stringtranslate.com

Ампутация

Ампутация – это удаление конечности в результате травмы , заболевания или хирургического вмешательства . В качестве хирургической меры он используется для контроля боли или болезненного процесса в пораженной конечности, например, злокачественного новообразования или гангрены . В некоторых случаях ее проводят отдельным лицам в качестве профилактической операции при подобных проблемах. Особым случаем является врожденная ампутация , врожденное заболевание , при котором конечности плода отрезаются сжимающими повязками. В некоторых странах ампутация в настоящее время используется для наказания людей, совершивших преступления. [1] [2] [3] [4] Ампутация также использовалась как тактика во время войны и террористических актов; это также может произойти как военная травма. В некоторых культурах и религиях незначительные ампутации или увечья считаются ритуальным достижением. [5] [6] [7] Если ампутацию выполняет человек, то человек, выполняющий ампутацию, является ампутатором. [8] [9] Самым древним свидетельством этой практики является скелет, найденный захороненным в пещере Лян Тебо, Восточный Калимантан , индонезийский Борнео , датируемый по крайней мере 31 000 лет назад, где это делалось, когда человек с ампутированной конечностью был маленьким ребенком. [10]

Типы

Нога

Ампутации нижних конечностей можно разделить на две большие категории: малые и большие ампутации. Незначительные ампутации обычно относятся к ампутации пальцев . Большие ампутации обычно представляют собой ампутации ниже колена или выше колена. К распространенным частичным ампутациям стопы относятся ампутации Шопара , Лисфранка и лучевые ампутации.

Распространенные формы вычленения голеностопного сустава включают ампутации Пирогова, Бойда и Сайма. [11] Менее распространенной крупной ампутацией является ротация Ван Неса или ротационная пластика, то есть поворот и повторное прикрепление стопы, позволяющий голеностопному суставу взять на себя функцию колена.

К типам ампутаций относятся:

Ампутация выше колена
частичная ампутация стопы
ампутация нижней конечности дистальнее голеностопного сустава
вычленение лодыжки
ампутация нижней конечности в голеностопном суставе
транстибиальная ампутация
ампутация нижней конечности между коленным суставом и голеностопным суставом, обычно называемая ампутацией ниже колена.
вычленение колена
ампутация нижней конечности в коленном суставе
трансбедренная ампутация
ампутация нижней конечности между тазобедренным и коленным суставами, обычно называемая ампутацией выше колена.
вычленение бедра
ампутация нижней конечности в тазобедренном суставе
транстазовая экзартикуляция
ампутация всей нижней конечности вместе со всем тазом или его частью, также известная как гемипельвэктомия или ампутация задней четверти.

Рука

Руководство XVIII века по ампутациям

Типы ампутаций верхних конечностей включают:

Вариантом трансрадиальной ампутации является процедура Крукенберга , при которой лучевая и локтевая кости используются для создания культи, способной выполнять клещеобразное действие.

Другой

Частичная ампутация указательного пальца .

Гемикорпорэктомия , или ампутация на талии, и декапитация , или ампутация на шее, являются наиболее радикальными ампутациями.

Модификация и увечье гениталий могут включать ампутацию тканей, хотя и не обязательно в результате травмы или заболевания.

Самоампутация

В некоторых редких случаях, когда человек оказался в безлюдном месте, без средств связи и надежды на спасение, жертве ампутировали собственную конечность. Наиболее ярким примером этого является Арон Ралстон , турист, который ампутировал себе правое предплечье после того, как его прижало валуном во время похода, и он не мог освободиться более пяти дней. [12]

Расстройство идентичности целостности тела — это психологическое состояние, при котором человек чувствует себя вынужденным удалить одну или несколько частей своего тела, обычно конечность. В некоторых случаях этот человек может принять решительные меры по удалению повреждающих придатков, либо нанося непоправимый ущерб конечности, так что медицинское вмешательство не может спасти конечность, либо вызывая отрезание конечности. [13]

Срочный

В хирургии гильотинная ампутация — это ампутация, выполняемая без ушивания кожи в экстренных случаях. [14] Типичные показания включают катастрофическую травму или инфекционный контроль на фоне инфицированной гангрены . [14] За гильотинной ампутацией обычно следует более трудоемкая и окончательная ампутация, например, ампутация выше или ниже колена . [14]

Причины

Нарушения кровообращения

новообразование

Трансфеморальная ампутация по поводу липосаркомы

Травма

Во время Первой мировой войны солдату травматически ампутировали три пальца на правой руке .

