Рональд Рейган , президент США с 1981 по 1989 год, курировал ответ США на возникновение кризиса ВИЧ/СПИДа . Его действия или их отсутствие долгое время были источником споров и подвергались критике со стороны организаций, выступающих за права ЛГБТ и СПИДа .
СПИД был впервые признан медиками в 1981 году в Нью-Йорке и Калифорнии, а термин СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) был принят в 1982 году для описания этого заболевания. Лестер Кинсолвинг , репортер пресс-пула Белого дома , пытался задать первые вопросы о СПИДе во время пресс-конференций Белого дома, но его вопросы не были восприняты всерьез. Болезнь и смерть Рока Хадсона от СПИДа в 1985 году стали поворотным моментом в том, как Рейган и большая часть американской общественности рассматривали СПИД, с серьезными изменениями в политике и увеличением финансирования, произошедшими после его смерти. Рейган не признавал СПИД публично до 1985 года и не выступал с речью по этому поводу до 1987 года.
Отчеты о СПИДе от главного хирурга К. Эверетта Купа в 1986 году и комиссии во главе с Джеймсом Д. Уоткинсом в 1988 году были предоставлены администрации Рейгана и содержали информацию о СПИДе и политические предложения о том, как ограничить его распространение. К концу своего президентства в 1988 году Рейган предпринял некоторые шаги по реализации политики, в основном предложенной в отчете комиссии Уоткинса, чтобы остановить распространение СПИДа и помочь тем, кто был инфицирован. Эта политика включала уведомления тех, кто подвергался риску заражения, и запрет на федеральную дискриминацию гражданских служащих, больных СПИДом, хотя эти действия были подвергнуты критике как недостаточно широкие по своему охвату и слишком запоздалые в кризисе, чтобы предотвратить смерть десятков тысяч американцев .
Поскольку геи, трансгендерные женщины и представители сообщества ЛГБТ в целом непропорционально сильно страдали от СПИДа, некоторые критики предположили, что бездействие Рейгана было мотивировано гомофобией , хотя другие комментаторы выдвинули альтернативные объяснения, такие как политическое неудобство или невежество. В то время было распространено мнение, что СПИД был « чумой геев », и многие социальные консерваторы того времени, включая некоторых в Белом доме, считали, что ответ на кризис должен быть сосредоточен на гомосексуализме как на моральном падении. Ответ Рейгана на СПИД в целом рассматривается негативно активистами ЛГБТ и СПИДа, а также эпидемиологами, в то время как некоторые комментаторы и ученые защищали аспекты его ответа на СПИД. Критика политики Рейгана в отношении СПИДа привела к созданию произведений искусства, осуждающих бездействие правительства, таких как « Нормальное сердце» , а также к активизации новой волны движения за права геев .
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это заболевание, характеризующееся значительным ослаблением или разрушением иммунной системы , вызванное вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который поражает иммунную систему организма . СПИД был впервые выявлен в середине 1981 года, когда врачи в Лос-Анджелесе и Нью-Йорке заметили ряд кластеров необычных инфекций, в частности саркому Капоши и пневмоцистную пневмонию , у сексуально активных геев , заболевания, которые обычно встречаются только у пациентов с ослабленным иммунитетом . [1] Первоначально заболевание было известно как GRID (иммунодефицит, связанный с геями), и в течение короткого периода как «болезнь 4H» для «гомосексуалистов, героиновых наркоманов, гемофиликов и гаитян» как преимущественно затронутых групп. Поскольку ВИЧ способен заразить любого человека, к середине 1982 года термин СПИД стал общепринятым. [2]
ВИЧ был впервые идентифицирован как причина СПИДа и изолирован параллельно исследователями Люком Монтанье во Франции и Робертом Галло в Соединенных Штатах в 1983 и 1984 годах. [3] Без лечения ВИЧ неизбежно приводит к летальному исходу, со средним временем выживания 8–10 лет. [4] Первое лечение ВИЧ/СПИДа, АЗТ , не было одобрено Федеральным управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) до 1987 года. [5] В Соединенных Штатах СПИД непропорционально сильно поразил и продолжает поражать членов сообщества ЛГБТ , причем наибольшему риску подвергаются геи и трансгендерные женщины . [6] [7] [8]
Рональд Рейган был успешным актером в 1940-х и 50-х годах и занялся политикой в 1966 году, чтобы баллотироваться на пост губернатора Калифорнии , должность, которую он выиграл и впоследствии занимал с 1967 по 1975 год. В 1967 году, когда Рейган был на своем первом году пребывания в должности губернатора, двое близких советников Рейгана, Ричард Куинн и Фил Батталья (его начальник штаба), были разоблачены как геи в статье Джека Андерсона . Рейган проводил кампанию за прекращение «морального упадка», и поскольку многие в тот период считали общение с гомосексуальными мужчинами противоречащим этой цели, Рейган предпочел уволить мужчин, чтобы не столкнуться с политической реакцией. [9] [10] [11] Однако, как сообщается, Рейган был в частном порядке возмущен тем, что сексуальная жизнь частных лиц считалась достойным освещения в печати материалом. [9] В 1978 году, через три года после ухода с поста губернатора, Рейган публично выступил против инициативы Бриггса , которая запретила бы геям и лесбиянкам преподавать в государственных школах Калифорнии ; его оппозиция стала ключом к провалу инициативы. [9] Рейган и его жена после 1952 года Нэнси также дружили с рядом открытых геев, а также с мужчинами, чья гомосексуальность была секретом полишинеля, такими как Рой Кон , Джерри Зипкин , Трумэн Капоте и Тед Грейбер . В частности, в ближайшем окружении Нэнси было много геев, и в какой-то момент Рейганы даже пригласили Грейбера провести ночь в Белом доме вместе со своим партнером. [10] [12]
Рональд Рейган был избран президентом Соединенных Штатов 4 ноября 1980 года и вступил в должность 20 января 1981 года. Евангелическая группа «Христиане за Рейгана», организованная Christian Voice , оплатила шквал рекламы в южных штатах в последние недели выборов, в которой критиковался оппонент Рейгана Джимми Картер за его, по их словам, доброжелательные к геям взгляды. [10] [13] Консервативное христианское движение «Моральное большинство » во главе с Джерри Фолуэллом также поддерживало Рейгана, размещая телевизионную рекламу, занимаясь сбором средств и регистрацией от его имени. [14] В конце концов, Рейган получил две трети голосов белых евангелистов [15] ( избирательный блок, который Картер выиграл на президентских выборах 1976 года ) [16] и победил во всех южных штатах, за исключением родного штата Картера Джорджии , при этом белые избиратели-евангелисты отдавали Рейгану значительное предпочтение даже по сравнению с консервативными кандидатами в Конгресс. [10] [14]
15 октября 1982 года Белый дом ответил на свой первый вопрос о кризисе СПИДа [17] , что стало первым официальным заявлением Белого дома по СПИДу. [10] На регулярном пресс-брифинге в Белом доме репортер Лестер Кинсолвинг задал вопрос о СПИДе, что привело к следующему обмену мнениями с пресс-секретарем Белого дома Ларри Спиксом :
Kinsolving: Есть ли у президента какая-либо реакция на заявление Центра по контролю и профилактике заболеваний в Атланте о том, что СПИД в настоящее время является эпидемией и насчитывает более 600 случаев?
Говорит: [бормочет себе под нос] СПИД. [неразборчиво]
Kinsolving: Более трети из них умерли. Это известно как «гейская чума».
[Разрозненный смех среди пресс-службы.]
Kinsolving: Нет, это так. Я имею в виду, что это довольно серьезная вещь. Каждый третий человек, который заболел, умер. И мне интересно, знал ли об этом президент.
Спикс: У меня его нет. Ты-
[Еще более разрозненный смех.]
Спикс: А вы?
Kinsolving: У тебя его нет? Что ж, я рад это слышать, Ларри!
