stringtranslate.com

Беспокойство

Тревога , портрет Эдварда Мунка , 1894 г.

Тревога — это эмоция , которая характеризуется неприятным состоянием внутреннего смятения и включает в себя чувство ужаса по поводу ожидаемых событий. [1] [2] [3] Тревога отличается от страха тем, что страх определяется как эмоциональная реакция на настоящую угрозу , тогда как тревога — это ожидание будущей угрозы. [4] Она часто сопровождается нервным поведением, таким как хождение взад и вперед, соматические жалобы и размышления . [5]

Тревога — это чувство беспокойства и беспокойства , обычно генерализованное и не сфокусированное как чрезмерная реакция на ситуацию, которая только субъективно воспринимается как угрожающая. [6] Часто сопровождается мышечным напряжением, [7] беспокойством, усталостью , невозможностью отдышаться, стеснением в области живота, тошнотой и проблемами с концентрацией. Тревога тесно связана со страхом , [3] который является реакцией на реальную или предполагаемую непосредственную угрозу ( реакция «бей или беги» ); тревога подразумевает ожидание будущей угрозы, включая ужас. [7] Люди, сталкивающиеся с тревогой, могут избегать ситуаций, которые вызывали тревогу в прошлом. [8]

Эмоция тревоги может сохраняться за пределами соответствующих периодов развития в ответ на определенные события и, таким образом, превращаться в одно из множественных тревожных расстройств (например, генерализованное тревожное расстройство , паническое расстройство ). [9] [10] Разница между тревожным расстройством (как психическим расстройством ) и тревогой (как нормальной эмоцией) заключается в том, что люди с тревожным расстройством испытывают чрезмерную или постоянную тревогу в течение приблизительно 6 месяцев или даже в течение более коротких периодов времени у детей. [7] Тревожные расстройства являются одними из самых стойких психических проблем и часто длятся десятилетиями. [11] Тревога может также испытываться в рамках других психических расстройств , например, обсессивно-компульсивного расстройства , посттравматического стрессового расстройства . [12] [13]

Тревога против страха

Тревога отличается от страха , который является адекватной когнитивной и эмоциональной реакцией на воспринимаемую угрозу . [14] Тревога связана с определенным поведением реакций «бей или беги» , защитного поведения или побега. [15] Существует ложное предположение, которое часто циркулирует, что тревога возникает только в ситуациях, воспринимаемых как неконтролируемые или неизбежные, но это не всегда так. [16] Дэвид Барлоу определяет тревогу как «состояние настроения, ориентированное на будущее, в котором человек не готов или не подготовлен попытаться справиться с предстоящими негативными событиями» [17] и что именно различие между будущими и настоящими опасностями разделяет тревогу и страх. Другое описание тревоги — агония, страх, ужас или даже опасение. [18] В позитивной психологии тревога описывается как психическое состояние, которое возникает в результате сложной задачи, для которой у субъекта недостаточно навыков преодоления . [3] [19]

Страх и тревогу можно разделить на четыре области: (1) продолжительность эмоционального опыта, (2) временная направленность, (3) специфика угрозы и (4) мотивированное направление. Страх кратковременный, сфокусированный на настоящем, направленный на конкретную угрозу и способствующий уходу от угрозы. С другой стороны, тревога длительно действует, сфокусирована на будущем, широко сфокусирована на рассеянной угрозе и способствует чрезмерной осторожности при приближении к потенциальной угрозе и мешает конструктивному преодолению. [20]

Джозеф Э. Леду и Лиза Фельдман Барретт пытались отделить автоматические реакции на угрозу от дополнительной связанной когнитивной активности в рамках тревоги. [21] [22]

Симптомы

Тревога может ощущаться в виде длительных, затяжных ежедневных симптомов, которые снижают качество жизни, известных как хроническая (или генерализованная) тревога, или она может ощущаться в виде коротких вспышек со спорадическими, стрессовыми паническими атаками , известными как острая тревога. [23] Симптомы тревоги могут различаться по количеству, интенсивности и частоте в зависимости от человека. Однако большинство людей не страдают от хронической тревоги. [24]

Тревожность может вызвать ряд психологических проблем (например, депрессию ) или психических расстройств , а также привести к самоповреждению или самоубийству . [25] [26]

Поведенческие эффекты тревоги могут включать уход от ситуаций, которые вызывали тревогу или негативные чувства в прошлом. [8] Другие эффекты могут включать изменения в режиме сна, изменения в привычках, увеличение или уменьшение потребления пищи и повышенное двигательное напряжение (например, постукивание ногой). [8]

Эмоциональные эффекты тревоги могут включать в себя чувства опасения или страха, проблемы с концентрацией внимания, чувство напряжения или нервозности, ожидание худшего, раздражительность, беспокойство, наблюдение за признаками опасности и чувство пустоты ума. [27] а также «кошмары/плохие сны, навязчивые идеи об ощущениях, дежавю , чувство запертости в своем сознании и ощущение, что все страшно». [28] Это может включать в себя смутные переживания и чувство беспомощности. [29]

Когнитивные эффекты тревоги могут включать мысли о предполагаемых опасностях, например, иррациональный страх смерти или сердечного приступа, когда на самом деле человек испытывает лишь легкую боль в груди. [30]

Физиологические симптомы тревоги могут включать: [25] [26]

Типы

Существуют различные типы тревожности. Экзистенциальная тревожность может возникнуть, когда человек сталкивается с тоской , экзистенциальным кризисом или нигилистическими чувствами. Люди также могут сталкиваться с математической тревожностью , соматической тревожностью , страхом сцены или тревожностью перед тестами . Социальная тревожность относится к страху отвержения и негативной оценки (быть осужденным) другими людьми. [7]

Экзистенциальный

Философ Сёрен Кьеркегор в «Концепции тревоги» (1844) описал тревогу или страх, связанный с «головокружением свободы», и предположил возможность позитивного разрешения тревоги посредством осознанного осуществления ответственности и выбора. В «Искусстве и художнике» (1932) психолог Отто Ранк писал, что психологическая травма рождения была выдающимся человеческим символом экзистенциальной тревоги и охватывала одновременный страх творческой личности перед разделением, индивидуацией и дифференциацией и их желание. [31]

Теолог Пауль Тиллих охарактеризовал экзистенциальную тревогу [32] как «состояние, в котором существо осознает свое возможное небытие», и он перечислил три категории небытия и вытекающей из него тревоги: онтическая ( судьба и смерть), моральная ( вина и осуждение) и духовная (пустота и бессмысленность ). По мнению Тиллиха, последний из этих трех типов экзистенциальной тревоги, т. е. духовная тревога, преобладает в современную эпоху, в то время как другие преобладали в более ранние периоды. Тиллих утверждает, что эту тревогу можно принять как часть человеческого состояния или ей можно сопротивляться, но с негативными последствиями. В своей патологической форме духовная тревога может иметь тенденцию «вести человека к созданию уверенности в системах смысла, которые поддерживаются традицией и авторитетом », даже если такая «несомненная уверенность не построена на скале реальности ». [32]

По словам Виктора Франкла , автора книги « Человек в поисках смысла» , когда человек сталкивается с экстремальными смертельными опасностями, самым основным из всех человеческих желаний является поиск смысла жизни , чтобы бороться с «травмой небытия» по мере приближения смерти. [33]

В зависимости от источника угрозы психоаналитическая теория различает три типа тревоги: реалистическую, невротическую и моральную. [34]

Тестирование, производительность и конкурентоспособность

Тест

Согласно закону Йеркса-Додсона , для наилучшего выполнения задачи, такой как экзамен, выступление или соревновательное мероприятие, необходим оптимальный уровень возбуждения. Однако, когда тревожность или уровень возбуждения превышают этот оптимум, результатом становится снижение производительности. [35]

Тестовая тревожность — это беспокойство, опасение или нервозность, испытываемые студентами, которые боятся провалить экзамен . Студенты, которые испытывают тестовую тревожность, могут испытывать любое из следующих: связь оценок с личной ценностью ; страх смущения перед учителем; страх отчуждения от родителей или друзей; нехватка времени; или чувство потери контроля. Потоотделение, головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, тошнота, суетливость, неконтролируемый плач или смех и барабанение по столу — все это распространено. [36] Поскольку тестовая тревожность зависит от страха негативной оценки , [37] ведутся споры о том, является ли тестовая тревожность сама по себе уникальным тревожным расстройством или это особый тип социальной фобии . [38] DSM-IV классифицирует тестовую тревожность как тип социальной фобии. [39]

Исследования показывают, что тревожность перед экзаменами среди школьников и студентов колледжей США растет с конца 1950-х годов. Тревожность перед экзаменами остается проблемой для учащихся, независимо от возраста, и имеет значительные физиологические и психологические последствия. [40] Управление тревожностью перед экзаменами фокусируется на достижении релаксации и разработке механизмов управления тревожностью. [41] Рутинная практика медленного дыхания с помощью устройств (DGB) является основным компонентом поведенческой терапии тревожных состояний. [42]

Производительность и конкурентоспособность

Тревожность по поводу выступления и соревновательная тревожность (соревновательная черта тревожности, соревновательное состояние тревожности) возникают, когда производительность человека сравнивается с производительностью других. Важное различие между соревновательной и несоревновательной тревожностью заключается в том, что соревновательная тревожность заставляет людей рассматривать свою производительность как угрозу. [43] В результате они испытывают снижение своих обычных способностей, будь то физических или умственных, из-за этого воспринимаемого стресса. [44]

Соревновательная тревожность вызывается рядом внутренних факторов, включая высокие ожидания, внешнее давление, [44] отсутствие опыта и внешние факторы, такие как место проведения соревнования. [45] Обычно она возникает у тех, кто участвует в мероприятиях с высоким давлением, таких как спорт и дебаты. Некоторые общие симптомы соревновательной тревожности включают мышечное напряжение, усталость, слабость, чувство паники, опасения и панические атаки. [46]

Существует 4 основные теории влияния тревожности на производительность: теория побуждения, теория перевернутой буквы U, теория реверсии и теория зоны оптимального функционирования.

