Туберкулез ( ТБ ), также известный в разговорной речи как « белая смерть » или исторически как чахотка , [8] является инфекционным заболеванием, обычно вызываемым бактериями Mycobacterium tuberculosis (MTB) . [1] Туберкулез обычно поражает легкие , но может поражать и другие части тела. [1] Большинство инфекций не проявляют никаких симптомов, в этом случае они известны как латентный туберкулез . [1] Около 10% латентных инфекций прогрессируют в активную болезнь, которая, если ее не лечить, убивает около половины заболевших. [1] Типичные симптомы активного туберкулеза — хронический кашель с кровянистой слизью , лихорадка , ночная потливость и потеря веса . [1] Инфекция других органов может вызывать широкий спектр симптомов. [9]
Профилактика туберкулеза включает скрининг лиц с высоким риском, раннее выявление и лечение случаев заболевания, а также вакцинацию вакциной бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ). [3] [4] [5] К лицам с высоким риском относятся бытовые, рабочие и социальные контакты людей с активным туберкулезом. [4] Лечение требует использования нескольких антибиотиков в течение длительного периода времени. [1] Устойчивость к антибиотикам становится все более серьезной проблемой, при этом увеличиваются показатели туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). [1]
В 2018 году считалось, что у четверти населения мира есть латентная инфекция туберкулеза. [6] Ежегодно новые случаи заражения происходят примерно у 1% населения. [12] В 2022 году, по оценкам, у 10,6 миллионов человек развился активный туберкулез, что привело к 1,3 миллионам смертей, что делает его второй по значимости причиной смерти от инфекционных заболеваний после COVID-19 . [7] По состоянию на 2018 год большинство случаев туберкулеза произошло в регионах Юго-Восточной Азии (44%), Африки (24%) и Западной части Тихого океана (18%), причем более 50% случаев были диагностированы в семи странах: Индия (27%), Китай (9%), Индонезия (8%), Филиппины (6%), Пакистан (6%), Нигерия (4%) и Бангладеш (4%). [13] К 2021 году число новых случаев каждый год снижалось примерно на 2% в год. [7] [1] Около 80% людей во многих странах Азии и Африки дают положительный результат теста на туберкулин, в то время как 5–10% людей в Соединенных Штатах дают положительный результат теста на туберкулин. [14] Туберкулез присутствовал у людей с древних времен . [15]
Египетская мумия в Британском музее — в позвоночнике обнаружен туберкулезный распад.
Туберкулез существует с древних времен . [15] Самый древний однозначно обнаруженный M. tuberculosis свидетельствует о наличии заболевания в останках бизона в Вайоминге, датируемых примерно 17 000 лет назад. [16] Однако, возник ли туберкулез у крупного рогатого скота, а затем передался людям, или и у крупного рогатого скота, и у человека туберкулез произошел от общего предка, остается неясным. [17] Сравнение генов комплекса M. tuberculosis (MTBC) у людей с MTBC у животных позволяет предположить, что люди не приобрели MTBC от животных во время одомашнивания животных, как ранее считали исследователи. Оба штамма бактерий туберкулеза имеют общего предка, который мог заразить людей еще до неолитической революции . [18] Скелетные останки показывают, что некоторые доисторические люди (4000 г. до н. э. ) болели туберкулезом, и исследователи обнаружили туберкулезный распад в позвоночниках египетских мумий , датируемых периодом от 3000 до 2400 г. до н. э. [19] Генетические исследования показывают, что туберкулез был распространен в Америке примерно с 100 г. н.э. [20]
До промышленной революции фольклор часто ассоциировал туберкулез с вампирами . Когда один из членов семьи умирал от этой болезни, другие инфицированные члены семьи медленно теряли здоровье. Люди верили, что это было вызвано тем, что изначально больной туберкулезом человек высасывал жизнь из других членов семьи. [21]
Идентификация
Хотя Ричард Мортон установил легочную форму, связанную с туберкулезом , как патологию в 1689 году, [22] [23] из-за разнообразия его симптомов туберкулез не был идентифицирован как единое заболевание до 1820-х годов. Бенджамин Мартен предположил в 1720 году, что чахотка была вызвана микробами, которые распространялись людьми, живущими близко друг к другу. [24] В 1819 году Рене Лаэннек утверждал, что туберкулез является причиной туберкулеза легких. [25] Й. Л. Шенлейн впервые опубликовал название «туберкулез» (нем. Tuberkulose ) в 1832 году. [26] [27]
Между 1838 и 1845 годами Джон Кроган, владелец Мамонтовой пещеры в Кентукки с 1839 года, привез в пещеру несколько человек, больных туберкулезом, в надежде вылечить болезнь с помощью постоянной температуры и чистоты пещерного воздуха; каждый из них умер в течение года. [28] Герман Бремер открыл первый туберкулезный санаторий в 1859 году в Герберсдорфе (ныне Соколовско ) в Силезии . [29] В 1865 году Жан Антуан Виллемен продемонстрировал, что туберкулез может передаваться посредством инокуляции от людей к животным и между животными. [30] (Выводы Виллемена были подтверждены в 1867 и 1868 годах Джоном Бердоном-Сандерсоном . [31] )
В Европе заболеваемость туберкулезом начала расти в начале 1600-х годов и достигла пикового уровня в 1800-х годах, когда она стала причиной почти 25% всех смертей. [35] В 18-м и 19-м веках туберкулез стал эпидемией в Европе , демонстрируя сезонный характер. [36] [37] Туберкулез вызвал широкое общественное беспокойство в 19-м и начале 20-го веков, поскольку болезнь стала распространенной среди городской бедноты. В 1815 году каждая четвертая смерть в Англии была вызвана «чахоткой». К 1918 году туберкулез все еще был причиной каждой шестой смерти во Франции. [ необходима цитата ]
