Патология — это изучение болезней и травм . [1] Слово патология также относится к изучению болезней в целом, включая широкий спектр областей биологических исследований и медицинской практики. Однако, когда оно используется в контексте современного медицинского лечения, этот термин часто используется в более узком смысле для обозначения процессов и тестов, которые попадают в современную медицинскую область «общей патологии», область, которая включает в себя ряд отдельных, но взаимосвязанных медицинских специальностей , которые диагностируют болезни, в основном посредством анализа образцов тканей и человеческих клеток . Идиоматически «патология» может также относиться к прогнозируемому или фактическому прогрессированию конкретных заболеваний (как в утверждении «многие различные формы рака имеют различные патологии», и в этом случае более правильным выбором слова было бы « патофизиология »). Суффикс pathy иногда используется для обозначения состояния болезни в случаях как физического недомогания (как в кардиомиопатии ), так и психологических состояний (таких как психопатия ). [2] Врач , практикующий патологию, называется патологом .
Как область общих исследований и изысканий, патология рассматривает компоненты заболевания: причину, механизмы развития ( патогенез ), структурные изменения клеток (морфологические изменения) и последствия изменений (клинические проявления). [3] В обычной медицинской практике общая патология в основном занимается анализом известных клинических отклонений, которые являются маркерами или предшественниками как инфекционных , так и неинфекционных заболеваний, и проводится экспертами в одной из двух основных специальностей: анатомической патологии и клинической патологии . [4] Дальнейшие подразделения по специализации существуют на основе типов вовлеченных образцов (сравнение, например, цитопатологии , гематопатологии и гистопатологии ), органов (как в почечной патологии ) и физиологических систем ( оральной патологии ), а также на основе фокуса исследования (как в судебной патологии ).
Патология является важной областью современной медицинской диагностики и медицинских исследований .
Латинский термин патология происходит от древнегреческих корней pathos ( πάθος ), что означает «опыт» или «страдание», и -logia ( -λογία ), что означает «изучение». Термин имеет начало 16-го века и стал все более популярен после 1530 - х годов. [5]
Изучение патологии, включая детальное обследование тела, в том числе вскрытие и исследование конкретных болезней, восходит к античности. Элементарное понимание многих состояний присутствовало в большинстве ранних обществ и засвидетельствовано в записях самых ранних исторических обществ , включая общества Ближнего Востока , Индии и Китая . [6] К эллинскому периоду Древней Греции проводилось согласованное причинное исследование болезней (см. Медицина в Древней Греции ), при этом многие известные ранние врачи (такие как Гиппократ , в честь которого названа современная Клятва Гиппократа ) разработали методы диагностики и прогнозирования ряда заболеваний. Медицинская практика римлян и византийцев продолжила эти греческие корни, но, как и во многих областях научного исследования, рост понимания медицины несколько застопорился после классической эпохи , но продолжал медленно развиваться во многих культурах. Примечательно, что многие достижения были достигнуты в средневековую эпоху ислама (см. Медицина в средневековом исламе ), в течение которой были разработаны многочисленные тексты сложных патологий, также основанные на греческой традиции. [7] Тем не менее, рост сложного понимания болезней в основном затухал, пока знания и эксперименты снова не начали процветать в эпохи Возрождения , Просвещения и Барокко , после возрождения эмпирического метода в новых центрах науки. К 17 веку изучение элементарной микроскопии было в самом разгаре, и исследование тканей привело к тому, что член Британского королевского общества Роберт Гук ввел в обращение слово « клетка », подготовив почву для более поздней теории микробов . [ необходима ссылка ]