Теория драйва полагает, что тревожность положительна и производительность улучшается пропорционально уровню тревожности. Эта теория не очень хорошо принята. [47]

Теория перевернутой U основана на идее, что производительность достигает пика при умеренном уровне стресса. Она называется теорией перевернутой U, потому что график, который отображает производительность против тревожности, выглядит как перевернутая буква «U». [47]

Теория реверсии предполагает, что производительность увеличивается в зависимости от того, как индивидуум интерпретирует свои уровни возбуждения. Если они верили, что их уровень физического возбуждения поможет им, их производительность увеличивалась, если нет, их производительность снижалась. [44] Например: было показано, что спортсмены больше беспокоятся, когда фокусируются на результатах и ​​совершенстве, а не на прилагаемых усилиях и росте. [43]

Теория зоны оптимального функционирования предполагает, что существует зона, где положительные и отрицательные эмоции находятся в равновесии, что приводит к чувству диссоциации и интенсивной концентрации, оптимизируя уровни производительности человека. [48]

Тревога незнакомцев, социальная и межгрупповая тревожность

Люди обычно требуют общественного признания и поэтому иногда боятся неодобрения других. Опасение быть осужденным другими может вызывать беспокойство в социальной среде. [49]

Тревожность во время социальных взаимодействий, особенно между незнакомыми людьми, распространена среди молодых людей. Она может сохраняться и во взрослом возрасте и стать социальной тревожностью или социальной фобией. « Тревожность незнакомцев » у маленьких детей не считается фобией. У взрослых чрезмерный страх перед другими людьми не является распространенной стадией развития; это называется социальной тревожностью . По словам Каттинга, социофобы боятся не толпы, а того факта, что их могут оценить негативно. [50]

Социальная тревожность различается по степени и тяжести. Для некоторых людей она характеризуется ощущением дискомфорта или неловкости во время физического социального контакта (например, объятий, рукопожатий и т. д.), в то время как в других случаях она может привести к страху взаимодействия с незнакомыми людьми вообще. Те, у кого есть это состояние, могут ограничивать свой образ жизни, чтобы приспособиться к тревожности, минимизируя социальное взаимодействие, когда это возможно. Социальная тревожность также является основным аспектом некоторых расстройств личности, включая избегающее расстройство личности . [51]

В той степени, в которой человек боится социальных встреч с незнакомыми людьми, некоторые люди могут испытывать тревогу, особенно во время взаимодействия с членами аутгруппы или людьми, которые разделяют различное членство в группе (например, по расе, этнической принадлежности, классу, полу и т. д.). В зависимости от характера предшествующих отношений, познавательных способностей и ситуативных факторов межгрупповой контакт может быть стрессовым и приводить к чувству тревоги. Это опасение или страх контакта с членами аутгруппы часто называют межрасовой или межгрупповой тревогой. [52]

Как и в случае с более обобщенными формами социальной тревожности , межгрупповая тревожность имеет поведенческие, когнитивные и аффективные эффекты. Например, увеличение схематической обработки и упрощенной обработки информации может происходить при высокой тревожности. Действительно, это согласуется с соответствующей работой по смещению внимания в имплицитной памяти . [53] [54] [55] Кроме того, недавние исследования показали, что имплицитные расовые оценки (т. е. автоматические предвзятые отношения) могут усиливаться во время межгруппового взаимодействия. [56] Было показано, что негативный опыт вызывает не только негативные ожидания, но и избегающее или антагонистическое поведение, такое как враждебность. [57] Кроме того, по сравнению с уровнями тревожности и когнитивными усилиями (например, управление впечатлением и самопрезентация) во внутригрупповых контекстах, уровни и истощение ресурсов могут усугубляться в межгрупповой ситуации.

Черта

Тревожность может быть как краткосрочным «состоянием», так и долгосрочной « чертой личности ». Тревожность как черта характера отражает устойчивую тенденцию на протяжении всей жизни реагировать острым состоянием тревоги в ожидании угрожающих ситуаций (независимо от того, считаются ли они действительно угрожающими или нет). [58] Метаанализ показал, что высокий уровень невротизма является фактором риска развития симптомов и расстройств тревоги. [59] Такая тревога может быть осознанной или неосознанной. [60]

Личность также может быть чертой, приводящей к тревожности и депрессии и их стойкости. [11] Благодаря опыту, многим трудно собраться с мыслями из-за их собственной индивидуальной натуры. [61]

Выбор или решение

Тревога, вызванная необходимостью выбора между похожими вариантами, признана проблемой для некоторых людей и организаций. [62] В 2004 году Капджемини писал: «Сегодня мы все сталкиваемся с большим выбором, большей конкуренцией и меньшим количеством времени для рассмотрения наших вариантов или поиска правильного совета». [63] Чрезмерное обдумывание выбора называется аналитическим параличом .

В контексте принятия решения непредсказуемость или неопределенность могут вызывать эмоциональные реакции у тревожных людей, которые систематически изменяют принятие решений. [64] Существуют в основном две формы этого типа тревожности. Первая форма относится к выбору, в котором есть несколько потенциальных результатов с известными или вычисляемыми вероятностями. Вторая форма относится к неопределенности и двусмысленности, связанной с контекстом принятия решения, в котором есть несколько возможных результатов с неизвестными вероятностями. [64]

Паническое расстройство

Паническое расстройство может иметь общие симптомы со стрессом и тревогой, но на самом деле это совсем другое. Паническое расстройство — это тревожное расстройство, которое возникает без каких-либо триггеров. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, это расстройство можно отличить по неожиданным и повторяющимся эпизодам сильного страха. [65] У человека с паническим расстройством в конечном итоге разовьется постоянный страх перед новым приступом, и по мере его прогрессирования он начнет влиять на повседневную деятельность и общее качество жизни человека. По данным клиники Кливленда, паническое расстройство поражает от 2 до 3 процентов взрослых американцев и может начаться примерно в подростковом и раннем взрослом возрасте. Некоторые симптомы включают: затрудненное дыхание, боль в груди, головокружение, дрожь или тряску, чувство слабости, тошноту, страх, что вы теряете контроль или вот-вот умрете. Несмотря на то, что у них есть эти симптомы во время приступа, основным симптомом является постоянный страх будущих панических атак. [66]

Тревожные расстройства

Тревожные расстройства — это группа психических расстройств, характеризующихся преувеличенными чувствами тревоги и страха . [7] Тревога — это беспокойство о будущих событиях, а страх — это реакция на текущие события. Эти чувства могут вызывать физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение и дрожь. Существует ряд тревожных расстройств: в том числе генерализованное тревожное расстройство , специфическая фобия , социальное тревожное расстройство , тревожное расстройство разлуки , агорафобия , паническое расстройство и селективный мутизм . Расстройство отличается тем, что приводит к симптомам. У людей часто бывает более одного тревожного расстройства. [7]

Тревожные расстройства вызываются сложным сочетанием генетических и экологических факторов. [67] [68] Для постановки диагноза симптомы обычно должны присутствовать в течение как минимум шести месяцев, быть более выраженными, чем можно было бы ожидать в данной ситуации, и снижать способность человека функционировать в повседневной жизни. [7] [69] Другие проблемы, которые могут привести к похожим симптомам, включают гипертиреоз , болезни сердца , употребление кофеина , алкоголя или каннабиса , а также отказ от некоторых препаратов и другие. [70]

Без лечения тревожные расстройства, как правило, сохраняются. [7] [71] Лечение может включать изменение образа жизни, консультирование и прием лекарств. Консультирование обычно проводится с использованием когнитивно-поведенческой терапии . [72] Лекарства, такие как антидепрессанты или бета-блокаторы , могут улучшить симптомы. [71] Обзор 2023 года показал, что регулярная физическая активность эффективна для снижения тревожности. [73]

Около 12% людей страдают от тревожного расстройства в течение года, и от 12% до 30% страдают им в какой-то момент своей жизни. [72] [74] Они встречаются примерно в два раза чаще у женщин, чем у мужчин, и обычно начинаются до 25 лет. [7] [72] Наиболее распространенными тревожными расстройствами являются специфические фобии, которые поражают почти 12% людей, и социальное тревожное расстройство, которое поражает 10% людей в какой-то момент своей жизни. Они поражают людей в возрасте от 15 до 35 лет и становятся менее распространенными после 55 лет. Показатели, по-видимому, выше в Соединенных Штатах и ​​Европе. [72]

Краткосрочная и долгосрочная тревожность

Тревожность может быть как краткосрочным «состоянием», так и долгосрочной « чертой ». В то время как черта тревожности представляет собой беспокойство о будущих событиях, тревожные расстройства представляют собой группу психических расстройств, характеризующихся чувством тревоги и страха. [7]

Четыре способа испытывать беспокойство

В своей книге «Тревожность: современный разум в эпоху тревоги » [75] Джозеф Леду рассматривает четыре вида переживания тревоги через призму мозга:

  1. При наличии существующей или неминуемой внешней угрозы вы беспокоитесь о событии и его последствиях для вашего физического и/или психологического благополучия. Когда возникает сигнал угрозы, это означает, что опасность присутствует или близка в пространстве и времени, или что она может появиться в будущем. Бессознательная обработка угроз мозгом активирует защитные контуры выживания, что приводит к изменениям в обработке информации в мозге, контролируемым отчасти повышением возбуждения и поведенческими и физиологическими реакциями в организме, которые затем производят сигналы, которые возвращаются в мозг и дополняют физиологические изменения там, усиливая их и увеличивая их продолжительность.
  2. Когда вы замечаете телесные ощущения, вы беспокоитесь о том, что они могут означать для вашего физического и/или психологического благополучия. Триггерный стимул не обязательно должен быть внешним, но может быть внутренним, поскольку некоторые люди особенно чувствительны к телесным сигналам.
  3. Мысли и воспоминания могут заставить вас беспокоиться о своем физическом и/или психологическом благополучии. Нам не обязательно находиться в присутствии внешнего или внутреннего стимула, чтобы испытывать беспокойство. Эпизодического воспоминания о прошлой травме или панической атаке в прошлом достаточно, чтобы активировать защитные контуры.
  4. Мысли и воспоминания могут вызывать экзистенциальный страх, такой как беспокойство о том, чтобы вести осмысленную жизнь или о неизбежности смерти. Примерами являются размышления о том, была ли жизнь человека осмысленной, о неизбежности смерти или о трудности принятия решений, имеющих моральную ценность. Они не обязательно активируют защитные системы; они являются более или менее чистыми формами когнитивной тревоги.

Сопутствующая патология

Тревожные расстройства часто возникают вместе с другими расстройствами психического здоровья, в частности, с большим депрессивным расстройством , биполярным расстройством , расстройствами пищевого поведения или некоторыми расстройствами личности . Они также часто возникают вместе с чертами личности, такими как невротизм. Это наблюдаемое совместное возникновение частично обусловлено генетическими и экологическими влияниями, общими для этих черт и тревожности. [76] [77]

Для людей с обсессивно-компульсивным расстройством характерно испытывать тревогу. Тревога также часто встречается у тех, кто испытывает панические расстройства , фобические тревожные расстройства , сильный стресс , диссоциативные расстройства , соматоформные расстройства и некоторые невротические расстройства . [78] Тревога также связана с опытом навязчивых мыслей . Исследования показали, что люди, которые испытывают высокий уровень тревоги (также известный как клиническая тревога), очень уязвимы к опыту интенсивных навязчивых мыслей или психологических расстройств, которые характеризуются навязчивыми мыслями. [79]

Факторы риска

Мраморный бюст римского императора Деция из Капитолийского музея , передающий «впечатление беспокойства и усталости, как у человека, взвали на свои плечи тяжелую [государственную] ответственность» [80]

Тревожные расстройства частично являются генетическими, при этом исследования близнецов предполагают 30-40% генетического влияния на индивидуальные различия в тревожности. [81] Факторы окружающей среды также важны. Исследования близнецов показывают, что индивидуальная среда оказывает большое влияние на тревожность, в то время как общие влияния окружающей среды (среды, которые влияют на близнецов одинаково) действуют в детстве, но снижаются в подростковом возрасте. [82] Конкретные измеренные «среды», которые были связаны с тревожностью, включают жестокое обращение с детьми , семейный анамнез расстройств психического здоровья и бедность . [83] Тревожность также связана с употреблением наркотиков , включая алкоголь , кофеин и бензодиазепины , которые часто назначают для лечения тревожности.

