stringtranslate.com

Алкогольное опьянение

Алкогольная интоксикация , также известная при передозировке как алкогольное отравление , [1] обычно описываемая как опьянение или опьянение , [9] представляет собой поведение и физические эффекты, вызванные недавним употреблением алкоголя . [6] [10] Помимо токсичности этанола , основного психоактивного компонента алкогольных напитков, другие физиологические симптомы могут возникать из-за активности ацетальдегида , метаболита алкоголя. [11] Эти эффекты могут возникнуть только через несколько часов после приема и могут способствовать состоянию, в просторечии известному как похмелье . Термин «интоксикация» обычно используется, когда потребляется большое количество алкоголя вместе с физическими симптомами и вредными последствиями для здоровья.

Симптомы интоксикации при более низких дозах могут включать легкую седацию и плохую координацию. [3] При более высоких дозах может наблюдаться невнятная речь, трудности при ходьбе и рвота. [3] Экстремальные дозы могут привести к угнетению дыхания , коме или смерти. [3] Осложнения могут включать судороги , аспирационную пневмонию , низкий уровень сахара в крови и травмы или членовредительство, такое как самоубийство . [ 3] [4] Алкогольная интоксикация может привести к преступлениям, связанным с алкоголем , при этом преступники с большей вероятностью будут находиться в состоянии алкогольного опьянения, чем жертвы. [12]

Алкогольная интоксикация обычно начинается после двух или более порций алкоголя . [5] Алкоголь может стать причиной злоупотребления. Факторы риска включают социальную ситуацию, в которой часто употребляется много спиртного, и импульсивный характер человека. [5] Диагноз обычно ставится на основе истории событий и физического осмотра. [6] Может быть полезной проверка событий свидетелями. [6] Юридически алкогольная интоксикация часто определяется как концентрация алкоголя в крови (BAC) более 5,4–17,4 ммоль/л (25–80 мг/дл или 0,025–0,080%). [13] [14] Это можно измерить с помощью анализа крови или дыхания . [5] Алкоголь расщепляется в организме человека со скоростью около 3,3 ммоль/л (15 мг/дл) в час, [6] в зависимости от скорости метаболизма человека ( обмена веществ ). [15] В DSM-5 алкогольная интоксикация определяется как минимум один из следующих симптомов, которые развиваются во время или сразу после употребления алкоголя: невнятная речь, нарушение координации, неустойчивая ходьба/движение, нистагм (неконтролируемое движение глаз), нарушение внимания или памяти, или близкая потеря сознания или кома. [16]

Лечение алкогольной интоксикации включает в себя поддерживающую терапию. [6] Обычно это включает в себя укладывание человека в положение восстановления, поддержание его в тепле и обеспечение достаточного дыхания. [4] Промывание желудка и активированный уголь не были признаны полезными. [6] Могут потребоваться повторные оценки для исключения других потенциальных причин симптомов у человека. [6]

Острое опьянение было зафиксировано на протяжении всей истории, и алкоголь остается одним из самых распространенных в мире рекреационных наркотиков . [17] [18] Некоторые религии, такие как ислам, считают алкогольное опьянение грехом. [5] [19] Другие, такие как христианство, используют его в ритуалах.

Симптомы

«Вино — насмешник» Яна Стена , ок. 1663 г.

Алкогольная интоксикация приводит к негативным последствиям для здоровья из-за недавнего употребления большого количества этанола (алкоголя). [6] [20] В тяжелых случаях это может стать причиной неотложной медицинской помощи . Некоторые эффекты алкогольной интоксикации, такие как эйфория и снижение социальной торможенности , являются центральными для желательности алкоголя. [21]

По мере увеличения потребления алкоголя люди становятся сонными или впадают в ступор . При очень высокой концентрации алкоголя в крови , например, выше 0,3%, дыхательная система угнетается, и человек может перестать дышать. [22] Пациенты в коме могут аспирировать свою рвоту (что приводит к попаданию рвотных масс в легкие, что может вызвать «утопление» и позже пневмонию , если они выживут). Угнетение ЦНС и нарушение координации движений наряду с плохой оценкой увеличивают вероятность получения случайных травм. По оценкам, около трети смертей, связанных с алкоголем, происходят в результате несчастных случаев, а еще 14% — в результате преднамеренных травм. [23]

Помимо дыхательной недостаточности и несчастных случаев, вызванных его воздействием на центральную нервную систему, алкоголь вызывает значительные метаболические расстройства. Гипогликемия возникает из-за ингибирования глюконеогенеза этанолом , особенно у детей, и может вызывать лактатацидоз , кетоацидоз и острое повреждение почек . Метаболический ацидоз усугубляется дыхательной недостаточностью. У пациентов также может наблюдаться гипотермия.

