Никотин представляет собой природный алкалоид , вырабатываемый растениями семейства пасленовых (преимущественно в табаке и Duboisia hopwoodii ) [10] и широко используется в рекреационных целях в качестве стимулятора и анксиолитика . В качестве фармацевтического препарата он используется при прекращении курения для облегчения абстинентного синдрома . [11] [8] [12] [13] Никотин действует как агонист рецепторов большинства никотиновых ацетилхолиновых рецепторов (nAChR), [14] [15] [16] за исключением двух субъединиц никотиновых рецепторов ( nAChRα9 и nAChRα10 ), на которые он действует. в качестве антагониста рецепторов . [14]
Никотин составляет примерно 0,6–3,0% от сухой массы табака. [17] Никотин также присутствует в концентрациях ppb в съедобных растениях семейства пасленовых , включая картофель , томаты и баклажаны , [18] хотя источники расходятся во мнениях относительно того, имеет ли это какое-либо биологическое значение для потребителей-людей. [18] Он действует как токсин против травоядных животных ; следовательно, в прошлом никотин широко использовался в качестве инсектицида [19] [20] , а неоникотиноиды (структурно подобные никотину), такие как имидаклоприд , являются одними из наиболее эффективных и широко используемых инсектицидов.
Никотин вызывает сильную зависимость . [21] [22] [23] Формы медленного высвобождения (жевательные резинки и пластыри при правильном использовании) могут вызывать меньшее привыкание и помогают бросить курить. [24] [25] [26] [27] Исследования на животных показывают, что ингибиторы моноаминоксидазы, присутствующие в табачном дыме, могут усиливать привыкание к никотину. [28] [29] Средняя сигарета содержит около 2 мг абсорбированного никотина. [30] Предполагаемый нижний предел дозы для смертельного исхода составляет 500–1000 мг принятого никотина для взрослого (6,5–13 мг/кг). [28] [30] Никотиновая зависимость включает в себя поведение, подкрепленное употреблением наркотиков, компульсивное употребление и рецидив после воздержания. [31] Никотиновая зависимость включает толерантность, сенсибилизацию, [32] физическую зависимость , психологическую зависимость , [33] и может вызвать дистресс. [34] [35] Симптомы отмены никотина включают депрессивное настроение, стресс, беспокойство, раздражительность, трудности с концентрацией внимания и нарушения сна. [2] Легкие симптомы никотиновой абстиненции можно измерить у курильщиков, не ограничивающих себя, у которых нормальное настроение возникает только тогда, когда уровень никотина в крови достигает пика с каждой сигаретой. [36] При отказе от курения симптомы абстиненции резко ухудшаются, а затем постепенно нормализуются. [36]
Использование никотина в качестве средства для отказа от курения имеет хорошую историю безопасности. [37] Исследования на животных показывают, что никотин может отрицательно влиять на когнитивное развитие в подростковом возрасте, но значимость этих результатов для развития человеческого мозга оспаривается. [38] [28] В небольших количествах он оказывает мягкий обезболивающий эффект. [39] По данным Международного агентства по изучению рака , «никотин обычно не считается канцерогеном». [40] [41] Главный хирург США указывает, что доказательств недостаточно, чтобы сделать вывод о наличии или отсутствии причинно-следственной связи между воздействием никотина и риском развития рака. [42] Было доказано, что никотин вызывает врожденные дефекты у людей и считается тератогеном . [43] [44] Средняя смертельная доза никотина для человека неизвестна. [45] Известно, что высокие дозы никотина вызывают отравление никотином , отказ органов и смерть в результате паралича дыхательных мышц, [42] [46] , хотя серьезные или смертельные передозировки случаются редко. [47]
Основное терапевтическое применение никотина — лечение никотиновой зависимости с целью устранения курения и вреда, который оно наносит здоровью. Контролируемые уровни никотина вводятся пациентам через десны , кожные пластыри , пастилки, ингаляторы или назальные спреи, чтобы отучить их от зависимости. Обзор Cochrane Collaboration, проведенный в 2018 году , обнаружил качественные доказательства того, что все существующие формы никотинзаместительной терапии (жевательная резинка, пластырь, пастилки, ингалятор и назальный спрей) увеличивают шансы на успешный отказ от курения на 50–60% , независимо от условий. [48]
Сочетание использования никотинового пластыря с более быстрыми заменителями никотина, такими как жевательная резинка или спрей, повышает шансы на успех лечения. [49] 4 мг никотиновой жевательной резинки по сравнению с 2 мг также увеличивают шансы на успех. [49]
Никотин исследуется в клинических испытаниях на предмет возможной пользы при лечении болезни Паркинсона , деменции , СДВГ , депрессии и саркомы . [50]
В отличие от рекреационных никотиновых продуктов, которые были разработаны для максимального увеличения вероятности возникновения зависимости, никотинзамещающие продукты (НЗТ) предназначены для минимизации зависимости. [42] : 112 Чем быстрее доставляется и всасывается доза никотина, тем выше риск зависимости. [34]
Никотин использовался в качестве инсектицида , по крайней мере, с 1960-х годов в форме табачных экстрактов [20] [51] [52] (хотя другие компоненты табака, похоже, также обладают пестицидным действием). [53] Никотиновые пестициды коммерчески недоступны в США с 2014 года, [54] а самодельные пестициды запрещены для выращивания органических культур [55] , поэтому мелким садоводам рекомендуется соблюдать осторожность. [56] Никотиновые пестициды запрещены в ЕС с 2009 года. [57] Продукты питания импортируются из стран, в которых разрешены никотиновые пестициды, таких как Китай, но продукты не могут превышать максимальный уровень никотина. [57] [58] Неоникотиноиды , такие как имидаклоприд , которые являются производными никотина и структурно сходны с ним, по состоянию на 2016 год широко используются в качестве сельскохозяйственных и ветеринарных пестицидов. [59] [51]
Никотинсодержащие продукты иногда используются для улучшения воздействия никотина на когнитивные функции. [60] Метаанализ 41 двойного слепого плацебо - контролируемого исследования, проведенного в 2010 году, пришел к выводу, что никотин и курение оказывают значительное положительное влияние на аспекты мелкой моторики, оповещение и ориентацию внимания, а также эпизодическую и рабочую память. [61] В обзоре 2015 года было отмечено, что стимуляция никотинового рецептора α4β2 отвечает за определенное улучшение концентрации внимания; [62] среди подтипов никотиновых рецепторов никотин имеет самую высокую аффинность связывания с рецептором α4β2 (ki = 1 нМ ), который также является биологической мишенью, опосредующей вызывающие привыкание свойства никотина . [63] Никотин обладает потенциальным полезным эффектом, но он также имеет парадоксальные эффекты , которые могут быть связаны с перевернутой U-образной формой кривой доза-эффект или фармакокинетическими особенностями. [64]
Никотин используется как рекреационный наркотик . [65] Он широко используется, вызывает сильную зависимость, и от него трудно отказаться. [23] Никотин часто употребляется компульсивно , [66] и зависимость может развиться в течение нескольких дней. [66] [67] Потребители наркотиков в рекреационных целях обычно употребляют никотин из-за его эффекта изменения настроения. [34] Никотиновые продукты для отдыха включают жевательный табак , сигары , [68] сигареты , [68] электронные сигареты , [69] нюхательный табак , трубочный табак , [68] снюс и никотиновые пакетики.
