Помутнение хрусталика внутри глаза, вызывающее ухудшение зрения.
Состояние здоровья
Катаракта – это помутнение области хрусталика глаза , приводящее к снижению зрения глаза. [1] [7] Катаракта часто развивается медленно и может поражать один или оба глаза. [1] Симптомы могут включать блеклые цвета, нечеткость или двоение в глазах , ореолы вокруг света, проблемы с ярким светом и трудности со зрением в ночное время . [1] Это может привести к проблемам с вождением, чтением или распознаванием лиц. [8] Плохое зрение, вызванное катарактой, также может привести к повышенному риску падений и депрессии . [2] Катаракта является причиной 51% всех случаев слепоты и 33% нарушений зрения во всем мире. [3] [9]
Катаракта чаще всего возникает из-за старения , но также может возникнуть из-за травмы или радиационного воздействия, присутствовать с рождения или возникнуть после операции на глазу по поводу других проблем. [1] [4] Факторы риска включают диабет , длительное применение кортикостероидов , курение табака , длительное пребывание на солнце и алкоголь . [1] Основной механизм заключается в накоплении комков белка или желто-коричневого пигмента в хрусталике, что снижает передачу света на сетчатку в задней части глаза. [1] Диагноз ставится на основании осмотра глаз . [1]
Ношение солнцезащитных очков и широкополой шляпы, употребление листовых овощей и фруктов и отказ от курения могут снизить риск развития катаракты или замедлить этот процесс. [1] [10] На ранних стадиях симптомы можно уменьшить с помощью очков . [1] Если это не помогает, единственным эффективным методом лечения является операция по удалению помутневшего хрусталика и замене его искусственным хрусталиком . [1] Операция по удалению катаракты недоступна во многих странах, и операция необходима только в том случае, если катаракта вызывает проблемы и обычно приводит к улучшению качества жизни . [1] [11] [4] [12]
Около 20 миллионов человек во всем мире слепы из-за катаракты. [4] Это причина примерно 5% слепоты в США и почти 60% слепоты в некоторых частях Африки и Южной Америки. [12] Слепота из-за катаракты встречается примерно у 10–40 на 100 000 детей в развивающихся странах и от 1 до 4 на 100 000 детей в развитых странах . [7] Катаракта становится более распространенной с возрастом . [1] В США катаракта встречается у 68% людей старше 80 лет. [13] Кроме того, они чаще встречаются у женщин и реже у латиноамериканцев и чернокожих. [13]
Признаки и симптомы
Пример нормального зрения по сравнению со зрением при катаракте.
Признаки и симптомы варьируются в зависимости от типа катаракты, хотя наблюдается значительное совпадение. Люди с ядерной склеротической или темно-коричневой катарактой часто отмечают снижение зрения . Ядерная катаракта обычно вызывает большее ухудшение зрения вдаль, чем вблизи. Люди с задней субкапсулярной катарактой обычно жалуются на яркий свет как на основной симптом. [14]
Тяжесть образования катаракты при отсутствии других глазных заболеваний оценивают в первую очередь по результатам проверки остроты зрения . Другие симптомы включают частую смену очков и цветные ореолы из-за гидратации хрусталика. [ нужна цитата ]
Возраст является наиболее распространенной причиной катаракты. [1] [4] Белки хрусталика со временем денатурируют и разрушаются, и этот процесс ускоряется при таких заболеваниях, как сахарный диабет и гипертония . Факторы окружающей среды, включая токсины, радиацию и ультрафиолетовый свет, имеют кумулятивный эффект, который усугубляется потерей защитных и восстановительных механизмов из-за изменений в экспрессии генов и химических процессов в глазу. [16]
Окислительный стресс , связанный с перекисным окислением липидов , является важным патогенным механизмом формирования катаракты. [17] [18] Старческая катаракта связана со снижением антиоксидантной способности хрусталика. [17] Увеличение окислительного стресса в хрусталике или снижение способности удалять активные формы кислорода может привести к тому, что хрусталик станет более непрозрачным. [17]
Травма
Тупая травма вызывает отек, утолщение и побеление волокон хрусталика. Хотя отек обычно со временем проходит, белый цвет может оставаться. При тяжелой тупой травме или ранении, проникающем в глаз, капсула, в которой находится хрусталик, может быть повреждена. Это повреждение позволяет жидкости из других частей глаза быстро проникать в хрусталик, что приводит к отеку, а затем к побелению, препятствуя попаданию света на сетчатку в задней части глаза. Катаракта может развиться в 0,7–8,0% случаев после электротравм . [19] Тупая травма также может привести к звездчатой или лепестковой катаракте. [20]
Радиация
Катаракта может возникнуть в результате воздействия различных видов радиации. Рентгеновские лучи, одна из форм ионизирующего излучения , могут повредить ДНК клеток хрусталика. [21] Ультрафиолетовый свет, особенно UVB , также вызывает катаракту, а некоторые данные указывают на то, что солнцезащитные очки, надетые в раннем возрасте, могут замедлить ее развитие в более позднем возрасте. [22] Микроволны , тип неионизирующего излучения , могут причинить вред, денатурируя защитные ферменты (например, глутатионпероксидазу ), окисляя тиоловые группы белков (вызывая агрегацию белков ) или повреждая клетки хрусталика за счет термоупругого расширения. [21] Коагуляция белков, вызванная электрическими и тепловыми травмами, отбеливает хрусталик. [16] Именно этот процесс делает прозрачный белок яйца во время приготовления белым и непрозрачным. [ нужна цитата ]