После того, как в 1880-х годах туберкулез был признан заразным, в Великобритании он был внесен в список заболеваний, подлежащих регистрации . Начались кампании по предотвращению плевков в общественных местах, а инфицированных бедняков «поощряли» посещать санатории , которые напоминали тюрьмы. Санатории для среднего и высшего классов предлагали превосходный уход и постоянное медицинское внимание. [29] То, что позже стало известно как Больница Александры для детей с заболеванием тазобедренного сустава (туберкулезный артрит), было открыто в Лондоне в 1867 году. [38] Каковы бы ни были преимущества «свежего воздуха» и труда в санаториях, даже в самых лучших условиях 50% тех, кто туда попадал, умирали в течение пяти лет ( около 1916 года). [29]
Роберт Кох не считал, что туберкулез крупного рогатого скота и человека схожи, что задержало признание инфицированного молока как источника инфекции. В первой половине 1900-х годов риск передачи от этого источника резко снизился после применения процесса пастеризации . В 1890 году Кох объявил глицериновый экстракт туберкулезных палочек «средством» от туберкулеза, назвав его «туберкулином». Хотя он не был эффективным, позже его успешно приспособили в качестве скринингового теста на наличие предсимптоматического туберкулеза. [39] Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается 24 марта каждого года, в годовщину оригинального научного заявления Коха. Когда в 1913 году в Великобритании был сформирован Медицинский исследовательский совет , он изначально сосредоточился на исследованиях туберкулеза. [40]
Альбер Кальметт и Камиль Герен добились первого настоящего успеха в иммунизации против туберкулеза в 1906 году, используя ослабленный штамм бычьего туберкулеза. Он был назван бациллой Кальметта–Герена (БЦЖ). Вакцина БЦЖ была впервые использована на людях в 1921 году во Франции, [41] но получила широкое распространение в США, Великобритании и Германии только после Второй мировой войны. [42]
К 1950-м годам смертность в Европе снизилась примерно на 90%. [43] Улучшения в санитарии, вакцинации и других мерах общественного здравоохранения начали значительно снижать уровень заболеваемости туберкулезом еще до появления стрептомицина и других антибиотиков, хотя болезнь оставалась значительной угрозой. [43] В 1946 году разработка антибиотика стрептомицина сделала эффективное лечение и излечение туберкулеза реальностью. До появления этого лекарства единственным лечением было хирургическое вмешательство, включая « технику пневмоторакса », которая включала в себя коллапс инфицированного легкого, чтобы «отдохнуть» ему и позволить туберкулезным поражениям зажить. [44]
Текущее возрождение
Из-за появления туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) хирургия была вновь введена в некоторых случаях туберкулезной инфекции. Она включает удаление инфицированных грудных полостей («булл») в легких, чтобы уменьшить количество бактерий и увеличить воздействие антибиотиков на оставшиеся бактерии в кровотоке. [45] Надежды на ликвидацию туберкулеза закончились с ростом лекарственно-устойчивых штаммов в 1980-х годах. Последующее возрождение туберкулеза привело к объявлению Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1993 году чрезвычайной ситуации в области здравоохранения во всем мире. [46]
Признаки и симптомы
Приведены основные симптомы вариантов и стадий туберкулеза, [47] многие симптомы перекрываются с другими вариантами, а другие более, но не полностью, специфичны для определенных вариантов. Одновременно могут присутствовать несколько вариантов.
Существует распространенное заблуждение, что туберкулез — это исключительно заболевание легких, которое проявляется как кашель . [48] Однако туберкулез может поражать многие органы, хотя чаще всего он встречается в легких (известный как туберкулез легких). [9] Внелегочный туберкулез возникает, когда туберкулез развивается за пределами легких, хотя внелегочный туберкулез может сосуществовать с туберкулезом легких. [9]
Общие признаки и симптомы включают лихорадку, озноб , ночную потливость, потерю аппетита , потерю веса и усталость . [9] Также может наблюдаться значительное утолщение ногтей . [49]
Легочный
Если туберкулезная инфекция становится активной, она чаще всего затрагивает легкие (примерно в 90% случаев). [15] [50] Симптомы могут включать боль в груди и длительный кашель с выделением мокроты. Около 25% людей могут не иметь никаких симптомов (т. е. они остаются бессимптомными). [15] Иногда люди могут кашлять кровью в небольших количествах, и в очень редких случаях инфекция может распространиться на легочную артерию или аневризму Расмуссена , что приводит к массивному кровотечению. [9] [51] Туберкулез может стать хроническим заболеванием и вызвать обширное рубцевание в верхних долях легких. Верхние доли легких чаще поражаются туберкулезом, чем нижние. [9] Причина этой разницы не ясна. [14] Это может быть связано либо с лучшим потоком воздуха, [14] либо с плохим лимфодренажем в верхних легких. [9]
Внелегочный
В 15–20% активных случаев инфекция распространяется за пределы легких, вызывая другие виды туберкулеза. [52] Их в совокупности называют внелегочным туберкулезом. [53] Внелегочный туберкулез чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой и маленьких детей. У людей с ВИЧ это происходит более чем в 50% случаев. [53] Известные места внелегочной инфекции включают плевру (при туберкулезном плеврите), центральную нервную систему (при туберкулезном менингите ), лимфатическую систему (при золотухе шеи), мочеполовую систему (при урогенитальном туберкулезе ), а также кости и суставы (при болезни Потта позвоночника) и другие. Потенциально более серьезная, широко распространенная форма туберкулеза называется «диссеминированный туберкулез»; она также известна как милиарный туберкулез . [9] Милиарный туберкулез в настоящее время составляет около 10% внелегочных случаев. [54]