Алкоголь , наполненный никотином, называется никотином .
Использование никотина для прекращения курения имеет мало противопоказаний. [70]
По состоянию на 2014 год неизвестно, эффективна ли никотинзаместительная терапия для прекращения курения у подростков. [71] Поэтому подросткам она не рекомендуется. [72] Употребление никотина во время беременности или грудного вскармливания небезопасно, хотя это безопаснее, чем курение; поэтому желательность использования НЗТ во время беременности дискутируется. [73] [74] [75]
Рандомизированные исследования и наблюдательные исследования заместительной никотиновой терапии у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями не выявили увеличения числа неблагоприятных сердечно-сосудистых событий по сравнению с теми, кто лечился плацебо. [76] Использование никотиновых продуктов во время лечения рака может быть противопоказано, поскольку никотин может способствовать росту опухоли, но временное использование НЗТ для отказа от курения может быть рекомендовано для снижения вреда . [77]
Никотиновая жвачка противопоказана людям с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава . [78] Людям с хроническими заболеваниями носа и тяжелыми реактивными заболеваниями дыхательных путей требуются дополнительные меры предосторожности при использовании никотиновых назальных спреев. [72] Никотин в любой форме противопоказан лицам с известной гиперчувствительностью к никотину. [78] [72]
Никотин классифицируется как яд. [79] [80] Однако в дозах, используемых потребителями, он практически не представляет опасности для пользователя. [81] [82] [83] В обзоре Кокрановского сотрудничества 2018 года перечислены девять основных нежелательных явлений, связанных с никотинзаместительной терапией: головная боль, головокружение/дурноту, тошнота/рвота, желудочно-кишечные симптомы, проблемы со сном/сновидениями, неишемические нарушения . сердцебиение и боль в груди, кожные реакции, оральные/назальные реакции и икота. [84] Многие из них также были распространены в группе плацебо без никотина. [84] Сердцебиение и боль в груди считались «редкими», и не было никаких доказательств увеличения количества серьезных проблем с сердцем по сравнению с группой плацебо, даже у людей с установленным заболеванием сердца. [48] Распространенные побочные эффекты воздействия никотина перечислены в таблице ниже. Серьезные нежелательные явления, связанные с применением никотинзаместительной терапии, наблюдаются крайне редко. [48] В небольших количествах он оказывает мягкий обезболивающий эффект. [39] В достаточно высоких дозах никотин может вызвать тошноту, рвоту, диарею, слюнотечение, брадиаритмию и, возможно, судороги, гиповентиляцию и смерть. [85]
Никотин уменьшает продолжительность сна с быстрым движением глаз (REM), медленного сна (SWS) и общее время сна у здоровых некурящих, получающих никотин через трансдермальный пластырь , и это снижение зависит от дозы . [90] Было обнаружено, что острая никотиновая интоксикация значительно сокращает общее время сна и увеличивает латентность быстрого сна, латентность начала сна и время сна 2 стадии медленного движения глаз (NREM). [90] [91] У некурящих с депрессией наблюдается улучшение настроения и сна при приеме никотина; однако последующий отказ от никотина оказывает негативное влияние как на настроение, так и на сон. [92]
Кокрейновский обзор 2018 года показал, что в редких случаях никотинзаместительная терапия может вызывать неишемическую боль в груди (т. е. боль в груди, не связанную с сердечным приступом ) и учащенное сердцебиение , но не увеличивает частоту серьезных побочных эффектов со стороны сердца ( т.е. инфаркт миокарда, инсульт и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний ) по сравнению с контролем. [48]
Обзор сердечно-сосудистой токсичности никотина, проведенный в 2016 году, пришел к выводу: «Основываясь на современных знаниях, мы считаем, что сердечно-сосудистые риски никотина от использования электронных сигарет у людей без сердечно-сосудистых заболеваний довольно низки. У нас есть опасения, что никотин из электронных сигарет может представлять опасность для здоровья». некоторый риск для пользователей с сердечно-сосудистыми заболеваниями». [93]
В краткосрочной перспективе никотин вызывает преходящее повышение артериального давления , но в долгосрочной перспективе эпидемиологические исследования обычно не показывают повышения артериального давления или гипертонии среди потребителей никотина. [93]
Никотин вызывает сильную зависимость . [22] [23] Привыкание к нему зависит от способа его применения. [26] Исследования на животных показывают, что ингибиторы моноаминоксидазы в табачном дыме могут усиливать привыкание. [28] [29] Никотиновая зависимость включает аспекты как психологической , так и физической зависимости , поскольку было показано, что прекращение длительного употребления вызывает как аффективные (например, тревога, раздражительность, тяга, ангедония ), так и соматические (легкие двигательные дисфункции, такие как тремор) . ) абстинентный синдром. [2] Пик абстинентного синдрома приходится на один-три дня [96] и может сохраняться в течение нескольких недель. [97] У некоторых людей симптомы сохраняются в течение 6 месяцев и дольше. [98]
Нормальное прекращение курения между сигаретами у незаядлых курильщиков вызывает легкие, но измеримые симптомы отмены никотина. [36] К ним относятся незначительное ухудшение настроения, стресса, тревоги, когнитивных функций и сна, которые ненадолго возвращаются в норму после следующей сигареты. [36] У курильщиков настроение хуже, чем обычно, если бы они не были никотинзависимыми; нормальное настроение они испытывают только сразу после курения. [36] Никотиновая зависимость связана с плохим качеством сна и более короткой продолжительностью сна среди курильщиков. [99] [100]
У зависимых курильщиков абстиненция вызывает нарушения памяти и внимания, а курение во время абстиненции возвращает эти когнитивные способности на уровень, существовавший до абстиненции. [101] Временное повышение когнитивных уровней курильщиков после вдыхания дыма компенсируется периодами снижения когнитивных функций во время отмены никотина. [36] Таким образом, общий ежедневный когнитивный уровень курильщиков и некурящих примерно одинаков. [36]
Никотин активирует мезолимбический путь и индуцирует долговременную экспрессию ΔFosB (т.е. производит фосфорилированные изоформы ΔFosB ) в прилежащем ядре при вдыхании или частом введении или в высоких дозах, но не обязательно при приеме внутрь. [102] [103] [104] Следовательно, высокое ежедневное воздействие (возможно, исключая пероральный путь ) никотина может вызвать сверхэкспрессию ΔFosB в прилежащем ядре, что приводит к никотиновой зависимости. [102] [103]
Хотя никотин сам по себе не вызывает рак у людей, [41] по состоянию на 2012 год неясно, действует ли он как опухолевый промотор[update] . [105] В отчете Национальной академии наук, техники и медицины США за 2018 год делается вывод: «Хотя с биологической точки зрения вероятно, что никотин может действовать как стимулятор опухоли, существующие данные указывают на то, что это вряд ли приведет к повышенный риск развития рака у человека». [106]