Кожа и хрусталик имеют одинаковое эмбриологическое происхождение и поэтому могут поражаться сходными заболеваниями. [24] У людей с атопическим дерматитом и экземой иногда развивается катаракта щитовидной язвы. Ихтиоз — аутосомно-рецессивное заболевание, связанное с клиновидной катарактой и ядерным склерозом. Базальноклеточный невус и пузырчатка имеют схожие ассоциации. [ нужна цитата ]
Курение и алкоголь
Было доказано , что курение сигарет увеличивает риск возрастной катаракты и ядерной катаракты. [25] [26] Данные о влиянии алкоголя противоречивы. Некоторые опросы показали связь, но другие, которые следили за людьми в течение более длительного периода, этого не показали. [27]
Недостаток витамина С
Низкое потребление витамина С и его уровень в сыворотке крови были связаны с более высокой частотой катаракты. [28] Однако использование добавок витамина С не продемонстрировало пользы. [29]
Лекарства
Некоторые лекарства, такие как системные, местные или ингаляционные кортикостероиды , могут увеличить риск развития катаракты. [30] [31] Кортикостероиды чаще всего вызывают заднюю субкапсулярную катаракту. [31] Люди, страдающие шизофренией , часто имеют факторы риска помутнения хрусталика (такие как диабет, гипертония и плохое питание). Антипсихотические препараты второго поколения вряд ли будут способствовать образованию катаракты. [32] Миотики [33] и трипаранол могут увеличить риск. [34]
Послеоперационный
Почти у каждого человека, перенесшего витрэктомию , никогда не перенесшего операцию по удалению катаракты, после операции будет наблюдаться прогрессирование ядерного склероза . [35] Это может быть связано с тем, что нативное стекловидное тело отличается от растворов, используемых для замены стекловидного тела (заменителей стекловидного тела), таких как BSS Plus . [36] Это также может быть связано с тем, что нативное стекловидное тело содержит аскорбиновую кислоту , которая помогает нейтрализовать окислительное повреждение хрусталика, а также потому, что обычные заменители стекловидного тела не содержат аскорбиновой кислоты. [37] [38] Соответственно, для факичных пациентов, нуждающихся в витрэктомии, офтальмологи все чаще предлагают витрэктомию в сочетании с профилактической хирургией катаракты для предотвращения образования катаракты. [39]
Гипербарическая кислородная терапия
Гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) — это введение 100% кислорода под давлением, превышающим абсолютное давление в одну атмосферу (1 ATA) с терапевтической целью. ГБО может иметь несколько побочных эффектов, включая долгосрочное развитие катаракты. Это случается редко и обычно связано с множественным воздействием ГБО в течение длительного периода. Поскольку во время ГБО она обычно не становится симптоматической, она часто может остаться незамеченной и, вероятно, о ней не сообщается. Появляются данные о том, что пожизненная доза кислорода может быть провоцирующим фактором развития возрастной катаракты. Было высказано предположение, что ядерная катаракта является конечной стадией гораздо более известного феномена гипербарического миопического сдвига. [40]
Другие заболевания
Диагностика
Классификация
Катаракта может быть частичной или полной, стационарной или прогрессирующей, твердой или мягкой. Гистологически основными типами возрастной катаракты являются ядерный склероз, корковая и задняя субкапсулярная. [41]
Ядерный склероз является наиболее распространенным типом катаракты и поражает центральную или «ядерную» часть хрусталика. В конечном итоге он становится твердым или «склеротичным» из-за конденсации на ядре хрусталика и отложения коричневого пигмента внутри хрусталика. На поздних стадиях это называется темно-коричневой катарактой. На ранних стадиях усиление склероза может вызвать увеличение показателя преломления хрусталика. [42] Это вызывает миопический сдвиг (хрусталиковый сдвиг), который уменьшает дальнозоркость и позволяет пациентам с пресбиопией видеть вблизи без очков для чтения. Это носит временный характер и называется вторым зрением. [ нужна цитата ]
Кортикальная катаракта возникает из-за того, что кора хрусталика (наружный слой) становится непрозрачной. Они возникают, когда изменения в жидкости, содержащейся на периферии хрусталика, вызывают трещины. Когда эти катаракты рассматриваются через офтальмоскоп или другую систему увеличения, они выглядят как белые спицы колеса. Симптомы часто включают проблемы с бликами и рассеянием света в ночное время. [42]
Задние субкапсулярные катаракты мутные в задней части хрусталика, прилегающей к капсуле (или мешку), в которой находится хрусталик. Поскольку свет становится более фокусированным к задней части хрусталика, они могут вызывать непропорциональные симптомы для своего размера. [ нужна цитата ]
Незрелая катаракта содержит некоторое количество прозрачного белка, но при зрелой катаракте весь белок хрусталика непрозрачен. При перезрелой или морганьевой катаракте белки хрусталика становятся жидкими. Врожденная катаракта, которая может быть обнаружена в зрелом возрасте, имеет другую классификацию и включает пластинчатую, полярную и шовную катаракту. [43] [44]
Катаракту можно классифицировать с помощью системы классификации помутнений хрусталика LOCS III. В этой системе катаракта классифицируется по типу: ядерная, кортикальная или задняя. Катаракты дополнительно классифицируются по степени тяжести по шкале от 1 до 5. Система LOCS III отличается высокой воспроизводимостью. [45]
Различные типы катаракты
Задняя полярная катаракта левого глаза у 8-летнего мальчика.
Катаракта ядерного склероза у мужчины 70 лет.
Кортикальная катаракта у мужчины 60 лет.
Ретроиллюминация кортикальной катаракты
Задняя субкапсулярная катаракта у девушки 16 лет с сахарным диабетом 1 типа.
Набухающая катаракта у мужчины 55 лет.