Патофизиология

Третья из пяти стадий опьянения, ок. 1863–1868 гг., Чарльз Перси Пикеринг

Алкоголь метаболизируется нормальной печенью со скоростью около 8 граммов чистого этанола в час. 8 граммов или 10 мл (0,34 жидких унций США) — это одна британская стандартная единица . «Ненормальная» печень с такими состояниями, как гепатит , цирроз , заболевание желчного пузыря и рак , скорее всего, приведет к более медленной скорости метаболизма. [24]

Диагноз

Алкогольная интоксикация описывается как психическое и поведенческое расстройство в Международной классификации болезней ( МКБ-10 ). [25] Окончательный диагноз основывается на анализе крови на алкоголь, обычно проводимом в рамках токсикологического скрининга. Сотрудники правоохранительных органов в Соединенных Штатах и ​​других странах часто используют алкотестеры и полевые тесты на трезвость как более удобные и быстрые альтернативы анализам крови. [26] Существуют также различные модели алкотестеров, которые доступны для использования потребителями. Поскольку они могут иметь разную надежность и могут давать результаты, отличные от тестов, используемых в целях обеспечения соблюдения закона, результаты с таких устройств следует интерпретировать консервативно.

Существует множество неофициальных тестов на опьянение, которые, как правило, ненадежны и не рекомендуются в качестве средства предотвращения чрезмерного опьянения или индикатора безопасности таких видов деятельности, как вождение транспортного средства, эксплуатация тяжелого оборудования, использование станков и т. д.

Для определения того, находится ли человек в состоянии алкогольного опьянения, другими способами, нежели анализ крови на алкоголь, необходимо исключить другие состояния, такие как гипогликемия , инсульт, употребление других интоксикантов, проблемы с психическим здоровьем и т. д. Лучше всего, если его поведение наблюдалось, когда субъект был трезв, чтобы установить исходный уровень. Для установления вероятного диагноза можно использовать несколько хорошо известных критериев. Для врача в условиях острого лечения острая алкогольная интоксикация может имитировать другие острые неврологические расстройства или часто сочетается с другими рекреационными наркотиками , которые усложняют диагностику и лечение.

Управление

Острое отравление алкоголем является неотложной медицинской помощью из-за риска смерти от угнетения дыхания или аспирации рвотных масс , если рвота происходит, когда человек не реагирует. Неотложная помощь направлена ​​на стабилизацию и поддержание открытых дыхательных путей и достаточного дыхания, ожидая, пока алкоголь метаболизируется. Это может быть сделано путем удаления рвотных масс или, если человек без сознания или у него нарушен рвотный рефлекс , интубации трахеи. [27]

Другие меры могут включать:

Для лечения тошноты , тремора и беспокойства могут быть назначены дополнительные лекарства .

Клинические данные

Госпитализация

Было обнаружено, что алкогольное опьянение распространено в клинических группах в Соединенных Штатах, включая людей, лечившихся от [31] травм [32], и в возрастной группе людей в возрасте от 18 до 24 лет (в исследовании группы за 1999–2004 годы). [33] В Соединенных Штатах в течение 2010–2012 годов было обнаружено, что острая интоксикация была прямой причиной в среднем 2221 смерти в выборочной группе людей в возрасте от 15 лет и старше. [8] Считается, что тот же путь смертности косвенно вызывает более 30 000 смертей в год. [5]

Прогноз

Острое спутанное состояние, вызванное отменой алкоголя , также известное как белая горячка

Нормальная печень детоксифицирует кровь от алкоголя в течение периода времени, который зависит от начального уровня и общего физического состояния пациента. Аномальная печень займет больше времени, но все равно справится, при условии, что алкоголь не вызовет печеночную недостаточность . [34]

У людей, которые много пили в течение нескольких дней или недель, могут возникнуть симптомы отмены после того, как острая интоксикация пройдет. [35]

У человека, постоянно употребляющего опасное количество алкоголя, могут развиться провалы в памяти и симптомы идиосинкразической интоксикации или патологического опьянения. [36] Длительное постоянное употребление чрезмерного количества алкоголя может вызвать повреждение печени и иметь другие пагубные последствия для здоровья.

Общество и культура

Плакат Аарта ван Доббенбурга против употребления алкоголя 1936 года.

