stringtranslate.com

Лекарство

Непокрытые таблетки аспирина , состоящие примерно на 90% из ацетилсалициловой кислоты, а также небольшого количества инертных наполнителей и связующих веществ. Аспирин — это фармацевтический препарат, часто используемый для лечения боли , лихорадки и воспаления .

Лекарство это любое химическое вещество , отличное от питательного вещества или необходимого пищевого ингредиента, которое при введении в живой организм производит биологический эффект. [1] Потребление лекарств может осуществляться путем вдыхания , инъекции , курения , приема внутрь , абсорбции через пластырь на коже, суппозиторий или растворения под языком .

В фармакологии лекарство — это химическое вещество, как правило, известной структуры, которое при введении в живой организм производит биологический эффект. [2] Фармацевтическое лекарство , также называемое лекарством или медикаментом, — это химическое вещество, используемое для лечения , профилактики или диагностики заболевания или для улучшения самочувствия . [3] Традиционно лекарства получали путем экстракции из лекарственных растений , но в последнее время также путем органического синтеза . [4] Фармацевтические препараты могут использоваться в течение ограниченного периода времени или на регулярной основе при хронических расстройствах . [3]

Классификация

Фармацевтические препараты часто классифицируются по классам препаратов — группам родственных препаратов, которые имеют схожую химическую структуру , одинаковый механизм действия (связывание с одной и той же биологической мишенью ), схожий способ действия и которые используются для лечения одного и того же заболевания. [5] [6] Анатомо -терапевтическая химическая классификационная система (АТХ), наиболее широко используемая система классификации препаратов, присваивает препаратам уникальный код АТС, который представляет собой буквенно-цифровой код, присваивающий его определенным классам препаратов в системе АТС. Другой важной системой классификации является система биофармацевтической классификации . Она классифицирует препараты в соответствии с их растворимостью и проницаемостью или абсорбционными свойствами. [7]

Психоактивные препараты — это вещества, которые влияют на функцию центральной нервной системы , изменяя восприятие , настроение или сознание . [8] Эти препараты делятся на разные группы, такие как: стимуляторы , депрессанты , антидепрессанты , анксиолитики , антипсихотики и галлюциногены . Эти психоактивные препараты доказали свою эффективность при лечении широкого спектра заболеваний, включая психические расстройства по всему миру. Наиболее широко используемые наркотики в мире включают кофеин , никотин и алкоголь , [9] которые также считаются рекреационными наркотиками , поскольку они используются для удовольствия, а не в лечебных целях. [10] Все наркотики могут иметь потенциальные побочные эффекты . [11] Злоупотребление несколькими психоактивными препаратами может вызвать привыкание и/или физическую зависимость . [12] Чрезмерное употребление стимуляторов может способствовать развитию стимулирующего психоза . Многие рекреационные наркотики являются незаконными ; международные договоры, такие как Единая конвенция о наркотических средствах, существуют с целью их запрета .

Этимология

В английском языке существительное «drug» предположительно происходит от старофранцузского « drogue », возможно, происходящего от « droge ( vate )» из средненидерландского, что означает «сухой (бочки)», что относится к лекарственным растениям, сохраняемым в сухом виде в бочках. [13] [14]

Однако в 1990-х годах испанский лексикограф Федерико Корриенте Кордова задокументировал возможное происхождение слова в {ḥṭr} [15] — ранней романизированной форме языка Аль-Андалус из северо-западной части Пиренейского полуострова . [16] Термин можно приблизительно транскрибировать как حطروكة или hatruka . [17]

Термин «наркотик» стал избитым термином с негативным подтекстом, используемым как синоним нелегальных веществ, таких как кокаин или героин, или наркотиков, используемых в рекреационных целях . В других контекстах термины «наркотик» и «лекарство» используются взаимозаменяемо. [18]