[Смех в пресс-пуле.]
Спикс: А вы?
Kinsolving: Я в восторге. Нет, не в восторге.
Спикс: Вы не ответили на мой вопрос. Откуда вы знаете?
Kinsolving: Рассматривает ли это президент, иными словами, Белый дом, как отличную шутку?
Спикс: Нет, я ничего об этом не знаю, Лестер.
Kinsolving: А президент? Кто-нибудь в Белом доме знает об этой эпидемии, Ларри?
Спикс: Я так не думаю, я не думаю, что были какие-то...
Кинсолвинг: Никто не знает.
Спикс: Личного опыта здесь не было, Лестер.
Kinsolving: Нет, я имею в виду, я думал, что ты [неразборчиво]
Говорит: Доктор, я сегодня утром тщательно проверился у доктора Руге , и у него не было никаких, э-э,
[Смех в пресс-пуле.]
Спикс: Ни один пациент не страдал от СПИДа или чего-то подобного.
Кинсолвинг, несмотря на то, что был лично против гомосексуализма, продолжал давить на Спикса по вопросу СПИДа в последующие годы. 12 июня 1983 года между Кинсолвингом и Спиксом произошел второй обмен мнениями на тему СПИДа, в котором Спикс сказал, что президент был «проинформирован о ситуации со СПИДом несколько месяцев назад», что стало первым публичным указанием на то, что Рейган знал об эпидемии СПИДа. [10] [18] В рамках того же обмена мнениями Спикс также в шутку намекнул, что Кинсолвинг сам был геем, сказав при упоминании сказок , что «уши Лестера навострились, когда вы сказали фея ». [19] [20]
11 декабря 1984 года Кинсолвинг задал еще один вопрос о СПИДе, это был его последний подобный обмен мнениями, о котором сохранились известные записи. [20] Спикс заметил, как Кинсолвинг пробирается вперед, и позвал его, что привело к следующему обмену мнениями: [18]
Kinsolving: Поскольку Центр по контролю и профилактике заболеваний в Атланте-
[В пресс-центре начинаются смех и разговоры, которые продолжаются до конца.]
Спикс: [смеётся] Это будет вопрос о СПИДе?
Kinsolving: ...что, по оценкам- [прервано болтовней] Слушай, могу я задать вопрос Ларри? По оценкам, триста тысяч человек подверглись воздействию СПИДа, который может передаваться через слюну. [a] Предпримет ли президент как главнокомандующий шаги для защиты вооруженных сил, которые оказывают медицинские услуги, от, гм, больных СПИДом или тех, кто подвергается риску распространения СПИДа, таким же образом, как он отсеивает больных брюшным тифом от работы в сфере здравоохранения или общественного питания?
[Неразборчивая болтовня и смех.]
Kinsolving: Не могли бы вы... [повышая голос] Президент обеспокоен этой темой, Ларри? Кажется, это вызвало здесь столько шутливой реакции. Я... вы знаете...
Говорит: [наложение] Я не слышал, чтобы он выражал... обеспокоенность. Я не слышал, чтобы он выражал...
Неизвестный оратор: Дело не только в спортсменах, Лестер!
Неопознанный оратор: Он поклялся не пользоваться водопроводными кранами? [b]
Kinsolving: Нет, но я имею в виду, собирается ли он что-нибудь сделать, Ларри?
Говорит: Лестер, я не слышал, чтобы он что-то высказывал по этому поводу. Извините.
Kinsolving: Вы хотите сказать, что он не высказал никакого мнения об этой эпидемии?
Спикс: [насмешливо] Нет, но, должен признаться, я его об этом не спрашивал.
Kinsolving: Ты бы спросил его, Ларри? [Разговор продолжается без ответа на вопрос.]
Хотя они и не привлекли внимания современников, ответы Спикса на вопросы Кинсолвинга позже подверглись критике за несерьёзное отношение к эпидемии СПИДа после того, как они были показаны в документальном короткометражном фильме 2015 года « Когда СПИД был забавным » . [19] [20] [23]
21 июня 1983 года Рейган провел встречу с представителями Национальной целевой группы по делам геев Вирджинией Апуццо и Джеффом Леви, а также членами своей администрации, включая сотрудников Департамента здравоохранения и социальных служб . [24] Это была первая встреча администрации Рейгана с представителями сообщества ЛГБТ. [25] Встреча была описана как «ознакомительная», на ней обсуждались проблемы эпидемии СПИДа и основные решения по ее решению, такие как поощрение использования презервативов для смягчения распространения. [25] [26]
Однако Рейган был недоволен своей встречей с целевой группой и в августе того же года запланировал еще одну встречу по эпидемии СПИДа, на этот раз без представителей сообщества ЛГБТ, вместо этого решив встретиться с консервативными активистами. [25] Среди участников этой встречи были директор Управления по связям с общественностью Фейт Уиттлси , национальный директор Консервативной фракции Говард Филлипс и представитель Морального большинства Рон Гудвин . [25] Гудвин выступал за закрытие гей-бань и требование к донорам крови предоставлять сексуальные истории, в то время как Филлипс настаивал на позиции обсуждения пандемии СПИДа только в контексте гомосексуализма как морального падения, возлагая вину за СПИД на его жертв, которые были геями. [25] Многие консерваторы той эпохи разделяли схожие настроения. [27] Пэт Бьюкенен , который в 1985 году стал директором по связям с общественностью Белого дома при Рейгане, едко написал в своей колонке 23 июня 1983 года: «Бедные гомосексуалисты. Они объявили войну природе, и теперь природа требует ужасного возмездия». [27] [28]
По словам историка Дженнифер Брайер, эти встречи и преобладающие на них взгляды серьезно осложнили усилия эпидемиологов. В то время как руководители общественного здравоохранения и эпидемиологи из Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Национального института здравоохранения (NIH) пытались взять эпидемию под контроль, им также приходилось бороться с консервативными советниками и помощниками Рейгана, которые хотели, чтобы образование по СПИДу «соответствовало модели социального и религиозного консерватизма, которая позиционировала геев как больных и опасных». [29] Брайер далее пишет, что «сотрудники были завалены материалами с язвительными нападками на гомосексуализм». [29] После этих встреч 1983 года в течение двух лет не было никаких записей о внутренних разговорах Белого дома по СПИДу. [24] В интервью 2006 года Маргарет Хеклер , которая была министром здравоохранения и социальных служб Рейгана с 1983 по 1985 год, заявила, что у нее никогда не было возможности поговорить с Рейганом о кризисе СПИДа, поскольку заседания кабинета министров администрации Рейгана были строго структурированы, и СПИД никогда не входил в повестку дня. [30]
На президентских выборах 1984 года Рейган был переизбран на пост президента, победив демократического соперника Уолтера Мондейла на убедительных выборах. Его поддержка среди евангелистов возросла по сравнению с 1980 годом, поскольку он получил 78% голосов евангелистов, группы, среди которой многие испытывали антипатию к гомосексуалистам и больным СПИДом. [31] Ни Мондейл, ни Рейган не делали публичных заявлений о СПИДе во время кампании, и ни один репортер не поднимал этот вопрос с кандидатами. [32]
Одним из главных приоритетов администрации Рейгана было сокращение федерального бюджета во всех областях, кроме военных, что стало частью экономической политики, которая стала известна как рейганомика , и учреждения общественного здравоохранения , такие как CDC и NIH, не были исключением из этих сокращений. [33] В начале 1980-х годов директор Управления по управлению и бюджету Рейгана Дэвид Стокман нацелился на учреждения общественного здравоохранения для масштабных сокращений. [33] Одно из таких сокращений предполагало сокращение бюджета на иммунизацию вдвое, но было остановлено противодействием членов Конгресса Генри Ваксмана и Пита Доменичи . [33] В 1981 году, в рамках усилий по прекращению сокращений иммунизации, Ваксман отправил одного из своих сотрудников в штаб-квартиру CDC в Атланте , штат Джорджия. Пока сотрудник был там, они связались с Джеймсом У. Карраном , руководителем целевой группы CDC по СПИДу. [33] Хотя изначально Курран не решался заручиться поддержкой Конгресса из-за страха оттолкнуть гей-сообщество, многие представители которого не доверяли правительству, позже он связался с Ваксманом в 1982 году, чтобы поработать с ним над финансированием исследований СПИДа. Ваксман стал одним из главных голосов Конгресса, выступающих за увеличение финансирования СПИДа. [33]
