stringtranslate.com

Эклампсия

Эклампсия — это начало приступов (судорог) у женщины с преэклампсией . [1] Преэклампсия — это гипертензивное расстройство беременности , которое проявляется тремя основными признаками: впервые возникшее высокое кровяное давление , большое количество белка в моче или нарушение функции других органов и отеки . [7] [8] [9] При отсутствии лечения преэклампсия может привести к долгосрочным последствиям для матери, а именно к повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний и связанных с ними осложнений. [10] В более тяжелых случаях она может быть фатальной как для матери, так и для плода. [11]

Диагностическим критерием преэклампсии является высокое кровяное давление, возникающее после 20 недель беременности или во второй половине беременности. [1] Чаще всего это происходит в 3-м триместре беременности и может произойти до, во время или после родов . [1] Приступы имеют тонико-клонический тип и обычно длятся около минуты. [1] После припадка наступает период спутанности сознания или комы . [1] Другие осложнения включают аспирационную пневмонию , кровоизлияние в мозг , почечную недостаточность , отек легких , синдром HELLP , коагулопатию , отслойку плаценты и остановку сердца . [1]

Низкие дозы аспирина рекомендуются для профилактики преэклампсии и эклампсии у лиц с высоким риском. [12] Другие профилактические рекомендации включают прием добавок кальция в регионах с низким потреблением кальция и лечение гипертонии с помощью антигипертензивных препаратов. [2] [3] Физические упражнения во время беременности также могут быть полезны. [1] Использование внутривенного или внутримышечного сульфата магния улучшает результаты у лиц с тяжелой преэклампсией и эклампсией и, как правило, безопасно. [4] [13] Варианты лечения включают препараты для лечения артериального давления, такие как гидралазин , и экстренное родоразрешение либо естественным путем, либо путем кесарева сечения . [1]

По оценкам, преэклампсия в мире затрагивает около 5% родов, в то время как эклампсия затрагивает около 1,4% родов. [5] В развитых странах частота эклампсии составляет около 1 на 2000 родов из-за улучшения медицинской помощи, тогда как в развивающихся странах она может затронуть в 10–30 раз больше женщин. [1] [14] Гипертензивные расстройства беременности являются одной из наиболее распространенных причин смерти во время беременности. [14] Они привели к 46 900 смертям в 2015 году. [6] Материнская смертность из-за эклампсии происходит с частотой приблизительно 0–1,8% случаев в странах с высоким уровнем дохода и до 15% случаев в странах с низким и средним уровнем дохода. [15] Слово эклампсия происходит от греческого термина, обозначающего молнию. [16] Первое известное описание этого состояния было сделано Гиппократом в V веке до нашей эры. [16]

Признаки и симптомы

Схема областей (или квадрантов) живота, помогающая определить правый верхний квадрант или эпигастральную область, где может возникнуть боль, связанная с эклампсией.

Эклампсия — это расстройство беременности, характеризующееся судорогами в условиях преэклампсии . [17] У большинства женщин есть предвестники/симптомы за несколько часов до начального судороги. Обычно у женщины развивается гипертония до начала судороги (приступа). [18] Другие признаки и симптомы включают: [19]

Любой из этих симптомов может присутствовать до или после приступа. [21] Также возможно, что у женщины не будет никаких симптомов до начала приступа.

Другие церебральные признаки, которые могут предшествовать судорогам, включают тошноту, рвоту, головные боли и корковую слепоту . Если наступает осложнение полиорганной недостаточности, появятся признаки и симптомы этих органов, страдающих недостаточностью, такие как боль в животе, желтуха , одышка и уменьшение диуреза.

Начало

Приступы эклампсии обычно присутствуют во время беременности и до родов (дородовой период), [22] но могут также возникать во время родов и родоразрешения (интранатальный период) или после рождения ребенка (послеродовой период). [17] [21] [23] Если развиваются послеродовые припадки, то они, скорее всего, происходят в течение первых 48 часов после родов. Однако поздние послеродовые припадки эклампсии могут возникать даже через 4 недели после родов. [17] [21]

Характеристики

Эклампсический припадок обычно описывается как тонико-клонический припадок , который может вызвать резкую потерю сознания в начале. [24] Это часто связано с криком или воплем, за которым следует скованность мышц рук, ног, спины и груди. Во время тонической фазы мать может начать казаться цианотичной. Это проявление длится около минуты, после чего мышцы начинают подергиваться и дергаться еще одну-две минуты. [25] Другие признаки включают прикусывание языка, пенистую и кровавую мокроту, выходящую изо рта. [26]

Осложнения

При возникновении эклампсии существуют риски как для матери, так и для плода . Плод может расти медленнее, чем обычно, в утробе матери ( матке ) женщины с эклампсией, что называется внутриутробной задержкой роста и может привести к тому, что ребенок будет выглядеть маленьким для гестационного возраста или родится с низким весом . [27] Эклампсия также может вызвать проблемы с плацентой . Плацента может кровоточить ( кровоизлияние ) или начать рано отделяться от стенки матки. [28] Нормально, когда плацента отделяется от стенки матки во время родов, но ненормально, когда она отделяется до родов; это состояние называется отслойкой плаценты и может быть опасным для плода. [29] Также может возникнуть плацентарная недостаточность , состояние, при котором плацента не может поддерживать надлежащее развитие плода, поскольку она не может доставлять плоду необходимое количество кислорода или питательных веществ. [28] Во время эклампсического приступа сердцебиение плода может стать медленнее, чем обычно ( брадикардия ). [27] [30] Если возникает любое из этих осложнений, может развиться дистресс плода . Лечение приступов матери может также контролировать брадикардию плода. [22] [31] Если риск для здоровья плода или матери высок, окончательным лечением эклампсии является родоразрешение. Может потребоваться родоразрешение путем кесарева сечения, особенно если случай брадикардии плода не разрешается после 10–15 минут реанимационных мероприятий. [22] [32] Может быть безопаснее родить ребенка преждевременно , чем ждать завершения полных 40 недель развития плода, и в результате преждевременные роды также являются потенциальным осложнением эклампсии. [28] [33]

