stringtranslate.com

Проказа

Проказа , также известная как болезнь Хансена ( БГ ), является длительной инфекцией, вызываемой бактериями Mycobacterium leprae или Mycobacterium lepromatosis . [4] [7] Инфекция может привести к повреждению нервов , дыхательных путей , кожи и глаз. [4] Это повреждение нервов может привести к потере способности чувствовать боль, что может привести к потере частей конечностей человека из-за повторных травм или инфекции через незамеченные раны. [3] Инфицированный человек также может испытывать мышечную слабость и плохое зрение. [3] Симптомы проказы могут начаться в течение одного года, но у некоторых людей симптомы могут проявиться через 20 лет и более. [4]

Проказа передается между людьми, хотя необходим обширный контакт. [3] [8] Проказа имеет низкую патогенность , и у 95% людей, которые заражаются или подвергаются воздействию M. leprae, заболевание не развивается. [9] Считается, что распространение происходит через кашель или контакт с жидкостью из носа человека, инфицированного проказой. [8] [9] Генетические факторы и иммунная функция играют роль в том, насколько легко человек заражается этой болезнью. [9] [10] Проказа не передается во время беременности нерожденному ребенку или через половой контакт. [8] Проказа чаще встречается среди людей, живущих в бедности. [3] Существует два основных типа заболевания — олигобациллярный и мультибациллярный, которые различаются по количеству присутствующих бактерий. [3] У человека с олигобациллярным заболеванием пять или меньше плохо пигментированных , онемевших участков кожи, в то время как у человека с мультибациллярным заболеванием имеется более пяти участков кожи. [3] Диагноз подтверждается обнаружением кислотоустойчивых бацилл в биопсии кожи. [3]

Проказа излечима с помощью комбинированной лекарственной терапии. [4] Лечение малобациллярной проказы проводится с помощью препаратов дапсон , рифампицин и клофазимин в течение шести месяцев. [9] Лечение многобациллярной проказы проводится с использованием тех же препаратов в течение 12 месяцев. [9] Также может использоваться ряд других антибиотиков. [3] Всемирная организация здравоохранения предоставляет эти виды лечения бесплатно . [4]

Проказа не очень заразна. [11] Больные проказой могут жить со своими семьями, ходить в школу и работать. [12] В 1980-х годах во всем мире было зарегистрировано 5,2 миллиона случаев заболевания, но к 2020 году это число сократилось до менее 200 000. [4] [13] [14] Большинство новых случаев заболевания регистрируется в 14 странах, причем на Индию приходится более половины. [3] [4] За 20 лет с 1994 по 2014 год от проказы излечились 16 миллионов человек во всем мире. [4] В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется около 200 случаев. [15] На Центральную Флориду приходится 81% случаев заболевания во Флориде и почти 1 из 5 случаев проказы по всей стране. [16] Разделение людей, больных проказой, путем помещения их в лепрозории все еще происходит в некоторых районах Индии, [17] Китая, [18] Африки, [11] и Таиланда. [19]

Проказа поражала человечество на протяжении тысяч лет. [3] Название болезни происходит от греческого слова λέπρα ( lépra ), от λεπίς ( lepís ; «чешуя»), а термин «болезнь Хансена» назван в честь норвежского врача Герхарда Армауэра Хансена . [3] Проказа исторически была связана с социальной стигмой , которая по-прежнему является препятствием для самостоятельного сообщения о себе и раннего лечения. [4] Проказа классифицируется как забытая тропическая болезнь . [20] Всемирный день борьбы с проказой был учрежден в 1954 году для привлечения внимания к людям, страдающим проказой. [21] [4]

Признаки и симптомы

Общие симптомы, присутствующие при различных типах проказы, включают насморк; сухость кожи головы ; проблемы со зрением ; поражения кожи ; мышечную слабость; красноватую кожу; гладкую, блестящую, диффузную утолщенную кожу лица, ушей и рук; потерю чувствительности в пальцах рук и ног; утолщение периферических нервов ; плоский нос из-за разрушения носовых хрящей ; и изменения в фонации и других аспектах речевой продукции. [22] Кроме того, могут возникнуть атрофия яичек и импотенция . [23]

Проказа может поражать людей по-разному. [9] Средний инкубационный период составляет пять лет. [4] Люди могут начать замечать симптомы в течение первого года или до 20 лет после заражения. [4] Первым заметным признаком проказы часто является развитие бледных или розовых пятен на коже, которые могут быть нечувствительны к температуре или боли. [24] Пятна обесцвеченной кожи иногда сопровождаются или предшествуют проблемам с нервами, включая онемение или болезненность в руках или ногах. [24] [25] Вторичные инфекции (дополнительные бактериальные или вирусные инфекции) могут привести к потере тканей, в результате чего пальцы рук и ног укорачиваются и деформируются, поскольку хрящи впитываются в организм. [26] [27] Иммунный ответ человека различается в зависимости от формы проказы. [28]

Примерно у 30% людей, страдающих проказой, наблюдается повреждение нервов. [29] Полученное повреждение нервов обратимо при раннем лечении, но становится постоянным, если соответствующее лечение откладывается на несколько месяцев. Повреждение нервов может привести к потере мышечной функции, что приводит к параличу. Это также может привести к нарушениям чувствительности или онемению , что может привести к дополнительным инфекциям, язвам и деформациям суставов. [29]

Причина

М. лепраиМ. лепроматоз

M. leprae , один из возбудителей проказы: Будучи кислотоустойчивой бактерией, M. leprae выглядит красным при окраске по Цилю-Нильсену .

M. leprae и M. lepromatosis — микобактерии, вызывающие проказу. [29] M. lepromatosis — сравнительно недавно идентифицированная микобактерия, выделенная в 2008 году от смертельного случая диффузной лепроматозной проказы . [5] [30] M. lepromatosis клинически неотличима от M. leprae . [31]

M. leprae — это внутриклеточная кислотоустойчивая аэробная палочковидная бактерия . [ 32] M. leprae окружена воскообразной клеточной оболочкой , характерной для рода Mycobacterium . [32]

Генетически M. leprae и M. lepromatosis не имеют генов , необходимых для независимого роста. [33] M. leprae и M. lepromatosis являются облигатными внутриклеточными патогенами и не могут быть выращены ( культивированы ) в лабораторных условиях. [33] Невозможность культивирования M. leprae и M. lepromatosis создает трудности для окончательной идентификации бактериального организма в рамках строгой интерпретации постулатов Коха . [5] [33]

Хотя возбудители заболеваний до сих пор не поддаются культивированию in vitro , их удалось вырастить в организме животных, таких как мыши и броненосцы . [34] [35]

Естественное заражение было зарегистрировано у нечеловекообразных приматов (включая африканского шимпанзе , дымчатого мангабея и макака -крабоеда ), броненосцев [36] и красных белок . [37] Мультилокусное типирование последовательностей штаммов M. leprae броненосцев предполагает, что они имели человеческое происхождение не более нескольких сотен лет. [38] Таким образом, предполагается, что броненосцы впервые приобрели организм случайно от ранних европейских исследователей Америки. [39] Эта случайная передача поддерживалась в популяции броненосцев, и она может передаваться обратно людям, делая проказу зоонозным заболеванием (распространяющимся между людьми и животными). [39]

В ноябре 2016 года было обнаружено, что рыжие белки ( Sciurus vulgaris ) , находящийся под угрозой исчезновения вид в Великобритании, являются переносчиками проказы. [40] Было высказано предположение, что торговля мехом рыжей белки, высоко ценившаяся в средневековый период и активно продававшаяся, могла быть причиной эпидемии проказы в средневековой Европе. [41] Было обнаружено, что череп донормандской эпохи, раскопанный в Хоксне, Саффолк , в 2017 году, несет ДНК штамма Mycobacterium leprae, который очень похож на штамм, переносимый современными рыжими белками на острове Браунси , Великобритания. [41] [42]

Факторы риска

Наибольшим фактором риска развития проказы является контакт с другим человеком, инфицированным проказой. [4] Люди, которые контактируют с человеком, больным проказой, в 5–8 раз чаще заболевают проказой, чем представители населения в целом. [6] Проказа также чаще встречается среди людей, живущих в бедности. [3] Не у всех людей, инфицированных M. leprae, проявляются симптомы. [43] [44]

Условия, снижающие иммунную функцию, такие как недоедание, другие заболевания или генетические мутации, могут увеличить риск развития проказы. [6] Инфекция ВИЧ, по-видимому, не увеличивает риск развития проказы. [45] Определенные генетические факторы у человека, подвергшегося воздействию, связаны с развитием лепроматозной или туберкулоидной проказы. [46]

Передача инфекции

Передача проказы происходит при тесном контакте с инфицированными. [4] Передача проказы происходит через верхние дыхательные пути . [9] [47] Более ранние исследования предполагали, что кожа является основным путем передачи, но исследования все больше склоняются в пользу респираторного пути. [48] Передача происходит при вдыхании бацилл, присутствующих в секрете верхних дыхательных путей. [49]

Проказа не передается половым путем и не передается во время беременности нерожденному ребенку. [4] [8] Большинство (95%) людей, которые подвергались воздействию M. leprae, не заболевают проказой; случайный контакт, такой как рукопожатие и сидение рядом с человеком, больным проказой, не приводит к передаче. [4] [50] Люди считаются незаразными в течение 72 часов после начала соответствующей многокомпонентной терапии. [51]

Два часто описываемых пути выхода M. leprae из человеческого тела — это кожа и слизистая оболочка носа, хотя их относительная важность не ясна. Лепроматозные случаи показывают большое количество организмов глубоко в дерме , но сомнительно, достигают ли они поверхности кожи в достаточном количестве. [52]

Проказа также может передаваться человеку через броненосцев , хотя механизм этого явления до конца не изучен. [8] [53] [54]

Генетика

Не у всех людей, инфицированных или подвергшихся воздействию M. leprae, развивается проказа, и предполагается, что генетические факторы играют роль в восприимчивости к инфекции. [55] Случаи проказы часто группируются в семьях, и было выявлено несколько генетических вариантов. [55] У многих людей, подвергшихся воздействию, иммунная система способна устранить бактерии проказы на ранней стадии инфекции до развития тяжелых симптомов. [56] Генетический дефект клеточного иммунитета может привести к тому, что человек будет подвержен развитию симптомов проказы после воздействия бактерий. [57] Область ДНК, ответственная за эту изменчивость, также участвует в болезни Паркинсона , что дает повод для современных предположений о том, что эти два расстройства могут быть связаны на биохимическом уровне. [57]

Механизм

Большинство осложнений проказы являются результатом повреждения нервов. Повреждение нервов происходит из-за прямого вторжения бактерий M. leprae и иммунного ответа человека, что приводит к воспалению. [29] Молекулярный механизм, лежащий в основе того, как M. leprae вызывает симптомы проказы, не ясен, [14] но было показано, что M. leprae связывается с клетками Шванна , что может привести к повреждению нервов, включая демиелинизацию и потерю нервной функции (в частности, потерю аксональной проводимости). [58] Многочисленные молекулярные механизмы были связаны с этим повреждением нервов, включая наличие ламинин -связывающего белка и гликоконъюгата (PGL-1) на поверхности M. leprae , который может связываться с ламинином на периферических нервах . [58]

В рамках иммунного ответа человека макрофаги, происходящие из лейкоцитов, могут поглощать M. leprae путем фагоцитоза . [58]