До 1983 года СПИД не имел специального финансирования, и исследования по СПИДу вместо этого приходилось изымать из общих фондов финансирования CDC и NIH. [34] Это привело к тому, что исследователи СПИДа оказались серьезно ограничены в средствах и замедлило их способность понимать, реагировать и исследовать лечение этого заболевания. [34] Некоторые в Конгрессе , включая Ваксмана, считали, что объем финансирования СПИДа незначителен, сравнивая его с другими заболеваниями, которые испытали вспышки, такими как болезнь легионеров и синдром токсического шока . [35] Согласно одному правительственному исследованию, в 1982 финансовом году синдром токсического шока, который к тому моменту уже был хорошо изучен, получил финансирование в размере 36 100 долларов США на одну смерть, а болезнь легионеров получила 34 841 доллар США на одну смерть, в то время как для сравнения исследования СПИДа получили всего 8 991 доллар США на одну смерть. [36]
12 апреля 1983 года Дон Фрэнсис , тогдашний эпидемиолог и исследователь СПИДа CDC, написал служебную записку помощнику директора CDC Уолтеру Р. Даудлу с просьбой о выделении дополнительных ресурсов для борьбы с кризисом СПИДа, умоляя о том, что текущего финансирования недостаточно для борьбы с эпидемией: «Недостаточное финансирование на сегодняшний день серьезно ограничило нашу работу и, предположительно, углубило проникновение [СПИДа] в американское население... оно зажало ответственных за исследования и контроль между огромным давлением, заставляющим делать то, что правильно, и непреодолимой стеной нехватки ресурсов». [37]
28 сентября 1982 года законопроект HR 7192, первый законопроект, предлагающий финансирование исследований СПИДа, был предложен в Палате представителей представителями Филлипом Бертоном и Тедом Вайсом ; законопроект быстро умер в комитете. [38] 12 апреля 1983 года министр здравоохранения и социальных служб Маргарет Хеклер дала показания Конгрессу, что дополнительное финансирование исследований СПИДа не требуется; [37] несмотря на это, Конгресс принял первое специальное финансирование исследований СПИДа месяц спустя, 18 мая 1983 года, выделив 2,6 миллиона долларов, которые подписал Рейган. [38] [39] Этот сценарий продолжал играть в финансовых битвах в последующие годы до 1986 года, как описывает Рэнди Шилтс :
Конгресс должен был бы сам определить, сколько денег нужно государственным врачам для борьбы со СПИДом. Администрация сопротивлялась бы, но не ставила бы себя в положение вето на официальное финансирование. Исследования эпидемии выживали бы от одного продолжающегося разрешения к другому, игра, которая в конечном итоге обеспечила бы некоторое финансирование для врачей, одновременно блокируя любые попытки заранее планировать исследования, которые могли бы понадобиться, поскольку бедствие продолжало бы расти.
— И оркестр продолжал играть [39]
По словам Ваксмана и других членов Конгресса, выступавших за это финансирование, успешное принятие и подписание первого финансирования по СПИДу было достигнуто только благодаря тому, что оно было «похоронено» среди денег на болезнь легионеров и синдром токсического шока в Чрезвычайном целевом фонде общественного здравоохранения. [33]
15 мая 1984 года Рок Хадсон , известная кинозвезда Золотого века Голливуда и знакомый Рейганов, посетил государственный ужин в Белом доме в честь президента Мексики Мигеля де ла Мадрида с Рейганами. Хадсон был геем, но глубоко скрывал это от публики, поскольку его карьера была построена на ролях сердцеедов в гетеросексуальных романтических фильмах . [40] На ужине первая леди Нэнси Рейган заметила, что Хадсон выглядит изможденным, и когда она отправила ему фотографии с ужина, она настоятельно рекомендовала ему обратиться к врачу, чтобы тот осмотрел красное пятно на его шее. [12] Когда Хадсон пошел на осмотр 5 июня 1984 года, врачи определили пятно как саркому Капоши , и Хадсон сдал тест на ВИЧ-инфекцию. [41]
Хадсон пытался скрыть свою болезнь в течение оставшейся части 1984 года и в 1985 году, несмотря на ухудшение его здоровья. В своих публичных выступлениях он постепенно выглядел все более и более истощенным, что привело к общественным спекуляциям о его здоровье. [40] [42] Наконец, 25 июля 1985 года, через четыре дня после того, как Хадсон упал в обморок в отеле Ritz в Париже, публицист Хадсона Яну Коллар публично подтвердил, что у Хадсона СПИД. [43]
В то время, когда Хадсону поставили диагноз, методы лечения СПИДа были еще в зачаточном состоянии, и даже испытания были недоступны в Соединенных Штатах. [12] В 1985 году, когда его болезнь ухудшилась, Хадсон отправился в Париж, где он попытался получить лечение у Доминика Дорманта, французского армейского врача, который тайно лечил его от СПИДа осенью 1984 года с помощью HPA-23 . [44] [45] После его обморока в отеле Ritz 21 июля 1985 года Хадсон был помещен в Американский госпиталь в Париже ; Дормант, однако, работал в военном госпитале и ему было отказано в разрешении принять Хадсона, поскольку Хадсон не был гражданином Франции. Кроме того, Дормант поначалу даже не мог войти в Американский госпиталь, чтобы увидеть Хадсона. [44]
Персонал и врачи Американской больницы хотели выгнать Хадсона, так как они считали, что ассоциация знаменитой больницы с «гейской болезнью» СПИДом запятнает ее репутацию, и на Хадсона оказывалось давление с целью перевода в военный госпиталь. [46] 24 июля 1985 года Хадсон отправил телеграмму Нэнси Рейган , в которой умолял ее попросить французское правительство принять его в военный госпиталь, единственный госпиталь, который, по его мнению, имел шанс вылечить его болезнь, поскольку Дормант считал, что «просьба из Белого дома или высокопоставленного американского чиновника изменит мнение [командующего госпиталем]». [44] Нэнси отклонила просьбу, вместо этого переслав ее в американское консульство в Париже , и Хадсона в конечном итоге не приняли в госпиталь. [47] [44] Причина, названная Нэнси, заключалась в том, что Белый дом не хотел, чтобы его считали делающим исключения для друзей, хотя некоторые критики указывали на другие случаи, когда Рейганы, по-видимому, делали исключения или оказывали одолжения своим друзьям. [10] [44] [48] В тот же день, когда была получена телеграмма, президент Рейган, который до того момента все еще не признавал публично наличие СПИДа, позвонил Хадсону, чтобы пожелать ему всего наилучшего. [12]
Вечером 24 июля 1985 года, благодаря связям Яно Коллара с французскими чиновниками, Дорманту наконец разрешили войти в Американскую больницу, чтобы увидеть Хадсона. [44] Однако, когда Дормант увидел его, он понял, что ВИЧ-инфекция Хадсона зашла слишком далеко, и дальнейшее лечение HPA-23 будет неэффективным. [46] 28 июля 1985 года Хадсон решил прекратить лечение в Париже и вернуться домой, тайно зафрахтовав Boeing 747 стоимостью более 250 000 долларов, чтобы вернуться в Лос-Анджелес, где его доставили в Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе . [44] Два месяца спустя, 2 октября 1985 года, Хадсон умер от осложнений СПИДа. [44]
Среди людей, которые уже много лет осознавали эту угрозу, теперь стало общепринятым мнение, что в Соединенных Штатах существовало две четкие фазы заболевания: СПИД был до Рока Хадсона и СПИД был после.