Низкие уровни никотина стимулируют пролиферацию клеток [107] , тогда как высокие уровни являются цитотоксичными. [77] Никотин усиливает передачу холинергических и адренергических сигналов в клетках рака толстой кишки, [108] тем самым препятствуя апоптозу ( запрограммированной гибели клеток ), способствуя росту опухоли и активируя факторы роста и клеточные митогенные факторы, такие как 5-липоксигеназа (5-LOX), и эпидермальный фактор роста (EGF). Никотин также способствует росту рака, стимулируя ангиогенез и неоваскуляризацию . [109] [110] Никотин способствует развитию рака легких и ускоряет его пролиферацию, ангиогенез, миграцию, инвазию и эпителиально-мезенхимальный переход (ЕМТ) посредством влияния на рецепторы nAChRs, присутствие которых было подтверждено в клетках рака легких. [111] В раковых клетках никотин способствует эпителиально-мезенхимальному переходу , который делает раковые клетки более устойчивыми к лекарствам, лечащим рак. [112]
Никотин в табаке может образовывать канцерогенные специфичные для табака нитрозамины в результате реакции нитрозирования . Это происходит главным образом при сушке и обработке табака. Однако никотин во рту и желудке может реагировать с образованием N-нитрозонорникотина , [113] известного канцерогена 1 типа, [114] что позволяет предположить, что потребление нетабачных форм никотина все еще может играть роль в канцерогенезе. [115]
Никотин вызывает повреждение ДНК в нескольких типах клеток человека, о чем свидетельствуют анализы генотоксичности , такие как кометный анализ , микроядерный тест с блокировкой цитокинеза и тест на хромосомные аберрации . У людей это повреждение может произойти в первичных клетках околоушной железы , [116] лимфоцитах , [117] и клетках дыхательных путей. [118]
Было показано, что никотин вызывает врожденные дефекты у некоторых видов животных, но не у других; [44] следовательно, он считается возможным тератогеном для человека. [44] В исследованиях на животных , которые привели к врожденным дефектам, исследователи обнаружили, что никотин отрицательно влияет на развитие мозга плода и исходы беременности; [44] [42] Негативное воздействие на раннее развитие мозга связано с нарушениями метаболизма мозга и функции нейротрансмиттерной системы . [119] Никотин проникает через плаценту и обнаруживается в грудном молоке курящих матерей, а также матерей, вдыхающих пассивный дым . [120]
Воздействие никотина внутриутробно является причиной ряда осложнений во время беременности и родов: курящие беременные женщины подвергаются большему риску как выкидыша , так и мертворождения , а дети, подвергшиеся воздействию никотина внутриутробно , как правило, имеют меньший вес при рождении . [121] Исследовательская группа из Университета Макмастера в 2010 году заметила, что у крыс, подвергшихся воздействию никотина в утробе матери (путем парентеральной инфузии), в более позднем возрасте развивались такие заболевания, как диабет 2 типа , ожирение , гипертония , нейроповеденческие дефекты, дыхательная дисфункция и бесплодие . [122]
Маловероятно, что человек получит передозировку никотина только в результате курения. В 2013 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) заявило, что не существует серьезных проблем безопасности, связанных с одновременным использованием более чем одной формы никотинзаместительной терапии, отпускаемой без рецепта , или использованием безрецептурной НЗТ в одновременно с другим никотиносодержащим продуктом, например сигаретами. [123] Средняя смертельная доза никотина для человека неизвестна. [45] [30] Тем не менее, никотин обладает относительно высокой токсичностью по сравнению со многими другими алкалоидами, такими как кофеин , LD 50 которого при введении мышам составляет 127 мг/кг. [124] При достаточно высоких дозах он вызывает отравление никотином, [42] которое, хотя и часто встречается у детей (у которых ядовитые и летальные уровни возникают при более низких дозах на килограмм веса тела [39] ), редко приводит к значительной заболеваемости или смерть. [44] Предполагаемая нижняя граница дозы для смертельного исхода составляет 500–1000 мг принятого никотина для взрослого (6,5–13 мг/кг). [28] [30]
Первоначальные симптомы передозировки никотина обычно включают тошноту , рвоту, диарею, гиперсаливацию , боль в животе, тахикардию (учащенное сердцебиение), гипертонию (высокое кровяное давление), тахипноэ (учащенное дыхание), головную боль, головокружение, бледность (бледность кожи). слуховые или зрительные нарушения и потливость, за которыми вскоре следуют выраженная брадикардия (замедление сердечного ритма), брадипноэ (замедленное дыхание) и гипотония (низкое кровяное давление). [44] Учащенное дыхание (т.е. тахипноэ ) является одним из основных признаков отравления никотином. [44] При достаточно высоких дозах могут возникнуть сонливость (сонливость или сонливость), спутанность сознания , обмороки (потеря сознания в результате обморока), одышка , выраженная слабость , судороги и кома . [9] [44] Смертельное отравление никотином быстро вызывает судороги, а смерть, которая может наступить в течение нескольких минут, предположительно наступает из-за паралича дыхания . [44]
Сегодня никотин реже используется в сельскохозяйственных инсектицидах , которые были основным источником отравлений. Более поздние случаи отравления обычно проявляются в форме зеленой табачной болезни (GTS), [44] случайного употребления табака или табачных изделий или употребления никотинсодержащих растений. [125] [126] [127] Люди, собирающие или выращивающие табак, могут столкнуться с GTS — типом никотинового отравления, вызванным воздействием на кожу влажных табачных листьев. Чаще всего это происходит у молодых, неопытных сборщиков табака, которые не употребляют табак. [125] [128] Люди могут подвергнуться воздействию никотина на рабочем месте при вдыхании, попадании через кожу, проглатывании или попадании в глаза. Управление по охране труда (OSHA) установило законный предел ( предел допустимого воздействия ) воздействия никотина на рабочем месте в размере 0,5 мг/м 3 воздействия на кожу в течение 8-часового рабочего дня. Национальный институт охраны труда США (NIOSH) установил рекомендуемый предел воздействия (REL) на уровне 0,5 мг/м 3 при воздействии на кожу в течение 8-часового рабочего дня. При концентрации в окружающей среде 5 мг/м 3 никотин сразу опасен для жизни и здоровья . [129]
Никотин и сигаретный дым вызывают экспрессию ферментов печени (например, некоторых белков цитохрома P450 ), которые метаболизируют лекарства, что приводит к потенциальным изменениям в метаболизме лекарств . [78]
Никотин действует как агонист рецепторов большинства никотиновых ацетилхолиновых рецепторов (nAChR), [14] [15] , за исключением двух субъединиц никотиновых рецепторов ( nAChRα9 и nAChRα10 ), где он действует как антагонист рецептора . [14] Такой антагонизм приводит к легкой анальгезии .
