам А., Касетти С. (октябрь 2018 г.). «Полимеразная цепная реакция (ПЦР) как потенциальный лабораторный тест для диагностики лепры - систематический обзор». Тропическая медицина и инфекционные болезни . 3 (4): 107. doi : 10.3390/tropicalmed3040107 . ПМК 6306935 . ПМИД  30275432. 
  64. ^ Смит DS (19 августа 2008 г.). «Проказа: Обзор». Электронная медицина Инфекционные заболевания . Архивировано из оригинала 18 февраля 2010 года . Проверено 1 февраля 2010 г.
  65. ^ Сингх Н., Мануча В., Бхаттачарья С.Н., Арора В.К., Бхатия А. (июнь 2004 г.). «Подводные камни цитологической классификации пограничной проказы по шкале Ридли-Джоплинга». Диагностическая цитопатология . 30 (6): 386–388. дои : 10.1002/DC.20012. PMID  15176024. S2CID  29757876.
  66. ^ Ридли Д.С., Джоплинг WH (1966). «Классификация лепры по иммунитету. Пятигрупповая система». Международный журнал проказы и других микобактериальных заболеваний . 34 (3): 255–273. ПМИД  5950347.
  67. ^ Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М., Одом Р.Б. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Сондерс Эльзевир. стр. 344–46. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  68. ^ ab Lastória JC, Абреу М.А. (2014). «Проказа: обзор лабораторных и терапевтических аспектов - часть 2». Анаис Бразилейрос де Дерматологии . 89 (3): 389–401. дои : 10.1590/abd1806-4841.20142460 . ПМК 4056695 . ПМИД  24937811. 
  69. ^ Кумар, Бхушан; Упрети, Шраддха; Догра, Сунил (11 февраля 2016 г.). «Клиническая диагностика лепры». Международный учебник по проказе . Архивировано из оригинала 13 февраля 2019 года . Проверено 12 февраля 2019 г.
  70. ^ Жардим М.Р., Антунес С.Л., Сантос А.Р., Насименто О.Дж., Нери Дж.А., Sales AM и др. (июль 2003 г.). «Критерии диагностики чистой нервной лепры». Журнал неврологии . 250 (7): 806–809. дои : 10.1007/s00415-003-1081-5. PMID  12883921. S2CID  20070335.
  71. ^ Мендиратта V, Хан А, Джайн А (2006). «Первичная невритическая проказа: переоценка в больнице третичного уровня». Индийский журнал проказы . 78 (3): 261–267. ПМИД  17120509.
  72. ^ Исида Ю., Пекорини Л., Гульельмелли Э. (июль 2000 г.). «Три случая чистой невритической (ПН) лепры при обнаружении, при которых поражения кожи стали видны во время их течения». Нихон Хансенбё Гаккай Засши = Японский журнал проказы . 69 (2): 101–106. дои : 10.5025/hansen.69.101 . ПМИД  10979277.
  73. ^ Мишра Б., Мукерджи А., Гирдхар А., Хусейн С., Малавия Г.Н., Гирдхар Б.К. (1995). «Невритная проказа: дальнейшее развитие и значение». Акта Лепрологика . 9 (4): 187–194. ПМИД  8711979.
  74. ^ Талвар С., Джа ПК, Тивари В.Д. (сентябрь 1992 г.). «Невритная проказа: эпидемиология и терапевтическая эффективность». Обзор проказы . 63 (3): 263–268. дои : 10.5935/0305-7518.19920031 . ПМИД  1406021.
  75. ^ «Обними деревню - Часто задаваемые вопросы» . Архивировано из оригинала 2 февраля 2023 года . Проверено 2 февраля 2023 г.
  76. ^ Дати М.С., Гиллис Т.П., Рид С.Г. (ноябрь 2011 г.). «Достижения и препятствия на пути к созданию вакцины от лепры». Человеческие вакцины . 7 (11): 1172–1183. дои : 10.4161/hv.7.11.16848. ПМЦ 3323495 . ПМИД  22048122. 
  77. ^ Сетиа М.С., Штайнмаус С., Хо С.С., Резерфорд Г.В. (март 2006 г.). «Роль БЦЖ в профилактике лепры: метаанализ». «Ланцет». Инфекционные заболевания . 6 (3): 162–170. дои : 10.1016/S1473-3099(06)70412-1. ПМИД  16500597.
