stringtranslate.com

Лекарство

Непокрытые таблетки аспирина , состоящие примерно на 90% из ацетилсалициловой кислоты, а также небольшого количества инертных наполнителей и связующих веществ. Аспирин — это фармацевтический препарат, часто используемый для лечения боли , лихорадки и воспаления .

Лекарство — это любое химическое вещество , отличное от питательного вещества или необходимого пищевого ингредиента, которое при введении в живой организм производит биологический эффект. [1] Потребление лекарств может осуществляться путем вдыхания , инъекции , курения , приема внутрь , абсорбции через пластырь на коже, суппозиторий или растворения под языком .

В фармакологии лекарство — это химическое вещество, как правило, известной структуры, которое при введении в живой организм производит биологический эффект. [2] Фармацевтическое лекарство , также называемое лекарством или медикаментом, — это химическое вещество, используемое для лечения , профилактики или диагностики заболевания или для улучшения самочувствия . [3] Традиционно лекарства получали путем экстракции из лекарственных растений , но в последнее время также путем органического синтеза . [4] Фармацевтические препараты могут использоваться в течение ограниченного периода времени или на регулярной основе при хронических расстройствах . [3]

Классификация

Фармацевтические препараты часто классифицируются по классам препаратов — группам родственных препаратов, которые имеют схожую химическую структуру , одинаковый механизм действия (связывание с одной и той же биологической мишенью ), схожий способ действия и которые используются для лечения одного и того же заболевания. [5] [6] Анатомо -терапевтическая химическая классификационная система (АТХ), наиболее широко используемая система классификации препаратов, присваивает препаратам уникальный код АТС, который представляет собой буквенно-цифровой код, присваивающий его определенным классам препаратов в системе АТС. Другой важной системой классификации является система биофармацевтической классификации . Она классифицирует препараты в соответствии с их растворимостью и проницаемостью или абсорбционными свойствами. [7]

Психоактивные препараты — это вещества, которые влияют на функцию центральной нервной системы , изменяя восприятие , настроение или сознание . [8] Эти препараты делятся на разные группы, такие как: стимуляторы , депрессанты , антидепрессанты , анксиолитики , антипсихотики и галлюциногены . Эти психоактивные препараты доказали свою эффективность при лечении широкого спектра заболеваний, включая психические расстройства по всему миру. Наиболее широко используемые наркотики в мире включают кофеин , никотин и алкоголь , [9] которые также считаются рекреационными наркотиками , поскольку они используются для удовольствия, а не в лечебных целях. [10] Все наркотики могут иметь потенциальные побочные эффекты . [11] Злоупотребление несколькими психоактивными препаратами может вызвать привыкание и/или физическую зависимость . [12] Чрезмерное употребление стимуляторов может способствовать развитию стимулирующего психоза . Многие рекреационные наркотики являются незаконными ; международные договоры, такие как Единая конвенция о наркотических средствах, существуют с целью их запрета .

Этимология

В английском языке существительное «drug» предположительно происходит от старофранцузского « drogue », возможно, происходящего от « droge ( vate )» из средненидерландского, что означает «сухой (бочки)», что относится к лекарственным растениям, сохраняемым в сухом виде в бочках. [13] [14]

Однако в 1990-х годах испанский лексикограф Федерико Корриенте Кордова задокументировал возможное происхождение слова в {ḥṭr} [15] — ранней романизированной форме языка Аль-Андалус из северо-западной части Пиренейского полуострова . [16] Термин можно приблизительно транскрибировать как حطروكة или hatruka . [17]

Термин «наркотик» стал избитым термином с негативным подтекстом, используемым как синоним нелегальных веществ, таких как кокаин или героин, или наркотиков, используемых в рекреационных целях . В других контекстах термины «наркотик» и «лекарство» используются взаимозаменяемо. [18]

