Патентованное лекарство (иногда называемое патентованным лекарством ) — это лекарство, отпускаемое без рецепта, или лекарственный препарат, который обычно защищается и рекламируется товарным знаком и торговым наименованием и утверждается, что он эффективен против незначительных расстройств и симптомов, [1] [2] [ 3] в отличие от рецептурного препарата , который можно было получить только у фармацевта, обычно по рецепту врача, и состав которого открыто раскрывался. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, когда-то были этическими препаратами, которые можно было получить только по рецепту, и поэтому не являются патентованными лекарствами. [4] : 226–231.
Состав патентованных лекарств раскрыт не полностью. В эту группу включены антисептики , анальгетики , некоторые седативные , слабительные и антацидные средства , лекарства от простуды и кашля , а также различные препараты для кожи.
Безопасность и эффективность патентованных лекарств и их продажа контролируются и регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США и соответствующими органами других стран. [2] [1] [3]
Этот термин иногда до сих пор используется для описания шарлатанских средств недоказанной эффективности и сомнительной безопасности, которые продавались, в частности, торговцами в прошлые века, которые часто также называли их эликсирами , тониками или линиментами . [1] [2] Современные примеры шарлатанских средств иногда называют панацеями [5] [6] или панацеями , но более распространены более простые для понимания термины, такие как панацея от мошенничества или лженаука . [7]
Патентованные лекарства были одной из первых основных категорий продуктов, продвигаемых рекламной индустрией; Промоутеры патентных лекарств стали пионерами многих методов рекламы и продаж, которые позже были использованы для других продуктов. [8] [ нужна страница ] Реклама патентованных лекарств часто рекламировала продукты как медицинские панацеи (или, по крайней мере, средство для лечения многих заболеваний) и подчеркивала экзотические ингредиенты и одобрения предполагаемых экспертов или знаменитостей, которые могли быть правдой, а могли и не быть. В начале 20-го века в Соединенных Штатах продажи патентных лекарств все более ограничивались, поскольку Управление по контролю за продуктами и лекарствами и Федеральная торговая комиссия вводили постоянно ужесточающиеся правила для предотвращения мошенничества, непреднамеренных отравлений и вводящей в заблуждение рекламы. Продавцы мазей , утверждающих, что они содержат змеиный жир и ложно рекламируемых как панацея, сделали продавца змеиного масла прочным символом шарлатана .
Фраза «патентованная медицина» возникла в конце 17 века [9] при маркетинге медицинских эликсиров, когда тем, кто снискал благосклонность королевской семьи , были выданы патентные письма , разрешающие использование королевской поддержки в рекламе. Лишь немногие из лекарств были действительно запатентованы; патенты на химические вещества не использовались в Соединенных Штатах до 1925 года. Более того, патентование одного из этих средств означало бы публичное раскрытие его ингредиентов, чего большинство промоутеров стремились избежать.
Реклама держала эти патентованные лекарства в центре внимания общественности и вселяла веру в то, что ни одна болезнь не может быть излечена с помощью патентованных лекарств. «Основной задачей знахаря быстро стало не производство, а продажа, работа по убеждению больных граждан купить его конкретную марку из сотен предлагаемых. Независимо от того, беспринципно или самообманчиво, производители лекарств приступили к этой задаче с умом и рвением». [10]
Вместо этого создатели таких лекарств использовали примитивную версию брендинга , чтобы выделить свою продукцию среди массы конкурентов. Многие существующие бренды той эпохи живут сегодня в таких брендах, как капли от кашля Людена , растительная смесь для женщин Лидии Э. Пинкхэм , Кастория Флетчера и даже биттер Ангостура , который когда-то продавался как желудочное средство . Хотя эти продукты продавались по высоким ценам, многие из этих продуктов были сделаны из дешевых ингредиентов. Их состав был хорошо известен в аптечной сфере, и аптекари изготавливали и продавали (по несколько меньшей цене) лекарства практически идентичного состава. Чтобы защитить прибыль, в рекламе фирменных лекарств подчеркивались торговые марки и призывали общественность «не принимать заменителей».