  78. ^ Мерле CS, Кунья СС, Родригес LC (февраль 2010 г.). «Вакцинация БЦЖ и защита от лепры: обзор текущих данных и статуса БЦЖ в борьбе с проказой». Экспертная оценка вакцин . 9 (2): 209–222. дои :10.1586/ERV.09.161. PMID  20109030. S2CID  34309843.
  79. ^ Всемирная организация здравоохранения (июнь 2018 г.). «Вакцина БЦЖ: документ с изложением позиции ВОЗ, февраль 2018 г. – Рекомендации». Вакцина . 36 (24): 3408–3410. doi : 10.1016/j.vaccine.2018.03.009. PMID  29609965. S2CID  4570754.
  80. ^ Мораес, Миссури, Дюппре, Северная Каролина (январь 2021 г.). «Постконтактная профилактика лепры: инновации и точность общественного здравоохранения». «Ланцет». Глобальное здоровье . 9 (1): e8–e9. дои : 10.1016/S2214-109X(20)30512-X . ПМИД  33338461.
  81. ^ Ямазаки-Накашимада М.А., Унсуэта А., Беренис Гамес-Гонсалес Л., Гонсалес-Салданья Н., Соренсен РУ (август 2020 г.). «БЦЖ: многоликая вакцина». Человеческие вакцины и иммунотерапия . 16 (8): 1841–1850. дои : 10.1080/21645515.2019.1706930. ПМЦ 7482865 . ПМИД  31995448. 
  82. ^ «Вакцина от проказы». Американские миссии по борьбе с проказой. Архивировано из оригинала 15 ноября 2015 года . Проверено 20 октября 2015 г.
  83. ^ «Испытательный набор первой в мире вакцины от лепры» . Хранитель . 6 июня 2014 года. Архивировано из оригинала 11 октября 2015 года . Проверено 20 октября 2015 г.
  84. ^ «Китайские планы Марса, вакцина от проказы и беспилотные такси» . Природа . 537 (7618): 12–13. Сентябрь 2016 г. Бибкод : 2016Natur.537...12.. doi : 10.1038/537012a . ПМИД  27582199.
  85. ^ Номер клинического исследования NCT03302897 «Испытание вакцины LEP-F1 + GLA-SE фазы 1 на здоровых взрослых добровольцах» на сайте ClinicalTrials.gov.
  86. ^ Дати М.С., Фревол А., Дэй Т., Колер Р.Н., Вергара Дж., Рольф Т. и др. (февраль 2020 г.). «Испытание фазы 1 повышения дозы антигена для оценки безопасности, переносимости и иммуногенности кандидатной вакцины против лепры LepVax (LEP-F1 + GLA-SE) у здоровых взрослых». Вакцина . 38 (7): 1700–1707. doi :10.1016/j.vaccine.2019.12.050. PMID  31899025. S2CID  209677501.
  87. ^ «ВОЗ | МДТ и лекарственная устойчивость». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 4 октября 2014 года . Проверено 22 июля 2019 г.
  88. ^ Рейбель Ф, Камбау Э, Обри А (сентябрь 2015 г.). «Обновленная информация об эпидемиологии, диагностике и лечении лепры». Медицина и инфекционные болезни . 45 (9): 383–393. дои : 10.1016/j.medmal.2015.09.002 . ПМИД  26428602.
  89. ^ abcd Сомар П., Вальс М.М., ван Бракель WH (2020). «Влияние проказы на психическое благополучие больных проказой и членов их семей - систематический обзор». Глобальное психическое здоровье . 7 : е15. дои : 10.1017/gmh.2020.3. ПМЦ 7379324 . ПМИД  32742673. 
  90. ^ Рао Д., Эльшафей А., Нгуен М., Хаценбюлер М.Л., Фрей С., Го В.Ф. (февраль 2019 г.). «Систематический обзор многоуровневых мер по борьбе со стигмой: состояние науки и будущие направления». БМК Медицина . 17 (1): 41. дои : 10.1186/s12916-018-1244-y . ПМК 6377735 . ПМИД  30770756. 