Передняя субкапсулярная катаракта с задней тенью
Задняя субкапсулярная катаракта при ретроиллюминации
Ядерный склероз и задняя полярная катаракта у женщины 60 лет.
Плотная белая зрелая катаракта мужчины 60 лет.
Кортикальная катаракта мужчины-меланодермы
Профилактика
Факторы риска, такие как воздействие UVB и курение, можно устранить. Хотя научно не доказано никаких способов предотвращения катаракты, ношение солнцезащитных очков , блокирующих ультрафиолет , может замедлить ее развитие. [46] [47] Хотя адекватное потребление витаминов A , C и E может защитить от риска развития катаракты, клинические исследования не показали никакой пользы от добавок, [29] хотя данные неоднозначны, но слабо положительны в отношении потенциального риска развития катаракты. защитное действие каротиноидов , лютеина и зеаксантина . [48] [49] [50]
Уход
Хирургический
Целесообразность операции зависит от конкретных функциональных и зрительных потребностей человека и других факторов риска. [51] Удаление катаракты может быть выполнено на любой стадии и уже не требует дозревания хрусталика. [ необходимы разъяснения ] Операция обычно проводится амбулаторно и обычно проводится с использованием местной анестезии . Около 9 из 10 пациентов могут достичь коррекции зрения 20/40 или выше после операции. [42]
Несколько недавних исследований показали, что операция по удалению катаракты может оправдать ожидания только в том случае, если до операции существуют значительные функциональные нарушения из-за катаракты. Было обнаружено, что оценки зрительных функций, такие как VF-14, дают более реалистичные оценки, чем простое тестирование остроты зрения. [42] [52] В некоторых развитых странах отмечается тенденция к чрезмерному использованию операций по удалению катаракты, что может привести к неутешительным результатам. [53]
Факоэмульсификация является наиболее широко используемой операцией по удалению катаракты в развитых странах. [54] [55] Эта процедура использует ультразвуковую энергию для эмульгирования катарактального хрусталика. Факоэмульсификация обычно состоит из шести этапов :
Анестетик. Глаз обезболивают либо субтеноновой инъекцией вокруг глаза (см.: ретробульбарная блокада ), либо местными анестезирующими глазными каплями. Первый также обеспечивает паралич глазных мышц.
Разрез роговицы: на краю прозрачной роговицы делаются два разреза, позволяющие вставить инструменты в глаз.
Капсулорекксис – с помощью иглы или небольшого щипца создается круглое отверстие в капсуле, в которой находится линза.
Факоэмульсификация . Ручной ультразвуковой датчик используется для разрушения и эмульгирования хрусталика в жидкость с использованием энергии ультразвуковых волн. Образующаяся «эмульсия» отсасывается.
Ирригация и аспирация. Кортикальный слой, который представляет собой мягкий внешний слой катаракты, аспирируется или отсасывается. Удаленную жидкость постоянно заменяют физиологическим раствором, чтобы предотвратить коллапс структуры передней камеры (переднего отдела глаза).
Установка линзы. Пластиковая складная линза вставляется в капсульный мешок, в котором раньше находился естественный хрусталик. Некоторые хирурги также вводят антибиотик в глаз, чтобы снизить риск заражения. Последним шагом является введение соленой воды в раны роговицы, чтобы эта область опухла и запечатала разрез.
Кокрейновский обзор практически не обнаружил различий в остроте зрения в зависимости от размера разрезов, сделанных для факоэмульсификации, в диапазоне от ≤ 1,5 мм до 3,0 мм. [56] Экстракапсулярная экстракция катаракты (ECCE) заключается в удалении хрусталика вручную, при этом большая часть капсулы остается нетронутой. [57] Хрусталик выдавливается через разрез длиной 10–12 мм, который в конце операции закрывается швами . ECCE проводится реже, чем факоэмульсификация, но может быть полезна при очень тяжелой катаракте или других ситуациях, когда эмульгирование проблематично. Ручная хирургия катаракты с малым разрезом (MSICS) произошла от ВОДМ. При MSICS хрусталик удаляется через самозаживляющийся склеральный туннель, раневой в склере , который в идеале является водонепроницаемым и не требует наложения швов. Несмотря на то, что разрез «небольшой», он все же заметно больше, чем портал при факоэмульсификации. Эта операция становится все более популярной в развивающихся странах, где доступ к факоэмульсификации все еще ограничен. [ нужна цитата ]
Внутрикапсулярная экстракция катаракты (ICCE) проводится редко. [58] Хрусталик и окружающая его капсула удаляются одним куском через большой разрез, при этом к стекловидной оболочке оказывается давление . [ нужны разъяснения ] Операция имеет высокий уровень осложнений. [ нужны разъяснения ] [ нужна ссылка ]
Прогноз
Послеоперационный уход
Послеоперационный период восстановления (после удаления катаракты) обычно короткий. В день операции пациент обычно ходит амбулаторно, но ему рекомендуется передвигаться осторожно и избегать напряжения или подъема тяжестей в течение примерно месяца. На глаз обычно накладывают повязку в день операции, и в течение нескольких дней после операции часто рекомендуется использовать наглазник на ночь. [51]
При всех видах хирургического вмешательства катарактальный хрусталик удаляется и заменяется искусственным хрусталиком, известным как интраокулярная линза , который остается в глазу навсегда. Интраокулярные линзы обычно монофокальные, корректирующие зрение как вдаль, так и вблизи. Мультифокальные линзы могут быть имплантированы для одновременного улучшения зрения вблизи и вдаль, но эти линзы могут увеличить вероятность неудовлетворительного зрения. [16]