Врожденные аномалии

Инфекционное заболевание

Обморожение

Обморожение — это травма, связанная с холодом, возникающая, когда какая-либо область (обычно конечность или другая конечность) [17] подвергается воздействию экстремально низких температур, вызывающих обморожение кожи или других тканей. [18] Его патофизиология включает образование кристаллов льда при замораживании и сгустков крови при оттаивании, что приводит к повреждению и гибели клеток . [18] Лечение тяжелого обморожения может потребовать хирургической ампутации пораженной ткани или конечности; [19] при глубокой травме может произойти аутоампутация . [20]

Спортивные результаты

Иногда профессиональные спортсмены могут решить ампутировать второстепенный палец, чтобы облегчить хроническую боль и снизить работоспособность.

Уголовное наказание

Операция

Метод

Изогнутые ножи, подобные этому, в прошлом использовались для некоторых видов ампутаций.

Хирургам, проводящим ампутацию, приходится сначала перевязать питающие артерию и вену , чтобы предотвратить кровоизлияние (кровотечение). Мышцы рассекают и, наконец, кость распиливают вибрирующей пилой . Острые и неровные края костей подпиливают, затем на культю накладывают кожные и мышечные лоскуты, иногда с вставкой элементов для крепления протеза .

Ампутация ноги старшего лейтенанта Антонио Карлоса де Мариса э Барроса , командира бразильского линкора «Тамандаре» (Энрике Флейс, Semana Illustrada , 1866 ).

Часто выполняют дистальную стабилизацию мышц. Это обеспечивает эффективное сокращение мышц, что уменьшает атрофию, обеспечивает функциональное использование культи и сохраняет покрытие мягкими тканями остатка кости. Предпочтительным методом стабилизации является миодез, при котором мышца прикрепляется к кости или ее надкостнице. При ампутациях с вычленением сустава можно использовать тенодез в месте прикрепления мышечного сухожилия к кости. Мышцы прикрепляются под напряжением, аналогичным нормальным физиологическим условиям. [39]

Экспериментальная техника, известная как «ампутация Юинга», направлена ​​на улучшение проприоцепции после ампутации . [40] [41] Другой метод с аналогичными целями, который был протестирован в клинических испытаниях, [42] — это мионевральный интерфейс агонистов-антагонистов (АМИ). [43]

В 1920 году доктор Янош Эртль-старший из Венгрии разработал процедуру Эртля, чтобы вернуть на работу большое количество людей с ампутированными конечностями. [44] Техника Эртля, остеомиопластическая процедура транстибиальной ампутации, может быть использована для создания высокофункциональной культи. Создание межберцового костного мостика обеспечивает стабильное, широкое межберцовое сочленение, способное выдерживать некоторую дистальную нагрузку. Было использовано несколько различных модифицированных техник и методов фиксации малоберцового моста; однако в настоящее время не существует данных относительно сравнения различных методов. [45]

Послеоперационное ведение

Кокрейновский систематический обзор 2019 года был направлен на то, чтобы определить, были ли жесткие повязки более эффективными, чем мягкие, в заживлении ран после транстибиальных (ниже колена) ампутаций. Из-за ограниченности и очень низкой достоверности имеющихся доказательств авторы пришли к выводу, что неясно, какова польза и вред каждого типа повязок. Они рекомендовали клиницистам рассматривать плюсы и минусы каждого типа повязок в каждом конкретном случае: жесткие повязки потенциально могут принести пользу пациентам с высоким риском падений; мягкие повязки потенциально могут принести пользу пациентам с плохой целостностью кожи. [46]

Обзор 2017 года показал, что использование жестких съемных повязок (RRD) при транстибиальных ампутациях вместо мягких повязок сокращает время заживления, уменьшает отеки, предотвращает сгибательные контрактуры коленного сустава и снижает количество осложнений, включая дальнейшую ампутацию, из-за внешних травм, таких как падения. на пень. [47]

Послеоперационное ведение, помимо заживления ран, включает поддержание силы конечностей, подвижность суставов, устранение отеков, сохранение неповрежденной конечности (если применимо) и десенсибилизацию культи.