Нейроанатомия

Нейронная схема, включающая миндалевидное тело , которое регулирует такие эмоции, как тревога и страх, стимулируя ось HPA и симпатическую нервную систему , а также гиппокамп , который участвует в эмоциональной памяти вместе с миндалевидным телом, как полагают, лежит в основе тревоги. [84] Люди, которые испытывают тревогу, как правило, демонстрируют высокую активность в ответ на эмоциональные стимулы в миндалевидном теле. [85] Некоторые авторы полагают, что чрезмерная тревога может привести к перепотенциации лимбической системы (которая включает миндалевидное тело и прилежащее ядро), что приводит к увеличению будущей тревоги, но это, по-видимому, не было доказано. [86] [87]

Исследования подростков, которые в младенчестве были очень тревожными, бдительными и боязливыми, показывают, что их прилежащее ядро ​​более чувствительно, чем у других людей, когда они решают совершить действие, которое определяет, получат ли они вознаграждение. [88] Это предполагает связь между цепями, отвечающими за страх, а также вознаграждение у тревожных людей. Как отмечают исследователи, «чувство «ответственности» или самостоятельности в контексте неопределенности (вероятностных результатов) сильнее управляет нервной системой, лежащей в основе аппетитивной мотивации (т. е. прилежащим ядром), у подростков с подавленным темпераментом, чем у подростков без подавления». [88]

Theось кишечник-мозг

Микробы кишечника могут связываться с мозгом, чтобы влиять на тревожность. [89] Существуют различные пути, по которым может происходить эта коммуникация. Один из них — через основные нейротрансмиттеры . [90] Микробы кишечника, такие как Bifidobacterium и Bacillus, вырабатывают нейротрансмиттеры ГАМК и дофамин соответственно. [91] Нейротрансмиттеры передают сигналы в нервную систему желудочно-кишечного тракта, и эти сигналы будут передаваться в мозг через блуждающий нерв или спинномозговую систему. [90] [91] [92] Это подтверждается тем фактом, что изменение микробиома показало эффекты снижения тревожности и депрессии у мышей, но не у субъектов без блуждающих нервов. [93]

Другим ключевым путем является ось HPA , как упоминалось выше. [92] Микробы могут контролировать уровни цитокинов в организме, и изменение уровней цитокинов создает прямые эффекты на области мозга, такие как гипоталамус , область, которая запускает активность оси HPA. Ось HPA регулирует выработку кортизола, гормона, который принимает участие в реакции организма на стресс. [92] Когда активность HPA резко возрастает, уровень кортизола увеличивается, обрабатывая и снижая тревожность в стрессовых ситуациях. Эти пути, а также специфические эффекты отдельных таксонов микробов, еще не полностью ясны, но связь между микробиомом кишечника и мозгом неоспорима, как и способность этих путей изменять уровень тревожности.

С этим общением приходит потенциал для лечения. [89] Было показано, что пребиотики и пробиотики снижают тревожность. Например, эксперименты, в которых мышам давали фрукто- и галактоолигосахаридные пребиотики [94] и пробиотики Lactobacillus [93], продемонстрировали способность снижать тревожность. У людей результаты не столь конкретны, но многообещающи. [95] [96]

Генетика

Генетика и семейный анамнез (например, родительская тревожность) могут повысить риск тревожного расстройства у человека, но, как правило, внешние стимулы вызывают его начало или обострение. [97] Оценки генетического влияния на тревожность, основанные на исследованиях близнецов, варьируются от 25 до 40% в зависимости от конкретного типа и возрастной группы, изучаемой. Например, генетические различия объясняют около 43% дисперсии при паническом расстройстве и 28% при генерализованном тревожном расстройстве. [68] Лонгитюдные исследования близнецов показали, что умеренная стабильность тревожности с детства до взрослой жизни в основном зависит от стабильности генетического влияния. [98] [99] При исследовании того, как тревожность передается от родителей к детям, важно учитывать обмен генами, а также окружающую среду, например, используя межпоколенческий дизайн детей близнецов. [100]

Во многих исследованиях в прошлом использовался подход гена-кандидата для проверки того, связаны ли отдельные гены с тревогой. Эти исследования основывались на гипотезах о том, как определенные известные гены влияют на нейротрансмиттеры (такие как серотонин и норадреналин) и гормоны (такие как кортизол), которые участвуют в тревоге. Ни одно из этих открытий не было хорошо воспроизведено, [101] за возможным исключением TMEM132D, COMT и MAO-A. [101] Эпигенетическая сигнатура BDNF , гена, который кодирует белок, называемый нейротрофическим фактором мозга , который находится в мозге, также была связана с тревогой и определенными паттернами нейронной активности. [102] а ген рецептора для BDNF , называемый NTRK2, был связан с тревогой в большом исследовании всего генома. [102] Причина, по которой большинство открытий генов-кандидатов не были воспроизведены, заключается в том, что тревожность является сложной чертой, на которую влияют многие геномные варианты, каждый из которых сам по себе оказывает небольшое влияние. Все чаще исследования тревожности используют подход без гипотез для поиска частей генома, которые вовлечены в тревожность, используя достаточно большие выборки, чтобы найти ассоциации с вариантами, которые оказывают небольшое влияние. Крупнейшие исследования общей генетической архитектуры тревожности были проведены UK Biobank, консорциумом ANGST и CRC Страх, тревожность и тревожные расстройства Архивировано 29.04.2019 в Wayback Machine . [102] [103] [104]

Эпигенетика

Эпигенетика тревожных и стрессовых расстройств — это область, изучающая связь между эпигенетическими модификациями генов и тревожными и стрессовыми расстройствами , включая такие расстройства психического здоровья, как генерализованное тревожное расстройство (ГТР), посттравматическое стрессовое расстройство , обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и другие. Эти изменения могут привести к наследованию стресса через поколения. [105]

Эпигенетические модификации играют роль в развитии и наследуемости этих расстройств и связанных с ними симптомов. Например, регуляция оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники глюкокортикоидами играет важную роль в реакции на стресс и, как известно, регулируется эпигенетически.

По состоянию на 2015 год большая часть работы была проделана на животных моделях в лабораториях, и мало работы было сделано на людях; эта работа пока не применима к клинической психиатрии . [106] Стресс-индуцированные эпигенетические изменения, особенно в генах, которые влияют на ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA), сохраняются в будущих поколениях, отрицательно влияя на способность потомства адаптироваться к стрессу. Ранний жизненный опыт, даже если поколения удалены, может вызывать постоянные эпигенетические модификации ДНК, приводящие к изменениям в экспрессии генов , эндокринной функции и метаболизме . [105] Эти наследственные эпигенетические модификации включают метилирование ДНК промоторных областей генов, которые влияют на чувствительность к стрессу.

Медицинские состояния

Многие медицинские состояния могут вызывать беспокойство. Это включает состояния, которые влияют на способность дышать, такие как ХОБЛ и астма , а также затрудненное дыхание, которое часто возникает около смерти. [107] [108] [109] Состояния, которые вызывают боль в животе или груди, могут вызывать беспокойство и в некоторых случаях могут быть соматизацией беспокойства ; [110] [111] то же самое относится к некоторым сексуальным дисфункциям. [112] [113] Состояния, которые влияют на лицо или кожу, могут вызывать социальное беспокойство, особенно среди подростков, [114] а нарушения развития часто приводят к социальному беспокойству и у детей. [115] Опасные для жизни состояния, такие как рак, также вызывают беспокойство. [116]

Кроме того, некоторые органические заболевания могут сопровождаться тревогой или симптомами, имитирующими тревогу. [25] [117] К таким расстройствам относятся некоторые эндокринные заболевания ( гипо- и гипертиреоз , гиперпролактинемия ), [117] [118] нарушения обмена веществ ( диабет ), [117] [119] [120] дефицитные состояния (низкий уровень витамина D , B2 , B12 , фолиевой кислоты ), [117] желудочно-кишечные заболевания ( целиакия , нецелиакийная чувствительность к глютену , воспалительное заболевание кишечника ), [121] [ 122] [123] заболевания сердца, заболевания крови ( анемия ), [117] нарушения мозгового кровообращения ( транзиторная ишемическая атака , инсульт ), [117] и дегенеративные заболевания головного мозга ( болезнь Паркинсона , деменция , рассеянный склероз , болезнь Хантингтона ) и другие. [117] [124] [125] [126]

Вызванный веществом

Несколько препаратов могут вызывать или усиливать беспокойство, будь то в состоянии интоксикации, отмены или в качестве побочного эффекта. К ним относятся алкоголь , табак , седативные средства (включая рецептурные бензодиазепины ), опиоиды (включая рецептурные обезболивающие и запрещенные наркотики, такие как героин), стимуляторы (такие как кофеин , кокаин и амфетамины), галлюциногены и ингалянты . [127]

Хотя многие часто сообщают о самолечении тревожности этими веществами, улучшение тревожности от лекарств обычно кратковременно (с ухудшением тревожности в долгосрочной перспективе, иногда с острой тревожностью, как только действие препарата проходит) и, как правило, преувеличено. [128] [129] Острое воздействие токсичных уровней бензола может вызвать эйфорию, беспокойство и раздражительность, которые продолжаются до 2 недель после воздействия. [130]

Психологический

AnxietyArousalFlow (psychology)WorryControl (psychology)ApathyBoredomRelaxation (psychology)
Психическое состояние с точки зрения уровня сложности и уровня мастерства, согласно модели потока Чиксентмихайи . [131] (Нажмите на фрагмент изображения, чтобы перейти к соответствующей статье )

Плохие навыки преодоления трудностей (например, ригидность/негибкое решение проблем, отрицание, избегание, импульсивность, чрезмерные ожидания от себя, негативные мысли, аффективная нестабильность и неспособность сосредоточиться на проблемах) связаны с тревогой. Тревога также связана и поддерживается собственным пессимистическим ожиданием результата человеком и тем, как он справляется с негативной обратной связью. [132] [133] Было обнаружено, что темперамент (например, невротизм ) [59] и установки (например, пессимизм) являются факторами риска для тревоги. [134]

Когнитивные искажения , такие как чрезмерное обобщение, катастрофизация, чтение мыслей, эмоциональное рассуждение , бинокулярный трюк и ментальный фильтр, могут привести к тревожности. Например, чрезмерно обобщенное убеждение, что что-то плохое «всегда» случается, может привести к тому, что кто-то будет испытывать чрезмерные страхи даже в минимально рискованных ситуациях и избегать благоприятных социальных ситуаций из-за тревожного ожидания смущения . Кроме того, те, у кого высокая тревожность, также могут создавать будущие стрессовые жизненные события. [135] В совокупности эти результаты свидетельствуют о том, что тревожные мысли могут приводить к тревожному ожиданию, а также к стрессовым событиям, которые, в свою очередь, вызывают еще больше тревожности. Такие нездоровые мысли могут стать целями для успешного лечения с помощью когнитивной терапии .