Эффективность

Действие лекарств весьма специфично, и их эффекты могут быть обнаружены только у определенных людей. Например, 10 самых прибыльных лекарств в США могут помочь только 4-25% людей. [19] Часто активность лекарства зависит от генотипа пациента. Например, Эрбитукс ( цетуксимаб ) увеличивает выживаемость пациентов с колоректальным раком , если они несут определенную мутацию в гене EGFR . [19] Некоторые лекарства специально одобрены для определенных генотипов. Вемурафениб — это такой случай, который используется для пациентов с меланомой , которые несут мутацию в гене BRAF . [19] Количество людей, которым помогает лекарство, определяет, стоит ли проводить испытания лекарств, учитывая, что испытания фазы III могут стоить от 100 до 700 миллионов долларов за лекарство. Это мотивация персонализированной медицины , то есть разработки лекарств, которые адаптированы для отдельных пациентов. [19]

Медикамент

Нексиум (Эзомепразол) — ингибитор протонной помпы . Применяется для снижения выработки желудочной кислоты.

Лекарство или лекарство — это препарат, принимаемый для лечения или облегчения любых симптомов болезни или медицинского состояния. Использование может также быть профилактическим лекарством , которое имеет будущие преимущества, но не лечит какие-либо существующие или ранее существовавшие заболевания или симптомы. Отпуск лекарств часто регулируется правительствами по трем категориям — безрецептурные лекарства, которые доступны в аптеках и супермаркетах без особых ограничений; отпускаемые без рецепта лекарства, которые отпускаются фармацевтом без необходимости рецепта врача, и отпускаемые только по рецепту лекарства , которые должны быть назначены лицензированным медицинским работником , обычно врачом . [20]

В Соединенном Королевстве лекарства, отпускаемые без рецепта, называются аптечными лекарствами , которые могут продаваться только в зарегистрированных аптеках фармацевтом или под его наблюдением. Эти лекарства обозначены буквой P на этикетке. [21] Ассортимент лекарств, доступных без рецепта, варьируется от страны к стране. Лекарства, как правило, производятся фармацевтическими компаниями и часто запатентованы , чтобы предоставить разработчику исключительные права на их производство. Те, которые не запатентованы (или с истекшим сроком действия патента), называются дженериками , поскольку они могут производиться другими компаниями без ограничений или лицензий от держателя патента. [22]

Фармацевтические препараты обычно классифицируются по классам препаратов . Группа препаратов будет иметь схожую химическую структуру или одинаковый механизм действия , одинаковый связанный способ действия или нацелена на одно и то же заболевание или связанные заболевания. [5] [6] Анатомо -терапевтическая химическая классификационная система (АТХ), наиболее широко используемая система классификации препаратов, присваивает препаратам уникальный код АТС , который представляет собой буквенно-цифровой код, присваивающий его определенным классам препаратов в системе АТС. Другой важной системой классификации является система биофармацевтической классификации . Она группирует препараты в соответствии с их растворимостью и проницаемостью или абсорбционными свойствами. [7]

Духовное и религиозное использование

Амазонский шаман
Сан-Педро , психоактивный кактус

Некоторые религии, особенно этнические , полностью основаны на использовании определенных наркотиков, известных как энтеогены , которые в основном являются галлюциногенами , — психоделиками , диссоциативами или делириантами . Некоторые энтеогены включают каву , которая может действовать как стимулятор , седативное средство , эйфориант и анестетик . Корни растения кава используются для производства напитка, потребляемого во всех культурах Тихого океана.

Некоторые шаманы из разных культур используют энтеогены, определяемые как «генерирующие божественное внутри» [23] , чтобы достичь религиозного экстаза . Амазонские шаманы используют аяхуаску (яге), галлюциногенный напиток, для этой цели. У шаманов масатеков есть давняя и непрерывная традиция религиозного использования Salvia divinorum , психоактивного растения. Его использование заключается в содействии визионерским состояниям сознания во время сеансов духовного исцеления. [24]

Silene undulata считается народом коса священным растением и используется как энтеоген. Его корни традиционно используются для вызывания ярких (и, согласно коса, пророческих) осознанных сновидений во время процесса инициации шаманов , классифицируя его как встречающийся в природе онейроген, похожий на более известную траву сновидений Calea ternifolia . [25]

Пейот , небольшой кактус без колючек , был основным источником психоделического мескалина и, вероятно, использовался коренными американцами по крайней мере пять тысяч лет. [26] [27] Большая часть мескалина в настоящее время добывается из нескольких видов столбчатых кактусов, в частности из Сан-Педро , а не из уязвимого пейота. [28]

Энтеогенное употребление каннабиса также широко практиковалось [29] на протяжении столетий. [30] Растафари используют марихуану (ганджу) в качестве таинства в своих религиозных церемониях .