  91. ^ «Глобальная информация о проказе, 2016 г.: ускорение снижения бремени болезней» . Еженедельный эпидемиологический журнал . 92 (35): 501–519. Сентябрь 2017 г. HDL : 10665/258841 . ПМИД  28861986.
  92. ^ «Уровень выявления новых случаев проказы, 2016 г.» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 19 декабря 2019 года . Проверено 19 декабря 2019 г.
  93. ^ «Оценки смертности и бремени болезней в государствах-членах ВОЗ в 2002 г.» (xls) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2002. Архивировано из оригинала 16 января 2013 года.
  94. ^ «ВОЗ | Проказа: новые данные показывают устойчивое снижение числа новых случаев» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 22 октября 2019 года . Проверено 26 февраля 2020 г.
  95. ^ abc «ВОЗ | Глобальная информация о проказе, 2015 г.: время для действий, подотчетности и инклюзивности». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 18 октября 2016 года . Проверено 14 января 2019 г.
  96. Мэгги Витч (21 февраля 2019 г.). «Проказа все еще скрывается в Соединенных Штатах, говорится в исследовании». CNN . Архивировано из оригинала 20 августа 2020 года . Проверено 24 февраля 2019 г.
  97. ^ «О ИЛЕП». ИЛЕП. Архивировано из оригинала 12 августа 2014 года . Проверено 25 августа 2014 г.
  98. ^ «Эпидемиология проказы». Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 23 июля 2019 г. . Проверено 23 июля 2019 г.
  99. ^ Организация abc, Всемирное здравоохранение (1985). Эпидемиология лепры в отношении борьбы с ней. Отчет исследовательской группы ВОЗ . Серия технических отчетов Всемирной организации здравоохранения. Том. 716. Всемирная организация здравоохранения. стр. 1–60. hdl : 10665/40171 . ISBN 978-92-4-120716-4. OCLC  12095109. PMID  3925646.
  100. ^ «Количество новых случаев проказы» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 13 сентября 2021 года. Архивировано из оригинала 26 сентября 2021 года . Проверено 3 июня 2022 г.
  101. ^ аб Моно, Марк; Оноре, Надин; Гарнье, Тьерри; Араоз, Ромул; Коппе, Жан-Ив; Лакруа, Селин; Соу, Самба; Спенсер, Джон С.; Трумэн, Ричард В.; Уильямс, Диана Л.; Гелбер, Роберт; Вирмонд, Маркос; Флажёль, Беатрис; Чо, Санг-Нэ; Цзи, Баохун; Панис-Мондольфи, Альберто; Конвит, Хасинто; Янг, Сародж; Хорошо, Пол Э.; Расолофо, Воаанги; Бреннан, Патрик Дж.; Коул, Стюарт Т. (2005). «О происхождении проказы» (PDF) . Наука . 308 (5724): 1040–1042. дои : 10.1126/science/1109759. PMID  15894530. S2CID  86109194. Архивировано (PDF) из оригинала 25 января 2023 года . Проверено 22 ноября 2022 г.
  102. ^ Моно М., Оноре Н., Гарнье Т., Араоз Р., Коппе JY, Лакруа С. и др. (май 2005 г.). «О происхождении проказы» (PDF) . Наука . 308 (5724): 1040–1042. дои : 10.1126/science/1109759. PMID  15894530. S2CID  86109194. Архивировано (PDF) из оригинала 25 января 2023 года . Проверено 22 ноября 2022 г.
  103. ^ Роббинс Г., Трипати В.М., Мисра В.Н., Моханти РК, Шинде В.С., Грей К.М., Шуг М.Д. (май 2009 г.). «Древние скелетные свидетельства проказы в Индии (2000 г. до н.э.)». ПЛОС ОДИН . 4 (5): е5669. Бибкод : 2009PLoSO...4.5669R. дои : 10.1371/journal.pone.0005669 . ПМЦ 2682583 . ПМИД  19479078. 
  104. ^ Роббинс Шуг Г., Блевинс К.Э., Кокс Б., Грей К., Мушриф-Трипати V (декабрь 2013 г.). «Инфекции, болезни и биосоциальные процессы в конце цивилизации Инда». ПЛОС ОДИН . 8 (12): е84814. Бибкод : 2013PLoSO...884814R. дои : 10.1371/journal.pone.0084814 . ПМЦ 3866234 . ПМИД  24358372. 