Эффективность

Действие лекарств очень специфично, и их эффекты могут быть обнаружены только у определенных людей. Например, 10 самых прибыльных лекарств в США могут помочь только 4-25% людей. [19] Часто активность лекарства зависит от генотипа пациента. Например, Эрбитукс ( цетуксимаб ) увеличивает выживаемость пациентов с колоректальным раком , если они несут определенную мутацию в гене EGFR . [19] Некоторые лекарства специально одобрены для определенных генотипов. Вемурафениб — это такой случай, который используется для пациентов с меланомой , которые несут мутацию в гене BRAF . [19] Количество людей, которым помогает лекарство, определяет, стоит ли проводить испытания лекарств, учитывая, что испытания фазы III могут стоить от 100 до 700 миллионов долларов за лекарство. Это мотивация персонализированной медицины , то есть разработки лекарств, которые адаптированы для отдельных пациентов. [19]

Медикамент

Нексиум (Эзомепразол) — ингибитор протонной помпы . Применяется для снижения выработки желудочной кислоты.

Лекарство или лекарство — это препарат, принимаемый для лечения или облегчения любых симптомов болезни или медицинского состояния. Использование может также быть профилактическим лекарством , которое имеет будущие преимущества, но не лечит какие-либо существующие или ранее существовавшие заболевания или симптомы. Отпуск лекарств часто регулируется правительствами по трем категориям — безрецептурные лекарства, которые доступны в аптеках и супермаркетах без особых ограничений; отпускаемые без рецепта лекарства, которые отпускаются фармацевтом без необходимости рецепта врача, и отпускаемые только по рецепту лекарства , которые должны быть назначены лицензированным медицинским работником , обычно врачом . [20]

В Соединенном Королевстве лекарства, отпускаемые без рецепта, называются аптечными лекарствами , которые могут продаваться только в зарегистрированных аптеках фармацевтом или под его наблюдением. Эти лекарства обозначены буквой P на этикетке. [21] Ассортимент лекарств, доступных без рецепта, варьируется от страны к стране. Лекарства, как правило, производятся фармацевтическими компаниями и часто патентуются , чтобы предоставить разработчику исключительные права на их производство. Те, которые не запатентованы (или с истекшим сроком действия патента), называются дженериками , поскольку они могут производиться другими компаниями без ограничений или лицензий от держателя патента. [22]

Фармацевтические препараты обычно классифицируются по классам препаратов . Группа препаратов будет иметь схожую химическую структуру или одинаковый механизм действия , одинаковый связанный способ действия или нацелена на одно и то же заболевание или связанные заболевания. [5] [6] Анатомо -терапевтическая химическая классификационная система (АТХ), наиболее широко используемая система классификации препаратов, присваивает препаратам уникальный код АТС , который представляет собой буквенно-цифровой код, присваивающий его определенным классам препаратов в системе АТС. Другой важной системой классификации является система биофармацевтической классификации . Она группирует препараты в соответствии с их растворимостью и проницаемостью или абсорбционными свойствами. [7]

Духовное и религиозное использование

Амазонский шаман
Сан-Педро , психоактивный кактус

Некоторые религии, особенно этнические , полностью основаны на использовании определенных наркотиков, известных как энтеогены , которые в основном являются галлюциногенами , — психоделиками , диссоциативами или делириантами . Некоторые энтеогены включают каву , которая может действовать как стимулятор , седативное средство , эйфориант и анестетик . Корни растения кава используются для производства напитка, потребляемого во всех культурах Тихого океана.

Некоторые шаманы из разных культур используют энтеогены, определяемые как «генерирующие божественное внутри» [23] , чтобы достичь религиозного экстаза . Амазонские шаманы используют аяхуаску (яге), галлюциногенный напиток, для этой цели. У шаманов масатеков есть давняя и непрерывная традиция религиозного использования Salvia divinorum , психоактивного растения. Его использование заключается в содействии визионерским состояниям сознания во время сеансов духовного исцеления. [24]

Silene undulata считается народом коса священным растением и используется как энтеоген. Его корни традиционно используются для вызывания ярких (и, согласно коса, пророческих) осознанных сновидений во время процесса инициации шаманов , классифицируя его как встречающийся в природе онейроген, похожий на более известную траву сновидений Calea ternifolia . [25]

Пейот , небольшой кактус без колючек , был основным источником психоделического мескалина и, вероятно, использовался коренными американцами по крайней мере пять тысяч лет. [26] [27] Большая часть мескалина в настоящее время добывается из нескольких видов столбчатых кактусов, в частности из Сан-Педро , а не из уязвимого пейота. [28]

Энтеогенное употребление каннабиса также широко практиковалось [29] на протяжении столетий. [30] Растафари используют марихуану (ганджу) в качестве таинства в своих религиозных церемониях .