Психоделические грибы ( псилоцибиновые грибы ), обычно называемые волшебными грибами или шрумами, также долгое время использовались в качестве энтеогенов.

Умные наркотики и дизайнерские наркотики

Ноотропы , также обычно называемые «умными лекарствами», — это препараты, которые, как утверждается, улучшают когнитивные способности человека . Ноотропы используются для улучшения памяти, концентрации, мышления, настроения и обучения. Все более часто используемый ноотроп среди студентов, также известный как учебный препарат , — метилфенидат , обычно называемый риталин и используемый для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии . [31] В высоких дозах метилфенидат может вызывать сильную зависимость . [32] Серьезная зависимость может привести к психозу , тревоге и проблемам с сердцем, а использование этого препарата связано с ростом самоубийств и передозировок. Доказательства использования за пределами студенческой среды ограничены, но предполагают, что это распространенное явление. [31] [32] Внутривенное использование метилфенидата может привести к эмфизематозному повреждению легких, известному как риталиновое легкое . [33]

Производятся и другие наркотики, известные как дизайнерские наркотики . Ранним примером того, что сегодня назвали бы «дизайнерским наркотиком», был ЛСД , который был синтезирован из спорыньи . [34] Другие примеры включают аналоги препаратов, повышающих производительность, такие как дизайнерские стероиды, принимаемые для улучшения физических возможностей; они иногда используются (легально или нет) для этой цели, часто профессиональными спортсменами. [35] Другие дизайнерские наркотики имитируют эффекты психоактивных препаратов. С конца 1990-х годов было идентифицировано множество таких синтезированных наркотиков. В Японии и Великобритании это подстегнуло добавление многих дизайнерских наркотиков в новый класс контролируемых веществ, известный как временный класс наркотиков .

Синтетические каннабиноиды производятся уже давно и используются в дизайнерском наркотике — синтетической марихуане .

Употребление наркотиков в рекреационных целях

Каннабис является широко используемым рекреационным наркотиком . [36]

Рекреационное употребление наркотиков — это употребление наркотиков (легальных, контролируемых или нелегальных) с основной целью изменения состояния сознания посредством изменения центральной нервной системы с целью создания положительных эмоций и чувств. Галлюциноген ЛСД — это психоактивный препарат, обычно используемый в качестве рекреационного наркотика. [37]

Кетамин — это препарат, используемый для анестезии , а также в качестве рекреационного наркотика, как в порошкообразной, так и в жидкой форме, из-за его галлюциногенного и диссоциативного действия . [38]

Некоторые национальные законы запрещают использование различных рекреационных наркотиков; лекарственные препараты, которые имеют потенциал для рекреационного использования, часто строго регулируются. Однако существует множество рекреационных наркотиков, которые являются законными во многих юрисдикциях и широко приняты в культуре. Каннабис является наиболее часто потребляемым контролируемым рекреационным наркотиком в мире (по состоянию на 2012 год). [39] Его использование во многих странах является незаконным, но в нескольких странах он легально используется, как правило, с условием, что его можно использовать только для личного использования. Его можно использовать в форме листьев марихуаны (травы) или в форме смолы гашиша . Марихуана является более мягкой формой каннабиса, чем гашиш.

Может быть возрастное ограничение на потребление и покупку легальных рекреационных наркотиков. Некоторые рекреационные наркотики, которые являются легальными и принятыми во многих местах, включают алкоголь , табак , орехи бетеля и кофеиновые продукты, а в некоторых регионах мира легальное использование таких наркотиков, как кат, является обычным явлением. [40]

Существует ряд легальных интоксикантов, которые обычно называют легальными наркотиками , которые используются в рекреационных целях. Наиболее широко используемым из них является алкоголь.

Введение лекарств

У всех препаратов есть свой путь введения , и многие из них можно вводить несколькими способами.

