stringtranslate.com

Речево-языковая патология

Речево-языковая патология (также известная как речевая и языковая патология или логопедия ) — медицинская и академическая дисциплина, занимающаяся оценкой, лечением и профилактикой коммуникативных расстройств , включая экспрессивные и смешанные рецептивно-экспрессивные речевые расстройства , голосовые расстройства , нарушения звука речи , задержка речи , прагматические речевые нарушения и трудности социального общения, а также нарушения глотания на протяжении всей жизни. Это смежная медицинская профессия, регулируемая профессиональными организациями, включая Американскую ассоциацию речи, языка и слуха (ASHA) и Австралийскую патологию речи. В области речевой патологии практикует врач, известный как логопед ( SLP ) [1] или логопед (SLT) [2] . SLP также играют важную роль в скрининге, диагностике и лечении расстройств аутистического спектра (РАС), часто в сотрудничестве с педиатрами и психологами .

История

Превращение речевой патологии в профессию в разных регионах мира шло разными путями. Три идентифицируемые тенденции повлияли на эволюцию патологии речи в Соединенных Штатах в конце 19-го - начале 20-го века: движение в области ораторского искусства, научная революция и рост профессионализма. [3] Группы «речевых корректоров» сформировались в начале 1900-х годов. Американская академия коррекции речи была основана в 1925 году, а в 1978 году стала называться ASHA. [4]

Профессия

Логопеды (ЛЛП) предоставляют широкий спектр услуг, в основном на индивидуальной основе, а также в качестве поддержки семей, групп поддержки и предоставления информации для широкой общественности. SLP работают над оценкой уровня потребностей в общении, ставят диагнозы на основе оценок, а затем лечат диагнозы или удовлетворяют потребности. [5] Речевые/языковые услуги начинаются с первоначального обследования на расстройства общения и/или глотания и продолжаются оценкой и диагностикой, консультациями для предоставления рекомендаций относительно ведения, вмешательства и лечения, а также предоставления консультаций и других последующих услуг по поводу этих расстройств. Услуги предоставляются по следующим направлениям:

Нарушения речи, языка и глотания возникают в результате различных причин, таких как инсульт, [7] черепно-мозговая травма, [8] потеря слуха, [9] задержка развития, [10] расщелина неба, [11] церебральный паралич, [12] или эмоциональные проблемы. [13]

Распространенным заблуждением является то, что речевая патология ограничивается лечением нарушений артикуляции (например, оказанием помощи англоговорящим людям в произнесении традиционно трудного r ) и/или лечением людей, которые заикаются , но на самом деле речевая патология касается широкого спектра вопросов речи, языка, грамотности, глотания и голоса, связанных с общением, [14] некоторые из которых включают:

Первичные педиатрические речевые и языковые расстройства включают: (i) рецептивные и (ii) экспрессивные языковые расстройства , (iii) нарушения речевых звуков , (iv) детскую апраксию речи (CAS), (v) заикание и (vi) речевые расстройства. нарушения обучаемости . [15] Логопеды (ЛЛП) работают с людьми всех возрастов. [16]

Нарушения глотания включают трудности на любой фазе процесса глотания (т. е. ротовой, глоточной, пищеводной), а также функциональную дисфагию и нарушения питания . Нарушения глотания могут возникнуть в любом возрасте и могут быть вызваны множеством причин. [14]

Многопрофильное сотрудничество

SLP сотрудничают с другими медицинскими работниками, часто работая в составе многопрофильной команды. Они могут предоставить информацию и направления к аудиологам , врачам , стоматологам , медсестрам , практикующим медсестрам , эрготерапевтам , реабилитационным психологам , диетологам , педагогам , консультантам по поведению ( прикладной анализ поведения ) и родителям в соответствии с потребностями отдельного клиента. Например, лечение пациентов с расщелиной губы и неба часто требует междисциплинарного сотрудничества. Логопеды могут оказаться очень полезными в решении речевых проблем, связанных с расщелиной губы и неба. Исследования показали, что у детей, получивших раннее языковое вмешательство, с меньшей вероятностью развиваются компенсаторные ошибки в более позднем возрасте, хотя результаты логопедической терапии обычно лучше, если хирургическое лечение проводится раньше. [17] Другая область сотрудничества связана с нарушениями слуховой обработки , [18] где SLP могут сотрудничать в оценках и обеспечивать вмешательство при наличии признаков речевых, языковых и/или других когнитивно-коммуникативных расстройств.

