Пост — это акт воздержания от еды , а иногда и питья. Однако, с чисто физиологической точки зрения, «пост» может относиться к метаболическому статусу человека, который не ел всю ночь (до « завтрака »), или к метаболическому состоянию, достигнутому после полного переваривания и усвоения пищи. [1] Метаболические изменения в состоянии голодания начинаются после усвоения пищи (обычно через 3–5 часов после еды).
Диагностическое голодание относится к длительному голоданию от 1 до 100 часов (в зависимости от возраста), проводимому под наблюдением, чтобы облегчить исследование осложнения здоровья (обычно гипогликемии ). Многие люди могут также голодать в рамках медицинской процедуры или проверки , например, перед колоноскопией или операцией , или перед определенными медицинскими тестами. Прерывистое голодание — это метод, иногда используемый для снижения веса или других преимуществ для здоровья, который включает регулярное голодание в диетический график человека . Пост также может быть частью религиозного ритуала, часто связанного с определенными запланированными днями поста, как определено религией, или применяться в качестве публичной демонстрации по определенной причине, в практике, известной как голодовка .
Было показано, что чередование 24-часового «голодного дня», когда человек потребляет менее 25% от обычной потребности в энергии, и 24-часового периода «праздничного дня» без голодания улучшает сердечно-сосудистые и метаболические биомаркеры, аналогично диете с ограничением калорий у людей с избыточным весом , ожирением или метаболическим синдромом . [2] [3] [4] [5]
Обзор 2021 года показал, что умеренное голодание через день в течение двух-шести месяцев было связано со снижением массы тела, индекса массы тела и кардиометаболических факторов риска у взрослых с избыточным весом или ожирением. [6]
Голодание почти всегда практикуется перед хирургическим вмешательством или другими процедурами, требующими общей анестезии , из-за риска легочной аспирации желудочного содержимого после индукции анестезии (то есть рвоты и вдыхания рвотных масс, что может вызвать опасную для жизни аспирационную пневмонию ). [7] [8] [9] Кроме того, некоторые медицинские анализы, такие как анализ на холестерин ( липидная панель ) или определенные измерения уровня глюкозы в крови, требуют голодания в течение нескольких часов, чтобы можно было установить исходный уровень .
В одном обзоре показано, что голодание улучшает концентрацию внимания , настроение и субъективное чувство благополучия, возможно, улучшая общие симптомы депрессии и повышая когнитивные способности. [10]
Существует мало доказательств того, что прерывистое голодание в течение периодов короче 24 часов эффективно для устойчивой потери веса у взрослых, страдающих ожирением. [11] [12]
Длительное голодание (также называемое расширенным голоданием или водным голоданием) включает периоды голодания более 24 часов, обычно в диапазоне 5–20 дней. [13] На начальном этапе голодания организм функционирует при относительно высоком уровне глюконеогенеза , хотя в конечном итоге он снижается, поскольку метаболизм организма переключается в кетоз , в результате чего кетоны заменяют глюкозу в качестве основного источника энергии в центральной нервной системе . [14] По мере продолжения длительного голодания отмечается резкое снижение натрия , калия , магния и других минералов , что может привести к гипонатриемии . [14] В некоторых системах диеты эти потери компенсируются некалорийными электролитными добавками, такими как электролитные напитки. [15] Типичная наблюдаемая потеря веса при длительном голодании составляет в среднем 0,9 кг в день в течение первой недели и 0,3 кг в день к третьей неделе. [14] На начальном этапе голодания, в периоды высокого глюконеогенеза, примерно две трети потерянного веса составляют мышечную массу, а не жир. [13] [16] Однако после глюконеогенной фазы соотношение потерянного жира к потерянной мышечной ткани становится примерно 7:6. [16]
Нет никаких убедительных клинических доказательств того, что голодание может способствовать долголетию у людей. [17]
Синдром повторного кормления — это метаболическое нарушение, которое возникает в результате возобновления питания у людей и животных, которые голодают , сильно истощены или подвергаются метаболическому стрессу из-за тяжелой болезни. Когда в течение первых четырех-семи дней после события недоедания съедается слишком много пищи или жидкой пищевой добавки , выработка гликогена , жира и белка в клетках может привести к низкой концентрации калия , магния и фосфата в сыворотке . [18] [19] Дисбаланс электролитов может вызывать неврологические, легочные, сердечные, нервно-мышечные и гематологические симптомы, многие из которых, если они достаточно серьезны, могут привести к смерти.
