Pasteurella multocida — грамотрицательная , неподвижная,чувствительная к пенициллину коккобацилла семейства Pasteurellaceae . [1] В настоящее время штаммы этого вида подразделяются на пять серогрупп (A, B, D, E, F) на основе состава капсулы и 16 соматических сероваров (1–16). P. multocida является причиной ряда заболеваний у млекопитающих и птиц, включая птичью холеру у домашней птицы , атрофический ринит у свиней и геморрагическую септицемию у крупного рогатого скота и буйволов. Он также может вызывать зоонозную инфекцию у людей, которая обычно является результатом укусов или царапин домашних животных. Многие млекопитающие (включая домашних кошек и собак) и птицы переносят его как часть своей нормальной респираторной микробиоты .
Pasteurella multocida впервые была обнаружена в 1878 году у птиц, инфицированных холерой. Однако она была выделена только в 1880 году Луи Пастером , в честь которого и названа Pasteurella . [2]
P. multocida вызывает ряд заболеваний у диких и домашних животных, а также у людей. Бактерия встречается у птиц, кошек , собак, кроликов, крупного рогатого скота и свиней. У птиц P. multocida вызывает холеру птиц или птиц ; серьезное заболевание, присутствующее в коммерческих и домашних стаях домашней птицы по всему миру, особенно в стаях несушек и родительских стаях. Штаммы P. multocida, вызывающие холеру птиц у домашней птицы, обычно относятся к сероварам 1, 3 и 4. Было показано, что в дикой природе холера птиц следует по маршрутам миграции птиц, особенно белых гусей . Серотип 1 P. multocida чаще всего ассоциируется с холерой птиц в Северной Америке, но эта бактерия не задерживается на водно-болотных угодьях в течение длительного времени. [3] P. multocida вызывает атрофический ринит у свиней; [4] он также может вызывать пневмонию или респираторное заболевание крупного рогатого скота у крупного рогатого скота. [5] [6] Это может быть причиной массовой смертности сайгаков . [7]
У людей P. multocida является наиболее распространенной причиной раневых инфекций после укусов собак или кошек. Инфекция обычно проявляется как воспаление мягких тканей в течение 24 часов. Обычно наблюдается высокое количество лейкоцитов и нейтрофилов , что приводит к воспалительной реакции в месте инфекции (обычно диффузный, локализованный целлюлит ). [8] Он также может инфицировать другие места, такие как дыхательные пути, и, как известно, вызывает региональную лимфаденопатию (опухоль лимфатических узлов). В более серьезных случаях может возникнуть бактериемия , вызывающая остеомиелит или эндокардит . Пациенты с заменой сустава (возможно, особенно коленного сустава) могут, в частности, подвергаться риску вторичной инфекции этого сустава во время эпизода целлюлита/бактериемии P. multocida. Бактерии также могут пересекать гематоэнцефалический барьер и вызывать менингит . [9]
P. multocida выражает ряд факторов вирулентности , включая полисахаридную капсулу и вариабельную углеводную поверхностную молекулу, липополисахарид (ЛПС). Было показано, что капсула в штаммах серогрупп A и B помогает противостоять фагоцитозу иммунными клетками хозяина , а капсула типа A также помогает противостоять комплемент-опосредованному лизису . [10] [11] ЛПС, продуцируемый P. multocida, состоит из гидрофобной липидной молекулы A (которая прикрепляет ЛПС к внешней мембране), внутреннего ядра и внешнего ядра, оба из которых состоят из ряда сахаров, связанных определенным образом. На ЛПС нет О-антигена, и молекула похожа на ЛПС, продуцируемый Haemophilus influenzae , и липоолигосахарид Neisseria meningitidis . Исследование штамма серовара 1 показало, что полноразмерная молекула ЛПС необходима для того, чтобы бактерии были полностью вирулентными для кур. [12] Штаммы, вызывающие атрофический ринит у свиней, уникальны, поскольку они также имеют токсин P. multocida (PMT), находящийся на бактериофаге . PMT отвечает за скрученные морды, наблюдаемые у свиней, инфицированных бактериями. Этот токсин активирует Rho ГТФазы , которые связывают и гидролизуют ГТФ и играют важную роль в образовании актиновых стрессовых волокон. Образование стрессовых волокон может способствовать эндоцитозу P. multocida . Цикл клетки хозяина также модулируется токсином, который может действовать как внутриклеточный митоген . [13] Было замечено, что P. multocida проникает и размножается внутри амеб хозяина , вызывая лизис у хозяина. P. multocida будет расти при 37 °C (99 °F) на кровяном или шоколадном агаре , агаре HS, [14] но не будет расти на агаре Макконки . Рост колонии сопровождается характерным «мышиным» запахом, обусловленным продуктами метаболизма .