Основной причиной туберкулеза является Mycobacterium tuberculosis (MTB), небольшая, аэробная , неподвижная палочка . [9] Высокое содержание липидов в этом патогене объясняет многие из его уникальных клинических характеристик. [55] Он делится каждые 16-20 часов, что является чрезвычайно медленной скоростью по сравнению с другими бактериями, которые обычно делятся менее чем за час. [56] Микобактерии имеют наружный липидный бислой мембраны . [57] Если проводится окрашивание по Граму , MTB либо окрашивается очень слабо «грамположительно», либо не удерживает краситель из-за высокого содержания липидов и миколовой кислоты в его клеточной стенке. [58] MTB может выдерживать слабые дезинфицирующие средства и выживать в сухом состоянии в течение недель. В природе бактерия может расти только внутри клеток организма- хозяина , но M. tuberculosis можно культивировать в лаборатории . [59]
Комплекс M. tuberculosis (MTBC) включает четыре других микобактерии , вызывающих туберкулез : M. bovis , M. africanum , M. canettii и M. microti . [64] M. africanum не широко распространен, но является значимой причиной туберкулеза в некоторых частях Африки. [65] [66] M. bovis когда-то был распространенной причиной туберкулеза, но введение пастеризованного молока почти устранило его как проблему общественного здравоохранения в развитых странах. [14] [67] M. canettii встречается редко и, по-видимому, ограничивается Африканским Рогом , хотя несколько случаев были замечены у африканских эмигрантов. [68] [69] M. microti также встречается редко и встречается почти только у людей с иммунодефицитом, хотя его распространенность может быть значительно недооценена. [70]
Другие известные патогенные микобактерии включают M. leprae , M. avium и M. kansasii . Последние два вида классифицируются как « нетуберкулезные микобактерии » (НТМ) или атипичные микобактерии. НТМ не вызывают ни туберкулез, ни проказу , но они вызывают заболевания легких, которые напоминают туберкулез. [71]
Кампании общественного здравоохранения в 1920-х годах были направлены на то, чтобы остановить распространение туберкулеза.
Передача инфекции
Когда люди с активным туберкулезом легких кашляют, чихают, говорят, поют или плюются, они выделяют инфекционные аэрозольные капли диаметром от 0,5 до 5,0 мкм . Одно чихание может высвободить до 40 000 капель. [72] Каждая из этих капель может передавать болезнь, поскольку инфекционная доза туберкулеза очень мала (вдыхание менее 10 бактерий может вызвать инфекцию). [73]
Риск передачи
Люди, находящиеся в длительном, частом или тесном контакте с больными туберкулезом, подвергаются особенно высокому риску заражения, при этом уровень инфицирования оценивается в 22%. [74] Человек с активным, но нелеченным туберкулезом может заразить 10–15 (или более) других людей в год. [75] Передача должна происходить только от людей с активным туберкулезом — люди с латентной инфекцией не считаются заразными. [14] Вероятность передачи от одного человека другому зависит от нескольких факторов, включая количество инфекционных капель, выделяемых носителем, эффективность вентиляции, продолжительность воздействия, вирулентность штамма M. tuberculosis , уровень иммунитета у неинфицированного человека и другие. [76 ]
Каскад распространения от человека к человеку можно обойти, изолировав тех, у кого активный («явный») туберкулез, и назначив им схемы лечения противотуберкулезными препаратами. Примерно через две недели эффективного лечения субъекты с нерезистентными активными инфекциями, как правило, не остаются заразными для других. [74] Если кто-то действительно заражается, обычно проходит от трех до четырех недель, прежде чем недавно инфицированный человек становится достаточно заразным, чтобы передать болезнь другим. [77]
Факторы риска
Ряд факторов делает людей более восприимчивыми к туберкулезной инфекции и/или заболеванию. [78]
Риск активного заболевания
Наиболее важным фактором риска развития активного туберкулеза в мире является сопутствующая ВИЧ-инфекция; 13% больных туберкулезом также инфицированы ВИЧ. [79] Это особая проблема в странах Африки к югу от Сахары , где уровень инфицирования ВИЧ высок. [80] [81] Из тех, кто не инфицирован ВИЧ и инфицирован туберкулезом, около 5–10% в течение жизни заболевают активной формой заболевания; [49] напротив, у 30% лиц, коинфицированных ВИЧ, развивается активная форма заболевания. [49]
Использование определенных лекарств, таких как кортикостероиды и инфликсимаб (моноклональное антитело против α-ФНО), является еще одним важным фактором риска, особенно в развитых странах . [15]
Другие факторы риска включают: алкоголизм , [15] сахарный диабет (риск увеличивается в 3 раза), [82] силикоз (риск увеличивается в 30 раз), [83] курение табака (риск увеличивается в 2 раза), [84] загрязнение воздуха в помещениях , недоедание, молодой возраст, [78] недавно приобретенная инфекция туберкулеза, употребление наркотиков в рекреационных целях, тяжелое заболевание почек, низкая масса тела, трансплантация органов, рак головы и шеи, [85] и генетическая восприимчивость [86] (общая значимость генетических факторов риска остается неопределенной [15] ).