Травма

Травматическая ампутация — это частичное или полное отрыв части тела во время серьезного несчастного случая, например дорожного движения, труда или боевых действий. [48] ​​[49]

Травматическая ампутация конечности человека, как частичная, так и полная, создает непосредственную опасность смерти от кровопотери. [50]

Хирурги-ортопеды часто оценивают тяжесть различных травм, используя шкалу тяжести искалеченных конечностей. Учитывая различные клинические и ситуационные факторы, они могут предсказать вероятность ампутации. Это особенно полезно врачам скорой помощи, чтобы быстро оценить состояние пациентов и принять решение о консультации. [51]

Причины

Рядовой Льюис Фрэнсис был ранен 21 июля 1861 года в первом сражении при Булл-Ране штыком в колено.

Травматическая ампутация у людей встречается редко (1 на 20 804 населения в год). Потеря конечности обычно происходит сразу во время аварии, но иногда и через несколько дней после медицинских осложнений. По статистике наиболее частыми причинами травматических ампутаций являются: [52]

Уход

Развитие науки микрохирургии за последние 40 лет предоставило несколько вариантов лечения травматической ампутации, в зависимости от конкретной травмы и клинической ситуации пациента :

Эпидемиология

Профилактика

Методы предотвращения ампутации и методы сохранения конечностей зависят от проблем, которые могут привести к необходимости ампутации. Хронические инфекции, часто вызванные диабетом или пролежнями у лежачих больных, являются распространенными причинами инфекций, приводящих к гангрене, распространение которой приводит к необходимости ампутации. [58]

Есть две ключевые проблемы: во-первых, у многих пациентов нарушено кровообращение в конечностях, а во-вторых, им трудно лечить инфекции конечностей с плохим кровообращением. [59] [60]

При травмах, сопровождающихся обширным повреждением тканей и плохим кровообращением, также можно использовать гипербарическую оксигенотерапию (ГБО). Высокий уровень оксигенации и реваскуляризации ускоряет время выздоровления и предотвращает инфекции. [61]

Исследование показало, что запатентованный метод под названием Circulator Boot позволил добиться значительных результатов в предотвращении ампутаций у пациентов с диабетом и атеросклерозом. [62] [63] Другое исследование показало, что он также эффективен для лечения язв конечностей, вызванных заболеваниями периферических сосудов. [64] Ботинок проверяет сердечный ритм и сжимает конечность между ударами сердца; компрессия помогает вылечить раны на стенках вен и артерий и помогает направить кровь обратно к сердцу. [65]

Для жертв травм достижения микрохирургии в 1970-х годах сделали возможной реплантацию отрубленных частей тела.

Принятие законов, правил и руководств, а также использование современного оборудования помогают защитить людей от травматических ампутаций. [66]

Прогноз

Человек может испытывать психологическую травму и эмоциональный дискомфорт. Пень останется зоной пониженной механической устойчивости. Потеря конечностей может представлять собой значительные или даже радикальные практические ограничения. [67]

У значительной части людей с ампутированными конечностями (50–80%) наблюдается феномен фантомных конечностей ; [68] они чувствуют части тела, которых уже нет. Эти конечности могут чесаться, болеть, гореть, чувствовать себя напряженными, сухими или влажными, запертыми или зажатыми, или может возникнуть ощущение, будто они движутся. Некоторые ученые считают, что это связано с своеобразной нейронной картой тела, которую имеет мозг, которая посылает в остальную часть мозга информацию о конечностях независимо от их существования. Фантомные ощущения и фантомная боль могут также возникать после удаления других частей тела, кроме конечностей, например, после ампутации груди, удаления зуба (фантомная зубная боль) или удаления глаза ( синдром фантомного глаза ).