У матери изменения зрения могут возникнуть в результате эклампсии, и эти изменения могут включать нечеткое зрение, одностороннюю слепоту (временную из-за amaurosis fugax или потенциально постоянную из-за отслоения сетчатки ) или кортикальную слепоту , которая влияет на зрение обоих глаз. [34] [35] Также возможны осложнения в легких. У женщины может медленно собираться жидкость в легких в процессе, известном как отек легких . [28] Во время эклампсического приступа человек может вырвать содержимое желудка и вдохнуть часть этого материала в процессе, известном как аспирация . [27] Если происходит аспирация, женщина может сразу же испытывать затруднение дыхания или позже может развиться инфекция в легких, называемая аспирационной пневмонией . [21] [36] Также возможно, что во время приступа дыхание временно прекратится или станет неэффективным, и количество кислорода, достигающего тела и мозга женщины, уменьшится (в состоянии, известном как гипоксия ). [21] [37] Если женщине становится трудно дышать, ей может потребоваться временная поддержка дыхания с помощью вспомогательного устройства в процессе, называемом искусственной вентиляцией легких . В некоторых случаях тяжелой эклампсии мать может стать слабой и вялой ( летаргия ) или даже впасть в кому . [35] Это могут быть признаки того, что мозг опухает ( отек мозга ) или кровоизлияет ( внутримозговое кровоизлияние ). [28] [35]

Факторы риска

Эклампсия, как и преэклампсия, чаще встречается при первой беременности, чем при последующих. [38] [39] [40] Женщины, у которых до беременности наблюдалось длительное повышенное артериальное давление, подвержены большему риску преэклампсии. [38] [39] Пациентки с гестационной гипертензией и преэклампсией подвержены повышенному риску эклампсии. [41] Кроме того, женщины с другими уже имеющимися сосудистыми заболеваниями ( диабетом или нефропатией ) или тромбофилией, такой как антифосфолипидный синдром, подвержены более высокому риску развития преэклампсии и эклампсии. [38] [39] Наличие плаценты, увеличенной из-за многоплодной беременности или пузырного заноса, также повышает риск эклампсии. [38] [39] [42] Кроме того, существует генетический компонент: женщина, у матери или сестры которой было это заболевание, подвержена более высокому риску, чем в противном случае. [43] Пациенты, у которых была эклампсия, подвержены повышенному риску преэклампсии/эклампсии на поздних сроках беременности. [39] Частота преэклампсии составила 5% у белых, 9% у латиноамериканцев и 11% у афроамериканских пациентов, и это может отражать непропорционально высокий риск развития преэклампсии среди этнических групп. [44] Кроме того, было показано, что у чернокожих пациентов непропорционально высокий риск смерти от эклампсии. [44]

Механизм

Схема плаценты и ее положение в матке во время беременности

Механизмы эклампсии и преэклампсии окончательно не изучены, но следующее дает некоторое представление. Наличие плаценты обязательно, и эклампсия проходит, если ее удалить. [45] Снижение притока крови к плаценте (плацентарная гипоперфузия ) может быть ключевой особенностью процесса. Обычно это сопровождается повышенной чувствительностью материнской сосудистой системы к агентам, которые вызывают сужение мелких артерий, что приводит к снижению притока крови к нескольким органам. Материнские состояния, связанные с сосудистой дисфункцией, такие как волчанка , гипертония и почечная недостаточность, или акушерские состояния, которые увеличивают объем плаценты без увеличения плацентарного кровотока (например, многоплодная беременность), могут увеличить риск преэклампсии. [46] Кроме того, активация каскада коагуляции может привести к образованию микротромбов , что может еще больше ухудшить кровоток. В-третьих, повышенная проницаемость сосудов приводит к перемещению внеклеточной жидкости из крови в интерстициальное пространство , что снижает кровоток и вызывает отек . Эти события могут привести к гипертонии, почечной дисфункции, легочной дисфункции, печеночной дисфункции и отеку мозга с церебральной дисфункцией и судорогами. [45] В клиническом контексте повышенная активация тромбоцитов и эндотелия может быть обнаружена до появления симптомов. [45]

Гипоперфузия плаценты связана с аномальным моделированием плодно-материнской плацентарной поверхности, которое может быть иммунологически опосредовано. [45] Патогенез преэклампсии плохо изучен и может быть обусловлен факторами, связанными с женщиной и плацентой, поскольку преэклампсия наблюдается при молярной беременности без плода или плодной ткани. [46] Плацента обычно вырабатывает мощный вазодилататор адреномедуллин, но его уровень снижается при преэклампсии и эклампсии. [47] Другие вазодилататоры, включая простациклин , тромбоксан А2, оксид азота и эндотелины , снижаются при эклампсии и могут привести к вазоконстрикции. [30]