Восприимчивость к инфекциям
Курение табака увеличивает риск инфекций (в дополнение к увеличению риска активного заболевания и смерти). Дополнительные факторы, увеличивающие восприимчивость к инфекциям, включают молодой возраст. [78]
Около 90% инфицированных M. tuberculosis имеют бессимптомную , латентную туберкулезную инфекцию (иногда называемую ЛТБИ), [88] с вероятностью всего 10% в течение жизни, что латентная инфекция перейдет в явное, активное туберкулезное заболевание. [89] У людей с ВИЧ риск развития активного туберкулеза увеличивается почти до 10% в год. [89] Если эффективное лечение не проводится, уровень смертности среди случаев активного туберкулеза достигает 66%. [75]
Инфекция туберкулеза начинается, когда микобактерии достигают альвеолярных воздушных мешочков легких, где они проникают и размножаются внутри эндосом альвеолярных макрофагов . [14] [90] [91] Макрофаги идентифицируют бактерию как чужеродную и пытаются устранить ее путем фагоцитоза . Во время этого процесса бактерия окутывается макрофагом и временно хранится в мембраносвязанной везикуле, называемой фагосомой. Затем фагосома объединяется с лизосомой, чтобы создать фаголизосому. В фаголизосоме клетка пытается использовать активные формы кислорода и кислоту, чтобы убить бактерию. Однако у M. tuberculosis есть толстая, воскообразная капсула из миколовой кислоты , которая защищает ее от этих токсичных веществ. M. tuberculosis способна размножаться внутри макрофага и в конечном итоге убьет иммунную клетку.
Первичный очаг инфекции в легких, известный как очаг Гона , обычно располагается либо в верхней части нижней доли, либо в нижней части верхней доли . [14] Туберкулез легких также может возникнуть из-за заражения через кровоток. Это известно как очаг Саймона и обычно находится в верхней части легкого. [92] Эта гематогенная передача может также распространять инфекцию на более отдаленные участки, такие как периферические лимфатические узлы, почки, мозг и кости. [14] [93] Все части тела могут быть поражены этой болезнью, хотя по неизвестным причинам она редко поражает сердце , скелетные мышцы , поджелудочную железу или щитовидную железу . [94]
Туберкулез классифицируется как одно из гранулематозных воспалительных заболеваний. Макрофаги , эпителиоидные клетки , Т-лимфоциты , В-лимфоциты и фибробласты объединяются, образуя гранулемы, при этом лимфоциты окружают инфицированные макрофаги. Когда другие макрофаги атакуют инфицированный макрофаг, они сливаются вместе, образуя гигантскую многоядерную клетку в альвеолярном просвете. Гранулема может предотвратить распространение микобактерий и обеспечить локальную среду для взаимодействия клеток иммунной системы. [95]
Однако более поздние данные свидетельствуют о том, что бактерии используют гранулемы, чтобы избежать разрушения иммунной системой хозяина. Макрофаги и дендритные клетки в гранулемах неспособны представлять антиген лимфоцитам; таким образом, иммунный ответ подавляется. [96] Бактерии внутри гранулемы могут стать спящими, что приводит к латентной инфекции. Еще одной особенностью гранулем является развитие аномальной гибели клеток ( некроза ) в центре бугорков . Невооруженным глазом это имеет текстуру мягкого белого сыра и называется казеозным некрозом . [95]
Если бактерии туберкулеза попадают в кровоток из области поврежденной ткани, они могут распространиться по всему телу и создать множество очагов инфекции, которые выглядят как крошечные белые бугорки в тканях. [97] Эта тяжелая форма туберкулеза, наиболее распространенная среди маленьких детей и лиц с ВИЧ, называется милиарным туберкулезом. [98] У людей с этим распространенным туберкулезом высокий уровень смертности даже при лечении (около 30%). [54] [99]
У многих людей инфекция то усиливается, то ослабевает. Разрушение тканей и некроз часто уравновешиваются заживлением и фиброзом . [95] Пораженные ткани заменяются рубцами и полостями, заполненными казеозным некротическим материалом. Во время активной стадии заболевания некоторые из этих полостей соединяются с дыхательными путями ( бронхами ), и этот материал может откашливаться. Он содержит живые бактерии и, таким образом, может распространять инфекцию. Лечение соответствующими антибиотиками убивает бактерии и позволяет заживлению произойти. После излечения пораженные участки в конечном итоге заменяются рубцовой тканью. [95]
Диагностика активного туберкулеза только на основании признаков и симптомов затруднена [100] , как и диагностика заболевания у людей с ослабленной иммунной системой. [101] Однако диагноз туберкулеза следует рассматривать у тех, у кого есть признаки заболевания легких или конституциональные симптомы, длящиеся более двух недель. [101] Рентгенография грудной клетки и множественные посевы мокроты на кислотоустойчивые бациллы обычно являются частью первоначальной оценки. [101] Анализы высвобождения интерферона-γ (IGRA) и туберкулиновые кожные пробы малопригодны в большинстве развивающихся стран. [102] [103] IGRA имеет схожие ограничения у людей с ВИЧ. [103] [104]
Окончательный диагноз туберкулеза ставится путем выявления M. tuberculosis в клиническом образце (например, мокрота, гной или биопсия ткани ). Однако сложный процесс культивирования для этого медленно растущего организма может занять от двух до шести недель для культуры крови или мокроты. [105] Таким образом, лечение часто начинается до подтверждения результатов культур. [106]
Туберкулиновая кожная проба Манту часто используется для скрининга людей с высоким риском туберкулеза. [101] У тех, кто ранее был иммунизирован вакциной Бациллы Кальметта-Герена, может быть ложноположительный результат теста. [108] Тест может быть ложноотрицательным у людей с саркоидозом , лимфомой Ходжкина , недоеданием и, что наиболее заметно, активным туберкулезом. [14] Анализы высвобождения интерферона гамма на образце крови рекомендуются тем, у кого положительная реакция на пробу Манту. [106] На них не влияет иммунизация или большинство микобактерий окружающей среды , поэтому они дают меньше ложноположительных результатов. [109] Однако на них влияют M. szulgai , M. marinum и M. kansasii . [110] IGRA могут повышать чувствительность при использовании в дополнение к кожной пробе, но могут быть менее чувствительными, чем кожная проба, если используются отдельно. [111]
Целевая группа профилактических служб США ( USPSTF) рекомендовала проводить скрининг людей, которые подвержены высокому риску латентного туберкулеза, с помощью туберкулиновых кожных проб или анализов на высвобождение гамма-интерферона . [112] Хотя некоторые рекомендуют проводить тестирование работников здравоохранения, по состоянию на 2019 год доказательства пользы этого метода недостаточны [обновлять]. [113] Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) прекратили рекомендовать ежегодное тестирование работников здравоохранения без известного контакта с больным в 2019 году. [114]
Профилактика
Кампания общественного здравоохранения по борьбе с туберкулезом в Ирландии, 1905 г.
