stringtranslate.com

Тип выпадения волос

Выпадение волос по мужскому типу (также известное как андрогенетическая алопеция ( AGA ) [1] ) — это состояние потери волос , которое в первую очередь затрагивает верхнюю и переднюю часть головы . [ 2] [3] При выпадении волос по мужскому типу ( MPHL ) выпадение волос обычно проявляется либо в виде залысин на передней линии роста волос, либо в виде потери волос на макушке и темени , либо в виде комбинации того и другого. Выпадение волос по женскому типу ( FPHL ) обычно проявляется в виде диффузного истончения волос по всей коже головы. [3]

Генетические исследования выявили аллели, связанные с потерей волос по мужскому типу. [4] Эти аллели, по-видимому, подвергаются положительному половому отбору в европейских и восточноазиатских популяциях, поскольку облысение по мужскому типу может рассматриваться как мужской атрибут, связанный со старшинством и более высоким социальным статусом . [4] [ необходима цитата ] Это состояние вызвано комбинацией мужских половых гормонов (облысение никогда не происходит у кастрированных мужчин) и генетических факторов. [5] Облысение, по-видимому, наследуется по аутосомно- доминантному типу, но унаследованные по отцовской линии гены также могут быть фактором, поскольку примерно у 80% лысых мужчин лысые отцы. [6]

Некоторые исследования обнаружили доказательства роли окислительного стресса в потере волос [7], микробиома кожи головы [8] [9], генетики и циркулирующих андрогенов ; в частности, дигидротестостерона (ДГТ). [3] Мужчины с ранним началом андрогенной алопеции ( до 35 лет) считаются мужским фенотипическим эквивалентом синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). [10] [11] [12] [13]

Причина потери волос по женскому типу остается неясной; [3] андрогенетическая алопеция у женщин связана с повышенным риском синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). [14] [15] [16]

Лечение может включать простое принятие состояния [3] или бритье головы для улучшения эстетического аспекта состояния. [17] В противном случае, распространенные методы лечения включают миноксидил , финастерид , дутастерид или операцию по пересадке волос . [3] Использование финастерида и дутастерида у женщин недостаточно изучено и может привести к врожденным дефектам , если принимать их во время беременности. [3]

К 50 годам выпадение волос по типу паттерна затрагивает около половины мужчин и четверть женщин. [3] Это самая распространенная причина выпадения волос . Как мужчины в возрасте 40–91 года [18], так и более молодые пациенты мужского пола с ранним началом АГА (до 35 лет) имели более высокую вероятность метаболического синдрома (МС) [19] [20] [21] [22] и резистентности к инсулину. [23] Исследования показали, что у более молодых мужчин метаболический синдром встречается примерно в 4 раза чаще, что считается клинически значимым. [24] [25] Абдоминальное ожирение, гипертония и сниженный уровень липопротеинов высокой плотности также были значительно выше в более молодых группах. [26]

Признаки и симптомы

Волосяной фолликул и мезенхимальный дермальный сосочек, обозначены сверху

Типичная потеря волос классифицируется как форма нерубцовой потери волос. [ необходима цитата ]

Потеря волос по мужскому типу начинается над висками и на темени ( calvaria ) скальпа . По мере прогрессирования остается ободок волос по бокам и сзади головы. Это явление называют « венком Гиппократа », и оно редко прогрессирует до полного облысения. [27]

Потеря волос по женскому типу чаще всего вызывает диффузное истончение без рецессии линии роста волос; подобно своему мужскому аналогу, женская андрогенная алопеция редко приводит к полной потере волос . [28] Шкала Людвига оценивает тяжесть потери волос по женскому типу. Она включает степени 1, 2, 3 облысения у женщин на основе их скальпа, видимого спереди из-за истончения волос. [29]

В большинстве случаев первой отправной точкой является залысина ; линия роста волос начинает двигаться назад от передней части головы и по бокам. [30]

Причины

Причина выпадения волос по типу алопеции пока не до конца изучена. По-видимому, это результат генетических изменений, которые делают активность волосяных фолликулов на коже головы чувствительной к присутствию андрогенных гормонов, холестерина и белков, таких как инсулиноподобный фактор роста . [ необходима цитата ]

Гормоны и гены

KRT37 — единственный кератин , который регулируется андрогенами. [31] Эта чувствительность к андрогенам была приобретена Homo sapiens и не свойственна их двоюродным братьям — человекообразным обезьянам. Хотя Винтер и др. обнаружили, что KRT37 экспрессируется во всех волосяных фолликулах шимпанзе, он не был обнаружен в волосах на голове современных людей. Поскольку известно, что андрогены способствуют росту волос на теле, но уменьшают их на коже головы, это отсутствие KRT37 на коже головы может помочь объяснить парадоксальную природу андрогенной алопеции, а также тот факт, что циклы анагена волос на голове чрезвычайно продолжительны. [31]

Выпадение волос по мужскому типу, по-видимому, подвергается положительному половому отбору в европейских и азиатских популяциях. [4] Выпадение волос по мужскому типу может рассматриваться как проявление мужского полового диморфизма, а не как расстройство. Из-за этого предполагается, что мужчины с выпадением волос по мужскому типу могут быть предпочтительными для гетеросексуальных женщин в качестве партнеров, потому что их выпадение волос связано со старшинством и более высоким социальным статусом, что дает им повышенный сексуальный капитал . [4] Это похоже на белую полосу, наблюдаемую у самцов серебристоспинных горилл , связанную с их преклонным возрастом и более высоким социальным статусом. [4] Генетические данные не подтвердили эту гипотезу в африканских популяциях, предполагая, что в Африке эволюционное давление на волосы на голове (для защиты от резкого солнечного света) перевесило селективные преимущества выпадения волос по мужскому типу. [4]

Хотя общепризнанно, что облысение по мужскому типу наследуется по аутосомно- доминантному типу, более поздние исследования показали, что примерно у 80% лысых мужчин отцы были лысыми . Это больше, чем можно было бы ожидать, если бы облысение было чисто аутосомным признаком, и может указывать на то, что существует важный отцовский путь наследования, либо через ген Y-хромосомы , либо через эффект отцовского импринтинга . [6]

Андрогены могут взаимодействовать с сигнальным путем Wnt, вызывая потерю волос.

Первоначальное программирование волосяных сальных желез волосяных фолликулов начинается внутриутробно . [32] Физиология в первую очередь андрогенная , причем дигидротестостерон (ДГТ) является основным фактором в дермальных сосочках . Мужчины с преждевременной андрогенной алопецией, как правило, имеют более низкие, чем обычно, значения глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и эпитестостерона по сравнению с мужчинами без типичного выпадения волос. [13] Хотя ранее считалось, что волосяные фолликулы навсегда исчезают в областях полной потери волос, они, скорее всего, находятся в состоянии покоя, поскольку недавние исследования показали, что кожа головы содержит клетки-предшественники стволовых клеток , из которых возникли фолликулы. [33] [34] [ необходим непервичный источник ]

Трансгенные исследования показали, что рост и покой волосяных фолликулов связаны с активностью инсулиноподобного фактора роста (IGF) в дермальных сосочках, на который влияет DHT. Андрогены важны для мужского полового развития около рождения и в период полового созревания. Они регулируют сальные железы , рост апокриновых волос и либидо. С возрастом андрогены стимулируют рост волос на лице, но могут подавлять его на висках и темени головы, состояние, которое называют «парадоксом андрогенов». [35]

У мужчин с андрогенной алопецией обычно более высокий уровень 5α-редуктазы , более высокий уровень общего тестостерона, более высокий уровень несвязанного/свободного тестостерона и более высокие уровни свободных андрогенов, включая ДГТ. [36] 5-альфа-редуктаза преобразует свободный тестостерон в ДГТ и находится на самом высоком уровне в коже головы и предстательной железе. ДГТ чаще всего образуется на уровне тканей путем 5α-восстановления тестостерона. [ 37] Было обнаружено генетическое следствие, которое кодирует этот фермент. [38] Также предполагается, что пролактин оказывает различное воздействие на волосяной фолликул в зависимости от пола. [39]

Также происходит перекрестное взаимодействие между андрогенами и сигнальным путем Wnt-бета-катенина , что приводит к потере волос. На уровне соматических стволовых клеток андрогены способствуют дифференциации дермальных сосочков волос на лице, но подавляют ее на коже головы. [35] Другие исследования предполагают, что фермент простагландин D2-синтаза и ее продукт простагландин D2 (PGD2) в волосяных фолликулах способствуют этому. [40]

Эти наблюдения привели к исследованию на уровне мезенхимальных дермальных сосочков. [41] Ферменты 5α-редуктазы типов 1 и 2 присутствуют в волосяных сальных железах в сосочках отдельных волосяных фолликулов . [42] Они катализируют образование андрогена дигидротестостерона из тестостерона, который, в свою очередь, регулирует рост волос. [35] Андрогены оказывают различное действие на разные фолликулы: они стимулируют IGF-1 в волосах на лице, что приводит к росту, но также могут стимулировать TGF β1 , TGF β2 , dickkopf1 и IL-6 на коже головы, что приводит к катагенной миниатюризации. [35] Волосяные фолликулы в анафазе экспрессируют четыре различные каспазы . Значительные уровни воспалительного инфильтрата были обнаружены в переходных волосяных фолликулах. [43] Предполагается, что интерлейкин 1 является цитокиновым медиатором, способствующим выпадению волос. [44]