По крайней мере, в первые дни история патентованных лекарств сосуществовала с научной медициной. Эмпирическая медицина и начало применения научного метода в медицине начали давать в арсенал врача несколько ортодоксально приемлемых травяных и минеральных препаратов . С другой стороны, этих немногих лекарств было недостаточно, чтобы охватить ошеломляющее разнообразие заболеваний и симптомов . Помимо этих фрагментов научно обоснованного применения, люди использовали и другие методы, такие как оккультизм ; « Доктрина сигнатур » – по сути, применение симпатической магии в фармакологии – утверждала, что природа скрыла ключ к созданию эффективных с медицинской точки зрения лекарств в их сходстве с человеческим телом и его частями. Это заставило медиков надеяться, что, скажем, скорлупа грецких орехов может быть полезна при переломах черепа . Гомеопатия , идея о том, что болезнь является бинарной и ее можно лечить ингредиентами, вызывающими одни и те же симптомы у здоровых людей, была еще одним результатом этой ранней эпохи медицины. Учитывая состояние фармакопеи и требования пациентов о том, что им следует принимать, врачи начали готовить «мушкетонные» смеси из различных лекарств, проверенных и недоказанных. Эти смеси были предками нескольких лекарств.
Реклама этих лекарств была одним из первых крупных проектов рекламной индустрии. Продажа лекарств под неправдоподобными утверждениями имеет долгую историю. В « Томе Джонсе » Генри Филдинга (1749) упоминается продажа медицинских соединений, которые считаются универсальными панацеями :
Что касается сквайра Вестерна, то он редко выходил из палаты больного, за исключением тех случаев, когда был занят в поле или над бутылкой. Более того, иногда он удалялся сюда, чтобы выпить пива, и не без труда ему мешали заставить Джонса тоже выпить пива: ибо ни один шарлатан никогда не считал свое лекарство более общей панацеей, чем он; что, по его словам, имело больше пользы, чем все лекарства в аптеке .
В англоязычном мире патентованные лекарства так же стары, как журналистика . «Таблетки Андерсона» впервые были изготовлены в Англии в 1630-х годах; Рецепт якобы был изучен в Венеции шотландцем , который утверждал, что был врачом короля Карла I. Эликсир Даффи был изобретен около 1647 года и оставался популярным в Великобритании и США до конца 19 века. Использование «патента на письма» для получения эксклюзивных прав на маркетинг определенных маркированных формул и их маркетинг способствовало распространению первых газет. Использование выдуманных названий началось рано. В 1726 году патент был также выдан производителям грудных капель доктора Бейтмана ; по крайней мере, в сохранившихся документах доктора Бэйтмана не было. Это было предприятие Бенджамина Окелла и группы промоутеров, владевших складом и типографией для продвижения продукта.
Ряд американских учреждений обязаны своим существованием индустрии патентных лекарств, в первую очередь ряд старых альманахов , которые первоначально раздавались производителями патентованных лекарств в качестве рекламной продукции . Однако, пожалуй, самая успешная индустрия, выросшая из бизнеса по рекламе патентованных лекарств, была основана Уильямом Х. Ганнеттом в штате Мэн в 1866 году . В то время в штате Мэн было мало газет , поэтому Ганнетт основал периодическое издание Comfort . чья главная цель заключалась в том, чтобы предложить сельским жителям штата Мэн преимущества Oxien , лекарственного средства, приготовленного из плодов баобаба . Газета Ганнета стала первым изданием компании Guy Gannett Communications , которая в конечном итоге владела четырьмя ежедневными газетами штата Мэн и несколькими телевизионными станциями. (Семейная фирма не имеет отношения к корпорации Gannett , издающей USA Today .) Первым пионером в использовании рекламы для продвижения патентованных лекарств был нью-йоркский бизнесмен Бенджамин Брандрет , чья «Универсальная растительная таблетка» в конечном итоге стала одной из лучших. продажа патентованных лекарств в США. [11] «...Комитет Конгресса в 1849 году сообщил, что Брандрет был крупнейшим в стране частным рекламодателем... Между 1862 и 1863 годами средний годовой валовой доход Брандрета превышал 600 000 долларов...» [12] В течение пятидесяти лет имя Брандрета было нарицательным. слово в США. [13] Действительно, таблетки Брандрета были настолько известны, что были упомянуты в классическом романе Германа Мелвилла « Моби Дик» . [14]
Еще одним методом рекламы, применявшимся в основном небольшими фирмами, было медицинское шоу , своего рода передвижной цирк , который предлагал небольшие развлечения в стиле водевиля и достигал кульминации в виде некоего панацеи от всех болезней. В этих турах особенно популярны были выступления « мускулистых мужчин », поскольку это позволяло продавцам рекламировать физическую силу продукта, который предположительно предлагался. Шоумены часто нанимали подставных лиц , которые выходили вперед из толпы, чтобы «непрошено» рассказать о пользе лекарства. [15] Часто нострум производился и разливался по бутылкам в фургоне, в котором ехало шоу. Компания Kickapoo Indian Medicine стала одним из крупнейших и наиболее успешных операторов медицинских шоу. Их шоу были посвящены теме американских индейцев или Дикого Запада, и в них в качестве представителей использовались многие американские индейцы , такие как военный разведчик Модока Дональд Маккей . [16] «Медицинское шоу» продолжало жить в американском фольклоре и западных фильмах еще долго после того, как они исчезли из общественной жизни.