Связываясь с никотиновыми рецепторами ацетилхолина в головном мозге, никотин оказывает психоактивное действие и повышает уровни нескольких нейротрансмиттеров в различных структурах мозга, действуя как своего рода «регулятор объема». [130] [131] Никотин имеет более высокое сродство к никотиновым рецепторам в головном мозге, чем к никотиновым рецепторам в скелетных мышцах , хотя в токсичных дозах он может вызывать судороги и паралич дыхания. [132] Считается, что селективность никотина обусловлена особым различием аминокислот в этих подтипах рецепторов. [133] Никотин необычен по сравнению с большинством наркотиков, так как его профиль меняется от стимулирующего к седативному с увеличением дозировки , явление, известное как «парадокс Несбитта» по имени врача, который впервые описал его в 1969 году . высокие дозы подавляют активность нейронов . [136] Никотин вызывает как поведенческую стимуляцию, так и тревогу у животных. [9] Исследования наиболее распространенного метаболита никотина, котинина , показывают, что некоторые психоактивные эффекты никотина опосредуются котинином. [137]
Никотин активирует никотиновые рецепторы (особенно никотиновые рецепторы α4β2 , а также α5 nAChR ) на нейронах, которые иннервируют вентральную область покрышки , а также в мезолимбическом пути , где он, по-видимому, вызывает высвобождение дофамина . [138] [139] Это никотин-индуцированное высвобождение дофамина происходит, по крайней мере, частично за счет активации холинергической-дофаминергической связи вознаграждения в вентральной покрышке . [139] [140] Никотин может модулировать частоту возбуждения нейронов вентральной покрышки. [140] Эти действия в значительной степени ответственны за сильно усиливающие эффекты никотина, которые часто возникают при отсутствии эйфории ; [138] однако у некоторых людей может возникать легкая эйфория от употребления никотина. [138] Хроническое употребление никотина ингибирует деацетилазы гистонов I и II классов в полосатом теле , где этот эффект играет роль в никотиновой зависимости. [141] [142]
Никотин также активирует симпатическую нервную систему , [143] воздействуя через внутренностные нервы на мозговое вещество надпочечников, стимулируя высвобождение адреналина. Ацетилхолин, высвобождаемый преганглионарными симпатическими волокнами этих нервов, действует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы, вызывая выброс адреналина (и норадреналина) в кровоток .
Связываясь с никотиновыми рецепторами ганглиозного типа в мозговом веществе надпочечников, никотин увеличивает поток адреналина (адреналина), стимулирующего гормона и нейромедиатора. Связываясь с рецепторами, он вызывает деполяризацию клеток и приток кальция через потенциалзависимые кальциевые каналы. Кальций запускает экзоцитоз хромаффинных гранул и , таким образом, выброс адреналина (и норадреналина) в кровоток . Выброс адреналина (адреналина) вызывает увеличение частоты сердечных сокращений , артериального давления и дыхания , а также повышение уровня глюкозы в крови . [144]
Попадая в организм, никотин быстро распределяется по кровотоку и преодолевает гематоэнцефалический барьер, достигая мозга в течение 10–20 секунд после вдыхания. [146] Период полувыведения никотина из организма составляет около двух часов. [147] Никотин в основном выводится с мочой , и его концентрация варьируется в зависимости от скорости потока мочи и pH мочи . [9]
Количество никотина, поглощаемого организмом при курении, может зависеть от многих факторов, в том числе от типа табака, от того, вдыхается ли дым и используется ли фильтр. Однако было обнаружено, что содержание никотина в отдельных продуктах оказывает лишь небольшое влияние (4,4%) на концентрацию никотина в крови [148] , что позволяет предположить, что «предполагаемая польза для здоровья от перехода на сигареты с низким содержанием смол и никотина может быть в значительной степени компенсировано тенденцией курильщиков компенсировать это за счет увеличения вдыхания».