Психодинамическая теория утверждает, что тревога часто является результатом противостоящих бессознательных желаний или страхов, которые проявляются через неадаптивные защитные механизмы (такие как подавление, репрессия, ожидание, регрессия, соматизация, пассивная агрессия, диссоциация), которые развиваются, чтобы адаптироваться к проблемам с ранними объектами (например, опекунами) и эмпатическими неудачами в детстве. Например, постоянное родительское препятствование гневу может привести к подавлению/вытеснению гневных чувств, которые проявляются как желудочно-кишечный дистресс (соматизация), когда провоцируются другим, в то время как гнев остается бессознательным и вне сознания человека. Такие конфликты могут быть целями для успешного лечения с помощью психодинамической терапии . В то время как психодинамическая терапия имеет тенденцию исследовать глубинные корни тревоги, когнитивно-поведенческая терапия также показала себя как успешное лечение тревоги путем изменения иррациональных мыслей и нежелательного поведения.

Эволюционная психология

Объяснение эволюционной психологии заключается в том, что повышенная тревожность служит цели повышения бдительности в отношении потенциальных угроз в окружающей среде, а также повышенной тенденции к принятию упреждающих мер в отношении таких возможных угроз. Это может вызывать ложные положительные реакции, но человек с тревогой может также избегать реальных угроз. Это может объяснить, почему тревожные люди реже погибают из-за несчастных случаев. [136] Существует множество эмпирических доказательств того, что тревожность может иметь адаптивную ценность. В пределах стаи робкие рыбы с большей вероятностью, чем смелые, выживут в случае нападения хищника. [137]

Когда люди сталкиваются с неприятными и потенциально вредными стимулами, такими как неприятные запахи или вкусы, ПЭТ-сканирование показывает повышенный приток крови к миндалевидному телу . [138] [139] В этих исследованиях участники также сообщали об умеренной тревожности. Это может указывать на то, что тревожность является защитным механизмом, призванным не допустить участия организма в потенциально вредном поведении.

Социальный

Социальные факторы риска тревожности включают в себя историю травмы (например, физическое, сексуальное или эмоциональное насилие или нападение), издевательства, ранний жизненный опыт и факторы воспитания (например, отвержение, недостаток тепла, высокая враждебность, суровая дисциплина, сильное негативное отношение родителей , тревожное воспитание детей, моделирование дисфункционального и наркотического поведения, подавление эмоций, плохая социализация, плохая привязанность, а также жестокое обращение с детьми и пренебрежение ими), культурные факторы (например, стоические семьи/культуры, преследуемые меньшинства, включая людей с ограниченными возможностями) и социально-экономические условия (например, необразованные, безработные, бедные, хотя в развитых странах уровень тревожных расстройств выше, чем в развивающихся). [140] Комплексный систематический обзор более 50 исследований, проведенный в 2019 году, показал, что отсутствие продовольственной безопасности в Соединенных Штатах тесно связано с депрессией, тревогой и нарушениями сна. [141] У лиц, испытывающих нехватку продовольствия, риск положительного результата теста на тревожность был почти в 3 раза выше, чем у лиц, испытывающих нехватку продовольствия.

Гендерная социализация

Контекстуальные факторы, которые, как считается, способствуют тревожности, включают гендерную социализацию и опыт обучения. В частности, мастерство обучения (степень, в которой люди воспринимают свою жизнь как находящуюся под их собственным контролем) и инструментальность, которая включает такие черты, как уверенность в себе, самоэффективность , независимость и конкурентоспособность, полностью опосредуют связь между полом и тревожностью. То есть, хотя гендерные различия в тревожности существуют, с более высоким уровнем тревожности у женщин по сравнению с мужчинами, гендерная социализация и мастерство обучения объясняют эти гендерные различия. [142]

Уход

Первый шаг в лечении человека с симптомами тревоги включает оценку возможного наличия скрытой медицинской причины, распознавание которой необходимо для выбора правильного лечения. [25] [117] Симптомы тревоги могут маскировать органическое заболевание или казаться связанными с медицинским расстройством или являться его результатом. [25] [117] [143] [26]

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна при тревожных расстройствах и является терапией первой линии. [144] [145] [146] [147] [148] КПТ, по-видимому, столь же эффективна, если проводится через Интернет. [148] Хотя доказательства эффективности приложений для охраны психического здоровья многообещающие, они пока предварительные. [149] [150]

Тревожность часто влияет на отношения, и межличностная психотерапия решает эти проблемы, улучшая навыки общения и взаимоотношений. [151]

Психофармакологическое лечение может использоваться параллельно с КПТ или может использоваться отдельно. Как правило, большинство тревожных расстройств хорошо поддаются лечению препаратами первой линии. Такие препараты, также используемые в качестве антидепрессантов, представляют собой селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина , которые работают, блокируя обратный захват определенных нейротрансмиттеров и приводя к увеличению доступности этих нейротрансмиттеров. Кроме того, людям с тревожным расстройством часто назначают бензодиазепины. Бензодиазепины вызывают анксиолитическую реакцию, модулируя ГАМК и увеличивая ее связывание с рецепторами. Третий распространенный метод лечения включает категорию препаратов, известных как агонисты серотонина. Эта категория препаратов работает, инициируя физиологический ответ на рецепторе 5-HT1A, увеличивая действие серотонина на этот рецептор. [ необходима цитата ] Другие варианты лечения включают прегабалин , трициклические антидепрессанты и моклобемид, среди прочих. [152]

Тревожность считается серьезным психическим заболеванием, истинная распространенность которого неизвестна из-за того, что больные не обращаются за надлежащим лечением или помощью, а также из-за того, что специалисты не могут поставить диагноз. [3]

Профилактика

Вышеуказанные факторы риска дают естественные пути для профилактики. Обзор 2017 года показал, что психологические или образовательные вмешательства имеют небольшую, но статистически значимую пользу для профилактики тревожности у различных типов населения. [153] [154] [155]

Патофизиология

Тревожное расстройство, по-видимому, является генетически наследуемой нейрохимической дисфункцией, которая может включать в себя вегетативный дисбаланс; снижение ГАМК-ергического тонуса; аллельный полиморфизм гена катехол-О-метилтрансферазы (COMT); повышенную функцию аденозиновых рецепторов; повышенный уровень кортизола. [156]

В центральной нервной системе (ЦНС) основными медиаторами симптомов тревожных расстройств, по-видимому, являются норадреналин, серотонин, дофамин и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Другие нейротрансмиттеры и пептиды, такие как кортиколиберин, могут быть вовлечены. Периферически, автономная нервная система , особенно симпатическая нервная система, опосредует многие из симптомов. Увеличенный поток в правой парагиппокампальной области и сниженное связывание рецепторов серотонина типа 1А в передней и задней поясной извилине и шве пациентов являются диагностическими факторами распространенности тревожного расстройства.