Тот факт, что выпадение волос накапливается с возрастом, в то время как уровень андрогенов падает, а также тот факт, что финастерид не обращает вспять поздние стадии андрогенной алопеции, остается загадкой, но возможными объяснениями являются более высокая конверсия тестостерона в ДГТ локально с возрастом, поскольку более высокие уровни 5-альфа-редуктазы отмечаются в облысевшей коже головы, и более высокие уровни повреждения ДНК в дермальных сосочках, а также старение дермальных сосочков из-за активации рецепторов андрогенов и экологического стресса. [45]

Метаболический синдром

Многочисленные поперечные исследования обнаружили связь между ранней андрогенной алопецией, резистентностью к инсулину и метаболическим синдромом , [46] [47] причем низкий уровень ЛПВП является компонентом метаболического синдрома с самой высокой связью. [48] Линоленовая и линолевая кислоты, два основных диетических источника ЛПВП, являются ингибиторами 5-альфа-редуктазы . [49] Преждевременная андрогенная алопеция и резистентность к инсулину могут быть клинической констелляцией, которая представляет мужской гомолог или фенотип синдрома поликистозных яичников . [50] Другие обнаружили более высокий уровень гиперинсулинемии у членов семей женщин с синдромом поликистозных яичников. [51] Поскольку раннее начало АГА имеет повышенный риск метаболического синдрома, у лиц с АГА отмечаются более плохие метаболические профили, включая показатели индекса массы тела , окружности талии, уровня глюкозы натощак , липидов крови и артериального давления. [52]

В поддержку этой связи финастерид улучшает метаболизм глюкозы и снижает уровень гликированного гемоглобина HbA1c , суррогатного маркера сахарного диабета. [53] Низкий уровень SHBG, наблюдаемый при преждевременной андрогенной алопеции, также связан с резистентностью к инсулину и, вероятно, способствует ей [54] , и для которой он по-прежнему используется в качестве анализа на детский сахарный диабет. [55]

Ожирение приводит к повышению регуляции выработки инсулина и снижению SHBG. Еще больше усиливая эту связь, SHBG подавляется инсулином in vitro , хотя уровни SHBG, по-видимому, не влияют на выработку инсулина. [56] In vivo инсулин стимулирует как выработку тестостерона, так и ингибирование SHBG у нормальных и тучных мужчин. [57] Связь между SHBG и резистентностью к инсулину известна уже некоторое время; десятилетиями ранее для прогнозирования резистентности к инсулину использовались соотношения SHBG и адипонектина до глюкозы. [58] Пациенты с синдромом Ларона с возникающим дефицитом IGF демонстрируют различную степень алопеции и структурных дефектов в волосяных фолликулах при микроскопическом исследовании. [59]

Из-за его связи с метаболическим синдромом и измененным метаболизмом глюкозы, как мужчины, так и женщины с ранней андрогенной потерей волос должны проходить скрининг на предмет нарушения толерантности к глюкозе и сахарного диабета II типа. [13] Измерение подкожных и висцеральных жировых запасов с помощью МРТ продемонстрировало обратную связь между висцеральной жировой тканью и тестостероном/ДГТ, в то время как подкожный жир отрицательно коррелировал с ГСПГ и положительно с эстрогеном. [60] Связь ГСПГ с глюкозой крови натощак больше всего зависит от внутрипеченочного жира, который можно измерить с помощью последовательностей изображений МРТ в фазе и вне фазы. Сывороточные индексы функции печени и суррогатные маркеры диабета, которые использовались ранее, показывают меньшую корреляцию с ГСПГ по сравнению с этим. [61]

У женщин с резистентностью к минералокортикоидам наблюдается андрогенная алопеция. [62]

Уровни IGF были обнаружены ниже у людей с метаболическим синдромом. [63] Циркулирующие сывороточные уровни IGF-1 увеличиваются при облысении макушки, хотя это исследование не рассматривало экспрессию мРНК в самом фолликуле. [64] Локально IGF является митогенным в дермальных сосочках и способствует удлинению волосяных фолликулов. Основным местом выработки IGF является печень, хотя локальная экспрессия мРНК в волосяных фолликулах коррелирует с увеличением роста волос. Выделение IGF стимулируется гормоном роста (ГР). Методы увеличения IGF включают физические упражнения, гипогликемию, низкожирные кислоты, глубокий сон (стадия IV REM ), эстрогены и потребление аминокислот, таких как аргинин и лейцин . Ожирение и гипергликемия подавляют его высвобождение. IGF также циркулирует в крови, связанный с большим белком, выработка которого также зависит от ГР. Выделение ГР зависит от нормального гормона щитовидной железы. В течение шестого десятилетия жизни выработка ГР снижается. Поскольку гормон роста является пульсирующим и достигает пика во время сна, сывороточный IGF используется как индекс общей секреции гормона роста. Всплеск андрогенов в период полового созревания вызывает сопутствующий всплеск гормона роста. [65]

Выражение резистентности к инсулину и метаболического синдрома, АГА связано с повышенным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений метаболизма глюкозы, [66] диабета 2 типа , [67] [68] и увеличения предстательной железы . [69]

Возраст

С возрастом происходит ряд гормональных изменений:

  1. Снижение уровня тестостерона
  2. Снижение уровня ДГТ и 5-альфа-редуктазы в сыворотке крови
  3. Снижение 3AAG, периферического маркера метаболизма ДГТ
  4. Увеличение SHBG
  5. Снижение андрогеновых рецепторов, активности 5-альфа-редуктазы типа I и II и ароматазы в коже головы [70] [71]

Это снижение андрогенов и рецепторов андрогенов, а также увеличение SHBG противоположны увеличению андрогенной алопеции с возрастом. Это не интуитивно понятно, так как тестостерон и его периферический метаболит, DHT, ускоряют выпадение волос, а SHBG считается защитным. Соотношение T/SHBG, DHT/SHBG уменьшается на целых 80% к 80 годам, в числовой параллели с выпадением волос, и приближается к фармакологии антиандрогенов, таких как финастерид . [72]

Свободный тестостерон снижается у мужчин к 80 годам до уровня, вдвое превышающего уровень у женщин в 20 лет. Около 30% нормального уровня мужского тестостерона, приблизительного уровня у женщин, недостаточно, чтобы вызвать алопецию; 60%, что ближе к количеству, обнаруженному у пожилых мужчин, достаточно. [73] Секреция тестостерона в яичках, возможно, «подготавливает почву» для андрогенной алопеции как многофакторной модели диатезного стресса , связанной с гормональной предрасположенностью, окружающей средой и возрастом. Например, добавление тестостерона евнухам в течение их второго десятилетия жизни вызывает медленное прогрессирование андрогенной алопеции в течение многих лет, в то время как тестостерон в конце жизни вызывает быструю потерю волос в течение месяца. [74]

Примером эффекта преждевременного старения является синдром Вернера , состояние ускоренного старения из-за низкоточного копирования мРНК. У пораженных детей наблюдается преждевременная андрогенная алопеция. [75]

Постоянная потеря волос является результатом сокращения количества живых волосяных матриц. Длительная недостаточность питания является важной причиной гибели волосяных матриц. Теория старения с неправильным восстановлением и накоплением [76] [77] предполагает, что дермальный фиброз связан с прогрессирующей потерей волос и поседением волос у пожилых людей. [78] С возрастом дермальный слой кожи имеет прогрессирующее отложение коллагеновых волокон, и это является результатом накопления неправильных восстановлений дермы. Фиброз делает дерму жесткой и заставляет ткань иметь повышенное сопротивление стенкам кровеносных сосудов. Сопротивление ткани артериям приведет к снижению кровоснабжения местной ткани, включая сосочки. Дермальный фиброз является прогрессирующим; таким образом, недостаточность питания сосочков является постоянной. Старческая потеря волос и поседение волос частично являются следствием фиброза кожи. [ необходима цитата ]

Диагноз

Диагноз андрогенной алопеции обычно может быть установлен на основе клинической картины у мужчин. У женщин диагноз обычно требует более сложной диагностической оценки. Дальнейшая дифференциальная оценка требует исключения других причин потери волос и оценки типичной прогрессирующей модели потери волос при андрогенной алопеции. [79] Трихоскопия может использоваться для дальнейшей оценки. [80] Биопсия может потребоваться для исключения других причин потери волос, [81] а гистология покажет перифолликулярный фиброз. [82] [83] Шкала Гамильтона-Норвуда была разработана для оценки андрогенной алопеции у мужчин по степени тяжести. [ необходима цитата ]

Уход

Комбинированная терапия

Комбинации финастерида, миноксидила и кетоконазола более эффективны, чем их индивидуальное применение. [84]

Комбинированная терапия НИЛТ или микроиглами с финастеридом [85] или миноксидилом продемонстрировала существенное увеличение количества волос. [86]

Андроген-зависимый

Финастерид — это лекарственный препарат класса ингибиторов 5α-редуктазы (5-ARI). [87] Ингибируя 5-AR II типа, финастерид предотвращает превращение тестостерона в дигидротестостерон в различных тканях, включая кожу головы. [87] [88] Увеличение волос на коже головы можно наблюдать в течение трех месяцев после начала лечения финастеридом, а более долгосрочные исследования продемонстрировали увеличение волос на коже головы через 24 и 48 месяцев при постоянном использовании. [88] Лечение финастеридом более эффективно лечит выпадение волос по мужскому типу на макушке, чем выпадение волос по мужскому типу на передней части головы и висках. [88]

Дутастерид — это лекарство того же класса, что и финастерид, но оно ингибирует 5-альфа-редуктазу как типа I, так и типа II. [88] Дутастерид одобрен для лечения выпадения волос по мужскому типу в Корее и Японии , но не в Соединенных Штатах. [88] Однако его часто используют не по назначению для лечения выпадения волос по мужскому типу. [88]