Эклампсия связана с гипертонической энцефалопатией , при которой снижается сопротивление сосудов головного мозга, что приводит к увеличению притока крови к мозгу, отеку мозга и, как следствие, судорогам. [48] Эклампсия обычно не вызывает хронического повреждения мозга, если только не происходит внутричерепное кровоизлияние . [49]

Диагноз

Если у беременной женщины уже была диагностирована преэклампсия во время текущей беременности, а затем у нее развился припадок, ей может быть поставлен «клинический диагноз» эклампсии без дальнейшего обследования. Хотя припадки чаще всего встречаются в третьем триместре, они могут возникнуть в любое время с 20 недели беременности до 6 недель после родов. [50] Поскольку преэклампсия и эклампсия являются распространенными заболеваниями у женщин, можно предположить, что эклампсия является правильным диагнозом, пока не будет доказано обратное у беременных или родивших женщин, у которых случаются припадки. [51] Однако, если у женщины случился припадок и неизвестно, есть ли у нее преэклампсия, тестирование может помочь установить точный диагноз.

Преэклампсия диагностируется, когда повторные измерения артериального давления превышают или равны 140/90 мм рт. ст., в дополнение к любым признакам дисфункции органов, включая: протеинурию, тромбоцитопению, почечную недостаточность, нарушение функции печени, отек легких, церебральные симптомы или боли в животе. [52]

Жизненно важные показатели

Одной из основных особенностей преэклампсии является новое начало высокого кровяного давления . Артериальное давление - это измерение двух чисел: систолического артериального давления и диастолического артериального давления. Систолическое артериальное давление (верхнее число) более 140 мм рт. ст. и/или диастолическое артериальное давление (нижнее число) более 90 мм рт. ст. выше нормы. Если артериальное давление высокое по крайней мере в двух отдельных случаях после первых 20 недель беременности и у женщины есть признаки дисфункции органов (например, протеинурия), то они соответствуют критериям для диагностики преэклампсии. [33] Если систолическое артериальное давление превышает 160 или диастолическое давление превышает 110, гипертония считается тяжелой. [17]

Лабораторные испытания

Другой распространенной чертой преэклампсии является протеинурия , то есть наличие избыточного белка в моче. Чтобы определить, присутствует ли протеинурия, мочу можно собрать и проверить на белок; если в моче беременной женщины, собранной в течение 24 часов, содержится 0,3 грамма белка или более, это один из диагностических критериев преэклампсии и вызывает подозрение, что судороги вызваны эклампсией. [17]

В случаях тяжелой эклампсии или преэклампсии у женщины может быть низкий уровень тромбоцитов в крови, состояние, называемое тромбоцитопенией . [53] [30] Общий анализ крови , или ОАК, представляет собой анализ крови, который можно выполнить для проверки уровня тромбоцитов.

Другие исследования включают: исследование функции почек , исследование функции печени (ПФП), коагулограмму , креатинин в суточной моче и УЗИ плода/плаценты .

Дифференциальная диагностика

Судороги во время беременности, не связанные с преэклампсией, необходимо отличать от эклампсии. К таким расстройствам относятся эпилептические припадки, а также опухоль мозга, аневризма мозга и судороги, связанные с приемом лекарств или наркотиков. Обычно наличие признаков тяжелой преэклампсии предшествует эклампсии и сопровождает ее, что облегчает диагностику. [36]

Профилактика

Выявление и лечение преэклампсии имеет решающее значение для снижения риска эклампсии. USPSTF рекомендует регулярную проверку артериального давления во время беременности для выявления преэклампсии. [54] Соответствующее лечение женщины с преэклампсией обычно включает использование сульфата магния для предотвращения эклампсических приступов. [55] В некоторых случаях было показано, что низкие дозы аспирина снижают риск преэклампсии у женщин, особенно при приеме в конце первого триместра. [52]

Уход

Четыре цели лечения эклампсии — остановить и предотвратить дальнейшие судороги, контролировать повышенное артериальное давление, как можно скорее родить ребенка и внимательно следить за развитием полиорганной недостаточности .

Судороги

Судороги предотвращаются и лечатся с помощью сульфата магния . [56] Исследование, демонстрирующее эффективность сульфата магния для лечения эклампсии, было впервые опубликовано в 1955 году. [57] Эффективные уровни противосудорожного средства в сыворотке составляют от 2,5 до 7,5 мЭкв/л, [58] однако идеальный режим дозирования (доза, путь введения, время дозирования) для профилактики и лечения эклампсии не ясен. [59]

При внутривенном введении начало противосудорожного действия быстрое и длится около 30 минут. После внутримышечного введения начало действия составляет около одного часа и длится от трех до четырех часов. Магний выводится исключительно почками со скоростью, пропорциональной концентрации в плазме (концентрации в крови) и клубочковой фильтрации (скорости, с которой кровь фильтруется через почки). [58] Сульфат магния связан с несколькими незначительными побочными эффектами; серьезные побочные эффекты встречаются редко, возникая при повышенных концентрациях магния в сыворотке крови, превышающих 7,0 мЭкв/л. Серьезную токсичность можно нейтрализовать глюконатом кальция . [60]

Даже при терапевтических концентрациях магния в сыворотке могут возникнуть рецидивирующие судороги, и может потребоваться дополнительный магний, но с тщательным контролем респираторной, сердечной и неврологической депрессии. Если введение магния с полученными высокими концентрациями в сыворотке не позволяет контролировать судороги, можно использовать добавление других внутривенных противосудорожных препаратов , а также начать интубацию и искусственную вентиляцию легких. Важно избегать токсичности магния, включая паралич грудных мышц , что может привести к дыхательной недостаточности и смерти.