Психоделические грибы ( псилоцибиновые грибы ), обычно называемые волшебными грибами или шрумами, также долгое время использовались в качестве энтеогенов.

Умные наркотики и дизайнерские наркотики

Ноотропы , также обычно называемые «умными наркотиками», — это препараты, которые, как утверждается, улучшают когнитивные способности человека . Ноотропы используются для улучшения памяти, концентрации, мышления, настроения и обучения. Все более часто используемый ноотроп среди студентов, также известный как учебный препарат , — метилфенидат , обычно называемый риталин и используемый для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии . [31] В высоких дозах метилфенидат может вызывать сильную зависимость . [32] Серьезная зависимость может привести к психозу , тревоге и проблемам с сердцем, а использование этого препарата связано с ростом самоубийств и передозировок. Доказательства использования за пределами студенческой среды ограничены, но предполагают, что это распространенное явление. [31] [32] Внутривенное использование метилфенидата может привести к эмфизематозному повреждению легких, известному как риталиновое легкое . [33]

Производятся и другие наркотики, известные как дизайнерские наркотики . Ранним примером того, что сегодня назвали бы «дизайнерским наркотиком», был ЛСД , который был синтезирован из спорыньи . [34] Другие примеры включают аналоги препаратов, повышающих производительность, такие как дизайнерские стероиды, принимаемые для улучшения физических возможностей; они иногда используются (легально или нет) для этой цели, часто профессиональными спортсменами. [35] Другие дизайнерские наркотики имитируют эффекты психоактивных препаратов. С конца 1990-х годов было идентифицировано множество таких синтезированных наркотиков. В Японии и Великобритании это подстегнуло добавление многих дизайнерских наркотиков в новый класс контролируемых веществ, известный как временный класс наркотиков .

Синтетические каннабиноиды производятся уже давно и используются в дизайнерском наркотике — синтетической марихуане .

Употребление наркотиков в рекреационных целях

Каннабис является широко используемым рекреационным наркотиком . [36]

Рекреационное употребление наркотиков — это употребление наркотиков (легальных, контролируемых или нелегальных) с основной целью изменения состояния сознания посредством изменения центральной нервной системы с целью создания положительных эмоций и чувств. Галлюциноген ЛСД — это психоактивный препарат, обычно используемый в качестве рекреационного наркотика. [37]

Кетамин — это препарат, используемый для анестезии , а также в качестве рекреационного наркотика, как в порошкообразной, так и в жидкой форме, из-за его галлюциногенного и диссоциативного действия . [38]

Некоторые национальные законы запрещают использование различных рекреационных наркотиков; лекарственные препараты, которые имеют потенциал для рекреационного использования, часто строго регулируются. Однако существует много рекреационных наркотиков, которые являются законными во многих юрисдикциях и широко приняты в культуре. Каннабис является наиболее часто потребляемым контролируемым рекреационным наркотиком в мире (по состоянию на 2012 год). [39] Его использование во многих странах является незаконным, но легально используется в нескольких странах, как правило, с условием, что его можно использовать только для личного использования. Его можно использовать в форме листьев марихуаны (травы) или в форме смолы гашиша . Марихуана является более мягкой формой каннабиса, чем гашиш.

Может быть возрастное ограничение на потребление и покупку легальных рекреационных наркотиков. Некоторые рекреационные наркотики, которые являются легальными и принятыми во многих местах, включают алкоголь , табак , орехи бетеля и кофеиновые продукты, а в некоторых регионах мира легальное использование таких наркотиков, как кат, является обычным явлением. [40]

Существует ряд легальных интоксикантов, которые обычно называют легальными наркотиками , которые используются в рекреационных целях. Наиболее широко используемым из них является алкоголь.

Введение лекарств

У всех препаратов есть свой путь введения , и многие из них можно вводить несколькими способами.

Болюс — это введение лекарственного препарата, препарата или другого соединения с целью быстрого повышения его концентрации в крови до эффективного уровня, независимо от пути введения.