Осложнения
Серьезные осложнения операции по удалению катаракты включают отслоение сетчатки и эндофтальмит . [59] В обоих случаях пациенты отмечают внезапное снижение зрения. При эндофтальмите больные часто описывают боль. Отслойка сетчатки часто проявляется односторонними дефектами поля зрения , нечеткостью зрения, вспышками света или плавающими пятнами. [ нужна цитата ]
Риск отслоения сетчатки оценивается примерно в 0,4% в течение 5,5 лет, что соответствует увеличению риска в 2,3 раза по сравнению с естественно ожидаемой заболеваемостью, при этом более старые исследования сообщали о значительно более высоком риске. Заболеваемость увеличивается с течением времени несколько линейным образом, а увеличение риска сохраняется в течение как минимум 20 лет после процедуры. Особыми факторами риска являются более молодой возраст, мужской пол, большая осевая длина и осложнения во время операции. В группе пациентов самого высокого риска частота псевдофакичной отслойки сетчатки может достигать 20%. [60]
Риск возникновения эндофтальмита после операции составляет менее одного из 1000. [61]
Отек роговицы и кистозный макулярный отек менее серьезны, но более распространены и возникают из-за стойкого отека передней части глаза при отеке роговицы или задней части глаза при кистозном макулярном отеке. [62] Обычно они являются результатом чрезмерного воспаления после операции, и в обоих случаях пациенты могут заметить нечеткость и нечеткость зрения. Обычно они улучшаются со временем и при применении противовоспалительных капель. Риск возникновения любого из этих случаев составляет примерно один из 100. Неясно, являются ли НПВП или кортикостероиды более эффективными в уменьшении послеоперационного воспаления. [63]
Помутнение задней капсулы, также известное как послекатаракта, представляет собой состояние, при котором через несколько месяцев или лет после успешной операции по удалению катаракты зрение ухудшается или проблемы с бликами и рассеянием света повторяются, обычно из-за утолщения задней или задней капсулы, окружающей имплантированную линзу. так называемое «помутнение задней капсулы хрусталика». Причиной может быть рост клеток естественного хрусталика, оставшихся после удаления естественного хрусталика, и чем моложе пациент, тем больше вероятность этого. Лечение включает в себя разрезание небольшого круглого участка задней капсулы целенаправленными лучами энергии лазера, называемое Nd:YAG-лазерной капсулотомией, в зависимости от типа используемого лазера. Лазер можно направить очень точно, и небольшая часть отрезанной капсулы безвредно упадет на дно внутренней части глаза. При этой процедуре остается достаточно капсулы, чтобы удерживать хрусталик на месте, но удаляется достаточно, чтобы позволить свету проходить непосредственно к сетчатке. Серьезные побочные эффекты встречаются редко. [64] Помутнение задней капсулы является распространенным явлением и возникает после каждой четвертой операции, но эти показатели снижаются после внедрения современных интраокулярных линз и лучшего понимания причин. [ нужна цитата ]
Возрастная катаракта является причиной 51% слепоты в мире, около 20 миллионов человек. [67] Во всем мире катаракта вызывает умеренную и тяжелую инвалидность у 53,8 миллиона человек (2004 г.), 52,2 миллиона из которых проживают в странах с низким и средним уровнем дохода. [68]
Во многих странах хирургические услуги недостаточны, а катаракта остается основной причиной слепоты. [67] Даже там, где хирургические услуги доступны, слабое зрение, связанное с катарактой, может по-прежнему преобладать из-за длительного ожидания операции и препятствий для нее, таких как стоимость, отсутствие информации и проблемы с транспортировкой.
В США возрастные изменения хрусталика зарегистрированы у 42% людей в возрасте от 52 до 64 лет, [69] у 60% людей в возрасте от 65 до 74 лет, [70] и у 91% людей в возрасте от 75 до 85 лет. [69] Катарактой страдают почти 22 миллиона американцев в возрасте 40 лет и старше. К 80 годам более половины американцев страдают катарактой. Прямые медицинские затраты на лечение катаракты оцениваются в 6,8 миллиарда долларов в год. [71]
В регионе восточного Средиземноморья катаракта является причиной более 51% случаев слепоты. Доступ к офтальмологической помощи во многих странах этого региона ограничен. [72] Катаракта, связанная с детством, является причиной 5–20% детской слепоты в мире. [73]
Потеря зрения вследствие катаракты увеличивает риск развития деменции у пожилого населения, увеличивает вероятность падений и дорожно-транспортных происшествий, а также отрицательно влияет на качество жизни, увеличивает смертность. [74]
История
Хирургия катаракты была впервые описана аюрведическим врачом Сушрутой (около 5 века до нашей эры) в Сушрута Самхите в древней Индии . Большинство упомянутых методов ориентированы на гигиену. Последующие процедуры включают перевязку глаза и нанесение на него теплого масла . [75] Ссылки на катаракту и ее лечение в Древнем Риме также встречаются в 29 году нашей эры в «De Medicinae» , работе латинского энциклопедиста Авла Корнелия Цельса . [76] Также существуют археологические свидетельства хирургии глаза в римскую эпоху. [77]