Миндалевидное тело играет центральную роль в обработке страха и тревоги, [157] и его функция может быть нарушена при тревожных расстройствах. Обработка тревоги в базолатеральной миндалевидной теле связана с расширением дендритного разветвления нейронов миндалевидного тела. [158] Калиевые каналы SK2 опосредуют ингибирующее влияние на потенциалы действия и уменьшают разветвление. [159]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Davison GC (2008). Аномальная психология . Торонто: Вероника Висентин. стр. 154. ISBN 978-0-470-84072-6.
  2. ^ Miceli M, Castelfranchi C (2014-11-27). Ожидание и эмоции. Оксфорд: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-150927-8. Архивировано из оригинала 2023-01-17 . Получено 2022-05-09 .
  3. ^ abcd Chand SP, Marwaha R (2022). "Тревога". StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  29262212. Архивировано из оригинала 21.06.2022 . Получено 15.12.2022 . Тревога связана со страхом и проявляется как ориентированное на будущее состояние настроения, которое состоит из сложной когнитивной, аффективной, физиологической и поведенческой системы реагирования, связанной с подготовкой к ожидаемым событиям или обстоятельствам, воспринимаемым как угрожающие.
  4. ^ Crocq MA (сентябрь 2015 г.). «История тревожности: от Гиппократа до DSM». Диалоги в клинической нейронауке . 17 (3): 319–325. doi : 10.31887 /DCNS.2015.17.3/macrocq. PMC 4610616. PMID  26487812. 
  5. ^ Селигман М. Э. , Уокер Э. Ф., Розенхан Д. Л. Аномальная психология (4-е изд.). Нью-Йорк: WW Norton & Company.[ нужна страница ]
  6. ^ Бурас Н., Холт Г. (2007). Психиатрические и поведенческие расстройства при нарушениях интеллекта и развития (2-е изд.). Cambridge University Press. ISBN 978-1-139-46130-6. Архивировано из оригинала 2023-01-17 . Получено 2018-11-22 .[ нужна страница ]
  7. ^ abcdefghij Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing. стр. 189. ISBN 978-0-89042-555-8.
  8. ^ abc Barker P (2003). Психиатрическая и психиатрическая сестринская помощь: искусство заботы . Лондон: Edward Arnold. ISBN 978-0-340-81026-2.[ нужна страница ]
  9. ^ Robinson OJ, Pike AC, Cornwell B, Grillon C (декабрь 2019 г.). «Трансляционная нейронная схема тревоги». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 90 (12). BMJ: 1353–1360. doi : 10.1136/jnnp-2019-321400 . PMID  31256001. S2CID  195758112. Тревожность — это адаптивная реакция, которая способствует избеганию вреда, но в то же время чрезмерная тревога является наиболее распространенной психиатрической жалобой.
  10. ^ Эванс DL, Фоа EB, Гур RE, Хендин H, О'Брайен CP, Селигман ME, Уолш BT, ред. (2005). Лечение и профилактика расстройств психического здоровья у подростков: что мы знаем и чего мы не знаем. Программа исследований для улучшения психического здоровья нашей молодежи. Нью-Йорк: Oxford University Press. doi : 10.1093/9780195173642.001.0001. ISBN 978-0-19-517364-2. OCLC  56324679. Архивировано из оригинала 2021-12-16 . Получено 2021-06-02 .
  11. ^ ab Hovenkamp-Hermelink JH, Jeronimus BF, Myroniuk S, Riese H, Schoevers RA (май 2021 г.). «Предикторы стойкости тревожных расстройств на протяжении всей жизни: систематический обзор» (PDF) . The Lancet. Psychiatry . 8 (5): 428–443. doi :10.1016/S2215-0366(20)30433-8. PMID  33581052. S2CID  231919782. Архивировано (PDF) из оригинала 2023-04-05 . Получено 2023-04-05 .
  12. ^ Marras A, Fineberg N, Pallanti S (август 2016 г.). «Обсессивно-компульсивные и родственные расстройства: сравнение DSM-5 и ICD-11». CNS Spectrums . 21 (4): 324–333. doi :10.1017/S1092852916000110. PMID  27401060. S2CID  13129793.
  13. ^ Всемирная организация здравоохранения (2023). Международная классификация болезней , одиннадцатый пересмотр – МКБ-11 . Генуя – icd.who.int.
  14. ^ Андреас Доршель , Furcht und Angst. В: Дитмар Гольшниг (ред.), Angst. Lähmender Stillstand und Motor des Fortschritts. Штауффенбург, Тюбинген, 2012 г., стр. 49–54.
  15. ^ Heeren A (2020). «О различии между страхом и тревогой в (пост)пандемическом мире: комментарий к Schimmenti et al. (2020)». Клиническая нейропсихиатрия . 17 (3): 189–191. doi :10.36131/cnfioritieditore20200307. PMC 8629083. PMID 34908991.  Архивировано из оригинала 2021-12-16 . Получено 2020-12-13 . 
  16. ^ Öhman A (2000). «Страх и тревога: эволюционные, когнитивные и клинические перспективы». В Lewis M, Haviland-Jones JM (ред.). Справочник эмоций . Нью-Йорк: The Guilford Press. С. 573–93. ISBN 978-1-57230-529-8.
  17. ^ Barlow DH (ноябрь 2000 г.). «Раскрытие тайн тревожности и ее расстройств с точки зрения теории эмоций». The American Psychologist . 55 (11): 1247–1263. doi :10.1037/0003-066X.55.11.1247. PMID  11280938.
  18. ^ Iacovou S (2011). «В чем разница между экзистенциальной тревогой и так называемой невротической тревогой? «Непременное условие истинной жизненной силы» — исследование разницы между экзистенциальной тревогой и невротической тревогой». Экзистенциальный анализ . 22 (2). Gale  A288874227.
  19. ^ Чиксентмихайи М (1997). Нахождение потока . Основные книги. ISBN 978-0-465-04513-6.[ нужна страница ]
  20. ^ Sylvers P, Lilienfeld SO, LaPrairie JL (февраль 2011 г.). «Различия между страхом и тревожностью: последствия для психопатологии». Clinical Psychology Review . 31 (1): 122–137. doi :10.1016/j.cpr.2010.08.004. PMID  20817337.
  21. ^ Эмори М (7 июня 2018 г.). «О страхе, эмоциях и памяти: интервью с доктором Джозефом Леду». Brain World . Архивировано из оригинала 22 апреля 2021 г. Получено 11 сентября 2019 г.
  22. ^ Barrett LF (январь 2017 г.). «Теория конструирования эмоций: активный вывод об интероцепции и категоризации». Social Cognitive and Affective Neuroscience . 12 (1): 1–23. doi :10.1093/scan/nsw154. PMC 5390700. PMID  27798257 . 
  23. ^ Rynn MA, Brawman-Mintzer O (октябрь 2004 г.). «Генерализованное тревожное расстройство: острое и хроническое лечение». CNS Spectrums . 9 (10): 716–723. doi :10.1017/S1092852900022367. PMID  15448583. S2CID  24207457.
  24. ^ "Генерализованное тревожное расстройство". Национальный институт психического здоровья (NIMH) . Архивировано из оригинала 2023-03-29 . Получено 2023-03-29 .
  25. ^ abcde Фармакологическое лечение психических расстройств в первичной медико-санитарной помощи (PDF) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2009. ISBN 978-92-4-154769-7. Архивировано (PDF) из оригинала 20 ноября 2016 г.
  26. ^ abc Testa A, Giannuzzi R, Sollazzo F, Petrongolo L, Bernardini L, Daini S (февраль 2013 г.). «Психиатрические неотложные состояния (часть I): психиатрические расстройства, вызывающие органические симптомы». European Review for Medical and Pharmacological Sciences . 17 (Suppl 1): 55–64. PMID  23436668. Архивировано из оригинала 26.02.2021 . Получено 26.10.2018 .
  27. ^ Смит М (июнь 2008 г.). «Приступы тревожности и расстройства: руководство по признакам, симптомам и вариантам лечения». Helpguide . Архивировано из оригинала 7 марта 2009 г. Получено 3 марта 2009 г.
  28. ^ Folk J (13 октября 2021 г.) [1987]. Ляшко В. (ред.). "Симптомы, причины, лечение тревожности". Anxiety Centre . Архивировано из оригинала 7 марта 2009 г. Получено 3 марта 2009 г.
  29. ^ Milfayetty S, Fadli RP, Ifdil I, Zola N, Amalianita B, Putri YE и др. (сентябрь 2020 г.). «Эффективность многомерного консультирования при вмешательстве в тревожность студентов» (PDF) . Аддиктивные расстройства и их лечение . 19 (3): 131–5. doi :10.1097/ADT.00000000000000187. S2CID  209255441. Архивировано (PDF) из оригинала 2023-08-12 . Получено 2023-08-28 .
  30. ^ Folk J (27 марта 2021 г.) [1987]. Folk M (ред.). «Симптомы тревоги – Страх смерти». Anxiety Centre . Архивировано из оригинала 5 марта 2009 г. Получено 3 марта 2009 г.
  31. ^ Ранг О (1932). Искусство и художник . Norton, WW & Company, Inc. ISBN 978-0-393-30574-6.
  32. ^ ab Tillich P (1952). Мужество быть . Нью-Хейвен: Yale University Press. стр. 76. ISBN 978-0-300-08471-9.
  33. ^ Абулоф У (2015). Смертность и мораль наций . Нью-Йорк: Cambridge University Press. стр. 26. ISBN 978-1-107-09707-0.
  34. ^ Хьелле Л., Циглер Д. (1981). Теории личности: основные предположения, исследования и приложения . McGraw-Hill. стр. 494. ISBN 978-0-07-029063-1.
  35. ^ Тейген КХ (1994). «Йеркс-Додсон: закон на все времена». Теория и психология . 4 (4): 525–547. doi :10.1177/0959354394044004. S2CID  145516099.
  36. ^ Коланджело Р., Одет К. (2020-12-31). «Стресс в послесреднем образовании: к пониманию тревожности перед экзаменами, когнитивной производительности и кратковременной медитации осознанности». Журнал поведенческих наук для студентов бакалавриата . 3 (1): 31–44. doi : 10.29173/bsuj500 . ISSN  2562-4687.
  37. ^ Liebert RM, Morris LW (июнь 1967). «Когнитивные и эмоциональные компоненты тревожности при тестировании: различие и некоторые начальные данные». Psychological Reports . 20 (3): 975–978. doi :10.2466/pr0.1967.20.3.975. PMID  6042522. S2CID  33689633.
  38. ^ Бейдель DC, Тернер SM (июнь 1988). «Коморбидность тревожности перед тестами и других тревожных расстройств у детей». Журнал ненормальной детской психологии . 16 (3): 275–287. doi :10.1007/BF00913800. PMID  3403811. S2CID  38476947.
  39. ^ Rapee RM, Heimberg RG (август 1997). «Когнитивно-поведенческая модель тревожности при социальной фобии». Behaviour Research and Therapy . 35 (8): 741–756. doi :10.1016/S0005-7967(97)00022-3. PMID  9256517.
  40. ^ Stearns P (май 2023 г.). «Студенческая тревожность и ее влияние: недавняя американская история». History of Education Quarterly . 63 (2): 271–297. doi :10.1017/heq.2023.10. S2CID  258190141.
  41. ^ Матур С., Хан В. (2011). «Влияние гипнотерапии на экзаменационную тревожность и успеваемость в школе» (PDF) . Delhi Psychiatry Journal . 14 (2): 337–342. CiteSeerX 10.1.1.1027.7497 . Архивировано (PDF) из оригинала 2022-10-09. 
  42. ^ Ovadia-Blechman Z, Tarrasch R, Velicki M, Chalutz Ben-Gal H (2022). «Снижение тревожности перед тестом с помощью дыхания под контролем устройств: пилотное исследование» (PDF) . Frontiers in Psychology . 13 : 678098. doi : 10.3389/fpsyg.2022.678098 . PMC 9167931 . PMID  35677145. Архивировано (PDF) из оригинала 2022-10-09. 