На начальных стадиях повреждаются небольшие сенсорные и вегетативные нервные волокна в коже человека, больного проказой. [29] Это повреждение обычно приводит к потере волос в этой области, потере способности потеть и онемению (снижению способности определять такие ощущения, как температура и прикосновение). Дальнейшее повреждение периферических нервов может привести к сухости кожи, еще большему онемению и мышечной слабости или параличу в пораженной области. [29] Кожа может трескаться, и если за повреждениями кожи не ухаживать тщательно, существует риск вторичной инфекции, которая может привести к более серьезным повреждениям. [29]

Диагноз

Тестирование потери чувствительности с помощью мононити

В странах, где люди часто заражаются, человек считается больным проказой, если у него наблюдается один из следующих двух признаков:

Кожные поражения могут быть единичными или множественными и обычно гипопигментированными , хотя иногда красноватыми или медного цвета. [4] Поражения могут быть плоскими ( макулы ), приподнятыми ( папулы ) или сплошными приподнятыми участками ( узелковыми ). [4] Ощущение потери чувствительности в месте поражения кожи является признаком, который может помочь определить, вызвано ли поражение проказой или другим заболеванием, таким как разноцветный лишай . [4] [59] Утолщенные нервы связаны с проказой и могут сопровождаться потерей чувствительности или мышечной слабостью, но мышечная слабость без характерного поражения кожи и потери чувствительности не считается надежным признаком проказы. [4]

В некоторых случаях кислотоустойчивые бациллы проказы в мазках кожи считаются диагностическими; однако диагноз обычно ставится без лабораторных тестов, на основании симптомов. [4] Если у человека впервые диагностирована проказа и у него уже есть видимая инвалидность, вызванная проказой, диагноз считается поздним. [29]

В странах или регионах, где проказа встречается редко, например, в США, диагностика проказы часто задерживается, поскольку медицинские работники не знают о проказе и ее симптомах. [60] Ранняя диагностика и лечение предотвращают поражение нервов, отличительный признак проказы, и инвалидность, которую она вызывает. [4] [60]

Не существует рекомендуемого теста для диагностики латентной проказы у людей без симптомов. [9] У немногих людей с латентной проказой тест на анти-PGL-1 положительный. [43] Наличие бактериальной ДНК M. leprae можно определить с помощью метода, основанного на полимеразной цепной реакции (ПЦР). [61] Этот молекулярный тест сам по себе недостаточен для диагностики человека, но этот подход может быть использован для выявления человека, который находится в группе высокого риска развития или передачи проказы, например, у тех, у кого мало поражений или нетипичная клиническая картина. [61] [62]

Новые подходы предлагают инструменты для диагностики проказы с помощью искусственного интеллекта. [63]

Классификация

Существует несколько различных подходов к классификации проказы. Между подходами к классификации есть сходства.

Проказа может также протекать с поражением только нервной системы, без поражения кожи. [4] [70] [71] [72] [73] [74]

Осложнения

Проказа может привести к потере конечностей и пальцев у жертвы, но не напрямую. M. leprae атакует нервные окончания и разрушает способность организма чувствовать боль и травмы. Не чувствуя боли, люди с проказой имеют повышенный риск нанести себе травмы. Травмы инфицируются и приводят к потере тканей. Пальцы рук, ног и конечности укорачиваются и деформируются по мере того, как ткань впитывается в тело. [75]

Профилактика

Раннее выявление заболевания важно, поскольку физические и неврологические повреждения могут быть необратимыми даже в случае излечения. [4] Лекарства могут снизить риск заражения этой болезнью тех, кто живет с больными проказой, и тех, с кем больные проказой контактируют вне дома. [14] ВОЗ рекомендует назначать профилактические лекарства людям, которые находятся в тесном контакте с больными проказой. [9] Предлагаемое профилактическое лечение — это однократная доза рифампицина (SDR) для взрослых и детей старше 2 лет, которые еще не больны проказой или туберкулезом. [9] Профилактическое лечение связано с 57%-ным снижением числа инфекций в течение 2 лет и 30%-ным снижением числа инфекций в течение 6 лет. [9]

Вакцина Bacillus Calmette–Guérin (БЦЖ) обеспечивает различную степень защиты от проказы в дополнение к тесно связанной с ней цели — туберкулезу . [76] Ее эффективность составляет от 26% до 41% (на основе контролируемых испытаний) и около 60% эффективности на основе наблюдательных исследований, при этом две дозы, возможно, работают лучше, чем одна. [77] [78] В 2018 году ВОЗ пришла к выводу, что вакцинация БЦЖ при рождении снижает риск проказы и рекомендуется в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом и людям, больным проказой. [79] Людям, живущим в одном доме с больным проказой, рекомендуется сделать ревакцинацию БЦЖ, которая может повысить их иммунитет на 56%. [80] [81] Разработка более эффективной вакцины продолжается. [14] [82] [83] [84]

Новая вакцина под названием LepVax прошла клинические испытания в 2017 году, а первые обнадеживающие результаты, полученные на 24 участниках, были опубликованы в 2020 году. [85] [86] В случае успеха это будет первая доступная вакцина против проказы.

Уход

Препараты MDT для лечения проказы: стандартные схемы с 2010 года

Для лечения доступен ряд лепростатических препаратов . Всем больным проказой рекомендуется трехкомпонентная схема приема рифампицина , дапсона и клофазимина , в течение шести месяцев при малобациллярной проказе и 12 месяцев при многобациллярной проказе. [9]

Многокомпонентная лекарственная терапия (МЛТ) остается высокоэффективной, и люди больше не заразны после первой ежемесячной дозы. [4] МЛТ безопасна и проста в использовании в полевых условиях, поскольку доступна в блистерных упаковках с календарной маркировкой. [4] Частота рецидивов после лечения остается низкой. [4] Сообщалось о резистентности в нескольких странах, хотя число случаев невелико. [87] Людей с резистентной к рифампицину проказой можно лечить препаратами второй линии, такими как фторхинолоны , миноциклин или кларитромицин , но продолжительность лечения составляет 24 месяца из-за их более низкой бактерицидной активности. [88] Данные о потенциальной пользе и вреде альтернативных схем лечения лекарственно-устойчивой проказы отсутствуют. [9]

Для людей с повреждением нервов защитная обувь может помочь предотвратить язвы и вторичную инфекцию. [29] Парусиновые туфли могут быть лучше, чем сапоги из ПВХ. [29] Может не быть никакой разницы между двойными туфлями-качалками и пластырем ниже колена. [29] Местный кетансерин, по-видимому, оказывает лучшее влияние на заживление язв, чем крем с клиохинолом или цинковая паста, но доказательства этого слабы. [29] Фенитоин, нанесенный на кожу, улучшает изменения кожи в большей степени по сравнению с солевыми повязками. [29]

Результаты

Хотя проказа излечима с середины 20-го века, при отсутствии лечения она может вызвать постоянные физические нарушения и повреждение нервов, кожи, глаз и конечностей человека. [4] Несмотря на то, что проказа не очень заразна и имеет низкую патогенность, с этой болезнью по-прежнему связаны значительная стигма и предрассудки. [89] Из-за этой стигмы проказа может повлиять на участие человека в общественной деятельности, а также может повлиять на жизнь его семьи и друзей. [89] Люди, больные проказой, также подвержены более высокому риску проблем с психическим благополучием. [89] Социальная стигма может способствовать проблемам с трудоустройством, финансовым трудностям и социальной изоляции. [89] Усилия по снижению дискриминации и снижению стигмы, окружающей проказу, могут помочь улучшить результаты для людей, больных проказой. [90]

Эпидемиология

Новые случаи проказы в 2016 году. [91] [92]
Число лет жизни, скорректированных по инвалидности из-за проказы, на 100 000 жителей в 2004 г. [93]
  Нет данных
  < 1,5
  1,5–3
  3–4,5
  4,5–6
  6–7,5
  7,5–9
  9–10,5
  10.5–12
  12–13,5
  13,5–15
  15–20
  > 20

В 2018 году было зарегистрировано 208 619 новых случаев проказы, что немного меньше, чем в 2017 году. [94] В 2015 году 94% новых случаев проказы были зарегистрированы в 14 странах. [95] Наибольшее количество новых случаев было зарегистрировано в Индии (60% зарегистрированных случаев), за ней следуют Бразилия (13%) и Индонезия (8%). [95] Хотя число случаев во всем мире продолжает снижаться, есть части мира, где проказа распространена больше, включая Бразилию, Южную Азию (Индия, Непал, Бутан), некоторые части Африки (Танзания, Мадагаскар, Мозамбик) и западную часть Тихого океана. [95] Ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется около 150–250 случаев. [96]

В 1960-х годах были зарегистрированы десятки миллионов случаев проказы, когда бактерии начали вырабатывать устойчивость к дапсону , наиболее распространенному варианту лечения в то время. [4] [14] Международные (например, «Глобальная стратегия ВОЗ по снижению бремени заболеваний, вызванных проказой») и национальные (например, Международная федерация ассоциаций по борьбе с проказой) инициативы сократили общее число и число новых случаев заболевания. [14] [97]

Число новых случаев проказы трудно измерить и контролировать из-за длительного инкубационного периода проказы, задержек в диагностике после начала заболевания и отсутствия медицинской помощи в пораженных районах. [98] Зарегистрированная распространенность заболевания используется для определения бремени болезни . [99] Зарегистрированная распространенность является полезным косвенным показателем бремени болезни, поскольку она отражает количество активных случаев проказы, у которых диагностировано заболевание и которые получают лечение с помощью МДТ в определенный момент времени. [99] Уровень распространенности определяется как количество случаев, зарегистрированных для лечения МДТ среди населения, в котором произошли случаи, опять же в определенный момент времени. [99]

История

ГСГ Хансен , первооткрыватель M. leprae

Историческое распределение

Используя сравнительную геномику , в 2005 году генетики проследили происхождение и мировое распространение проказы из Восточной Африки или Ближнего Востока вдоль путей миграции людей. Они обнаружили четыре штамма M. leprae с определенными региональными локациями: [101] Моно и др. (2005) определили, что проказа возникла в Восточной Африке или на Ближнем Востоке и путешествовала с людьми по их миграционным путям, включая торговлю товарами и рабами. Четыре штамма M. leprae базируются в определенных географических регионах, где каждый из них преимущественно встречается: [101]

Это подтверждает распространение болезни по маршрутам миграции, колонизации и работорговли из Восточной Африки в Индию, из Западной Африки в Новый Свет и из Африки в Европу и наоборот. [102]

Останки скелета, обнаруженные в 2009 году, представляют собой старейшее документированное свидетельство проказы, датируемое 2-м тысячелетием до н. э . [103] [104] Расположенные в Балатале , Раджастхан, на северо-западе Индии, первооткрыватели предполагают, что если болезнь действительно мигрировала из Африки в Индию в 3-м тысячелетии до н. э. «в то время, когда существовало существенное взаимодействие между цивилизацией Инда, Месопотамией и Египтом, необходимы дополнительные скелетные и молекулярные доказательства проказы в Индии и Африке, чтобы подтвердить африканское происхождение болезни». [105] Доказанный случай заболевания человека был подтвержден с помощью ДНК , взятой из закутанных останков мужчины, обнаруженных исследователями из Еврейского университета в Иерусалиме в гробнице в Акелдаме , рядом со Старым городом Иерусалима , Израиль , датированных радиоуглеродными методами первой половиной 1-го века. [106]

Самые старые штаммы проказы, известные в Европе, были обнаружены в Грейт-Честерфорде на юго-востоке Англии и датируются 415–545 гг. н. э. Эти результаты указывают на другой путь распространения проказы, что означает, что она могла возникнуть в Западной Евразии. Это исследование также указывает на то, что в то время в Европе было больше штаммов, чем считалось ранее. [107]