Синдром повторного кормления может возникнуть, когда человек не ест в течение нескольких дней подряд, обычно начиная с 4–5 дней без еды. [20]
Голодание может увеличить риск развития желчных камней у некоторых людей. Считается, что это происходит из-за снижения подвижности желчного пузыря из-за отсутствия пищи для переваривания, что может привести к тому, что желчь станет чрезмерно концентрированной холестерином, в сочетании с тем, что печень выделяет дополнительный холестерин в желчь, поскольку организм метаболизирует жир во время быстрой потери веса, что еще больше усугубляет ситуацию. [21]
Пост часто используется для того, чтобы сделать политическое заявление, выразить протест или привлечь внимание к делу. Голодовка — это метод ненасильственного сопротивления , в котором участники постятся в качестве акта политического протеста, или чтобы вызвать чувство вины, или для достижения цели, такой как изменение политики. Духовный пост включает в себя личные духовные убеждения с желанием выразить личные принципы, иногда в контексте социальной несправедливости. [22]
Политический лидер Ганди предпринял несколько длительных постов в качестве политических и социальных протестов. Посты Ганди оказали значительное влияние на британское владычество и индийское население в целом. [23]
В Северной Ирландии в 1981 году заключенный Бобби Сэндс был частью ирландской голодовки 1981 года , протестуя за лучшие права в тюрьме. [24] Сэндс только что был избран в британский парламент и умер после 66 дней голодания. 100 000 человек присутствовали на его похоронах, и забастовка закончилась только после того, как умерли еще девять человек. В общей сложности десять человек прожили без еды от 46 до 73 дней.
Американский борец за гражданские права Сесар Чавес предпринял несколько духовных постов, включая 25-дневный пост в 1968 году, пропагандирующий принцип ненасилия, и пост «благодарения и надежды», чтобы подготовиться к заранее спланированному гражданскому неповиновению сельскохозяйственных рабочих. [22] [25] Чавес считал духовный пост «личной духовной трансформацией». [26] Другие прогрессивные кампании переняли эту тактику. [27]
Пост практикуется в разных религиях, и детали практики поста различаются.
Йом-Кипур , Тиша бе-Ав , пост Эстер , Цом Гедалия , семнадцатый тамуза , десятый тевет и пост первенцев являются примерами поста в иудаизме . [28] Йом-Кипур и Тиша бе-Ав являются 25-часовыми постами, во время которых соблюдающие воздерживаются от употребления любой пищи или жидкости с захода солнца до наступления ночи следующего дня и включают в себя другие ограничения. Посты Эстер, Гедалия, Тамуз и Тевет длятся от рассвета до наступления ночи, и поэтому их продолжительность варьируется в зависимости от времени года. Пост первенцев не является библейским предписанием и поэтому может быть прекращен раньше в случае сеудат мицвы .
Мусульмане постятся в течение месяца Рамадан каждый год. Пост включает в себя воздержание от употребления любой пищи или жидкости от рассвета до заката. Это религиозная обязанность для всех мусульман, если только они не дети или физически не способны поститься.
Великий пост — распространённый период поста в христианстве . Восточные православные христиане постятся в определённые постные периоды года, которые включают в себя не только более известный Великий пост , но и посты по средам и пятницам (за исключением особых праздников), а также расширенные периоды поста перед Рождеством ( Рождественский пост ), после Пасхи ( Апостольский пост ) и в начале августа ( Успенский пост ).
Члены Церкви Иисуса Христа Святых последних дней ( мормоны ) обычно воздерживаются от еды и питья в течение двух последовательных приемов пищи в течение 24 часов в первое воскресенье каждого месяца и используют сэкономленные деньги на благотворительность. [29]
Пост является частью аскетических традиций в таких религиях, как индуизм и буддизм .
Традиции Махаяны , следующие сутре Сети Брахмы, могут рекомендовать мирянам поститься «в течение шести дней поста каждый месяц и трех месяцев поста каждый год» [30] .
Члены Веры Бахаи соблюдают Девятнадцатидневный пост от восхода до захода солнца каждый год в марте.
Хотя приверженцы альтернативной медицины пропагандируют « очищение организма » посредством голодания, [31] концепция «детоксикации» — это маркетинговый миф, не имеющий под собой практически никакой научной основы для обоснования или эффективности. [32] [33]
В начале 20-го века голодание пропагандировалось такими авторами альтернативного здоровья, как Херевард Каррингтон , Эдвард Х. Дьюи , Бернар Макфадден , Фрэнк Маккой , Эдвард Эрл Пьюринтон , Эптон Синклер и Уоллес Уоттлз . [34] Все эти авторы были либо вовлечены в естественное движение гигиены , либо в движение новой мысли . [34] Псевдонаучная система лечения бесслизистой диетой Арнольда Эрета поддерживала голодание. [35]
Линда Хаззард , известный врач-шарлатан, заставляла своих пациентов соблюдать такие строгие посты, что некоторые из них умирали от голода . Она была ответственна за смерть более 40 пациентов, находившихся под ее опекой. [36] [37]
В 1911 году Эптон Синклер написал книгу «Лечение голоданием », в которой сделал сенсационные заявления о том, что голодание излечивает практически все болезни, включая рак , сифилис и туберкулез . [38] [39] Синклера называли «самым доверчивым из чудаков», а его книгу считали примером шарлатанства. [39] [40] В 1932 году врач Моррис Фишбейн причислил голодание к модным диетам и прокомментировал, что «длительное голодание никогда не является необходимым и неизменно приносит вред». [41]
Источник: [42]
Вся идея детоксикации — чепуха. Тело — это хорошо развитая система, которая имеет свои собственные встроенные механизмы для детоксикации и удаления отходов и токсинов. Наше тело постоянно отфильтровывает, расщепляет и выводит токсины и отходы, такие как алкоголь, лекарства, продукты пищеварения, мертвые клетки, химикаты из загрязнений и бактерии