Многие промоутеры хотели придать своим препаратам ощущение экзотики и загадочности. Невероятные ингредиенты, такие как плоды баобаба в Oxien , были повторяющейся темой. Знаменитым патентованным лекарством того периода был «Болотный корень» доктора Килмера ; Согласно литературе, неуказанные корни, найденные в болотах, оказали замечательное воздействие на почки.
Индейские темы также были полезны: туземцы, которых считали благородными дикарями , считались находящимися в гармонии с природой и наследниками традиционных знаний о лекарственных травах и натуральных методах лечения. Одним из примеров такого подхода того периода была индейская сагва кикапу , продукт компании Kickapoo Indian Medicine Company из Коннектикута (совершенно не связанный с настоящим индейским племенем кикапу в Оклахоме ), предположительно основанный на рецепте коренных американцев. [17] Это лекарство послужило источником вдохновения для «Kickapoo Joy Juice» Эла Кэппа , представленного в комиксе « Li'l Abner ». Еще одним преимуществом утверждения о традиционном местном происхождении было то, что его было практически невозможно опровергнуть. Хорошим примером этого является история таблеток индийского корня доктора Морса , которые были основой бизнеса патентованных лекарств Комстока. Согласно тексту на упаковке каждой коробки с таблетками, доктор Морс был дипломированным врачом, который обогатил свое образование, много путешествуя по Азии, Африке и Европе. Предположительно, он прожил среди американских индейцев три года, за это время открыл целебные свойства различных растений и корней, которые в конечном итоге объединил в таблетки доктора Морса из индийского корня. Никто не знает, существовал ли когда-либо доктор Морс. [ нужна цитата ]
Другие промоутеры придерживались противоположной позиции, придерживаясь вечной мудрости трав. Практически любое научное открытие или экзотическое место могут вдохновить на создание ключевого ингредиента или принципа патентованного лекарства. Потребителям было предложено использовать силу электромагнетизма для исцеления своих недугов. В девятнадцатом веке электричество и радио были ошеломляющими научными достижениями, которые нашли свое отражение в рекламе патентованных лекарств, особенно после того, как Луиджи Гальвани показал, что электричество влияет на мышцы . Устройства, предназначенные для электрификации тела, были проданы; Были составлены средства, призванные привлекать электрическую энергию или делать тело более проводящим. «Машины с фиолетовыми лучами» продавались как устройства для омоложения, а лысеющие мужчины могли искать утешения в «электрической феске», которая якобы восстанавливала волосы. Альберт Абрамс был известным знатоком электрического шарлатанства , заявлявшим о своей способности диагностировать и лечить болезни на больших расстояниях с помощью радио. В 1913 году шарлатан Джон Р. Бринкли , называвший себя «доктором-электромедиком», начал вводить мужчинам подкрашенную воду в качестве лекарства от мужественности, утверждая, что это «электромедицина из Германии». (Бринкли добился еще большей позорной репутации, пересадив козьи яички в мошонку мужчинам в качестве лечения мужественности.)
