stringtranslate.com

Желудок

Желудок — мышечный полый орган в верхних отделах желудочно - кишечного тракта человека и многих других животных, в том числе некоторых беспозвоночных . Желудок имеет расширенное строение и функционирует как жизненно важный орган пищеварительной системы . Желудок участвует в желудочной фазе пищеварения , следующей за цефалической фазой , в которой стимулами являются вид и запах пищи, а также акт жевания . В желудке происходит химическое расщепление пищи с помощью выделяемых пищеварительных ферментов и желудочной кислоты .

Желудок расположен между пищеводом и тонкой кишкой . Пилорический сфинктер контролирует прохождение частично переваренной пищи ( химуса ) из желудка в двенадцатиперстную кишку , первую и самую короткую часть тонкой кишки, где перистальтика начинает перемещать ее через остальную часть кишечника.

Состав

В пищеварительной системе человека желудок расположен между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой (первая часть тонкой кишки ). Он находится в левом верхнем квадранте брюшной полости . Верхняя часть желудка прилегает к диафрагме . За желудком находится поджелудочная железа . Большая двойная складка висцеральной брюшины , называемая большим сальником, свисает с большой кривизны желудка. Два сфинктера удерживают содержимое желудка; нижний пищеводный сфинктер (находится в кардиальной области) на стыке пищевода и желудка и пилорический сфинктер на стыке желудка с двенадцатиперстной кишкой.

Желудок окружен парасимпатическими (стимулирующими) и симпатическими (тормозящими) сплетениями (сетями кровеносных сосудов и нервов в переднем отделе желудка, заднем , верхнем и нижнем , чревном и межкишечном отделах), которые регулируют как секреторную деятельность желудка, так и двигательную. (движение) активность его мышц.

Желудок растяжим и обычно может расширяться, чтобы вместить около одного литра пищи. [3] Желудок новорожденного ребенка вмещает только около 30 миллилитров. Максимальный объем желудка у взрослых составляет от 2 до 4 литров [4] [5] , хотя в экстремальных обстоятельствах наблюдался объем до 15 литров. [6]

Разделы

Схема, показывающая части желудка

Желудок человека можно разделить на четыре отдела: начиная с кардии, за которыми следуют дно, тело и привратник. [7] [8]

Кардия определяется как область, следующая за «z-линией» желудочно-пищеводного перехода , точка, в которой эпителий изменяется от многослойного плоского до столбчатого . Рядом с кардией находится нижний пищеводный сфинктер. [9]

Анатомическая близость

Ложе желудка относится к структурам, на которых покоится желудок у млекопитающих. [10] [11] К ним относятся хвост поджелудочной железы , селезеночная артерия , левая почка , левая надпочечная железа , поперечная ободочная кишка и ее среднеободочная кишка , а также левая ножка диафрагмы и левый изгиб толстой кишки . Этот термин был введен примерно в 1896 году Филипом Полсоном из Медицинской школы Католического университета в Дублине. Однако дурную славу этому нанес хирург-анатом Дж. Мэсси. [12] [13] [14]

Кровоснабжение

Схематическое изображение кровоснабжения желудка человека: левая и правая желудочные артерии , левая и правая желудочно-сальниковые артерии и короткие желудочные артерии [15]

Малая кривизна желудка человека кровоснабжается правой желудочной артерией снизу и левой желудочной артерией сверху, которая также кровоснабжает сердечную область. Большую кривизну кровоснабжает правая желудочно-сальниковая артерия снизу и левая желудочно-сальниковая артерия сверху. Дно желудка, а также верхняя часть большой кривизны кровоснабжаются короткими желудочными артериями , отходящими от селезеночной артерии.

Лимфодренаж

Две группы желудочных лимфатических узлов дренируют желудок.

Микроанатомия

Стена

Желудочно-кишечная стенка желудка человека
Слои желудочно-кишечной стенки, расширенной частью которых является желудок.

Как и другие части желудочно-кишечной стенки , стенка желудка человека, от внутренней до наружной, состоит из слизистой оболочки , подслизистой оболочки , мышечного слоя , подсерозной оболочки и серозной оболочки . [16]

Внутренняя часть стенки желудка — это слизистая оболочка желудка, слизистая оболочка, образующая слизистую оболочку желудка. Мембрана состоит из наружного слоя столбчатого эпителия , собственной пластинки и тонкого слоя гладких мышц, называемого мышечной пластинкой слизистой оболочки . Под слизистой оболочкой расположена подслизистая оболочка , состоящая из волокнистой соединительной ткани . [17] Мейснерово сплетение находится в этом слое, внутри слоя косых мышц. [18]

За пределами подслизистой оболочки находится мышечный слой. Он состоит из трех слоев мышечных волокон, волокна которых лежат под углом друг к другу. Это внутренний косой, средний циркулярный и наружный продольный слои. [19] Наличие внутреннего косого слоя отличается от других отделов желудочно-кишечного тракта, которые не имеют этого слоя. [20] В желудке находится самый толстый мышечный слой, состоящий из трех слоев, поэтому здесь происходит максимальная перистальтика.