Аналогичным явлением является необъяснимое ощущение в части тела, не связанной с ампутированной конечностью. Была выдвинута гипотеза, что часть мозга, ответственная за обработку стимуляции от ампутированных конечностей, будучи лишена входной информации, распространяется на окружающий мозг ( Фантомы в мозгу : В.С. Рамачандран и Сандра Блейксли ), так что человек, у которого была рука ампутированный человек будет испытывать необъяснимое давление или движение на лице или голове. [69]

Во многих случаях фантомная конечность помогает адаптироваться к протезу, поскольку позволяет человеку испытать проприоцепцию протезной конечности. Чтобы обеспечить повышенную устойчивость или удобство использования, комфорт или заживление, можно носить некоторые типы культевых носков вместо или как часть ношения протеза. [67]

Другим побочным эффектом может быть гетеротопическое окостенение , особенно при сочетании травмы кости с травмой головы. Мозг сигнализирует о росте кости, а не о формировании рубцовой ткани, а узелки и другие наросты могут мешать протезированию и иногда требовать дальнейших операций. Этот тип травм был особенно распространен среди солдат, раненых самодельными взрывными устройствами во время войны в Ираке . [70]

Благодаря технологическим достижениям в области протезирования многие люди с ампутированными конечностями ведут активный образ жизни с небольшими ограничениями. Такие организации, как Фонд спортсменов с ограниченными возможностями, были созданы, чтобы дать людям с ампутированными конечностями возможность заниматься легкой атлетикой и адаптивными видами спорта, такими как футбол для людей с ампутированными конечностями . [71]

Почти половина людей, перенесших ампутацию из-за сосудистого заболевания, умрут в течение 5 лет, обычно вследствие обширных сопутствующих заболеваний, а не из-за прямых последствий ампутации. Это выше, чем пятилетний уровень смертности от рака молочной железы, рака толстой кишки и рака простаты. [72] Среди людей с диабетом, перенесших ампутацию нижней конечности, до 55% потребуется ампутация второй ноги в течение двух-трех лет. [73]

Этимология

Слово «ампутация» заимствовано из латинского amputātus, причастия прошедшего времени от amputāre «обрезать (растение), обрезать, удалить путем разрезания (нежелательные части или особенности), отрезать (ветвь, конечность, часть тела)» от am -, ассимилированный вариант amb- «около, вокруг» + putāre «подрезать, наводить чистоту, чистить (шерсть)». Английское слово «Poes» впервые было применено к хирургии в 17 веке, возможно, впервые в книге Питера Лоу « Рассуждение о всем искусстве хирургии» (опубликованной либо в 1597, либо в 1612 году); его работа была заимствована из французских текстов 16-го века, и ранние английские писатели также использовали слова «искоренение» (французские тексты 16-го века, как правило, использовали extirper ), « разчленение » и « расчленение » (от старофранцузского desmembrer и более общий термин до 17 века для обозначения потери или удаления конечности) или просто «порез», но к концу 17 века «ампутация» стала доминировать в качестве общепринятого медицинского термина. [74]