Андроген-независимый

Миноксидил расширяет мелкие кровеносные сосуды; неясно, как это заставляет волосы расти. [89] Другие методы лечения включают третиноин в сочетании с миноксидилом, шампунь с кетоконазолом , дермароллинг ( терапия индукции коллагена ), спиронолактон , [90] альфатрадиол , топилутамид (флуридил), [87] местный мелатонин , [91] [92] [93] и внутрикожные и внутримышечные инъекции ботулотоксина в кожу головы. [94]

Женский образец

Имеются данные, подтверждающие использование миноксидила в качестве безопасного и эффективного средства для лечения женского облысения, и нет существенной разницы в эффективности между 2% и 5% формулами. [95] Было показано, что финастерид не более эффективен, чем плацебо, на основе низкокачественных исследований. [95] Эффективность лазерной терапии неясна. [95] Бикалутамид , антиандроген , является еще одним вариантом для лечения женского облысения. [96] [7] [97]

Процедуры

Более запущенные случаи могут быть устойчивыми или невосприимчивыми к медикаментозной терапии и требуют пересадки волос . Естественные единицы из одного-четырех волос, называемые фолликулярными единицами , вырезаются и перемещаются в области восстановления волос . [90] Эти фолликулярные единицы хирургическим путем имплантируются в кожу головы в непосредственной близости и в большом количестве. Трансплантаты получают либо путем трансплантации фолликулярных единиц (FUT), либо путем извлечения фолликулярных единиц (FUE). В первом случае полоска кожи с фолликулярными единицами извлекается и рассекается на отдельные трансплантаты фолликулярных единиц, а во втором случае отдельные волосы извлекаются вручную или роботизированным способом. Затем хирург имплантирует трансплантаты в небольшие надрезы, называемые участками-реципиентами. [98] [99] Косметические татуировки на коже головы также могут имитировать внешний вид короткой стрижки.

Технологические обработки

Низкоуровневая лазерная терапия (НИЛТ)

Низкоуровневая лазерная терапия или фотобиомодуляция также называется терапией красным светом и холодной лазерной терапией. Это неинвазивный вариант лечения. [ необходима цитата ]

Показано, что LLLT увеличивает плотность и рост волос у обоих полов. Типы устройств (шапка, расческа, шлем) и продолжительность не повлияли на эффективность, [100] при этом больше внимания следует уделять лазерам по сравнению со светодиодами. [101] Ультрафиолетовый и инфракрасный свет более эффективны при гнездной алопеции, в то время как красный и инфракрасный свет более эффективны при андрогенной алопеции. [102]

Медицинские обзоры показывают, что НИЛТ столь же эффективна или потенциально более эффективна, чем другие неинвазивные и традиционные методы лечения, такие как миноксидил и финастерид, но для подтверждения первоначальных результатов необходимо провести дополнительные исследования, такие как РКИ, долгосрочные последующие исследования и более крупные двойные слепые испытания. [103] [85] [104]

Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP)

Используя собственные клетки и ткани и не имея серьезных побочных эффектов, PRP полезна при гнездной алопеции [105] и андрогенетической алопеции и может использоваться в качестве альтернативы миноксидилу или финастериду. [106] Было задокументировано, что она улучшает плотность и толщину волос у обоих полов. [107] Рекомендуется минимум 3 процедуры, один раз в месяц в течение 3 месяцев, а затем 3-6-месячный период постоянных назначений для поддержания. [108] Факторы, определяющие эффективность, включают количество сеансов, двойное или одинарное центрифугирование, возраст и пол, а также место введения PRP. [109]

Для достижения более прочного консенсуса по-прежнему рекомендуется проводить и публиковать будущие более крупные рандомизированные контролируемые испытания и другие высококачественные исследования. [103] [107] [110] Также рекомендуется дальнейшая разработка стандартизированной практики для процедуры. [105]

Альтернативные методы лечения

Многие люди используют непроверенные методы лечения. [111] Что касается женской алопеции, нет никаких доказательств в пользу витаминов , минералов или других пищевых добавок. [112] По состоянию на 2008 год, существует мало доказательств в поддержку использования лазеров для лечения выпадения волос по мужскому типу. [113] То же самое относится и к специальным лампам. [112] Пищевые добавки обычно не рекомендуются. [113] Обзор 2015 года обнаружил растущее число статей, в которых изучались растительные экстракты, но только одно рандомизированное контролируемое клиническое исследование, а именно исследование экстракта пальмы сереноа с участием 10 человек . [114] [115]

Исследовать

Исследование 2023 года на генетически модифицированных мышах, опубликованное в журнале PNAS, показало, что увеличение производства определенной микроРНК в стволовых клетках волосяных фолликулов, которые естественным образом затвердевают с возрастом, смягчает клетки и стимулирует рост волос. Авторы исследования заявили, что следующим шагом исследования является введение микроРНК в стволовые клетки с использованием наночастиц, нанесенных непосредственно на кожу, с целью разработки аналогичного местного применения для людей. [116]

Прогноз

Андрогенная алопеция обычно воспринимается как «умеренно стрессовое состояние, которое снижает удовлетворенность образом тела ». [117] Однако, хотя большинство мужчин считают облысение нежелательным и неприятным опытом, они обычно способны с ним справиться и сохранить целостность личности. [118]

Хотя облысение не так распространено среди женщин, как среди мужчин, психологические последствия потери волос, как правило, гораздо сильнее. Обычно фронтальная линия роста волос сохраняется, но густота волос уменьшается на всех участках кожи головы. Раньше считалось, что это вызвано тестостероном, как и мужское облысение, но у большинства женщин, которые теряют волосы, уровень тестостерона нормальный. [119]

Эпидемиология

Женская андрогенная алопеция стала растущей проблемой, которая, по данным Американской академии дерматологии , затрагивает около 30 миллионов женщин в Соединенных Штатах . Хотя потеря волос у женщин обычно происходит после 50 лет или даже позже, если она не связана с такими событиями, как беременность , хронические заболевания , жесткие диеты и стресс , среди прочего, сейчас она встречается и в более раннем возрасте, и зарегистрированы случаи у женщин в возрасте 15 или 16 лет . [120]

Что касается мужской андрогенной алопеции, то к 50 годам ею страдают 30-50% мужчин, наследственно предрасположенность составляет 80%. [121] Примечательно, что связь между андрогенной алопецией и метаболическим синдромом наиболее сильна у мужчин, не страдающих ожирением. [122]

Общество и культура

Некоторые исследования показали, что андрогенная алопеция обеспечивает преимущество в выживании

Исследования были непоследовательны в разных культурах относительно того, как лысеющие мужчины оцениваются по шкале привлекательности. В то время как южнокорейское исследование 2001 года показало, что большинство людей оценивали лысеющих мужчин как менее привлекательных, [123] опрос валлийских женщин 2002 года показал, что они оценивали лысых и седых мужчин как весьма желанных. [124] Одна из предложенных социальных теорий потери волос у мужчин заключается в том, что мужчины, которые приняли полное облысение, обрив голову, впоследствии демонстрировали доминирование, высокий социальный статус и/или долголетие. [17]

Биологи выдвинули гипотезу, что большая площадь, подвергающаяся воздействию солнечного света, позволит синтезировать больше витамина D , что может быть «тонко настроенным механизмом для предотвращения рака простаты », поскольку сама злокачественная опухоль также связана с более высокими уровнями ДГТ. [125]

Мифы

Древний феномен: греческие философы с густыми волосами и без них (слева направо: Сократ , Антисфен , Хрисипп и Эпикур , V-III вв. до н. э.)

Существует множество мифов относительно возможных причин облысения и его связи с мужественностью , интеллектом, этнической принадлежностью, работой, социальным классом , благосостоянием и многими другими характеристиками. [ необходима цитата ]

Силовые тренировки и другие виды физической активности вызывают облысение

Поскольку это повышает уровень тестостерона, многие интернет-форумы [ which? ] выдвинули идею о том, что силовые тренировки и другие формы упражнений увеличивают выпадение волос у предрасположенных людей. Хотя научные исследования подтверждают корреляцию между упражнениями и тестостероном, ни одно прямое исследование не обнаружило связи между упражнениями и облысением. Тем не менее, некоторые обнаружили связь между сидячим образом жизни и облысением, предполагая, что упражнения имеют причинно-следственную связь. Тип или количество упражнений могут влиять на выпадение волос. [126] [127] Уровень тестостерона не является хорошим маркером облысения, и многие исследования на самом деле показывают парадоксально низкий уровень тестостерона у лысеющих людей, хотя исследования последствий ограничены. [ необходима цитата ]

Облысение может быть вызвано эмоциональным стрессом, недостатком сна и т. д.

Было показано, что эмоциональный стресс ускоряет облысение у генетически восприимчивых людей. [128] Стресс из-за лишения сна у новобранцев снизил уровень тестостерона, но не отмечено, что он повлиял на SHBG. [129] Таким образом, стресс из-за лишения сна у здоровых мужчин вряд ли повысит уровень DHT, который является одной из причин облысения по мужскому типу. Может ли лишение сна вызвать потерю волос каким-либо другим механизмом, не ясно.