Наружный продольный слой отвечает за перемещение полупереваренной пищи к привратнику желудка посредством сокращения мышц.

Кнаружи от мышечного слоя лежит серозная оболочка , состоящая из слоев соединительной ткани, переходящих в брюшину .

Гладкая слизистая оболочка вдоль внутренней части малой кривизны образует проход - желудочный канал , который быстро проводит жидкости, поступающие в желудок, к привратнику. [8]

железы

Схема, показывающая желудочные ямки (13) желудочные железы (12) собственная пластинка слизистой оболочки (10) эпителий (11)
Гистология нормальной слизистой оболочки глазного дна. Фундальные железы — простые разветвленные трубчатые железы, простирающиеся от дна желудочных ямок до слизистой оболочки мышечной оболочки; более отличительные клетки — это париетальные клетки. Пятно H&E.
Гистология нормальной слизистой оболочки антрального отдела. Слизистая оболочка антрального отдела образована разветвленными спиральными трубчатыми железами, выстланными секреторными клетками, сходными по внешнему виду с поверхностными клетками слизи. Пятно H&E.

Слизистая оболочка желудка выстлана желудочными ямками , в которые поступает желудочный сок , секретируемый от 2 до 7 желудочных желез . [ нужна цитация ] Желудочный сок представляет собой кислую жидкость, содержащую соляную кислоту и пищеварительные ферменты. [21] Железы содержат ряд клеток, функция которых меняется в зависимости от их положения в желудке. [ нужна цитата ]

В теле и дне желудка расположены фундальные железы . В целом эти железы выстланы столбчатыми клетками, которые выделяют защитный слой слизи и бикарбоната . Дополнительные клетки включают париетальные клетки , секретирующие соляную кислоту и внутренний фактор , главные клетки , секретирующие пепсиноген (это предшественник пепсина — высококислая среда превращает пепсиноген в пепсин), и нейроэндокринные клетки, секретирующие серотонин . [22] [ нужна ссылка ]

Железы различаются там, где желудок встречается с пищеводом и возле привратника. [23] Рядом с желудочно-пищеводным переходом лежат сердечные железы , которые в основном выделяют слизь. [22] Их меньше, чем других желудочных желез, и они расположены более поверхностно в слизистой оболочке. Различают два вида — либо простые трубчатые железы с короткими протоками, либо сложные кистевидные, напоминающие бруннеровы железы двенадцатиперстной кишки . [ нужна цитата ] Рядом с привратником лежат пилорические железы , расположенные в антральном отделе привратника. Они выделяют слизь, а также гастрин , вырабатываемый их G-клетками . [24] [ нужна ссылка ]

Экспрессия генов и белков

Около 20 000 генов, кодирующих белок, экспрессируются в клетках человека, и почти 70% этих генов экспрессируются в нормальном желудке. [25] [26] Чуть более 150 из этих генов более специфично экспрессируются в желудке по сравнению с другими органами, и только около 20 генов являются высокоспецифичными. Соответствующие специфические белки, экспрессируемые в желудке, в основном участвуют в создании подходящей среды для переваривания пищи и усвоения питательных веществ. Белки, высокоспецифичные для желудка, включают гастрокин-1 , экспрессируемый в слизистой оболочке; пепсиноген и липаза , экспрессируемые в главных клетках желудка ; и желудочная АТФаза и внутренний фактор желудка , экспрессируемые в париетальных клетках . [27]

Разработка

На раннем этапе развития зародыша человека вентральная часть зародыша примыкает к желточному мешку . На третьей неделе развития по мере роста эмбриона он начинает окружать части желточного мешка. Оболоченные части составляют основу желудочно-кишечного тракта взрослого человека. [28] Мешок окружен сетью желточных артерий и вен . Со временем эти артерии объединяются в три основные артерии, снабжающие развивающийся желудочно-кишечный тракт: чревную артерию , верхнюю брыжеечную артерию и нижнюю брыжеечную артерию . Области, снабжаемые этими артериями, используются для определения передней , средней и задней кишки . [28] Окруженный мешок становится примитивной кишкой. Отделы этой кишки начинают дифференцироваться в органы желудочно-кишечного тракта, а из передней кишки формируются пищевод и желудок. [28]