Современная патология начала развиваться как отдельная область исследования в 19 веке благодаря натурфилософам и врачам, которые изучали болезни и неформальное изучение того, что они называли «патологической анатомией» или «патологической анатомией». Однако патология как формальная область специализации не была полностью развита до конца 19 и начала 20 веков, с появлением детального изучения микробиологии . В 19 веке врачи начали понимать, что болезнетворные патогены, или «микробы» (всеобъемлющее понятие для болезнетворных или патогенных микробов, таких как бактерии , вирусы , грибки , амебы , плесень , простейшие и прионы ) существуют и способны к размножению и размножению, заменяя более ранние верования в гуморы или даже духовные агенты, которые доминировали на протяжении большей части предыдущих 1500 лет в европейской медицине. С новым пониманием возбудителей врачи начали сравнивать характеристики симптомов одного микроба, которые развивались у пораженного человека, с характеристиками и симптомами другого микроба. Этот подход привел к основополагающему пониманию того, что болезни способны воспроизводить себя и что они могут оказывать множество глубоких и разнообразных эффектов на человека-хозяина. Чтобы определить причины заболеваний, медицинские эксперты использовали наиболее распространенные и широко принятые предположения или симптомы своего времени, общий принцип подхода, который сохраняется и в современной медицине. [8] [9]
Современная медицина особенно продвинулась вперед благодаря дальнейшему развитию микроскопа для анализа тканей, в который Рудольф Вирхов внес значительный вклад, что привело к целому ряду исследовательских разработок. К концу 1920-х — началу 1930-х годов патология считалась медицинской специальностью. [10] В сочетании с развитием понимания общей физиологии , к началу 20-го века изучение патологии начало разделяться на ряд отдельных областей, что привело к развитию большого количества современных специальностей в рамках патологии и смежных дисциплин диагностической медицины . [11]
Современная практика патологии делится на ряд субдисциплин в рамках отдельных, но глубоко взаимосвязанных целей биологических исследований и медицинской практики . Биомедицинские исследования болезней включают работу огромного количества специалистов в области естественных наук, тогда как в большинстве частей мира, чтобы получить лицензию на практику патологии как медицинской специальности, необходимо закончить медицинскую школу и получить лицензию на медицинскую практику. Структурно изучение болезней делится на множество различных областей, которые изучают или диагностируют маркеры болезней с использованием методов и технологий, характерных для определенных масштабов, органов и типов тканей.
Анатомическая патология ( Содружество ) или анатомическая патология ( Соединенные Штаты ) — это медицинская специальность, которая занимается диагностикой заболеваний на основе общего , микроскопического , химического, иммунологического и молекулярного исследования органов, тканей и целых тел (как при общем осмотре или аутопсии ) . Анатомическая патология сама по себе делится на подполя, основными разделами которых являются хирургическая патология , цитопатология и судебная патология . Анатомическая патология — это одно из двух основных разделов медицинской практики патологии, другим является клиническая патология, диагностика заболеваний посредством лабораторного анализа жидкостей и тканей организма. Иногда патологи практикуют как анатомическую, так и клиническую патологию, комбинацию, известную как общая патология. [4]
Цитопатология (иногда называемая «цитологией») — это раздел патологии, который изучает и диагностирует заболевания на клеточном уровне. Обычно она используется для диагностики рака, но также помогает в диагностике некоторых инфекционных заболеваний и других воспалительных состояний, а также поражений щитовидной железы, заболеваний, связанных со стерильными полостями тела (брюшинной, плевральной и спинномозговой), и широкого спектра других участков тела. Цитопатология обычно используется на образцах свободных клеток или фрагментов тканей (в отличие от гистопатологии, которая изучает целые ткани), а цитопатологические тесты иногда называют мазками, потому что образцы могут быть размазаны по предметному стеклу микроскопа для последующего окрашивания и микроскопического исследования. Однако цитологические образцы могут быть подготовлены другими способами, включая цитоцентрифугирование . [12]