Факультативный анаэроб , P. multocida , является оксидазо- и каталазо-положительным . Он также может ферментировать большое количество углеводов в анаэробных условиях. [9] Также было показано, что выживаемость бактерий P. multocida увеличивается при добавлении соли в их среду. Также было показано, что уровни сахарозы и pH оказывают незначительное влияние на выживаемость бактерий. [15]
Диагностика бактерии у людей традиционно основывалась на клинических данных, а также на культуральном и серологическом тестировании, но ложноотрицательные результаты были проблемой из-за легкой гибели P. multocida , а серология не может отличить текущую инфекцию от предыдущего воздействия. Самым быстрым и точным методом подтверждения активной инфекции P. multocida является молекулярное обнаружение с использованием полимеразной цепной реакции . [16]
Эту бактерию можно эффективно лечить с помощью β-лактамных антибиотиков , которые подавляют синтез клеточной стенки. Ее также можно лечить фторхинолонами или тетрациклинами ; фторхинолоны подавляют синтез бактериальной ДНК , а тетрациклины мешают синтезу белка , связываясь с бактериальной 30S рибосомальной субъединицей. Несмотря на плохие результаты восприимчивости in vitro , макролиды (связывающиеся с рибосомой) также могут применяться, особенно в случае легочных осложнений. Из-за полимикробной этиологии инфекций P. multocida лечение требует использования противомикробных препаратов, нацеленных на устранение как аэробных, так и анаэробных грамотрицательных бактерий. В результате амоксициллин-клавуланат (комбинация ингибитора бета-лактамазы/пенициллина) рассматривается как лечение выбора. [17]
Мутанты P. multocida исследуются на предмет их способности вызывать заболевания. Эксперименты in vitro показывают, что бактерии реагируют на низкий уровень железа. Вакцинация против прогрессирующего атрофического ринита была разработана с использованием рекомбинантного производного токсина P. multocida . Вакцинация была испытана на беременных свиноматках (самках свиней без предыдущих пометов). Поросята, рожденные от обработанных свиноматок, были привиты, в то время как у поросят, рожденных от невакцинированных матерей, развился атрофический ринит. [18] Другие исследования проводятся по влиянию белка, pH, температуры, хлорида натрия (NaCl) и сахарозы на развитие и выживаемость P. multocida в воде. Исследования, по-видимому, показывают, что бактерии лучше выживают в воде с температурой 18 °C (64 °F) по сравнению с водой с температурой 2 °C (36 °F). Добавление 0,5% NaCl также способствовало выживанию бактерий, в то время как уровни сахарозы и pH также имели незначительные эффекты. [19] Также были проведены исследования реакции P. multocida на среду хозяина. В этих тестах используются ДНК-микрочипы и методы протеомики. Мутанты, направленные на P. multocida, были протестированы на их способность вызывать заболевание. Результаты, по-видимому, указывают на то, что бактерии занимают ниши хозяина, которые заставляют их изменять экспрессию генов для энергетического метаболизма, поглощения железа, аминокислот и других питательных веществ. Эксперименты in vitro показывают реакцию бактерий на низкое содержание железа и различные источники железа, такие как трансферрин и гемоглобин . Гены P. multocida , которые активируются во время инфекции, обычно участвуют в поглощении питательных веществ и метаболизме. Это показывает, что истинные гены вирулентности могут быть выражены только на ранних стадиях инфекции. [20]
Генетическая трансформация — это процесс, посредством которого реципиентная бактериальная клетка берет ДНК из соседней клетки и интегрирует эту ДНК в геном реципиента . ДНК P. multocida содержит высокие частоты предполагаемых последовательностей поглощения ДНК (DUS), идентичных последовательностям у Hemophilus influenzae , которые способствуют поглощению донорской ДНК во время трансформации . [21] Расположение этих последовательностей у P. multocida показывает смещенное распределение в сторону генов поддержания генома, таких как те, которые участвуют в репарации ДНК . Это открытие предполагает, что P. multocida может быть компетентна подвергаться трансформации при определенных условиях, и что гены поддержания генома, участвующие в трансформации донорской ДНК, могут предпочтительно заменять свои поврежденные аналоги в ДНК реципиентной клетки. [21]