Поскольку желудок вращается на ранних стадиях развития, дорсальная и вентральная брыжейка вращаются вместе с ним; в результате этого вращения образуется пространство впереди расширяющегося желудка, называемое большим мешком, и пространство позади желудка, называемое малым мешком. После этого поворота дорсальная брыжейка истончается и образует большой сальник , который прикрепляется к большой кривизне желудка. Вентральная брыжейка образует малый сальник и прикрепляется к развивающейся печени . У взрослых эти соединительные структуры сальника и брыжейки образуют брюшину и действуют как изолирующий и защитный слой, а также снабжают органы кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервами. [29] Артериальное кровоснабжение всех этих структур осуществляется из чревного ствола , а венозный отток осуществляется через систему воротной вены . Лимфа от этих органов оттекает к превертебральным чревным узлам у места отхождения чревной артерии от аорты .

Функция

Пищеварение

В пищеварительной системе человека комок (небольшая округлая масса пережеванной пищи) попадает в желудок через пищевод через нижний пищеводный сфинктер . Желудок высвобождает протеазы ( ферменты , переваривающие белки, такие как пепсин ) и соляную кислоту , которая убивает или ингибирует бактерии и обеспечивает кислый pH 2 для работы протеаз . Пища перемешивается в желудке за счет перистальтических мышечных сокращений стенки – уменьшения объема комка перед тем, как обернуться вокруг дна [30] и тела желудка, поскольку комки превращаются в химус (частично переваренную пищу). Химус медленно проходит через пилорический сфинктер в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки , где начинается извлечение питательных веществ.

Желудочный сок в желудке также содержит пепсиноген . Соляная кислота активирует эту неактивную форму фермента в активную форму пепсин. Пепсин расщепляет белки на полипептиды .

Механическое пищеварение

Уже через несколько мгновений после попадания пищи в желудок начинают возникать волны перемешивания с интервалом примерно 20 секунд. Волна смешивания — это уникальный тип перистальтики , который смешивает и смягчает пищу с желудочным соком, создавая химус. Начальные волны смешивания относительно мягкие, но за ними следуют более интенсивные волны, начинающиеся у тела желудка и усиливающиеся по мере достижения привратника.

Привратник, вмещающий около 30 мл химуса, действует как фильтр, пропуская только жидкости и мелкие частицы пищи через преимущественно, но не полностью закрытый пилорический сфинктер . В процессе, называемом опорожнением желудка , ритмические волны смешивания проталкивают около 3 мл химуса за раз через сфинктер привратника в двенадцатиперстную кишку. Высвобождение большего количества химуса за один раз превысит способность тонкой кишки справляться с ним. Остальная часть химуса выталкивается обратно в тело желудка, где продолжает перемешиваться. Этот процесс повторяется, когда следующие волны смешивания выталкивают больше химуса в двенадцатиперстную кишку.

Опорожнение желудка регулируется как желудком, так и двенадцатиперстной кишкой. Присутствие химуса в двенадцатиперстной кишке активирует рецепторы, тормозящие желудочную секрецию. Это предотвращает выделение дополнительного химуса из желудка до того, как двенадцатиперстная кишка будет готова его переработать. [31]

Химическое пищеварение

В глазном дне хранится как непереваренная пища, так и газы, выделяющиеся в процессе химического пищеварения. Пища может некоторое время находиться на дне желудка, прежде чем смешается с химусом. Пока пища находится на глазном дне, пищеварительная деятельность амилазы слюны продолжается до тех пор, пока пища не начнет смешиваться с кислым химусом. В конечном итоге волны смешивания соединяют эту пищу с химусом, кислотность которого инактивирует амилазу слюны и активирует лингвальную липазу . Затем лингвальная липаза начинает расщеплять триглицериды на свободные жирные кислоты, а также моно- и диглицериды.

Расщепление белка начинается в желудке под действием соляной кислоты и фермента пепсина .

Содержимое желудка полностью опорожняется в двенадцатиперстную кишку в течение двух-четырех часов после приема пищи. Для обработки разных видов продуктов требуется разное количество времени. Продукты, богатые углеводами, опорожняются быстрее всего, за ними следуют продукты с высоким содержанием белка. Блюда с высоким содержанием триглицеридов остаются в желудке дольше всего. Поскольку ферменты тонкого кишечника переваривают жиры медленно, пища может оставаться в желудке в течение 6 часов и дольше, пока двенадцатиперстная кишка перерабатывает жировой химус. Однако это все еще лишь малая часть от 24 до 72 часов, которые обычно занимают полное пищеварение от начала до конца. [31]

Поглощение

Хотя всасывание в пищеварительной системе человека в основном является функцией тонкого кишечника, некоторое всасывание некоторых малых молекул, тем не менее, происходит в желудке через его оболочку. Это включает в себя:

Париетальные клетки желудка человека отвечают за выработку внутреннего фактора , необходимого для всасывания витамина B12 . B12 используется в клеточном метаболизме и необходим для производства эритроцитов и функционирования нервной системы .