  105. ^ Роббинс Г., Трипати В.М., Мисра В.Н., Моханти РК, Шинде В.С., Грей К.М., Шуг М.Д. (май 2009 г.). «Древние скелетные свидетельства проказы в Индии (2000 г. до н.э.)». ПЛОС ОДИН . 4 (5): е5669. Бибкод : 2009PLoSO...4.5669R. дои : 10.1371/journal.pone.0005669 . ПМЦ 2682583 . ПМИД  19479078. 
  106. ^ «ДНК человека эпохи Иисуса в саване в Иерусалиме выявила самый ранний случай проказы» . ScienceDaily . 16 декабря 2009 года. Архивировано из оригинала 20 декабря 2009 года . Проверено 31 января 2010 г.
  107. ^ Шунеманн В.Дж., Аванци С., Краузе-Кёра Б., Зейтц А., Хербиг А., Инскип С. и др. (май 2018 г.). «Древние геномы показывают большое разнообразие Mycobacterium leprae в средневековой Европе». ПЛОС Патогены . 14 (5): e1006997. дои : 10.1371/journal.ppat.1006997 . ПМК 5944922 . ПМИД  29746563. 
  108. ^ Лендрам ФК (1954). «Имя «Проказа»». И т. д.: Обзор общей семантики . Том. 12. Институт общей семантики. стр. 37–47. JSTOR  24234298. Архивировано из оригинала 13 апреля 2022 года . Проверено 13 апреля 2022 г.
  109. ^ Хаубрих, Уильям С. (2003). Медицинские значения: глоссарий происхождения слов. АКП Пресс. п. 133. ИСБН 978-1-930513-49-5.
  110. ^ Уилкинс, Майкл; Эванс, Крейг А.; Бок, Даррелл; Кестенбергер, Андреас Дж. (1 октября 2013 г.). Евангелия и Деяния. Б&Х. п. 194. ИСБН 978-1-4336-8101-1. Архивировано из оригинала 12 января 2023 года . Проверено 15 июля 2018 г.
  111. ^ Энциклопедия еврейской медицинской этики. Издательство Фельдхайм. 2003. с. 951. ИСБН 978-1-58330-592-8.
  112. ^ Адамс, Фрэнсис (1678). Семь книг Паулюса Эгинеты: перевод с греческого с комментариями, охватывающими полный взгляд на знания, которыми обладали греки, римляне и арабы по всем предметам, связанным с медициной и хирургией . Лондон: Сиденхемское общество.
  113. ^ Римляне: Цельс , Плиний , Серен Самоник, Скрибоний Ларг , Целий Аврелиан , Темисон , Октавий Горациан, Марцелл Императорский; Греческие: Аретей , Плутарх , Гален , Орибасий , Аэций ( Аэций Амидский или Сикамус Аэций ), Актуарий , Нонн, Пселл , Лев, Мирепс; Арабский: Скрапион, Авензоар , Альбукасис , Хали Аббас в переводе Стефана Антиоченсиса, Альшаравиуса, Разеса ( Абу Бакра ар-Рази ) и Гвидо де Каулиако.
  114. ^ Ротберг, Роберт И. (2001). История народонаселения и семья: журнал междисциплинарной истории для читателей. МТИ Пресс. п. 132. ИСБН 978-0-262-68130-8.
  115. ^ Монтгомери JZ (1988). «Проказа в Новой Зеландии». Журнал Полинезийского общества . 97 (2): 115–152. PMID  11617451. Архивировано из оригинала 11 февраля 2018 года . Проверено 3 сентября 2019 г.
  116. ^ Иргенс Л.М. (март 2002 г.). «Oppdagelsen av leprabasillen» [Открытие бациллы проказы]. Tidsskrift для den Norske Laegeforening (на норвежском языке). 122 (7): 708–709. ПМИД  11998735.
  117. ^ Журнал abc , Смитсоновский институт; Вонг, Кэтлин М. «Выдающаяся чернокожая женщина-химик, открывшая лекарство от проказы». Смитсоновский журнал . Проверено 27 декабря 2023 г.