Рабочая среда

SLP работают в различных клинических и образовательных учреждениях. SLP работают в государственных и частных больницах , частной практике, учреждениях квалифицированного сестринского ухода (SNF), учреждениях долгосрочной неотложной помощи (LTAC), хосписах [ 19] и медицинских учреждениях на дому. SLP также могут работать как часть структуры поддержки в системе образования, работая как в государственных, так и в частных школах , колледжах и университетах. [20] Некоторые SLP также работают в сфере общественного здравоохранения, предоставляя услуги в тюрьмах и учреждениях для несовершеннолетних правонарушителей или предоставляя экспертные показания в соответствующих судебных делах. [21]

Рабочая среда некоторых SLP предполагает общение с клиентом один на один.

После одобрения ASHA в 2005 году предоставления речевых/языковых услуг посредством видеоконференции или телепрактики, SLP в Соединенных Штатах начали использовать эту модель обслуживания. [22]

Дети с речевыми, языковыми и коммуникативными потребностями (SLCN) особенно подвержены риску быть не услышанными из-за проблем с общением. Логопеды (SLP) могут объяснить важность поддержки общения как инструмента, позволяющего ребенку формировать и влиять на выбор, доступный ему в его жизни, даже несмотря на то, что детям с СЛЯН рекомендуется активно участвовать в качестве равноправных партнеров. в принятии решений о своих коммуникационных потребностях. Развитие этих навыков особенно важно для SLP, работающих в условиях, связанных с традиционным образованием. [23]

Исследовать

SLP проводят исследования, связанные с коммуникативными науками и расстройствами, нарушениями глотания или другими функциями верхних дыхательных путей.

Экспериментальные, эмпирические и научные методологии, основанные на проверке гипотез и логических дедуктивных рассуждениях, доминируют в исследованиях патологии речи. Определение инновации должно быть тщательно рассмотрено логопедом. Другие виды исследований в этой области дополняются качественными исследованиями, которые также привели к появлению новых идей, методов и методов исследования, а также новых подходов, отвечающих потребностям наших клиентов и сообществ. [24]

Образование и обучение

Соединенные Штаты

В Соединенных Штатах логопеды должны иметь степень магистра программы, аккредитованной ASHA. После окончания учебы и сдачи экзамена общенационального совета SLP обычно начинают год клинической стипендии, в течение которого им предоставляется временная лицензия и они получают рекомендации от своего руководителя. В конце этого процесса SLP могут подать заявку на получение Сертификата клинической компетентности ASHA и подать заявку на получение полной государственной лицензии. SLP могут дополнительно получить ученые степени, например, клиническую докторскую степень в области патологии речи, доктора философии или EdD .

Методы оценки

Существует множество подходов к оценке языка, общения, речи и глотания. Двумя основными аспектами оценки могут быть определение степени нарушения (уровень нарушения) или того, как можно поддерживать коммуникацию (функциональный уровень). При оценке уровня расстройства, основанного на нарушениях, терапевты обучены использовать когнитивный нейропсихологический подход к оценке, чтобы точно определить, какой аспект общения нарушен. Некоторые терапевты используют оценки, основанные на исторических анатомических моделях языка, ненадежность которых с тех пор оказалась. Этим инструментам часто отдают предпочтение терапевты, работающие в рамках медицинской модели, где медики запрашивают «тип» нарушения и оценку «серьезности». Доступные широкие инструменты позволяют врачам точно выбирать тот аспект коммуникации, который они хотят оценить.