Гален Пергамский (ок. II в. н. э.), выдающийся греческий врач , хирург и философ , провел операцию, аналогичную современной хирургии катаракты. Используя инструмент в форме иглы, Гален попытался удалить пораженный катарактой хрусталик глаза. [78]
«Катаракта» происходит от латинского cataracta , означающего «водопад», и от древнегреческого καταρράκτης ( katarraktēs ), «нисходящий», [80] от καταράσσω ( katarassō ), означающего «броситься вниз» [81] (от ката — «вниз»; арасеин — «ударить, броситься»). [82] [83] Поскольку быстро текущая вода становится белой, этот термин, возможно, использовался метафорически для описания аналогичного внешнего вида зрелых помутнений глаз. На латыни катаракта имела альтернативное значение « решетка » [84], и это название, возможно, перешло через французский язык, чтобы сформировать английское слово, означающее «болезнь глаз» (начало 15 века), на основе понятия «обструкция». [85] Ранние персидские врачи называли термин назул-и-ах , или «спуск воды» — вульгаризированный в водопадную болезнь или катаракту — полагая, что такая слепота вызвана излиянием испорченной жидкости в глаз. [86]
Исследовать
Капли N-ацетилкарнозина исследовались в качестве средства лечения катаракты. Считается, что капли действуют за счет уменьшения повреждений хрусталика, вызванных окислением и гликированием , в частности, уменьшения сшивки кристаллинов . [87] [88] Некоторая польза была продемонстрирована в небольших рандомизированных контролируемых исследованиях, спонсируемых производителем, но дальнейшее независимое подтверждение все еще требуется. [89]
Синхронизация мод фемтосекундного лазера , используемая во время хирургии катаракты, первоначально использовалась для вырезания точных и предсказуемых лоскутов в хирургии LASIK , а затем была внедрена в хирургию катаракты. Разрез на стыке склеры и роговицы и отверстие в капсуле во время капсулорексиса, традиционно выполняемое с помощью ручного лезвия, иглы и щипцов, зависят от навыков и опыта хирурга. Сложные трехмерные изображения глаз можно использовать для направления лазеров при выполнении этих разрезов. Лазер Nd:YAG также может разрушить катаракту, как при факоэмульсификации. [90]
Стволовые клетки использовались в клинических испытаниях, результаты которых были представлены в 2014 году и опубликованы в марте 2016 года для регенерации хрусталика у двенадцати детей в возрасте до двух лет с катарактой, присутствующей при рождении. [91] За детьми наблюдали в течение шести месяцев, поэтому неизвестны долгосрочные результаты, и неизвестно, подействует ли эта процедура на взрослых. [91]
Галактосемическая катаракта – заболеваниеСтраницы, отображающие описания викиданных в качестве запасного варианта
Интраокулярная линза – линза, имплантируемая в глаз для лечения катаракты или близорукости.
Рекомендации
^ abcdefghijklmnopqrst «Факты о катаракте». Сентябрь 2009 г. Архивировано из оригинала 24 мая 2015 г. . Проверено 24 мая 2015 г.
^ аб Гимбель Х.В., Дарджикова А.А. (январь 2011 г.). «Последствия ожидания операции по удалению катаракты». Современное мнение в офтальмологии . 22 (1): 28–30. дои : 10.1097/icu.0b013e328341425d. PMID 21076306. S2CID 205670956.
^ ab «Информационный бюллетень № 282 о нарушениях зрения и слепоте». Август 2014. Архивировано из оригинала 12 мая 2015 года . Проверено 23 мая 2015 г.
^ abcde «Приоритетные заболевания глаз». Архивировано из оригинала 24 мая 2015 года . Проверено 24 мая 2015 г.
^ Чан WH, Бисвас С., Эшворт Дж. Л., Ллойд IC (апрель 2012 г.). «Врожденная и детская катаракта: этиология и лечение». Европейский журнал педиатрии . 171 (4): 625–630. дои : 10.1007/s00431-012-1700-1. PMID 22383071. S2CID 195680440.
^ Вос, Тео; и другие. (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и количество лет жизни с инвалидностью по 310 заболеваниям и травмам, 1990–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2015 г.». Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. дои : 10.1016/S0140-6736(16)31678-6. ПМК 5055577 . ПМИД 27733282.
^ аб М. Эдвард Уилсон-младший; Рупал Х. Триведи; Суреш К. Панди (2005). Техника детской хирургии катаракты, осложнения и лечение. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 20. ISBN978-0781743075. Архивировано из оригинала 24 мая 2015 г.
^ Аллен Д., Васавада А. (июль 2006 г.). «Катаракта и хирургия катаракты». БМЖ . 333 (7559): 128–132. дои : 10.1136/bmj.333.7559.128. ПМК 1502210 . ПМИД 16840470.
^ Глобальные данные о нарушениях зрения, 2010 г. (PDF) . ВОЗ. 2012. с. 6. Архивировано (PDF) из оригинала 31 марта 2015 г.
^ «Распознавание катаракты». Новости НИЗ в области здравоохранения . 30 мая 2017 г. Проверено 2 февраля 2020 г. Попробуйте носить солнцезащитные очки или шляпу с полями. Исследователи также полагают, что хорошее питание может помочь снизить риск возрастной катаракты. Они рекомендуют есть много зеленолистных овощей, фруктов, орехов и других полезных продуктов.
^ Ламуре Э.Л., Фенвик Э., Песудовс К., Тан Д. (январь 2011 г.). «Влияние операции по удалению катаракты на качество жизни». Современное мнение в офтальмологии . 22 (1): 19–27. дои : 10.1097/icu.0b013e3283414284. PMID 21088580. S2CID 22760161.
^ Аб Рао Г.Н., Ханна Р., Паял А. (январь 2011 г.). «Глобальное бремя катаракты». Современное мнение в офтальмологии . 22 (1): 4–9. doi : 10.1097/icu.0b013e3283414fc8. PMID 21107260. S2CID 205670997.
^ ab «Данные и статистика катаракты». Национальный глазной институт . Проверено 18 ноября 2019 г.