  118. ^ Эндрю Баум; и другие. (1997). Кембриджский справочник по психологии, здоровью и медицине. Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. п. 521. ИСБН 978-0-521-43686-1. Архивировано из оригинала 11 июня 2016 года.
  119. ^ Рис Р.Дж., Пирсон Дж.М., Уотерс М.Ф. (январь 1970 г.). «Экспериментальные и клинические исследования рифампицина при лечении лепры». Британский медицинский журнал . 1 (5688): 89–92. дои : 10.1136/bmj.1.5688.89. ПМК 1699176 . ПМИД  4903972. 
  120. ^ Явалкар С.Дж., Макдугалл AC, Лангийон Дж., Гош С., Хаджра С.К., Опромолла Д.В., Тонелло CJ (май 1982 г.). «Рифампицин один раз в месяц плюс ежедневный дапсон при начальном лечении лепроматозной лепры». Ланцет . 1 (8283): 1199–1202. дои : 10.1016/S0140-6736(82)92334-0. PMID  6122970. S2CID  38629414.
  121. ^ «Лечение | Болезнь Хансена (проказа)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 22 октября 2018 г. Архивировано из оригинала 7 октября 2022 г. Проверено 7 октября 2022 г.
  122. ^ «Сифилис в истории». Архивировано 13 мая 2013 г. в Британской энциклопедии Wayback Machine .
  123. ^ «Отдел инфекционных заболеваний, Часто задаваемые вопросы по проказе» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 25 мая 2006 г. Архивировано из оригинала 1 февраля 2010 г. Проверено 31 января 2010 г.
  124. Япония отменила свои «Законы о профилактике проказы» в 1996 году, но бывшие пациенты по-прежнему проживают в санаториях.
    • «Коидзуми извиняется за лепрозории». Новости BBC . 25 мая 2001 г. Архивировано из оригинала 17 апреля 2009 г.
    • «Бывшие пациенты с болезнью Хансена все еще борются с предрассудками». Япония Таймс . 7 июня 2007 г. Архивировано из оригинала 26 августа 2009 г.
  125. ^ Arch Dermato Syphilis 1898; 44: 159–174
  126. ^ Вернон Дж. (февраль 2022 г.). «Доктор Э. У. Прайс, первооткрыватель подокониоза». Журнал медицинской биографии . 30 (1): 2–5. дои : 10.1177/0967772019888406. PMID  31735101. S2CID  208142196.
  127. ^ «Глобальная информация о проказе (болезни Хансена), 2019 г.: время активизировать инициативы по профилактике» . Еженедельный эпидемиологический журнал . 95 (36): 417–40. 4 сентября 2020 г. HDL : 10665/334140 .
  128. ^ abc Гуссов, Закари (2021) [1989]. Проказа, расизм и общественное здравоохранение: социальная политика в борьбе с хроническими заболеваниями . Рутледж . ISBN 978-0-3670-0292-3.
  129. ^ «Закон об индуистском браке: Парламент принимает закон, исключающий проказу как основание для развода» . Экономические времена . 13 февраля 2019 года. Архивировано из оригинала 15 июля 2020 года . Проверено 14 июля 2020 г.
  130. проказа. Архивировано 14 апреля 2021 г. в Wayback Machine Novartis (по состоянию на 14 апреля 2021 г.).
  131. ^ «КТО пожертвовал MDT» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 11 октября 2014 года . Проверено 23 июля 2019 г.
  132. ^ Сингх К.С., Пандей Б.Д. (март 2012 г.). «Проказа – скрытая болезнь?». Научный репортер . 49 (3). Архивировано из оригинала 3 августа 2020 года . Проверено 4 августа 2019 г.
  133. ^ Джейкоб Дж.Т., Франко-Паредес С. (январь 2008 г.). «Стигматизация проказы в Индии и ее влияние на будущие подходы к ликвидации и борьбе с ней». PLOS Забытые тропические болезни . 2 (1): е113. дои : 10.1371/journal.pntd.0000113 . ПМК 2217676 . ПМИД  18235845. 
  134. ^ Гжибовский А, Нита М (январь 2016 г.). «Проказа в Библии». Клиники по дерматологии . 34 (1): 3–7. doi :10.1016/j.clindermatol.2015.10.003. ПМИД  26773616.