Открытия и научный прогресс

Литературное подтверждение проказы неясно из-за неоднозначности многих ранних источников, включая индийскую Атхарваведу и Каусика-сутру, египетский папирус Эберса и различные разделы еврейской Библии , касающиеся признаков нечистоты ( цараат ). [108] Ясно, что симптомы проказы засвидетельствованы в Компендиуме индийского врача Сушруты , первоначально датируемом примерно 600 г. до н. э., но сохранившемся только в исправленных текстах не ранее V века. Симптомы, соответствующие проказе, возможно, были описаны Гиппократом в 460 г. до н. э. [109] Однако болезнь Хансена, вероятно, не существовала в Греции или на Ближнем Востоке до нашей эры . [110] [111] [112] В 1846 году Фрэнсис Адамс выпустил «Семь книг Павла Эгинета» , которые включали комментарии ко всем медицинским и хирургическим знаниям, а также описания и средства, связанные с проказой, у римлян, греков и арабов. [113] [114]

Проказа не существовала в Америке до колонизации современными европейцами [115] и не существовала в Полинезии до середины 19-го века. [116]

Распространение проказы по всему миру в 1891 году

Возбудитель проказы, M. leprae , был открыт Герхардом Армауэром Хансеном в Норвегии в 1873 году, что сделало его первой бактерией, которая была идентифицирована как вызывающая заболевание у людей. [117]

Уход

Масло дерева чаульмугра использовалось местно для лечения болезни Хансена на протяжении столетий. Масло чаульмугра нельзя было принимать внутрь, не вызывая тошноты, или вводить инъекционно, не образуя абсцесса. [118] В 1915 году Элис Болл , первая чернокожая женщина, окончившая Гавайский университет со степенью магистра химии, открыла способ сделать масло водорастворимым. [118] Этот метод привел к заметным улучшениям у пациентов с болезнью Хансена, которые лечились на Гавайях. [118]

Первый эффективный препарат ( промин ) стал доступен в 1940-х годах. [119] В 1950-х годах был представлен дапсон . Поиск дополнительных эффективных противолепрозных препаратов привел к использованию клофазимина и рифампицина в 1960-х и 1970-х годах. [120] Позднее индийский ученый Шантарам Явалкар и его коллеги разработали комбинированную терапию с использованием рифампицина и дапсона, предназначенную для смягчения бактериальной резистентности. [121] Многокомпонентная лекарственная терапия (МЛТ), объединяющая все три препарата, была впервые рекомендована ВОЗ в 1981 году. Эти три противолепрозных препарата до сих пор используются в стандартных схемах МЛТ. [122]

Когда-то считалось, что проказа очень заразна и лечилась ртутью , как и сифилис , впервые описанный в 1530 году. Многие ранние случаи, которые считались проказой, на самом деле могли быть сифилисом. [123]

Развилась устойчивость к первоначальному лечению. До внедрения MDT в начале 1980-х годов проказу нельзя было успешно диагностировать и лечить в обществе. [124]

В Японии до сих пор существуют санатории (хотя в японских санаториях больше нет активных случаев проказы, и выжившие не содержатся там по закону). [125]

Важность слизистой оболочки носа в передаче M. leprae была признана еще в 1898 году Шеффером, в частности, изъязвленной слизистой оболочки. [126] [ необходима проверка ] Механизм образования язв подошвы при проказе и ее лечение впервые описал Эрнест В. Прайс . [127]

Этимология

Слово «проказа» происходит от греческих слов «λέπος (lépos) — кожа» и «λεπερός (leperós) — чешуйчатый человек». [ необходима цитата ]

Общество и культура

Двоим прокаженным отказано во входе в город, XIV век

Стоимость лечения

В период с 1995 по 1999 год ВОЗ при содействии Nippon Foundation снабжала все эндемичные страны бесплатной мультилекарственной терапией в блистерных упаковках, направляемых через министерства здравоохранения. [4] Это бесплатное предоставление было продлено в 2000 году и снова в 2005, 2010 и 2015 годах за счет пожертвований производителя мультилекарственной терапии Novartis через ВОЗ. В последнем соглашении, подписанном между компанией и ВОЗ в октябре 2015 года, предоставление бесплатной мультилекарственной терапии ВОЗ всем эндемичным странам будет действовать до конца 2025 года. [128] [4] На национальном уровне неправительственные организации, связанные с национальной программой, будут продолжать получать соответствующую бесплатную поставку мультилекарственной терапии от ВОЗ. [129]

Исторические тексты

Письменные свидетельства о проказе датируются тысячелетиями. Различные кожные заболевания, переводимые как проказа, появляются в древнеиндийском тексте, Атхарава Веда , около 600 г. до н. э. [130] Другой индийский текст, Манусмрити (200 г. до н. э.), запрещал контакт с теми, кто заражен этой болезнью, и сделал брак с человеком, зараженным проказой, наказуемым. [131]

Еврейский корень tsara или tsaraath (צָרַע, – tsaw-rah' – быть пораженным проказой, быть прокаженным) и греческий (λεπρός–lepros) имеют более широкую классификацию, чем более узкое использование термина, связанное с болезнью Хансена. [132] Любое прогрессирующее кожное заболевание (побеление или пятнистое обесцвечивание кожи, выступающие проявления чешуек, струпьев, инфекций, сыпи и т. д.), а также генерализованная плесень и изменение цвета поверхности любой одежды, кожи или изменение цвета стен или поверхностей во всех домах подпадали под «закон проказы» (Левит 14:54–57). [133] Древние источники, такие как Талмуд (Сифра 63), ясно дают понять, что цараат относится к различным типам поражений или пятен, связанных с ритуальной нечистотой и возникающих на одежде, коже или домах, а также на коже. Традиционный иудаизм и еврейские раввинские авторитеты, как исторические, так и современные, подчеркивают, что цараат из Левита является духовным недугом, не имеющим прямого отношения к болезни Хансена или физическим заражениям. Связь цараата с «проказой» происходит из переводов еврейских библейских текстов на греческий язык и вытекающих из этого заблуждений. [134]

Все три синоптических Евангелия Нового Завета описывают случаи исцеления Иисусом людей, больных проказой (Матфея 8:1–4, Марка 1:40–45 и Луки 5:12–16). Библейское описание проказы соответствует (хотя и не содержит подробностей) симптомам современной проказы, но связь между этой болезнью, цараат и болезнью Хансена была оспорена. [135] Библейское восприятие того, что люди с проказой были нечистыми, можно найти в отрывке из Левита 13:44–46. Хотя этот текст определяет прокаженного как нечистого , он не выносил явного морального суждения о больных проказой. [136] Некоторые ранние христиане верили, что те, кто страдал проказой, были наказаны Богом за греховное поведение. Моральные ассоциации сохранялись на протяжении всей истории. Папа Григорий Великий (540–604) и Исидор Севильский (560–636) считали людей с этим заболеванием еретиками. [137]

Средний возраст

Средневековый колокол прокаженных

Социальное восприятие проказы среди населения в целом было в целом неоднозначным. С одной стороны, люди боялись заразиться этой болезнью и считали людей, подозреваемых в проказе, нечистыми, ненадежными и иногда морально развращенными. [137] С другой стороны, взаимодействие Иисуса с прокаженными, писания церковных лидеров и христианский акцент на благотворительных работах привели к тому, что прокаженных стали считать «избранными Богом» [138] или к тому, что болезнь стала средством получения доступа на небеса. [139]

Раннее средневековое понимание проказы находилось под влиянием ранних христианских писателей, таких как Григорий Назианзин и Иоанн Златоуст , чьи труды позже были приняты византийскими и латинскими писателями. [140] Григорий, например, не только сочинял проповеди, призывая христиан помогать жертвам болезни, но и осуждал язычников или христиан, которые оправдывали отвержение прокаженных утверждением, что Бог послал им болезнь, чтобы наказать их. Поскольку случаи проказы в эти годы увеличились в Восточной Римской империи , став серьезной проблемой здравоохранения, церковные лидеры того времени обсуждали, как помочь пострадавшим, а также изменить отношение общества к ним. Они также пытались это сделать, используя название «Святая болезнь» вместо обычно используемого «Болезнь слона» (элефантиазис), подразумевая, что Бог создал эту болезнь не для того, чтобы наказать людей, а чтобы очистить их для небес. [141] Хотя греческие врачи не всегда успешно убеждали общественность, и лекарство так и не было найдено, они создали среду, в которой жертвы могли получить паллиативную помощь и никогда не были прямо изгнаны из общества, как это иногда случалось в Западной Европе. Феодор Вальсамон, юрист XII века в Константинополе , отметил, что прокаженным разрешалось входить в те же церкви, города и собрания, которые посещали здоровые люди. [140]

Поскольку болезнь стала более распространенной в Западной Европе в пятом веке, начались попытки создать постоянные учреждения для размещения и питания прокаженных. Эти усилия были, в том числе, работой епископов во Франции в конце шестого века, например, в Шалон-сюр-Сон . [140] Увеличение числа больниц или лепрозориев (ед. ч. leprosarium), которые лечили людей с проказой в XII и XIII веках, по-видимому, указывает на рост случаев заболевания, [142] [143] [144] возможно, в связи с ростом урбанизации [145] , а также возвращением крестоносцев с Ближнего Востока. [140] Только во Франции в этот период было около 2000 лепрозориев. [146] Помимо новой проказы, светские и религиозные лидеры предприняли дополнительные шаги для предотвращения дальнейшего распространения болезни. Третий Латеранский собор 1179 года потребовал, чтобы прокаженные имели собственных священников и церкви [145] [ неудачная проверка ] и указ короля Эдуарда 1346 года изгнал прокаженных из городских пределов. Сегрегация от основного общества стала обычным явлением, и люди с проказой часто были обязаны носить одежду, которая идентифицировала бы их как таковых, или носить колокольчик, извещающий об их присутствии. [146] Как и на Востоке, именно Церковь заботилась о прокаженных из-за все еще сохраняющегося морального клейма и управляла лепрозориями. [137] [147] Хотя лепрозории в Западной Европе изолировали больных от общества, они никогда не были местом, где их изолировали или откуда они не могли уйти: прокаженные ходили просить милостыню на содержание лепрозория или встречались со своими семьями. [145] [140]

Множество групп в Западной Европе со времен Средневековья сталкивались с социальным остракизмом и дискриминацией, которая была оправдана, в частности, из-за заявлений, что они были потомками прокаженных. К этим группам относились каготы и какины . [ 148] [149] [150]

19 век

24-летний мужчина, больной проказой (1886)

Норвегия

Норвегия была местом прогрессивной позиции по отслеживанию и лечению проказы и сыграла влиятельную роль в европейском понимании этой болезни. В 1832 году доктор Й. Й. Хьорт провел первое обследование проказы, тем самым заложив основу для эпидемиологических обследований. Последующие обследования привели к созданию национального реестра проказы для изучения причин проказы и отслеживания уровня заражения. [ необходима цитата ]

Ранние исследования проказы по всей Европе проводились норвежскими учеными Даниэлем Корнелиусом Даниэлемсеном и Карлом Вильгельмом Бёком . Их работа привела к созданию Национального центра исследований и лечения проказы. Даниэльссен и Бёк считали, что причина передачи проказы — наследственная. Эта позиция оказала влияние на отстаивание изоляции инфицированных половым путём для предотвращения размножения. [151] [152] [153]

Проказа и империализм

Отец Дэмиен на смертном одре в 1889 году.