Известные случаи

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Фатхи, Назила (11 января 2008 г.). «Волна казней и ампутаций в Иране» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 27 июня 2021 г.
  2. ^ Чубак, Дженнифер Э. (март 2005 г.). Уайтлоу, Вашингтон (ред.). История ринопластики. 14-е ежегодные дни истории медицины. Калгари, Альберта, Канада: Университет Калгари . стр. 10–15 – через ResearchGate .
  3. ^ Кочаркарн В. (лето 2000 г.). «Травматическая ампутация полового члена» (PDF) . Бразильский журнал урологии . 26 : 385–389. Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г. - через Официальный журнал Бразильского общества урологов.
  4. ^ Питерс Р. (2005). Преступление и наказание в исламском праве: теория и практика с шестнадцатого по двадцать первый век. Издательство Кембриджского университета. ISBN 9780521792264.
  5. ^ Босмиа А.Н., Гриссенауэр С.Дж., Таббс Р.С. (июль 2014 г.). «Юбитсуме: ритуальная самоампутация проксимальных пальцев среди якудза». Журнал исследований травм и насилия . 6 (2): 54–6. дои : 10.5249/jivr.v6i2.489. ПМК 4009169 . ПМИД  24284812. 
  6. ^ Кепе Т (март 2010 г.). "«Секреты», которые убивают: кризис, опека и ответственность за ритуальное мужское обрезание в Восточной Капской провинции, Южная Африка». Social Science & Medicine . 70 (5): 729–35. doi : 10.1016/j.socscimed.2009.11.016. PMID  20053494 .
  7. ^ Грисару Н., Лезер С., Белмейкер Р.Х. (апрель 1997 г.). «Ритуальная хирургия женских половых органов у эфиопских евреев». Архив сексуального поведения . 26 (2): 211–5. дои : 10.1023/а: 1024562512475. PMID  9101034. S2CID  32053425.
  8. ^ "Ампутатор". Мерриам-Вебстер . Проверено 28 июня 2021 г.
  9. ^ «Инвалид». Мерриам-Вебстер . Проверено 28 июня 2021 г.
  10. ^ Мэлони, TR; Дилкс-Холл, Айленд; Влок, М (2022). «Хирургическая ампутация конечности 31 000 лет назад на Борнео». Природа . 609 (7927): 547–551. Бибкод : 2022Natur.609..547M. дои : 10.1038/s41586-022-05160-8. ПМЦ 9477728 . ПМИД  36071168. 
  11. ^ Пинзур М.С., Штук Р.М., Сейдж Р., Хант Н., Рабинович З. (сентябрь 2003 г.). «Вычленение голеностопного сустава Сайма у пациентов с диабетом». Журнал костной и суставной хирургии. Американский том . 85 (9): 1667–72. дои : 10.2106/00004623-200309000-00003. ПМИД  12954823.
  12. ↑ Рэнсом, Клифф (24 июля 2003 г.). «Пришлось ли альпинисту отрезать руку, чтобы спасти жизнь?». Национальная география . Архивировано из оригинала 6 января 2019 года . Проверено 5 января 2019 г.
  13. ^ Мюллер, Сабина (5 января 2009 г.). «Расстройство идентичности целостности тела (BIID) - оправдана ли с этической точки зрения ампутация здоровых конечностей?». Американский журнал биоэтики . 9 (1): 36–43. дои : 10.1080/15265160802588194. ISSN  1526-5161.
  14. ↑ abc Панчбхави, Винод К. (8 июня 2021 г.). «Ампутация лодыжки гильотиной». Медскейп .
  15. ^ Абдул В., Хики Б., Уилсон С. (апрель 2016 г.). «Синдром нижних конечностей на фоне тромбоза подвздошно-бедренных глубоких вен, церулеальной флегмазии и дефицита фактора VII». Отчеты о случаях BMJ . 2016 : bcr2016215078. doi : 10.1136/bcr-2016-215078. ПМЦ 4854131 . ПМИД  27113791. 
  16. ^ Рагнарссон, Кристьян Т.; Томас, Дэвид К. (2003), «Рак конечностей», Holland-Frei Cancer Medicine. 6-е издание , BC Decker , получено 9 января 2024 г.
  17. ^ «Обморожение». nhs.uk. _ 19 октября 2017 г. Проверено 29 июня 2022 г.