Алкогольная интоксикация является фактором риска в некоторых случаях катастрофических травм , в частности, при неконтролируемой рекреационной деятельности. Исследование, проведенное в провинции Онтарио на основе эпидемиологических данных за 1986, 1989, 1992 и 1995 годы, показывает, что 79,2% из 2154 катастрофических травм, зарегистрированных для исследования, можно было предотвратить, из которых 346 (17%) были связаны с употреблением алкоголя. [37] Наиболее часто связанными с катастрофическими травмами, связанными с алкоголем, были катание на снегоходах (124), рыбалка (41), дайвинг (40), катание на лодках (31) и каноэ (7), плавание (31), езда на вездеходе (24) и езда на велосипеде (23). [37] Эти события часто связаны с неконтролируемыми молодыми мужчинами, часто неопытными в этой деятельности, и могут привести к утоплению . [37] Употребление алкоголя также связано с небезопасным сексом.

Правовые вопросы

Симулятор вождения в нетрезвом виде в Монреале

Законы о пьянстве различаются. В Соединенных Штатах уголовное преступление, если человек находится в состоянии алкогольного опьянения за рулем моторизованного транспортного средства , за исключением Висконсина , где штраф налагается только за первое нарушение. [38] Уголовным преступлением также является управление самолетом или (в некоторых американских штатах ) сборка или управление аттракционом в парке развлечений в состоянии алкогольного опьянения. [39] Аналогичные законы существуют также в Соединенном Королевстве и большинстве других стран.

В некоторых странах также считается правонарушением подача алкоголя человеку, уже находящемуся в состоянии алкогольного опьянения, [40] и зачастую продавать алкоголь могут только лица, имеющие квалификацию для ответственного обслуживания, прошедшие обучение по продаже алкоголя .

Содержание алкоголя в крови (BAC) для законной эксплуатации транспортного средства обычно измеряется в процентах от единицы объема крови. Этот процент варьируется от 0,00% в Румынии и Объединенных Арабских Эмиратах; до 0,05% в Австралии, Южной Африке, Германии, Шотландии и Новой Зеландии (0,00% для несовершеннолетних); до 0,08% в Англии и Уэльсе , Соединенных Штатах и ​​Канаде. [41]

Федеральное управление гражданской авиации США запрещает членам экипажа выполнять свои обязанности в течение восьми часов после употребления алкогольного напитка, находясь в состоянии алкогольного опьянения или при содержании алкоголя в крови более 0,04%. [42] [43]

В Соединенных Штатах, Великобритании и Австралии нахождение в состоянии алкогольного опьянения в общественном месте является преступлением (также известно как «нахождение в состоянии алкогольного опьянения и нарушение общественного порядка» или «нахождение в состоянии алкогольного опьянения и недееспособность»). [44]

В некоторых странах существуют специальные учреждения, иногда называемые « вытрезвителями », для временного содержания под стражей лиц, признанных пьяными.

Религиозные взгляды

христианство

«Опьянение Ноя» Джованни Беллини
Лот и его дочери Хендрика Гольциуса

Некоторые религиозные группы разрешают употребление алкоголя; некоторые разрешают употребление, но запрещают опьянение; другие запрещают любое количество употребления алкоголя вообще. Многие конфессии христианства, такие как католицизм , православие и лютеранство , используют вино как часть Евхаристии и разрешают его употребление, но считают греховным опьянение. [45]

Римлянам 13:13–14 , [46] 1 Коринфянам 6 :9–11, Галатам 5 :19–21 [47] и Ефесянам 5:18 [48] — это лишь некоторые из множества библейских отрывков, которые выступают против опьянения.

В то время как некоторые протестантские христианские конфессии запрещают употребление алкоголя [49], основываясь на библейских отрывках, осуждающих пьянство, [50] другие же допускают умеренное потребление. [51]

В Церкви Иисуса Христа Святых последних дней употребление алкоголя запрещено, [52] и трезвость стала отличительной чертой ее членов. Свидетели Иеговы разрешают умеренное употребление алкоголя среди своих членов.

ислам

В Коране [53] [ 54] [55] есть запрет на употребление виноградных алкогольных напитков, а опьянение считается мерзостью в хадисе Мухаммеда . Школы исламской юриспруденции интерпретировали это как строгий запрет на употребление всех видов алкоголя и объявили его харамом ( буквально « запрещенным [в Исламе ] » ), хотя другие виды использования могут быть разрешены. [56] 

буддизм

Пьяный Бессмертный, поддерживаемый и сопровождаемый демоном, Го Сюй, династия Мин , Китай.

В буддизме , в целом, потребление опьяняющих веществ не приветствуется как монахами, так и мирянами. Многие буддисты соблюдают базовый этический кодекс, известный как пять заповедей , из которых пятая заповедь — это обязательство воздерживаться от потребления опьяняющих веществ [57] (за исключением медицинских показаний ). [58] В обетах бодхисаттвы Брахмаджала - сутры , соблюдаемых буддийскими общинами Махаяны, распространение опьяняющих веществ также не приветствуется, как и их потребление. [59]

индуизм

В индуистской традиции Гаудия-вайшнавизм один из четырех регулирующих принципов запрещает употребление опьяняющих веществ, включая алкоголь.