Контроль за наркотиками

Многочисленные правительственные учреждения во многих странах занимаются контролем и надзором за производством и использованием наркотиков, а также реализацией различных законов о наркотиках. Единая конвенция о наркотических средствах — это международный договор, принятый в 1961 году для запрета использования наркотиков, за исключением тех, которые используются в медицинских исследованиях и лечении. В 1971 году пришлось принять второй договор — Конвенцию о психотропных веществах — для борьбы с новыми рекреационными психоактивными и психоделическими препаратами.

Правовой статус Salvia divinorum различается во многих странах и даже в штатах США . Там, где он законодательно запрещен, степень запрета также различается.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в Соединенных Штатах является федеральным агентством, ответственным за защиту и укрепление общественного здоровья посредством регулирования и надзора за безопасностью пищевых продуктов , табачных изделий , диетических добавок , рецептурных и безрецептурных лекарств , вакцин , биофармацевтических препаратов , переливания крови , медицинских приборов , устройств, излучающих электромагнитное излучение , косметики , кормов для животных [42] и ветеринарных препаратов .

В Индии Бюро по контролю за наркотиками (NCB), индийское федеральное правоохранительное и разведывательное агентство при Министерстве внутренних дел , занимается борьбой с незаконным оборотом наркотиков и оказанием содействия международному использованию незаконных веществ в соответствии с положениями Закона о наркотических средствах и психотропных веществах . [43]