  18. ^ аб Хэндфорд, Чарльз; Томас, Оуэн; Имрей, Кристофер Х.Э. (01 мая 2017 г.). «Отморожение». Клиники неотложной медицинской помощи Северной Америки . Дикая природа и экологическая медицина. 35 (2): 281–299. дои : 10.1016/j.emc.2016.12.006. ISSN  0733-8627. ПМИД  28411928.
  19. ^ Хэндфорд, Чарльз; Бакстон, Полина; Рассел, Кэти; Имрей, Кейтлин Эа; Макинтош, Скотт Э.; Фрир, Луанна; Кокран, Амалия; Имрей, Кристофер Хе (2014). «Обморожение: практический подход к управлению больницей». Экстремальная физиология и медицина . 3 :7. дои : 10.1186/2046-7648-3-7 . ISSN  2046-7648. ПМЦ 3994495 . ПМИД  24764516. 
  20. ^ «Клиническая картина обморожения: история, медицинский осмотр, осложнения». emedicine.medscape.com . Проверено 29 июня 2022 г.
  21. ^ Мюррей, Шейн (22 января 2002 г.). «RTE: Звезде австралийских правил удалили палец» . RTÉ.ie. _ Архивировано из оригинала 14 декабря 2007 г. Проверено 19 октября 2007 г.
  22. ^ Австралийский союз регби (17 октября 2006 г.). «Таваке перенес операцию по удалению пальца» . SportsAustralia.com. Архивировано из оригинала 1 мая 2013 г. Проверено 22 апреля 2013 г.
  23. ^ Клемко, Роберт (17 июня 2014 г.). «Ампутированный мизинец Ронни Лотта». Иллюстрированный спорт . Архивировано из оригинала 15 августа 2022 г.
  24. ^ "Грабителю ампутируют руку" . www.gulfnews.com . Проверено 3 ноября 2021 г.
  25. ^ «Иранскому похитителю шоколада грозит ампутация руки» . Новости BBC онлайн . 17 октября 2010 г. Проверено 28 июня 2021 г.
  26. ^ Дован, Фиона (9 февраля 2008 г.). «Посол Ирана защищает ампутацию» . Телеграф . Проверено 28 июня 2021 г.
  27. ^ «Саудовская Аравия отрубает руку египтянину за кражу» . Монстры и критики . 05.11.2007. Архивировано из оригинала 11 августа 2010 г. Проверено 27 июня 2021 г.
  28. ^ «Йеменец приговорен к ампутации руки и ноги за вооруженное ограбление» . Международная амнистия . 16 сентября 2013 г. Проверено 3 ноября 2021 г.
  29. ^ Бэмфорд, Дэвид (1 июля 2001 г.). «Ампутация руки в Нигерии». Новости BBC онлайн . Проверено 28 июня 2021 г.
  30. ^ Белло, Адемола (11 июня 2010 г.). «Кто спасет людей с ампутированными конечностями от законов шариата в Нигерии?». Хаффингтон Пост . Проверено 28 июня 2021 г.
  31. ^ Бойд, Джулиан П. , изд. (1950). «Законопроект № 64. Законопроект о пропорциональном соотношении преступлений и наказаний в делах, ранее являвшихся смертными» . Документы Томаса Джефферсона . Том. 2. Издательство Принстонского университета . стр. 492–507.
  32. ^ Аб Уилсон, Гэй (май 1999 г.). «Законопроект 64». Энциклопедия Томаса Джефферсона . Фонд Томаса Джефферсона.
  33. ^ Бойд 1950, с. 505
  34. ^ Бойд 1950, стр. 497, 506n12.
  35. ^ Бойд 1950, с. 498
  36. ^ Бойд 1950, стр. 505–506.
  37. ^ Бойд 1950, с. 493. Джефферсон процитировал работу « Стэмфорд и преступления в рамках Закона о суде 1541» (33.H.8 c.  12 ).
  38. ^ «AIUK: Сомали: Наказание за ампутацию - это« пытка », - говорит Amnesty» . Архивировано из оригинала 3 октября 2013 г. Проверено 08 января 2021 г.
  39. ^ Смит Д.Г. (2004). «Глава 2. Общие принципы ампутационной хирургии». Атлас ампутаций и дефектов конечностей: принципы хирургии, протезирования и реабилитации . Американская академия хирургов-ортопедов. стр. 21–30. ISBN 978-0892033133.