Иудаизм

Пьяный Лот и его дочери, из иллюстрированной Торы

В Библии Книга Притчей содержит несколько глав, связанных с негативными последствиями пьянства, и предостерегает держаться подальше от опьяняющих напитков . Книга Бытия упоминает об использовании вина дочерьми Лота , чтобы изнасиловать его. История Самсона в Книге Судей рассказывает о монахе из израильского колена Дана , которому, как назорею , запрещено стричь волосы и пить вино. [50] Притчи 31:4 предостерегают царей и других правителей от употребления вина и подобных алкогольных напитков, Притчи 31:6–7 пропагандируют давать такие напитки погибающим и вино тем, чья жизнь горька, в качестве механизма преодоления таких проблем, как нищета и другие неприятности. [60]

В иудаизме, в соответствии с библейской позицией против употребления спиртного, [50] употребление вина запрещено священниками. [61] Библейское повеление освящать субботу и другие праздники было истолковано как проведение трех церемониальных трапез с вином или виноградным соком , известных как Кидуш . [62] [63] Ряд еврейских брачных церемоний заканчиваются тем, что невеста и жених выпивают общую чашу вина после прочтения семи благословений ; это происходит после постного дня в некоторых ашкеназских традициях. Было принято и во многих случаях даже предписывалось пить умеренно, чтобы оставаться трезвыми , и только после окончания молитв. [64]

Во время Седера на Песах есть обязанность выпить четыре церемониальных кубка вина, читая Агаду . Это было принято как источник ритуала употребления вина во время причастия в некоторых христианских группах. [65] Во время Пурима есть обязанность опьянеть; однако, как и в случае со многими другими постановлениями, этого избегают во многих общинах, разрешая спать в течение дня в качестве замены. [66]

В эпоху сухого закона в США в 1920-х годах раввин из движения реформистского иудаизма предложил использовать виноградный сок для ритуала вместо вина. Хотя поначалу это было отвергнуто, практика стала широко принята и ортодоксальными евреями . [67]

Другие животные

В фильме «Животные — прекрасные люди » целый раздел был посвящен показу множества различных животных, включая обезьян, слонов, свиней, жирафов и страусов, которые едят перезрелые плоды дерева марула , из-за чего они покачиваются и теряют равновесие, как это бывает с человеческим опьянением. [68] Птицы могут опьянеть от перебродивших ягод, а некоторые погибают, сталкиваясь с твердыми предметами во время полета под воздействием этого вещества. [69] [70]

В войне со слонами, которую практиковали греки во время восстания Маккавеев и Ганнибал во время Пунических войн , было зафиксировано, что слонам давали вино перед атакой, и только затем они бросались вперед, будучи взволнованными своим погонщиком. [71]

В Ирландии принято давать небольшое количество пива скаковым лошадям. У жвачных сельскохозяйственных животных в желудке происходит естественная ферментация, и добавление небольшого количества алкогольных напитков в их питье, как правило, не причинит им вреда и не приведет к опьянению.