Профилактика и борьба с туберкулезом в первую очередь основываются на вакцинации младенцев, а также на выявлении и соответствующем лечении активных случаев заболевания. [15] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) достигла определенных успехов в плане улучшения схем лечения и небольшого снижения числа случаев заболевания. [15] В некоторых странах действуют законы, позволяющие принудительно задерживать или обследовать лиц с подозрением на туберкулез или принудительно лечить их в случае заражения. [115]
Вакцина
Единственной доступной вакциной по состоянию на 2021 год [обновлять]является бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ). [116] [117] У детей она снижает риск заражения на 20%, а риск перехода инфекции в активное заболевание почти на 60%. [118]
Это самая широко используемая вакцина в мире, привито более 90% всех детей. [15] Иммунитет, который она вызывает, снижается примерно через десять лет. [15] Поскольку туберкулез не распространен в большинстве стран Канады, Западной Европы и Соединенных Штатов, БЦЖ вводят только тем людям, которые находятся в группе высокого риска. [119] [120] [121] Часть аргументов против использования вакцины заключается в том, что она делает туберкулиновую кожную пробу ложноположительной, что снижает полезность теста как инструмента скрининга. [121] Разрабатывается несколько вакцин. [15]
Внутрикожная вакцина MVA85A в сочетании с инъекцией БЦЖ неэффективна для профилактики туберкулеза. [122]
Здравоохранение
Кампании общественного здравоохранения, которые были сосредоточены на переполненности, публичном плевке и регулярной санитарии (включая мытье рук) в 1800-х годах, помогли либо прервать, либо замедлить распространение, что в сочетании с отслеживанием контактов, изоляцией и лечением помогло резко ограничить передачу как туберкулеза, так и других заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, что привело к ликвидации туберкулеза как серьезной проблемы общественного здравоохранения в большинстве развитых экономик. [123] [124] Другие факторы риска, которые ухудшали распространение туберкулеза, такие как недоедание, также были смягчены, но с появлением ВИЧ новая популяция лиц с ослабленным иммунитетом стала доступна для заражения туберкулезом.
Во время эпидемии ВИЧ/СПИДа в США до 35% больных туберкулезом также были инфицированы ВИЧ. [125] Известно, что обращение с больными туберкулезом в больницах США приводило к возникновению туберкулеза, передающегося воздушно-капельным путем, который мог заразить других, особенно в непроветриваемых помещениях. [126]
Несколько агентств США ввели новые правила общественного здравоохранения в результате распространения туберкулеза: CDC ввели новые руководящие принципы, обязывающие использовать фильтры HEPA и респираторы HEPA , [127] NIOSH протолкнул новые правила респираторов 42 CFR 84 в 1995 году (например, N95 ), [128] а OSHA разработало предложение по правилу для туберкулеза в 1997 году в результате давления со стороны таких групп, как Трудовая коалиция по борьбе с туберкулезом на рабочем месте . [129] [130]
Однако в 2003 году OSHA отказалась от предложенных правил по туберкулезу, сославшись на снижение заболеваемости туберкулезом в США и общественное неодобрение. [131]
Всемирные кампании
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила туберкулез «глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения» в 1993 году [15] , а в 2006 году Партнерство «Остановить туберкулез» разработало Глобальный план по остановке туберкулеза , направленный на спасение 14 миллионов жизней в период между его запуском и 2015 годом. [132] Ряд поставленных ими целей не были достигнуты к 2015 году, в основном из-за роста заболеваемости туберкулезом, ассоциированным с ВИЧ, и появления туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. [15] Система классификации туберкулеза, разработанная Американским торакальным обществом, используется в основном в программах общественного здравоохранения. [133] В 2015 году оно запустило Стратегию по ликвидации туберкулеза, направленную на снижение смертности на 95% и заболеваемости на 90% к 2035 году. Достижению цели ликвидации туберкулеза препятствует отсутствие быстрого тестирования, коротких и эффективных курсов лечения и полностью эффективных вакцин . [134]
Преимущества и риски назначения противотуберкулезных препаратов лицам, подверженным воздействию МЛУ-ТБ, неясны. [135] Обеспечение доступности ВААРТ для ВИЧ-инфицированных лиц значительно снижает риск прогрессирования активной формы туберкулеза до 90% и может смягчить распространение инфекции среди этой группы населения. [136]
Лечение туберкулеза использует антибиотики для уничтожения бактерий. Эффективное лечение туберкулеза затруднено из-за необычной структуры и химического состава клеточной стенки микобактерий , что затрудняет проникновение лекарств и делает многие антибиотики неэффективными. [137]
Активный туберкулез лучше всего лечить с помощью комбинаций нескольких антибиотиков, чтобы снизить риск развития у бактерий устойчивости к антибиотикам . [15] Рутинное использование рифабутина вместо рифампицина у ВИЧ-инфицированных людей с туберкулезом имеет неясные преимущества по состоянию на 2007 год [обновлять]. [138]
Было показано, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) в дозе 100 мг в день улучшает клинические признаки и симптомы, уменьшает полостные поражения, снижает маркеры воспаления и увеличивает частоту отрицательной конверсии мокроты у пациентов с туберкулезом легких. [139]
Латентный туберкулез
Латентный туберкулез лечат либо изониазидом , либо рифампицином по отдельности, либо комбинацией изониазида с рифампицином или рифапентином. [140] [141] [142]