^ "Задняя супкапсулярная катаракта". Цифровой справочник по офтальмологии . Глазной институт Эдварда С. Харкнесса, факультет офтальмологии Колумбийского университета. 2003. Архивировано из оригинала 27 марта 2013 года . Проверено 2 апреля 2013 г.
^ Мохаммадпур М, Шаабани А, Сахрайан А, Моменаи Б, Тайеби Ф, Баят Р, Миршахи Р (июнь 2019 г.). «Обновленные сведения о лечении детской катаракты». Журнал современной офтальмологии . 31 (2): 118–126. дои : 10.1016/j.joco.2018.11.005 . ПМК 6611931 . ПМИД 31317088.
^ abc Сюэ, И-Джен; Чен, Йен-Нин; Цао, Ю-Тин; Ченг, Чао-Мин; Ву, Вэй-Чи; Чен, Хун-Чи (2022). «Патомеханизм, антиоксидантные биомаркеры и лечение заболеваний глаз, связанных с окислительным стрессом». Международный журнал молекулярных наук . 23 (3): 1255. doi : 10.3390/ijms23031255 . ПМЦ 8835903 . ПМИД 35163178.
^ Нджие-Мбай, Я. Фату; Читнис, Мадхура; Опер, Екатерина; Ойя, Санни (18 января 2013 г.). «Перекисное окисление липидов: патофизиологические и фармакологические последствия для глаз». Границы в физиологии . 4 . дои : 10.3389/fphys.2013.00366 . ПМЦ 3863722 .
^ Редди СК (1999). «Электрическая катаракта: описание случая и обзор литературы». Европейский журнал офтальмологии . 9 (2): 134–138. дои : 10.1177/112067219900900211. PMID 10435427. S2CID 45814684.
^ Рам Дж., Гупта Р. (май 2016 г.). «ИЗОБРАЖЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ. Петалоидная катаракта». Медицинский журнал Новой Англии . 374 (18): е22. doi : 10.1056/NEJMicm1507349. ПМИД 27144871.
^ Слайни Д.Х. (1994). «Дозиметрия воздействия УФ-излучения на глаза». Документа Офтальмологическая. Достижения офтальмологии . 88 (3–4): 243–254. дои : 10.1007/bf01203678. PMID 7634993. S2CID 8242055.
^ Хейтманчик Дж. Ф., Смауи Н. (2003), «Молекулярная генетика катаракты», Генетика в офтальмологии , Karger Medical and Scientific Publishers, p. 77, ISBN978-3805575782
^ Янофф М., Дукер Дж.С. (2009), Офтальмология , Elsevier Health Sciences, стр. 507, ISBN978-0323043328
^ Йе Дж, Хэ Дж, Ван С, Ву Х, Ши X, Чжан Х, Се Дж, Ли С.И. (2012). «Курение и риск возрастной катаракты: метаанализ». Invest Ophthalmol Vis Sci . 53 (7): 3885–95. doi : 10.1167/iovs.12-9820. ПМИД 22599585.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Бельтран-Самбрано Э., Гарсия-Лозада Д., Ибаньес-Пинилья Э. (2019). «Риск катаракты у курильщиков: метаанализ наблюдательных исследований». Arch Soc Esp Oftalmol (англ. Ed) . 94 (2): 60–74. doi :10.1016/j.oftal.2018.10.020. PMID 30528895. S2CID 155984835.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Ван С., Ван Джей Джей, Вонг Тай (2008). «Алкоголь и глазные болезни». Обзор офтальмологии . 53 (5): 512–525. doi :10.1016/j.survophthal.2008.06.003. ПМИД 18929762.
^ ab Мэтью MC, Эрвин AM, Тао Дж, Дэвис RM (июнь 2012 г.). «Антиоксидантные витаминные добавки для предотвращения и замедления прогрессирования возрастной катаракты». Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 (6): CD004567. дои : 10.1002/14651858.CD004567.pub2. ПМЦ 4410744 . ПМИД 22696344.
^ Weatherall M, Клэй Дж., Джеймс К., Перрин К., Ширтклифф П., Бисли Р. (сентябрь 2009 г.). «Взаимосвязь доза-реакция ингаляционных кортикостероидов и катаракты: систематический обзор и метаанализ». Респирология . 14 (7): 983–990. дои : 10.1111/j.1440-1843.2009.01589.x. PMID 19740259. S2CID 43843511.
^ аб Ходж В.Г., Уитчер Дж.П., Сатариано В. (1995). «Факторы риска возрастной катаракты». Эпидемиологические обзоры . 17 (2): 336–346. doi : 10.1093/oxfordjournals.epirev.a036197. ПМИД 8654515.
↑ Учок А., Гэбель В. (февраль 2008 г.). «Побочные эффекты атипичных нейролептиков: краткий обзор». Мировая психиатрия . 7 (1): 58–62. doi :10.1002/j.2051-5545.2008.tb00154.x. ПМК 2327229 . ПМИД 18458771.
^ ван ден Брюле Дж., Дегельдре Ф., Галанд А. (декабрь 1998 г.). «[Лекарственная катаракта]» [Лекарственная катаракта]. Revue Médicale de Liège (на французском языке). 53 (12): 766–769. ПМИД 9927876.
^ «Триперанол». МеШ . Национальная медицинская библиотека. Архивировано из оригинала 22 декабря 2015 г. Проверено 6 февраля 2013 г.
^ Алмони А., Холекамп Н.М., Бай Ф., Шуй Ю.Б., Биби Д. (март 2012 г.). «Маленькая витрэктомия не защищает от ядерной склеротической катаракты». Сетчатка . 32 (3): 499–505. doi : 10.1097/IAE.0b013e31822529cf. PMID 22392091. S2CID 31308270.