Алкогольные напитки чрезвычайно вредны для собак, [72] и часто из-за добавок, таких как ксилит , искусственный подсластитель в некоторых миксерах. Собаки могут поглощать этиловый спирт в опасных количествах через кожу, а также через питье жидкости или употребление ее в пищу. Даже ферментированное тесто для хлеба может быть опасным для собак. [73] В 1999 году один из королевских лакеев королевы Великобритании Елизаветы II был понижен в должности из Букингемского дворца из-за его «трюка на вечеринке»: он подсыпал алкоголь в еду и напитки домашних собак королевы породы корги , что, в свою очередь, приводило к тому, что собаки начинали бегать пьяными. [74]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab Гарфанкель, Линн С.; Качоровски, Джеффри; Кристи, Синтия (2007). Электронная книга Pediatric Clinical Advisor: мгновенная диагностика и лечение. Elsevier Health Sciences. стр. 13. ISBN 9780323070584.
  2. ^ Гупта, ПК (2016). Основы токсикологии: основные концепции и приложения. Academic Press. ISBN 978-0-12-805403-1. Отравление алкоголем проявляется в двух формах: острой и хронической. Однако чаще всего их называют алкогольной интоксикацией и алкогольной зависимостью соответственно.
  3. ^ abcdefgh "Алкогольная токсичность и абстиненция". Merck Manuals Professional Edition . Получено 24 мая 2018 г.
  4. ^ abc "Отравление алкоголем". nhs.uk . 17 октября 2017 г. Получено 24 мая 2018 г.
  5. ^ abcdefgh Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.), Арлингтон: Американское психиатрическое издательство, 2013, стр. 497–499, ISBN 978-0890425558
  6. ^ abcdefghijklm Юнг, YC; Намкунг, K (2014). «Алкоголь». Алкоголь и нервная система . Справочник по клинической неврологии. Том 125. С. 115–21. doi :10.1016/B978-0-444-62619-6.00007-0. ISBN 9780444626196. PMID  25307571.
  7. ^ "Расстройство, вызванное употреблением алкоголя – Симптомы и причины". Mayo Clinic . Получено 26 ноября 2019 г.
  8. ^ ab Kanny, D; Brewer, RD; Mesnick, JB; Paulozzi, LJ; Naimi, TS; Lu, H (9 января 2015 г.). «Жизненно важные признаки: смерти от отравления алкоголем – Соединенные Штаты, 2010–2012 гг.». Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 63 (53): 1238–42. PMC 4646044. PMID  25577989 . 
  9. ^ "Значение inebriation на английском языке". dictionary.cambridge.org Cambridge University Press . Архивировано из оригинала 24 июня 2021 г. Получено 24 июня 2021 г.
  10. ^ ab "Острая интоксикация". Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 4 июля 2004 года . Получено 24 мая 2018 года .
  11. ^ Захари, Самир (2006). «Обзор: как алкоголь метаболизируется организмом?». Alcohol Research & Health . 29 (4): 245–254. ISSN  1535-7414. PMC 6527027. PMID  17718403 . 
  12. ^ ab Sung, Hung-En (2016), «Алкоголь и преступность», Алкоголь и преступность , The Blackwell Encyclopedia of Sociology , Wiley, стр. 1–2, doi :10.1002/9781405165518.wbeosa039.pub2, ISBN 978-1-4051-6551-8
  13. ^ "Уровень этанола: референтный диапазон, интерпретация, сбор и панели". Medscape . 22 апреля 2018 г. . Получено 24 мая 2018 г. .
  14. ^ ab Canfield, DV; Dubowski, KM; Cowan, M; Harding, PM (январь 2014 г.). «Ограничения на алкоголь и общественная безопасность». Forensic Science Review . 26 (1): 9–22. PMID  26226968.
  15. ^ ab "Alcohol Alert". pubs.niaaa.nih.gov . Архивировано из оригинала 28 февраля 2021 г. Получено 24 июня 2021 г.
  16. ^ ab Американская психиатрическая ассоциация (22 мая 2013 г.). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Американская психиатрическая ассоциация. doi :10.1176/appi.books.9780890425596. ISBN 978-0-89042-555-8.
  17. ^ ab Беленко, Стивен; Спон, Кассия (2014). Наркотики, преступность и правосудие. SAGE Publications. стр. PT21. ISBN 9781483355429.
  18. ^ Мартин, Скотт С. (2014). Энциклопедия алкоголя SAGE: социальные, культурные и исторические перспективы. SAGE Publications. стр. PT1382. ISBN 9781483374383.
  19. ^ Колиг, Эрих (2012). Консервативный ислам: культурная антропология. Lexington Books. стр. 101. ISBN 9780739174258.