— Автор и защитник прав человека, борющийся со СПИДом, Рэнди Шилтс в своей книге «И оркестр играл» . [49]
Болезнь и смерть Хадсона стали поворотным моментом в общественном восприятии СПИДа. Хадсон, человек, который был знаменитым, мужественным и большую часть своей жизни воспринимался как гетеросексуал, принес новое понимание страдающих от СПИДа американской общественности. [50] [51] Как пишет Рэнди Шилтс в книге «And the Band Played On» : «В Соединенных Штатах было две четких фазы заболевания: СПИД был до Рока Хадсона и СПИД после». [49] Всего через несколько недель после смерти Хадсона Конгресс Соединенных Штатов удвоил федеральные средства, выделенные на поиск лекарства от СПИДа. [12]
Рейган был лично глубоко затронут борьбой Хадсона со СПИДом, несмотря на то, что, по его собственным словам, он «никогда не знал его слишком хорошо». [12] [52] По словам Джона Хаттона, бригадного генерала армии США и одного из личных врачей Рейгана в 1985 году, до того, как было объявлено, что Хадсон умирает от СПИДа, Рейган считал, что СПИД «похож на корь, и он пройдет». [53] Однако, увидев сообщения о том, что у Хадсона СПИД, Рейган попросил Хаттона объяснить ему эту болезнь. По его словам, после того, как Хаттон закончил объяснять, Рейган заметил: «Я всегда думал, что мир может закончиться в одночасье, но это звучит так, будто все хуже». [53] Рон Рейган , сын президента Рейгана, согласился, что президенту Рейгану нужна была смерть человека, которого он знал лично, чтобы понять всю серьезность эпидемии СПИДа, поскольку он прокомментировал: «У моего отца такая психология, что он лучше улавливает отдельные анекдоты, чем общую картину проблемы». [54] Количество внутренних документов Белого дома, касающихся СПИДа, значительно возросло после смерти Хадсона, и Рейган начал обсуждать эту тему со своими советниками, в первую очередь с помощником Гэри Бауэром и министром образования Уильямом Беннеттом . [55]
17 сентября 1985 года, менее чем через два месяца после того, как Хадсон объявил о своем диагнозе СПИД, Рейган впервые публично признал наличие СПИДа, когда репортер задал ему вопрос об этом на президентской пресс-конференции. [54] С тех пор как CDC впервые объявил о появлении СПИДа в 1981 году, от этой болезни умерло более 5000 человек, [20] и прошло тридцать президентских брифингов, на которых Рейгану не задавали вопросов о СПИДе. [54]
Репортер спросил Рейгана о настоянии Роберта Галло [c] значительно увеличить финансирование исследований СПИДа в рамках программы «moonshot», аналогичной программе Ричарда Никсона «National Cancer Act » 1971 года . [56] [57] Рейган ответил, защищая действия своей администрации по СПИДу на тот момент, описывая это как один из «главных приоритетов» администрации и защищая объем финансирования, предоставленный для исследований СПИДа, ссылаясь на бюджетные ограничения и говоря, что финансирование будет увеличено в следующем году. [56] [57] В последующем вопросе тот же репортер отметил, что Галло конкретно обсуждал предложенный Рейганом объем финансирования и увеличения, и назвал его «недостаточным на данном этапе, чтобы двигаться вперед и действительно заняться проблемой». Рейган защитил сумму, предусмотренную в бюджете, как «жизненно важный вклад», прежде чем перейти к другим вопросам. [56] [57]
Позже на конференции Рейгану задали еще один вопрос о СПИДе от другого репортера, который хотел узнать, отправил бы он своих детей в школу с ребенком, больным СПИДом. Рейган ответил, что он «рад, что не столкнулся с этой проблемой», и сказал, что сочувствует родителям, которые столкнулись с таким выбором. [56] Он также сказал, что «медицина не выступила однозначно, и сказал, что мы знаем наверняка, что это безопасно» для детей со СПИДом посещать школу. [56]
Некоторые ученые, включая историков и тех, кто участвует в работе CDC, таких как исследователь ВИЧ/СПИДа Дон Фрэнсис , оспаривают идею о том, что СПИД был «главным приоритетом» для администрации Рейгана. [34] [58] По словам Фрэнсиса, несмотря на публичное заявление о том, что СПИД был главным приоритетом, «в своих собственных стенах администрация Рейгана утверждала, что федеральные агентства здравоохранения должны быть в состоянии справиться с растущей угрозой СПИДа без дополнительных средств, просто перераспределяя деньги из других проектов». [34]
6 февраля 1986 года Рейган начал первую значительную инициативу своей администрации по борьбе со СПИДом, когда он объявил поиск лекарства от СПИДа «одним из наших высших приоритетов общественного здравоохранения» и приказал генеральному хирургу С. Эверетту Купу подготовить «основной доклад» по СПИДу. [59] [60] По словам историка Дженнифер Брайер, должностные лица администрации, включая Бауэра и Беннетта, считали, что Куп, консервативный пресвитерианец , напишет доклад, в котором будет сделан акцент на морали и сексе только в рамках гетеросексуального брака как на решении проблемы СПИДа. [61] По словам Купа, ранее он был «отрезан» от дискуссий по СПИДу, начиная с 1981 года. [62] Генри Ваксман , тогдашний председатель подкомитета по энергетике и здравоохранению Палаты представителей США и защитник СПИДа, раскритиковал администрацию Рейгана за то, что она запросила отчет, обвинив их в «игре в наперстки» с федеральным финансированием, поскольку он отметил, что в тот же день администрация Рейгана также предложила бюджет, который включал сокращение финансирования борьбы со СПИДом на 51 миллион долларов на следующий финансовый год. [59]
Куп заручился помощью Энтони Фаучи , своего личного врача и главы Национального института аллергии и инфекционных заболеваний , чтобы узнать больше о ВИЧ и СПИДе, предприняв, по словам Карен Тамулти , «полномасштабные усилия, чтобы узнать все, что можно было узнать о СПИДе». [60] В рамках своего исследовательского процесса Куп пригласил представителей 26 различных групп с широким спектром мнений по поводу кризиса СПИДа, включая Южную баптистскую конвенцию , Кризис здоровья геев и Национальную коалицию черных лесбиянок и геев , провести конфиденциальные встречи в его офисе, где он выслушал их точки зрения на кризис СПИДа. [63] Ричард Данн, приглашенный в качестве представителя Кризиса здоровья геев, сказал о своей встрече с Купом: «Одна из вещей, которая меня впечатлила, это то, что он действительно слушал, а большинству людей на этом уровне трудно это делать». [63] Отчет прошел через 26 черновиков, прежде чем Куп счел, что он готов к публикации. [63] Полагая, что администрация Рейгана подвергнет отчет цензуре, если предоставится такая возможность, Куп решил не отправлять его на внутреннее рассмотрение политическим советникам Рейгана перед публикацией отчета. [64]
36-страничный отчет был опубликован 22 октября 1986 года и сразу же произвел эффект разорвавшейся бомбы. [64] В отчете прогнозировалось, что к 1991 году 270 000 американцев заразятся ВИЧ/СПИДом, а 179 000 умрут от него. По предложению Фаучи отчет был беспощаден в своем языке, описывая методы передачи СПИДа через «сперму и вагинальные жидкости» во время «орального, анального и вагинального полового акта», а также опровергая распространенные мифы о СПИДе, такие как возможность заразиться им через слюну или укусы комаров . [64] [63] Хотя Куп признавал, что воздержание является единственным способом гарантированной профилактики СПИДа, он также предлагал обучать безопасному сексу , в частности использованию презервативов , чтобы остановить его распространение. [64] Он также утверждал, что поскольку «информация и образование являются единственным оружием против СПИДа», просвещение об этой болезни должно начинаться как можно раньше, в частности, ссылаясь на третий класс (8- и 9-летние дети) как на возраст, в котором он хотел бы начать просвещение учащихся о СПИДе. [65] Куп также писал, что половое просвещение должно содержать информацию как о гетеросексуальном, так и о гомосексуальном сексе. Кроме того, он выступал за конфиденциальное, необязательное тестирование, чтобы побудить тех, кто подвержен риску, пройти тестирование, поскольку группы, которые подвергаются наибольшему риску СПИДа, такие как квиры и наркоманы, часто были социально маргинализированы. [65] Это шло вразрез с популярной консервативной позицией того времени, которую занимали некоторые консерваторы в Белом доме, включая Бауэра, которая должна была требовать обязательного тестирования для тех, кто подвержен риску, а также государственного регистратора людей со СПИДом. [60]
Я считаю, что вы никогда не сможете отделить свою веру от себя. С другой стороны, я главный хирург, а не капеллан службы общественного здравоохранения.