Сульфат магния дает лучшие результаты, чем диазепам , фенитоин или комбинация хлорпромазина , прометазина и петидина . [61] [62] [63]

Контроль артериального давления

Артериальное давление контролируется для предотвращения инсульта, который составляет от 15 до 20 процентов смертей у женщин с эклампсией. [64] Обычные препараты, используемые для контроля артериального давления во время эклампсии, — это гидралазин или лабеталол , [30] из-за их эффективности, отсутствия негативного воздействия на плод и механизма действия. Контроль артериального давления показан при диастолическом артериальном давлении выше 105–110 мм рт. ст. [32] Нормальные уровни артериального давления у беременных женщин различаются между триместрами, поэтому контроль артериального давления будет соответствующим образом адаптирован. [65]

Доставка

Если ребенок еще не родился, необходимо предпринять шаги для стабилизации состояния женщины и скорейшего родоразрешения. Это необходимо сделать, даже если ребенок незрелый, так как эклампсия небезопасна как для ребенка, так и для матери. Поскольку эклампсия является проявлением типа неинфекционной полиорганной дисфункции или недостаточности, необходимо оценить другие органы (печень, почки, легкие, сердечно-сосудистую систему и систему свертывания крови) при подготовке к родам (часто кесарево сечение ), если только женщина уже не находится в стадии поздних родов. Регионарная анестезия при кесаревом сечении противопоказана, если развилась коагулопатия .

Нет никаких доказательств в пользу определенного метода родов для женщин с эклампсией. Поэтому выбор метода родов является индивидуальным решением. [31]

Мониторинг

Инвазивный гемодинамический мониторинг может быть выбран для женщин с эклампсией, находящихся в группе риска или имеющих заболевания сердца, заболевания почек, рефрактерную гипертензию, отек легких или недостаточное выделение мочи . [30]

Этимология

Греческое существительное ἐκλαμψία , «eklampsía» , обозначает «вспышку света»; метафорически , в данном контексте, «внезапное явление». Неолатинский термин впервые появился в трактате Иоганнеса Варандеуса 1620 года по гинекологии Tractatus de affectibus Renum et Vesicae . [66] Термин « токсемия беременности » больше не рекомендуется: плацентарные токсины не являются причиной возникновения эклампсии, как считалось ранее. [67]