Лысые мужчины более «мужественны» и сексуально активны, чем другие

Уровни свободного тестостерона тесно связаны с либидо и уровнями ДГТ, но если свободного тестостерона фактически нет, уровни не влияют на мужественность. Мужчины с андрогенной алопецией с большей вероятностью будут иметь более высокий базовый уровень свободных андрогенов. Однако сексуальная активность является многофакторной, и андрогенный профиль не является единственным определяющим фактором облысения. Кроме того, поскольку выпадение волос прогрессирует, а свободный тестостерон снижается с возрастом, линия роста волос у мужчины может быть более показательной для его прошлого, чем для его настоящего состояния. [130] [131]

Частая эякуляция вызывает облысение

Существует множество заблуждений о том, что может помочь предотвратить выпадение волос, одно из них заключается в том, что отсутствие сексуальной активности автоматически предотвращает выпадение волос. Хотя доказанная прямая корреляция существует между повышенной частотой эякуляции и повышенным уровнем ДГТ, как показано в недавнем исследовании Гарвардской медицинской школы , исследование предполагает, что частота эякуляции может быть признаком, а не причиной более высокого уровня ДГТ. [132]

Единственное опубликованное исследование, проверяющее корреляцию между частотой эякуляции и облысением, вероятно, было достаточно большим, чтобы обнаружить связь (1390 субъектов), и не обнаружило никакой корреляции, хотя у лиц с только теменной андрогенетической алопецией было меньше сексуальных партнеров женского пола, чем у лиц с другими категориями андрогенетической алопеции (например, фронтальной или как фронтальной, так и макушковой). Одного исследования может быть недостаточно, особенно при облысении, где есть комплекс с возрастом. [133]

Другие животные

Животные модели андрогенной алопеции встречаются естественным образом и были разработаны на трансгенных мышах ; [134] шимпанзе ( Pan troglodytes ); лысых уакарисах ( Cacajao rubicundus ); и макаках с коротким хвостом ( Macaca speciosa и M. arctoides ). Из них макаки продемонстрировали наибольшую заболеваемость и наиболее выраженную степень потери волос. [135] [136]

Облысение не является чертой, присущей только людям. Одним из возможных примеров является случай безгривого льва в районе Цаво . Львиные прайды Цаво уникальны тем, что в них часто есть только один самец с семью или восемью взрослыми самками, в отличие от четырех самок в других львиных прайдах. У самцов львов может быть повышенный уровень тестостерона , что может объяснить их репутацию агрессивных и доминирующих особей, что указывает на то, что отсутствие гривы могло когда-то иметь альфа-корреляцию. [137]

Хотя нечеловеческие приматы не лысеют, их волосяные линии подвергаются рецессии. В младенчестве линия волос начинается в верхней части надглазничного гребня, но медленно отступает после полового созревания, создавая видимость небольшого лба. [ необходима цитата ]