Поскольку школьная логопедия осуществляется в соответствии с государственными директивами и фондами, процесс оценки и квалификации более строгий. Чтобы претендовать на участие в школьном логопеде, учащиеся должны соответствовать критериям штата по языковому тестированию и стандартизации речи. Из-за таких требований некоторые учащиеся не могут быть оценены в разумные сроки, или их потребности могут быть ущемлены критериями. В частной клинике студенты с большей вероятностью будут иметь право на терапию, поскольку это платная услуга и более доступная.

Клиенты и пациенты

Логопеды работают с клиентами и пациентами, у которых может быть широкий спектр проблем.

Младенцы и дети

Соединенные Штаты

В США некоторые дети имеют право на получение услуг логопеда, включая оценку и уроки в системе государственных школ. Если нет, частную терапию можно легко получить посредством личных занятий с квалифицированным логопедом или развивающейся области телепрактики. [30] Инструменты телеконференций, такие как Skype, все чаще используются в качестве средства доступа к удаленным местам частной терапевтической практики, например, на географически разнообразном южном острове Новой Зеландии. [31] Стало доступно больше домашних или комбинированных методов лечения конкретных типов нарушений артикуляции. Использование мобильных приложений в логопедической практике также становится все более эффективным средством проведения лечения на дому.

Великобритания

В Великобритании дети имеют право на обследование, проводимое местными бригадами логопедов Национальной службы здравоохранения ( NHS) , обычно после направления от патронажа или из образовательного учреждения, но родители также имеют право запросить проведение обследования напрямую. [32] Если лечение целесообразно, будет составлен учебный план. Логопеды часто играют роль в многопрофильных командах, когда у ребенка задержка речи или расстройство являются частью более широкого состояния здоровья. В июне 2019 года комиссар по делам детей Англии сообщил, что проводилась лотерея по почтовым индексам ; В некоторых районах на услуги тратилось 291,65 фунтов стерлингов в год на душу населения, тогда как бюджет в некоторых районах составлял 30,94 фунтов стерлингов или меньше. В 2018 году 193 971 ребенок в английских начальных школах состоял на учете с особыми образовательными потребностями и нуждался в услугах логопеда. [33] Логопеды работают в условиях неотложной помощи и часто интегрированы в MDT по нескольким направлениям специализации для оказания неонатальной, детской и взрослой помощи. Области включают, помимо прочего; неонатальная помощь, респираторная, ЛОР, желудочно-кишечная, инсульт, неврология, отделение интенсивной терапии, онкология и гериатрическая помощь