Контроль секреции и моторики

Опорожнение химуса желудка в двенадцатиперстную кишку через пилорический сфинктер.

Химус из желудка медленно высвобождается в двенадцатиперстную кишку посредством скоординированной перистальтики и открытия пилорического сфинктера. Движение и поступление химических веществ в желудок контролируются как вегетативной нервной системой , так и различными пищеварительными гормонами пищеварительной системы:

За исключением гастрина, все эти гормоны отключают работу желудка. Это реакция на попадание в печень и желчный пузырь продуктов питания, которые еще не усвоились. Желудку необходимо проталкивать пищу в тонкую кишку только тогда, когда кишечник не занят. Пока кишечник полон и все еще переваривает пищу, желудок служит хранилищем пищи.

Другой

Эффекты ЭФР

Эпидермальный фактор роста (EGF) приводит к клеточной пролиферации, дифференцировке и выживанию. [36] EGF представляет собой низкомолекулярный полипептид, впервые выделенный из подчелюстной железы мыши, но с тех пор обнаруженный во многих тканях человека, включая подчелюстную железу и околоушную железу . ЭФР слюны, который, по-видимому, также регулируется неорганическим йодом, поступающим с пищей , также играет важную физиологическую роль в поддержании целостности тканей ротовой полости и пищевода и желудка. Биологические эффекты слюнного EGF включают заживление язв в ротовой полости и пищеводе, ингибирование секреции желудочной кислоты, стимуляцию синтеза ДНК и защиту слизистой оболочки от внутрипросветных повреждающих факторов, таких как желудочная кислота, желчные кислоты, пепсин и трипсин, а также от физических, химических, и бактериальные агенты. [37]

Желудок как датчик питания

В желудке человека есть рецепторы, чувствительные к глутамату натрия [38], и эта информация передается в латеральный гипоталамус и лимбическую систему мозга в виде сигнала о вкусе через блуждающий нерв . [39] Желудок также может чувствовать, независимо от вкусовых рецепторов языка и полости рта, глюкозу , [40] углеводы , [41] белки , [41] и жиры . [42] Это позволяет мозгу связывать пищевую ценность продуктов с их вкусом. [40]

Тиреогастральный синдром

Этот синдром определяет связь между заболеванием щитовидной железы и хроническим гастритом, который был впервые описан в 1960-х годах. [43] Этот термин был также придуман для обозначения наличия аутоантител к щитовидной железе или аутоиммунного заболевания щитовидной железы у пациентов с пернициозной анемией, поздней клинической стадией атрофического гастрита. [44] В 1993 году было опубликовано более полное исследование желудка и щитовидной железы, [45] в котором сообщалось, что щитовидная железа эмбриогенетически и филогенетически происходит из примитивного желудка, и что клетки щитовидной железы, такие как примитивные желудочно-кишечные клетки, мигрировали и специализировался на поглощении йодида, а также на хранении и выработке соединений йода в ходе эволюции позвоночных. Фактически, желудок и щитовидная железа обладают общей способностью концентрировать йод и многими морфологическими и функциональными сходствами, такими как полярность клеток и апикальные микроворсинки, схожие органоспецифические антигены и связанные с ними аутоиммунные заболевания, секреция гликопротеинов (тиреоглобулина и муцина) и пептидных гормонов. переваривающая и реадсорбирующая способность и, наконец, аналогичная способность образовывать йодтирозины за счет пероксидазной активности, где йодид выступает донором электронов в присутствии H 2 O 2 . В последующие годы многие исследователи опубликовали обзоры об этом синдроме. [46]

Клиническое значение

Эндоскопия нормального желудка здоровой женщины 65 лет .
Эндоскопическое изображение полипа фундальной железы

Болезни

Серию рентгенограмм можно использовать для исследования желудка на предмет различных нарушений. Это часто включает в себя использование ласточки с барием . Еще одним методом исследования желудка является использование эндоскопа . Исследование опорожнения желудка считается золотым стандартом для оценки скорости опорожнения желудка. [47]

Большое количество исследований показало, что большинство случаев язвенной болезни и гастрита у людей вызваны инфекцией Helicobacter pylori , и наблюдалась связь с развитием рака желудка . [48]

Урчание в животе на самом деле является шумом в кишечнике.