Ссылки

  1. ^ "Андрогенетическая алопеция". Национальная медицинская библиотека , Бетесда, Мэриленд, США. 1 августа 2015 г. Архивировано из оригинала 9 ноября 2020 г. Получено 3 апреля 2022 г.
  2. ^ Wang EH, Monga I, Sallee BN, Chen JC, Abdelaziz AR, Perez-Lorenzo R и др. (июль 2022 г.). «Первичные рубцовые алопеции характеризуются нарушением регуляции общих путей экспрессии генов». PNAS Nexus . 1 (3): pgac111. doi :10.1093/pnasnexus/pgac111. PMC 9308563 . PMID  35899069. 
  3. ^ abcdefgh Vary JC (ноябрь 2015 г.). «Избранные заболевания придатков кожи — угри, алопеция, гипергидроз». The Medical Clinics of North America (обзор). 99 (6): 1195–1211. doi :10.1016/j.mcna.2015.07.003. PMID  26476248.
  4. ^ abcdef Hillmer A (2009-04-17). "Недавний положительный отбор гаплотипа рецептора андрогена человека/эктодисплазина А2 и его связь с облысением по мужскому типу". Human Genetics . 126 (2). Springer Science and Business Media LLC: 255–264. doi :10.1007/s00439-009-0668-z. ISSN  0340-6717. PMC 3774421 . PMID  19373488. Однако европейские аллели риска AGA зафиксированы в выборке из Восточной Азии (включая 57K), и поэтому их частоты не коррелируют с частотами AGA. Поскольку AGA можно рассматривать как вторичную половую характеристику, а не как расстройство, возможно, что сама потеря волос была обусловлена ​​усиленным половым отбором путем идентификации более старого лидера-самца, сопоставимого с серебристоспинной гориллой (Randall 2007). Сообщаемая более низкая распространенность AGA у африканцев может быть объяснена важностью волос на голове для защиты от тропического солнца, которая перевешивает усиленный половой отбор (Randall 2007). Поскольку причинный вариант еще не идентифицирован, более низкая распространенность AGA в Азии и, предположительно, в Африке может указывать на более высокую частоту функционального аллеля AGA в европейской популяции, либо из-за его происхождения на специфическом для Европы фоне, либо из-за различий в демографии популяции. Аллели 21 SNP между AR и EDA2R чаще встречаются у европейцев, чем у жителей Восточной Азии и африканцев (Дополнительная таблица 1). 
  5. ^ Рэндалл ВА (2012-07-26). «Андрогены и волосы: биологический парадокс с клиническими последствиями». Тестостерон . Cambridge University Press. стр. 154–176. doi :10.1017/cbo9781139003353.008. ISBN 978-1-139-00335-3. Облысение по мужскому типу зависит от андрогенов, так как не встречается у кастратов, если им не дают тестостерон (Гамильтон, 1942), а также у людей с хромосомой XY с нечувствительностью к андрогенам из-за нефункциональных андрогенных рецепторов (см. Главу 3). Генетическая причастность к андрогенетической алопеции также выражена.
  6. ^ ab Trüeb RM, Tobin D (2 апреля 2010 г.). Старение волос. Springer Science & Business Media. стр. 16. ISBN 978-3-642-02636-2.
  7. ^ ab Meyer-Gonzalez T, Bacqueville D, Grimalt R, Mengeaud V, Piraccini BM, Rudnicka L, et al. (Ноябрь 2021 г.). «Текущие противоречия в трихологии: заявление европейского экспертного консенсуса». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 35 (Suppl 2): ​​3–11. doi : 10.1111/jdv.17601. hdl : 11585/863826 . PMID  34668238. S2CID  239029062.
  8. ^ Suzuki K, Inoue M, Cho O, Mizutani R, Shimizu Y, Nagahama T и др. (2021). «Микробиом кожи головы и состав кожного сала у японских мужчин с андрогенетической алопецией и без нее». Microorganisms . 9 (10): 2132. doi : 10.3390/microorganisms9102132 . PMC 8536999 . PMID  34683453. 
  9. ^ Хуан Дж., Ран И., Прадхан С., Ян В., Дай И. (2019). «Исследование микроэкологии грибков корней волос у пациентов с андрогенетической алопецией». Mycopathologia . 184 (4): 505–515. doi :10.1007/s11046-019-00345-8. PMID  31240449. S2CID  195353938.
  10. ^ Каннарелла Р., Ла Виньера С., Кондорелли РА., Калоджеро А.Е. (2017). «Гликолипидные и гормональные профили у молодых мужчин с ранним началом андрогенетической алопеции: метаанализ». Scientific Reports . 7 (1): 7801. Bibcode :2017NatSR...7.7801C. doi :10.1038/s41598-017-08528-3. PMC 5552767 . PMID  28798373. 
  11. ^ Sanke S, Chander R, Jain A, Garg T, Yadav P (2016). «Сравнение гормонального профиля ранней андрогенетической алопеции у мужчин с фенотипическим эквивалентом синдрома поликистозных яичников у женщин». JAMA Dermatology . 152 (9): 986–991. doi : 10.1001/jamadermatol.2016.1776 . PMID  27304785. S2CID  26897074.
  12. ^ Крысяк Р., Ковальце К., Окопень Б. (2022). «Нарушенные метаболические эффекты метформина у мужчин с ранним началом андрогенной алопеции». Pharmacological Reports . 74 (1): 216–228. doi :10.1007/s43440-021-00347-8. PMC 8786753 . PMID  34897595. 
  13. ^ abc Starka L, Duskova M, Cermakova I, Vrbiková J, Hill M (декабрь 2005 г.). «Преждевременная андрогенная алопеция и резистентность к инсулину. Мужской эквивалент синдрома поликистозных яичников?». Эндокринные правила . 39 (4). Slovak Academic Press: 127–131. PMID  16552990. Архивировано из оригинала (pdf) 8 марта 2019 г. . Получено 7 марта 2019 г. .
  14. ^ Goodman NF, Cobin RH, Futterweit W, Glueck JS, Legro RS, Carmina E и др. (2015). «Американская ассоциация клинических эндокринологов, Американский колледж эндокринологии и Клинический обзор состояния болезни избытка андрогенов и СПКЯ Общества: Руководство по передовой практике оценки и лечения синдрома поликистозных яичников — Часть 1». Endocrine Practice . 21 (11): 1291–1500. doi : 10.4158/EP15748.DSC . PMID  26509855.
  15. ^ Камачо-Мартинес FM (2009). «Выпадение волос у женщин». Семинары по кожной медицине и хирургии . 28 (1): 19–32. doi :10.1016/j.sder.2009.01.001. PMID  19341939.
  16. ^ Моура Х.Х., Коста Д.Л., Багатин Э., Содре КТ, Манела-Азулай М. (2011). «Синдром поликистозных яичников: дерматологический подход». Анаис Бразилейрос де Дерматологии . 86 (1): 111–119. дои : 10.1590/s0365-05962011000100015 . ПМИД  21437531.
  17. ^ ab Dunn R (2012). "Почему лысые мужчины не вымерли?". New Scientist . 214 (2869): 44–47. Bibcode : 2012NewSc.214...44D. doi : 10.1016/s0262-4079(12)61567-x. Архивировано из оригинала 27 июня 2012 г. Получено 16 декабря 2012 г.
  18. ^ Su LH, Chen TH (2010). «Связь андрогенетической алопеции с метаболическим синдромом у мужчин: исследование на уровне сообщества». Британский журнал дерматологии . 163 (2): 371–377. doi :10.1111/j.1365-2133.2010.09816.x. PMID  20426781. S2CID  23615726.
  19. ^ Ertas R, Orscelik O, Kartal D, Dogan A, Ertas SK, Aydogdu EG и др. (2016). «Андрогенетическая алопеция как индикатор метаболического синдрома и сердечно-сосудистого риска». Blood Pressure . 25 (3): 141–148. doi :10.3109/08037051.2015.1111021. PMID  26585114. S2CID  12031777.
  20. ^ Dharam Kumar KC, Kishan Kumar YH, Neladimmanahally V (2018). «Связь андрогенетической алопеции с метаболическим синдромом: исследование случай-контроль с участием 100 пациентов в больнице третичного уровня медицинской помощи в Южной Индии». Indian Journal of Endocrinology and Metabolism . 22 (2): 196–199. doi : 10.4103/ijem.IJEM_650_17 . PMC 5972473. PMID  29911030 . 
  21. ^ Bakry OA, Shoeib MA, El Shafiee MK, Hassan A (2014). «Андрогенетическая алопеция, метаболический синдром и резистентность к инсулину: есть ли связь? Исследование случай-контроль». Indian Dermatology Online Journal . 5 (3): 276–281. doi : 10.4103/2229-5178.137776 . PMC 4144211. PMID  25165643 . 
  22. ^ Banger HS, Malhotra SK, Singh S, Mahajan M (2015). «Является ли ранняя андрогенная алопеция маркером метаболического синдрома и атеросклероза сонных артерий у молодых индийских пациентов-мужчин?». Международный журнал трихологии . 7 (4): 141–147. doi : 10.4103/0974-7753.171566 . PMC 4738480. PMID  26903742 . 
  23. ^ Acibucu F, Kayatas M, Candan F (2010). «Связь резистентности к инсулину и метаболического синдрома при ранней андрогенетической алопеции». Singapore Medical Journal . 51 (12): 931–936. PMID  21221497.
  24. ^ Шейх ФЗ, Батт Г, Хафиз Р, Максуд А, Альтаф Ф, Хуссейн И (2021). «Ассоциация ранней андрогенетической алопеции и метаболического синдрома». Журнал Коллегии врачей и хирургов (Пакистан) . 31 (2): 123–127. doi : 10.29271/jcpsp.2021.02.123 . PMID  33645175. S2CID  232079822.
  25. ^ Pengsalae N, Tanglertsampan C, Phichawong T, Lee S (2013). «Связь ранней андрогенетической алопеции и метаболического синдрома у тайских мужчин: исследование случай-контроль». Журнал Медицинской ассоциации Таиланда = Chotmaihet Thangphaet . 96 (8): 947–951. PMID  23991602.
  26. ^ Gopinath H, Upadya GM (2016). «Метаболический синдром при андрогенной алопеции». Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии . 82 (4): 404–408. doi : 10.4103/0378-6323.174421 . PMID  27279298. S2CID  24300999.
  27. ^ "Венок Гиппократа (Облысение)". Britannica Online. 15 декабря 2012 г. Архивировано из оригинала 19 июня 2013 г. Получено 15 декабря 2012 г.
  28. ^ "Женское облысение". MedlinePlus. 15 декабря 2012 г. Архивировано из оригинала 1 декабря 2012 г. Получено 15 декабря 2012 г.
  29. ^ Dinh QQ, Sinclair R (2006-08-08). "Женская потеря волос: современные концепции лечения". Клинические вмешательства в старение . 2 (2). Dove Press: 189–199. PMC 2684510. PMID  18044135 . 
  30. ^ Rammos CK, Mardini S (январь 2016 г.). «Эндоскопическая подтяжка бровей у пациентов с залысинами». Журнал черепно-лицевой хирургии . 27 (1): 156–158. doi :10.1097/SCS.00000000000002266. PMID  26674899. S2CID  6206827.