Никотин имеет период полураспада 1–2 часа. Котинин — активный метаболит никотина, который остается в крови с периодом полураспада 18–20 часов, что облегчает анализ. [149]
Никотин метаболизируется в печени ферментами цитохрома Р450 (в основном CYP2A6 , а также CYP2B6 ) и FMO3 , который избирательно метаболизирует ( S )-никотин. Основным метаболитом является котинин . Другие первичные метаболиты включают N' -оксид никотина, норникотин, ион изометония никотина, 2-гидроксиникотин и глюкуронид никотина. [150] При некоторых условиях могут образовываться другие вещества, такие как миосмин . [151] [152]
Глюкуронидация и окислительный метаболизм никотина в котинин ингибируются ментолом , добавкой к ментолированным сигаретам , тем самым увеличивая период полураспада никотина in vivo . [153]
Никотин уменьшает чувство голода и, как следствие, потребление пищи, одновременно увеличивая расход энергии . [154] [155] Большинство исследований показывают, что никотин снижает массу тела, но некоторые исследователи обнаружили, что никотин может привести к увеличению веса при определенных типах пищевых привычек на животных моделях. [155] Влияние никотина на вес, по-видимому, является результатом стимуляции никотином рецепторов α3β4 nAChR, расположенных в нейронах POMC дугообразного ядра, а затем и меланокортиновой системы , особенно рецепторов меланокортина-4 на нейронах второго порядка в паравентрикулярном ядре гипоталамуса. , тем самым модулируя торможение кормления. [140] [155] Нейроны ПОМС являются предшественниками меланокортиновой системы, важнейшего регулятора массы тела и периферических тканей, таких как кожа и волосы. [155]
Никотин представляет собой гигроскопичную маслянистую жидкость от бесцветного до желто-коричневого цвета, легко растворимую в спирте, эфире или петролейном топливе. Он смешивается с водой в нейтральной аминной основной форме при температуре от 60 °C до 210 °C. Это двухосновное азотистое основание , имеющее K b1 =1×10 -6 , K b2 =1×10 -11 . [157] Он легко образует соли аммония с кислотами , которые обычно являются твердыми и водорастворимыми. Его температура вспышки составляет 95 °C, а температура самовоспламенения — 244 °C. [158] Никотин легко летуч ( давление паров 5,5 Па при 25 °C). [157] Под воздействием ультрафиолетового света или различных окислителей никотин превращается в оксид никотина, никотиновую кислоту (ниацин, витамин B3) и метиламин . [159]
Никотин хиральный и, следовательно , оптически активный , имеющий две энантиомерные формы. Встречающаяся в природе форма никотина является левовращающей со специфическим вращением [α] D = –166,4° ((-)-никотин). Правовращающая форма (+)-никотина физиологически менее активна, чем (-)-никотин . (-)-никотин более токсичен, чем (+)-никотин. [160] Соли (-)-никотина обычно правовращающие; это преобразование между левовращающим и правовращающим действием при протонировании распространено среди алкалоидов. [159] Гидрохлоридные и сульфатные соли становятся оптически неактивными при нагревании в закрытом сосуде при температуре выше 180 °C. [159] Анабазин является структурным изомером никотина, поскольку оба соединения имеют молекулярную формулу C 10 H 14 N 2 .
Никотин, содержащийся в натуральном табаке, в основном (99%) представляет собой S-энантиомер. [161] И наоборот, наиболее распространенные химические синтетические методы получения никотина дают продукт, который содержит примерно равные пропорции S- и R-энантиомеров. [162] Это предполагает, что табачный и синтетический никотин можно определить путем измерения соотношения двух различных энантиомеров, хотя существуют средства для регулирования относительных уровней энантиомеров или проведения синтеза, который приводит только к S-энантиомеру. Данные об относительных физиологических эффектах этих двух энантиомеров, особенно у людей, ограничены. Однако исследования, проведенные на сегодняшний день, показывают, что (S)-никотин более эффективен, чем (R)-никотин, и (S)-никотин вызывает более сильные ощущения или раздражение, чем (R)-никотин. На сегодняшний день исследований недостаточно для определения относительного привыкания к двум энантиомерам у людей.
В электронных сигаретах Pod mod никотин используется в форме протонированного никотина , а не никотина в форме свободного основания, обнаруженного в предыдущих поколениях. [163]
Первый лабораторный препарат никотина (как его рацемат ) был описан в 1904 году. [164]
Исходным материалом служило N-замещенное производное пиррола , которое нагревали для превращения его путем [1,5]-сигматропного сдвига в изомер с углеродной связью между пиррольным и пиридиновым кольцами с последующим метилированием и селективным восстановлением пиррольного кольца. с использованием олова и соляной кислоты. [164] [165] С тех пор были опубликованы многие другие способы синтеза никотина, как в рацемической, так и в хиральной формах. [166]
Путь биосинтеза никотина включает реакцию сочетания между двумя циклическими структурами, содержащими никотин. Метаболические исследования показывают, что пиридиновое кольцо никотина происходит от ниацина (никотиновой кислоты), а пирролидин - от катиона N -метил-Δ 1 -пирролидия. [167] [168] Биосинтез двухкомпонентных структур протекает через два независимых синтеза: путь НАД для ниацина и путь тропана для катиона N -метил-Δ 1 -пирролидия.
Путь НАД у рода Nicotiana начинается с окисления аспарагиновой кислоты в α-аминосукцинат под действием аспартатоксидазы (АО). За этим следует конденсация с глицеральдегид-3-фосфатом и циклизация, катализируемая хинолинатсинтазой (QS), с образованием хинолиновой кислоты . Затем хинолиновая кислота реагирует с фосфорибозилпирофосфатом, катализируемым фосфорибозилтрансферазой хинолиновой кислоты (QPT), с образованием ниацинмононуклеотида (NaMN). Реакция теперь протекает через цикл утилизации НАД с образованием ниацина посредством превращения никотинамида ферментом никотинамидазой . [ нужна цитата ]
Катион N -метил-Δ 1 -пирролидия, используемый в синтезе никотина, является промежуточным продуктом в синтезе алкалоидов, производных тропана. Биосинтез начинается с декарбоксилирования орнитина орнитиндекарбоксилазой (ODC ) с образованием путресцина . Затем путресцин превращается в N -метилпутресцин путем метилирования SAM, катализируемого путресцин- N -метилтрансферазой (PMT). N -метилпутресцин затем подвергается дезаминированию в 4-метиламинобутаналь ферментом N -метилпутресциноксидазой (МПО), 4-метиламинобутаналь затем самопроизвольно циклизуется в катион N -метил-Δ 1 -пирролидия. [ нужна цитата ]
Последним этапом синтеза никотина является соединение катиона N -метил-Δ 1 -пирролидия с ниацином. Хотя исследования показывают некоторую форму связи между двумя составляющими структурами, конкретный процесс и механизм остаются неопределенными. Текущая согласованная теория предполагает превращение ниацина в 2,5-дигидропиридин через 3,6-дигидроникотиновую кислоту. Промежуточный 2,5-дигидропиридин затем будет реагировать с катионом N -метил-Δ 1 -пирролидия с образованием энантиомерно чистого (-)-никотина. [169]
Никотин можно определить количественно в крови, плазме или моче для подтверждения диагноза отравления или для облегчения судебно-медицинского расследования смерти. Концентрации котинина в моче или слюне часто измеряются в целях программ медицинского осмотра перед приемом на работу и медицинского страхования. Важна тщательная интерпретация результатов, поскольку пассивное воздействие сигаретного дыма может привести к значительному накоплению никотина с последующим появлением его метаболитов в различных жидкостях организма. [170] [171] Употребление никотина не регулируется в спортивных программах соревнований. [172]
Методы измерения двух энантиомеров просты и включают нормально-фазовую жидкостную хроматографию, [161] жидкостную хроматографию на хиральной колонке. [173] Однако, поскольку для изменения двух энантиомеров можно использовать методы, отличить никотин, полученный из табака, от синтетического никотина просто путем измерения уровней двух энантиомеров может оказаться невозможным. Новый подход использует ядерный магнитный резонанс водорода и дейтерия для различения табачного и синтетического никотина на основе различий между субстратами, используемыми в естественном синтетическом пути, осуществляемом в табачном растении, и субстратами, наиболее часто используемыми в синтезе. [174] Другой подход измеряет содержание углерода-14, которое также различается в натуральном и лабораторном табаке. [175] Эти методы еще предстоит полностью оценить и утвердить на широком спектре образцов.