Операция

У людей многие процедуры бариатрической хирургии затрагивают желудок с целью похудения. Вокруг области кардии может быть наложен желудочный бандаж, который можно регулировать, чтобы ограничить потребление . Анатомия желудка может быть изменена , или желудок можно полностью обойти .

Хирургическое удаление желудка называется гастрэктомией , а удаление области кардии — кардиоэктомией . «Кардиэктомия» — это термин, который также используется для описания удаления сердца . [49] [50] [51] Гастрэктомия может быть выполнена из-за рака желудка или тяжелой перфорации стенки желудка.

Фундопликация — это операция на желудке, при которой дно пищевода оборачивают вокруг нижней части пищевода и пришивают на место. Его применяют для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) . [52]

Этимология

Слово желудок происходит от греческого gastos ( στόμαχος ), в конечном итоге от стомы ( στόμα ) «рот». [53] Желудочный и желудочный (что означает «связанный с желудком») произошли от греческого gaster ( γαστήρ ) «живот». [54] [55] [56]

Другие животные

Хотя точная форма и размер желудка широко варьируются у разных позвоночных, относительное положение отверстий пищевода и двенадцатиперстной кишки остается относительно постоянным. В результате орган всегда несколько изгибается влево, а затем поворачивается назад, чтобы встретиться с пилорическим сфинктером. Однако у миног , миксин , химер , двоякодышащих рыб и некоторых костистых рыб желудок вообще отсутствует, а пищевод открывается непосредственно в кишечник. Все эти животные потребляют диету, которая требует небольшого хранения пищи, отсутствия предварительного переваривания желудочными соками или того и другого. [57]

Оболочка желудка обычно делится на две части: переднюю часть, выстланную фундальными железами, и заднюю часть, выстланную пилорическими железами. Сердечные железы уникальны для млекопитающих , а у ряда видов даже отсутствуют. Распределение этих желез варьируется у разных видов и не всегда соответствует тем же областям, что и у людей. Более того, у многих млекопитающих, кроме человека, часть желудка перед сердечными железами выстлана эпителием, по существу идентичным эпителию пищевода. Жвачные животные , в частности, имеют сложный желудок, первые три камеры которого выстланы слизистой оболочкой пищевода. [57]

У птиц и крокодилов желудок разделен на два отдела. Спереди находится узкая трубчатая область, желудок , выстланный фундальными железами и соединяющий истинный желудок с зобом . За ним находится мощный мускулистый желудок , выстланный пилорическими железами, а у некоторых видов содержащий камни, которые животное глотает, чтобы перемалывать пищу. [57]

У насекомых также имеется урожай. Желудок насекомых называется средней кишкой .

Информацию о желудке иглокожих или моллюсков можно найти в соответствующих статьях.

Дополнительные изображения

Смотрите также

Викискладе есть медиафайлы, связанные с желудком.