  40. ^ Спрингер, Шира (13 апреля 2018 г.). «Как взрыв на марафоне помог внедрить инновации в ампутацию». ВБУР . Проверено 28 июня 2021 г.
  41. ^ «Джим Юинг, пациент с ампутацией динамической модели» . Больница Бригама и Женского Фолкнера . 21 ноября 2016 г. Проверено 28 июня 2021 г.
  42. ^ Новая операция может позволить лучше контролировать протезы конечностей.
  43. ^ Агонист-антагонист Мионевральный интерфейс (АМИ)
  44. ^ «Реконструкция Эртля - ампутация» . www.ertlreconstruction.com . Проверено 24 ноября 2018 г.
  45. ^ Fischgrund JS (июнь 2016 г.). «Исследования ЯАОС». Журнал Американской академии хирургов-ортопедов . 24 (6): 392. doi :10.5435/jaaos-d-16-00309. ПМИД  27213622.
  46. ^ Ква Л.К., Уэбб М.Т., Го Л., Харви Л.А. (июнь 2019 г.). «Жесткие повязки против мягких повязок при транстибиальных ампутациях». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (6): CD012427. дои : 10.1002/14651858.cd012427.pub2. ПМК 6573094 . ПМИД  31204792. 
  47. ^ Райхманн Дж. П., Стивенс П. М., Райнштейн Дж., Кройлен CD (май 2018 г.). «Съемные жесткие повязки для послеоперационного лечения транстибиальных ампутаций: обзор опубликованных данных». ПМиР . 10 (5): 516–523. дои : 10.1016/j.pmrj.2017.10.002. PMID  29054690. S2CID  21732925.
  48. ^ Смит Д.Г., Скиннер Х.Б. (2014). «Ампутации». В Skinner HB, McMahon PJ (ред.). Текущая диагностика и лечение в ортопедии (5-е изд.). Макгроу-Хилл Образование. ISBN 978-0-07-159075-4.
  49. ^ Аб Уотсон Н. (1986). Травмы и инфекции рук . Лондон: Gower Medical. ISBN 0906923808.
  50. ^ Рамирес С., Менакер Дж. (01.05.2017). «Травматические ампутации». Отчеты о травмах . 18 (3).
  51. ^ Йохансен К., Дэйнс М., Хоуи Т., Хелфет Д., Хансен С.Т. (май 1990 г.). «Объективные критерии точно предсказывают ампутацию после травмы нижних конечностей». Журнал травмы . 30 (5): 568–72, обсуждение 572–3. дои : 10.1097/00005373-199005000-00007 . ПМИД  2342140.
  52. ^ «Ампутация». nhs.uk. _ 17.10.2017 . Проверено 7 сентября 2022 г.
  53. ^ Дэвисон, Бен, изд. (февраль 2011 г.). «Акваланги как смертоносное оружие». Подводное течение . Том. 26, нет. 2. Саусалито, Калифорния. стр. 8–9. Архивировано из оригинала 28 апреля 2021 г. Проверено 28 июня 2021 г.
  54. ^ Класпер, Джон; Рамасами, Арул (2013). «Травматические ампутации». Британский журнал боли . 7 (2): 67–73. дои : 10.1177/2049463713487324. ISSN  2049-4637. ПМЦ 4590129 . ПМИД  26516502. 
  55. ^ ab «Американская статистическая ассоциация (ASA)». www.amstat.org .
  56. ^ Вайс А.Дж., Эликсхаузер А., Штайнер С. (апрель 2013 г.). «Повторная госпитализация в больницы США по процедурам, 2010 г.». Статистическая справка HCUP № 154 . Роквилл, Мэриленд: Агентство США по исследованиям и качеству здравоохранения . ПМИД  24006552.
  57. ^ Макдональд, Коди Л.; Уэсткотт-Маккой, Сара; Уивер, Марсия Р.; Хаагсма, Хуанита; Картин, Дебора (01 апреля 2021 г.). «Глобальная распространенность травматических несмертельных ампутаций конечностей». Международная организация по протезированию и ортопедии . 45 (2): 105–114. дои : 10.1177/0309364620972258. ISSN  1746-1553. ПМИД  33274665.
  58. ^ «Гангрена». www.hopkinsmedicine.org . 19.11.2019 . Проверено 31 октября 2023 г.
  59. ^ CDC (07.04.2023). «Профилактика ампутаций, связанных с диабетом (Часть 1)». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 31 октября 2023 г.
  60. ^ «Избежание ампутаций». Храм здоровья . Проверено 31 октября 2023 г.