К концу периода на рынке появился ряд радиоактивных лекарств, содержащих уран или радий . Некоторые из них действительно содержали обещанные ингредиенты, и среди их приверженцев произошло множество трагедий. Наиболее печально известно, что наследник стали Эбен Макберни Байерс был сторонником популярной радиевой воды Radithor , разработанной медицинским аферистом Уильямом Дж. А. Бэйли . Байерс заразился смертельным отравлением радием, и ему пришлось удалить челюсть в безуспешной попытке спасти его от рака костей после того, как он выпил почти 1400 бутылок «радиевой воды» Бейли. Продавались облучатели воды, которые обещали наполнить воду, находящуюся в них, радоном , который в то время считался полезным для здоровья.
Вопреки распространенному мнению, некоторые запатентованные лекарства действительно давали обещанные результаты, хотя и содержали очень опасные ингредиенты. Например, лекарства, рекламируемые как «пустышки для младенцев», содержали опиум , который тогда был разрешенным наркотиком. Те, которые рекламировались как «нюхательные препараты от катара», содержали кокаин , что также разрешено законом. Хотя в рекламе упоминались различные травы, которые рекламировались или упоминались, их фактический эффект часто был обусловлен экстрактами прокаина или зерновым спиртом . Препараты, содержащие опиаты, по крайней мере, эффективно облегчали боль, кашель и диарею, хотя и могли привести к зависимости. Эта опасность была достаточно хорошо известна, и многие из них рекламировались как не вызывающие ни одного вредного воздействия опиума (хотя многие из тех, которые рекламировались таким образом, на самом деле содержали опиум). [ нужна цитата ]
До двадцатого века алкоголь был самым противоречивым ингредиентом, поскольку широко признавалось, что «лекарства» могут продолжать продаваться из-за их предполагаемых лечебных свойств даже в штатах и округах, где действует « сухой закон ». Многие из лекарств на самом деле представляли собой различные сорта ликеров , приправленные травами, которые, как говорят, обладали лечебными свойствами . Вот некоторые примеры:
Когда журналисты и врачи начали обращать внимание на наркотическое содержание запатентованных лекарств, некоторые из их создателей начали заменять настойку опия лауданум ацетанилидом — особо токсичным нестероидным противовоспалительным препаратом с болеутоляющими и жаропонижающими свойствами, который был введен в в медицинской практике под названием «Антифебрин» А. Кана и П. Хеппа в 1886 году. [19] Но это изменение ингредиента, вероятно, убило больше пользователей нострума, чем оригинальные наркотики, поскольку ацетанилид не только вызывал тревогу цианоз из-за метгемоглобинемии , но и вызывал тревогу. позже выяснилось, что он вызывает повреждение печени и почек . [20]
Периодические сообщения о цианозе, вызванном ацетанилидом, побудили к поиску менее токсичных производных анилина. Фенацетин был одним из таких производных; в конечном итоге он был отозван после того, как было обнаружено, что он является канцерогеном . [21] После нескольких противоречивых результатов, полученных в течение последующих пятидесяти лет, в 1948 году было окончательно установлено, что ацетанилид в основном метаболизируется в человеческом организме до парацетамола (известного в США как USAN : ацетаминофен), и что именно этот метаболит отвечает за его анальгезирующие и жаропонижающие свойства. [20] [22] [23] [24] Ацетанилид больше не используется как самостоятельное лекарственное средство, хотя успех его метаболита – парацетамола (ацетаминофена) – хорошо известен.
Запатентованные лекарства якобы способны вылечить практически все. Открыто продавались нострумы, утверждавшие, что они излечивают или предотвращают венерические заболевания , туберкулез и рак . Электромагнитная жидкость для купания Боннора утверждала, что лечит холеру , невралгию , эпилепсию , скарлатину , некроз , ртутные высыпания , паралич , заболевания тазобедренного сустава , хронические абсцессы и «женские жалобы». На лицевой стороне бутылки препарата «Убийца микробов» Уильяма Радама, продукта, широко продававшегося по обе стороны Атлантики в 1890-х и начале 1900-х годов, было заметное тиснение: «Лечит все болезни». Эбенизер Сибли («Доктор Сибли») в конце 18-го и начале 19-го века в Британии дошел до того, что рекламировал, что его Солнечная настойка способна «восстановить жизнь в случае внезапной смерти», среди других чудес.