  31. ^ ab Jave-Suarez LF, Langbein L, Winter H, Praetzel S, Rogers MA, Schweizer J (март 2004 г.). «Регуляция андрогенов человеческого волосяного фолликула: кератин волос типа I hHa7 является прямым целевым геном в трихоцитах». Журнал исследовательской дерматологии . 122 (3): 555–564. doi : 10.1111/j.0022-202X.2004.22336.x . PMID  15086535.
  32. ^ Alonso LC, Rosenfield RL (2003). «Молекулярно-генетические и эндокринные механизмы роста волос». Hormone Research . 60 (1): 1–13. doi :10.1159/000070821. PMID  12792148. S2CID  40910080.
  33. ^ Garza LA, Yang CC, Zhao T, Blatt HB, Lee M, He H и др. (февраль 2011 г.). «Лысая кожа головы у мужчин с андрогенетической алопецией сохраняет стволовые клетки волосяного фолликула, но не имеет богатых CD200 и CD34-положительных клеток-предшественников волосяного фолликула». Журнал клинических исследований . 121 (2): 613–622. doi :10.1172/JCI44478. PMC 3026732. PMID  21206086 . 
  34. ^ Рахмани В., Синха С., Бирнаски Дж. (2020-05-11 ) . «Иммунная модуляция регенерации волосяного фолликула». npj Regenerative Medicine . 5 (1): 9. doi :10.1038/s41536-020-0095-2. PMC 7214459. PMID  32411394. 
  35. ^ abcd Inui S, Itami S (март 2013 г.). «Воздействие андрогенов на волосяной фолликул человека: перспективы». Experimental Dermatology . 22 (3): 168–171. doi : 10.1111/exd.12024 . PMID  23016593. S2CID  33521841.
  36. ^ Zhang Y, Xu J, Jing J, Wu X, Lv Z (октябрь 2018 г.). «Уровни андроген-ассоциированных гормонов в сыворотке коррелируют с лечебным эффектом при андрогенной алопеции у молодых мужчин». Medical Science Monitor . 24 : 7770–7777. doi :10.12659/MSM.913116. PMC 6223099. PMID 30376555  . 
  37. ^ Кауфман Дж. М., Вермейлен А. (октябрь 2005 г.). «Снижение уровня андрогенов у пожилых мужчин и его клинические и терапевтические последствия». Endocrine Reviews . 26 (6): 833–876. doi : 10.1210/er.2004-0013 . PMID  15901667.
  38. ^ Ellis JA, Panagiotopoulos S, Akdeniz A, Jerums G, Harrap SB (2005). «Андрогенные корреляты генетической изменчивости в гене, кодирующем 5альфа-редуктазу типа 1». Журнал генетики человека . 50 (10): 534–537. doi : 10.1007/s10038-005-0289-x . PMID  16155734.
  39. ^ Langan EA, Ramot Y, Goffin V, Griffiths CE , Foitzik K, Paus R (март 2010 г.). «Учитывайте (гендерный) разрыв: оказывает ли пролактин гендерно-специфические и/или локализованное воздействие на волосяной фолликул человека?». Журнал исследовательской дерматологии . 130 (3): 886–891. doi : 10.1038/jid.2009.340 . PMID  19890346.
  40. ^ Garza LA, Liu Y, Yang Z, Alagesan B, Lawson JA, Norberg SM и др. (март 2012 г.). «Простагландин D2 подавляет рост волос и повышается в лысой коже головы мужчин с андрогенетической алопецией». Science Translational Medicine . 4 (126): 126ra34. doi :10.1126/scitranslmed.3003122. PMC 3319975 . PMID  22440736. 
  41. ^ Рэндалл ВА, Хиббертс НА, Торнтон МДж, Меррик АЕ, Хамада К, Като С и др. (2001). «Влияют ли андрогены на рост волос, изменяя паракринные факторы, секретируемые клетками дермальных сосочков?». Европейский журнал дерматологии . 11 (4): 315–320. PMID  11399537.
  42. ^ Бернард Б.А. (1994). «[Молекулярный подход биологии волос]». Comptes Rendus des Séances de la Société de Biologie et de ses Filiales . 188 (3): 223–233. ПМИД  7834505.
  43. ^ Jaworsky C, Kligman AM, Murphy GF (сентябрь 1992 г.). «Характеристика воспалительных инфильтратов при мужской алопеции: значение для патогенеза». The British Journal of Dermatology . 127 (3): 239–246. doi :10.1111/j.1365-2133.1992.tb00121.x. PMID  1390168. S2CID  11764980.
  44. ^ Хоффманн Р., Хаппл Р. (1995). «Вызывает ли интерлейкин-1 потерю волос?». Дерматология . 191 (4): 273–275. doi :10.1159/000246567. PMID  8573920.
  45. ^ Yang YC, Fu HC, Wu CY, Wei KT, Huang KE, Kang HY (15 марта 2013 г.). «Андрогеновый рецептор ускоряет преждевременное старение клеток дермального сосочка человека в связи с повреждением ДНК». PLOS ONE . ​​8 (11): e79434. Bibcode :2013PLoSO...879434Y. doi : 10.1371/journal.pone.0079434 . PMC 3828374 . PMID  24244503. 
  46. ^ Acibucu F, Kayatas M, Candan F (2010). «Связь резистентности к инсулину и метаболического синдрома при ранней андрогенетической алопеции». Singapore Medical Journal . 51 (12): 931–936. PMID  21221497.
  47. ^ Гонсалес-Гонсалес Х.Г., Мансильяс-Адаме Л.Г., Фернандес-Рейес М., Гомес-Флорес М., Лавалье-Гонсалес Ф.Дж., Окампо-Кандиани Дж. и др. (2009). «Андрогенетическая алопеция и инсулинорезистентность у молодых мужчин». Клиническая эндокринология . 71 (4): 494–499. дои : 10.1111/j.1365-2265.2008.03508.x. PMID  19094069. S2CID  205285087.
  48. ^ Su LH, Chen TH (2010). «Связь андрогенетической алопеции с метаболическим синдромом у мужчин: исследование на уровне сообщества». British Journal of Dermatology . 163 (2): 371–377. doi :10.1111/j.1365-2133.2010.09816.x. PMID  20426781. S2CID  23615726.
  49. ^ Liang T, Liao S (1992). «Ингибирование стероид 5 альфа-редуктазы специфическими алифатическими ненасыщенными жирными кислотами». The Biochemical Journal . 285 (Pt 2): 557–562. doi :10.1042/bj2850557. PMC 1132824. PMID  1637346 . 
  50. ^ Legro RS (2000). «Есть ли мужской фенотип в семьях с синдромом поликистозных яичников?». Журнал детской эндокринологии и метаболизма . 13 (Suppl 5): 1307–1309. PMID  11117676.
  51. ^ Norman RJ, Masters S, Hague W (1996). «Гиперинсулинемия часто встречается у членов семей женщин с синдромом поликистозных яичников». Fertility and Sterility . 66 (6): 942–947. doi : 10.1016/s0015-0282(16)58687-7 . PMID  8941059.
  52. ^ Qiu, Y., Zhou, X., Fu, S., Luo, S., & Li, Y. (2022). Систематический обзор и метаанализ связи между метаболическим синдромом и андрогенетической алопецией. Acta dermato-venereologica, 102, adv00645. https://doi.org/10.2340/actadv.v101.1012
  53. ^ Duskova M, Hill M, Starka L (2010). «Изменения метаболического профиля у мужчин, лечившихся от андрогенетической алопеции с помощью 1 мг финастерида». Эндокринные правила . 44 (1): 3–8. doi :10.4149/endo_2010_01_3. PMID  20151762.
  54. ^ Pugeat M, Crave JC, Elmidani M, Nicolas MH, Garoscio-Cholet M, Lejeune H, et al. (1991). «Патофизиология глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG): связь с инсулином». Журнал стероидной биохимии и молекулярной биологии . 40 (4–6): 841–849. doi :10.1016/0960-0760(91)90310-2. PMID  1958579. S2CID  248035.
  55. ^ Gascón F, Valle M, Martos R, Ruz FJ, Ríos R, Montilla P и др. (2000). «Глобулин, связывающий половые гормоны, как маркер гиперинсулинемии и/или резистентности к инсулину у детей с ожирением». European Journal of Endocrinology . 143 (1): 85–89. doi : 10.1530/eje.0.1430085 . PMID  10870035.
  56. ^ Штамм G, Зумофф Б., Роснер В., Пи-Суньер X. (1994). «Взаимосвязь между уровнями инсулина в сыворотке и глобулина, связывающего половые гормоны, у мужчин: влияние потери веса». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 79 (4): 1173–1176. doi :10.1210/jcem.79.4.7962291. PMID  7962291.
  57. ^ Pasquali R, Casimirri F, De Iasio R, Mesini P, Boschi S, Chierici R и др. (1995). «Инсулин регулирует концентрацию тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны, у взрослых мужчин с нормальным весом и страдающих ожирением». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 80 (2): 654–658. doi :10.1210/jcem.80.2.7852532. PMID  7852532.
  58. ^ Ducluzeau PH, Cousin P, Malvoisin E, Bornet H, Vidal H, Laville M и др. (2003). «Соотношение глюкозы и инсулина, а не уровни глобулина, связывающего половые гормоны, и адипонектина являются лучшим предиктором резистентности к инсулину у женщин без ожирения с синдромом поликистозных яичников». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 88 (8): 3626–3631. doi : 10.1210/jc.2003-030219 . PMID  12915646.
  59. ^ Lurie R, Ben-Amitai D, Laron Z (2004). «Синдром Ларона (первичная нечувствительность к гормону роста): уникальная модель для изучения влияния дефицита инсулиноподобного фактора роста 1 на человеческие волосы». Дерматология . 208 (4): 314–318. doi :10.1159/000077839. PMID  15178913. S2CID  8285817.
  60. ^ Nielsen TL, Hagen C, Wraae K, Brixen K, Petersen PH, Haug E и др. (2007). «Оценка висцеральной и подкожной жировой ткани с помощью магнитно-резонансной томографии в отношении циркулирующих андрогенов, глобулина, связывающего половые гормоны, и лютеинизирующего гормона у молодых мужчин». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 92 (7): 2696–2705. doi : 10.1210/jc.2006-1847 . PMID  17426100.
  61. ^ Bonnet F, Velayoudom Cephise FL, Gautier A, Dubois SV, Massart C, Camara A и др. (2012). «Роль половых стероидов, внутрипеченочного жира и печеночных ферментов в ассоциации между SHBG и метаболическими особенностями». Клиническая эндокринология . 79 (4): 517–522. doi :10.1111/cen.12089. PMID  23121021. S2CID  24411342.
  62. ^ Van Rossum EF, Lamberts SW (2006). «Синдром резистентности к глюкокортикоидам: диагностический и терапевтический подход». Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism . 20 (4): 611–626. doi :10.1016/j.beem.2006.09.005. PMID  17161335.
  63. ^ Devarakonda K, Martha S, Pantam N, Thungathurthi S, Rao V (2008). «Исследование резистентности к инсулину в зависимости от уровней IGF-I в сыворотке у субъектов с различной степенью толерантности к глюкозе». Международный журнал диабета в развивающихся странах . 28 (2): 54–59. doi : 10.4103/0973-3930.43100 ( неактивен 2024-04-12). PMC 2772007. PMID  19902049. {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на апрель 2024 г. ( ссылка )