— К. Эверетт Куп [63]
Реакция консерваторов на доклад была резко негативной. Филлис Шлэфли , председатель консервативного аналитического центра Eagle Forum , как говорят, была возмущена докладом, заявив, что он «выглядит и читается так, как будто его отредактировала Gay Task Force ». Она также обвинила Купа в пропаганде обучения третьеклассников «безопасной содомии». [66] Отвечая на это, Куп сказал репортерам: «Я не главный хирург, чтобы делать Филлис Шлэфли счастливой. Я главный хирург, чтобы спасать жизни». Сообщается также, что он позже сетовал на Шлэфли: «Почему кто-то слушал эту даму — одна из загадок восьмидесятых». [66] Бауэр, чей предложенный план по принудительному тестированию на СПИД противоречил отчету Купа, был настолько расстроен отчетом, что начал внутреннее расследование исследований и источников Купа, опасаясь, что правительство «готовит материалы, которые [были] оскорбительными для людей, обеспокоенных образованием своих детей». [67]
Рейган был описан как «чувствующий себя неуютно» из-за выводов доклада, заявив о его рекомендации всестороннего полового воспитания вместо полового воспитания, предполагающего только воздержание : «Я думаю, что половое воспитание должно начинаться с моральных последствий, что это не просто физическая активность, не имеющая никакого морального подтекста». [64] Уильям Беннетт также негативно отреагировал на доклад Купа, назвав риторику Купа о СПИДе «гомосексуальной пропагандой» [67] и сделав половое воспитание, предполагающее только воздержание, одним из своих главных приоритетов, публично высмеивая совет Купа обучать использованию презервативов. [63]
Однако большинство по другую сторону прохода, включая бывших критиков Купа Генри Ваксмана и Эдварда Кеннеди, были удивлены откровенностью отчета и довольны его содержанием. Куп был глубоко верующим консервативным пресвитерианцем [60] , и его назначение вызвало возражения со стороны ряда видных либералов на том основании, что он был неквалифицированным — в отличие от большинства генеральных хирургов, Куп специализировался на детской хирургии , а не на общественном здравоохранении — и что его религия отдалит его от принятия решений, основанных на медицине или науке. [63] [65] Однако после публикации отчета Куп приобрел среди либералов репутацию «единственного прямого стрелка в администрации Рейгана», и некоторые, включая Ваксмана и Кеннеди, даже извинились за свое несогласие с его назначением. [63] Активисты геев были описаны как шокированные тем, что их советы были приняты во внимание и включены в отчет [63], а Рэнди Шилтс описал Купа как «сертифицированного героя борьбы со СПИДом». [50]
Администрация Рейгана в конечном итоге не действовала напрямую по предложениям отчета, и Рейган не встречался с Купом по этому вопросу, и сам он отчет не читал. [68] [69] В феврале 1987 года Рейган возразил Купу и поддержал точку зрения Бауэра в меморандуме, требуя, чтобы любые материалы по СПИДу, произведенные или финансируемые федеральным правительством, «поощряли ответственное сексуальное поведение — основанное на верности, приверженности и зрелости, помещая сексуальность в контекст брака». [70] Куп продолжал продвигать свою точку зрения о том, как следует остановить эпидемию СПИДа, в публичных выступлениях по всей стране. [63] В 1988 году по поручению Конгресса Куп создал брошюру « Понимание СПИДа» на основе отчета. [64] [65] 5 мая 1988 года было объявлено, что копия брошюры будет отправлена по почте в каждую семью в Америке тиражом 107 миллионов экземпляров, что сделало это крупнейшей массовой почтовой рассылкой в истории США на тот момент. [71]
Весной 1987 года Элизабет Тейлор , давняя подруга Нэнси Рейган, коллега и доверенное лицо Рока Хадсона , а также национальный председатель Американского фонда исследований СПИДа (amFAR), пригласила президента Рейгана выступить на благотворительном ужине amFAR, который должен был предшествовать масштабной научной конференции по СПИДу. [72] По настоянию Нэнси Рейган принял предложение и начал готовиться к тому, что должно было стать его первой речью на тему СПИДа. [d] [73] [74] Лэндон Парвин , внешний консультант и любимец Нэнси среди спичрайтеров Рейгана, был привлечен для написания речи, поскольку Рейганы знали, что аудитория, скорее всего, будет настроена враждебно. [72] [73]
В ходе создания обращения Парвин обнаружил, что Рейган никогда не встречался с К. Эвереттом Купом по поводу СПИДа. Он организовал для Рейгана и Купа личную встречу по этому вопросу, но Белый дом настоял на том, чтобы на встрече присутствовали политические советники, такие как Уильям Беннетт и Гэри Бауэр , что привело к спору между Купом, который выступал за то, чтобы подчеркнуть то, что было известно о распространении СПИДа с медицинской точки зрения, и консервативными советниками, которые хотели подчеркнуть выбор образа жизни жертв СПИДа (например, употребление наркотиков и гомосексуализм) как причину распространения СПИДа. [72] Однако в конечном итоге Парвин в основном одобрил точку зрения Купа, и ни одно из самых крайних консервативных предложений не попало в речь. [72]
Рейган выступил с речью 31 мая 1987 года. Аудитория, многие из которой были больны СПИДом, освистывала и высмеивала Рейгана несколько раз на протяжении всей речи. [75] В речи подчеркивалось сострадание к жертвам СПИДа и необходимость лучше информировать общественность о том, как распространяется СПИД; однако несколько частей были непопулярны среди аудитории, например, один отрывок, в котором Рейган выразил свое сочувствие страданиям некоторых конкретных групп, восприимчивых к ВИЧ-инфекции, включая больных гемофилией и детей инфицированных женщин, но исключил любое упоминание о геях; в речи в целом ни разу не упоминаются слова «гей» или «гомосексуалист». [75] [76] Аудитория также негативно отреагировала, когда президент призвал к регулярному тестированию на СПИД заключенных и претендентов на свидетельство о браке, а также к обязательному скринингу на СПИД для прибывающих иммигрантов. [75]
Парвин позже сказал о речи: «В ней было кое-что хорошее, но недостаточно». [75] Биограф Рейгана Лу Кэннон также рассматривает речь как позитивную, хотя он пишет, что это был не тот «громкий призыв», каким он должен был быть, поскольку он был слишком слабым, слишком поздним в эпидемии, чтобы оказать необходимое влияние. [77] Тем не менее, речь стала поворотным моментом для публичного признания Рейганом СПИДа, и сам Рейган написал, что он был «доволен всем этим делом», несмотря на освистывание. [78] Два месяца спустя Рейган посетил Национальный институт рака , чтобы подержать ВИЧ-инфицированного 14-месячного ребенка. [12]
24 июня 1987 года Рейган издал указ 12601, создав Президентскую комиссию по эпидемии вируса иммунодефицита человека для расследования ВИЧ/СПИДа. [79] Администрация Рейгана быстро была завалена предложениями по членам комиссии со всего политического спектра. [80] Сенатор Стром Термонд предложил Пола Кэмерона , психолога из Небраски , который хотел ввести «постоянный карантин» для гомосексуалистов, а Гэри Бауэр предложил Уильяма Ф. Бакли , правого публициста, который предложил наносить постоянную татуировку всем людям, у которых положительный результат теста на СПИД, на руку, если они были наркоманами, и на ягодицы, если они были геями. [80] Другими кандидатами были Стивен Хербитс , [e] Юнис Кеннеди Шрайвер , Барбара Джордан и Боб Бауман . [f] [12] [80]