Хотя к 1860-м годам уровень заболеваемости проказой в западном мире снова пошел на спад , власти на Западе часто прибегали к лечению с помощью изоляции из-за ряда причин, включая опасения распространения болезни с Глобального Юга , усилия христианских миссионеров и отсутствие понимания бактериологии , медицинской диагностики и того, насколько заразной была эта болезнь. [154] Быстрое расширение западного империализма в викторианскую эпоху привело к тому, что жители Запада стали чаще контактировать с регионами, где болезнь была эндемичной, включая Британскую Индию. Английский хирург Генри Вандайк Картер наблюдал лечение проказы с помощью изоляции во время посещения Норвегии, применяя эти методы в Британской Индии при финансовой и логистической поддержке протестантских миссионеров. Колониалистские и религиозные взгляды на болезнь продолжали оставаться основным фактором в лечении и общественном восприятии болезни на Глобальном Юге вплоть до деколонизации в середине двадцатого века. [154]

20 век

Индия

В 1898 году колониальное правительство Британской Индии приняло Закон о проказе 1898 года, который предписывал властям обязательную сегрегацию людей, больных проказой, в недавно созданных приютах для прокаженных, где они были разделены по полу для предотвращения сексуальной активности. Закон, который оказалось трудно обеспечить, был отменен в 1983 году индийским правительством после того, как в Индии стала широко доступна множественная лекарственная терапия. В 1983 году Национальная программа по ликвидации проказы, ранее Национальная программа по борьбе с проказой, изменила свои методы с наблюдения на лечение людей, больных проказой. На Индию по-прежнему приходится более половины мирового бремени болезней. По данным ВОЗ, число новых случаев в Индии в 2019 году сократилось до 114 451 пациента (57% от общего числа новых случаев в мире). [155] [154] До 2019 года индийцы могли обосновать прошение о разводе диагнозом проказа у своего супруга. [156]

Соединенные Штаты

Национальный лепрозорий в Карвилле, штат Луизиана , известный в 1955 году как Дом для прокаженных Луизианы, был единственной больницей для больных проказой на материковой части Соединенных Штатов. Больных проказой со всех концов Соединенных Штатов отправляли в Карвилл, чтобы содержать их в изоляции от общественности, поскольку в то время было мало что известно о передаче проказы, а стигма в отношении больных проказой была высокой (см. Стигма проказы ). Лепрозорий Карвилла был известен своими инновациями в области реконструктивной хирургии для больных проказой. В 1941 году 22 пациента в Карвилле прошли испытания нового препарата под названием промин . Результаты были описаны как чудесные, и вскоре после успеха промина появился дапсон , лекарство, еще более эффективное в борьбе с проказой. [157]

21 век

Соединенные Штаты

Пик заболеваемости проказой в Соединенных Штатах пришелся на 1983 год, после чего последовал резкий спад. [158] Однако с 2000 года число случаев заболевания снова медленно растет. В 2020 году в стране было зарегистрировано 159 случаев проказы. [158]

Стигма

Несмотря на эффективные усилия по лечению и образованию, стигматизация проказы продолжает оставаться проблемой в развивающихся странах, где это заболевание распространено. Проказа наиболее распространена среди бедных слоев населения, где социальная стигматизация, вероятно, усугубляется бедностью. Страх перед остракизмом, потерей работы или изгнанием из семьи и общества может способствовать задержке диагностики и лечения. [159]

Народные верования, отсутствие образования и религиозные коннотации болезни продолжают влиять на социальное восприятие людей, затронутых этой болезнью, во многих частях мира. Например, в Бразилии фольклор гласит, что проказа — это болезнь, передаваемая собаками, или что она связана с сексуальной распущенностью, или что это наказание за грехи или моральные проступки (в отличие от других болезней и несчастий, которые, как правило, считаются происходящими по воле Бога). [160] Социально-экономические факторы также оказывают прямое влияние. Домашние работники из низшего класса, которых часто нанимают люди из более высокого социально-экономического класса, могут обнаружить, что их работа находится под угрозой, поскольку физические проявления болезни становятся очевидными. Изменение цвета кожи и более темная пигментация в результате болезни также имеют социальные последствия. [161]

В крайних случаях в северной Индии проказа приравнивается к статусу «неприкасаемого», который «часто сохраняется еще долгое время после того, как больные проказой излечиваются от этой болезни, создавая пожизненные перспективы развода, выселения, потери работы и остракизма со стороны семьи и социальных сетей». [162]

Государственная политика

Целью Всемирной организации здравоохранения является «ликвидация проказы», ​​и в 2016 году организация запустила «Глобальную стратегию по проказе на 2016–2020 годы: ускорение движения к миру, свободному от проказы». [163] [164] Ликвидация проказы определяется как «сокращение доли больных проказой в обществе до очень низкого уровня, в частности, до менее одного случая на 10 000 населения». [165] Диагностика и лечение с помощью комбинированной лекарственной терапии эффективны, и с тех пор, как комбинированная лекарственная терапия стала более доступной, произошло снижение бремени болезни на 45%. [166] Организация подчеркивает важность полной интеграции лечения проказы в службы общественного здравоохранения, эффективной диагностики и лечения, а также доступа к информации. [166] Подход включает поддержку увеличения числа медицинских работников, которые понимают эту болезнь, а также скоординированную и обновленную политическую приверженность, которая включает координацию между странами и улучшение методологии сбора и анализа данных. [163]

Меры вмешательства в «Глобальную стратегию борьбы с проказой на 2016–2020 годы: ускорение движения к миру, свободному от проказы»: [163]

В некоторых случаях в Индии реабилитация на базе сообщества поддерживается как местными органами власти, так и НПО . Часто идентичность, культивируемая средой сообщества, предпочтительнее реинтеграции, и модели самоуправления и коллективного агентства, независимые от НПО и государственной поддержки, были желательными и успешными. [167]

Известные случаи

Проказа в СМИ

Заражение животных

Дикие девятипоясные броненосцы ( Dasypus novemcinctus ) на юге центральной части США часто переносят Mycobacterium leprae . [184] Считается, что это происходит из-за того, что у броненосцев низкая температура тела. Очаги проказы появляются в основном в более холодных областях тела, таких как кожа и слизистые оболочки верхних дыхательных путей . Из-за брони броненосцев поражения кожи трудно увидеть. [185] Ссадины вокруг глаз, носа и ног являются наиболее распространенными признаками. Инфицированные броненосцы составляют большой резервуар M. leprae и могут быть источником заражения для некоторых людей в Соединенных Штатах или других местах в ареале обитания броненосцев. При проказе броненосцев поражения не сохраняются в месте проникновения у животных, M. leprae размножаются в макрофагах в месте инокуляции и лимфатических узлах. [186]

Вспышка среди шимпанзе в Западной Африке показывает, что бактерии могут заражать другие виды, а также, возможно, иметь дополнительных хозяев среди грызунов. [187]

Исследования показали, что болезнь является эндемичной для популяции рыжей евразийской белки в Великобритании, причем Mycobacterium leprae и Mycobacterium lepromatosis появляются в разных популяциях. Штамм Mycobacteria leprae , обнаруженный на острове Браунси, приравнивается к штамму, который, как считалось, вымер в человеческой популяции в средние века. [188] Несмотря на это и предположения относительно прошлой передачи через торговлю беличьими мехами, похоже, что нет высокого риска передачи от белки человеку от дикой популяции. Хотя проказа по-прежнему диагностируется у иммигрантов в Великобританию, последний известный случай проказы у человека, возникший в Великобритании, был зарегистрирован более 200 лет назад. [189]

Было показано, что проказа может перепрограммировать клетки в моделях мышей [190] [191] и броненосцев [192] [193] , подобно тому, как индуцированные плюрипотентные стволовые клетки генерируются факторами транскрипции Myc , Oct3/4 , Sox2 и Klf4 .