Никотин — это вторичный метаболит, вырабатываемый различными растениями семейства пасленовых , особенно табаком Nicotiana tabacum , где его можно найти в высоких концентрациях от 0,5 до 7,5%. [176] Никотин также содержится в листьях других видов табака, таких как Nicotiana Rustica (в количестве 2–14%). Производство никотина сильно индуцируется в ответ на ранение как часть жасмонат -зависимой реакции. [177] Насекомые-специалисты по табаку, такие как табачный роговой червь ( Manduca sexta ), обладают рядом приспособлений к детоксикации и даже адаптивному повторному использованию никотина. [178] Никотин также содержится в низких концентрациях в нектаре табачных растений, где он может способствовать ауткроссингу , влияя на поведение опылителей колибри. [179]
Никотин встречается в меньших количествах (в пределах 2–7 мкг / кг или 20–70 миллионных процента сырой массы [18] ) в других растениях пасленовых , включая некоторые виды сельскохозяйственных культур, такие как картофель , помидоры , баклажаны и перец . 18] [180] , а также некультурные виды, такие как Duboisia hopwoodii . [157] Количество никотина в томатах существенно снижается по мере созревания фруктов. [18] В отчете 1999 года говорится: «В некоторых статьях предполагается, что влияние потребления никотина с пищей является значительным по сравнению с воздействием ETS [табачного дыма в окружающей среде] или активного курения небольшого количества сигарет. Другие считают, что потребление никотина с пищей существенно быть незначительным, если только не потребляется чрезмерно большое количество определенных овощей». [18] Количество никотина, съедаемого в день, составляет примерно от 1,4 до 2,25 мкг /день при 95-м процентиле. [18] Эти цифры могут быть низкими из-за недостаточности данных о потреблении пищи. [18] Концентрацию никотина в овощах трудно точно измерить, поскольку она очень низкая (диапазон частей на миллиард). [181]
Никотин был первоначально выделен из табачного растения в 1828 году химиками Вильгельмом Генрихом Поссельтом и Карлом Людвигом Рейманном из Германии , которые считали, что это яд. [182] [183] Его химическая эмпирическая формула была описана Мельсенсом в 1843 году, [184] его структура была открыта Адольфом Пиннером и Рихардом Вольфенштейном в 1893 году, [185] [186] [187] [ необходимы разъяснения ] и это было впервые синтезирован Аме Пикте и А. Ротши в 1904 году. [164] [188]
Никотин назван в честь табачного растения Nicotiana tabacum , которое, в свою очередь, названо в честь французского посла в Португалии Жана Нико де Вильмена , который в 1560 году отправил в Париж табак и семена, подаренные французскому королю, [189] и который пропагандировал их лекарственное применение. Считалось, что курение защищает от болезней, особенно от чумы. [189]
Табак был завезен в Европу в 1559 году, а к концу 17 века его использовали не только для курения , но и как инсектицид . После Второй мировой войны во всем мире использовалось более 2500 тонн никотиновых инсектицидов, но к 1980-м годам использование никотиновых инсектицидов упало ниже 200 тонн. Это произошло благодаря наличию других инсектицидов, более дешевых и менее вредных для млекопитающих . [20]
Содержание никотина в сигаретах популярных американских марок со временем увеличивалось, и одно исследование показало, что в период с 1998 по 2005 год средний рост составлял 1,78% в год. [190]
Хотя методы производства синтетического никотина существовали на протяжении десятилетий, [191] считалось, что стоимость производства никотина путем лабораторного синтеза была непомерно высокой по сравнению с извлечением никотина из табака. [192] Однако в последнее время синтетический никотин начал обнаруживаться в различных марках электронных сигарет и пероральных пакетиках и продается как «безтабачный». [193]
Перед FDA США стоит задача проверить табачные изделия, такие как электронные сигареты, и определить, какие из них могут быть разрешены к продаже. В ответ на вероятность того, что FDA не разрешит продажу многих электронных сигарет, компании, производящие электронные сигареты, начали продавать продукты, которые, по их утверждениям, содержат никотин, но которые не были изготовлены или получены из табака, а вместо этого содержали синтетический никотин и, таким образом, будут находиться за пределами регулирующего органа FDA по табачным изделиям. [194] Аналогичным образом, были также представлены никотиновые пакетики, в которых утверждалось, что они содержат нетабачный (синтетический) никотин. Стоимость синтетического никотина снизилась по мере расширения рынка этого продукта. В марте 2022 года Конгресс США принял закон ( Закон о консолидированных ассигнованиях, 2022 г. ), который расширил полномочия FDA по регулированию табачных изделий, включив в него табачные изделия, содержащие никотин из любого источника, тем самым включая продукты, изготовленные с синтетическим никотином.
В Соединенных Штатах никотиновые продукты и продукты никотинзаместительной терапии , такие как Никотрол, доступны только людям от 18 лет и старше; требуется подтверждение возраста; не для продажи в торговых автоматах или из любого источника, где невозможно подтвердить возраст. По состоянию на 2019 год минимальный возраст для употребления табака в США на федеральном уровне составляет 21 год. [195]
В Европейском Союзе минимальный возраст для покупки никотиновых продуктов составляет 18 лет. Однако минимального возраста для употребления табака или никотиновых продуктов не существует. [196]
В Соединенном Королевстве Положения о табачных изделиях и сопутствующих продуктах 2016 года реализуют Европейскую директиву 2014/40/ЕС с поправками, внесенными Положениями о табачных изделиях и никотиновых продуктах для ингаляции (поправка и т. д.) (Выход из ЕС) 2019 года, а также Положениями о табачных изделиях и никотиновых продуктах для ингаляции ( Поправка) (Выход из ЕС) Регламент 2020 года. Кроме того, другие правила ограничивают рекламу, продажу и демонстрацию табачных изделий и других продуктов, содержащих никотин для потребления человеком. Правительство Сунака предложило запретить одноразовые вейпы, чтобы ограничить их привлекательность и доступность для детей.