Дети и взрослые

Взрослые

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Брэди, Мэриан С.; Келли, Хелен; Годвин, Джон; Эндерби, Пэм; Кэмпбелл, Полина (1 июня 2016 г.). «Речевая и языковая терапия при афазии после инсульта». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (6): CD000425. дои : 10.1002/14651858.CD000425.pub4. hdl : 1893/26112 . ISSN  1469-493X. ПМЦ  8078645 . ПМИД  27245310.
  2. ^ «Речевая и языковая терапия». РЦСЛТ . Проверено 27 января 2024 г.
  3. ↑ Духан, Джуди (16 сентября 2021 г.). «История патологии речи и языка Джуди Дюкан». История патологии речи и языка Джуди Дюкан . Проверено 3 октября 2022 г.
  4. ↑ Духан, Джудит (1 декабря 2002 г.). «Что вы знаете об истории своей профессии? И почему это важно?». Лидер АША . 7 (23). doi :10.1044/leader.FTR.07232002.4 — через ASHAWire.
  5. ^ «Логопеды». АША.org . Американская ассоциация речи, языка и слуха . Проверено 6 апреля 2015 г.
  6. ^ Фактор, Стюарт; Вайнер, Уильям (2008). Болезнь Паркинсона: Диагностика и клиническое лечение (2-е изд.). Медицинское издательство Демос. стр. 77–83. ISBN 9781933864006.
  7. ^ Ричардс, Эмма (июнь 2012 г.). «Проблемы общения и глотания после инсульта». Уход и уход на дому . 14 (6): 282–286. doi : 10.12968/nrec.2012.14.6.282.
  8. ^ Заслер, Натан Д.; Кац, Дуглас И.; Зафонте, Росс Д.; Арсиньегас, Дэвид Б.; Буллок, М. Росс; Крейцер, Джеффри С., ред. (2013). Принципы и практика медицины травм головного мозга (2-е изд.). Нью-Йорк: Демос Медикал. стр. 1086–1104, 1111–1117. ISBN 9781617050572.
  9. ^ Чинг, Тереза ​​Ю.К. (2015). «Эффективно ли раннее вмешательство в улучшении разговорной речи детей с врожденной потерей слуха?». Американский журнал аудиологии . 24 (3): 345–348. дои : 10.1044/2015_aja-15-0007. ПМЦ 4659415 . ПМИД  26649545. 
  10. ^ Королевская детская больница, Мельбурн. «Задержка развития: информационное руководство для родителей» (PDF) . Королевская детская больница Мельбурна . Проверено 2 мая 2016 г.
  11. ^ Бауман-Венглер, Жаклин (2011). Артикуляционные и фонологические нарушения: клинический фокус (4-е изд., Международное изд.). Харлоу: Образование Пирсона. стр. 378–385. ISBN 9780132719957.
  12. ^ «Речевая и языковая терапия». CerebralPalsy.org . Проверено 2 мая 2016 г.
  13. ^ Кросс, Мелани (2011). Дети с социальными, эмоциональными и поведенческими трудностями и проблемами общения: всегда есть причина (2-е изд.). Лондон: Издательство Джессики Кингсли.
  14. ^ ab «Объем практики в области патологии речи и языка». Американская ассоциация речи, языка и слуха . 2016. doi : 10.1044/policy.SP2016-00343 .
  15. ↑ Уикс, Кэти (12 июля 2016 г.). «Речевые и языковые расстройства». Речь СФ .
  16. ^ «Кто такие логопеды и чем они занимаются?» АША.org . Проверено 3 мая 2018 г.
  17. ^ Фрэсила, Михаэла; Уртила, Эмиль; Штефанеску, Мария (октябрь 2011 г.). «Логопедия — критерии определения времени хирургической операции в хирургии губно-небно-велярной расщелины». Revista de chirurgie oro-челюстно-лицевой и имплантологии (на румынском языке). 2 (2): 21–23. Архивировано из оригинала 10 ноября 2013 года.
  18. ^ ДеБонис, Дэвид А.; Монкрифф, Дебора (февраль 2008 г.). «Нарушения обработки слуха: новости для логопедов». Американский журнал патологии речи и языка . 17 (1): 4–18. дои : 10.1044/1058-0360 (2008/002). PMID  18230810. S2CID  1520146.
  19. ^ Пыльца, Робин (октябрь 2004 г.). «Роль логопеда в паллиативной хосписной помощи». Журнал паллиативной медицины . 7 (5): 694–702. дои : 10.1089/jpm.2004.7.694. ПМИД  15588361.[ нужно обновить ]
  20. ^ «Карьера в сфере здравоохранения». Медицинская карьера .
  21. ^ «Речевая и языковая терапия». Королевский колледж логопедов и языковых терапевтов .
  22. ^ "Заявление о позиции ASHA по телепрактике" . АША.org . Американская ассоциация речи, языка и слуха . Проверено 15 апреля 2010 г.