Известные случаи смерти от эклампсии

Популярная культура

Ссылки

  1. ^ abcdefghijklmno "Глава 40: Гипертензивные расстройства". Williams Obstetrics (24-е изд.). McGraw-Hill Professional. 2014. ISBN 9780071798938.
  2. ^ ab Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению преэклампсии и эклампсии (PDF) . 2011. ISBN 978-92-4-154833-5. Архивировано (PDF) из оригинала 2015-05-13.
  3. ^ ab Henderson, JT; Whitlock, EP; O'Connor, E; Senger, CA; Thompson, JH; Rowland, MG (20 мая 2014 г.). «Низкодозированный аспирин для профилактики заболеваемости и смертности от преэклампсии: систематический обзор доказательств для Целевой группы по профилактическим услугам США». Annals of Internal Medicine . 160 (10): 695–703. doi :10.7326/M13-2844. PMID  24711050. S2CID  33835367.
  4. ^ ab Смит, Дж. М.; Лоу, Р. Ф.; Фуллертон, Дж.; Карри, СМ.; Харрис, Л.; Фелкер-Кантор, Э. (5 февраля 2013 г.). «Интегративный обзор побочных эффектов, связанных с использованием сульфата магния для лечения преэклампсии и эклампсии». BMC Pregnancy and Childbirth . 13 : 34. doi : 10.1186/1471-2393-13-34 . PMC 3570392. PMID  23383864 . 
  5. ^ ab Abalos, E; Cuesta, C; Grosso, AL; Chou, D; Say, L (сентябрь 2013 г.). «Глобальные и региональные оценки преэклампсии и эклампсии: систематический обзор». European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology . 170 (1): 1–7. doi :10.1016/j.ejogrb.2013.05.005. PMID  23746796.
  6. ^ ab Wang, Haidong; et al. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная ожидаемая продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность по конкретным причинам для 249 причин смерти, 1980–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Lancet . 388 (10053): 1459–1544. doi :10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903 . PMID  27733281. 
  7. ^ Ламберт, Дж; Бришан, Дж. Ф.; Хартштейн, Г; Бономм, В; Девандре, ПЮ (2014). «Преэклампсия: обновление». Acta Anaesthesiologica Belgica . 65 (4): 137–49. ПМИД  25622379.
  8. ^ Браун, Марк А.; Маги, Лора А.; Кенни, Луиза К.; Каруманчи, С. Анант; Маккарти, Фергус П.; Сайто, Шигеру; Холл, Дэвид Р.; Уоррен, Шарлотта Э.; Адойи, Глория; Ишаку, Салису (июль 2018 г.). «Гипертензивные расстройства беременности: классификация ISSHP, диагностика и рекомендации по лечению для международной практики». Гипертензия . 72 (1): 24–43. doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.10803 . ISSN  0194-911X. PMID  29899139. S2CID  49184061.
  9. ^ Американская коллегия акушеров-гинекологов; Целевая группа по гипертонии во время беременности (ноябрь 2013 г.). «Гипертония во время беременности. Отчет целевой группы Американской коллегии акушеров и гинекологов по гипертонии во время беременности» (PDF) . Obstet. Gynecol . 122 (5): 1122–1131. doi :10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88. PMC 1126958 . PMID  24150027. Архивировано из оригинала (PDF) 2016-01-06 . Получено 2015-02-22 . 
  10. ^ Бокслаг, Анук; ван Вайссенбрух, Мирьям; Мол, Бен Виллем; де Гроот, Кристиан Дж. М. (2016-11-01). «Преэклампсия; краткосрочные и долгосрочные последствия для матери и новорожденного». Раннее развитие человека . Специальный выпуск: Neonatal Update 2016. 102 : 47–50. doi :10.1016/j.earlhumdev.2016.09.007. ISSN  0378-3782. PMID  27659865.
  11. ^ Chappell, Lucy C.; Cluver, Catherine A.; Kingdom, John; Tong, Stephen (24.07.2021). «Преэклампсия». Lancet . 398 (10297): 341–354. doi :10.1016/S0140-6736(20)32335-7. ISSN  1474-547X. PMID  34051884.
  12. ^ "Применение аспирина в низких дозах во время беременности". www.acog.org . Получено 2023-01-27 .
  13. ^ Макдональд, SD; Луцив, O; Дзаджа, N; Дулей, L (август 2012 г.). «Систематический обзор результатов для матери и ребенка после применения сульфата магния при преэклампсии/эклампсии в реальных условиях». Международный журнал гинекологии и акушерства . 118 (2): 90–96. doi :10.1016/j.ijgo.2012.01.028. PMID  22703834. S2CID  20361780.
  14. ^ ab Arulkumaran, N.; Lightstone, L. (декабрь 2013 г.). «Тяжелая преэклампсия и гипертонические кризы». Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology . 27 (6): 877–884. doi :10.1016/j.bpobgyn.2013.07.003. PMID  23962474.
  15. ^ Гульмийя, Лабиб; Сибай, Баха (2012-02-01). «Материнская смертность от преэклампсии/эклампсии». Семинары по перинатологии . 36 (1): 56–59. doi :10.1053/j.semperi.2011.09.011. ISSN  0146-0005. PMID  22280867. S2CID  37681246.
  16. ^ ab Emile R. Mohler (2006). Advanced Therapy in Hypertension and Vascular Disease. PMPH-USA. стр. 407–408. ISBN 9781550093186. Архивировано из оригинала 2017-09-10.
  17. ^ abcde Stone, C. Keith; Humphries, Roger L. (2017). "Глава 19: Припадки". Текущая диагностика и лечение. Неотложная медицинская помощь (8-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill. ISBN 9780071840613. OCLC  959876721.