Болюс — это введение лекарственного препарата, препарата или другого соединения с целью быстрого повышения его концентрации в крови до эффективного уровня, независимо от пути введения.

Контроль за наркотиками

Многочисленные правительственные учреждения во многих странах занимаются контролем и надзором за производством и использованием наркотиков, а также реализацией различных законов о наркотиках. Единая конвенция о наркотических средствах — это международный договор, принятый в 1961 году для запрета использования наркотиков, за исключением тех, которые используются в медицинских исследованиях и лечении. В 1971 году пришлось принять второй договор — Конвенцию о психотропных веществах — для борьбы с новыми рекреационными психоактивными и психоделическими препаратами.

Правовой статус Salvia divinorum различается во многих странах и даже в штатах США . Там, где он законодательно запрещен, степень запрета также различается.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в Соединенных Штатах является федеральным агентством, ответственным за защиту и укрепление общественного здоровья посредством регулирования и надзора за безопасностью пищевых продуктов , табачных изделий , диетических добавок , рецептурных и безрецептурных лекарств , вакцин , биофармацевтических препаратов , переливания крови , медицинских приборов , устройств, излучающих электромагнитное излучение , косметики , кормов для животных [42] и ветеринарных препаратов .

В Индии Бюро по контролю за наркотиками (NCB), индийское федеральное правоохранительное и разведывательное агентство при Министерстве внутренних дел , занимается борьбой с незаконным оборотом наркотиков и оказанием содействия международному использованию незаконных веществ в соответствии с положениями Закона о наркотических средствах и психотропных веществах . [43]