  23. ^ Галлахер, Аойф Л.; Танкреди, Хейли; Грэм, Линда Дж. (2018). «Продвижение прав человека детей с потребностями в общении в школе». Международный журнал патологии речи и языка . 20 (1): 128–132. дои : 10.1080/17549507.2018.1395478 . hdl : 10344/7789 . PMID  29143564. S2CID  3473633.
  24. ^ Херш, Дебора (2022). «Новые перспективы, теория, метод и практика: качественные исследования и инновации в патологии речи». Международный журнал патологии речи и языка . 24 (5): 449–459. дои : 10.1080/17549507.2022.2029942. PMID  35172643. S2CID  246902770 . Проверено 10 октября 2022 г.
  25. ^ Беллани, М.; Моретти, А.; Перлини, К.; Брамбилла, П. (декабрь 2011 г.). «Речевые нарушения при СДВГ». Эпидемиология и психиатрические науки . 20 (4): 311–315. дои : 10.1017/S2045796011000527 . ПМИД  22201208.
  26. ^ «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-я редакция (МКБ-10), версия за 2010 год» . Всемирная организация здравоохранения. 2010.
  27. ^ «Аутизм и общение [Информация о здоровье NIDCD]» . www.nidcd.nih.gov . Архивировано из оригинала 27 октября 2011 года.
  28. ^ «Информационный бюллетень о синдроме Аспергера: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS)» . www.ninds.nih.gov . Архивировано из оригинала 5 декабря 2004 года . Проверено 15 января 2022 г.
  29. ^ Огата, Ю. (1997). «Логопедическая терапия больных с расщелиной неба как метод реабилитации полости рта». Журнал стоматологии Индонезии . 4 (3): 46–47. doi : 10.14693/jdi.v4i3.758 (неактивен 31 января 2024 г.).{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of January 2024 (link)
  30. ^ «Телепрактика для SLP и аудиологов». Американская ассоциация речи, языка и слуха . Проверено 19 декабря 2018 г.
  31. ^ "Логопедический Веллингтон - Vocalsaints LTD" . Вокалсвятые . Проверено 19 декабря 2018 г.
  32. ^ «Помогите своему ребенку научиться говорить» . nhs.uk. _ 21 декабря 2017 года . Проверено 19 декабря 2018 г.
  33. ^ «Лотерея почтовых индексов для логопедов, говорит комиссар» . Новости BBC . 11 июня 2019 года . Проверено 20 июля 2019 г.
  34. ^ Риттер, Микаэла Дж. (июнь 2009 г.). «Логопед и чтение: возможности расширить услуги для детей, которым мы служим». Перспективы школьных проблем . 10 (2): 38–44. дои : 10.1044/sbi10.2.38.
  35. ^ «Роль логопеда». dislexiahelp.umich.edu .
  36. ^ Ричард, Гейл Дж. (июль 2011 г.). «Роль логопеда в выявлении и лечении детей с расстройствами слуховой обработки». Услуги по языку, речи и слуху в школах . 42 (3): 241–245. дои : 10.1044/0161-1461(2011/09-0090). ПМИД  21757563.
  37. ^ "Логопедический Веллингтон | Vocalsaints LTD" . VocalSaints .
  38. ^ "Библиоборд". openresearchlibrary.org . Проверено 25 октября 2023 г.
  39. ^ Брайан, Карен; Максим, Джейн (январь 2002 г.). "Письмо редактору". Международный журнал языковых и коммуникативных расстройств . 37 (2): 215–222. дои : 10.1080/13682820110119205 . ПМИД  12012617.
  40. ^ Шульц, Джералин М; Грант, Меган К. (январь 2000 г.). «Влияние логопеда, фармакологического и хирургического лечения на голос и речь при болезни Паркинсона». Журнал коммуникативных расстройств . 33 (1): 59–88. дои : 10.1016/s0021-9924(99)00025-8. ПМИД  10665513.
  41. ↑ Уилкинсон, Рэй (3 июля 2014 г.). «Вмешательство в анализ разговора в речевую и языковую терапию: улучшение афазического разговора». Исследования языка и социального взаимодействия . 47 (3): 219–238. дои : 10.1080/08351813.2014.925659. S2CID  143521296.
  42. ^ Адлер, Ричард К.; Хирш, Сэнди; Мордаунт, Мишель (2012). Голосовая и коммуникативная терапия для клиентов-трансгендеров/транссексуалов: комплексное клиническое руководство . Сан-Диего: Plural Publishing. ISBN 9781597564700.[ нужна страница ]

дальнейшее чтение

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме патологии речи и языка .
  1. ^ Джейнс, Тина Линн; Зупан, Барбра; Сигнал, Таня (февраль 2021 г.). «Осведомленность сообщества о речевой патологии: региональная перспектива». Австралийский журнал сельского здравоохранения . 29 (1): 61–70. дои : 10.1111/ajr.12680. ISSN  1038-5282.