  135. ^ [См.: Орр, Джеймс, Массачусетс, главный редактор DD. «Запись к «Прокаженному; Проказе»». «Международная стандартная библейская энциклопедия». 1915. Дата доступа = 6 января 2017 г.
  136. Шурпин Ю. (6 апреля 2022 г.). «Цараат — это проказа?». Хабад.орг . Архивировано из оригинала 6 апреля 2022 года . Проверено 6 апреля 2022 г.
  137. ^ ван дер Лоос Х (1968). Чудеса Иисуса. Архив Брилла. п. 464. Архивировано из оригинала 1 мая 2023 года . Проверено 21 мая 2022 г.
  138. ^ Льюис Дж. (декабрь 1987 г.). «Урок Левита: проказа». Мужчина . 22 (4): 598. дои : 10.2307/2803354. JSTOR  2803354.
  139. ^ abc Covey HC (2001). «Люди, больные проказой (болезнь Хансена) в средние века» (PDF) . Журнал социальных наук . 38 (2): 315–21. дои : 10.1016/S0362-3319(01)00116-1. S2CID  145166840. Архивировано из оригинала (PDF) 15 августа 2016 года . Проверено 25 июня 2016 г.
  140. ^ Бреннер Э (2010). «Недавние взгляды на проказу в средневековой Западной Европе». Исторический компас . 8 (5): 388–406. дои : 10.1111/j.1478-0542.2009.00674.x. Архивировано из оригинала 1 мая 2023 года . Проверено 10 ноября 2022 г.
  141. ^ Барбер М (июль 1994 г.). «Орден Святого Лазаря и крестовые походы». Католический исторический обзор . 80 (3): 439–456.
  142. ^ abcde Миллер Т.С., Смит-Сэвидж Р. (2006). «Переосмысление средневековой проказы». Международный обзор социальных наук . 81 (1/2): 16–28. JSTOR  41887256. Архивировано из оригинала 10 ноября 2022 года . Проверено 10 ноября 2022 г.
  143. ^ Миллер Т.С., Несбитт Дж.В. (19 апреля 2014 г.). Ходячие трупы: проказа в Византии и средневековом Западе . Издательство Корнельского университета. ISBN 978-0801470769.
  144. ^ Ле Гофф Дж (1990). Средневековый мир . Лондон: Коллинз и Браун. ISBN 978-1-85585-081-1.
  145. ^ Клэй Р. (1909). Средневековые больницы EnglishLand . Библиотека Корнеллского университета. ISBN 978-1-112-20443-2.
  146. ^ Рубин С (1974). Средневековая английская медицина. Нью-Йорк: Barnes & Noble Books: Ньютон Эббот: Дэвид и Чарльз . ISBN 978-0-06-496016-8.
  147. ^ abc «Средневековая проказа». Интригующая история . 24 апреля 2017 г. Архивировано из оригинала 6 декабря 2022 г. Проверено 10 ноября 2022 г.
  148. ^ ab Covey HC (1 июня 2001 г.). «Люди, больные проказой (болезнь Хансена) в средние века». Журнал социальных наук . 38 (2): 315–21. дои : 10.1016/S0362-3319(01)00116-1. S2CID  145166840.
  149. ^ Мур Р.И. (2007). Формирование общества преследований . Оксфорд: Блэквелл. ISBN 978-1-4051-2964-0.
  150. ^ Альтер А (2010). Генетическая предрасположенность к проказе . Университет Макгилла (Канада). ISBN 978-0-494-72613-6.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  151. ^ Свейн Атле Сколеваг. «Даниэль Корнелиус Даниэльссен». Магазин норвежского лексикона. Архивировано из оригинала 13 января 2017 года . Проверено 1 января 2017 г.
  152. ^ Свейн Атле Сколеваг (28 сентября 2014 г.). «Карл Вильгельм Бек». Магазин норвежского лексикона. Архивировано из оригинала 13 января 2017 года . Проверено 1 января 2017 г.
  153. ^ Добсон М (2013) [2007]. Болезнь: необычные истории самых смертоносных убийц в истории . Великобритания: Quercus Editions Ltd., стр. 26–27. ISBN 978-1-4351-5166-6.