  43. ^ ab Rice SM, Purcell R, De Silva S, Mawren D, McGorry PD, Parker AG (сентябрь 2016 г.). «Психическое здоровье элитных спортсменов: повествовательный систематический обзор». Спортивная медицина . 46 (9): 1333–1353. doi :10.1007/s40279-016-0492-2. PMC 4996886. PMID  26896951 . 
  44. ^ abc Ford JL, Ildefonso K, Jones ML, Arvinen-Barrow M (2017-10-27). «Тревожность, связанная со спортом: текущие идеи». Журнал открытого доступа по спортивной медицине . 8 : 205–212. doi : 10.2147/OAJSM.S125845 . PMC 5667788. PMID  29138604 . 
  45. ^ Кан Х, Джанг С (13 августа 2018 г.). «Влияние тревожности перед соревнованиями на уверенность в себе у футболистов: эффекты модуляции домашних и выездных игр». Журнал мужского здоровья . 14 (3): 62–68. doi : 10.22374/1875-6859.14.3.9 . ISSN  1875-6867.
  46. ^ Роуленд DL, ван Ланквельд JJ (2019). «Тревожность и производительность в сексе, спорте и на сцене: выявление общих основ». Frontiers in Psychology . 10 : 1615. doi : 10.3389/fpsyg.2019.01615 . PMC 6646850. PMID  31379665 . 
  47. ^ ab Jarvis M (2006). Спортивная психология: учебник для студентов. Лондон: Routledge. ISBN 1-84169-581-5. OCLC  60971762. Архивировано из оригинала 2024-02-23 . Получено 2023-03-30 .
  48. ^ Weiner IB, Craighead WE, ред. (2010-01-30). Энциклопедия психологии Корсини (1-е изд.). Wiley. doi :10.1002/9780470479216.corpsy0626. ISBN 978-0-470-17024-3. Архивировано из оригинала 2023-03-30 . Получено 2023-03-30 .
  49. ^ Хофманн СГ, Дибартоло ПМ (2010). «Введение: к пониманию социального тревожного расстройства». Социальная тревожность . стр. xix–xxvi. doi :10.1016/B978-0-12-375096-9.00028-6. ISBN 978-0-12-375096-9.
  50. ^ Томас Б., Харди С., Каттинг П., ред. (1997). Уход за больными с психическими расстройствами: принципы и практика . Лондон: Мосби. ISBN 978-0-7234-2590-8.[ нужна страница ]
  51. ^ Settipani CA, Kendall PC (февраль 2013 г.). «Социальное функционирование у молодежи с тревожными расстройствами: связь с тяжестью тревожности и результатами когнитивно-поведенческой терапии». Детская психиатрия и развитие человека . 44 (1): 1–18. doi :10.1007/s10578-012-0307-0. PMID  22581270. S2CID  39915581.
  52. ^ Стефан WG, Стефан CW (1985). «Межгрупповая тревожность». Журнал социальных проблем . 41 (3): 157–175. doi :10.1111/j.1540-4560.1985.tb01134.x.
  53. ^ Richeson JA, Trawalter S (февраль 2008 г.). «Угроза появления предвзятых и расово-ориентированных предубеждений внимания». Psychological Science . 19 (2): 98–102. doi :10.1111/j.1467-9280.2008.02052.x. PMID  18271854. S2CID  11212529.
  54. ^ Mathews A, Mogg K, May J, Eysenck M (август 1989). «Неявное и явное смещение памяти при тревожности». Журнал ненормальной психологии . 98 (3): 236–240. doi :10.1037/0021-843x.98.3.236. PMID  2768658.
  55. ^ Ричардс А., Френч CC (1991). «Влияние кодирования и тревожности на производительность имплицитной и эксплицитной памяти». Личность и индивидуальные различия . 12 (2): 131–139. doi :10.1016/0191-8869(91)90096-t.
  56. ^ Amodio DM, Hamilton HK (декабрь 2012 г.). «Влияние межгрупповой тревожности на неявную расовую оценку и стереотипизацию». Emotion . 12 (6): 1273–1280. CiteSeerX 10.1.1.659.5717 . doi :10.1037/a0029016. PMID  22775128. 
  57. ^ Плант EA, Девайн PG (июнь 2003 г.). «Предшествующие факторы и последствия межрасовой тревожности». Бюллетень по психологии личности и социальной психологии . 29 (6): 790–801. doi :10.1177/0146167203029006011. PMID  15189634. S2CID  8581417.
  58. ^ Schwarzer R, et al. (Psychosocial Working Group) (декабрь 1997 г.). "Тревожность". MacArthur SES & Health Network . Архивировано из оригинала 7 марта 2018 г.
  59. ^ ab Jeronimus BF, Kotov R, Riese H, Ormel J (октябрь 2016 г.). «Проспективная связь невротизма с психическими расстройствами уменьшается вдвое после корректировки на базовые симптомы и психиатрический анамнез, но скорректированная связь почти не ослабевает со временем: метаанализ 59 продольных/проспективных исследований с 443 313 участниками». Psychological Medicine . 46 (14): 2883–2906. doi :10.1017/S0033291716001653. PMID  27523506. S2CID  23548727. Архивировано из оригинала 24.07.2019 . Получено 28.07.2019 .
  60. ^ Giddey M, Wright H (1993). Уход за больными с психическим здоровьем: от первых принципов к профессиональной практике . Стэнли Торнс. ISBN 978-0-412-41210-3.[ нужна страница ]
  61. ^ "Gulf Bend MHMR Center". Архивировано из оригинала 11 октября 2018 г. Получено 11 октября 2018 г.
  62. ↑ Downey J (27 апреля 2008 г.). «Тревога выбора премиум-класса». The Times . Лондон. Архивировано из оригинала 3 февраля 2014 г. Получено 25 апреля 2010 г.
  63. ^ Является ли беспокойство по поводу выбора дорогостоящим для британского бизнеса «голубых фишек»? Архивировано 22 декабря 2015 г. в Wayback Machine , Capgemini , 16 августа 2004 г.
  64. ^ ab Hartley CA, Phelps EA (июль 2012 г.). «Тревога и принятие решений». Биологическая психиатрия . 72 (2): 113–118. doi :10.1016/j.biopsych.2011.12.027. PMC 3864559. PMID  22325982 . 
  65. ^ «Каковы пять основных типов тревожных расстройств?». Министерство здравоохранения и социальных служб США. 8 июня 2015 г. Архивировано из оригинала 25 октября 2019 г. Получено 25 октября 2019 г.
  66. ^ "Паническое расстройство и панические атаки". Клиника Кливленда . Архивировано из оригинала 2019-10-05 . Получено 2019-10-25 .
  67. ^ Херли К. «Анорексия и депрессия: когда расстройства пищевого поведения сосуществуют с депрессией». Psycom.net — Ресурс по лечению психических расстройств с 1986 года . Архивировано из оригинала 2020-06-04 . Получено 2020-06-05 .
  68. ^ ab Gottschalk MG, Domschke K (июнь 2017 г.). «Генетика генерализованного тревожного расстройства и связанных с ним черт». Dialogues in Clinical Neuroscience . 19 (2): 159–168. doi :10.31887/DCNS.2017.19.2/kdomschke. PMC 5573560. PMID  28867940 . 
  69. ^ "Тревога". medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 2021-10-27 . Получено 2021-10-27 .
  70. ^ Деррик К, Грин Т, Ванд Т (декабрь 2019 г.). «Оценка и реагирование на тревогу и панику в отделении неотложной помощи». Australasian Emergency Care . 22 (4): 216–220. doi :10.1016/j.auec.2019.08.002. PMID  31530499. S2CID  202672894.
  71. ^ ab "Тревожные расстройства". NIMH . Март 2016. Архивировано из оригинала 27 июля 2016. Получено 14 августа 2016 .
  72. ^ abcd Craske MG, Stein MB (декабрь 2016 г.). «Тревога». Lancet . 388 (10063): 3048–3059. doi :10.1016/S0140-6736(16)30381-6. PMID  27349358. S2CID  208789585.
  73. ^ Сингх Б., Олдс Т., Кертис Р., Думуид Д., Виргара Р., Уотсон А. и др. (16.02.2023). «Эффективность вмешательств физической активности для улучшения депрессии, тревоги и дистресса: обзор систематических обзоров». British Journal of Sports Medicine . 57 (18): 1203–1209. doi : 10.1136/bjsports-2022-106195 . ISSN  0306-3674. PMC 10579187 . PMID  36796860. 
  74. ^ Kessler RC, Angermeyer M, Anthony JC, DE Graaf R, Demyttenaere K, Gasquet I и др. (октябрь 2007 г.). «Распространенность психических расстройств в течение жизни и распределение по возрасту начала в рамках инициативы Всемирной организации здравоохранения по исследованию психического здоровья в мире». World Psychiatry . 6 (3): 168–176. PMC 2174588. PMID  18188442 . 
  75. ^ LeDoux JE (2015). Тревожный: современный разум в эпоху тревоги . Лондон: Oneworld. ISBN 978-1-78074-767-5. OCLC  920462582.
  76. ^ Smoller JW, Andreassen OA, Edenberg HJ, Faraone SV, Glatt SJ, Kendler KS (март 2019 г.). «Исправление к: Психиатрическая генетика и структура психопатологии». Молекулярная психиатрия . 24 (3): 471. doi : 10.1038/s41380-018-0026-4 . PMID  29540840.
  77. ^ Кендлер КС (июль 2004 г.). «Большая депрессия и генерализованное тревожное расстройство». FOCUS . 2 (3): 416–425. doi :10.1176/foc.2.3.416.
  78. ^ Stein DJ, Fineberg NA, Bienvenu OJ, Denys D, Lochner C, Nestadt G и др. (июнь 2010 г.). «Следует ли классифицировать ОКР как тревожное расстройство в DSM-V?». Депрессия и тревога . 27 (6): 495–506. doi : 10.1002/da.20699 . PMID  20533366. S2CID  17606388.
  79. ^ Омореги Дж., Карсон Дж. (1 января 2022 г.). «Редуктивные механизмы нежелательных навязчивых мыслей: изучение аффективности в клинических и неклинических образцах». Психическое здоровье и социальная инклюзия . 27 : 51–65. doi :10.1108/MHSI-06-2022-0040. S2CID  251511163.
  80. ^ Скарре С (1995). Хроника римских императоров . Темза и Гудзон. С. 168–9. ISBN 978-5-00050-775-9.[ нужна страница ]
  81. ^ Рейнольдс, Калифорния (16 июня 2013 г.). «Роберт Пломин, Джон К. ДеФрис, Валери С. Кнопик, Дженей М. Нейдерхайзер, Поведенческая генетика (6-е издание)». Генетика поведения . 43 (4): 360–361. дои : 10.1007/s10519-013-9598-6. S2CID  141211176.
  82. ^ Smoller JW, Block SR, Young MM (ноябрь 2009 г.). «Генетика тревожных расстройств: сложный путь от DSM к ДНК». Депрессия и тревога . 26 (11): 965–975. doi : 10.1002/da.20623 . PMID  19885930. S2CID  35349081.
  83. ^ Craske MG, Stein MB, Eley TC, Milad MR, Holmes A, Rapee RM и др. (май 2017 г.). «Тревожные расстройства». Nature Reviews. Disease Primers . 3 (1): 17024. doi :10.1038/nrdp.2017.24. PMC 11009418. PMID 28470168.  S2CID 52852105  . 
  84. ^ Rosen JB, Schulkin J (апрель 1998). «От нормального страха к патологической тревожности». Psychological Review . 105 (2): 325–350. doi :10.1037/0033-295X.105.2.325. PMID  9577241.
  85. ^ Нолен-Хоксема С. (2013). (А)нормальная психология (6-е изд.). McGraw Hill.[ нужна страница ]
  86. ^ Fricchione G (2011). Сострадание и исцеление в медицине и обществе: о природе и использовании решений привязанности для решения проблем разлуки . Johns Hopkins University Press. стр. 172. ISBN 978-1-4214-0220-8.
  87. ^ Харрис Дж. (1998). Как мозг разговаривает сам с собой: клинический учебник по психотерапевтической нейронауке . Хаворт. стр. 284. ISBN 978-0-7890-0408-6.
  88. ^ ab Bar-Haim Y, Fox NA, Benson B, Guyer AE, Williams A, Nelson EE и др. (август 2009 г.). «Нейронные корреляты обработки вознаграждения у подростков с историей заторможенного темперамента». Psychological Science . 20 (8): 1009–1018. doi :10.1111/j.1467-9280.2009.02401.x. PMC 2785902 . PMID  19594857. 