Рекомендации

  1. ^ Носек, Томас М. «Раздел 6/6ch2/s6ch2_30». Основы физиологии человека . Архивировано из оригинала 24 марта 2016 г.
  2. ^ Желудок на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)
  3. ^ Шервуд, Лорали (1997). Физиология человека: от клеток к системам . Бельмонт, Калифорния: Паб Wadsworth. ISBN компании 978-0-314-09245-8. ОСЛК  35270048.
  4. ^ Венцель В., Идрис А.Х., Баннер М.Дж., Кубилис П.С., Банд Р., Уильямс Дж.Л. и др. (1998). «Податливость дыхательной системы снижается после сердечно-легочной реанимации и раздувания желудка: влияние больших и малых дыхательных объемов на расчетное пиковое давление в дыхательных путях». Реанимация . 38 (2): 113–8. дои : 10.1016/S0300-9572(98)00095-1. ПМИД  9863573.
  5. ^ Кертис, Хелена и Н. Сью Барнс (1994). Приглашение в биологию (5-е изд.). Ценность.
  6. ^ Моррис Д. Керштейн, Барри Голдберг, Барри Пантер, М. Дэвид Тилсон, Ховард Спиро, Инфаркт желудка, Гастроэнтерология, Том 67, Выпуск 6, 1974, Страницы 1238–1239, ISSN 0016-5085, https://doi.org /10.1016/S0016-5085(19)32710-6.
  7. ^ Тортора, Джерард Дж.; Дерриксон, Брайан Х. (2009). Основы анатомии и физиологии (12., междунар. студенческая версия, изд.). Хобокен, Нью-Джерси: Уайли. стр. 937–942. ISBN 9780470233474.
  8. ^ abcde Standring, Сьюзен, Анатомия Грея (42-е изд.), Elsevier, стр. 1160–1163.
  9. ^ аб Бруникади, Ф. Чарльз; Андерсен, Дана К.; и др., ред. (2010). Принципы хирургии Шварца (9-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл, Медицинский паб. Разделение. ISBN 978-0071547703.
  10. ^ [1] Хабершон, С.Х. «Болезни желудка: руководство для практикующих врачей и студентов», Chicago Medical Book Company, 1909, стр. 11.
  11. ^ [2] Вебер, Джон и Ширер, Эдвин Моррилл «Руководство Ширера по вскрытию человека, восьмое издание», McGraw Hill, 1999, стр. 157. ISBN 0-07-134624-4 . 
  12. ^ [3] Труды Королевской медицинской академии Ирландии, том 14, 1896 г., «Бирмингем, А. (мброуз), «Топографическая анатомия селезенки, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, почек и т. д.», страницы 363-385. Получено. 29 февраля 2011 г.
  13. ^ [4] The Lancet, Том 1, Часть 1, 22 февраля 1902 г., стр. 524, «Королевская медицинская академия в Ирландии». Проверено 28 февраля 2012 г.
  14. ^ [5] Дублинский медицинский журнал, том 114, стр. 353. «Обзоры и библиографические примечания». Проверено 28 февраля 2012 г.
  15. ^ Энн М.Р. Агур; Мур, Кейт Л. (2007). Основная клиническая анатомия (Пойнт (Липпинкотт Уильямс и Уилкинс)) . Хагерстаун, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-6274-8. OCLC  172964542.; п. 150
  16. ^ "Медицинский центр Рочестерского университета" . 2020. Архивировано из оригинала 19 ноября 2021 г. Проверено 19 декабря 2021 г.
  17. ^ «Гистология желудка». Кенхуб . Проверено 9 января 2021 г.
  18. ^ Добро пожаловать, Менизибейя Осаин (2018). Физиология желудочно-кишечного тракта: развитие, принципы и механизмы регуляции . Чам, Швейцария: Springer. п. 628. ИСБН 978-3-319-91056-7. ОСЛК  1042217248.
  19. ^ "22,5C: Muscularis" . Свободные тексты по медицине . 22 июля 2018 г. Проверено 9 февраля 2024 г.
  20. ^ "SIU SOM Гистология GI". www.siumed.edu . Архивировано из оригинала 11 января 2021 г. Проверено 9 января 2021 г.
  21. ^ «Как работает желудок?». Национальный институт здравоохранения: Национальная медицинская библиотека . Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG). 21 августа 2009 года . Проверено 16 июня 2024 г.
  22. ^ Аб Дорланда (2012). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Эльзевир. п. 777. ИСБН 978-1-4160-6257-8.
  23. ^ Гальего-Уидобро, Дж; Пастор, LM (апрель 1996 г.). «Гистология слизистой оболочки пищеводно-желудочного перехода и желудка у взрослых Рана Перези». Журнал анатомии . 188 (Часть 2): 439–444. ISSN  0021-8782. ПМК 1167580 . ПМИД  8621343. 