Лечение занимает от трех до девяти месяцев в зависимости от используемых лекарств. [76] [140] [143] [142] Людей с латентными инфекциями лечат, чтобы предотвратить прогрессирование у них активной формы туберкулеза в более позднем возрасте. [144]
Образование или консультирование могут улучшить показатели завершения лечения латентного туберкулеза. [145]
Новое начало
Рекомендуемое лечение впервые выявленного туберкулеза легких, по состоянию на 2010 год [обновлять], составляет шесть месяцев комбинации антибиотиков, содержащих рифампицин, изониазид, пиразинамид и этамбутол в течение первых двух месяцев, и только рифампицин и изониазид в течение последних четырех месяцев. [15] Если устойчивость к изониазиду высока, этамбутол может быть добавлен в течение последних четырех месяцев в качестве альтернативы. [15] Лечение противотуберкулезными препаратами в течение как минимум 6 месяцев приводит к более высоким показателям успеха по сравнению с лечением менее 6 месяцев, хотя разница невелика. Более короткий режим лечения может быть рекомендован для тех, у кого есть проблемы с соблюдением режима лечения. [146] Также нет доказательств в поддержку более коротких режимов лечения противотуберкулезными препаратами по сравнению с 6-месячным режимом лечения. [147] Однако результаты, представленные в 2020 году в ходе международного рандомизированного контролируемого клинического исследования, показывают, что четырехмесячный ежедневный режим лечения, включающий высокодозный или «оптимизированный» рифапентин с моксифлоксацином (2PHZM/2PHM), столь же безопасен и эффективен, как и существующий стандартный шестимесячный ежедневный режим при лечении лекарственно-чувствительного туберкулеза (ТБ). [148]
Рецидивирующее заболевание
Если туберкулез рецидивирует, важно провести тестирование, чтобы определить, к каким антибиотикам он чувствителен, прежде чем определять лечение. [15] Если обнаружен туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), рекомендуется лечение не менее чем четырьмя эффективными антибиотиками в течение 18–24 месяцев. [15]
Прием лекарств
Терапия под непосредственным наблюдением , то есть наблюдение медицинским работником за тем, как пациент принимает лекарства, рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в целях сокращения числа людей, неправильно принимающих антибиотики. [149] Доказательства в поддержку этой практики по сравнению с людьми, которые просто принимают свои лекарства самостоятельно, являются некачественными. [150] Нет убедительных доказательств того, что терапия под непосредственным наблюдением увеличивает число людей, которые были вылечены, или число людей, которые завершают прием лекарств. [150] Доказательства среднего качества свидетельствуют о том, что также нет разницы, наблюдаются ли люди дома или в клинике, или членом семьи или работником здравоохранения. [150]
Методы напоминания людям о важности лечения и назначений могут привести к небольшому, но важному улучшению. [151] Также нет достаточных доказательств в поддержку того, что прерывистая терапия, содержащая рифампицин, назначаемая два-три раза в неделю, имеет такую же эффективность, как и ежедневный режим дозирования для улучшения показателей излечения и снижения показателей рецидивов. [152] Также нет достаточных доказательств эффективности прерывистого режима короткого курса два или три раза в неделю по сравнению с ежедневным режимом дозирования при лечении детей с туберкулезом. [153]
Устойчивость к лекарствам
Первичная резистентность возникает, когда человек заражается устойчивым штаммом туберкулеза. У человека с полностью восприимчивым МБТ может развиться вторичная (приобретенная) резистентность во время терапии из-за неадекватного лечения, несоблюдения предписанного режима лечения (отсутствие соблюдения) или использования некачественных лекарств. [154] Лекарственно-устойчивый туберкулез является серьезной проблемой общественного здравоохранения во многих развивающихся странах, поскольку его лечение длится дольше и требует более дорогих лекарств. МЛУ-ТБ определяется как устойчивость к двум наиболее эффективным противотуберкулезным препаратам первой линии: рифампицину и изониазиду. Широко лекарственно-устойчивый туберкулез также устойчив к трем или более из шести классов препаратов второй линии. [155] Полностью лекарственно-устойчивый туберкулез устойчив ко всем используемым в настоящее время препаратам. [156] Впервые он был обнаружен в 2003 году в Италии, [157] но широко не регистрировался до 2012 года, [156] [158] а также был обнаружен в Иране и Индии. [159] Линезолид обладает некоторой эффективностью в лечении больных с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, однако побочные эффекты и прекращение приема лекарств были обычным явлением. [160] [161] Бедаквилин предварительно поддерживается для использования при туберкулезе с множественной лекарственной устойчивостью. [162]
XDR-TB — это термин, который иногда используется для определения широко резистентного туберкулеза, и составляет один из десяти случаев MDR-TB. Случаи XDR-TB были выявлены в более чем 90% стран. [159]
Для тех, у кого известен рифампицин или МЛУ-ТБ, молекулярные тесты, такие как анализ генотипа MTBDRsl (проводимый на культуральных изолятах или образцах с положительным мазком), могут быть полезны для выявления устойчивости к противотуберкулезным препаратам второй линии. [163] [164]
Прогрессирование от туберкулезной инфекции до явного туберкулезного заболевания происходит, когда бациллы преодолевают защиту иммунной системы и начинают размножаться. При первичном туберкулезном заболевании (около 1–5% случаев) это происходит вскоре после первоначального заражения. [14] Однако в большинстве случаев латентная инфекция протекает без явных симптомов. [14] Эти спящие бациллы вызывают активный туберкулез в 5–10% этих латентных случаев, часто через много лет после заражения. [49]