^ Кокавец Дж., Мин Ш., Тан М.Х., Гилхотра Дж.С., Ньюленд Х.С., Дуркин С.Р. и др. (сентябрь 2016 г.). «Биохимический анализ стекловидного тела живого человека». Клиническая и экспериментальная офтальмология . 44 (7): 597–609. дои : 10.1111/ceo.12732 . ПМИД 26891415.
^ Донати С., Капрани С.М., Айраги Г., Винчигерра Р., Барталена Л., Теста Ф. и др. (2014). «Заменители стекловидного тела: настоящее и будущее». БиоМед Исследования Интернэшнл . 2014 : 351804. doi : 10.1155/2014/351804 . ПМЦ 4024399 . ПМИД 24877085.
^ Шуй Ю.Б., Холекамп Н.М., Крамер Б.К., Кроули Дж.Р., Уилкинс М.А., Чу Ф. и др. (апрель 2009 г.). «Гелевое состояние стекловидного тела и аскорбат-зависимое потребление кислорода: связь с этиологией ядерной катаракты». Архив офтальмологии . 127 (4): 475–482. doi :10.1001/archophthalmol.2008.621. ПМЦ 2683478 . ПМИД 19365028.
^ Джалил А., Стиплс Л., Субрамани С., Биндра М.С., Дхавахир-Скала Ф., Паттон Н. (апрель 2014 г.). «Микроинцизионная хирургия катаракты в сочетании с витрэктомией: серия случаев». Глаз . 28 (4): 386–389. дои : 10.1038/eye.2013.300. ПМЦ 3983625 . ПМИД 24406418.
^ Беннетт, Майкл Х.; Купер, Джеффри С. (10 августа 2022 г.). «Гипербарическая катаракта». www.ncbi.nlm.nih.gov . ООО «СтатПерлс Паблишинг». ПМИД 29261974 . Проверено 27 февраля 2023 г.
^ Альянси, Джоа Ф.; Мамалис, Ник (1995), Колб, Хельга; Фернандес, Эдуардо; Нельсон, Ральф (ред.), «Кристаллический хрусталик и катаракта», Webvision: Организация сетчатки и зрительной системы , Солт-Лейк-Сити (Юта): Центр медицинских наук Университета Юты, PMID 29356473 , получено 24 апреля 2023 г.
^ abcd Боллинджер К.Е., Лэнгстон Р.Х. (март 2008 г.). «Чего пациенты могут ожидать от операции по удалению катаракты?». Медицинский журнал Кливлендской клиники . 75 (3): 193–96, 199–200. дои : 10.3949/ccjm.75.3.193. PMID 18383928. S2CID 27022598.
^ Спенсер Р.В., Андельман С.Ю. (июль 1965 г.). «Стероидная катаракта. Формирование задней субкапсулярной катаракты у пациентов с ревматоидным артритом, находящихся на длительной стероидной терапии». Архив офтальмологии . 74 : 38–41. doi : 10.1001/archopht.1965.00970040040009. ПМИД 14303339.
^ Грейнер СП, Chylack LT (январь 1979 г.). «Задняя субкапсулярная катаракта: гистопатологическое исследование стероид-ассоциированной катаракты». Архив офтальмологии . 97 (1): 135–144. doi : 10.1001/archopht.1979.01020010069017. ПМИД 758890.
^ Янофф М., Дукер Дж.С. (2008). Офтальмология (3-е изд.). Эдинбург: Мосби. п. 412. ИСБН978-0323057516.
^ Джавитт Дж.К., Ван Ф., Вест СК (1996). «Слепота вследствие катаракты: эпидемиология и профилактика». Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 17 : 159–177. дои : 10.1146/annurev.pu.17.050196.001111 . ПМИД 8724222.Цитируется в Пятилетней повестке дня Национальной программы образования в области здоровья глаз (NEHEP) , стр. БИ 2; Национальный глазной институт, Национальные институты здравоохранения США
^ Баркер FM (август 2010 г.). «Диетические добавки: влияние на зрительные функции и возникновение AMD и катаракты». Текущие медицинские исследования и мнения . 26 (8): 2011–2023. дои : 10.1185/03007995.2010.494549. PMID 20590393. S2CID 206965363.
^ Ма Л, Хао ZX, Лю РР, Ю РБ, Ши Q, Пан JP (январь 2014 г.). «Метаанализ доза-реакция потребления лютеина и зеаксантина с пищей в отношении риска возрастной катаракты». Архив клинической и экспериментальной офтальмологии Грефе = Albrecht von Graefes Archiv für Klinische und Experimentelle Ophthalmologie . 252 (1): 63–70. дои : 10.1007/s00417-013-2492-3. PMID 24150707. S2CID 13634941.
^ Хаяши Р. (01 ноября 2014 г.). «Эффект лютеина в предотвращении прогрессирования катаракты». Бабижаев М.А., Ли Д.В., Касус-Якоби А., Жорич Л., Алио Дж.Л. (ред.). Исследования роговицы и хрусталика . Окислительный стресс в прикладных фундаментальных исследованиях и клинической практике. стр. 317–26. дои : 10.1007/978-1-4939-1935-2_17. ISBN9781493919345.
^ ab Cunningham ET, Риордан-Ева П. (2011). Общая офтальмология Воана и Эсбери (18-е изд.). МакГроу-Хилл Медикал. ISBN978-0071634205.[ нужна страница ]
^ Дэвис Дж.К., Макнил Х., Уосделл М., Чуник С., Брайан С. (сентябрь 2012 г.). «Сосредоточение внимания на результатах для здоровья: возвращение к хирургии катаракты». BMC Гериатрия . 12:50 . дои : 10.1186/1471-2318-12-50 . ПМЦ 3497611 . ПМИД 22943071.