Ссылки

  1. ^ Софи М. Воробец (2008). «Лечение проказы/болезни Хансена в начале 21 века». Дерматологическая терапия . 22 (6): 518–537. doi : 10.1111/j.1529-8019.2009.01274.x . ISSN  1396-0296. PMID  19889136. S2CID  42203681.
  2. ^ "Определение проказы". Бесплатный словарь. Архивировано из оригинала 22 февраля 2015 года . Получено 25 января 2015 года .
  3. ^ abcdefghijklmno Сузуки К., Акама Т., Кавасима А., Ёшихара А., Ёцу Р.Р., Исии Н. (февраль 2012 г.). «Текущее состояние лепры: эпидемиология, фундаментальная наука и клинические перспективы». Журнал дерматологии . 39 (2): 121–129. дои : 10.1111/j.1346-8138.2011.01370.x. PMID  21973237. S2CID  40027505.
  4. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae af ag ah ai aj "Проказа". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 31 января 2021 года . Получено 10 февраля 2020 года .
  5. ^ abc "Новая бактерия проказы: ученые используют генетический отпечаток, чтобы вычислить "организм-убийцу"". ScienceDaily . 28 ноября 2008 г. Архивировано из оригинала 13 марта 2010 г. Получено 31 января 2010 г.
  6. ^ abc Schreuder PA, Noto S, Richardus JH (январь 2016 г.). «Эпидемиологические тенденции проказы в 21 веке». Clinics in Dermatology . 34 (1): 24–31. doi :10.1016/j.clindermatol.2015.11.001. PMID  26773620.
  7. ^ Sotiriou MC, Stryjewska BM, Hill C (сентябрь 2016 г.). «Два случая проказы у братьев и сестер, вызванных Mycobacterium lepromatosis, и обзор литературы». Американский журнал тропической медицины и гигиены . 95 (3): 522–527. doi :10.4269/ajtmh.16-0076. PMC 5014252. PMID  27402522 . 
  8. ^ abcde "Передача болезни Хансена (лепры)". cdc.gov . 29 апреля 2013 г. Архивировано из оригинала 13 марта 2015 г. Получено 28 февраля 2015 г.
  9. ^ abcdefghijklm Руководство по диагностике, лечению и профилактике проказы . Всемирная организация здравоохранения. Региональное бюро для стран Юго-Восточной Азии. 2018. стр. xiii. hdl : 10665/274127 . ISBN 978-92-9022-638-3.
  10. ^ Монтойя Д., Модлин Р. Л. (2010). Уроки проказы: понимание врожденного иммунного ответа человека . Достижения в иммунологии. Т. 105. С. 1–24. doi :10.1016/S0065-2776(10)05001-7. ISBN 978-0-12-381302-2. PMID  20510728.
  11. ^ ab Byrne JP (2008). Энциклопедия эпидемий, пандемий и чумы . Вестпорт, Коннектикут.[ua]: Greenwood Press. стр. 351. ISBN 978-0-313-34102-1.
  12. ^ CDC (26 января 2018 г.). «Всемирный день борьбы с проказой». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 15 июня 2019 г. . Получено 15 июля 2019 г. .
  13. ^ "Глобальная ситуация с проказой, 2012". Weekly Epidemiological Record . 87 (34): 317–328. Август 2012. PMID  22919737.
  14. ^ abcdef Rodrigues LC, Lockwood DN (июнь 2011 г.). «Проказа сегодня: эпидемиология, прогресс, проблемы и пробелы в исследованиях». The Lancet. Инфекционные заболевания . 11 (6): 464–470. doi :10.1016/S1473-3099(11)70006-8. PMID  21616456.
  15. ^ "Данные и статистика по болезни Хансена". Администрация ресурсов и служб здравоохранения . Архивировано из оригинала 4 января 2015 года . Получено 12 января 2015 года .
  16. ^ «Центральная Флорида — очаг проказы, говорится в отчете». CNN . Август 2023 г. Архивировано из оригинала 6 августа 2023 г. Получено 6 августа 2023 г.
  17. ^ Уолш Ф. (31 марта 2007 г.). «Скрытые страдания прокаженных Индии». BBC News . Архивировано из оригинала 29 мая 2007 г.
  18. ^ Lyn TE (13 сентября 2006 г.). «Невежество порождает колонии прокаженных в Китае». Independat News & Media. Архивировано из оригинала 8 апреля 2010 г. Получено 31 января 2010 г.
  19. ^ Писутипан А (6 июля 2020 г.). «Забытые жертвы вируса». Bangkok Post . Архивировано из оригинала 28 августа 2021 г. Получено 6 июля 2020 г.
  20. ^ "Забытые тропические болезни". cdc.gov . 6 июня 2011 г. Архивировано из оригинала 4 декабря 2014 г. Получено 28 ноября 2014 г.
  21. ^ Макменамин Д. (2011). Проказа и стигматизация в южной части Тихого океана: история регионов с рассказами от первого лица. Джефферсон, Северная Каролина: Макфарланд. стр. 17. ISBN 978-0-7864-6323-7. Архивировано из оригинала 19 мая 2016 года.
  22. ^ «Признаки и симптомы | Болезнь Хансена (проказа) | CDC». www.cdc.gov . 22 октября 2018 г. Архивировано из оригинала 22 июля 2019 г. Получено 22 июля 2019 г.
  23. ^ "Патогенез и патология проказы". Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 22 июля 2019 г. Получено 22 июля 2019 г.
  24. ^ ab Комитет экспертов ВОЗ по проказе – Восьмой отчет (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2012. С. 11–12. ISBN 978-9241209687. Архивировано из оригинала (PDF) 5 августа 2013 г. . Получено 9 мая 2018 г. .
  25. ^ Талхари С, Талхари С, Пенна ГО (2015). «Клинические аспекты проказы». Клиники дерматологии . 33 (1): 26–37. doi :10.1016/j.clindermatol.2014.07.002. PMID  25432808.
  26. ^ Кулкарни Г.С. (2008). Учебник ортопедии и травматологии (2-е изд.). Jaypee Brothers Publishers. стр. 779. ISBN 978-81-8448-242-3.
  27. ^ "Вопросы и ответы о проказе". American Leprosy Missions. Архивировано из оригинала 4 октября 2012 г. Получено 22 января 2011 г. Отваливаются ли пальцы рук и ног, когда кто-то заболевает проказой? Нет. Бацилла атакует нервные окончания и разрушает способность организма чувствовать боль и травмы. Не чувствуя боли, люди травмируются огнем, шипами, камнями и даже горячими кофейными чашками. Травмы инфицируются и приводят к потере тканей. Пальцы рук и ног укорачиваются и деформируются, поскольку хрящ впитывается в тело.
  28. ^ de Sousa JR, Sotto MN, Simões Quaresma JA (28 ноября 2017 г.). «Проказа как сложная инфекция: разрушение иммунной парадигмы Th1 и Th2 в иммунопатогенезе заболевания». Frontiers in Immunology . 8 : 1635. doi : 10.3389/fimmu.2017.01635 . PMC 5712391. PMID  29234318 . 
  29. ^ abcdefghijklm Reinar LM, Forsetlund L, Lehman LF, Brurberg KG (июль 2019 г.). «Вмешательства при язвах и других изменениях кожи, вызванных повреждением нервов при проказе». База данных систематических обзоров Cochrane . 2019 (7): CD012235. doi :10.1002/14651858.CD012235.pub2. PMC 6699662. PMID  31425632 . 
  30. ^ Райан KU, Рэй CJ, ред. (2004). Sherris Medical Microbiology (4-е изд.). McGraw Hill. стр. 451–53. ISBN 978-0-8385-8529-0. OCLC  61405904.
  31. ^ "Genomics Insights into the Biology and Evolution of Leprosy Bacilli". Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 12 февраля 2019 г. Получено 11 февраля 2019 г.
  32. ^ ab McMurray DN (1996). "Mycobacteria and Nocardia". В Baron S, et al. (ред.). Медицинская микробиология Барона (4-е изд.). Медицинское отделение Техасского университета. ISBN 978-0-9631172-1-2. OCLC  33838234. Архивировано из оригинала 12 февраля 2009 г.
  33. ^ abc Bhattacharya S, Vijayalakshmi N, Parija SC (октябрь 2002 г.). «Некультивируемые бактерии: последствия и последние тенденции в области идентификации». Indian Journal of Medical Microbiology . 20 (4): 174–177. doi : 10.1016/S0255-0857(21)03184-4 . PMID  17657065.
  34. ^ "ВОЗ | Микробиология: культура in vitro". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 9 августа 2020 года . Получено 22 июля 2019 года .
  35. ^ "Модель броненосца для проказы". Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 22 июля 2019 г. Получено 22 июля 2019 г.
  36. ^ Loughry WJ, Truman RW, McDonough CM, Tilak MK, Garnier S и др. (2009) «Распространяется ли проказа среди девятипоясных броненосцев на юго-востоке США?» J Wildl Dis 45: 144–52.
  37. ^ Meredith A, Del Pozo J, Smith S, Milne E, Stevenson K, McLuckie J (сентябрь 2014 г.). «Проказа у красных белок в Шотландии». The Veterinary Record . 175 (11): 285–286. doi :10.1136/vr.g5680. PMID  25234460. S2CID  207046489.
  38. ^ Моно М., Оноре Н., Гарнье Т., Араоз Р., Коппе Дж. Й. и др. (2005). «О происхождении проказы». Science 308: 1040–42.
  39. ^ ab Han XY, Silva FJ (февраль 2014 г.). «О возрасте проказы». PLOS Neglected Tropical Diseases . 8 (2): e2544. doi : 10.1371/journal.pntd.0002544 . PMC 3923669. PMID  24551248 . 
  40. ^ «Рыжие белки на Британских островах инфицированы бациллами проказы» Архивировано 12 июня 2022 года на Wayback Machine , д-р Андрей Беняк, профессор Анна Мередит и другие. Science , 11 ноября 2016 года. [1] Архивировано 12 июня 2022 года на Wayback Machine . Получено 11 ноября 2016 года.
  41. ^ ab «Могла ли торговля беличьим мехом способствовать вспышке проказы в Англии в средние века?». ScienceDaily . Архивировано из оригинала 22 ноября 2018 г. Получено 21 ноября 2018 г.
  42. ^ Inskip S, Taylor GM, Anderson S, Stewart G (ноябрь 2017 г.). «Проказа в донормандском Саффолке, Великобритания: биомолекулярный и геохимический анализ женщины из Хоксне». Журнал медицинской микробиологии . 66 (11): 1640–1649. doi : 10.1099/jmm.0.000606 . PMID  28984227. S2CID  33997231.
  43. ^ ab Penna ML, Penna GO, Iglesias PC, Natal S, Rodrigues LC (май 2016 г.). "Положительность анти-PGL-1 как маркер риска развития проказы среди контактов больных проказой: систематический обзор и метаанализ". PLOS Neglected Tropical Diseases . 10 (5): e0004703. doi : 10.1371/journal.pntd.0004703 . PMC 4871561. PMID  27192199 . 
  44. ^ Alcaïs A, Mira M, Casanova JL, Schurr E, Abel L (февраль 2005 г.). «Генетическое препарирование иммунитета при проказе». Current Opinion in Immunology . 17 (1): 44–48. doi :10.1016/j.coi.2004.11.006. PMID  15653309.
  45. ^ Lockwood DN, Lambert SM (январь 2011 г.). «Вирус иммунодефицита человека и проказа: обновление». Dermatologic Clinics . 29 (1): 125–128. doi :10.1016/j.det.2010.08.016. PMID  21095536.
  46. ^ "Эпидемиология проказы". Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 23 июля 2019 г. Получено 30 июля 2019 г.
  47. ^ Чаварро-Портильо Б, Сото С.И., Герреро Мичиган (сентябрь 2019 г.). «Эволюция Mycobacterium leprae и адаптация к окружающей среде». Акта Тропика . 197 : 105041. doi : 10.1016/j.actatropica.2019.105041. PMID  31152726. S2CID  173188912.
  48. ^ Эйхельманн К., Гонсалес Гонсалес С.Е., Салас-Аланис Х.К., Окампо-Кандиани Дж. (сентябрь 2013 г.). «Проказа. Обновление: определение, патогенез, классификация, диагностика и лечение». Actas Dermo-Sifiliograficas . 104 (7): 554–563. дои : 10.1016/j.adengl.2012.03.028 . PMID  23870850. S2CID  3442319.