Дерматопатология — это узкая специальность анатомической патологии, которая фокусируется на коже и остальной части покровной системы как органе. Она уникальна тем, что есть два пути, по которым врач может получить специализацию. Все общие патологи и общие дерматологи обучаются патологии кожи, поэтому термин дерматопатолог обозначает любого из них, кто достиг определенного уровня аккредитации и опыта; в США либо общий патолог, либо дерматолог [13] могут пройти 1-2-летнюю стажировку в области дерматопатологии. Завершение этой стажировки позволяет сдать экзамен на узкую специальность и стать сертифицированным дерматопатологом. Дерматологи способны распознавать большинство заболеваний кожи на основе их внешнего вида, анатомического распределения и поведения. Иногда, однако, эти критерии не приводят к окончательному диагнозу, и берется биопсия кожи для исследования под микроскопом с использованием обычных гистологических тестов. В некоторых случаях необходимо провести дополнительные специализированные исследования биопсий, включая иммунофлуоресценцию , иммуногистохимию , электронную микроскопию , проточную цитометрию и молекулярно-патологический анализ. [14] Одной из самых больших проблем дерматопатологии является ее масштаб. Существует более 1500 различных заболеваний кожи, включая кожные высыпания (« сыпь ») и новообразования . Поэтому дерматопатологи должны поддерживать широкую базу знаний в области клинической дерматологии и быть знакомыми с несколькими другими специализированными областями медицины. [15]
Судебная патология фокусируется на определении причины смерти путем посмертного исследования трупа или частичных останков. Вскрытие обычно проводится коронером или судмедэкспертом, часто во время уголовных расследований; в этой роли коронеров и судмедэкспертов также часто просят подтвердить личность трупа. Требования для получения лицензии на ведение судебной экспертизы различаются в разных странах (и даже в пределах одной страны [16] ), но обычно минимальным требованием является наличие докторской степени по специальности общая или анатомическая патология с последующим изучением судебной медицины. Методы, которые судебные эксперты используют для определения смерти, включают исследование образцов тканей для выявления наличия или отсутствия естественного заболевания и других микроскопических данных, интерпретацию токсикологии тканей и жидкостей организма для определения химической причины передозировок, отравлений или других случаев, связанных с токсичными веществами, а также исследования физических травм . Судебная патология является основным компонентом в трансдисциплинарной области судебной экспертизы . [ необходима цитата ]
Гистопатология относится к микроскопическому исследованию различных форм человеческой ткани . В частности, в клинической медицине гистопатология относится к исследованию биопсийного или хирургического образца патологом после того, как образец был обработан и гистологические срезы были помещены на предметные стекла. [17] Это контрастирует с методами цитопатологии, которые используют свободные клетки или фрагменты тканей. Гистопатологическое исследование тканей начинается с хирургического вмешательства , биопсии или аутопсии. Ткань извлекается из тела организма, а затем помещается в фиксатор, который стабилизирует ткани для предотвращения распада. Наиболее распространенным фиксатором является формалин , хотя фиксация замороженных срезов также распространена. [18] Чтобы увидеть ткань под микроскопом, срезы окрашиваются одним или несколькими пигментами. Цель окрашивания — выявить клеточные компоненты; для обеспечения контраста используются контрастные красители. Гистохимия относится к науке об использовании химических реакций между лабораторными химикатами и компонентами внутри ткани. Гистологические слайды затем интерпретируются диагностически, и полученный отчет о патологии описывает гистологические результаты и мнение патолога. В случае рака это представляет собой диагностику тканей, необходимую для большинства протоколов лечения.