Риск реактивации увеличивается при иммуносупрессии , например, вызванной инфекцией ВИЧ. У людей, коинфицированных M. tuberculosis и ВИЧ, риск реактивации увеличивается до 10% в год. [14] Исследования с использованием ДНК-дактилоскопии штаммов M. tuberculosis показали, что реинфекция вносит более существенный вклад в рецидивирующий туберкулез, чем считалось ранее, [166] с оценками, что она может составлять более 50% случаев реактивации в районах, где распространен туберкулез. [167] Вероятность смерти от случая туберкулеза составляет около 4% по состоянию на 2008 год [обновлять], что ниже 8% в 1995 году. [15]
У людей с положительным мазком легочного туберкулеза (без коинфекции ВИЧ) через 5 лет без лечения умирают 50-60%, а у 20-25% наступает спонтанное разрешение (излечение). Туберкулез почти всегда смертелен у тех, у кого коинфекция ВИЧ не лечится, а показатели смертности увеличиваются даже при антиретровирусном лечении ВИЧ. [168]
Эпидемиология
Примерно четверть населения мира инфицирована M. tuberculosis , [6] причем новые случаи заражения происходят примерно у 1% населения каждый год. [12] Однако большинство случаев заражения M. tuberculosis не вызывают заболевания, [169] и 90–95% случаев заражения остаются бессимптомными. [88] В 2012 году, по оценкам, было 8,6 миллиона активных хронических случаев. [170] В 2010 году было диагностировано 8,8 миллиона новых случаев туберкулеза, и произошло 1,20–1,45 миллиона смертей (большинство из них произошло в развивающихся странах ). [79] [171] Из них около 0,35 миллиона случаев приходится на тех, кто также инфицирован ВИЧ. [172] В 2018 году туберкулез был основной причиной смерти во всем мире от одного инфекционного агента. [173] Общее число случаев туберкулеза снижается с 2005 года, в то время как число новых случаев уменьшилось с 2002 года. [79]
Туберкулез [ необходимо разъяснение ] заболеваемость носит сезонный характер, пики которого приходятся на весну и лето. [174] [175] [176] [177] Причины этого неясны, но могут быть связаны с дефицитом витамина D в зимний период. [177] [178] Существуют также исследования, связывающие туберкулез с различными погодными условиями, такими как низкая температура, низкая влажность и малое количество осадков. Было высказано предположение, что показатели заболеваемости туберкулезом могут быть связаны с изменением климата. [179]
Группы риска
Туберкулез тесно связан как с перенаселенностью, так и с недоеданием , что делает его одним из основных заболеваний бедности . [15] Таким образом, в группу высокого риска входят: люди, употребляющие инъекционные наркотики, жители и сотрудники мест, где собираются уязвимые люди (например, тюрьмы и приюты для бездомных), сообщества, не имеющие медицинской помощи и ресурсов, этнические меньшинства с высоким риском, дети, находящиеся в тесном контакте с пациентами из категории высокого риска, и поставщики медицинских услуг, обслуживающие этих пациентов. [180]
Уровень заболеваемости туберкулезом меняется с возрастом. В Африке он в первую очередь поражает подростков и молодых людей. [181] Однако в странах, где показатели заболеваемости резко снизились (например, в США), туберкулез в основном является болезнью пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом (факторы риска перечислены выше). [14] [182] Во всем мире 22 «высокотяжелых» штата или страны вместе испытывают 80% случаев, а также 83% смертей. [159]
В Канаде и Австралии туберкулез во много раз более распространен среди коренных народов , особенно в отдаленных районах. [183] [184] Факторы, способствующие этому, включают более высокую распространенность предрасполагающих заболеваний и поведения, а также перенаселенность и бедность. В некоторых группах канадских коренных народов генетическая восприимчивость может играть свою роль. [78]
Социально-экономический статус (СЭС) сильно влияет на риск туберкулеза. Люди с низким СЭС как чаще заражаются туберкулезом, так и сильнее страдают от этого заболевания. Люди с низким СЭС чаще подвергаются факторам риска развития туберкулеза (например, недоедание, загрязнение воздуха в помещениях, сопутствующая инфекция ВИЧ и т. д.), а также чаще подвергаются воздействию переполненных и плохо проветриваемых помещений. Неадекватное здравоохранение также означает, что люди с активной формой заболевания, которые способствуют распространению, не диагностируются и не лечатся своевременно; больные люди, таким образом, остаются в заразном состоянии и (продолжают) распространять инфекцию. [78]
Географическая эпидемиология
Распространение туберкулеза неравномерно по всему миру; около 80% населения во многих странах Африки, Карибского бассейна, Южной Азии и Восточной Европы дают положительный результат на туберкулиновые пробы, в то время как только 5–10% населения США дают положительный результат. [14] Надежды на полный контроль над болезнью резко ослабли из-за многих факторов, включая сложность разработки эффективной вакцины, дорогостоящий и длительный процесс диагностики, необходимость многомесячного лечения, рост числа случаев туберкулеза, связанного с ВИЧ, и появление случаев лекарственной устойчивости в 1980-х годах. [15]
В развитых странах туберкулез встречается реже и встречается в основном в городских районах. В Европе смертность от туберкулеза снизилась с 500 из 100 000 в 1850 году до 50 из 100 000 к 1950 году. Улучшения в общественном здравоохранении снижали туберкулез еще до появления антибиотиков, хотя болезнь оставалась значительной угрозой для общественного здравоохранения, так что когда в 1913 году в Великобритании был сформирован Медицинский исследовательский совет, его первоначальным направлением было исследование туберкулеза. [185]