  24. ^ Дорланда (2012). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Эльзевир. п. 762. ИСБН 978-1-4160-6257-8.
  25. ^ «Протеом человека в желудке - Атлас белков человека» . www.proteinatlas.org . Проверено 25 сентября 2017 г.
  26. ^ Улен, Матиас; Фагерберг, Линн; Халльстрем, Бьёрн М.; Линдског, Сесилия; Оксволд, Пер; Мардиноглу, Адиль; Сивертссон, Оса; Кампф, Кэролайн; Шёстедт, Эвелина (23 января 2015 г.). «Тканевая карта протеома человека». Наука . 347 (6220): 1260419. doi :10.1126/science.1260419. ISSN  0036-8075. PMID  25613900. S2CID  802377.
  27. ^ Гремель, Габриэла; Вандерс, Алквин; Седернес, Джонатан; Фагерберг, Линн; Халльстрём, Бьёрн; Эдлунд, Каролина; Шёстедт, Эвелина; Улен, Матиас; Понтен, Фредрик (1 января 2015 г.). «Транскриптом и протеом, специфичные для желудочно-кишечного тракта человека, определенные с помощью секвенирования РНК и профилирования на основе антител». Журнал гастроэнтерологии . 50 (1): 46–57. дои : 10.1007/s00535-014-0958-7. ISSN  0944-1174. PMID  24789573. S2CID  21302849.
  28. ^ abc Гэри К. Шенвульф (2009). «Развитие желудочно-кишечного тракта». Эмбриология человека Ларсена (4-е изд.). Филадельфия: Черчилль Ливингстон/Эльзевир. ISBN 978-0-443-06811-9.
  29. ^ Сэдлер, Т.В., (2011) Медицинская эмбриология Лангмана (12-е издание), LWW, Балтимор, Мэриленд
  30. ^ Ричард М. Гор; Марк С. Левин. (2007). Учебник желудочно-кишечной радиологии . Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс. ISBN 978-1-4160-2332-6.
  31. ^ аб  В эту статью включен текст, доступный по лицензии CC BY 4.0. Беттс, Дж. Гордон; Дезе, Питер; Джонсон, Эдди; Джонсон, Джоди Э; Король, Оксана; Круз, Дин; По, Брэндон; Мудро, Джеймс; Уомбл, Марк Д; Янг, Келли А. (13 сентября 2023 г.). Анатомия и физиология . Хьюстон: OpenStax CNX. 23.4 Желудок. ISBN 978-1-947172-04-3.
  32. ^ Кребиэль, ЧР; Мэтьюз, Дж. К. «Абсорбция аминокислот и пептидов» (PDF) . В Д'Мелло, JPF (ред.). Аминокислоты в питании животных (2-е изд.). стр. 41–70. Архивировано из оригинала (PDF) 15 июля 2015 г. Проверено 25 апреля 2015 г.
  33. ^ «Алкоголь и человеческое тело». Интоксиметры, Inc. Проверено 30 июля 2012 г.
  34. ^ Дебри, Жерар (1994). Кофе и здоровье (PDF (электронная книга)) . Монруж: Джон Либби Евротекст. п. 129. ИСБН 9782742000371. Проверено 26 апреля 2015 г.
  35. ^ Макгуайр, Мишель; Бирман, Кэти (1 января 2012 г.). Науки о питании: от основ к еде (3-е изд.). Cengage Обучение. п. 419. ИСБН 978-1133707387.
  36. ^ Хербст РС (2004). «Обзор биологии рецепторов эпидермального фактора роста». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 59 (2 приложения): 21–6. дои : 10.1016/j.ijrobp.2003.11.041 . ПМИД  15142631.
  37. ^ Вентури С.; Вентури М. (2009). «Йод в эволюции слюнных желез и здоровье полости рта». Питание и здоровье . 20 (2): 119–134. дои : 10.1177/026010600902000204. PMID  19835108. S2CID  25710052.
  38. ^ Уэмацу, А; Цуругизава, Т; Кондо, Т; Тории, К. (2009). «Обусловленное изучение вкусовых предпочтений путем внутрижелудочного введения L-глутамата крысам». Неврология. Летт . 451 (3): 190–3. doi :10.1016/j.neulet.2008.12.054. PMID  19146916. S2CID  21764940.
  39. ^ Уэмацу, А; Цуругизава, Т; Унеяма, Х; Тории, К. (2010). «Связь между мозгом и кишечником через блуждающий нерв модулирует обусловленные вкусовые предпочтения». Eur J Neurosci . 31 (6): 1136–43. дои : 10.1111/j.1460-9568.2010.07136.x. PMID  20377626. S2CID  23319470.
  40. ^ аб Де Араужо, Иван Э.; Оливейра-Майя, Альбинос Дж.; Сотникова Татьяна Д.; Гайнетдинов, Рауль Р.; Кэрон, Марк Г.; Николелис, Мигель А.Л.; Саймон, Сидни А. (2008). «Пищевое вознаграждение при отсутствии сигнализации вкусовых рецепторов». Нейрон . 57 (6): 930–41. дои : 10.1016/j.neuron.2008.01.032 . PMID  18367093. S2CID  47453450.
  41. ^ Аб Перес, К.; Акрофф, К.; Склафани, А. (1996). «Вкусовые предпочтения, обусловленные углеводами и белками: влияние предварительной нагрузки питательными веществами». Физиол. Поведение . 59 (3): 467–474. дои : 10.1016/0031-9384(95)02085-3. PMID  8700948. S2CID  23422504.