^ Блэк Н., Браун Дж., Ван дер Меулен Дж., Джеймисон Л., Копли Л., Льюси Дж. (январь 2009 г.). «Существует ли в Англии чрезмерное использование хирургии катаракты?» (PDF) . Британский журнал офтальмологии . 93 (1): 13–17. дои : 10.1136/bjo.2007.136150. PMID 19098042. S2CID 37414146.
^ Ким Э, Юн С.Ю., Шин Ю.Дж. (2014), Исследования роговицы и хрусталика , Springer, стр. 4, ISBN978-1493919352
^ Херрманн В., Хельбиг Х., Хейманн Х. (март 2011 г.). «[Псевдофакическая отслойка сетчатки]». Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde . 228 (3): 195–200. дои : 10.1055/s-0029-1246116. PMID 21374539. S2CID 260192934.
^ Бендиг А., Монтан П., Стеневи Ю., Кугельберг М., Лундстрем М. (август 2011 г.). «Один миллион операций по удалению катаракты: Шведский национальный регистр катаракты 1992–2009». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 37 (8): 1539–1545. doi : 10.1016/j.jcrs.2011.05.021. ПМИД 21782099.
^ Голт Дж., Вандер Дж. (2015), Секреты офтальмологии в цвете , Elsevier Health Sciences, стр. 221, ISBN978-0323378024
^ Джутани В.В., Клирфилд Э., Чак Р.С. (июль 2017 г.). «Нестероидные противовоспалительные препараты по сравнению с кортикостероидами для контроля воспаления после несложной операции по удалению катаракты». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (7): CD010516. дои : 10.1002/14651858.CD010516.pub2. ПМК 5580934 . ПМИД 28670710.
^ «Помутнение задней капсулы - почему иногда необходимо лазерное лечение после операции по удалению катаракты» . rnib.org.uk. _ 19 февраля 2014 г. Архивировано из оригинала 17 сентября 2009 г.
^ Банерджи К. (2006). «Обзор и клиническая оценка послеоперационных и послеоперационных осложнений при ручной хирургии катаракты с малым разрезом и экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией внутриглазной линзы в задней камере» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 5 июня 2014 года . Проверено 1 июня 2014 г.
^ ab «Приоритетные заболевания глаз: Катаракта». Профилактика слепоты и нарушений зрения . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 24 мая 2015 г.
^ Глобальное бремя болезней: обновление 2004 года . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. 2008. с. 35. ISBN978-9241563710.
^ ab Sperduto RD, Seigel D (июль 1980 г.). «Сенильный хрусталик и старческие макулярные изменения в популяционной выборке». Американский журнал офтальмологии . 90 (1): 86–91. дои : 10.1016/s0002-9394(14)75081-0. ПМИД 7395962.
^ Кан Х.А., Лейбовиц Х.М., Гэнли Дж.П., Кини М.М., Колтон Т., Никерсон Р.С., Доубер Т.Р. (июль 1977 г.). «Фрамингемское исследование глаз. I. Краткое описание и основные результаты распространенности». Американский журнал эпидемиологии . 106 (1): 17–32. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a112428. ПМИД 879158.
^ «Краткий обзор статистики здоровья глаз» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 17 марта 2015 г.
^ «Темы здравоохранения: Катаракта» . Всемирная организация здравоохранения – Региональное бюро Восточного Средиземноморья. Архивировано из оригинала 27 сентября 2013 г.
^ Лю Ю.К., Уилкинс М., Ким Т., Малюгин Б., Мехта Дж.С. (август 2017 г.). «Катаракта». Ланцет . 390 (10094): 600–612. дои : 10.1016/S0140-6736(17)30544-5. PMID 28242111. S2CID 208790600.
^ Ошибочная наука - тема создана сообществом eve. Архивировано 22 июня 2008 г. на Wayback Machine , форумах Wordcraft, wordcraft.infopop.cc.
^ Уильямс DL, Munday P (2006). «Влияние антиоксидантного состава для местного применения, включающего N-ацетилкарнозин, на катаракту собак: предварительное исследование». Ветеринарная офтальмология . 9 (5): 311–316. дои : 10.1111/j.1463-5224.2006.00492.x. ПМИД 16939459.
^ Го Ю, Ян Х (июнь 2006 г.). «[Профилактическое воздействие карнозина на развитие катаракты]». Ян Кэ Сюэ Бао = Наука о глазах . 22 (2): 85–88. ПМИД 17162883.
^ Фридман Н.Дж., Паланкер Д.В., Шуеле Г., Андерсен Д., Марчеллино Г., Зайбель Б.С. и др. (июль 2011 г.). «Фемтосекундная лазерная капсулотомия». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 37 (7): 1189–1198. дои : 10.1016/j.jcrs.2011.04.022. PMID 21700099. S2CID 3860204.в формате PDF. Архивировано 14 сентября 2012 г. в Wayback Machine. Авторы заявляют о финансовой заинтересованности в компании, производящей фемтосекундное лазерное оборудование.
^ ab «Стволовые клетки, используемые для восстановления глаз детей после катаракты». Национальная служба здравоохранения. 10 марта 2016 года. Архивировано из оригинала 11 марта 2016 года . Проверено 11 марта 2016 г.
дальнейшее чтение
Траскотт Р.Дж., Фридрих М.Г. (декабрь 2019 г.). «Молекулярные процессы, связанные с возрастной ядерной катарактой человека». Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 60 (15): 5007–5021. дои : 10.1167/iovs.19-27535. OCLC 1141250841. PMC 7043214 . ПМИД 31791064.