Нэнси Рейган решительно настаивала на включении гея в комитет, полагая, что для одной из групп, наиболее пострадавших от СПИДа, важно иметь представительство. [80] [81] Ей противостоял Бауэр, который был категорически против включения любого гомосексуалиста в комиссию. [80] Он утверждал, что Рейган не будет рассматривать включение потребителя внутривенных наркотиков , и поэтому нет причин включать гея. В меморандуме от 30 июня 1987 года Бауэр написал Рейгану: «Миллионы американцев пытаются воспитать своих детей в вере в то, что гомосексуализм безнравственно. Если вы назначите известного гомосексуалиста в Президентскую комиссию, это придаст гомосексуализму клеймо приемлемости. Это вбьет клин между нами и многими нашими социально консервативными сторонниками». [82] Он убеждал Рейгана, что если ему придется включить гомосексуалиста, он должен сделать это «исправившимся» гомосексуалистом, который в настоящее время не находится в однополых отношениях. [82]
Однако в конце концов давление Нэнси на мужа победило, и по рекомендации сводного брата Нэнси Ричарда А. Дэвиса, [g] Фрэнк Лилли , член правления организации Gay Men's Health Crisis и председатель генетического факультета Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна , был выбран в комиссию. [81] Назначение Лилли в комиссию оказалось спорным, поскольку оно подверглось критике за легитимацию «гомосексуального образа жизни» со стороны консерваторов, включая сенатора-республиканца Гордона Хамфри , который жаловался, что администрация «должна стремиться любой ценой избегать отправки сообщения обществу — особенно впечатлительной молодежи — о том, что гомосексуализм — это просто альтернативный образ жизни». [81] Крайне правый писатель Джозеф Собран также протестовал против выдвижения Лилли, заявляя, что оно придавало «легитимность гомосексуализму», и назвал причиной выдвижения ближайший круг Нэнси Рейган, «содержавший ряд представителей этой породы [h] на протяжении многих лет». [82]
Среди групп по борьбе со СПИДом спорным было пренебрежительное отношение к любому стороннику СПИДа в вопросе о месте в комитете, а Национальная ассоциация людей со СПИДом даже безуспешно пыталась подать в суд на президента из-за отсутствия представителя по защите прав людей со СПИДом в комиссии. [83] По словам историка Дженнифер Брайер, большинство членов комиссии были выбраны за их консервативное прошлое, хотя назначение Юджина Мейберри, главы клиники Майо , председателем комитета вселило надежду в некоторых сторонников. [83]
8 октября 1987 года, после месяцев внутренних распрей и незначительного прогресса, Мейберри ушел в отставку с поста вместе с комиссаром по здравоохранению Индианы Вудро Майерсом , при этом оба заявили, что не смогли достичь своих целей в группе, которая также состояла из людей, действующих по политическим, а не медицинским мотивам. [83] После этих уходов Рейган назначил адмирала Джеймса Д. Уоткинса из ВМС США новым председателем комитета, и комиссия стала неофициально называться Комиссией Уоткинса. [83]
Отчет комиссии Уоткинса (официально названный «Отчет президентской комиссии по эпидемии вируса иммунодефицита человека ») был опубликован 27 июня 1988 года. Отчет был непоколебим в своей оценке реакции администрации Рейгана на тот момент, описывая «отсутствие лидерства» как одно из самых больших препятствий на пути прогресса в борьбе со СПИДом. [84] [85] Отчет комиссии Уоткинса также содержал ряд политических предложений, многие из которых совпадали с предложениями в отчете Купа. В общей сложности 203-страничный отчет дает 579 конкретных рекомендаций по борьбе со СПИДом, [85] включая:
Реакция научного сообщества на доклад была неоднозначной, некоторые критиковали его как «подтверждение того, что хотел услышать президент». [62] Сама администрация Рейгана также была «прохладной» в отношении доклада, по словам историка медицины Джонатана Энгеля, который пишет, что комиссия Уоткинса «удивила почти всех». [62]
2 августа 1988 года Рейган изложил 10-пунктный «план действий» против СПИДа, основанный на докладе комиссии Уоткинса. План реализовал некоторые из предложенных в докладе политик, такие как уведомления тем, кому переливали кровь в период с 1977 по 1985 год, о том, что они должны пройти тестирование на СПИД, запрет на федеральную дискриминацию гражданских служащих со СПИДом и увеличение местных программ по оказанию помощи в предоставлении образования по СПИДу для тех, кто находится в группе высокого риска заражения СПИДом. [85] [89] Однако план не оправдал многих основных предложений доклада, поскольку президент отказался поддержать общенациональный запрет на дискриминацию людей со СПИДом. [85] [89] Администрация Рейгана не реализовала больше никаких политических предложений доклада до окончания срока полномочий Рейгана в январе 1989 года. [85]
Сторонники борьбы со СПИДом в целом были недовольны действиями Рейгана, считая, что они не зашли достаточно далеко, и игнорировали основные рекомендации доклада комиссии Уоткинса. [85] Сторонница борьбы со СПИДом Элизабет Глейзер , которая лично убедила Рейгана выслушать доклад комиссии, сказала о реализации администрацией: «Время шло, и ничего не происходило. Это было почти невообразимо, но Белый дом взял доклад и положил его на полку». [85] [90]
Рейган был набожным христианином и лично придерживался убеждения, что гомосексуализм — грех. В начале 1987 года Рейган обсуждал эпидемию СПИДа со своим биографом Эдмундом Моррисом , в ходе которого Рейган заметил: «возможно, Господь наслал эту чуму», потому что «незаконный секс противоречит Десяти заповедям ». [91] Журналист Лу Кэннон утверждал, что Рейган не испытывал враждебных чувств к геям, но считал, что быть геем «печально». [92] Биограф Х. У. Брэндс пришел к выводу, что Рейган был лично «более терпимым» к геям, «чем многие в его поколении», ссылаясь на свое противодействие Калифорнийской инициативе Бриггса, но тем не менее «угождал, если не потворствовал» гомофобным элементам Американской республиканской партии , членом которой он был. [93] По словам Джона Хаттона, одного из личных врачей Рейгана, когда частные лица спрашивали Рейгана, что следует делать со СПИДом, он часто отвечал, что «деньги, возможно, не являются ответом» и что «возможно, людям следует изменить свое поведение». [53]
Рейган был известен тем, что часто отпускал гомофобные шутки или насмешливо вел себя женственно, чтобы вызвать смех. [12] В октябре 1986 года Боб Вудворд сообщил в Washington Post об обмене мнениями между Рейганом и госсекретарем Джорджем Шульцем , который, по-видимому, высмеивал кризис СПИДа. Во время совещания по национальной безопасности Рейган отметил эксцентричный гардероб Муаммара Каддафи и пошутил: «Почему бы не пригласить Каддафи в Сан-Франциско, он так любит наряжаться?» [i] Шульц ответил: «Почему бы нам не заразить его СПИДом!» на смех. [95] [96] Город Сан-Франциско потребовал извинений после публикации этих комментариев как от города, так и от жертв СПИДа. [95]
Рейган вел дневник, который он обновлял каждый день . Упоминания о СПИДе в этих дневниках редки — 24 июня 1985 года Рейган упоминает СПИД в связи с тем, что узнал из репортажа по телевидению, что у Рока Хадсона, возможно, был СПИД, а не рак, как сообщалось ранее. После этой записи прошло более двух лет, прежде чем Рейган снова упомянул СПИД в своих записях. [12] Кэннон утверждал, что Рейган «был способен на сострадание к жертвам СПИДа» и мог бы «показать пример» в реагировании на эпидемию, но вместо этого предпочел быть «исключительно пассивным». [97]