Нейропатология — это изучение заболеваний тканей нервной системы, обычно в форме хирургической биопсии или иногда всего мозга в случае аутопсии. Нейропатология — это подотрасль анатомической патологии, неврологии и нейрохирургии . Во многих англоязычных странах невропатология считается подотраслью анатомической патологии. Врач, который специализируется на невропатологии, обычно заканчивая стажировку после резидентуры по анатомической или общей патологии, называется невропатологом. В повседневной клинической практике невропатолог ставит диагнозы пациентам. Если подозревается заболевание нервной системы, а диагноз не может быть поставлен менее инвазивными методами, для помощи в диагностике берется биопсия нервной ткани из головного или спинного мозга. Биопсия обычно запрашивается после обнаружения массы с помощью медицинской визуализации . При аутопсии основная работа невропатолога заключается в оказании помощи в посмертной диагностике различных состояний, которые влияют на центральную нервную систему. Биопсии также могут включать кожу. Тестирование плотности эпидермальных нервных волокон (ENFD) — это недавно разработанный тест на нейропатологию, при котором берется пункционная биопсия кожи для выявления невропатий мелких волокон путем анализа нервных волокон кожи. Этот тест становится доступным в некоторых лабораториях, а также во многих университетах; он заменяет традиционный тест биопсии нерва, поскольку менее инвазивный . [ требуется цитата ]
Патология легких — это узкая специальность анатомической (и особенно хирургической) патологии, которая занимается диагностикой и характеристикой опухолевых и неопухолевых заболеваний легких и грудной плевры . Диагностические образцы часто получают с помощью бронхоскопической трансбронхиальной биопсии, чрескожной биопсии под контролем КТ или видеоассистированной торакальной хирургии . Эти тесты могут быть необходимы для диагностики инфекции, воспаления или фиброзных состояний. [ необходима цитата ]
Почечная патология является подспециальностью анатомической патологии, которая занимается диагностикой и характеристикой заболеваний почек . В медицинских условиях почечные патологи тесно сотрудничают с нефрологами и трансплантологами , которые обычно получают диагностические образцы с помощью чрескожной почечной биопсии. Почечный патолог должен синтезировать результаты традиционной микроскопической гистологии, электронной микроскопии и иммунофлуоресценции , чтобы получить окончательный диагноз. Медицинские почечные заболевания могут поражать клубочки , канальцы и интерстиций , сосуды или комбинацию этих отделов.
Хирургическая патология является одной из основных областей практики большинства анатомических патологов. Хирургическая патология включает в себя макроскопическое и микроскопическое исследование хирургических образцов, а также биопсий, представленных хирургами и нехирургами, такими как общие терапевты , медицинские специалисты , дерматологи и интервенционные радиологи . Часто иссеченный образец ткани является лучшим и наиболее окончательным доказательством заболевания (или его отсутствия) в случаях, когда ткань хирургическим путем удаляется у пациента. Эти определения обычно выполняются путем сочетания макроскопического (т. е. макроскопического) и гистологического (т. е. микроскопического) исследования ткани и могут включать оценку молекулярных свойств ткани с помощью иммуногистохимии или других лабораторных тестов. [ необходима цитата ]
Существует два основных типа образцов, отправляемых на анализ хирургической патологии: биопсии и хирургические резекции. Биопсия — это небольшой кусочек ткани, удаляемый в первую очередь для анализа хирургической патологии, чаще всего для постановки окончательного диагноза. Типы биопсий включают в себя биопсии с использованием игл большого диаметра, иногда под руководством радиологических методов, таких как ультразвук , компьютерная томография или магнитно-резонансная томография . Инцизионные биопсии получают с помощью диагностических хирургических процедур, которые удаляют часть подозрительного поражения , тогда как эксцизионные биопсии удаляют все поражение и похожи на терапевтические хирургические резекции. Эксцизионные биопсии поражений кожи и желудочно-кишечных полипов очень распространены. Интерпретация биопсии патологом имеет решающее значение для установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и может различать различные типы и степени рака, а также определять активность определенных молекулярных путей в опухоли. Образцы хирургической резекции получают путем терапевтического хирургического удаления всей пораженной области или органа (а иногда и нескольких органов). Эти процедуры часто предназначены для окончательного хирургического лечения заболевания, диагноз которого уже известен или сильно подозревается, но патологический анализ этих образцов остается важным для подтверждения предыдущего диагноза. [ необходима цитата ]