  20. ^ Лэтэм, Кэтрин (11 декабря 2022 г.). «Алкоголь влияет на каждый орган»: похмелье и как его пережить». The Guardian . Получено 5 января 2023 г.
  21. ^ Дадли, Роберт (май 2014). Пьяная обезьяна: почему мы пьем и злоупотребляем алкоголем . Беркли. ISBN 978-0-520-95817-3. OCLC  869457130.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  22. ^ "Студенты > Влияние алкоголя". Virginia Tech . 5 мая 2007 г.
  23. ^ Всемирная организация здравоохранения (2007) Алкоголь и травмы в отделениях неотложной помощи
  24. ^ «Как долго алкоголь остается в крови?». NHS Choices. 26 июня 2018 г.
  25. ^ Доктора; Сарториус, Норман ; Хендерсон, А.С.; Строцка, Х.; Липовски, З.; Ю-кунь, Шен; Ю-синь, Сюй; Стрёмгрен, Э.; Глатцель, Дж.; Кюне, Г.-Э.; Мизес, Р.; Солдатос, ЧР; Пулл, CB; Гил, Р.; Джегеде, Р.; Мальт, У.; Наджаров, РА; Смулевич, А.Б.; Хагберг, Б.; Перрис, К.; Шарфеттер, К.; Клэр, А.; Купер, Дж. Э.; Корбетт, Дж.А.; Гриффит Эдвардс, Дж.; Гелдер, М.; Гольдберг, Д.; Госсоп, М.; Грэм, П.; Кенделл, RE; Маркс, И.; Рассел, Г.; Раттер, М.; Шеперд, М.; Уэст, DJ; Винг, Дж.; Винг, Л.; Неки, Дж.С.; Бенсон, Ф.; Кантвелл, Д.; Гуз, С.; Хельцер, Дж.; Хольцман, П.; Кляйнман, А.; Купфер, DJ; Mezzich, J.; Spitzer, R.; Lokar, J. "Классификация психических и поведенческих расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические рекомендации" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . bluebook.doc. стр. 65. Архивировано (PDF) из оригинала 17 октября 2004 г. Получено 23 июня 2021 г.
  26. ^ "Выборочное тестирование дыхания – Данные по странам". Всемирная организация здравоохранения . Получено 25 июня 2018 г.
  27. ^ Деви, Г.; Кастро, виджей; Хьютинк, Дж.; Буителаар, Д.; Костен, Т.; О'Коннор, П. (2003). «Управление отменой наркотиков и алкоголя». НЭМ . 349 (4): 405–407. дои : 10.1056/NEJM200307243490420. ПМИД  12878752.
  28. ^ Adinoff, B.; Bone, GH; Linnoila, M. (май 1988). «Острое отравление этанолом и синдром отмены этанола». Medical Toxicology . 3 (3): 172–196. doi :10.1007/BF03259881. PMID  3041244. S2CID  35315540.
  29. ^ Пиччиони, А.; Тарли, К.; Кардоне, С.; Бригида, М.; Д'Аддио, С.; Ковино, М.; Занза, К.; Мерра, Г.; Ожетти, В.; Гасбаррини, А.; Аддолорато, Г.; Франчески, Ф. (24 сентября 2020 г.). «Роль первой помощи в лечении острой алкогольной интоксикации: обзор повествования». Европейский обзор медицинских и фармакологических наук . 24 (17): 9121–9128. дои : 10.26355/eurrev_202009_22859. ISSN  2284-0729. PMID  32965003. S2CID  221862046. В случае тяжелой интоксикации (концентрация алкоголя в крови >1 г/л) необходимо предупреждать и лечить потенциально летальные метаболические эффекты алкогольного опьянения (особенно у подростков), а также ускорить выведение алкоголя из организма. Кровь. Необходимо поддерживать внутривенными жидкостями, лечить гипогликемию, гипотонию, гипотермию и электролитный дисбаланс, вводить комплекс витаминов группы В и С, а также поддерживать вентиляцию легких при необходимости. Ускорить выведение этанола из крови (способствуя более быстрому выздоровлению пациента) ), можно применить две возможные стратегии: провести промывание желудка в течение двух часов после употребления значительного количества алкоголя или ввести метадоксин (пиридоксол L-2-пирролидон-5-карбоксилат), который может быть способен снизить уровень этанола в крови ускорение выведения этанола и ацетальдегида с мочой. Гипогликемия связана с голоданием и чаще развивается у молодых людей (из-за меньшего запаса гликогена в печени); необходимо внутривенное введение 5% раствора глюкозы или, по возможности, предложить больному употреблять пищу, богатую фруктозой, и сложную пищу. углеводы. Другие метаболические эффекты могут быть связаны с нарушением электролитного баланса, таким как гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, которые должны быть соответствующим образом и индивидуально пролечены и восполнены.
  30. ^ ab Goh, ET; Morgan, MY (апрель 2017 г.). «Обзорная статья: фармакотерапия алкогольной зависимости – почему, что и зачем» (PDF) . Alimentary Pharmacology & Therapeutics . 45 (7): 865–882. ​​doi : 10.1111/apt.13965 . PMID  28220511. S2CID  5431337. Архивировано (PDF) из оригинала 19 июля 2018 г.