  18. ^ Kane SC, Dennis A, da Silva Costa F, Kornman L, Brennecke S (2013). «Современное клиническое ведение церебральных осложнений преэклампсии». Obstetrics and Gynecology International . 2013 : 1–10. doi : 10.1155/2013/985606 . PMC 3893864. PMID  24489551 . 
  19. ^ Берхан, Йифру; Берхан, Асрес (июнь 2015 г.). «Следует ли назначать сульфат магния женщинам с легкой преэклампсией? Систематический обзор опубликованных отчетов об эклампсии: Систематический обзор отчетов об эклампсии». Журнал исследований акушерства и гинекологии . 41 (6): 831–842. doi :10.1111/jog.12697. PMID  25833188. S2CID  41573228.
  20. ^ Zeeman, Gerda G. (июнь 2009). «Неврологические осложнения преэклампсии». Семинары по перинатологии . 33 (3): 166–172. doi :10.1053/j.semperi.2009.02.003. ISSN  0146-0005. PMID  19464507.
  21. ^ abcde Gabbe MD, Steven G. (2017). "Глава 31: Преэклампсия и гипертензивные расстройства". Акушерство: нормальная и проблемная беременность . Jennifer R. Niebyl MD, Joe Leigh Simpson MD, Mark B. Landon MD, Henry L. Galan MD, Eric RM Jauniaux MD, PhD, Deborah A. Driscoll MD, Vincenzo Berghella MD и William A. Grobman MD, MBA (7-е изд.). Филадельфия: Elsevier, Inc. стр. 661–705. ISBN 9780323321082. OCLC  951627252.
  22. ^ abc Gill, Prabhcharan; Tamirisa, Anita P.; Van Hook MD, James W. (2020), "Острая эклампсия", StatPearls , StatPearls Publishing, PMID  29083632 , получено 04.08.2019
  23. ^ Каннингем, Ф. Гэри (2014). «Глава 40: Гипертензивные расстройства». Williams Obstetrics . Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS. (24-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. ISBN 9780071798938. OCLC  871619675.
  24. ^ Сандерс, TG; Клейман, DA; Санчес-Рамос, L; Винес, FS; Руссо, L (август 1991 г.). «Мозг при эклампсии: МРТ с клинической корреляцией». Радиология . 180 (2): 475–478. doi :10.1148/radiology.180.2.2068315. ISSN  0033-8419. PMID  2068315.
  25. ↑ Spurr, Frederick (июнь 1900 г.). «Три случая послеродовой эклампсии». The Lancet . 155 (4007): 1717–1719. doi :10.1016/s0140-6736(01)78186-x. ISSN  0140-6736.
  26. ^ Вихерт-Ана, Лауро; Ферруцци, Эмерсон Хенклейн; Александр-младший, Вериано; Веласко, Тоникарло Родригес; Бьянчин, Марино Муксфельдт; Терра-Бустаманте, Вера Кристина; Като, Мери; Сантос, Антонио Карлос; Азеведо-Маркеш, Пауло Маццончини де; Оливейра, Лукас Феррари де; Сакамото, Америко Сейки (декабрь 2006 г.). «Носовое кровотечение во время генерализованного припадка, приводящее к атипичным иктальным результатам ОФЭКТ у основания черепа». Журнал эпилепсии и клинической нейрофизиологии . 12 (4): 225–227. дои : 10.1590/s1676-26492006000700007 . ISSN  1676-2649.
  27. ^ abc Fleisher MD, Lee A. (2018). «Глава: Эклампсия». Сущность анестезиологической практики . Roizen, Michael F., Roizen, Jeffrey D. (4-е изд.). Филадельфия: Elsevier Inc. стр. 153–154. ISBN 9780323394970. OCLC  989062320.
  28. ^ abcde Берстен, Эндрю Д. (2014). "Глава 63: Преэклампсия и эклампсия". Oh's Intensive Care Manual . Soni, Neil (7-е изд.). [Оксфорд]: Elsevier Ltd. стр. 677–683. ISBN 9780702047626. OCLC  868019515.
  29. ^ Роберт Резник, д-р медицины; Роберт К. Кризи, д-р медицины; Джей Д. Ямс, д-р медицины; Чарльз Дж. Локвуд, д-р медицины; Томас Мур, д-р медицины; Майкл ф. Грин, д-р медицины (2014). "Глава 46: Предлежание плаценты, приращение плаценты, отслойка плаценты и предлежание сосудов". Кризи и Резника в области медицины матери и плода: принципы и практика . Кризи, Роберт К., Резник, Роберт, Грин, Майкл Ф., Ямс, Джей Д., Локвуд, Чарльз Дж. (7-е изд.). Филадельфия. стр. 732–742. ISBN 9781455711376. OCLC  859526325.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  30. ^ abcde Комитет ACOG по акушерской практике (январь 2002 г.). "Практический бюллетень ACOG. Диагностика и лечение преэклампсии и эклампсии. Номер 33, январь 2002 г.". Obstet Gynecol . 99 (1): 159–167. doi :10.1016/s0029-7844(01)01747-1. PMID  16175681.
  31. ^ ab Комитет ACOG по акушерской практике (апрель 2002 г.). "Практический бюллетень ACOG. Диагностика и лечение преэклампсии и эклампсии. Номер 33, январь 2002 г. Американский колледж акушеров и гинекологов". Международный журнал гинекологии и акушерства . 77 (1): 67–75. ISSN  0020-7292. PMID  12094777.
  32. ^ ab Sibai, Baha M. (февраль 2005 г.). «Диагностика, профилактика и лечение эклампсии». Акушерство и гинекология . 105 (2): 402–410. doi :10.1097/01.AOG.0000152351.13671.99. ISSN  0029-7844. PMID  15684172.
  33. ^ ab "Глава 35: Гипертония". Беременность с высоким риском: варианты лечения . Джеймс, Д.К. (Дэвид К.), Стир, Филип Дж. (4-е изд.). Сент-Луис: Saunders/Elsevier. 2011. стр. 599–626. ISBN 9781416059080. OCLC  727346377.{{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )
  34. ^ Cunningham FG, Fernandez CO, Hernandez C (апрель 1995 г.). «Слепота, связанная с преэклампсией и эклампсией». American Journal of Obstetrics and Gynecology . 172 (4 Pt 1): 1291–1298. doi :10.1016/0002-9378(95)91495-1. PMID  7726272.