  42. ^ Акрофф, К.; Лукас, Ф.; Склафани, А. (2005). «Кондиционирование вкусовых предпочтений в зависимости от источника жира». Физиол. Поведение . 85 (4): 448–460. doi :10.1016/j.physbeh.2005.05.006. PMID  15990126. S2CID  7875868.
  43. ^ Дониах, Д.; Ройтт, И.М.; Тейлор, КБ (1965). «Аутоиммунитет при пернициозной анемии и тиреоидите: семейное исследование». Энн, Нью-Йоркская академия наук . 124 (2): 605–25. Бибкод : 1965NYASA.124..605D. doi :10.1111/j.1749-6632.1965.tb18990.x. PMID  5320499. S2CID  39456072.
  44. ^ Крюшо, А.; Юдиц, Э. (1968). «Анализ антител к париетальным клеткам желудка и антител к клеткам щитовидной железы у пациентов с пернициозной анемией и заболеваниями щитовидной железы». Клин Эксп Иммунол . 3 (8): 771–81. ПМЦ 1578967 . ПМИД  4180858. 
  45. ^ Вентури, С.; Вентури, А.; Чимини Д., Ардуини К.; Вентури, М; Гуиди, А. (1993). «Новая гипотеза: йод и рак желудка». Eur J Рак Пред . 2 (1): 17–23. дои : 10.1097/00008469-199301000-00004. ПМИД  8428171.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  46. ^ Ланер, Э.; Конти, Л.; Чиконе, Ф.; Каприелло, С; Каццато, М; Чентанни, М; Аннибале, Б; Вирили, К. (2019). «Щито-энтеро-желудочный аутоиммунитет: патофизиология и значение для ведения пациентов. Обзор». Передовая практика Res Clin Endocrinol Metab . 33 (6): 101373. doi :10.1016/j.beem.2019.101373. PMID  31864909. S2CID  209446096.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  47. ^ Масаока, Тацухиро; Тэк, январь (30 сентября 2009 г.). «Гастропарез: современные концепции и лечение». Кишечник и печень . 3 (3): 166–173. дои : 10.5009/gnl.2009.3.3.166. ПМК 2852706 . ПМИД  20431741. 
  48. ^ Браун, LM (2000). «Хеликобактер пилори: эпидемиология и пути передачи». Эпидемиологические обзоры . 22 (2): 283–97. doi : 10.1093/oxfordjournals.epirev.a018040 . ПМИД  11218379.
  49. ^ кардиоэктомия на словаре.reference.com
  50. ^ Барлоу, Огайо (1929). «Сохранение кровообращения в паутине лягушки после кардиоэктомии». Журнал фармакологии и экспериментальной терапии . 35 (1): 17–24 . Проверено 24 февраля 2008 г.
  51. ^ Мельцер, SJ (1913). «Эффект стрихнина на кардиоэктомированных лягушках с разрушенным лимфатическим сердцем; демонстрация». Труды Общества экспериментальной биологии и медицины . 10 (2): 23–24. дои : 10.3181/00379727-10-16. S2CID  76506379.
  52. ^ Минхарес, Рене С.; Джоб, Блэр А. (2006). «Хирургическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни». Моторика желудочно-кишечного тракта онлайн . doi : 10.1038/gimo56 (неактивен 31 января 2024 г.).{{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка )
  53. ^ Симпсон, Дж. А. (1989). Оксфордский словарь английского языка (2-е изд.). Оксфорд: Кларендон Пресс. Желудок. ISBN 9780198611868.
  54. ^ гаст/р. Греческий лексикон Нового Завета
  55. ^ Гастер. словарь.reference.com
  56. ^ Симпсон, Дж. А. (1989). Оксфордский словарь английского языка (2-е изд.). Оксфорд: Кларендон Пресс. Гастро, Желудочный. ISBN 9780198611868.
  57. ^ abc Ромер, Альфред Шервуд; Парсонс, Томас С. (1977). Тело позвоночного . Филадельфия, Пенсильвания: Холт-Сондерс Интернэшнл. стр. 345–349. ISBN 978-0-03-910284-5.
  58. ^ Уильям О. Рис (2005). Функциональная анатомия и физиология домашних животных. Уайли. ISBN 978-0-7817-4333-4.
  59. ^ Финеган, Эстер Дж. и Стивенс, К. Эдвард. «Пищеварительная система позвоночных». Архивировано из оригинала 1 декабря 2008 г.
  60. ^ Халил, Мухаммед. «Анатомия пищеварительной системы». onemedicine.tuskegee.edu . Архивировано из оригинала 30 ноября 2010 г.
  61. ^ abcd Уилке, WL; Не удается, AD; Франдсон, Р.Д. (2009). Анатомия и физиология сельскохозяйственных животных . Эймс, Айова: Уайли-Блэквелл. п. 346. ИСБН 978-0-8138-1394-3.

Внешние ссылки

Найдите желудок в Викисловаре, бесплатном словаре.