  49. ^ Джоэл Карлос Ластория JC, Миланес Моргадо де Абреу, Массачусетс (март – апрель 2014 г.). «Проказа: обзор эпидемиологических, клинических и этиопатогенетических аспектов - Часть 1». Дерматол для бюстгальтеров . 89 (2): 205–218. дои : 10.1590/abd1806-4841.20142450 . ПМК 4008049 . ПМИД  24770495. 
  50. ^ "Передача болезни Хансена (лепры)". cdc.gov . 29 апреля 2013 г. Архивировано из оригинала 13 марта 2015 г. Получено 28 февраля 2015 г.
  51. ^ Локвуд Д.Н., Кумар Б. (июнь 2004 г.). «Лечение проказы». BMJ . 328 (7454): 1447–1448. doi :10.1136/bmj.328.7454.1447. PMC 428501 . PMID  15205269. 
  52. ^ ab "Что такое проказа?"| из News-Medical.Net – Последние медицинские новости и исследования со всего мира. Интернет. 20 ноября 2010 г. "Что такое проказа?". News-Medical.net . 18 ноября 2009 г. Архивировано из оригинала 6 июня 2013 г. Получено 14 мая 2013 г..
  53. ^ Truman RW, Singh P, Sharma R, Busso P, Rougemont J, Paniz-Mondolfi A и др. (апрель 2011 г.). «Вероятная зоонозная проказа на юге Соединенных Штатов». The New England Journal of Medicine . 364 (17): 1626–1633. doi :10.1056/NEJMoa1010536. PMC 3138484. PMID  21524213 . 
  54. ^ "Передача болезни Хансена (лепры)". cdc.gov . 29 апреля 2013 г. Архивировано из оригинала 13 марта 2015 г. Получено 28 февраля 2015 г.
  55. ^ ab Cambri G, Mira MT (20 июля 2018 г.). «Генетическая восприимчивость к проказе — от классических иммунологически связанных генов-кандидатов до подходов, свободных от гипотез и охватывающих весь геном». Frontiers in Immunology . 9 : 1674. doi : 10.3389/fimmu.2018.01674 . PMC 6062607. PMID  30079069 . 
  56. ^ Кук GC (2009). Тропические болезни Мэнсона (22-е изд.). [Эдинбург]: Saunders. стр. 1056. ISBN 978-1-4160-4470-3. Архивировано из оригинала 4 сентября 2017 года.
  57. ^ ab Buschman E, Skamene E (июнь 2004 г.). «Связь восприимчивости к проказе с генами болезни Паркинсона». International Journal of Leprosy and Other Mycobacterial Diseases . 72 (2): 169–170. doi :10.1489/1544-581X(2004)072<0169:LOLSTP>2.0.CO;2 (неактивен 1 ноября 2024 г.). PMID  15301585. S2CID  43103579.{{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2024 г. ( ссылка )
  58. ^ abcde Bhat RM, Prakash C (2012). "Проказа: обзор патофизиологии". Междисциплинарные перспективы инфекционных заболеваний . 2012 : 181089. doi : 10.1155/2012/181089 . PMC 3440852. PMID  22988457. 
  59. ^ Moschella SL, Garcia-Albea V (сентябрь 2016 г.). "International Textbook of Leprosy" (PDF) . Differential Diagnosis of Leprosy . стр. 3, Раздел 2.3. Архивировано (PDF) из оригинала 16 июля 2020 г. . Получено 4 июля 2019 г. .
  60. ^ ab Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление ресурсов и служб здравоохранения. (nd). Национальная программа по болезни Хансена (проказе) Получено из "Национальная программа по болезни Хансена (проказе)". Архивировано из оригинала 10 февраля 2011 г. Получено 12 мая 2013 г.
  61. ^ ab Martinez AN, Talhari C, Moraes MO, Talhari S (апрель 2014 г.). «ПЦР-методы диагностики проказы: от лаборатории до клиники». PLOS Neglected Tropical Diseases . 8 (4): e2655. doi : 10.1371 /journal.pntd.0002655 . PMC 3983108. PMID  24722358. 
  62. ^ Tatipally S, Srikantam A, Kasetty S (октябрь 2018 г.). «Полимеразная цепная реакция (ПЦР) как потенциальный лабораторный тест для диагностики проказы в местах оказания медицинской помощи — систематический обзор». Tropical Medicine and Infectious Disease . 3 (4): 107. doi : 10.3390/tropicalmed3040107 . PMC 6306935 . PMID  30275432. 
  63. ^ Quilter EE, Butlin CR, Carrion C, Ruiz-Postigo JA (1 июня 2024 г.). «Мобильное приложение WHO Skin NTD – сдвиг парадигмы в диагностике проказы с помощью искусственного интеллекта?». Leprosy Review . 95 (2): 1–3. doi : 10.47276/lr.95.2.2024030 . ISSN  2162-8807. Архивировано из оригинала 28 мая 2024 г. Получено 27 мая 2024 г.
  64. ^ Смит Д.С. (19 августа 2008 г.). "Проказа: Обзор". eMedicine Infectious Diseases . Архивировано из оригинала 18 февраля 2010 г. Получено 1 февраля 2010 г.
  65. ^ Singh N, Manucha V, Bhattacharya SN, Arora VK, Bhatia A (июнь 2004 г.). «Подводные камни в цитологической классификации пограничной проказы по шкале Ридли-Джоплинга». Diagnostic Cytopathology . 30 (6): 386–388. doi :10.1002/dc.20012. PMID  15176024. S2CID  29757876.
  66. ^ Ridley DS, Jopling WH (1966). «Классификация проказы по иммунитету. Пятигрупповая система». Международный журнал проказы и других микобактериальных заболеваний . 34 (3): 255–273. PMID  5950347.
  67. ^ Джеймс В. Д., Бергер Т. Г., Элстон Д. М., Одом Р. Б. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Saunders Elsevier. стр. 344–46. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  68. ^ ab Lastória JC, Абреу М.А. (2014). «Проказа: обзор лабораторных и терапевтических аспектов - часть 2». Анаис Бразилейрос де Дерматологии . 89 (3): 389–401. дои : 10.1590/abd1806-4841.20142460 . ПМК 4056695 . ПМИД  24937811. 
  69. ^ Кумар, Бхушан, Упрети, Шраддха, Догра, Сунил (11 февраля 2016 г.). «Клиническая диагностика проказы». Международный учебник по проказе . Архивировано из оригинала 13 февраля 2019 г. Получено 12 февраля 2019 г.
  70. ^ Jardim MR, Antunes SL, Santos AR, Nascimento OJ, Nery JA, Sales AM и др. (июль 2003 г.). «Критерии диагностики чистой невральной проказы». Журнал неврологии . 250 (7): 806–809. doi :10.1007/s00415-003-1081-5. PMID  12883921. S2CID  20070335.
  71. ^ Мендиратта В., Хан А., Джейн А. (2006). «Первичная невритическая проказа: переоценка в больнице третичного уровня». Индийский журнал проказы . 78 (3): 261–267. PMID  17120509.
  72. ^ Ishida Y, Pecorini L, Guglielmelli E (июль 2000 г.). «Три случая чистой невритической (PN) проказы при обнаружении, при которых поражения кожи стали видны во время их течения». Nihon Hansenbyo Gakkai Zasshi = Японский журнал проказы . 69 (2): 101–106. doi : 10.5025/hansen.69.101 . PMID  10979277.
  73. ^ Мишра Б., Мукерджи А., Гирдхар А., Хусейн С., Малавия Г.Н., Гирдхар Б.К. (1995). «Невритическая проказа: дальнейшее развитие и значение». Акта Лепрологика . 9 (4): 187–194. ПМИД  8711979.
  74. ^ Talwar S, Jha PK, Tiwari VD (сентябрь 1992 г.). «Невритическая проказа: эпидемиология и терапевтическая отзывчивость». Leprosy Review . 63 (3): 263–268. doi : 10.5935/0305-7518.19920031 . PMID  1406021.
  75. ^ "Embrace a village - FAQ". 3 июня 2021 г. Архивировано из оригинала 2 февраля 2023 г. Получено 2 февраля 2023 г.
  76. ^ Duthie MS, Gillis TP, Reed SG (ноябрь 2011 г.). «Достижения и препятствия на пути к вакцине против проказы». Human Vaccines . 7 (11): 1172–1183. doi :10.4161/hv.7.11.16848. PMC 3323495 . PMID  22048122. 
  77. ^ Setia MS, Steinmaus C, Ho CS, Rutherford GW (март 2006 г.). «Роль БЦЖ в профилактике проказы: метаанализ». The Lancet. Инфекционные заболевания . 6 (3): 162–170. doi :10.1016/S1473-3099(06)70412-1. PMID  16500597.
  78. ^ Merle CS, Cunha SS, Rodrigues LC (февраль 2010 г.). «Вакцинация БЦЖ и защита от проказы: обзор современных доказательств и статуса БЦЖ в борьбе с проказой». Expert Review of Vaccines . 9 (2): 209–222. doi :10.1586/ERV.09.161. PMID  20109030. S2CID  34309843.
  79. ^ Всемирная организация здравоохранения (июнь 2018 г.). «Вакцина БЦЖ: позиционный документ ВОЗ, февраль 2018 г. — Рекомендации». Вакцина . 36 (24): 3408–3410. doi :10.1016/j.vaccine.2018.03.009. PMID  29609965. S2CID  4570754.
  80. ^ Moraes MO, Düppre NC (январь 2021 г.). «Профилактика проказы после контакта: инновации и точность общественного здравоохранения». The Lancet. Глобальное здравоохранение . 9 (1): e8–e9. doi : 10.1016/S2214-109X(20)30512-X . PMID  33338461.
  81. ^ Ямазаки-Накашимада М.А., Унсуэта А., Беренис Гамес-Гонсалес Л., Гонсалес-Салданья Н., Соренсен РУ (август 2020 г.). «БЦЖ: многоликая вакцина». Человеческие вакцины и иммунотерапия . 16 (8): 1841–1850. дои : 10.1080/21645515.2019.1706930. ПМЦ 7482865 . ПМИД  31995448. 
  82. ^ "Вакцина против проказы". Американские миссии по борьбе с проказой. Архивировано из оригинала 15 ноября 2015 г. Получено 20 октября 2015 г.
  83. ^ "Начато испытание первой в мире вакцины от проказы". The Guardian . 6 июня 2014 г. Архивировано из оригинала 11 октября 2015 г. Получено 20 октября 2015 г.
  84. ^ "Китайские планы по покорению Марса, вакцина от проказы и беспилотные такси". Nature . 537 (7618): 12–13. Сентябрь 2016. Bibcode :2016Natur.537...12.. doi : 10.1038/537012a . PMID  27582199.
  85. ^ Номер клинического испытания NCT03302897 для «Фазы 1 испытания вакцины LEP-F1 + GLA-SE на здоровых взрослых добровольцах» на ClinicalTrials.gov
  86. ^ Duthie MS, Frevol A, Day T, Coler RN, Vergara J, Rolf T и др. (февраль 2020 г.). «Исследование эскалации дозы антигена фазы 1 для оценки безопасности, переносимости и иммуногенности вакцины-кандидата против проказы LepVax (LEP-F1 + GLA-SE) у здоровых взрослых». Vaccine . 38 (7): 1700–1707. doi :10.1016/j.vaccine.2019.12.050. PMID  31899025. S2CID  209677501.
  87. ^ "ВОЗ | MDT и лекарственная устойчивость". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 4 октября 2014 года . Получено 22 июля 2019 года .
  88. ^ Reibel F, Cambau E, Aubry A (сентябрь 2015 г.). «Обновление эпидемиологии, диагностики и лечения проказы». Médecine et Maladies Infectieuses . 45 (9): 383–393. doi : 10.1016/j.medmal.2015.09.002 . PMID  26428602.
  89. ^ abcd Somar P, Waltz MM, van Brakel WH (2020). «Влияние проказы на психическое благополучие лиц, больных проказой, и членов их семей — систематический обзор». Глобальное психическое здоровье . 7 : e15. doi :10.1017/gmh.2020.3. PMC 7379324. PMID 32742673  . 
  90. ^ Rao D, Elshafei A, Nguyen M, Hatzenbuehler ML, Frey S, Go VF (февраль 2019 г.). «Систематический обзор многоуровневых вмешательств в стигму: состояние науки и будущие направления». BMC Medicine . 17 (1): 41. doi : 10.1186/s12916-018-1244-y . PMC 6377735. PMID  30770756 . 
  91. ^ "Глобальное обновление проказы, 2016: ускорение снижения бремени болезни". Weekly Epidemiological Record . 92 (35): 501–519. Сентябрь 2017. hdl : 10665/258841 . PMID  28861986.