Смотрите также

Списки наркотиков

Ссылки

  1. ^ Риттер, Джеймс М.; Макьюэн, Дэвид; Флауэр, Род; Робинсон, Эмма; Хендерсон, Грэм; Фуллертон, Джеймс; Лоук, Юн Конг (2024). «Что такое фармакология?». Фармакология Ранга и Дейла (десятое изд.). Лондон Нью-Йорк Оксфорд: Elsevier. ISBN 978-0323873956.
  2. ^ HP, Rang; MM, Dale; JM, Ritter; RJ, Flower; G., Henderson (2011). «Что такое фармакология». Фармакология Rang & Dale (7-е изд.). Эдинбург: Churchill Livingstone. стр. 1. ISBN 978-0-7020-3471-8Лекарственное средство можно определить как химическое вещество известной структуры, отличное от питательного вещества или основного диетического ингредиента, которое при введении в живой организм производит биологический эффект.
  3. ^ ab "Наркотик". Определение и значение наркотика. The American Heritage Science Dictionary . Houghton Mifflin Company . Архивировано из оригинала 14 сентября 2007 года . Получено 20 сентября 2007 года – через dictionary.com.
  4. ^ Atanasov AG, Waltenberger B, Pferschy-Wenzig EM, Linder T, Wawrosch C, Uhrin P, Temml V, Wang L, Schwaiger S, Heiss EH, Rollinger JM, Schuster D, Breuss JM, Bochkov V, Mihovilovic MD, Kopp B, Bauer R, Dirsch VM, Stuppner H (декабрь 2015 г.). «Открытие и пополнение запасов фармакологически активных растительных натуральных продуктов: обзор». Biotechnol Adv . 33 (8): 1582–614. doi :10.1016/j.biotechadv.2015.08.001. PMC 4748402. PMID  26281720 . 
  5. ^ ab Mahoney A, Evans J (6 ноября 2008 г.). «Сравнение систем классификации лекарств». Труды ежегодного симпозиума AMIA : 1039. PMID  18999016.
  6. ^ ab Всемирная организация здравоохранения (2003). Введение в исследование использования лекарственных средств (PDF) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. стр. 33. ISBN 978-92-4-156234-8. Архивировано из оригинала (PDF) 2016-01-22.
  7. ^ ab Bergström, CA; Andersson, SB; Fagerberg, JH; Ragnarsson, G; Lindahl, A (16 июня 2014 г.). «Достигнут ли полный потенциал системы классификации биофармацевтики?». European Journal of Pharmaceutical Sciences . 57 : 224–31. doi :10.1016/j.ejps.2013.09.010. PMID  24075971.
  8. ^ "Обзор проблем, связанных с алкоголем и другими наркотиками". Архивировано из оригинала 2015-03-28 . Получено 2015-03-16 .
  9. ^ Crocq MA (июнь 2003 г.). «Алкоголь, никотин, кофеин и психические расстройства». Dialogues Clin. Neurosci . 5 (2): 175–185. doi :10.31887/DCNS.2003.5.2/macrocq. PMC 3181622 . PMID  22033899. 
  10. ^ "Recreational Drug". Бесплатный словарь . Архивировано из оригинала 15 сентября 2015 года . Получено 16 марта 2015 года .
  11. ^ "Побочные эффекты лекарств MHRA". Архивировано 2014-05-02 на Wayback Machine MHRA Побочные эффекты лекарств ,
  12. ^ Фокс, Томас Питер; Оливер, Говинд; Эллис, Софи Мари (2013). «Разрушительная способность злоупотребления наркотиками: обзор, исследующий вредный потенциал злоупотребления наркотиками как для отдельного человека, так и для общества». ISRN Addiction . 2013 : 450348. doi : 10.1155/2013/450348 . PMC 4392977. PMID  25938116 . 
  13. ^ Харпер, Дуглас. "drug". Онлайн-словарь этимологии .
  14. ^ Tupper KW (2012). «Психоактивные вещества и английский язык: «Наркотики», дискурсы и государственная политика». Contemporary Drug Problems . 39 (3): 461–492. doi :10.1177/009145091203900306. S2CID  55498558.
  15. ^ Корриенте Кордова, Федерико (1997). Словарь андалузского арабского языка . Лейден: Издательство Brill . п. 130. ИСБН 978-90-04-09846-6.
  16. ^ "Reflejos iberorromances del Andalusí (ṭr)" [Иберо-романские размышления андалузцев (ṭr)]. Аль-Андалус Магриб . Я : 77–87. 1993.
  17. ^ Андерс, В; и др. (2001–2020). «Дрога». Этимологии Чили (на испанском языке) . Проверено 17 февраля 2023 г.
  18. ^ Зандерс Э.Д. (2011). «Введение в наркотики и цели наркотиков». Наука и бизнес открытия лекарств : 11–27. doi :10.1007/978-1-4419-9902-3_2. ISBN 978-1-4419-9901-6. ЧМЦ  7120710 .
  19. ^ abcd Schork, Nicholas J. (апрель 2015 г.). «Персонализированная медицина: время для испытаний с участием одного человека». Nature . 520 (7549): 609–611. doi :10.1038/520609a. ISSN  1476-4687.
  20. ^ "О регистрации: лекарства и назначение лекарств". Health and Care Professions Council . Архивировано из оригинала 2016-01-13 . Получено 22 января 2016 .
  21. ^ "Глоссарий терминов MHRA – P". Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании . Архивировано из оригинала 2008-11-14 . Получено 2008-11-05 .