Жена Рейгана, Нэнси , и его сын, Рон , оба в частном порядке симпатизировали ЛГБТ-движениям и пытались в разное время лоббировать Рейгана, чтобы он сделал больше для борьбы со СПИД-кризисом. [40] У Нэнси давно было много друзей-геев, а Рон знал людей, которые страдали от СПИДа, по своему времени, когда он танцевал в балете Джоффри в Нью-Йорке . [12] В 1987 году несогласие Рона с политикой отца начало переходить из частной в публичную сферу. В июле 1987 года Рон снялся в телевизионной рекламе, критикуя администрацию отца за ее бездействие в борьбе с пандемией СПИДа. В рекламе Рон призвал аудиторию: «Правительство США недостаточно быстро движется, чтобы остановить распространение СПИДа. Напишите своему конгрессмену», прежде чем добавить с улыбкой, «или кому-то выше». [98] Он также появился в 30-минутном объявлении о СПИДе, которое было показано на PBS , в котором он учил аудиторию, как пользоваться презервативом и спермицидом, и призывал зрителей использовать их. [98] Эти публичные разногласия расстроили старшего Рейгана, который написал в своем дневнике 18 июля 1987 года, что он не согласен с позицией своего сына, жалуясь, что «[Рон] может быть упрямым в некоторых вопросах и не будет слушать чьих-либо аргументов». [98]
В июне 1988 года друг Рейганов познакомил их с Элизабет Глейзер, защитницей прав человека в области СПИДа . Глейзер неосознанно заразилась ВИЧ через переливание крови, когда рожала своего первого ребенка в 1981 году, и непреднамеренно передала его обоим своим детям, Ариэлю, родившемуся в 1981 году, и Джейку, родившемуся в 1984 году. [99] Хотя к тому времени для лечения СПИДа уже было доступно несколько методов лечения, таких как АЗТ , ни один из них не был одобрен для использования у детей. Глейзер считала, что как белая гетеросексуальная женщина и мать двоих детей, больных СПИДом, она может изменить взгляды Рейганов на СПИД более эффективно, чем активисты ЛГБТ, и поэтому она обратилась к общему другу, который познакомил ее с Рейганами. [99]
На их встрече за неделю до публикации отчета комиссии Уоткинса Глейзер рассказала Рейганам историю своей и своих детей борьбы со СПИДом, что, как сообщается, довело их до слез. Когда Глейзер собиралась уходить, президент Рейган спросил ее: «Скажи мне, что ты хочешь, чтобы я сделала». [100] [101] Как сообщается, Глейзер попросила его «быть лидером в борьбе со СПИДом», чтобы ее дети могли ходить в школу без дискриминации, и послушать, что будет сказано в отчете комиссии Уоткинса, когда он будет опубликован. Рейган пообещал, что «прочитает этот отчет другими глазами, чем я бы прочитал раньше». [100] [102] Когда администрация Рейгана не выполнила многие политические предложения отчета, Глейзер расстроилась и написала о действиях Рейгана в своих мемуарах: «Надежда для тысяч американцев и людей по всему миру пылилась в каком-то забытом углу какой-то забытой комнаты». [85] [90]
Второй срок Рейгана на посту президента закончился 20 января 1989 года, когда его вице-президент Джордж Буш-старший был приведен к присяге в качестве его преемника. В 1989 году Рейганы позвонили Элизабет Глейзер, чтобы выразить свои соболезнования после того, как дочь Глейзера, Ариэль, скончалась от осложнений СПИДа. [103] В 1990 году Рейган появился в социальной рекламе СПИДа с Глейзером, в которой он предложил то, что Карен Тамулти описала как молчаливое сожаление по поводу того, как его администрация справляется с кризисом СПИДа, как он говорит в социальной рекламе: «Я не прошу вас посылать деньги. Я прошу вас о чем-то более важном: вашем понимании. Может быть, пришло время нам всем узнать что-то новое». [103] Рейган также возглавил сбор средств в 1990 году для организации Глейзера, Pediatric AIDS Foundation . На благотворительном мероприятии репортер спросил Рейгана, хотел бы он, чтобы его администрация сделала больше для борьбы со СПИДом, на что он ответил: «Мы сделали все, что могли в то время». [104]
Из-за отсутствия как политической, так и финансовой поддержки Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) были серьезно ограничены в первые годы эпидемии СПИДа. Старший персонал администрации Рейгана не понимал важнейшей роли правительства в профилактике заболеваний. Хотя CDC четко документировал опасности ВИЧ и СПИДа на ранних этапах эпидемии, отказ Белого дома от реализации профилактических программ тогда, безусловно, позволил ВИЧ стать более широко распространенным.
— Эпидемиолог Центра по контролю и профилактике заболеваний и исследователь ВИЧ/СПИДа Дон Фрэнсис в своей статье 2012 года « Провал политики по борьбе со СПИДом на самом высоком уровне правительства США: личный взгляд назад 30 лет спустя для уроков, которые помогут лучше реагировать на будущие эпидемии» [34]
Реакция Рейгана на СПИД подверглась критике со стороны ЛГБТ-активистов и активистов по борьбе со СПИДом, [12] [108] [109] [110] [111] эпидемиологов, [34] [112] ученых, [113] и прогрессистов. [114] [115] [116] Политика, проводимая администрацией Рейгана, часто характеризуется как слишком незначительная и слишком запоздалая во время пандемии. [9] [106] [117] Некоторые критики обвиняют Рейгана в том, что гомофобия мотивировала его не реагировать на пандемию, хотя эта оценка является спорной, а другие комментаторы ссылаются на другие факторы, такие как политическое неудобство или невежество, в качестве причины. [118] По словам историка Дженнифер Брайер, реакция Рейгана на СПИД, как правило, считается негативным отпечатком его президентства и является областью, которую в значительной степени избегали или преуменьшали его биографы. [73]
Энтони Фаучи , глава Национального института аллергии и инфекционных заболеваний с 1984 по 2022 год, был процитирован, сказав о реакции Рейгана на кризис СПИДа: «было ясно, что было своего рода приглушенное молчание по поводу вещей». [74] Генри Ваксман , председатель подкомитета по здравоохранению Палаты представителей США в 1980-х годах, сказал, что ответ правительства на СПИД был бы другим, «если бы та же болезнь появилась среди американцев норвежского происхождения или среди теннисистов». [112] Элизабет Глейзер , которая лоббировала Рейгана, чтобы тот действовал по отчету комиссии Уоткинса, поддержала Билла Клинтона на пост президента в 1992 году в речи на Национальном съезде Демократической партии 1992 года, резко критиковав ответ администрации Рейгана на СПИД. [12] Эксперт Джеймс Кирчик сравнил реакцию администрации Рейгана с реакцией консервативного коллеги Рейгана в Соединенном Королевстве, премьер-министра Маргарет Тэтчер , чье правительство быстро инициировало широкомасштабную кампанию общественного здравоохранения и повышения осведомленности против СПИДа. Кирчик ссылается на различные реакции правительств как на причину того, почему уровень заражения ВИЧ в Великобритании был намного ниже, чем в Соединенных Штатах в 1980-х годах. [119]