В некоторой антитабачной литературе вред, наносимый табакокурением и никотиновой зависимостью, персонифицируется как Ник О'Тин , представленный в виде гуманоида с каким-либо аспектом сигареты или окурка вокруг него или его одежды и шляпы. [197] Ник О'Тин был злодеем, созданным для Совета по санитарному просвещению. Персонаж был показан в трех анимационных рекламных роликах, посвященных борьбе с курением , в которых он пытается привить детям зависимость от сигарет, прежде чем ему помешал персонаж DC Comics Супермен . [197]
Никотин часто сравнивали с кофеином в рекламе табачной промышленности в 1980-х годах, а позже, в 2010-х годах, в индустрии электронных сигарет, чтобы уменьшить стигматизацию и общественное восприятие рисков, связанных с употреблением никотина. [198]
В то время как острый/начальный прием никотина вызывает активацию нейрональных никотиновых рецепторов, хроническое употребление низких доз никотина приводит к десенсибилизации этих рецепторов (из-за развития толерантности) и приводит к антидепрессивному эффекту. Ранние исследования показали, что никотиновые пластыри с низкими дозами могут быть полезны. эффективное лечение большого депрессивного расстройства у некурящих. [199]
Хотя курение табака связано с повышенным риском болезни Альцгеймера , [200] имеются доказательства того, что никотин сам по себе обладает потенциалом предотвращения и лечения болезни Альцгеймера. [201]
Курение связано со снижением риска болезни Паркинсона; однако неизвестно, связано ли это с тем, что люди с более здоровыми дофаминергическими центрами вознаграждения в мозге (область мозга, пораженная болезнью Паркинсона) с большей вероятностью получают удовольствие от курения и, таким образом, приобретают привычку, никотин непосредственно действует как нейропротекторный агент, или другие факторы соединения сигаретного дыма, действующие как нейропротекторы. [202]
Иммунные клетки как врожденной иммунной системы, так и адаптивной иммунной системы часто экспрессируют субъединицы α2 , α5 , α6 , α7 , α9 и α10 никотиновых ацетилхолиновых рецепторов . [203] Данные свидетельствуют о том, что никотиновые рецепторы, содержащие эти субъединицы, участвуют в регуляции иммунной функции . [203]
Для изучения никотиновых ацетилхолиновых рецепторов в тканях головного мозга разработана фотоактивируемая форма никотина, которая высвобождает никотин при воздействии ультрафиолета при определенных условиях. [204]
В нескольких исследованиях in vitro изучалось потенциальное воздействие никотина на ряд клеток полости рта. Недавний систематический обзор показал, что никотин вряд ли будет цитотоксичен для клеток полости рта in vitro в большинстве физиологических состояний, но необходимы дальнейшие исследования. [205] Понимание потенциальной роли никотина в здоровье полости рта становится все более важным, учитывая недавнее появление новых никотиновых продуктов и их потенциальную роль в помощи курильщикам бросить курить. [206]
Симптомы абстиненции при прекращении потребления никотина: Хроническое употребление никотина вызывает нейроадаптацию в системе вознаграждения мозга, что приводит к развитию никотиновой зависимости.
Таким образом, никотинзависимые курильщики должны продолжать прием никотина, чтобы избежать тревожных соматических и аффективных симптомов абстиненции.
У тех, кто впервые воздерживается от курения, возникают такие симптомы, как депрессивное настроение, тревога, раздражительность, трудности с концентрацией внимания, тяга к курению, брадикардия, бессонница, желудочно-кишечный дискомфорт и увеличение веса (Shiffman and Jarvik, 1976; Hughes et al., 1991).
У экспериментальных животных, таких как крысы и мыши, наблюдается синдром отмены никотина, который, как и синдром человека, включает как соматические признаки, так и негативное аффективное состояние (Watkins et al., 2000; Malin et al., 2006).
К соматическим признакам отмены никотина относятся вставание на дыбы, прыжки, тряска, спазмы в животе, жевание, царапание и тремор лица.
Негативное аффективное состояние отмены никотина характеризуется снижением реакции на ранее приносившие вознаграждение стимулы, состояние, называемое ангедонией.
https://talktoyourpatients.health.ny.gov/nicotine-addiction
была вызвана, но так и не определена (см. страницу справки ).Используется в качестве вспомогательного средства при отказе от курения и для облегчения симптомов отмены никотина.
Никотин... является природным алкалоидом табачного растения. Лобелин – природный алкалоид индийского табака. Оба препарата являются агонистами никотиновых холинорецепторов...
Имеются убедительные доказательства того, что все лицензированные формы НЗТ (жевательная резинка, трансдермальный пластырь, назальный спрей, ингалятор и сублингвальные таблетки/пастилки) могут помочь людям, которые пытаются бросить курить, повысить свои шансы на успешное прекращение курения.
НЗТ увеличивают частоту отказа от курения на 50–60%, независимо от условий, и дальнейшие исследования вряд ли изменят нашу уверенность в оценке эффекта.
Относительная эффективность НЗТ, по-видимому, в значительной степени не зависит от интенсивности дополнительной поддержки, оказываемой человеку.
Метаанализ побочных эффектов, связанных с НЗТ, включал 92 РКИ и 28 обсервационных исследований и рассматривал возможное увеличение случаев болей в груди и учащенного сердцебиения среди пользователей НЗТ по сравнению с группами плацебо (Mills 2010).
Авторы сообщают об ОШ 2,06 (95% ДИ от 1,51 до 2,82) в 12 исследованиях.
Мы повторили этот сбор данных и анализ там, где данные были доступны (включены и исключены) в этом обзоре, и обнаружили аналогичную, но немного более низкую оценку, OR 1,88 (95% ДИ от 1,37 до 2,57; 15 исследований; 11 074 участника; OR, а не RR). рассчитано для сравнения; анализ 6.1).