  22. ^ ""Дженериковые препараты", Центр оценки и исследования лекарственных средств, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США" (PDF) . Fda.gov . Архивировано (PDF) из оригинала 29 августа 2017 г. . Получено 11 октября 2017 г. .
  23. ^ Entheogen, [dictionary.com], архивировано из оригинала 2012-02-13 , извлечено 2012-03-13
  24. ^ Вальдес, Диас и Пол 1983, стр. 287.
  25. ^ Собецки, Жан-Франсуа (июль 2012 г.). «Психоактивные духовные лекарства и динамика исцеления в процессе инициации южных прорицателей банту». Журнал психоактивных препаратов . 44 (3): 216–223. doi :10.1080/02791072.2012.703101. PMID  23061321. S2CID  32876088.
  26. ^ El-Seedi HR, De Smet PA, Beck O, Possnert G, Bruhn JG (октябрь 2005 г.). «Доисторическое использование пейота: анализ алкалоидов и радиоуглеродное датирование археологических образцов Lophophora из Техаса». J Ethnopharmacol . 101 (1–3): 238–42. doi :10.1016/j.jep.2005.04.022. PMID  15990261.
  27. ^ "Краткая история кактуса Сан-Педро". Mescaline.com . Архивировано из оригинала 28 сентября 2016 года . Получено 11 октября 2017 года .
  28. ^ Терри М (2013). "Lophophora williamsii". Красный список МСОП. Виды, находящиеся под угрозой исчезновения . 2013. doi : 10.2305/IUCN.UK.2013-1.RLTS.T151962A581420.en . Получено 29 октября 2018 г.
  29. ^ Соуза, Рафаэль Сампайо Октавиано де; Альбукерке, Улисс Паулино де; Монтейру, Жулио Марселино; Аморим, Эльба Лусия Кавальканти де (октябрь 2008 г.). «Хурема-Прета (Mimosa tenuiflora [Willd.] Poir.): обзор традиционного использования, фитохимии и фармакологии». Бразильский архив биологии и технологий . 51 (5): 937–947. дои : 10.1590/S1516-89132008000500010 .
  30. ^ Блумквист, Эдвард (1971). Марихуана: Второе путешествие . Калифорния: Гленко.
  31. ^ ab Abelman, D (6 октября 2017 г.). «Снижение рисков употребления студентами учебных препаратов путем понимания мотивов их использования и применения теории снижения вреда: обзор литературы». Harm Reduct J . 14 (1): 68. doi : 10.1186/s12954-017-0194-6 . PMC 5639593 . PMID  28985738. 
  32. ^ ab Смит, М; Фарах, М (сентябрь 2011 г.). «Являются ли рецептурные стимуляторы «умными таблетками»? Эпидемиология и когнитивная нейронаука использования рецептурных стимуляторов нормальными здоровыми людьми». Psychol. Bull . 137 (5): 717–41. doi :10.1037/a0023825. PMC 3591814. PMID  21859174 . 
  33. ^ Шарма, Р. "Риталиновое легкое". Radiopedia.org . Архивировано из оригинала 30 июля 2020 г. . Получено 1 июля 2019 г. .
  34. ^ "Открытие и синтез ЛСД: что вы, вероятно, не знали об этом - Chemistry Hall". 2017-06-13. Архивировано из оригинала 2017-06-13 . Получено 2017-06-13 .
  35. ^ Тил П., Скарт Дж., Хадсон С. (2012). «Влияние появления дизайнерских наркотиков на тестирование на допинг в спорте». Биоанализ . 4 (1): 71–88. doi :10.4155/bio.11.291. PMID  22191595.
  36. ^ Лингеман (1970). Лекарства от А до Я: Словарь . Penguin. ISBN 978-0-7139-0136-8.
  37. ^ "DrugFacts: Галлюциногены - ЛСД, пейот, псилоцибин и PCP". Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Декабрь 2014 г. Архивировано из оригинала 16 февраля 2015 г. Получено 17 февраля 2015 г.
  38. ^ Морган, CJ; Курран, HV; Независимый научный комитет по наркотикам. (Январь 2012 г.). «Использование кетамина: обзор». Addiction . 107 (1): 27–38. doi :10.1111/j.1360-0443.2011.03576.x. PMID  21777321. S2CID  11064759.
  39. ^ "World Drug Report 2012" (PDF) . УНП ООН . 2012. стр. 69. Архивировано (PDF) из оригинала 13 июля 2012 г. . Получено 9 декабря 2016 г. .
  40. ^ Аль-Мугахед, Лин (2008). «Жевание ката в Йемене: открываем новую страницу: в Йемене растет число случаев употребления ката, что вызывает обеспокоенность по поводу последствий для здоровья и общества». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 86 (10): 741–2. doi :10.2471/BLT.08.011008. PMC 2649518. PMID 18949206.  Архивировано из оригинала 10 марта 2016 г. Получено 22 января 2016 г. 
  41. ^ "The Administration of drugs". Nursing Times . EMAP Publishing Limited. 19 ноября 2007 г. Архивировано из оригинала 17 июня 2010 г. Получено 11 января 2016 г.
  42. ^ "Animal Food & Feeds". Fda.gov . Архивировано из оригинала 22 марта 2015 . Получено 14 марта 2015 .
  43. ^ "Бюро по контролю за наркотиками". 2009-04-10. Архивировано из оригинала 2009-04-10 . Получено 2020-09-12 .

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки