Международный стандарт для Запрещенного списка — это стандарт, опубликованный Всемирным антидопинговым агентством (ВАДА), в котором перечислены вещества, запрещенные в соревновательном виде спорта. [1] [2] Он обновляется не реже одного раза в год, как того требует Всемирный антидопинговый кодекс. [3] [4] Принятие первого Всемирного антидопингового кодекса (Кодекс) произошло на 2-й Всемирной конференции по допингу в спорте в марте 2003 года в Копенгагене, Дания. Именно там ВАДА взяло на себя ответственность за ведение, обновление и публикацию Списка запрещенных веществ и методов (Список) в спорте. Список должен обновляться и публиковаться ВАДА не реже одного раза в год. [5] ВАДА указывает, что Список обычно включает в себя любое вещество, которое соответствует любым двум из следующих критериев: оно улучшает спортивные результаты, оно представляет риск для здоровья спортсмена, оно нарушает дух спорта (как определено в Кодексе ВАДА). [3]
Вещества и методы, запрещенные ВАДА, делятся на следующие категории: [2] S0 — неодобренные вещества; S1 — анаболические агенты; S2 — пептидные гормоны, факторы роста, родственные вещества и миметики; S3 — агонисты бета-2; S4 — гормоны и модуляторы метаболизма; S5 — диуретики и маскирующие агенты; запрещенные методы (M1 — допинг крови , M2 — манипуляция образцами, M3 — допинг генов ); S6 — стимуляторы; S7 — наркотики; S8 — каннабиноиды; S9 — глюкокортикоиды; P1 — бета-блокаторы.
Кровяной допинг — это инъекция эритроцитов , родственных продуктов крови, содержащих эритроциты, или искусственных кислородных контейнеров. Это делается путем извлечения и хранения собственной крови перед спортивным соревнованием, задолго до соревнования, чтобы организм мог пополнить свой естественный уровень эритроцитов, и последующей инъекции сохраненной крови непосредственно перед соревнованием. Полученный неестественный уровень эритроцитов улучшает транспорт кислорода и спортивную выносливость; таким образом, это запрещено в большинстве мероприятий. Его часто используют в экстремальных видах спорта, таких как велоспорт , сноуборд и лыжи , где выносливость высоко ценится. Самым известным примером этого типа допинга является выступление Лэнса Армстронга на Тур де Франс . [6]
Запрещенные анаболические агенты, для целей WADA, являются либо анаболическими стероидами , которые активируют рецепторы тестостерона и эпитестостерона , тем самым улучшая мышечную силу и выносливость, либо «другими анаболическими агентами». Андро, ДГЭА, станозолол , тестостерон и нандролон или производные (см. ниже) являются запрещенными анаболическими стероидами. Другие запрещенные анаболические агенты включают кленбутерол , тиболон , зеранол , зилпатерол и селективные модуляторы андрогенных рецепторов . [7] Хотя некоторые из запрещенных препаратов являются эндогенными, то есть они обычно вырабатываются в организме человека, большинство запрещенных препаратов являются экзогенными препаратами, произведенными химическим путем. Эти типы препаратов широко использовались в Главной лиге бейсбола в 1990-х и начале 2000-х годов . [8]
Ниже представлен полный список экзогенных (неприродных) андрогенных препаратов, запрещенных с 1 января 2012 года:
Препараты с похожей структурой и биологической активностью также запрещены, поскольку постоянно разрабатываются новые дизайнерские препараты такого рода, чтобы обойти тесты на наркотики .
Кофеин , стимулятор, известный тем, что повышает производительность, в настоящее время не входит в список запрещенных веществ. Он был включен в список до 2004 года, с максимально допустимым уровнем 12 микрограммов на миллилитр мочи. [9]
Следующие вещества, которые обычно вырабатываются в организме естественным образом, запрещены к введению извне.
Метаболиты и изомеры эндогенных анаболических андрогенных стероидов, в том числе:
Определенные пептидные гормоны увеличивают объем, прочность и способность эритроцитов переносить кислород. [7] : 3
Запрещены такие стимулирующие эритропоэз агенты, как эритропоэтин (ЭПО), дарбэпоэтин (dEPO), стабилизаторы фактора, индуцируемого гипоксией (HIF), метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета (CERA) и пегинесатид (гематид); гормон роста (hGH), инсулиноподобные факторы роста ( IGF-1 и т. д.), факторы роста фибробластов (FGF), факторы роста гепатоцитов (HGF), механические факторы роста (MGF), тромбоцитарный фактор роста (PDGF), сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF), хорионический гонадотропин человека (hcG, запрещен только у мужчин), соматотропин (гормон роста), инсулины и кортикотропины , имитаторы кортикостероидов и их рилизинг-фактор.
Также запрещены любые другие факторы роста, влияющие на синтез/деградацию мышечного, сухожильного или связочного белка, васкуляризацию, использование энергии, регенеративную способность или переключение типа волокон, а также другие вещества со схожей химической структурой и/или биологическим действием.
Все бета-2 агонисты и их D- и L - изомеры запрещены. Однако формотерол , сальбутамол , сальметерол и тербуталин могут использоваться с «исключением для терапевтического использования», только в ингаляционной форме. [7] : 4
Уровень гормона определенного гормона, например тестостерона, можно изменить не только путем его введения, но и путем изменения родственных гормонов. Например, эстрогены эстрон и эстрадиол биосинтетически производятся ферментом ароматазой , соответственно, из андростендиона и тестостерона, которые оба производятся из 17α-гидроксипрогестерона . Таким образом, когда организм ощущает низкий уровень эстрогена, предшественники соединений 17α-гидроксипрогестерон, андростендион и тестостерон повышаются. Аналогично, вмешательство в рецептор гормона приводит к аналогичным эффектам.
Из-за этих естественных гормон-гормон взаимозависимых биосинтетических путей и гормон-рецепторных взаимодействий все ингибиторы ароматазы , включая анастрозол , летрозол , аминоглутетимид , экземестан , форместан и тестолактон , запрещены. Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов , включая ралоксифен , тамоксифен и торемифен, запрещены. Кломифен , циклофенил , фулвестрант и все другие антиэстрогенные вещества запрещены. Ингибиторы миостатина запрещены. Метаболические модуляторы, включая агонисты дельта-рецептора, активируемого пероксисомным пролифератором (PPARδ) (например, GW 1516 ), агонисты оси PPARδ -AMP-активируемой протеинкиназы (AMPK) (например, AICAR ), также запрещены. Мельдоний был запрещен 1 января 2016 года, что часто использовалось во время российского допингового скандала . [7] : 4
Диуретики , которые увеличивают выработку мочи , и маскирующие агенты, химические соединения, которые мешают тестам на наркотики, запрещены по двум причинам. Во-первых, уменьшая задержку воды и, таким образом, уменьшая вес спортсмена, что является важным фактором во многих скоростных видах спорта (например, легкая атлетика , конькобежный спорт ), они увеличивают скорость спортсмена. Во-вторых, повышенное выработка мочи снижает концентрацию как запрещенных препаратов, так и их метаболитов, что затрудняет их обнаружение. С другой стороны, маскирующие агенты работают, делая тесты на наркотики неэффективными, что приводит к ложноотрицательным результатам. Десмопрессин , плазмозаменители (такие как глицерин ; внутривенное введение альбумина , декстрана , гидроксиэтилкрахмала и маннита ), пробенецид и другие вещества с аналогичным биологическим действием также запрещены. Местное применение фелипрессина при стоматологической анестезии не запрещено. [7] : 5
Запрещены следующие диуретики и химические вещества с аналогичной структурой или биологической активностью:
Стимуляторы напрямую воздействуют на центральную нервную систему, увеличивая приток крови и частоту сердечных сокращений. Эти препараты в первую очередь помогают спортсменам в сложных командных видах спорта, таких как баскетбол и американский футбол , а также в хореографических видах спорта, таких как фигурное катание и спортивная гимнастика . Стимуляторы, запрещенные только на соревнованиях, включают амфетамины , бета-2-агонисты , эфедрин , псевдоэфедрин , фенкамфамин , кокаин , метамфетамины , мезокарб и другие вещества со схожей химической структурой и биологическим действием, включая следующие: [7] : 6
Наркотические анальгетики уменьшают болезненные ощущения от серьезных травм, потенциально позволяя спортсменам продолжать подготовку к соревнованиям после травмы. Хотя некоторые обезболивающие разрешены, включая кодеин , следующие запрещены только на соревнованиях : [7] : 7
Следующие вещества запрещены только для использования во время соревнований, за исключением каннабидиола (КБД), который не запрещен ни для какого использования. [2] В 2013 году допустимый уровень метаболита ТГК был изменен с 15 нг/мл до 150 нг/мл, чтобы можно было обнаружить только использование во время соревнований. [11] [7] : 7
Глюкокортикоиды — это класс кортикостероидов , которые влияют на метаболизм углеводов , жиров и белков , а также регулируют уровень гликогена и артериальное давление . Они обладают выраженной противовоспалительной активностью и вызывают изменение соединительной ткани в ответ на травмы. Противовоспалительное и соединительнотканное действие глюкокортикоидов может маскировать травмы, что приводит к более серьезным травмам у спортсменов. Из-за этого и эффектов регуляции метаболизма введение любого глюкокортикоида перорально, ректально, внутривенно или внутримышечно запрещено только на соревнованиях и требует исключения для терапевтического использования. Местное использование глюкокортикоидов не требует исключения. [7] : 7
Бета-блокаторы запрещены во время соревнований в ряде видов спорта; вне соревнований они запрещены только в стрельбе из лука и стрельбе . Запрещенные бета-блокаторы включают в себя: [7] : 8
Терапевтическое разрешение на использование (TUE) — это термин, используемый WADA и Антидопинговым агентством США для обозначения запрещенных веществ, которые спортсмены могут быть «обязаны принимать для лечения заболевания или состояния». [12] [13] Эти разрешения регулируются Международным стандартом по терапевтическому использованию разрешений (ISTUE). Обнаружение таких веществ в образцах маркируется WADA как «неблагоприятный аналитический результат» (AAF), что отличается от «нарушений антидопинговых правил» (ADRV). [14]
Запрещенные методы включают манипуляции с компонентами крови (например, аутологичный перенос эритроцитов, «кровяной допинг»), манипуляции с образцами и генный допинг . Они запрещены всегда. [7] : 5