  35. ^ abc Джеймс, Дэвид К. (2011). "Глава 48: Неврологические осложнения преэклампсии/эклампсии". Беременность с высоким риском . Стир, Филип Дж. (4-е изд.). Сент-Луис: Saunders/Elsevier. стр. 861–891. ISBN 9781416059080. OCLC  727346377.
  36. ^ ab Cronenwett, Jack L. (2014). "Глава 40: Системные осложнения: респираторные". Сосудистая хирургия Резерфорда . Джонстон, К. Уэйн (8-е изд.). Филадельфия: Saunders, Elsevier. стр. 626–637. ISBN 9781455753048. OCLC  877732063.
  37. ^ Адамс, Джеймс (2013). «Глава 99: Припадки». Неотложная медицинская помощь: клинические основы (2-е изд.). Филадельфия: Elsevier/Saunders. стр. 857–869. ISBN 9781437735482. OCLC  820203833.
  38. ^ abcd "Глава 48: Гипертензия, связанная с беременностью". Кризи и Резник «Материно-фетальная медицина: принципы и практика» . Кризи, Роберт К., Резник, Роберт, Грин, Майкл Ф., Ямс, Джей Д., Локвуд, Чарльз Дж. (7-е изд.). Филадельфия: Saunders, отпечаток Elsevier Inc. 2014. стр. 756–781. ISBN 9781455711376. OCLC  859526325.{{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )
  39. ^ abcde Gabbe MD, Steven G. (2017). "Глава 31: Преэклампсия и гипертензивные расстройства". Акушерство: нормальная и проблемная беременность . Jennifer R. Niebyl MD, Joe Leigh Simpson MD, Mark B. Landon MD, Henry L. Galan MD, Eric RM Jauniaux MD, PhD, Deborah A. Driscoll MD, Vincenzo Berghella MD и William A. Grobman MD, MBA (7-е изд.). Филадельфия: Elsevier, Inc. стр. 661–705.e3. ISBN 9780323321082. OCLC  951627252.
  40. ^ Гарднер, Дэвид Г. (2018). "Глава 16: Эндокринология беременности". Базовая и клиническая эндокринология Гринспена . Шобак, Долорес М., Гринспен, Фрэнсис Соррел (10-е изд.). [Нью-Йорк]: McGraw-Hill Education. ISBN 9781259589287. OCLC  995848612.
  41. ^ Американский колледж акушеров и гинекологов (июнь 2020 г.). «Гестационная гипертензия и преэклампсия». Акушерство и гинекология . 135 (6): e237–e260. doi :10.1097/AOG.00000000000003891. PMID  32443079. S2CID  218856298. Получено 12 сентября 2022 г.
  42. ^ Каспер, Деннис Л. (2015). "Глава 117: Гинекологические злокачественные опухоли". Принципы внутренней медицины Харрисона . Фаучи, Энтони С., Хаузер, Стивен Л., Лонго, Дэн Луис, Джеймсон, Дж. Ларри, Лоскальцо, Джозеф (19-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. ISBN 9780071802154. OCLC  893557976.
  43. ^ Мюррей, Майкл Ф. (2014). "Глава 102: Преэклампсия". Клиническая геномика: практическое применение в уходе за взрослыми пациентами . Бабацкий, Марк В., Джованни, Моника А., Алькурая, Фоузан С., Стюарт, Дуглас Р. (1-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. ISBN 9780071622448. OCLC  899740989.
  44. ^ ab Williams obstetrics. Williams, J. Whitridge (John Whitridge), Cunningham, F. Gary,, Leveno, Kenneth J.,, Bloom, Steven L.,, Spong, Catherine Y.,, Dashe, Jodi S. (25-е изд.). Нью-Йорк. 2018. ISBN 978-1-259-64432-0. OCLC  958829269.{{cite book}}: CS1 maint: местоположение отсутствует издатель ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка )
  45. ^ abcd Roberts JM, Cooper DW (январь 2001 г.). «Патогенез и генетика преэклампсии». Lancet . 357 (9249): 53–56. doi :10.1016/S0140-6736(00)03577-7. PMID  11197372. S2CID  25280817.
  46. ^ ab Базовая и клиническая эндокринология Гринспена. Гарднер, Дэвид Г., Шобак, Долорес М., Гринспен, Фрэнсис С. (Фрэнсис Соррел) (10-е изд.). Нью-Йорк. 2017. ISBN 9781259589287. OCLC  1075522289.{{cite book}}: CS1 maint: местоположение отсутствует издатель ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка )
  47. ^ Li H, Dakour J, Kaufman S, Guilbert LJ, Winkler-Lowen B, Morrish DW (ноябрь 2003 г.). «Уровень адреномедуллина снижается при преэклампсии из-за неэффективного ответа на эпидермальный фактор роста и нарушенной синцитиализации». Гипертензия . 42 (5): 895–900. doi : 10.1161/01.HYP.0000095613.41961.6E . PMID  14517225.
  48. ^ Cipolla MJ (июль 2007 г.). «Цереброваскулярная функция при беременности и эклампсии». Гипертония . 50 (1): 14–24. doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.106.079442 . PMID  17548723.
  49. ^ Ричардс А., Грэм Д., Буллок Р. (март 1988 г.). «Клинико-патологическое исследование неврологических осложнений, вызванных гипертензивными расстройствами беременности». J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry . 51 (3): 416–421. doi :10.1136/jnnp.51.3.416. PMC 1032870 . PMID  3361333. 
  50. ^ Текущая медицинская диагностика и лечение 2021. Пападакис, Максин А., Макфи, Стивен Дж., Рабов, Майкл У. (60-е изд.). Нью-Йорк. 2020. ISBN 978-1-260-46986-8. OCLC  1191849672.{{cite book}}: CS1 maint: местоположение отсутствует издатель ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка )
  51. ^ Эдлоу, Джонатан А.; Каплан, Луис Р.; О'Брайен, Карен; Тибблс, Кэрри Д. (февраль 2013 г.). «Диагностика острых неврологических неотложных состояний у беременных и родильниц». The Lancet. Неврология . 12 (2): 175–185. doi :10.1016/S1474-4422(12)70306-X. ISSN  1474-4465. PMID  23332362. S2CID  17711531.