  92. ^ "Leprosy new case detection rates, 2016". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 19 декабря 2019 года . Получено 19 декабря 2019 года .
  93. ^ "Оценки смертности и бремени болезней для государств-членов ВОЗ в 2002 году" (xls) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2002. Архивировано из оригинала 16 января 2013 года.
  94. ^ "ВОЗ | Лепра: новые данные показывают устойчивое снижение числа новых случаев". ВОЗ . Архивировано из оригинала 22 октября 2019 г. Получено 26 февраля 2020 г. .
  95. ^ abc "WHO | Global leprosy update, 2015: time for action, accountability andclusion". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 18 октября 2016 года . Получено 14 января 2019 года .
  96. ^ Мэгги Витч (21 февраля 2019 г.). «Проказа все еще таится в Соединенных Штатах, говорится в исследовании». CNN . Архивировано из оригинала 20 августа 2020 г. Получено 24 февраля 2019 г.
  97. ^ "About ILEP". ILEP. Архивировано из оригинала 12 августа 2014 года . Получено 25 августа 2014 года .
  98. ^ "Эпидемиология проказы". Международный учебник по проказе . 11 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 23 июля 2019 г. Получено 23 июля 2019 г.
  99. ^ abc Organization WH (1985). Эпидемиология проказы в связи с контролем. Отчет исследовательской группы ВОЗ . Серия технических отчетов Всемирной организации здравоохранения. Том 716. Всемирная организация здравоохранения. С. 1–60. hdl : 10665/40171 . ISBN 978-92-4-120716-4. OCLC  12095109. PMID  3925646.
  100. ^ "Число новых случаев проказы". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 13 сентября 2021 г. Архивировано из оригинала 26 сентября 2021 г. Получено 3 июня 2022 г.
  101. ^ ab Monot M, Honoré N, Garnier T, Araoz R, Coppée JY, Lacroix C, et al. (2005). "О происхождении проказы" (PDF) . Science . 308 (5724): 1040–1042. doi :10.1126/science/1109759. PMID  15894530. S2CID  86109194. Архивировано (PDF) из оригинала 25 января 2023 г. . Получено 22 ноября 2022 г. .
  102. ^ Monot M, Honoré N, Garnier T, Araoz R, Coppée JY, Lacroix C, et al. (май 2005 г.). «О происхождении проказы» (PDF) . Science . 308 (5724): 1040–1042. doi :10.1126/science/1109759. PMID  15894530. S2CID  86109194. Архивировано (PDF) из оригинала 25 января 2023 г. . Получено 22 ноября 2022 г. .
  103. ^ Robbins G, Tripathy VM, Misra VN, Mohanty RK, Shinde VS, Gray KM и др. (май 2009 г.). "Древние скелетные свидетельства проказы в Индии (2000 г. до н. э.)". PLOS ONE . ​​4 (5): e5669. Bibcode :2009PLoSO...4.5669R. doi : 10.1371/journal.pone.0005669 . PMC 2682583 . PMID  19479078. 
  104. ^ Robbins Schug G, Blevins KE, Cox B, Gray K, Mushrif-Tripathy V (декабрь 2013 г.). «Инфекция, болезнь и биосоциальные процессы в конце цивилизации Инда». PLOS ONE . 8 (12): e84814. Bibcode : 2013PLoSO...884814R. doi : 10.1371/journal.pone.0084814 . PMC 3866234. PMID  24358372 . 
  105. ^ Robbins G, Tripathy VM, Misra VN, Mohanty RK, Shinde VS, Gray KM и др. (май 2009 г.). "Древние скелетные свидетельства проказы в Индии (2000 г. до н. э.)". PLOS ONE . ​​4 (5): e5669. Bibcode :2009PLoSO...4.5669R. doi : 10.1371/journal.pone.0005669 . PMC 2682583 . PMID  19479078. 
  106. ^ «ДНК человека в саване эпохи Иисуса в Иерусалиме выявила самый ранний случай проказы». ScienceDaily . 16 декабря 2009 г. Архивировано из оригинала 20 декабря 2009 г. Получено 31 января 2010 г.
  107. ^ Schuenemann VJ, Avanzi C, Krause-Kyora B, Seitz A, Herbig A, Inskip S и др. (май 2018 г.). «Древние геномы выявляют высокое разнообразие Mycobacterium leprae в средневековой Европе». PLOS Pathogens . 14 (5): e1006997. doi : 10.1371/journal.ppat.1006997 . PMC 5944922. PMID  29746563 . 
  108. ^ Lendrum FC (1954). «Название „Проказа“». Etc: A Review of General Semantics . Vol. 12. Institute of General Semantics. pp. 37–47. JSTOR  24234298. Архивировано из оригинала 13 апреля 2022 г. Получено 13 апреля 2022 г.
  109. ^ Сантакроче Л., Дель Прете Р., Чаритос И.А., Ботталико Л. (10 декабря 2021 г.). «Mycobacterium leprae: историческое исследование происхождения проказы и ее социальной стигмы» (PDF) . Инфекции в медицине . 29 (4): 623–632. дои : 10.53854/liim-2904-18. ПМЦ 8805473 . ПМИД  35146374. 
  110. ^ Haubrich WS (2003). Медицинские значения: глоссарий происхождения слов. ACP Press. стр. 133. ISBN 978-1-930513-49-5.
  111. ^ Wilkins M, Evans CA, Bock D, Köstenberger AJ (1 октября 2013 г.). Евангелия и Деяния. B&H. стр. 194. ISBN 978-1-4336-8101-1. Архивировано из оригинала 12 января 2023 . Получено 15 июля 2018 .
  112. ↑ Энциклопедия еврейской медицинской этики. Feldheim Publishers. 2003. С. 951. ISBN 978-1-58330-592-8.
  113. ↑ Адамс Ф. (1678). Семь книг Павла Эгинета: перевод с греческого с комментариями, охватывающими полный взгляд на знания, которыми обладали греки, римляне и арабы по всем предметам, связанным с медициной и хирургией . Лондон: Sydenham Society.
  114. ^ Римляне: Цельс , Плиний , Серен Самоник, Скрибоний Ларг , Целий Аврелиан , Темисон , Октавий Горациан, Марцелл Императорский; Греческие: Аретей , Плутарх , Гален , Орибасий , Аэций ( Аэций Амидский или Сикамус Аэций ), Актуарий , Нонн, Пселл , Лев, Мирепс; Арабский: Скрапион, Авензоар , Альбукасис , Хали Аббас в переводе Стефана Антиоченсиса, Альшаравиуса, Разеса ( Абу Бакра ар-Рази ) и Гвидо де Колиако.
  115. ^ Ротберг RI (2001). История населения и семья: хрестоматия по междисциплинарной истории. MIT Press. стр. 132. ISBN 978-0-262-68130-8.
  116. ^ Montgomerie JZ (1988). «Проказа в Новой Зеландии». Журнал полинезийского общества . 97 (2): 115–152. PMID  11617451. Архивировано из оригинала 11 февраля 2018 года . Получено 3 сентября 2019 года .
  117. ^ Иргенс Л.М. (март 2002 г.). «Oppdagelsen av leprabasillen» [Открытие бациллы проказы]. Tidsskrift для den Norske Laegeforening (на норвежском языке). 122 (7): 708–709. ПМИД  11998735.
  118. ^ abc Magazine S, Wong KM. «Черная женщина-химик-первопроходец, открывшая лечение проказы». Smithsonian Magazine . Архивировано из оригинала 11 декабря 2023 г. Получено 27 декабря 2023 г.
  119. ^ Эндрю Баум и др. (1997). Кембриджский справочник по психологии, здоровью и медицине. Кембридж, Великобритания: Cambridge University Press. стр. 521. ISBN 978-0-521-43686-1. Архивировано из оригинала 11 июня 2016 года.
  120. ^ Rees RJ, Pearson JM, Waters MF (январь 1970 г.). «Экспериментальные и клинические исследования рифампицина при лечении проказы». British Medical Journal . 1 (5688): 89–92. doi :10.1136/bmj.1.5688.89. PMC 1699176. PMID  4903972 . 
  121. ^ Yawalkar SJ, McDougall AC, Languillon J, Ghosh S, Hajra SK, Opromolla DV и др. (май 1982 г.). «Рифампицин один раз в месяц плюс дапсон ежедневно при начальном лечении лепроматозной проказы». Lancet . 1 (8283): 1199–1202. doi :10.1016/S0140-6736(82)92334-0. PMID  6122970. S2CID  38629414.
  122. ^ "Лечение | Болезнь Хансена (проказа)". Центры по контролю и профилактике заболеваний. 22 октября 2018 г. Архивировано из оригинала 7 октября 2022 г. Получено 7 октября 2022 г.
  123. ^ "Сифилис через историю". Архивировано 13 мая 2013 г. в энциклопедии Wayback Machine Encyclopaedia Britannica .
  124. ^ "Communicable Diseases Department, Leprosy FAQ". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 25 мая 2006 г. Архивировано из оригинала 1 февраля 2010 г. Получено 31 января 2010 г.
  125. ^ Япония отменила свои «Законы о профилактике проказы» в 1996 году, но бывшие пациенты по-прежнему проживают в санаториях.
    • «Коидзуми извиняется за лепрозории». BBC News . 25 мая 2001 г. Архивировано из оригинала 17 апреля 2009 г.
    • «Бывшие пациенты с болезнью Хансена все еще борются с предрассудками». Japan Times . 7 июня 2007 г. Архивировано из оригинала 26 августа 2009 г.
  126. ^ Arch Dermato Syphilis 1898; 44: 159–174
  127. ^ Вернон Г. (февраль 2022 г.). «Доктор Э. У. Прайс, первооткрыватель подокониоза». Журнал медицинской биографии . 30 (1): 2–5. doi :10.1177/0967772019888406. PMID  31735101. S2CID  208142196.
  128. ^ проказа Архивировано 14 апреля 2021 г. в Wayback Machine Novartis (дата обращения 14 апреля 2021 г.)
  129. ^ "WHO donated MDT". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 11 октября 2014 года . Получено 23 июля 2019 года .
  130. ^ Singh KS, Pandey BD (март 2012). «Проказа – скрытая болезнь?». Science Reporter . 49 (3). Архивировано из оригинала 3 августа 2020 г. Получено 4 августа 2019 г.
  131. ^ Jacob JT, Franco-Paredes C (январь 2008 г.). «Стигматизация проказы в Индии и ее влияние на будущие подходы к ликвидации и контролю». PLOS Neglected Tropical Diseases . 2 (1): e113. doi : 10.1371/journal.pntd.0000113 . PMC 2217676. PMID  18235845 . 
  132. ^ Гржибовски А., Нита М. (январь 2016 г.). «Проказа в Библии». Клиники дерматологии . 34 (1): 3–7. doi :10.1016/j.clindermatol.2015.10.003. PMID  26773616.
  133. ^ [См.: Орр, Джеймс, MA, DD Главный редактор. "Вход для 'Leper; Leprosy'". "International Standard Bible Encyclopedia". 1915. Дата доступа=6 января 2017 г.
  134. ^ Shurpin Y (6 апреля 2022 г.). «Is Tzaraat Leprosy?». Chabad.org . Архивировано из оригинала 6 апреля 2022 г. Получено 6 апреля 2022 г.
  135. ^ van der Loos H (1968). Чудеса Иисуса. Архив Брилла. стр. 464. Архивировано из оригинала 1 мая 2023 года . Получено 21 мая 2022 года .
  136. ^ Льюис Г. (декабрь 1987 г.). «Урок из книги Левит: проказа». Man . 22 (4): 598. doi :10.2307/2803354. JSTOR  2803354.
  137. ^ abc Covey HC (2001). «Люди с проказой (болезнью Гансена) в средние века» (PDF) . Social Science Journal . 38 (2): 315–21. doi :10.1016/S0362-3319(01)00116-1. S2CID  145166840. Архивировано из оригинала (PDF) 15 августа 2016 года . Получено 25 июня 2016 года .
  138. ^ Brenner E (2010). «Современные перспективы проказы в средневековой Западной Европе». History Compass . 8 (5): 388–406. doi :10.1111/j.1478-0542.2009.00674.x. Архивировано из оригинала 1 мая 2023 г. Получено 10 ноября 2022 г.
  139. ↑ Барбер М. (июль 1994 г.). «Орден Святого Лазаря и крестовые походы». Католический исторический обзор . 80 (3): 439–456.
  140. ^ abcde Miller TS, Smith-Savage R (2006). "Medieval Leprosy Reconsidered". International Social Science Review . 81 (1/2): 16–28. JSTOR  41887256. Архивировано из оригинала 10 ноября 2022 г. Получено 10 ноября 2022 г.