Каждый производитель публиковал длинные списки отзывов , в которых описывалось, что его продукт лечит все виды человеческих недугов. К счастью как для создателей, так и для пользователей, болезни, которые, как они утверждали, были излечены, почти всегда диагностировались самостоятельно – и заявления авторов о том, что они излечились от рака или туберкулеза с помощью нострума, следует рассматривать в этом свете.
Журналисты Muckraker и другие следователи начали публиковать информацию о случаях смерти , наркомании и других опасностях, связанных с объектами. Это потребовало немалого мужества со стороны издательской индустрии, которая распространяла эти заявления, поскольку типичная газета того периода в значительной степени полагалась на патентованные лекарства. [ нужна цитата ] В 1905 году Сэмюэл Хопкинс Адамс опубликовал в еженедельнике Collier's Weekly разоблачение под названием «Великое американское мошенничество» , которое привело к принятию первого Закона о чистых продуктах питания и лекарствах в 1906 году . [25] Этот закон не запрещал алкоголь, наркотики и стимуляторы в лекарствах; он требовал, чтобы они были маркированы как таковые, и ограничивал некоторые наиболее вводящие в заблуждение, преувеличенные или мошеннические утверждения, которые появлялись на этикетках. В 1936 году статут был пересмотрен, чтобы запретить их, и Соединенные Штаты вступили в длительный период еще более резкого сокращения количества доступных лекарств без вмешательства врачей и рецептов . Моррис Фишбейн , редактор журнала Американской медицинской ассоциации , действовавший в первой половине 20-го века, большую часть своей карьеры строил на разоблачении шарлатанов и вытеснении их из бизнеса.
В последние годы различные травяные смеси стали продаваться как « пищевые добавки ». Хотя их реклама старается не переходить черту и не делает явных медицинских заявлений, и часто содержит заявление об отказе от ответственности , в котором утверждается, что продукты не тестировались и не предназначены для диагностики или лечения каких-либо заболеваний, они, тем не менее, продаются как различного рода лекарства. . Потеря веса «пока вы спите» и подобные утверждения часто встречаются в отношении этих соединений (см. Calorad , Relacore и т. д.). Несмотря на запрет подобных претензий, продавцы все же время от времени (и незаконно) выдвигают подобные претензии; Джим Баккер , опальный телеевангелист, продает гель коллоидного серебра , который, по его словам, излечит все венерические заболевания [26] и коронавирусы, связанные с атипичной пневмонией . [27] Однако один из самых известных таких эликсиров называется « Энцит », широко рекламируемый как средство «естественного улучшения мужских качеств », то есть увеличения полового члена . Несмотря на то, что Enzyte представляет собой смесь трав, минералов и витаминов , раньше он рекламировал себя под вымышленным научным названием Suffragium asotas . Создатели Enzyte переводят эту фразу как «лучший секс», но на самом деле это грамматичная латынь, означающая «прибежище для распутников». [28]
Ряд брендов потребительских товаров, появившихся в эпоху патентной медицины, все еще присутствуют на рынке и доступны сегодня. Их ингредиенты могли отличаться от исходной формулы; заявления о предлагаемых ими преимуществах, как правило, серьезно пересматривались, но в целом, по крайней мере, некоторые из них имеют подлинное медицинское применение. К этим брендам относятся:
В Китае производится ряд патентованных лекарств. Среди наиболее известных из них — Shou Wu Chih , черная алкогольная жидкость, которая, по утверждению производителей, делала седые волосы черными.
Некоторые потребительские товары когда-то продавались как патентованные лекарства, но были перепрофилированы и больше не продаются в медицинских целях. Их первоначальные ингредиенты могли быть изменены с целью удаления наркотиков, как это было сделано с Coca-Cola . Соединение также можно просто использовать в другом качестве, как в случае с биттером Angostura, который сейчас ассоциируется главным образом с коктейлями .
Бенджамин Брандрет.
Моби Дик.
СМИ, связанные с патентной медициной, на Викискладе?