Смотрите также

Списки наркотиков

Ссылки

  1. ^ Риттер, Джеймс М.; Макьюэн, Дэвид; Флауэр, Род; Робинсон, Эмма; Хендерсон, Грэм; Фуллертон, Джеймс; Лоук, Юн Конг (2024). «Что такое фармакология?». Фармакология Ранга и Дейла (десятое изд.). Лондон Нью-Йорк Оксфорд: Elsevier. ISBN 978-0323873956.
  2. ^ HP, Rang; MM, Dale; JM, Ritter; RJ, Flower; G., Henderson (2011). «Что такое фармакология». Фармакология Rang & Dale (7-е изд.). Эдинбург: Churchill Livingstone. стр. 1. ISBN 978-0-7020-3471-8Лекарственное средство можно определить как химическое вещество известной структуры, отличное от питательного вещества или основного диетического ингредиента, которое при введении в живой организм производит биологический эффект.
  3. ^ ab "Наркотик". Определение и значение наркотика. The American Heritage Science Dictionary . Houghton Mifflin Company . Архивировано из оригинала 14 сентября 2007 года . Получено 20 сентября 2007 года – через dictionary.com.
  4. ^ Атанасов А.Г., Вальтенбергер Б., Пферши-Венциг Э.М., Линдер Т., Ваврош С., Ухрин П., Теммл В., Ван Л., Швайгер С., Хейсс Э.Х., Роллингер Дж.М., Шустер Д., Бреусс Дж.М., Бочков В., Миховилович М.Д., Копп Б. , Бауэр Р., Дирш В.М., Штуппнер Х. (декабрь 2015 г.). «Открытие и пополнение запасов фармакологически активных натуральных продуктов растительного происхождения: обзор». Биотехнологии Адв . 33 (8): 1582–614. doi :10.1016/j.biotechadv.2015.08.001. ПМЦ 4748402 . ПМИД  26281720. 
  5. ^ ab Mahoney A, Evans J (6 ноября 2008 г.). «Сравнение систем классификации лекарств». Труды ежегодного симпозиума AMIA : 1039. PMID  18999016.
  6. ^ ab Всемирная организация здравоохранения (2003). Введение в исследование использования лекарственных средств (PDF) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. стр. 33. ISBN 978-92-4-156234-8. Архивировано из оригинала (PDF) 2016-01-22.
  7. ^ ab Bergström, CA; Andersson, SB; Fagerberg, JH; Ragnarsson, G; Lindahl, A (16 июня 2014 г.). «Достигнут ли полный потенциал системы классификации биофармацевтики?». European Journal of Pharmaceutical Sciences . 57 : 224–31. doi :10.1016/j.ejps.2013.09.010. PMID  24075971.
  8. ^ "Обзор проблем, связанных с алкоголем и другими наркотиками". Архивировано из оригинала 2015-03-28 . Получено 2015-03-16 .
  9. ^ Crocq MA (июнь 2003 г.). «Алкоголь, никотин, кофеин и психические расстройства». Dialogues Clin. Neurosci . 5 (2): 175–185. doi :10.31887/DCNS.2003.5.2/macrocq. PMC 3181622 . PMID  22033899. 
  10. ^ "Recreational Drug". Бесплатный словарь . Архивировано из оригинала 15 сентября 2015 года . Получено 16 марта 2015 года .
  11. ^ "Побочные эффекты лекарств MHRA". Архивировано 2014-05-02 на Wayback Machine MHRA Побочные эффекты лекарств ,
  12. ^ Фокс, Томас Питер; Оливер, Говинд; Эллис, Софи Мари (2013). «Разрушительная способность злоупотребления наркотиками: обзор, исследующий вредный потенциал злоупотребления наркотиками как для отдельного человека, так и для общества». ISRN Addiction . 2013 : 450348. doi : 10.1155/2013/450348 . PMC 4392977. PMID  25938116 . 
  13. ^ Харпер, Дуглас. "drug". Онлайн-словарь этимологии .
  14. ^ Tupper KW (2012). «Психоактивные вещества и английский язык: «Наркотики», дискурсы и государственная политика». Contemporary Drug Problems . 39 (3): 461–492. doi :10.1177/009145091203900306. S2CID  55498558.
  15. ^ Корриенте Кордова, Федерико (1997). Словарь андалузского арабского языка . Лейден: Издательство Brill . п. 130. ИСБН 978-90-04-09846-6.
  16. ^ "Reflejos iberorromances del Andalusí (ṭr)" [Иберо-романские размышления андалузцев (ṭr)]. Аль-Андалус Магриб . Я : 77–87. 1993.
  17. ^ Андерс, В; и др. (2001–2020). «Дрога». Этимологии Чили (на испанском языке) . Проверено 17 февраля 2023 г.
  18. ^ Зандерс Э.Д. (2011). «Введение в наркотики и цели наркотиков». Наука и бизнес открытия лекарств : 11–27. doi :10.1007/978-1-4419-9902-3_2. ISBN 978-1-4419-9901-6. ЧМЦ  7120710 .
  19. ^ abcd Schork, Nicholas J. (апрель 2015 г.). «Персонализированная медицина: время для испытаний с участием одного человека». Nature . 520 (7549): 609–611. doi :10.1038/520609a. ISSN  1476-4687.
  20. ^ "О регистрации: лекарства и назначение лекарств". Health and Care Professions Council . Архивировано из оригинала 2016-01-13 . Получено 22 января 2016 .
  21. ^ "Глоссарий терминов MHRA – P". Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании . Архивировано из оригинала 2008-11-14 . Получено 2008-11-05 .