Клиническая патология — это медицинская специальность, которая занимается диагностикой заболеваний на основе лабораторного анализа биологических жидкостей, таких как кровь и моча , а также тканей, с использованием инструментов химии , клинической микробиологии , гематологии и молекулярной патологии. Клинические патологи работают в тесном сотрудничестве с медицинскими технологами , администрациями больниц и направляющими врачами. Клинические патологи учатся проводить ряд визуальных и микроскопических тестов и особенно большое разнообразие тестов биофизических свойств образцов тканей с использованием автоматизированных анализаторов и культур . Иногда общий термин «специалист по лабораторной медицине» используется для обозначения тех, кто работает в области клинической патологии, включая врачей, докторов наук и докторов фармакологии. [19] Иммунопатология , изучение иммунного ответа организма на инфекцию, иногда считается относящейся к области клинической патологии. [20]
Гематопатология — это изучение заболеваний клеток крови (включая такие компоненты, как лейкоциты , эритроциты и тромбоциты ), а также тканей и органов, входящих в состав кроветворной системы. Термин «кроветворная система» относится к тканям и органам, которые производят и/или в первую очередь содержат кроветворные клетки, и включает костный мозг , лимфатические узлы , тимус , селезенку и другие лимфоидные ткани. В Соединенных Штатах гематопатология — это сертифицированная узкая специальность (лицензированная Американским советом по патологии), практикуемая врачами, которые закончили ординатуру по общей патологии (анатомическую, клиническую или комбинированную) и дополнительный год стажировки по гематологии. Гематопатолог изучает биопсии лимфатических узлов, костного мозга и других тканей, пораженных инфильтратом клеток кроветворной системы. Кроме того, гематопатолог может отвечать за исследования методом проточной цитометрии и/или молекулярной гематопатологии. [ необходима ссылка ]
Молекулярная патология сосредоточена на изучении и диагностике заболеваний посредством исследования молекул в органах, тканях или жидкостях организма . [21] Молекулярная патология является междисциплинарной по своей природе и разделяет некоторые аспекты практики как с анатомической патологией, так и с клинической патологией, молекулярной биологией , биохимией , протеомикой и генетикой . Она часто применяется в контексте, который является как научным, так и непосредственно медицинским, и охватывает разработку молекулярных и генетических подходов к диагностике и классификации заболеваний человека, разработку и проверку прогностических биомаркеров для ответа на лечение и прогрессирования заболевания, а также восприимчивости людей с различной генетической конституцией к определенным расстройствам. Пересечение между молекулярной патологией и эпидемиологией представлено родственной областью « молекулярной патологической эпидемиологии ». [22] Молекулярная патология обычно используется в диагностике рака и инфекционных заболеваний. Молекулярная патология в основном используется для обнаружения таких видов рака, как меланома, глиома ствола мозга, опухоли мозга, а также многих других типов рака и инфекционных заболеваний. [23] Методов много, но они включают количественную полимеразную цепную реакцию (КПЦР), мультиплексную ПЦР , ДНК-микрочип , гибридизацию in situ , секвенирование ДНК , иммунофлуоресцентные тканевые анализы на основе антител , молекулярное профилирование патогенов и анализ бактериальных генов на устойчивость к противомикробным препаратам . [24] Используемые методы основаны на анализе образцов ДНК и РНК. Патология широко используется для генной терапии и диагностики заболеваний. [25]
.jpg/1280px-Geographic_tongue_(cropped).jpg)
Оральная и челюстно-лицевая патология является одной из девяти стоматологических специальностей, признанных Американской стоматологической ассоциацией , и иногда считается специальностью как стоматологии, так и патологии. [26] Оральные патологи должны пройти трехгодичную постдокторскую подготовку по аккредитованной программе и впоследствии получить статус дипломата от Американского совета по оральной и челюстно-лицевой патологии. Специальность фокусируется на диагностике, клиническом ведении и исследовании заболеваний, которые поражают полость рта и окружающие челюстно-лицевые структуры, включая, помимо прочего, одонтогенные , инфекционные, эпителиальные , слюнные железы , кости и патологии мягких тканей . Она также существенно пересекается с областью стоматологической патологии . Хотя они занимаются широким спектром заболеваний полости рта, у них есть роли, отличные от оториноларингологов («специалистов по уху, носу и горлу») и логопедов , последние из которых помогают диагностировать многие неврологические или нервно-мышечные состояния, имеющие отношение к речевой фонологии или глотанию . Благодаря доступности полости рта для неинвазивного обследования многие состояния при изучении заболеваний полости рта можно диагностировать или, по крайней мере, заподозрить при макроскопическом осмотре, однако биопсия, мазки клеток и другие анализы тканей остаются важными диагностическими инструментами при патологии полости рта. [ необходима ссылка ]