  154. ^ аб Бхухан, Аашни; Данн, Чарльз; Нату, Раджив (2023). «Отчет о случае проказы в Центральной Флориде, США, 2022 г. - Том 29, номер 8 - август 2023 г. - Журнал Emerging Infectious Assessments - CDC». Новые инфекционные заболевания . 29 (8): 1698–1700. дои : 10.3201/eid2908.220367. ПМЦ 10370849 . ПМИД  37486691. 
  155. ^ администратор (11 февраля 2016 г.). «Стигма, связанная с проказой – научный взгляд». Международный учебник по проказе . Архивировано из оригинала 7 октября 2022 года . Проверено 7 октября 2022 г.
  156. ^ Белый C (сентябрь 2005 г.). «Объяснение сложного процесса заболевания: разговор с пациентами о болезни Хансена (проказе) в Бразилии». Медицинская антропология Ежеквартальный журнал . 19 (3): 310–330. дои : 10.1525/maq.2005.19.3.310 . ПМИД  16222964.
  157. ^ «Проказа и ее стигма излечимы» . Управление по науке и обществу . Архивировано из оригинала 7 октября 2022 года . Проверено 7 октября 2022 г.
  158. ^ Барретт Р. (июнь 2005 г.). «Самоумерщвление и клеймо проказы в северной Индии». Медицинская антропология Ежеквартальный журнал . 19 (2): 216–230. дои : 10.1525/maq.2005.19.2.216. JSTOR  3655487. PMID  15974328.
  159. ^ abc «ВОЗ | Глобальная стратегия по борьбе с проказой». ВОЗ . Архивировано из оригинала 17 сентября 2006 года . Проверено 9 февраля 2021 г.
  160. ^ «ВОЗ | Часто задаваемые вопросы по ликвидации проказы» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 18 октября 2014 года . Проверено 9 февраля 2021 г.
  161. ^ ab «Ликвидация проказы». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 14 марта 2014 года . Проверено 3 июля 2019 г.
  162. ^ Стейплс Дж (2014). «Сообщества больных: проказа в Южной Индии». Медицинская антропология . 33 (1): 6–20. дои : 10.1080/01459740.2012.714021. PMID  24383749. S2CID  24595253. Архивировано из оригинала 13 февраля 2023 года . Проверено 22 ноября 2022 г.
  163. ^ ab «Взгляд на 6 оспариваемых исторических событий на Сейшельских островах». Информационное агентство Сейшельских островов . Архивировано из оригинала 17 ноября 2017 года . Проверено 15 ноября 2017 г.
  164. ^ ab «Сейшельские острова: 14 вдохновляющих женщин Сейшельских островов». Информационное агентство Сейшельских островов (Виктория) . 9 марта 2017 года. Архивировано из оригинала 17 ноября 2017 года . Проверено 15 ноября 2017 г.
  165. ^ ab "Дом нации". Нация Сейшельских островов . 14 января 2016 года. Архивировано из оригинала 17 ноября 2017 года . Проверено 16 ноября 2017 г.
  166. ^ «Епархиальный комитет готовится отметить 109-ю годовщину смерти Жозефины Кафрин» . Сейшельский еженедельник . 8 января 2016 г. Архивировано из оригинала 4 апреля 2016 г. . Проверено 15 ноября 2017 г.
  167. ^ Тайман Дж (2007). Колония: душераздирающая правдивая история изгнанников Молокаи. Нью-Йорк: Саймон и Шустер. ISBN 978-0-7432-3301-9. Архивировано из оригинала 2 января 2016 года.
  168. ^ Гамильтон, Бернард (2000). Прокаженный король и его наследники: Болдуин IV и Иерусалимское королевство крестоносцев . Кембридж: Издательство Кембриджского университета. ISBN 978-0-521-64187-6.
  169. Лазатин Х (8 января 2018 г.). «5 знаменитых шпионов, вошедших в историю Филиппин». Esquiremag.ph . Архивировано из оригинала 22 сентября 2021 года . Проверено 23 марта 2022 г.
  170. ^ Уэббер Р. (2015). Выбор болезней: как болезнь изменила мир. КАБИ. п. 8. ISBN 978-1-78064-682-4. Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  171. ^ Кунг Гиу Нгуен (1955). «Современная вьетнамская письменность». Книги за рубежом . Университет Оклахомы. 29 (1): 19–25. дои : 10.2307/40093803. JSTOR  40093803.