  22. ^ ""Дженериковые препараты", Центр оценки и исследования лекарственных средств, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США" (PDF) . Fda.gov . Архивировано (PDF) из оригинала 29 августа 2017 г. . Получено 11 октября 2017 г. .
  23. ^ Entheogen, [dictionary.com], заархивировано из оригинала 2012-02-13 , извлечено 2012-03-13
  24. ^ Вальдес, Диас и Пол 1983, с. 287.
  25. ^ Собецки, Жан-Франсуа (июль 2012 г.). «Психоактивные духовные лекарства и динамика исцеления в процессе инициации южных прорицателей банту». Журнал психоактивных препаратов . 44 (3): 216–223. doi :10.1080/02791072.2012.703101. PMID  23061321. S2CID  32876088.
  26. ^ El-Seedi HR, De Smet PA, Beck O, Possnert G, Bruhn JG (октябрь 2005 г.). «Доисторическое использование пейота: анализ алкалоидов и радиоуглеродное датирование археологических образцов Lophophora из Техаса». J Ethnopharmacol . 101 (1–3): 238–42. doi :10.1016/j.jep.2005.04.022. PMID  15990261.
  27. ^ "Краткая история кактуса Сан-Педро". Mescaline.com . Архивировано из оригинала 28 сентября 2016 года . Получено 11 октября 2017 года .
  28. ^ Терри М (2013). "Lophophora williamsii". Красный список МСОП. Виды, находящиеся под угрозой исчезновения . 2013. doi : 10.2305/IUCN.UK.2013-1.RLTS.T151962A581420.en . Получено 29 октября 2018 г.
  29. ^ Соуза, Рафаэль Сампайо Октавиано де; Альбукерке, Улисс Паулино де; Монтейру, Жулио Марселино; Аморим, Эльба Лусия Кавальканти де (октябрь 2008 г.). «Хурема-Прета (Mimosa tenuiflora [Willd.] Poir.): обзор традиционного использования, фитохимии и фармакологии». Бразильский архив биологии и технологий . 51 (5): 937–947. дои : 10.1590/S1516-89132008000500010 .
  30. ^ Блумквист, Эдвард (1971). Марихуана: Второе путешествие . Калифорния: Гленко.
  31. ^ ab Abelman, D (6 октября 2017 г.). «Снижение рисков употребления студентами учебных препаратов путем понимания мотивов их использования и применения теории снижения вреда: обзор литературы». Harm Reduct J . 14 (1): 68. doi : 10.1186/s12954-017-0194-6 . PMC 5639593 . PMID  28985738. 
  32. ^ ab Смит, М; Фарах, М (сентябрь 2011 г.). «Являются ли рецептурные стимуляторы «умными таблетками»? Эпидемиология и когнитивная нейронаука использования рецептурных стимуляторов нормальными здоровыми людьми». Psychol. Bull . 137 (5): 717–41. doi :10.1037/a0023825. PMC 3591814. PMID  21859174 . 
  33. ^ Шарма, Р. "Риталиновое легкое". Radiopedia.org . Архивировано из оригинала 30 июля 2020 г. . Получено 1 июля 2019 г. .
  34. ^ "Открытие и синтез ЛСД: что вы, вероятно, не знали об этом - Chemistry Hall". 2017-06-13. Архивировано из оригинала 2017-06-13 . Получено 2017-06-13 .
  35. ^ Тил П., Скарт Дж., Хадсон С. (2012). «Влияние появления дизайнерских наркотиков на тестирование на допинг в спорте». Биоанализ . 4 (1): 71–88. doi :10.4155/bio.11.291. PMID  22191595.
  36. ^ Лингеман (1970). Лекарства от А до Я: Словарь . Penguin. ISBN 978-0-7139-0136-8.
  37. ^ "DrugFacts: Галлюциногены - ЛСД, пейот, псилоцибин и PCP". Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Декабрь 2014 г. Архивировано из оригинала 16 февраля 2015 г. Получено 17 февраля 2015 г.
  38. ^ Морган, CJ; Курран, HV; Независимый научный комитет по наркотикам. (Январь 2012 г.). «Использование кетамина: обзор». Addiction . 107 (1): 27–38. doi :10.1111/j.1360-0443.2011.03576.x. PMID  21777321. S2CID  11064759.
  39. ^ "World Drug Report 2012" (PDF) . УНП ООН . 2012. стр. 69. Архивировано (PDF) из оригинала 13 июля 2012 г. . Получено 9 декабря 2016 г. .
  40. ^ Аль-Мугахед, Лин (2008). «Жевание ката в Йемене: переход на новый уровень: в Йемене растет число случаев употребления ката, что вызывает обеспокоенность по поводу последствий для здоровья и общества». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 86 (10): 741–2. doi :10.2471/BLT.08.011008. PMC 2649518. PMID 18949206.  Архивировано из оригинала 10 марта 2016 г. Получено 22 января 2016 г. 
  41. ^ "The Administration of drugs". Nursing Times . EMAP Publishing Limited. 19 ноября 2007 г. Архивировано из оригинала 17 июня 2010 г. Получено 11 января 2016 г.
  42. ^ "Animal Food & Feeds". Fda.gov . Архивировано из оригинала 22 марта 2015 . Получено 14 марта 2015 .
  43. ^ "Бюро по контролю за наркотиками". 2009-04-10. Архивировано из оригинала 2009-04-10 . Получено 2020-09-12 .

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме «Наркотики» .