  64. ^ Signorello LB, Wuu J, Hsieh C, Tzonou A, Trichopoulos D, Mantzoros CS (1999). «Гормоны и структура волос у мужчин: роль инсулиноподобного фактора роста 1?». Журнал Американской академии дерматологии . 40 (2 Pt 1): 200–203. doi :10.1016/s0190-9622(99)70188-x. PMID  10025745.
  65. ^ Rosenfeld RG (9 ноября 2010 г.). Система IGF: молекулярная биология, физиология и клиническое применение (современная эндокринология) . umana Press. ISBN 978-1-61737-138-7.
  66. ^ Duskova M, Starka L, Hill M, Dolezal M, Simunkova K, Cermakova I (2006). «Является ли мужская андрогенная алопеция признаком мужского эквивалента синдрома поликистозных яичников или метаболического синдрома?». Endocrine Abstracts . 11 (11): 366. eISSN  1479-6848. ISSN  1470-3947. Архивировано из оригинала 2023-10-14 . Получено 2022-06-30 .
  67. ^ Каннарелла Р., Кондорелли РА., Монджои Л.М., Ла Виньера С., Калоджеро А.Е. (2018). «Существует ли эквивалент синдрома мужского поликистозного яичника?». Журнал эндокринологических исследований . 41 (1): 49–57. doi :10.1007/s40618-017-0728-5. PMID  28711970. S2CID  11255317.
  68. ^ Родригес-Гутьеррес Р., Сальсидо-Монтенегро А., Гонсалес-Гонсалес Дж. Г. (2018). «Ранние клинические проявления резистентности к инсулину: настоящий враг, которого следует искать». Терапия диабета: исследования, лечение и просвещение по вопросам диабета и связанных с ним расстройств . 9 (1): 435–438. doi :10.1007/s13300-017-0348-2. PMC 5801234. PMID  29209995. 
  69. ^ Рамсами К, Субраманьян Р, Патра АК (2016). «Наблюдательное исследование связи между андрогенетической алопецией и размером простаты». Международный журнал трихологии . 8 (2): 62–66. doi : 10.4103/0974-7753.188034 . PMC 4989389. PMID  27601858 . 
  70. ^ "Гистология и гормональная активность при старческом истончении волос у мужчин". Европейское общество исследований волос - Реферат (конференция) . Архивировано из оригинала 2012-07-23 . Получено 2012-07-14 .
  71. ^ Price, VH (2001). "Гистология и гормональная активность при старческом истончении волос у мужчин". Европейское общество исследований волос. Архивировано из оригинала 21 сентября 2013 года . Получено 20 октября 2014 года .
  72. ^ «Голая правда о потере волос у молодых мужчин». Стефани Уайч, InteliHealth News Service. 8 августа 2002 г. Архивировано из оригинала 22 февраля 2014 г. Получено 16 декабря 2012 г.
  73. ^ Гамильтон Дж. Б. (1942). «Стимуляция мужских гормонов является предпосылкой и причиной облысения». Американский журнал анатомии . 71 (3): 451–480. doi :10.1002/aja.1000710306.
  74. ^ Гамильтон Дж. Б. (1951). «Закономерная потеря волос у человека; типы и заболеваемость». Анналы Нью-Йоркской академии наук . 53 (3): 708–728. Bibcode : 1951NYASA..53..708H. doi : 10.1111/j.1749-6632.1951.tb31971.x. PMID  14819896. S2CID  32685699.
  75. ^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . (10-е изд.). Сондерс. ISBN 0-7216-2921-0.
  76. ^ Ван Дж., Мичелич Т., Вундерлин А., Махадева Р. (2009). «Старение как следствие неправильного восстановления – новая теория старения». arXiv : 0904.0575 [q-bio.TO].
  77. ^ Ван-Микелич Дж., Мичелич Т. (2015). «Старение как процесс накопления ошибок ремонта». arXiv : 1503.07163 [q-bio.TO].
  78. ^ Ван-Михелич Дж., Михелич Т. (2015). «Тканевый фиброз: основное доказательство центральной роли нарушений в старении». arXiv : 1505.01376 [q-bio.TO].
  79. ^ Диагностика потери волос у мужчин: шкала Норвуда. Архивировано 09.04.2009 на Wayback Machine . Webmd.com (01.03.2010). Получено 28.11.2010.
  80. ^ Рудницка Л, Ольшевска М, Раковска А, Ковальска-Оледзка Е, Словинска М (июль 2008 г.). «Трихоскопия: новый метод диагностики выпадения волос». Журнал лекарств в дерматологии . 7 (7): 651–654. ПМИД  18664157.
  81. ^ Mounsey AL, Reed SW (август 2009). «Диагностика и лечение потери волос». American Family Physician . 80 (4): 356–362. PMID  19678603.
  82. ^ Yoo HG, Kim JS, Lee SR, Pyo HK, Moon HI, Lee JH и др. (июнь 2006 г.). «Перифолликулярный фиброз: патогенетическая роль в андрогенетической алопеции». Biological & Pharmaceutical Bulletin . 29 (6): 1246–1250. doi : 10.1248/bpb.29.1246 . hdl : 10371/22553 . PMID  16755026.
  83. ^ Рашид РМ, Томас В (август 2010 г.). «Презентация андрогенного паттерна рубцевания и воспалительной алопеции». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 24 (8): 979–980. doi :10.1111/j.1468-3083.2009.03557.x. PMID  20059630. S2CID  39272849.
  84. ^ Khandpur S, Suman M, Reddy BS (август 2002 г.). «Сравнительная эффективность различных схем лечения андрогенетической алопеции у мужчин». Журнал дерматологии . 29 (8): 489–498. doi :10.1111/j.1346-8138.2002.tb00314.x. PMID  12227482. S2CID  20886812.
  85. ^ ab Darwin E, Heyes A, Hirt PA, Wikramanayake TC, Jimenez JJ (2017-12-21). «Низкоуровневая лазерная терапия для лечения андрогенной алопеции: обзор». Лазеры в медицинской науке . 33 (2). Springer Science and Business Media LLC: 425–434. doi :10.1007/s10103-017-2385-5. ISSN  0268-8921. PMID  29270707. S2CID  23783876.
  86. ^ Zhou Y, Chen C, Qu Q, Zhang C, Wang J, Fan Z и др. (2020). «Эффективность комбинированной терапии андрогенетической алопеции: систематический обзор и метаанализ». Dermatologic Therapy . 33 (4). Hindawi Limited: e13741. doi : 10.1111/dth.13741 . ISSN  1396-0296. PMID  32478968.
  87. ^ abc Varothai S, Bergfeld WF (июль 2014 г.). «Андрогенетическая алопеция: обновление доказательной базы лечения». American Journal of Clinical Dermatology . 15 (3): 217–230. doi :10.1007/s40257-014-0077-5. PMID  24848508. S2CID  31245042.
  88. ^ abcdef Yim E, Nole KL, Tosti A (декабрь 2014 г.). «Ингибиторы 5α-редуктазы при андрогенетической алопеции». Current Opinion in Endocrinology, Diabetes, and Obesity (обзор). 21 (6): 493–498. doi :10.1097/MED.00000000000000112. PMID  25268732. S2CID  30008068.
  89. ^ "Раствор миноксидила". DermNet NZ. 29 декабря 2013 г. Архивировано из оригинала 2 февраля 2014 г. Получено 29 января 2014 г.
  90. ^ ab Rogers NE, Avram MR (октябрь 2008 г.). «Медицинские методы лечения потери волос у мужчин и женщин». Журнал Американской академии дерматологии . 59 (4): 547–566, тест 566–8. doi :10.1016/j.jaad.2008.07.001. PMID  18793935.
  91. ^ Фишер Т., Хэнджи Г., Инноченти М., Элснер П., Трюб Р. (2012). «Местный мелатонин для лечения андрогенетической алопеции». Международный журнал трихологии . 4 (4): 236–245. doi : 10.4103/0974-7753.111199 . PMC 3681103. PMID  23766606 . 
  92. ^ Hatem S, Nasr M, Moftah NH, Ragai MH, Geneidi AS, Elkheshen SA (3 октября 2018 г.). «Клиническое космецевтическое повторное использование мелатонина при андрогенной алопеции с использованием наноструктурированных липидных носителей, приготовленных с использованием антиоксидантных масел». Экспертное мнение о доставке лекарств . 15 (10): 927–935. doi :10.1080/17425247.2018.1517740. PMID  30169980. S2CID  52139971.
  93. ^ Hatem S, Nasr M, Moftah NH, Ragai MH, Geneidi AS, Elkheshen SA (15 сентября 2018 г.). «Нановезикулы на основе мелатонина и витамина C для лечения андрогенной алопеции: дизайн, характеристика и клиническая оценка». European Journal of Pharmaceutical Sciences . 122 : 246–253. doi : 10.1016/j.ejps.2018.06.034. ISSN  1879-0720. PMID  29981403. S2CID  51600289. Архивировано из оригинала 21 сентября 2022 г. Получено 18 сентября 2022 г.
  94. ^ English RS, Ruiz S (март 2022 г.). «Использование ботулинического токсина при андрогенной алопеции: систематический обзор». Skin Appendage Disorders . 8 (2): 93–100. doi :10.1159/000518574. ISSN  2296-9195. PMC 8928186 . PMID  35415183. 
  95. ^ abc van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Schoones J (май 2016 г.). "Вмешательства при потере волос по женскому типу". База данных систематических обзоров Cochrane . 2016 (5): CD007628. doi :10.1002/14651858.CD007628.pub4. PMC 6457957. PMID  27225981 . 
  96. ^ Carvalho RM, Santos LD, Ramos PM, Machado CJ, Acioly P, Frattini SC и др. (январь 2022 г.). «Бикалутамид и новые перспективы лечения женского облысения: что должны знать дерматологи». Журнал косметической дерматологии . 21 (10): 4171–4175. doi :10.1111/jocd.14773. PMID  35032336. S2CID  253239337.
  97. ^ Nestor MS, Ablon G, Gade A, Han H, Fischer DL (декабрь 2021 г.). «Варианты лечения андрогенетической алопеции: эффективность, побочные эффекты, соблюдение, финансовые соображения и этика». Журнал косметической дерматологии . 20 (12): 3759–3781. doi :10.1111/jocd.14537. PMC 9298335. PMID 34741573.  S2CID 243801494  . 
  98. ^ Caroli S, Pathomvanich D, Amonpattana K, Kumar A (2011). «Текущее состояние хирургии восстановления волос». International Surgery . 96 (4): 345–351. doi : 10.9738/cc31.1 . PMID  22808618.
  99. ^ Rose PT (август 2011 г.). «Последние инновации в трансплантации волос». Facial Plastic Surgery . 27 (4): 366–377. doi :10.1055/s-0031-1283055. PMID  21792780. S2CID  260138453.
  100. ^ Лю КХ, Лю Д, Чэнь ИТ, Чин СИ (2019-01-31). «Сравнительная эффективность низкоуровневой лазерной терапии при андрогенной алопеции у взрослых: системный обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Лазеры в медицинской науке . 34 (6). Springer Science and Business Media LLC: 1063–1069. doi :10.1007/s10103-019-02723-6. ISSN  0268-8921. PMID  30706177. S2CID  59524423.
  101. ^ Gupta AK, Carviel JL (2019-11-20). «Метаанализ фотобиомодуляции для лечения андрогенетической алопеции». Журнал дерматологического лечения . 32 (6). Informa UK Limited: 643–647. doi : 10.1080/09546634.2019.1688755. ISSN  0954-6634. PMID  31746251. S2CID  208185306.