  172. ^ Брайант А (1995). Сэкигахара 1600: Последняя борьба за власть (Серия кампаний, 40). Оспри Паблишинг (Великобритания). ISBN 978-1-85532-395-7. Проверено 28 февраля 2010 г.[ постоянная мертвая ссылка ]
  173. ^ «Сгоревший случай | роман Грина». Британская энциклопедия . Архивировано из оригинала 16 августа 2021 года . Проверено 16 августа 2021 г.
  174. ^ Косоглазие.
  175. ^ «Запад Вестероса от EW: EW идет на съемочную площадку 8-го эпизода Дома Дракона в Apple Podcasts» . Apple Подкасты . Архивировано из оригинала 20 октября 2022 года . Проверено 20 октября 2022 г.
  176. ^ «Дом Дракона: Все пасхальные яйца «Пламя и кровь» из 8-й серии» . Ярмарка Тщеславия . 10 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 26 ноября 2022 года . Проверено 28 декабря 2022 г.
  177. ^ Трумэн Р. (сентябрь 2005 г.). «Проказа у диких броненосцев». Обзор проказы . 76 (3): 198–208. дои : 10.47276/lr.76.3.198 . ПМИД  16248207.
  178. ^ Шарма Р., Лахири Р., Сколлард Д.М., Пена М., Уильямс Д.Л., Адамс Л.Б. и др. (Январь 2013). «Броненосец: модель невропатии проказы и, возможно, других нейродегенеративных заболеваний». Модели и механизмы заболеваний . 6 (1): 19–24. дои : 10.1242/dmm.010215. ПМЦ 3529335 . ПМИД  23223615. 
  179. ^ Джоб К.К., Дрейн В., Трумэн Р., Деминг А.Т., Санчес Р.М., Гастингс Р.К. (апрель 1992 г.). «Патогенез проказы у девятиполосного броненосца и значение антител IgM к PGL-1». Индийский журнал проказы . 64 (2): 137–151. ПМИД  1607712. ИНИСТ 4390813. 
  180. ^ Купфершмидт К. (11 ноября 2020 г.). «Проказа, древний бич человека, поразивший диких шимпанзе». Наука . Архивировано из оригинала 13 октября 2021 года . Проверено 1 июля 2021 г.
  181. ^ «Проказа у красных белок в Великобритании» . Ветеринарная запись . 30 марта 2019 года . Проверено 25 мая 2022 г.
  182. ^ «Средневековая любовь к беличьему меху, возможно, способствовала распространению проказы, как показывает исследование» . Хранитель . 25 октября 2017 г. Архивировано из оригинала 25 мая 2022 г. Проверено 25 мая 2022 г.
  183. ^ Масаки Т., Цюй Дж., Чолева-Вацлав Дж., Берр К., Рааум Р., Рамбуккана А. (январь 2013 г.). «Перепрограммирование взрослых шванновских клеток в клетки, подобные стволовым клеткам, с помощью бацилл проказы способствует распространению инфекции». Клетка . 152 (1–2): 51–67. дои : 10.1016/j.cell.2012.12.014. ПМК 4314110 . ПМИД  23332746. 
  184. ^ «Бактерии проказы используют« биологическую алхимию »» . Новости BBC . 17 января 2013 г. Архивировано из оригинала 18 ноября 2022 г. . Проверено 18 ноября 2022 г.
  185. ^ Хесс С., Кендалл Т.Дж., Пена М., Ямане К., Сунг Д., Адамс Л. и др. (ноябрь 2022 г.). «Частичное перепрограммирование in vivo бактериями способствует росту органов печени у взрослых без фиброза и онкогенеза». Отчеты по ячейкам. Лекарство . 3 (11): 100820. doi : 10.1016/j.xcrm.2022.100820 . ПМЦ 9729881 . PMID  36384103. S2CID  253577148. 
  186. ^ «Проказа: древняя болезнь, способная регенерировать органы» . Новости BBC . 16 ноября 2022 года. Архивировано из оригинала 18 ноября 2022 года . Проверено 18 ноября 2022 г.

дальнейшее чтение

Внешние ссылки