  52. ^ ab Текущая диагностика и лечение: акушерство и гинекология. ДеЧерни, Алан Х. (12-е изд.). [Нью-Йорк]: McGraw-Hill. 2019. ISBN 978-0071833905. OCLC  1080940730.{{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )
  53. ^ Tintinalli, Judith E. (2016). "Глава 100: Неотложные состояния у матерей после 20 недель беременности и в послеродовой период". Неотложная медицинская помощь Tintinalli: всестороннее руководство по изучению . Stapczynski, J. Stephan, Ma, O. John, Yealy, Donald M., Meckler, Garth D., Cline, David (8-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. ISBN 9780071794763. OCLC  915775025.
  54. ^ Сперлинг, Джеффри Д.; Госсетт, Дана Р. (25 апреля 2017 г.). «Скрининг преэклампсии и рекомендации USPSTF». JAMA . 317 (16): 1629–1630. doi :10.1001/jama.2017.2018. PMID  28444259.
  55. ^ Принципы внутренней медицины Харрисона. Джеймсон, Дж. Ларри, Каспер, Деннис Л., Лонго, Дэн Луис, Фаучи, Энтони С., Хаузер, Стивен Л., Лоскальцо, Джозеф (20-е изд.). Нью-Йорк. 2018. ISBN 978-1-259-64403-0. OCLC  1029074059.{{cite book}}: CS1 maint: местоположение отсутствует издатель ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка )
  56. ^ Патель, Минал К.; Гудсон, Джеймс Л.; Александр, Джеймс П.; Кретсингер, Катрина; Содха, Самир В.; Штойлет, Клаудия; Гачич-Добо, Марта; Рота, Пол А.; Макфарланд, Джеффри; Меннинг, Лиза; Малдерс, Мик Н. (13.11.2020). «Прогресс в направлении региональной ликвидации кори – во всем мире, 2000–2019». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 69 (45): 1700–1705. doi : 10.15585/mmwr.mm6945a6. ISSN  0149-2195. PMC 7660667. PMID 33180759  . 
  57. ^ Pritchard JA (февраль 1955 г.). «Использование иона магния при лечении экламптогенных токсемий». Surg Gynecol Obstet . 100 (2): 131–140. PMID  13238166.
  58. ^ ab "Сульфат магния – информация FDA по назначению, побочные эффекты и применение". Drugs.com . Получено 2020-12-07 .
  59. ^ Диас, Вирджиния; Лонг, Цянь; Оладапо, Олуфеми Т. (10.10.2023). Группа по беременности и родам Кокрейна (ред.). «Альтернативные схемы лечения сульфатом магния у женщин с преэклампсией и эклампсией». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2023 (10): CD007388. doi :10.1002/14651858.CD007388.pub3. PMC 10563167. PMID 37815037  . 
  60. ^ Смит, Джеффри Майкл; Лоу, Ричард Ф.; Фуллертон, Джудит; Карри, Шина М.; Харрис, Лора; Фелкер-Кантор, Эрика (2013-02-05). «Интегративный обзор побочных эффектов, связанных с использованием сульфата магния для лечения преэклампсии и эклампсии». BMC Pregnancy and Childbirth . 13 (1): 34. doi : 10.1186/1471-2393-13-34 . ISSN  1471-2393. PMC 3570392. PMID  23383864 . 
  61. ^ Duley, L; Henderson-Smart, DJ; Walker, GJ; Chou, D (8 декабря 2010 г.). «Сравнение сульфата магния и диазепама при эклампсии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2010 (12): CD000127. doi :10.1002/14651858.CD000127.pub2. PMC 7045443. PMID  21154341 . 
  62. ^ Duley, L; Henderson-Smart, DJ; Chou, D (6 октября 2010 г.). «Сульфат магния против фенитоина при эклампсии». База данных систематических обзоров Cochrane (10): CD000128. doi :10.1002/14651858.CD000128.pub2. PMID  20927719.
  63. ^ Duley, L; Gülmezoglu, AM; Chou, D (8 сентября 2010 г.). «Сравнение сульфата магния и литического коктейля при эклампсии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2010 (9): CD002960. doi : 10.1002 /14651858.CD002960.pub2. PMC 7138041. PMID  20824833. 
  64. ^ Таунсенд, Розмари; О'Брайен, Патрик; Халил, Асма (27 июля 2016 г.). «Современная передовая практика в лечении гипертензивных расстройств во время беременности». Интегрированный контроль артериального давления . 9 : 79–94. doi : 10.2147/IBPC.S77344 . ISSN  1178-7104. PMC 4968992. PMID 27555797  . 
  65. ^ Medicinewise, NPS (октябрь 2021 г.). «Управление гипертонией». Australian Prescriber . 44 (5). NPS: 148–152. doi : 10.18773/austprescr.2021.039 . PMC 8542489. PMID  34728879. Получено 30.01.2023 . 
  66. ^ Онг, С. (2003). «Преэклампсия: историческая перспектива». В Бейкер, П. Н.; Кингдом, JCP (ред.). Преэклампсия: современные перспективы управления . Тейлор и Фрэнсис. стр. 15–24. ISBN 978-1842141809.
  67. ^ FAQ: Токсемия Архивировано 25.09.2015 в Wayback Machine на веб-сайте Pre-Eclampsia Foundation
  68. ^ "Причиной смерти олимпийской медалистки Тори Боуи стали осложнения при родах". ABC News . 13 июня 2023 г.
  69. ^ "Тори Боуи, элитная олимпийская спортсменка, умерла от осложнений при родах". NPR .
  70. ↑ Стоун, Рэйчел Мари (30 января 2013 г.). «Прекратите уже рассказывать все эти истории об опасных родах». Christianity Today . Архивировано из оригинала 11 марта 2016 г. Получено 11 марта 2016 г.
  71. ↑ "Эпизод № 1.4". 5 февраля 2012 г. Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 г. Получено 4 сентября 2016 г. – через IMDb.
  72. ^ "House" Радость миру (сериал 2008) - IMDb , получено 2021-10-02
  73. ↑ "Fringe" Bloodline (сериал, 2011) - IMDb , дата обращения 23 марта 2023 г.

Внешние ссылки