  31. ^ Vonghia, L; Leggio, L; Ferrulli, A; Bertini, M; Gasbarrini, G; Addolorato, G; Исследование лечения алкоголизма, Группа. (декабрь 2008 г.). «Острая алкогольная интоксикация». Европейский журнал внутренней медицины . 19 (8): 561–7. doi :10.1016/j.ejim.2007.06.033. PMID  19046719.
  32. ^ Almli, Lynn M.; Lori, Adriana; Meyers, Jacquelyn L.; Shin, Jaemin; Fani, Negar; Maihofer, Adam X.; Nievergelt, Caroline M.; Smith, Alicia K.; Mercer, Kristina B.; Kerley, Kimberly; Leveille, Jennifer M.; Feng, Hao; Abu-Amara, Duna; Flory, Janine D.; Yehuda, Rachel (сентябрь 2018 г.). «Проблематичное употребление алкоголя связано с натриевым каналом и клатриновым линкером 1 (SCLT1) у пострадавших от травмы групп населения». Addiction Biology . 23 (5): 1145–1159. doi :10.1111/adb.12569. ISSN  1369-1600. PMC 6584945 . PMID  29082582. 
  33. ^ Уайт, Аарон М.; Хингсон, Ральф В.; Пан, И.-Джен; Йи, Сяо-Йе (сентябрь 2011 г.). «Госпитализации из-за передозировки алкоголя и наркотиков среди молодых людей в возрасте 18–24 лет в Соединенных Штатах, 1999–2008 гг.: результаты общенациональной стационарной выборки». Журнал исследований алкоголя и наркотиков . 72 (5): 774–786. doi : 10.15288/jsad.2011.72.774. ISSN  1938-4114. PMC 3357438. PMID 21906505  . 
  34. ^ Морган, ТР (2003). «Лечение алкогольного гепатита». Drug and Therapeutics Bulletin . 41 (2): 49–52. doi :10.1136/dtb.2003.41749. PMC 3099359. PMID  21960817 . 
  35. ^ ДеБеллис, Р.; Смит, Б.С.; Чой, С.; Маллой, М. (2005). «Лечение алкогольного делирия». J Intensive Care Med . 20 (3): 164–173. doi :10.1177/0885066605275353. PMID  15888905. S2CID  31848749.
  36. ^ Гелдер, М., Майу, Р. и Геддес, Дж. 2005. Психиатрия . 3-е изд. Нью-Йорк: Оксфорд. С. 186.
  37. ^ abc Tator, Charles H., ред. (2008). Катастрофические травмы в спорте и отдыхе: причины и профилактика: канадское исследование (2-е изд.). University of Toronto Press . ISBN 9780802089670.
  38. ^ "Законодательное собрание Висконсина: Глава 346". wisconsin.gov .
  39. ^ "Texas Penal Code § 49.065". Архивировано из оригинала 26 сентября 2011 года.
  40. ^ "Совет Кэмдена: лицензия на продажу спиртного приостановлена ​​после продажи алкоголя пьяным клиентам". camden.gov.uk . Архивировано из оригинала 11 января 2009 года . Получено 8 января 2009 года .
  41. ^ "Drinking and Driving". icap.org . Архивировано из оригинала 2 июля 2008 года.
  42. ^ "Федеральные авиационные правила, раздел 1.1 – Общие определения". risingup.com .
  43. ^ "FAR Часть 91 Раздел 91.17 вступил в силу 21.07.2006". faa.gov . Архивировано из оригинала 27 февраля 2021 г. Получено 3 июля 2008 г.
  44. ^ "Закон о лицензировании 1872 года". Акты парламента Соединенного Королевства . Том 1872. 10 августа 1872 года. Архивировано из оригинала 5 августа 2012 года . Получено 8 мая 2010 года .
  45. ^ Беллармин, Роберт (1902). «Проповедь 57: Порок пьянства».  Проповеди латинян . Братья Бенцигер.
  46. ^ "Отрывок из Bible Gateway: Римлянам 13:13-14 – Новая международная версия". Bible Gateway .
  47. ^ "Отрывок из Bible Gateway: Галатам 5:19-21 – Новая международная версия". Bible Gateway .
  48. ^ "Отрывок из Bible Gateway: Ефесянам 5:18 – Новая международная версия". Bible Gateway .
  49. ^ "Об употреблении алкоголя в Америке". Резолюции SBC . Южная баптистская конвенция . Июнь 2006 г. Архивировано из оригинала 5 ноября 2013 г. Получено 7 июня 2013 г.
  50. ^ abc "Matthew 1". netbible.org . Получено 31 декабря 2022 г. .
  51. ^ "Часто задаваемые вопросы: Алкоголь". LCMS Views – Contemporary Issues . Lutheran Church–Missouri Synod . стр. 3. Получено 7 июня 2013 г.
  52. ^ "Учение и Заветы 89". churchofjesuschrist.org .
  53. ^ "Коран: 4:43". Usc.edu. Архивировано из оригинала 4 декабря 2010 года . Получено 4 декабря 2010 года .
  54. ^ "Коран: 2:19". Usc.edu. Архивировано из оригинала 4 декабря 2010 года . Получено 4 декабря 2010 года .
  55. ^ "Cmje". usc.edu . Архивировано из оригинала 4 декабря 2010 . Получено 4 декабря 2010 .