Боли в груди и учащенное сердцебиение были чрезвычайно редкими явлениями, встречавшимися с частотой 2,5% в группах НЗТ по сравнению с 1,4% в контрольных группах в 15 исследованиях, в которых о них вообще сообщалось.
Недавний сетевой метаанализ сердечно-сосудистых событий, связанных с фармакотерапией для прекращения курения (Mills 2014), включающий 21 РКИ, сравнивающих НЗТ с плацебо, обнаружил статистически значимые доказательства того, что частота сердечно-сосудистых событий при НЗТ была выше (ОР 2,29, 95% ДИ от 1,39 до 3,82). ).
Однако, когда учитывались только серьезные неблагоприятные сердечные события (инфаркт миокарда, инсульт и сердечно-сосудистая смерть), результат не был статистически значимым (ОР 1,95 95% ДИ от 0,26 до 4,30).
K
заключается
в следующем;
α2β4=9900 нМ [5], α3β2=14 нМ [1], α3β4=187 нМ [1], α4β2=1 нМ [4,6].
Из-за гетерогенности каналов nACh мы не отметили первичную мишень препарата для никотина, хотя сообщается, что α4β2 является преобладающим подтипом с высоким сродством в мозге, который опосредует никотиновую зависимость.
Никотин представляет опасность для здоровья беременных женщин и их развивающихся детей.
Не существует безопасной дозы никотина во время беременности... По общему мнению врачей, необходимо больше информации о рисках применения НЗТ во время беременности, прежде чем можно будет дать беременным женщинам обоснованные окончательные рекомендации... В целом , доказательства, представленные в этом обзоре, в подавляющем большинстве случаев указывают на то, что никотин больше не следует считать
безопасным
компонентом сигаретного дыма.
Фактически, многие из неблагоприятных послеродовых последствий для здоровья, связанных с курением матери во время беременности, могут быть связаны, по крайней мере частично, только с никотином.
Использование никотина в чистом виде в дозах, используемых курильщиками, практически не представляет опасности для потребителя.
Именно дым горючих табачных изделий, а не никотин, травмирует и убивает миллионы курильщиков.
Помимо свойств, вызывающих привыкание, краткосрочное или долгосрочное воздействие никотина на взрослых не было признано опасным.
Хотя сигнал ΔFosB относительно долговечен, он не является постоянным.
ΔFosB постепенно деградирует и больше не может быть обнаружен в мозге через 1–2 месяца после отмены наркотиков. другие возмущения (не связанные с поражениями).
Изоформы ΔFosB массой 35–37 кДа накапливаются при хроническом воздействии лекарств из-за их чрезвычайно длительного периода полураспада.
... Благодаря своей стабильности белок ΔFosB сохраняется в нейронах в течение как минимум нескольких недель после прекращения воздействия препарата.
... Сверхэкспрессия ΔFosB в прилежащем ядре индуцирует NFκB
Значительное влияние никотина на двигательные способности, внимание и память, вероятно, представляет собой истинное улучшение работоспособности, поскольку оно не компенсируется облегчением абстиненции.
Благоприятное когнитивное воздействие никотина влияет на начало курения и поддержание табачной зависимости.
Прекращение курения приводит к развитию негативных аффективных симптомов, таких как депрессивное настроение, повышенная тревожность, нарушение памяти и внимания...Отказ от курения приводит к относительно легкому соматическому абстинентному синдрому и тяжелому аффективному абстинентному синдрому, характеризующемуся снижением положительный аффект, усиление отрицательного аффекта, тяга к табаку, раздражительность, тревожность, трудности с концентрацией внимания, гиперфагия, беспокойство, нарушение сна.
Курение во время острой фазы абстиненции снижает тягу к сигаретам и возвращает когнитивные способности на уровень, существовавший до прекращения курения.
Знание индукции ΔFosB при хроническом воздействии наркотиков обеспечивает новый метод оценки профилей зависимости от психоактивных веществ (т.е. того, насколько они вызывают привыкание).
Сюн и др.
использовали эту предпосылку для оценки потенциального аддиктивного профиля пропофола (119).
Пропофол является общим анестетиком, однако зарегистрировано злоупотребление им в рекреационных целях (120).
Используя контрольные препараты, участвующие как в индукции ΔFosB, так и в привыкании (этанол и никотин), ...
Выводы
ΔFosB является важным фактором транскрипции, участвующим в молекулярных и поведенческих путях развития зависимости после неоднократного воздействия наркотиков.
Образование ΔFosB во многих областях мозга и молекулярный путь, ведущий к образованию комплексов AP-1, хорошо изучены.
Установление функционального назначения ΔFosB позволило продолжить определение некоторых ключевых аспектов его молекулярных каскадов, включая такие эффекторы, как GluR2 (87,88), Cdk5 (93) и NFkB (100).
Более того, многие из этих выявленных молекулярных изменений теперь напрямую связаны со структурными, физиологическими и поведенческими изменениями, наблюдаемыми после хронического воздействия наркотиков (60,95,97,102).
Новые горизонты исследований по изучению молекулярной роли ΔFosB были открыты эпигенетическими исследованиями, а недавние достижения проиллюстрировали роль ΔFosB, действующего на ДНК и гистоны, действительно как
молекулярный переключатель
(34).
Благодаря нашему лучшему пониманию ΔFosB при зависимости, стало возможным оценить потенциал привыкания современных лекарств (119), а также использовать его в качестве биомаркера для оценки эффективности терапевтических вмешательств (121,122,124).
Эта связь вознаграждения включает проекцию дофамина из вентральной покрышки (VTA) в прилежащее ядро вместе с холинергическим входом, возникающим в первую очередь из латеродорсальной покрышки.
Исследования на крысах показали, что введение никотина может снизить потребление пищи и массу тела, с более выраженным эффектом у самок животных (Grunberg et al., 1987).
Подобный никотиновый режим также снижает массу тела и жировую массу у мышей в результате β4* nAChR-опосредованной активации нейронов POMC и последующей активации рецепторов MC4 на нейронах второго порядка в паравентрикулярном ядре гипоталамуса (Mineur et al., 2011). ).
Влияние никотина на вес, по-видимому, является результатом стимуляции препаратом α3β4 никотин-ацетилхолиновых рецепторов (nAChR), которые расположены на проопиомеланокортиновых (POMC) нейронах в дугообразном ядре (ARC), что приводит к активации меланокортиновый контур, который связан с массой тела.
Кроме того, nAChR, содержащие α7 и α4β2, участвуют в контроле веса с помощью никотина.