  89. ^ ab Bibbò S, Fusco S, Ianiro G, Settanni CR , Ferrarese D, Grassi C, et al. (2022). «Микробиота кишечника при тревоге и депрессии: патогенез и терапия». Frontiers in Gastroenterology . 1. doi : 10.3389/fgstr.2022.1019578 . hdl : 10807/229103 .
  90. ^ ab Kennedy PJ, Cryan JF, Dinan TG, Clarke G (январь 2017 г.). «Метаболизм пути кинуренина и ось микробиота-кишечник-мозг». Neuropharmacology . 112 (Pt B): 399–412. doi : 10.1016/j.neuropharm.2016.07.002. hdl : 10468/5302 . PMID  27392632. S2CID  12743048.
  91. ^ ab Dinan TG, Stilling RM, Stanton C, Cryan JF (апрель 2015 г.). «Коллективное бессознательное: как кишечные микробы формируют поведение человека». Журнал психиатрических исследований . 63 : 1–9. doi : 10.1016/j.jpsychires.2015.02.021 . hdl : 11019/2099 . PMID  25772005.
  92. ^ abc de Weerth C (декабрь 2017 г.). «Бактерии формируют наше развитие? Перекрестные помехи между кишечной микробиотой и осью HPA». Neuroscience and Biobehavioral Reviews . 83 : 458–471. doi : 10.1016/j.neubiorev.2017.09.016. PMID  28918360. S2CID  40601114.
  93. ^ ab Bravo JA, Forsythe P, Chew MV, Escaravage E, Savignac HM, Dinan TG и др. (сентябрь 2011 г.). «Прием штамма Lactobacillus регулирует эмоциональное поведение и центральную экспрессию рецепторов ГАМК у мышей через блуждающий нерв». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 108 (38): 16050–16055. doi : 10.1073/pnas.1102999108 . PMC 3179073. PMID  21876150 . 
  94. ^ Burokas A, Arboleya S, Moloney RD, Peterson VL, Murphy K, Clarke G и др. (октябрь 2017 г.). «Воздействие на ось микробиота-кишечник-мозг: пребиотики оказывают анксиолитическое и антидепрессантное действие и устраняют влияние хронического стресса у мышей». Биологическая психиатрия . 82 (7): 472–487. doi : 10.1016/j.biopsych.2016.12.031. hdl : 10468/3890 . PMID  28242013. S2CID  206106596.
  95. ^ Бентон Д., Уильямс К., Браун А. (март 2007 г.). «Влияние употребления молочного напитка, содержащего пробиотик, на настроение и познавательные способности». Европейский журнал клинического питания . 61 (3): 355–361. doi :10.1038/sj.ejcn.1602546. PMID  17151594. S2CID  2132501.
  96. ^ Schmidt K, Cowen PJ, Harmer CJ, Tzortzis G, Errington S, Burnet PW (май 2015 г.). «Прием пребиотиков снижает реакцию кортизола при бодрствовании и изменяет эмоциональную предвзятость у здоровых добровольцев». Психофармакология . 232 (10): 1793–1801. doi :10.1007/s00213-014-3810-0. PMC 4410136. PMID  25449699 . 
  97. ^ Davies MR, Kalsi G, Armour C, Jones IR, McIntosh AM, Smith DJ и др. (декабрь 2019 г.). «Исследование генетических связей с тревогой и депрессией (GLAD): онлайн-набор участников для самого крупного воспроизводимого исследования депрессии и тревоги». Behaviour Research and Therapy . 123 : 103503. doi :10.1016/j.brat.2019.103503. PMC 6891252 . PMID  31715324. 
  98. ^ Waszczuk MA, Zavos HM, Gregory AM, Eley TC (август 2014 г.). «Фенотипическая и генетическая структура симптомов депрессии и тревожного расстройства в детстве, подростковом возрасте и в молодом возрасте». JAMA Psychiatry . 71 (8): 905–916. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2014.655 . PMID  24920372.
  99. ^ Nivard MG, Dolan CV, Kendler KS, Kan KJ, Willemsen G, van Beijsterveldt CE и др. (апрель 2015 г.). «Стабильность симптомов тревоги и депрессии как функция генотипа и окружающей среды: продольное близнецовое исследование в возрасте от 3 до 63 лет». Psychological Medicine . 45 (5): 1039–1049. doi :10.1017/S003329171400213X. PMID  25187475. S2CID  15183002.
  100. ^ Eley TC, McAdams TA, Rijsdijk FV, Lichtenstein P, Narusyte J, Reiss D, et al. (Июль 2015 г.). «Межпоколенческая передача тревожности: исследование детей-близнецов». Американский журнал психиатрии . 172 (7): 630–637. doi :10.1176/appi.ajp.2015.14070818. PMC 8515953. PMID  25906669 . 
  101. ^ Аб Хоу А.С., Буттеншон Х.Н., Бани-Фатеми А., Марон Э., Отова Т., Эрхардт А. и др. (май 2016 г.). «Гены-кандидаты при паническом расстройстве: метаанализ 23 распространенных вариантов основных анксиогенных путей». Молекулярная психиатрия . 21 (5): 665–679. дои : 10.1038/mp.2015.138 . PMID  26390831. S2CID  3394824.
  102. ^ abc Purves KL, Coleman JR, Meier SM, Rayner C, Davis KA, Cheesman R и др. (декабрь 2020 г.). «Важная роль общей генетической изменчивости в тревожных расстройствах». Молекулярная психиатрия . 25 (12): 3292–3303. doi :10.1038/s41380-019-0559-1. PMC 7237282. PMID  31748690 . 
  103. ^ Otowa T, Hek K, Lee M, Byrne EM, Mirza SS, Nivard MG и др. (октябрь 2016 г.). «Метаанализ исследований ассоциаций на уровне генома при тревожных расстройствах». Молекулярная психиатрия . 21 (10): 1391–1399. doi :10.1016/j.euroneuro.2016.09.604. PMC 4940340. PMID  26754954 . 
  104. ^ Deckert J, Weber H, Villmann C, Lonsdorf TB, Richter J, Andreatta M и др. (октябрь 2017 г.). «Аллельная вариация GLRB, связанная с агорафобическими познаниями, повышенной реакцией испуга и активацией сети страха: потенциальный нейрогенетический путь к паническому расстройству». Молекулярная психиатрия . 22 (10): 1431–1439. doi :10.1016/j.euroneuro.2016.09.607. PMID  28167838. S2CID  54353612.
  105. ^ ab Matthews SG, Phillips DI (январь 2012 г.). «Трансгенерационное наследование стрессовой патологии». обзор. Experimental Neurology . 233 (1): 95–101. doi :10.1016/j.expneurol.2011.01.009. PMID  21281632. S2CID  30261742.
  106. ^ Кленгель Т., Биндер Э.Б. (июнь 2015 г.). «Эпигенетика психических расстройств, связанных со стрессом, и взаимодействие генов и окружающей среды». обзор. Neuron . 86 (6): 1343–1357. doi : 10.1016/j.neuron.2015.05.036 . PMID  26087162.Значок открытого доступа
  107. ^ Болдуин Дж., Кокс Дж. (сентябрь 2016 г.). «Лечение одышки: является ли кислородная терапия лучшим вариантом для всех пациентов?». Медицинские клиники Северной Америки . 100 (5): 1123–1130. doi :10.1016/j.mcna.2016.04.018. PMID  27542431.
  108. ^ Ванфлетерен Л.Е., Спрут М.А., Воутерс Э.Ф., Франссен FM (ноябрь 2016 г.). «Лечение хронической обструктивной болезни легких за пределами легких». «Ланцет». Респираторная медицина . 4 (11): 911–924. дои : 10.1016/S2213-2600(16)00097-7. ПМИД  27264777.
  109. ^ Tselebis A, Pachi A, Ilias I, Kosmas E, Bratis D, Moussas G и др. (2016). «Стратегии снижения тревожности и депрессии у пациентов с ХОБЛ: перспектива психического здоровья». Neuropsychiatric Disease and Treatment . 12 : 297–328. doi : 10.2147/NDT.S79354 . PMC 4755471. PMID  26929625 . 
  110. ^ Muscatello MR, Bruno A, Mento C, Pandolfo G, Zoccali RA (июль 2016 г.). «Личностные черты и эмоциональные паттерны при синдроме раздраженного кишечника». World Journal of Gastroenterology . 22 (28): 6402–6415. doi : 10.3748/wjg.v22.i28.6402 . PMC 4968122. PMID  27605876. 
  111. ^ Remes-Troche JM (декабрь 2016 г.). «Как диагностировать и лечить функциональную боль в груди». Современные варианты лечения в гастроэнтерологии . 14 (4): 429–443. doi :10.1007/s11938-016-0106-y. PMID  27709331. S2CID  19634934.
  112. ^ Brotto L, Atallah S, Johnson-Agbakwu C, Rosenbaum T, Abdo C, Byers ES и др. (апрель 2016 г.). «Психологические и межличностные измерения сексуальной функции и дисфункции». Журнал сексуальной медицины . 13 (4): 538–571. doi :10.1016/j.jsxm.2016.01.019. PMID  27045257. Архивировано из оригинала 26.07.2020 . Получено 07.12.2019 .
  113. ^ McMahon CG, Jannini EA , Serefoglu EC, Hellstrom WJ (август 2016 г.). «Патофизиология приобретенной преждевременной эякуляции». Трансляционная андрология и урология . 5 (4): 434–449. doi : 10.21037/tau.2016.07.06 . PMC 5001985. PMID  27652216 . 
  114. ^ Nguyen CM, Beroukhim K, Danesh MJ, Babikian A, Koo J, Leon A (2016). «Психосоциальное воздействие акне, витилиго и псориаза: обзор». Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология . 9 : 383–392. doi : 10.2147/CCID.S76088 . PMC 5076546. PMID  27799808 . 
  115. ^ Caçola P (2016). «Физическое и психическое здоровье детей с нарушением координации развития». Frontiers in Public Health . 4 : 224. doi : 10.3389/fpubh.2016.00224 . PMC 5075567. PMID 27822464  . 
  116. ^ Mosher CE, Winger JG, Given BA, Helft PR, O'Neil BH (ноябрь 2016 г.). «Последствия для психического здоровья при выживании после колоректального рака: обзор литературы». Psycho-Oncology . 25 (11): 1261–1270. doi :10.1002/pon.3954. PMC 4894828. PMID  26315692 . 
  117. ^ abcdefghi Testa A, Giannuzzi R, Daini S, Bernardini L, Petrongolo L, Gentiloni Silveri N (февраль 2013 г.). «Психиатрические неотложные состояния (часть III): психиатрические симптомы, возникающие в результате органических заболеваний». European Review for Medical and Pharmacological Sciences . 17 (Suppl 1): 86–99. PMID  23436670. Архивировано из оригинала 2021-03-04 . Получено 2018-10-26 .
  118. ^ Сэмюэлс МХ (октябрь 2008 г.). «Когнитивная функция при нелеченном гипотиреозе и гипертиреозе». Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity . 15 (5): 429–433. doi :10.1097/MED.0b013e32830eb84c. PMID  18769215. S2CID  27235034.
  119. ^ Buchberger B, Huppertz H, Krabbe L, Lux B, Mattivi JT, Siafarikas A (август 2016 г.). «Симптомы депрессии и тревоги у молодежи с диабетом 1 типа: систематический обзор и метаанализ». Психонейроэндокринология . 70 : 70–84. doi : 10.1016/j.psyneuen.2016.04.019. PMID  27179232. S2CID  19858996.
  120. ^ Grigsby AB, Anderson RJ, Freedland KE, Clouse RE, Lustman PJ (декабрь 2002 г.). «Распространенность тревожности у взрослых с диабетом: систематический обзор». Журнал психосоматических исследований . 53 (6): 1053–1060. doi :10.1016/S0022-3999(02)00417-8. PMID  12479986.
  121. ^ Zingone F, Swift GL, Card TR, Sanders DS, Ludvigsson JF, Bai JC (апрель 2015 г.). «Психологическая заболеваемость целиакией: обзор литературы». United European Gastroenterology Journal . 3 (2): 136–145. doi :10.1177/2050640614560786. PMC 4406898. PMID  25922673 . 
  122. ^ Molina-Infante J, Santolaria S, Sanders DS, Fernández-Bañares F (май 2015 г.). «Систематический обзор: нецелиакальная чувствительность к глютену». Alimentary Pharmacology & Therapeutics . 41 (9): 807–820. doi :10.1111/apt.13155. PMID  25753138. S2CID  207050854.