  56. ^ Йылмаз, Ихсан (2004) [2005-01-31]. "Постмодернистская мусульманская законность и ее последствия". Мусульманские законы, политика и общество в современных национальных государствах: динамический правовой плюрализм в Англии, Турции и Пакистане . Ashgate Publishing . стр. 158. ISBN 978-0-7546-4389-0.
  57. ^ Гвинн, Пол (2017). «Буддийская панчасила». Мировые религии на практике: сравнительное введение . John Wiley & Sons . ISBN 978-1-118-97227-4.
  58. ^ Гомбрих, Ричард Ф. (1995). Буддийские предписания и практика: традиционный буддизм в сельских высокогорьях Цейлона. Кеган Пол, Trench and Company . стр. 298. ISBN 978-0-7103-0444-5.
  59. ^ Бенн, Джеймс А. (2005). «Буддизм, алкоголь и чай в средневековом Китае». В Стеркс, Р. (ред.). О треноге и небе: еда, политика и религия в традиционном Китае . Springer Nature . стр. 226. ISBN 978-1-4039-7927-8.
  60. ^ "Притчи 31: 4–7 NASB — Это не для царей, о Лемуил, это для царей". Bible Gateway .
  61. ^ Талмудический указ установил график, согласно которому священники по очереди оставались трезвыми. Практика становления «библейским» монахом обсуждается в полном трактате Мишны и Талмуда. Талмуд рассказывает о семье «сыновьях Рейхаба», которые никогда не пили вина, хотя неясно, считается ли это хорошим или плохим.
  62. ^ "תעלומת הקידוש השלישי | רותי פויכטונגר" . מוסף «שבת» – לתורה, הגות ספרות ואמנות (на иврите). 21 августа 2016 года. Архивировано из оригинала 6 февраля 2023 года . Проверено 31 декабря 2022 г.
  63. ^ Фарисеи , избегая храмовых ритуалов садокитов , установили множество церемоний, которые каким-то образом изменяют или противоречат буквальному значению библейского протокола. К ним относятся церемония зажигания свечей, которые остаются зажженными в течение субботнего дня, употребление горячей пищи с огня, разведенного ранее, начало субботних ритуалов накануне вечером и употребление вина во время субботней трапезы. См. Законы субботы Кимрона, архивировано 8 марта 2021 года в Wayback Machine Веред Ноам, кафедра изучения еврейской культуры, Тель-Авивский университет (Открытия Мертвого моря, архивировано 31 января 2017 года в Wayback Machine , Институт Брилла)
  64. ^ Познер, Менахем. «Как иудаизм относится к потреблению алкоголя?». Chabad.org .
  65. ^ «Была ли Тайная Вечеря Иисуса Седером?». Biblical Archaeology Society . 15 ноября 2022 г. Получено 31 декабря 2022 г.
  66. ^ В Вавилонском Талмуде в Мегиле 7б говорится, что « Рава сказал: Человек обязан опьянеть в Пурим до тех пор, пока он не перестанет осознавать разницу между «Проклят Аман » и «Благословен Мордехай ». Это означает, что в еврейский праздник Пурим человеку предписано пить алкоголь до состояния опьянения. См. Янки Таубер : Действительно ли евреи должны напиваться в Пурим? Chabad.org (ссылка на талмудический трактат Мегила (7б)).
  67. ^ "Использование виноградного сока для Кидуша". Сайт Torahlab . Архивировано из оригинала 16 января 2021 г.
  68. ^ "- YouTube" . Получено 31 декабря 2022 г. – через YouTube.
  69. ^ Кац, Бриджит (4 октября 2018 г.). «Птицы ведут себя непредсказуемо в Миннесоте. Вините в этом алкоголь». Смитсоновский институт . Получено 5 октября 2018 г.
  70. ^ Kinde, Hailu; et al. (Июль 2012 г.). «Убедительные косвенные доказательства токсикоза этанолом у кедровых свиристелей (Bombycilla cedrorum)». Журнал орнитологии . 153 (3): 995–998. doi :10.1007/s10336-012-0858-7. S2CID  15546534.
  71. ^ Ландин, Элизабет (21 декабря 2021 г.). «Супероружие Ганнибала: Боевой слон». History Things . Получено 31 декабря 2022 г. .
  72. ^ Кляйн, д-р Джерри (24 сентября 2019 г.). «Насколько вреден алкоголь для собак? Что делать, если ваша собака пьет алкоголь». akc.org .
  73. ↑ Минс, Шарлотта (28 февраля 2003 г.). «Токсикоз хлебного теста у собак». Журнал ветеринарной неотложной помощи и интенсивной терапии . 13 : 39–41. doi :10.1046/j.1435-6935.2003.00068.x . Получено 19 апреля 2024 г.
  74. ^ "News Lite". Daily News of Los Angeles . 23 июля 1999 г. Получено 19 октября 2022 г.

Библиография

Внешние ссылки

В Wikisource есть текст статьи « Пьянство » из Британской энциклопедии 1911 года .