  141. ^ Miller TS, Nesbitt JW (19 апреля 2014 г.). Ходячие трупы: проказа в Византии и на средневековом Западе . Cornell University Press. ISBN 978-0801470769.
  142. ^ Ле Гофф Дж (1990). Средневековый мир . Лондон: Collins & Brown. ISBN 978-1-85585-081-1.
  143. ^ Клей Р. (1909). Средневековые больницы Инглишленда . Библиотека Корнеллского университета. ISBN 978-1-112-20443-2.
  144. ^ Рубин С. (1974). Средневековая английская медицина. Нью-Йорк: Barnes & Noble Books: Newton Abbot: David & Charles . ISBN 978-0-06-496016-8.
  145. ^ abc "Medieval Leprosy". Интригующая история . 24 апреля 2017 г. Архивировано из оригинала 6 декабря 2022 г. Получено 10 ноября 2022 г.
  146. ^ ab Covey HC (1 июня 2001 г.). «Люди с проказой (болезнью Гансена) в средние века». The Social Science Journal . 38 (2): 315–21. doi :10.1016/S0362-3319(01)00116-1. S2CID  145166840.
  147. ^ Мур RI (2007). Формирование преследующего общества . Оксфорд: Blackwell. ISBN 978-1-4051-2964-0.
  148. ^ фон Зак FX (март 1798 г.). «Einige Nachrichten von den Cagots in Frankreich» [Некоторые новости о Каготах во Франции]. Allgemeine geographische Ephemeriden (на немецком языке). 1 (5): 509–524. Архивировано из оригинала 8 октября 2021 года.
  149. ^ Tuke DH (1880). « The Cagots». Журнал Антропологического института Великобритании и Ирландии . 9. Wiley : 376–385. doi :10.2307/2841703. JSTOR  2841703. Архивировано из оригинала 27 июня 2022 г.
  150. ↑ British Medical Journal (11 мая 1912 г.). «Каготы». British Medical Journal . 1 (2680): 1091–1092. JSTOR  25297157.
  151. ^ Альтер А. и др. (2010). Генетическая восприимчивость к проказе . Университет Макгилла. ISBN 978-0-494-72613-6.
  152. ^ Свейн Атле Сколеваг. «Даниэль Корнелиус Даниэльссен». Магазин норвежского лексикона. Архивировано из оригинала 13 января 2017 года . Проверено 1 января 2017 г.
  153. ↑ Свейн Атле Сколеваг (28 сентября 2014 г.). «Карл Вильгельм Бек». Магазин норвежского лексикона. Архивировано из оригинала 13 января 2017 года . Проверено 1 января 2017 г.
  154. ^ abc Gussow Z (2021) [1989]. Проказа, расизм и общественное здравоохранение: социальная политика в борьбе с хроническими заболеваниями . Routledge . ISBN 978-0-3670-0292-3.
  155. ^ «Глобальное обновление проказы (болезнь Хансена), 2019: время активизировать профилактические инициативы». Weekly Epidemiological Record . 95 (36): 417–40. 4 сентября 2020 г. hdl : 10665/334140 .
  156. ^ «Закон об индуистском браке: парламент принимает закон, исключающий проказу из числа оснований для развода». The Economic Times . 13 февраля 2019 г. Архивировано из оригинала 15 июля 2020 г. Получено 14 июля 2020 г.
  157. ^ Добсон М (2013) [2007]. Болезнь: Необыкновенные истории, стоящие за самыми смертоносными убийцами в истории . Великобритания: Quercus Editions Ltd. стр. 26–27. ISBN 978-1-4351-5166-6.
  158. ^ ab Bhukhan A, Dunn C, Nathoo R (2023). «Отчет о случае проказы в Центральной Флориде, США, 2022». Emerging Infectious Diseases . 29 (8): 1698–1700. doi :10.3201/eid2908.220367. PMC 10370849. PMID  37486691 . 
  159. ^ admin (11 февраля 2016 г.). «Клеймо, связанное с проказой — научный взгляд». Международный учебник по проказе . Архивировано из оригинала 7 октября 2022 г. Получено 7 октября 2022 г.
  160. ^ White C (сентябрь 2005 г.). «Объяснение сложного процесса заболевания: беседы с пациентами о болезни Хансена (проказе) в Бразилии». Medical Anthropology Quarterly . 19 (3): 310–330. doi : 10.1525/maq.2005.19.3.310 . PMID  16222964.
  161. ^ "Проказа и ее стигма излечимы". Office for Science and Society . Архивировано из оригинала 7 октября 2022 года . Получено 7 октября 2022 года .
  162. ^ Барретт Р. (июнь 2005 г.). «Самоубийство и стигма проказы в северной Индии». Medical Anthropology Quarterly . 19 (2): 216–230. doi :10.1525/maq.2005.19.2.216. JSTOR  3655487. PMID  15974328.
  163. ^ abc "WHO | Глобальная стратегия борьбы с проказой". WHO . Архивировано из оригинала 17 сентября 2006 года . Получено 9 февраля 2021 года .
  164. ^ «Стратегия окончательного толчка по ликвидации проказы как проблемы общественного здравоохранения: вопросы и ответы». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . 18 сентября 2003 г. Архивировано из оригинала 28 мая 2024 г. Получено 28 мая 2024 г.
  165. ^ "WHO | Ликвидация проказы FAQ". WHO . Архивировано из оригинала 18 октября 2014 года . Получено 9 февраля 2021 года .
  166. ^ ab "Ликвидация проказы". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 14 марта 2014 года . Получено 3 июля 2019 года .
  167. ^ Staples J (2014). «Сообщества больных: формирование проказы через место в Южной Индии». Медицинская антропология . 33 (1): 6–20. doi : 10.1080/01459740.2012.714021. PMID  24383749. S2CID  24595253. Архивировано из оригинала 13 февраля 2023 г. Получено 22 ноября 2022 г.
  168. ^ ab "Взгляд на 6 спорных исторических событий Сейшельских островов". Seychelles News Agency . Архивировано из оригинала 17 ноября 2017 года . Получено 15 ноября 2017 года .
  169. ^ ab "Сейшельские острова: 14 вдохновляющих женщин Сейшельских островов". Seychelles News Agency (Виктория) . 9 марта 2017 г. Архивировано из оригинала 17 ноября 2017 г. Получено 15 ноября 2017 г.
  170. ^ ab "Nation Home". Seychelles Nation . 14 января 2016 г. Архивировано из оригинала 17 ноября 2017 г. Получено 16 ноября 2017 г.
  171. ^ «Епархиальный комитет готовится отметить 109-ю годовщину смерти Жозефины Кафрин». Seychelles Weekly . 8 января 2016 г. Архивировано из оригинала 4 апреля 2016 г. Получено 15 ноября 2017 г.
  172. ^ Тайман Дж. (2007). Колония: душераздирающая правдивая история изгнанников Молокаи. Нью-Йорк: Simon and Schuster. ISBN 978-0-7432-3301-9. Архивировано из оригинала 2 января 2016 года.
  173. ^ Гамильтон, Бернард (2000). Прокаженный король и его наследники: Балдуин IV и Иерусалимское королевство крестоносцев . Кембридж: Cambridge University Press. ISBN 978-0-521-64187-6.
  174. ^ Ринг B, Обер Э, Уинснес Х, Фогт Дж (1983). Аасен Э (ред.). День игры: мемуары, рассказы, слова и слова о жизни, ок. 1660–1880 (на норвежском языке). Universitetsforlaget. стр. 69–75. ISBN 8200062503.
  175. ^ Lazatin H (8 января 2018 г.). «5 знаменитых шпионов, вошедших в историю Филиппин». Esquiremag.ph . Архивировано из оригинала 22 сентября 2021 г. . Получено 23 марта 2022 г. .
  176. ^ Веббер Р. (2015). Выбор болезни: как болезнь изменила мир. CABI. стр. 8. ISBN 978-1-78064-682-4. Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  177. ^ Cung giu Nguyên (1955). «Современная вьетнамская письменность». Books Abroad . 29 (1). University of Oklahoma: 19–25. doi :10.2307/40093803. JSTOR  40093803.
  178. ^ Брайант А. (1995). Сэкигахара 1600: Последняя борьба за власть (серия кампаний, 40). Osprey Publishing (Великобритания). ISBN 978-1-85532-395-7. Получено 28 февраля 2010 г.[ постоянная мертвая ссылка ]
  179. ^ Fernandez J (2016). «Распознавание прокаженного: индуистский миф, британская медицина и кризис реализма в «Знаке зверя» Редьярда Киплинга». Victorian Review . 41 : 89–105. doi : 10.1353/vcr.2016.0011. S2CID  164335632. Архивировано из оригинала 2 июня 2018 г. Получено 21 февраля 2024 г.
  180. ^ "A Burnt-Out Case | novel by Greene". Encyclopedia Britannica . Архивировано из оригинала 16 августа 2021 г. Получено 16 августа 2021 г.
  181. ^ Squint. Архивировано из оригинала 6 июля 2022 г. Получено 20 января 2024 г.
  182. ^ "EW's West of Westeros: EW идет на съемочную площадку 8-го эпизода "Дома Дракона" на Apple Podcasts". Apple Podcasts . Архивировано из оригинала 20 октября 2022 г. Получено 20 октября 2022 г.
  183. ^ "Дом Дракона: Все пасхальные яйца огня и крови из 8-го эпизода". Vanity Fair . 10 октября 2022 г. Архивировано из оригинала 26 ноября 2022 г. Получено 28 декабря 2022 г.
  184. ^ Трумэн Р. (сентябрь 2005 г.). «Проказа у диких броненосцев». Leprosy Review . 76 (3): 198–208. doi : 10.47276/lr.76.3.198 . PMID  16248207.
  185. ^ Sharma R, Lahiri R, Scollard DM, Pena M, Williams DL, Adams LB и др. (январь 2013 г.). «Броненосец: модель нейропатии проказы и потенциально других нейродегенеративных заболеваний». Disease Models & Mechanisms . 6 (1): 19–24. doi :10.1242/dmm.010215. PMC 3529335. PMID  23223615 . 
  186. ^ Job CK, Drain V, Truman R, Deming AT, Sanchez RM, Hastings RC (апрель 1992 г.). «Патогенез проказы у девятипоясного броненосца и значение антител IgM к PGL-1». Indian Journal of Leprosy . 64 (2): 137–151. PMID  1607712. INIST 4390813. 
  187. ^ Купфершмидт К (11 ноября 2020 г.). «Проказа, древнее бедствие людей, поражающее диких шимпанзе». Наука . Архивировано из оригинала 13 октября 2021 г. Получено 1 июля 2021 г.
  188. ^ "Проказа у рыжих белок в Великобритании". Vet Record . 30 марта 2019 г. Получено 25 мая 2022 г.
  189. ^ «Исследование показало, что средневековая любовь к беличьему меху могла способствовать распространению проказы». Guardian . 25 октября 2017 г. Архивировано из оригинала 25 мая 2022 г. Получено 25 мая 2022 г.
  190. ^ Masaki T, Qu J, Cholewa-Waclaw J, Burr K, Raaum R, Rambukkana A (январь 2013 г.). «Перепрограммирование взрослых шванновских клеток в клетки, подобные стволовым клеткам, с помощью лепрозных бацилл способствует распространению инфекции». Cell . 152 (1–2): 51–67. doi :10.1016/j.cell.2012.12.014. PMC 4314110 . PMID  23332746. 
  191. ^ "Бактерии проказы используют "биологическую алхимию"". BBC News . 17 января 2013 г. Архивировано из оригинала 18 ноября 2022 г. Получено 18 ноября 2022 г.
  192. ^ Hess S, Kendall TJ, Pena M, Yamane K, Soong D, Adams L и др. (Ноябрь 2022 г.). «Частичное перепрограммирование in vivo бактериями способствует росту органов печени у взрослых без фиброза и опухолеобразования». Cell Reports. Medicine . 3 (11): 100820. doi : 10.1016/j.xcrm.2022.100820 . PMC 9729881. PMID  36384103. S2CID  253577148. 
  193. ^ "Проказа: Древняя болезнь, способная регенерировать органы". BBC News . 16 ноября 2022 г. Архивировано из оригинала 18 ноября 2022 г. Получено 18 ноября 2022 г.

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме Проказа.