  61. ^ «Гипербарическая кислородная терапия - Клиника Мэйо» . www.mayoclinic.org . Проверено 31 октября 2023 г.
  62. ^ Бускела Э, Доньо К.А. (май 1997 г.). «Влияние перорального введения очищенной микронизированной фракции флавоноидов на повышенную микрососудистую проницаемость, индуцированную различными агентами, а также на ишемию/реперфузию в защечном мешке хомяка». Ангиология . 48 (5): 391–9. дои : 10.1177/000331979704800503. PMID  9158383. S2CID  28978927. Архивировано из оригинала 25 ноября 2010 г. Проверено 24 июня 2010 г.
  63. ^ Диллон Р.С. (май 1997 г.). «Обследование пациентов и примеры метода лечения. Использование циркуляционного сапога при заболеваниях периферических сосудов». Ангиология . 48 (5, часть 2): С35–58. дои : 10.1177/000331979704800504. PMID  9158380. S2CID  23512929. Архивировано из оригинала 25 ноября 2010 г. Проверено 24 июня 2010 г.
  64. ^ Велла А., Карлсон Л.А., Блиер Б., Фелти С., Койпер Дж.Д., Рук Т.В. (2000). «Циркуляторная терапия меняет естественную историю ишемических язв конечностей». Сосудистая медицина . 5 (1): 21–5. дои : 10.1177/1358836X0000500104. ПМИД  10737152.
  65. ^ Уильямс, Вивьен (11 июля 2008 г.). Загрузочный циркуляционный насос (видео). Сеть новостей клиники Мэйо . Событие происходит в 1:08–1:32 . Проверено 27 июня 2021 г.
  66. ^ Рун, Энтони Дж.; Мур, Уэсли С.; Голдстоун, Джерри (1977). «Ампутация ниже колена: современный подход». Американский журнал хирургии . 134 (1): 153–158. дои : 10.1016/0002-9610(77)90299-9. ISSN  0002-9610. ПМИД  879408.
  67. ^ аб «Ампутация». www.hopkinsmedicine.org . 15 марта 2023 г. Проверено 31 октября 2023 г.
  68. ^ Шульц Х (январь 2005 г.). «Наука вещей». Журнал «Нэшнл Географик» . Архивировано из оригинала 6 сентября 2008 года.
  69. ^ Макивер, К.; Ллойд, DM; Келли, С.; Робертс, Н.; Нурмикко, Т. (август 2008 г.). «Фантомная боль в конечностях, корковая реорганизация и терапевтический эффект мысленных образов». Мозг . 131 (8): 2181–2191. дои : 10.1093/brain/awn124. ISSN  0006-8950. ПМК 2494616 . ПМИД  18567624. 
  70. ↑ Райан Дж. (25 марта 2006 г.). «Война без конца / Раненые солдаты начинают мучительное выздоровление». Хроники Сан-Франциско . Архивировано из оригинала 8 февраля 2011 года . Проверено 4 июня 2017 г.
  71. ↑ Хук, Майя (сентябрь 2021 г.). «Инновационные протезы положительно меняют Паралимпийские игры». ВОИС . Проверено 30 октября 2023 г.
  72. ^ Роббинс Дж. М., Штраус Г., Арон Д., Лонг Дж., Куба Дж., Каплан Ю. (ноябрь 2008 г.). «Уровни смертности и язвы диабетической стопы: пришло ли время сообщить о риске смертности пациентам с язвами диабетической стопы?». Журнал Американской ортопедической медицинской ассоциации . 98 (6): 489–93. дои : 10.7547/0980489. PMID  19017860. S2CID  38232703.
  73. ^ Savage PE (1983). «Диабетическая стопа». Проблемы заболеваний периферических сосудов . Спрингер Нидерланды. стр. 69–73. дои : 10.1007/978-94-011-6648-5_12. ISBN 9789401166508.
  74. ^ Лоу, Питер (1612). Рассуждение обо всем искусстве хирургии. Здесь точно изложены определение, причины, несчастные случаи, прогнозы и лечение всех видов болезней ... Куда добавлено правило приготовления лекарств, которые обычно используют хирурги: с предзнаменованиями божественного Гиппократа. Добро пожаловать в библиотеку. Лондон: Томас Пёрфут.

дальнейшее чтение