  102. ^ Zhang Y, Su J, Ma K, Fu X, Zhang C (2022-04-25). «Фотобиомодуляционная терапия с различными диапазонами волн при выпадении волос: систематический обзор и метаанализ». Дерматологическая хирургия . 48 (7). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 737–740. doi : 10.1097/dss.00000000000003472. ISSN  1076-0512. PMID  35510860. S2CID  248526019.
  103. ^ ab Gupta AK, Bamimore MA, Foley KA (2020-04-13). «Эффективность нехирургических методов лечения андрогенетической алопеции у мужчин и женщин: систематический обзор с сетевыми метаанализами и оценка качества доказательств». Журнал дерматологического лечения . 33 (1). Informa UK Limited: 62–72. doi : 10.1080/09546634.2020.1749547. ISSN  0954-6634. PMID  32250713. S2CID  215405183.
  104. ^ SL, PV, YP, PJ, TT (2021). «Систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США домашних устройств для низкоуровневой световой/лазерной терапии при типичной потере волос: конструкция и технология устройства». Журнал клинической и эстетической дерматологии . 14 (11): E64–E75. ISSN  1941-2789. PMC 8675345. PMID 34980962  . 
  105. ^ ab Tejapira K, Yongpisarn T, Sakpuwadol N, Suchonwanit P (2022-11-24). "Плазма, богатая тромбоцитами, при гнездной алопеции и первичной рубцовой алопеции: систематический обзор". Frontiers in Medicine . 9. Frontiers Media SA. doi : 10.3389/fmed.2022.1058431 . ISSN  2296-858X. PMC 9731377. PMID  36507528 . 
  106. ^ Gentile P, Garcovich S (2020-04-13). «Систематический обзор использования богатой тромбоцитами плазмы при андрогенетической алопеции по сравнению с миноксидилом®, финастеридом® и терапией на основе стволовых клеток у взрослых». Международный журнал молекулярных наук . 21 (8). MDPI AG: 2702. doi : 10.3390/ijms21082702 . ISSN  1422-0067. PMC 7216252. PMID  32295047 . 
  107. ^ ab Evans AG, Mwangi JM, Pope RW, Ivanic MG, Botros MA, Glassman GE и др. (2020-05-26). «Обогащенная тромбоцитами плазма как терапия андрогенной алопеции: систематический обзор и метаанализ». Журнал дерматологического лечения . 33 (1). Informa UK Limited: 498–511. doi : 10.1080/09546634.2020.1770171. ISSN  0954-6634. PMID  32410524. S2CID  218648227.
  108. ^ Gupta AK, Cole J, Deutsch DP, Everts PA, Niedbalski RP, Panchaprateep R и др. (2019). «Плазма, обогащенная тромбоцитами, как лечение андрогенетической алопеции». Дерматологическая хирургия . 45 (10). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 1262–1273. doi : 10.1097/dss.00000000000001894. ISSN  1076-0512. PMID  30882509. S2CID  81980415.
  109. ^ Gupta A, Bamimore M (2022-08-01). «Монотерапия плазмой, обогащенной тромбоцитами, при андрогенетической алопеции: сетевой метаанализ и метарегрессионное исследование». Журнал лекарственных средств в дерматологии . 21 (9). SanovaWorks: 943–952. doi : 10.36849/jdd.6948. ISSN  1545-9616. PMID  36074501. S2CID  252120370.
  110. ^ Oth O, Stene JJ, Glineur R, Vujovic A (2018). «Инъекция PRP (плазмы, богатой тромбоцитами) как лечение андрогенетической алопеции: систематический обзор литературы». Revue Médicale de Bruxelles . 39 (5). AMUB/Revue Médicale de Bruxelles: 438–446. doi : 10.30637/2018.17-056 . ISSN  0035-3639. PMID  29869472.
  111. ^ Banka N, Bunagan MJ, Shapiro J (январь 2013 г.). «Выпадение волос у мужчин: диагностика и лечение». Dermatologic Clinics . 31 (1): 129–140. doi :10.1016/j.det.2012.08.003. PMID  23159182.
  112. ^ ab Levy LL, Emer JJ (август 2013 г.). «Женская алопеция: текущие перспективы». Международный журнал женского здоровья . 5 : 541–556. doi : 10.2147/IJWH.S49337 . PMC 3769411. PMID  24039457 . 
  113. ^ ab Rogers NE, Avram MR (октябрь 2008 г.). «Медицинские методы лечения потери волос у мужчин и женщин». Журнал Американской академии дерматологии . 59 (4): 547–566, тест 567–8. doi : 10.1016/j.jaad.2008.07.001. PMID  18793935.
  114. ^ Ронданелли М., Перна С., Перони Г., Гвидо Д. (июнь 2016 г.). «Библиометрическое исследование научной литературы в Scopus по растительным средствам для лечения андрогенетической алопеции». Журнал косметической дерматологии . 15 (2): 120–130. doi :10.1111/jocd.12198. PMID  26608588. S2CID  20224420.
  115. ^ Prager N, Bickett K, French N, Marcovici G (апрель 2002 г.). «Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для определения эффективности ингибиторов 5-альфа-редуктазы растительного происхождения при лечении андрогенетической алопеции». Журнал альтернативной и комплементарной медицины . 8 (2): 143–152. doi :10.1089/107555302317371433. PMID  12006122. S2CID  5866411.
  116. ^ "Прорыв в борьбе с облысением: микроРНК стимулирует рост волос в стареющих фолликулах". SciTechDaily . 2023-06-08. Архивировано из оригинала 2023-06-09 . Получено 2023-06-09 .
  117. ^ Cash TF (сентябрь 1999 г.). «Психосоциальные последствия андрогенетической алопеции: обзор исследовательской литературы». Британский журнал дерматологии . 141 (3): 398–405. doi :10.1046/j.1365-2133.1999.03030.x. PMID  10583042. S2CID  40583229.
  118. ^ Cash TF (июнь 1992 г.). «Психологические эффекты андрогенетической алопеции у мужчин». Журнал Американской академии дерматологии . 26 (6): 926–931. doi :10.1016/0190-9622(92)70134-2. PMID  1607410.
  119. ^ Birch MP, Lalla SC, Messenger AG (июль 2002 г.). «Женская потеря волос». Клиническая и экспериментальная дерматология . 27 (5): 383–388. doi :10.1046/j.1365-2230.2002.01085.x. PMID  12190638. S2CID  39467830.
  120. ^ "Женщины и потеря волос: причины". Архивировано из оригинала 30 июня 2010 года . Получено 29-06-2010 .
  121. ^ Cranwell W, Sinclair R, Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, Chrousos G и др. (2000). "Мужская андрогенетическая алопеция". Endotext . MDText.com. PMID  25905192. Архивировано из оригинала 28.05.2022 . Получено 29.06.2022 .
  122. ^ Томас TL, Патель GL (1976). «Оптимальные условия и специфичность взаимодействия отдельного класса негистоновых хромосомных белков с ДНК». Биохимия . 15 (7): 1481–1489. doi :10.1021/bi00652a019. PMID  4089.
  123. ^ Хенс Р. (2001). «Социальное восприятие облысения у мужчин. Обзор». Дерматология и психосоматика . 2 (2): 63–71. doi :10.1159/000049641. S2CID  143994546.
  124. ^ Castle S (2002). "IT LOCKS LIKE GIRLS HOUSE FOR DARKER HAIR; Лысые мужчины тоже сексуальны, говорит опрос". Бесплатная библиотека . Архивировано из оригинала 2015-05-18 . Получено 2015-05-14 .
  125. ^ Kabai P (август 2010 г.). «Может ли раннее облысение защитить от рака простаты за счет увеличения воздействия ультрафиолетового излучения на кожу?». Cancer Epidemiology . 34 (4): 507. doi :10.1016/j.canep.2010.04.014. PMID  20451486.
  126. ^ Lotufo PA, Chae CU, Ajani UA, Hennekens CH, Manson JE (январь 2000 г.). «Облысение у мужчин и ишемическая болезнь сердца: исследование здоровья врачей». Архивы внутренней медицины . 160 (2): 165–171. doi : 10.1001/archinte.160.2.165 . PMID  10647754.
  127. ^ Gatherwright J, Amirlak B, Rowe D, Liu M, Gliniak C, Totonchi A и др. (2011). «Относительный вклад эндогенных и экзогенных факторов в мужскую алопецию». Пластическая и реконструктивная хирургия . 128 : 14. doi : 10.1097/01.prs.0000406222.54557.75. S2CID  74776022.
  128. ^ Шмидт Дж. Б. (1994). «Гормональная основа мужской и женской андрогенной алопеции: клиническая значимость». Skin Pharmacology . 7 (1–2): 61–66. doi :10.1159/000211275. PMID  8003325.
  129. ^ Remes K, Kuoppasalmi K, Adlercreutz H (июнь 1985). «Влияние физических упражнений и лишения сна на уровень андрогенов в плазме: модифицирующий эффект физической подготовки». International Journal of Sports Medicine . 6 (3): 131–135. doi :10.1055/s-2008-1025825. PMID  4040893. S2CID  25897282.
  130. ^ Toone BK, Wheeler M, Nanjee M, Fenwick P, Grant R (сентябрь 1983 г.). «Половые гормоны, сексуальная активность и уровни противосудорожных препаратов в плазме у мужчин-эпилептиков». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 46 (9): 824–826. doi :10.1136/jnnp.46.9.824. PMC 1027564. PMID  6413659 . 
  131. ^ Дэвидсон Дж. М., Кван М., Гринлиф У. Дж. (ноябрь 1982 г.). «Гормональная замена и сексуальность у мужчин». Клиники эндокринологии и метаболизма . 11 (3): 599–623. doi :10.1016/S0300-595X(82)80003-0. PMID  6814798.
  132. ^ Mantzoros CS, Georgiadis EI, Trichopoulos D (май 1995). «Вклад дигидротестостерона в мужское сексуальное поведение». BMJ . 310 (6990): 1289–1291. doi :10.1136/bmj.310.6990.1289. PMC 2549675 . PMID  7773040. 
  133. ^ Severi G, Sinclair R, Hopper JL, English DR, McCredie MR, Boyle P и др. (декабрь 2003 г.). «Андрогенетическая алопеция у мужчин в возрасте 40–69 лет: распространенность и факторы риска». Британский журнал дерматологии . 149 (6): 1207–1213. doi :10.1111/j.1365-2133.2003.05565.x. PMID  14674898. S2CID  12793476.
  134. ^ Crabtree JS, Kilbourne EJ, Peano BJ, Chippari S, Kenney T, McNally C и др. (май 2010 г.). «Мышиная модель андрогенетической алопеции». Эндокринология . 151 (5): 2373–2380. doi : 10.1210/en.2009-1474 . PMID  20233794.
  135. ^ Sundberg JP, King LE, Bascom C (2001). «Животные модели для мужского типа (андрогенетической) алопеции». Европейский журнал дерматологии . 11 (4): 321–325. PMID  11399538.
  136. ^ Sundberg JP, Beamer WG, Uno H, Van Neste D, King LE (октябрь 1999 г.). «Андрогенетическая алопеция: модели in vivo». Experimental and Molecular Pathology . 67 (2): 118–130. doi :10.1006/exmp.1999.2276. PMID  10527763.
  137. ^ Борзо Г (2002). "Уникальная социальная система, обнаруженная у знаменитых львов Цаво". EurekAlert . Архивировано из оригинала 22.02.2014 . Получено 21.09.2013 .

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме Андрогенная алопеция .