Некоторые консерваторы, а также небольшое число либералов, защищали реакцию администрации Рейгана на пандемию СПИДа. Некоторые защитники ссылаются на противодействие Рейгана определенным анти-ЛГБТ-мерам, таким как Инициатива Бриггса , как на доказательство того, что он не питал предубеждений против ЛГБТ-сообщества. [108] [116] [120] Другие утверждают, что его ответ был достаточным, учитывая то, что было известно о СПИДе, и что федеральное правительство действительно тратило большие суммы денег на борьбу со СПИДом в 1980-х годах, особенно во второй половине. [108] [120] Один из аргументов адвоката Питера У. Хубера приписывает Рейгану назначение К. Эверетта Купа и Джеймса Д. Уоткинса на их должности, на которых они смогли принять меры против СПИДа. [121] Кроме того , в рамках Рейганомики была применена дерегуляция к процессу одобрения лекарств FDA , что, по мнению Хубера и историка фармацевтики Лукаса Ричерта, позволило быстрее одобрить АЗТ и другие методы лечения СПИДа и спасти жизни, [121] [122] хотя Дженнифер Брайер утверждала, что, хотя Рейганомика позволила компаниям быстрее выводить на рынок методы лечения СПИДа, положительные эффекты были уменьшены, поскольку у больных СПИДом по-прежнему не было возможности получить лечение, если они не могли себе его позволить. [122]
Ощущаемое пренебрежение администрацией Рейгана кризисом СПИДа спровоцировало волну пропаганды ЛГБТ . [123] Ученые, занимающиеся этой темой, включая Илана Мейера , писали, что кризис СПИДа «повысил ставки» для ЛГБТ в плане обеспечения прав и доступа к здравоохранению. [124] Кризис также сформировал новую солидарность между мужчинами, имеющими секс с мужчинами , и женщинами, имеющими секс с женщинами , поскольку опыт организации квир-женщин, полученный в борьбе за репродуктивные права , имел решающее значение для содействия группам по защите прав ЛГБТ-мужчин. [124]
ЛГБТ-ориентированные организации по защите прав людей, занимающихся СПИДом , такие как Gay Men's Health Crisis , проект Silence=Death и группа прямого действия ACT UP были созданы для давления на правительство с целью принятия мер по борьбе со СПИДом. [125] Авраам Финкельштейн , один из создателей плакатов Silence=Death и AIDSGATE (на фото слева) , назвал молчание Рейгана о СПИДе, в то время как его друзья и партнер умирали, «личным опустошением», которое побудило его начать проект Silence=Death. [125] Плакаты, которые напрямую критиковали Рейгана за его бездействие и молчание о СПИДе, были названы одними из самых знаковых в 20-м веке. [126] Плакат AIDSGATE , разработанный для третьей демонстрации ACT UP, содержит изображение Рейгана с ярко-розовыми глазами, потому что, по словам Финкельштейна, член коллектива Silence=Death Оливер Джонстон решил, что «Рейган не выглядел достаточно злобно». [127] Небольшой текст внизу плаката предполагает, что Рейган был мотивирован расизмом, женоненавистничеством и гомофобией, чтобы не реагировать на эпидемию СПИДа, и сравнивает количество смертей от СПИДа с числом погибших во время войны во Вьетнаме , читая:
54% больных СПИДом в Нью-Йорке — чернокожие или латиноамериканцы... СПИД — убийца № 1 женщин в возрасте от 24 до 29 лет в Нью-Йорке... К 1991 году от СПИДа умрет больше людей, чем за всю войну во Вьетнаме. Какова реальная политика Рейгана в отношении СПИДа? Геноцид всех не-белых, не-мужчин и не-гетеросексуалов?... Молчание=Смерть [126]
Второй национальный марш в Вашингтоне за права лесбиянок и геев был крупной демонстрацией за права ЛГБТ, состоявшейся 11 октября 1987 года в Вашингтоне, округ Колумбия, отчасти мотивированной гневом по поводу мер правительства по борьбе со СПИДом. [128] Марш был крупнейшей демонстрацией за гражданские права в Вашингтоне со времен марша в Вашингтоне за рабочие места и свободу 1963 года . [129] На рассвете в день марша активисты открыли Мемориальное одеяло жертвам СПИДа на Национальной аллее . [130] В своем выпуске, выпущенном утром в день марша, Washington Post напечатала карту маршрута марша, которую лесбиянка-репортер Post прокомментировала как первый случай на ее памяти, когда газета сделала «что-то специально для наших читателей-геев». [130] Президент Рейган был приглашен посетить марш, но отказался. [129] В какой-то момент марша Marine One пролетел над Национальной Аллеей и одеялом со СПИДом по пути в Белый дом, что вызвало гнев среди марширующих, которые восприняли этот акт как игнорирование Рейганом их дела. [129] Марш стал известен как «Великий марш» за его успех, масштаб и историческое значение. [128]
21 апреля 1985 года драматург Ларри Крамер дебютировал со своей автобиографической пьесой «Обычное сердце» , главной темой которой является отсутствие внимания к СПИДу со стороны американской общественности и администрации Рейгана. [106] Пьеса была адаптирована в одноименный фильм 2014 года с Марком Руффало в главной роли . [106] [108] Книга Рэнди Шилтса «And the Band Played On» также была адаптирована в одноименный телевизионный фильм HBO 1994 года с Мэтью Модином в роли Дона Фрэнсиса в главной роли . Телесериал «Поза» , дебютировавший в 2018 году, частично разворачивается в годы правления Рейгана и посвящен кризису СПИДа в бальной культуре Нью-Йорка 1980-х и 1990-х годов. Персонажи шоу критикуют Рейгана и его ответ на СПИД; В эпизоде первого сезона «Лихорадка» персонаж Молящийся «Прай» Телл, гей, говорит о Рейгане и кризисе СПИДа: «Я знаю, что Рональд Рейган не произнесет слово СПИД. Медицинская страховка не покроет никакого лечения. Мир хочет нашей смерти». [131] [132]
Получившая Пулитцеровскую премию в 1993 году пьеса «Ангелы в Америке» и ее последующая телевизионная адаптация 2003 года представляют кризис СПИДа в 1980-х годах с помощью символики и метафоры; обе критикуют администрацию Рейгана за ее предполагаемое бездействие в отношении СПИДа и гомофобии. [116] [133] Союзник Рейгана и гей Рой Кон является центральным персонажем повествования, который, как и его реальный прототип, в конечном итоге умирает от СПИДа, и в произведении также присутствуют другие персонажи, которые работают в правительстве и администрации Рейгана. [116]
В 2003 году часть сценария фильма CBS «Рейганы» , биографического фильма о Рональде и Нэнси Рейган, просочилась в общественность за месяц до его предполагаемого выхода в эфир. В просочившемся сценарии была одна особенно спорная фраза, в которой Рейган в фильме говорит о СПИДе: «Живущие во грехе умрут во грехе». [116] [117] Эта фраза была раскритикована семьей Рейгана и бывшими помощниками как неточная, а также за время выхода фильма, когда Рональд Рейган умирал от болезни Альцгеймера . [116] Сценарист фильма Элизабет Эглофф заявила, что у нее нет никаких доказательств того, что Рейган сказал именно это, хотя она и отстаивала намерение, стоящее за этой фразой. [116] [117] Эта фраза была удалена до выхода фильма в эфир, а также для выпуска на DVD. [116] [117] Комик и тогдашний ведущий The Daily Show Джон Стюарт пошутил о ситуации и наследии Рейгана в борьбе со СПИДом: «CBS заставил кого-то совершенно безразличного выглядеть бессердечным». [116]
11 марта 2016 года, во время президентских праймериз Демократической партии 2016 года , на похоронах Нэнси Рейган , кандидат и будущий номинант от Демократической партии Хиллари Клинтон приписала Рональду и Нэнси Рейган начало общенационального разговора о СПИДе, «когда раньше никто не говорил об этом, никто не хотел ничего с этим делать». [114] [134] Её замечания подверглись критике как неточная характеристика реакции Рейганов на СПИД со стороны ЛГБТ и защитников СПИДа, а также Берни Сандерса , её главного оппонента на праймериз. [114] [115] [134] Позже она извинилась за свои замечания. [114]