  123. ^ Нойендорф Р., Хардинг А., Стелло Н., Ханес Д., Вахбех Х. (август 2016 г.). «Депрессия и тревога у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника: систематический обзор». Журнал психосоматических исследований . 87 : 70–80. doi : 10.1016/j.jpsychores.2016.06.001. PMID  27411754.
  124. ^ Zhao QF, Tan L, Wang HF, Jiang T, Tan MS, Tan L и др. (январь 2016 г.). «Распространенность нейропсихиатрических симптомов при болезни Альцгеймера: систематический обзор и метаанализ». Журнал аффективных расстройств . 190 : 264–271. doi :10.1016/j.jad.2015.09.069. PMID  26540080.
  125. ^ Wen MC, Chan LL, Tan LC, Tan EK (июнь 2016 г.). «Депрессия, тревога и апатия при болезни Паркинсона: выводы из нейровизуализационных исследований». European Journal of Neurology . 23 (6): 1001–1019. doi :10.1111/ene.13002. PMC 5084819. PMID 27141858  . 
  126. ^ Marrie RA, Reingold S, Cohen J, Stuve O, Trojano M, Sorensen PS и др. (март 2015 г.). «Частота и распространенность психических расстройств при рассеянном склерозе: систематический обзор». Рассеянный склероз . 21 (3): 305–317. doi :10.1177 / 1352458514564487. PMC 4429164. PMID  25583845. 
  127. ^ Национальный институт по злоупотреблению наркотиками (2012-08-03). "Факты о рецептурных препаратах, их последствия, использование подростками". NIDA для подростков . Архивировано из оригинала 2022-05-18 . Получено 2022-05-24 .
  128. ^ Brady KT, Haynes LF, Hartwell KJ, Killeen TK (2013). «Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ, и тревожность: проблема лечения для социальных работников». Социальная работа в здравоохранении . 28 (3–4): 407–423. doi :10.1080/19371918.2013.774675. PMC 3775646. PMID  23731428 . 
  129. ^ Тернер С., Мота Н., Болтон Дж., Сарин Дж. (сентябрь 2018 г.). «Самолечение алкоголем или наркотиками расстройств настроения и тревожных расстройств: обзор эпидемиологической литературы». Депрессия и тревога . 35 (9): 851–860. doi :10.1002/da.22771. PMC 6175215. PMID  29999576 . 
  130. ^ "CDC – The Emergency Response Safety and Health Database: Systemic Agent: BENZENE – NIOSH". www.cdc.gov . Архивировано из оригинала 17 января 2016 г. Получено 27 января 2016 г.
  131. ^ Чиксентмихайи М (1997). Finding Flow: The Psychology of Engagement with Everyday Life (1-е изд.). Нью-Йорк: Basic Books. стр. 31. ISBN 978-0-465-02411-7.
  132. ^ Gu R, Huang YX, Luo YJ (сентябрь 2010 г.). «Тревожность и негативность обратной связи». Психофизиология . 47 (5): 961–967. doi :10.1111/j.1469-8986.2010.00997.x. PMID  20374540.
  133. ^ Watkins ER (март 2008). «Конструктивные и неконструктивные повторяющиеся мысли». Psychological Bulletin . 134 (2): 163–206. doi :10.1037/0033-2909.134.2.163. PMC 2672052. PMID  18298268 . 
  134. ^ Bienvenu OJ, Ginsburg GS (декабрь 2007 г.). «Профилактика тревожных расстройств». International Review of Psychiatry . 19 (6): 647–654. doi :10.1080/09540260701797837. PMID  18092242. S2CID  95140.
  135. ^ Филлипс AC, Кэрролл D, Дер G (2015). «Негативные жизненные события и симптомы депрессии и тревоги: причина стресса и/или генерация стресса». Тревога, стресс и преодоление . 28 (4): 357–371. doi :10.1080/10615806.2015.1005078. PMC 4772121. PMID  25572915 . 
  136. ^ Andrews PW, Thomson JA (июль 2009). «Светлая сторона грусти: депрессия как адаптация для анализа сложных проблем». Psychological Review . 116 (3): 620–654. doi :10.1037/a0016242. PMC 2734449. PMID  19618990 . 
  137. ^ Глюкман П. (2009). Принципы эволюционной медицины . Oxford University Press. стр. 249. ISBN 978-0-19-923639-8.
  138. ^ Zald DH, Pardo JV (апрель 1997 г.). «Эмоции, обоняние и миндалевидное тело человека: активация миндалевидного тела во время аверсивной обонятельной стимуляции». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 94 (8): 4119–4124. Bibcode : 1997PNAS...94.4119Z. doi : 10.1073/pnas.94.8.4119 . PMC 20578. PMID  9108115. 
  139. ^ Zald DH, Hagen MC, Pardo JV (февраль 2002 г.). «Нейронные корреляты вкуса концентрированных растворов хинина и сахара». Журнал нейрофизиологии . 87 (2): 1068–1075. doi :10.1152/jn.00358.2001. PMID  11826070. S2CID  6278342.
  140. ^ Национальный исследовательский совет (США) Институт медицины (США) Комитет по профилактике психических расстройств, злоупотребления психоактивными веществами среди детей, молодежи и молодых взрослых (2009). "Таблица E-4 Факторы риска тревожности". В O'Connell ME, Boat T, Warner KE (ред.). Профилактика психических расстройств, злоупотребления психоактивными веществами и проблемного поведения: перспектива развития . National Academies Press. стр. 530. doi :10.17226/12480. ISBN 978-0-309-12674-8. PMID  20662125. S2CID  142581788. Архивировано из оригинала 2014-04-18 . Получено 2014-04-19 .
  141. ^ Arenas DJ, Thomas A, Wang J, DeLisser HM (декабрь 2019 г.). «Систематический обзор и метаанализ депрессии, тревожности и расстройств сна у взрослых в США с нехваткой продовольствия». Журнал общей внутренней медицины . 34 (12): 2874–2882. doi :10.1007/s11606-019-05202-4. PMC 6854208. PMID  31385212 . 
  142. ^ Behnke RR, Sawyer CR (2000). «Модели тревожного ожидания у ораторов мужского и женского пола». Communication Education . 49 (2): 187–195. doi :10.1080/03634520009379205. S2CID  144320186.
  143. ^ Testa A, Giannuzzi R, Sollazzo F, Petrongolo L, Bernardini L, Dain S (февраль 2013 г.). «Психиатрические неотложные состояния (часть II): психиатрические расстройства, сосуществующие с органическими заболеваниями». European Review for Medical and Pharmacological Sciences . 17 (Suppl 1): 65–85. PMID  23436669. Архивировано из оригинала 2021-05-05 . Получено 2018-10-26 .
  144. ^ Stein MB, Sareen J (ноябрь 2015 г.). «КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА. Генерализованное тревожное расстройство». The New England Journal of Medicine . 373 (21): 2059–2068. doi :10.1056/nejmcp1502514. PMID  26580998.
  145. ^ Cuijpers P, Sijbrandij M, Koole S, Huibers M, Berking M, Andersson G (март 2014 г.). «Психологическое лечение генерализованного тревожного расстройства: метаанализ». Clinical Psychology Review . 34 (2): 130–140. doi :10.1016/j.cpr.2014.01.002. PMID  24487344. S2CID  46188773.
  146. ^ Отте С (2011). «Когнитивно-поведенческая терапия при тревожных расстройствах: современное состояние доказательств». Диалоги в клинической нейронауке . 13 (4): 413–421. doi :10.31887/DCNS.2011.13.4/cotte. PMC 3263389. PMID  22275847 . 
  147. ^ Pompoli A, Furukawa TA, Imai H, Tajika A, Efthimiou O, Salanti G (апрель 2016 г.). «Психологическая терапия панического расстройства с агорафобией или без нее у взрослых: сетевой метаанализ». База данных систематических обзоров Cochrane . 2016 (4): CD011004. doi :10.1002/14651858.CD011004.pub2. PMC 7104662. PMID  27071857. 
  148. ^ ab Olthuis JV, Watt MC, Bailey K, Hayden JA, Stewart SH (март 2016 г.). «Интернет-когнитивно-поведенческая терапия тревожных расстройств у взрослых, поддерживаемая терапевтом». База данных систематических обзоров Cochrane . 2016 (3): CD011565. doi :10.1002/14651858.cd011565.pub2. PMC 7077612. PMID  26968204 . 
  149. ^ Donker T, Petrie K, Proudfoot J, Clarke J, Birch MR, Christensen H (ноябрь 2013 г.). «Смартфоны для более разумной доставки программ по охране психического здоровья: систематический обзор». Журнал медицинских интернет-исследований . 15 (11): e247. doi : 10.2196/jmir.2791 . PMC 3841358. PMID  24240579 . 
  150. ^ Сингх К, Северн М (2018). Электронные терапевтические вмешательства для лечения тревожности: клинические данные (отчет). Отчет CADTH Rapid Response: Резюме с критической оценкой. Канадское агентство по лекарственным препаратам и технологиям в здравоохранении. PMID  30329251. Архивировано из оригинала 23.02.2024 . Получено 28.12.2022 .
  151. ^ «Может ли терапия помочь с тревогой? Понимание преимуществ». totalmentalwellnessfl.com . 2023-11-08. Архивировано из оригинала 2024-02-23 . Получено 2023-12-05 .
  152. ^ Bandelow B, Michaelis S, Wedekind D (июнь 2017 г.). «Лечение тревожных расстройств». Dialogues in Clinical Neuroscience . 19 (2): 93–107. doi : 10.31887 /DCNS.2017.19.2/bbandelow. PMC 5573566. PMID  28867934. 
  153. ^ Moreno-Peral P, Conejo-Cerón S, Rubio-Valera M, Fernández A, Navas-Campaña D, Rodríguez-Morejón A и др. (октябрь 2017 г.). «Эффективность психологических и/или образовательных вмешательств в профилактике тревожности: систематический обзор, метаанализ и метарегрессия». JAMA Psychiatry . 74 (10): 1021–1029. doi :10.1001/jamapsychiatry.2017.2509. PMC 5710546 . PMID  28877316. 
  154. ^ Pote I (19 февраля 2018 г.). «Профилактика тревожности с помощью психологических и образовательных вмешательств». Национальная служба эльфов . Архивировано из оригинала 16 декабря 2021 г. Получено 12 декабря 2019 г.
  155. ^ Шмидт Н.Б., Аллан Н.П., Кнапп А.А., Капрон Д. (2019). «Нацеливание на тревожную чувствительность как на стратегию профилактики». Руководство клинициста по лечению и оценке тревожной чувствительности . С. 145–178. doi :10.1016/B978-0-12-813495-5.00008-5. ISBN 978-0-12-813495-5. S2CID  81782119.
  156. ^ Тревожные расстройства в eMedicine
  157. ^ LeDoux J (октябрь 2007 г.). "Миндалевидное тело". Current Biology . 17 (20): R868–R874. Bibcode : 2007CBio...17.R868L. doi : 10.1016/j.cub.2007.08.005 . PMID  17956742. S2CID  16348363.
  158. ^ Mitra R, Sapolsky RM (апрель 2008 г.). «Острое лечение кортикостероном достаточно для того, чтобы вызвать беспокойство и дендритную гипертрофию миндалевидного тела». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 105 (14): 5573–5578. Bibcode : 2008PNAS..105.5573M. doi : 10.1073/pnas.0705615105 . PMC 2291109. PMID  18391224. 
  159. ^ Mitra R, Ferguson D, Sapolsky RM (сентябрь 2009 г.). «Сверхэкспрессия калиевого канала SK2 в базолатеральной миндалине снижает тревожность, секрецию кортикостерона, вызванную стрессом, и дендритное разветвление». Молекулярная психиатрия . 14 (9): 847–55, 827. doi :10.1038/mp.2009.9. PMC 2763614. PMID  19204724 . 
Библиотечные ресурсы о
тревожности
  • Ресурсы в вашей библиотеке
  • Ресурсы в других библиотеках