Чтобы стать патологом, обычно требуется специальная подготовка после окончания медицинской школы , но в разных странах требования к медицинскому лицензированию патологов различаются. В Соединенных Штатах патологи — это врачи ( DO или MD ), которые закончили четырехлетнюю программу бакалавриата, четыре года обучения в медицинской школе и три-четыре года последипломного обучения в форме резидентуры по патологии . Обучение может проводиться по двум основным специальностям, признанным Американским советом по патологии: [анатомическая патология и клиническая патология, каждая из которых требует отдельной сертификации совета. Американский остеопатический совет по патологии также признает четыре основные специальности: анатомическая патология, дерматопатология, судебная патология и лабораторная медицина . Патологи могут проходить специализированную стажировку по одной или нескольким подспециализациям либо анатомической, либо клинической патологии. Некоторые из этих подспециальностей допускают дополнительную сертификацию совета, а другие — нет. [27]
В Соединенном Королевстве патологи — это врачи, имеющие лицензию Генерального медицинского совета Великобритании . Обучение на патолога осуществляется под надзором Королевского колледжа патологов . После четырех-шести лет обучения на бакалавра медицины стажеры переходят на двухгодичную программу подготовки. Очная подготовка по гистопатологии в настоящее время длится от пяти до пяти с половиной лет и включает в себя специализированную подготовку по хирургической патологии, цитопатологии и аутопсийной патологии. Также можно получить диплом Королевского колледжа патологов по судебной патологии, дерматопатологии или цитопатологии, подтверждающий дополнительную специальную подготовку и опыт, а также получить аккредитацию специалиста по судебной патологии, детской патологии и невропатологии. Вся последипломная медицинская подготовка и образование в Великобритании контролируются Генеральным медицинским советом.
Во Франции патология разделена на две отдельные специальности: анатомическую патологию и клиническую патологию. Резидентура по обеим специальностям длится четыре года. Резидентура по анатомической патологии открыта только для врачей, в то время как клиническая патология открыта как для врачей, так и для фармацевтов . В конце второго года резидентуры по клинической патологии резиденты могут выбирать между общей клинической патологией и специализацией в одной из дисциплин, но они не могут практиковать анатомическую патологию, а резиденты по анатомической патологии не могут практиковать клиническую патологию. [20] [28]
Хотя отдельные области с точки зрения медицинской практики, ряд областей исследования в медицине и медицинской науке либо в значительной степени пересекаются с общей патологией, работают в тандеме с ней, либо вносят значительный вклад в понимание патологии данного заболевания или его течения у человека. Поскольку значительная часть всей общей патологической практики связана с раком , онкологическая практика широко использует как анатомическую, так и клиническую патологию в диагностике и лечении. [29] В частности, биопсия, резекция и анализы крови являются примерами патологической работы, которая необходима для диагностики многих видов рака и для стадирования раковых масс . Аналогичным образом, методы анализа тканей и крови общей патологии имеют центральное значение для исследования серьезных инфекционных заболеваний и, как таковые, в значительной степени информируют области эпидемиологии , этиологии , иммунологии и паразитологии . Методы общей патологии имеют большое значение для биомедицинских исследований заболеваний, где их иногда называют «экспериментальной» или «следственной» патологией . [ необходима ссылка ]
Медицинская визуализация — это создание визуальных представлений внутренней части тела для клинического анализа и медицинского вмешательства. Медицинская визуализация раскрывает детали внутренней физиологии, которые помогают медицинским специалистам планировать соответствующее лечение тканевых инфекций и травм. Медицинская визуализация также играет центральную роль в предоставлении биометрических данных, необходимых для установления базовых характеристик анатомии и физиологии , чтобы повысить точность обнаружения ранних или мелких аномалий. Эти диагностические методы часто выполняются в сочетании с общими патологическими процедурами и сами по себе часто необходимы для разработки нового понимания патогенеза данного заболевания и отслеживания прогрессирования заболевания в конкретных медицинских случаях. Примерами важных подразделений медицинской визуализации являются радиология (которая использует технологии визуализации рентгеновской радиографии ) , магнитно-резонансная томография , медицинская ультрасонография (или ультразвук), эндоскопия , эластография , тактильная визуализация , термография , медицинская фотография , ядерная медицина и функциональные методы визуализации, такие как позитронно-эмиссионная томография . Хотя они не являются строго ретрансляцией изображений, показания диагностических тестов, включающих электроэнцефалографию , магнитоэнцефалографию и электрокардиографию, часто дают подсказки относительно состояния и функции определенных тканей в мозге и сердце соответственно.
Патологическая информатика — это подраздел медицинской информатики . Это использование информационных технологий в патологии. Она охватывает лабораторные операции патологии, анализ данных и интерпретацию информации, связанной с патологией.
Ключевые аспекты патологической информатики включают в себя:
Психопатология — это изучение психических заболеваний , особенно тяжелых расстройств. В значительной степени основанная на психологии и неврологии , ее цель — классифицировать психические заболевания, прояснить их основные причины и соответствующим образом направлять клиническое психиатрическое лечение. Хотя диагностика и классификация психических норм и расстройств в значительной степени являются компетенцией психиатрии, результатами которой являются такие руководства, как Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , которые пытаются классифицировать психические заболевания в основном на основе поведенческих доказательств, хотя и не без противоречий [30] [31] [32] , эта область также в значительной степени и все больше информируется нейронаукой и другими биологическими когнитивными науками . Психические или социальные расстройства или поведение, рассматриваемые как в целом нездоровые или чрезмерные у данного человека, до такой степени, что они наносят вред или серьезно нарушают образ жизни человека, часто называются «патологическими» (например, патологическая азартная игра или патологический лжец ).
Хотя подавляющее большинство лабораторных работ и исследований в области патологии касается развития заболеваний у людей, патология имеет значение во всех биологических науках. Существуют две основные области, охватывающие наиболее сложные организмы, способные служить хозяевами патогена или другой формы заболевания: ветеринарная патология (занимающаяся всеми нечеловеческими видами царства Animalia ) и фитопатология , которая изучает заболевания растений.
Ветеринарная патология охватывает широкий спектр видов, но со значительно меньшим числом практикующих врачей, поэтому понимание болезней у животных, не являющихся людьми, особенно в отношении ветеринарной практики , значительно различается в зависимости от вида. Тем не менее, значительное количество исследований патологии проводится на животных по двум основным причинам: 1) происхождение болезней, как правило, зоонозное по своей природе, и многие инфекционные патогены имеют животных-переносчиков, и, как таковое, понимание механизмов действия этих патогенов у хозяев, не являющихся людьми, имеет важное значение для понимания и применения эпидемиологии и 2) те животные, которые разделяют физиологические и генетические черты с людьми, могут использоваться в качестве суррогатов для изучения болезни и потенциальных методов лечения [33], а также эффектов различных синтетических продуктов. По этой причине, а также из-за их роли в качестве домашнего скота и животных-компаньонов , млекопитающие, как правило, имеют наибольший объем исследований в области ветеринарной патологии. Тестирование на животных остается спорной практикой, даже в тех случаях, когда оно используется для исследования лечения человеческих болезней. [34] Как и в медицинской патологии человека, практика ветеринарной патологии обычно делится на две основные области: анатомическую и клиническую патологию.
Хотя патогены и их механика сильно отличаются от таковых у животных, растения подвержены широкому спектру заболеваний, включая заболевания, вызываемые грибами , оомицетами , бактериями , вирусами , вироидами , вирусоподобными организмами, фитоплазмами , простейшими , нематодами и паразитическими растениями . Повреждения, наносимые насекомыми , клещами , позвоночными и другими мелкими травоядными, не считаются частью области фитопатологии. Эта область связана с эпидемиологией болезней растений и особенно касается садоводства видов, которые имеют большое значение для рациона питания человека или других человеческих потребностей.
{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ){{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
Медиа, связанные с патологией на Wikimedia Commons