В 2010 году показатели на 100 000 человек в разных регионах мира составили: в мире – 178, в Африке – 332, в Америке – 36, в Восточном Средиземноморье – 173, в Европе – 63, в Юго-Восточной Азии – 278 и в Западной части Тихого океана – 139. [172]
Россия
Россия достигла особенно впечатляющего прогресса в снижении уровня смертности от туберкулеза — с 61,9 на 100 000 в 1965 году до 2,7 на 100 000 в 1993 году; [186] [187] Однако уровень смертности увеличился до 24 на 100 000 в 2005 году, а затем снизился до 11 на 100 000 к 2015 году. [188]
Китай
Китай добился особенно впечатляющего прогресса, сократив уровень смертности от туберкулеза примерно на 80% в период с 1990 по 2010 год. [172] Количество новых случаев снизилось на 17% в период с 2004 по 2014 год. [159]
Африка
В 2007 году страной с самым высоким оценочным уровнем заболеваемости туберкулезом была Эсватини , с 1200 случаями на 100 000 человек. В 2017 году страной с самым высоким оценочным уровнем заболеваемости в % от населения было Лесото , с 665 случаями на 100 000 человек. [189]
В Южной Африке в 2022 году от туберкулеза умерло 54 200 человек. Уровень заболеваемости составил 468 на 100 000 человек; в 2015 году этот показатель был равен 988 на 100 000 человек. Общая заболеваемость в 2022 году составила 280 000 человек; в 2015 году этот показатель был равен 552 000 человек. [190]
Индия
По состоянию на 2017 год в Индии наблюдалась самая высокая общая заболеваемость, оцениваемая в 2 740 000 случаев. [189] По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2000–2015 годах предполагаемый уровень смертности в Индии снизился с 55 до 36 на 100 000 населения в год, при этом в 2015 году от туберкулеза умерло около 480 тысяч человек. [191] [192] В Индии основная часть больных туберкулезом лечится частными партнерами и частными больницами. Данные свидетельствуют о том, что национальное обследование по туберкулезу не отражает количество случаев, диагностированных и зарегистрированных частными клиниками и больницами в Индии. [193]
Северная Америка
В Соединенных Штатах у коренных американцев смертность от туберкулеза в пять раз выше, [194] а на расовые и этнические меньшинства приходится 84% всех зарегистрированных случаев туберкулеза. [195] Общий уровень заболеваемости туберкулезом в Соединенных Штатах составил 3 на 100 000 человек в 2017 году. [189]
В Канаде туберкулез был эндемичным заболеванием в некоторых сельских районах по состоянию на 1998 год. [197]
Западная Европа
В 2017 году в Соединенном Королевстве средний показатель по стране составил 9 на 100 000, а самый высокий показатель заболеваемости в Западной Европе составил 20 на 100 000 в Португалии.
Число новых случаев туберкулеза на 100 000 человек, 2016 г. [198]
Число смертей от туберкулеза на миллион человек, 2012 г.
Смертность от туберкулеза по регионам, 1990-2017 гг. [199]
Общество и культура
Имена
Туберкулез был известен под многими названиями от технических до общеизвестных. [200] Фтизис ( φθίσις ) — греческое слово, обозначающее чахотку, старый термин для обозначения туберкулеза легких; [8] около 460 г. до н. э. Гиппократ описал чахотку как болезнь сухих сезонов. [201] Аббревиатура TB является сокращением от tuberculosis bacillus . Чахотка была самым распространенным английским словом для обозначения этой болезни в девятнадцатом веке, и также использовалась в течение многих лет в двадцатом веке. Латинский корень con, означающий «полностью», связан с sumere , означающим «поднимать из-под». [202] В книге Джона Баньяна «Жизнь и смерть мистера Бэдмена » автор называет чахотку «капитаном всех этих людей смерти». [203] Также использовалось выражение «Великая белая чума». [200]
Искусство и литература
Картина Эдварда Мунка «Больной ребенок» (1885–1886) изображает болезнь его сестры Софии, которая умерла от туберкулеза, когда Эдварду было 14 лет; его мать также умерла от этой болезни.
В 2014 году ВОЗ приняла стратегию «Положить конец туберкулезу», направленную на снижение заболеваемости туберкулезом на 80% и смертности от туберкулеза на 90% к 2030 году. [217] Стратегия содержит веху по снижению заболеваемости туберкулезом на 20% и смертности от туберкулеза на 35% к 2020 году. [218] Однако к 2020 году во всем мире было достигнуто снижение заболеваемости на душу населения только на 9%, при этом Европейский регион достиг снижения на 19%, а Африканский регион — на 16%. [218] Аналогичным образом, количество смертей снизилось только на 14%, не достигнув рубежа 2020 года в 35% снижения, при этом некоторые регионы добились большего прогресса (снижение на 31% в Европе и на 19% в Африке). [218] Соответственно, в 2020 году также не были достигнуты основные этапы лечения, профилактики и финансирования, например, только 6,3 миллиона человек начали профилактику туберкулеза, не достигнув целевого показателя в 30 миллионов. [218]
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Фонд Билла и Мелинды Гейтс и правительство США субсидируют быстродействующий диагностический тест на туберкулез для использования в странах с низким и средним уровнем дохода с 2012 года. [219] [220] [221] Помимо того, что тест быстродействующий, он может определить, есть ли устойчивость к антибиотику рифампицину, что может указывать на туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью, и является точным для тех, кто также инфицирован ВИЧ. [219] [222] Во многих местах с ограниченными ресурсами по состоянию на 2011 год [обновлять]имеется доступ только к микроскопии мокроты. [223]
В 2010 году в Индии было зафиксировано самое большое общее число случаев туберкулеза в мире, что отчасти объясняется плохим управлением заболеваниями в частном и государственном секторе здравоохранения. [224] Такие программы, как Пересмотренная национальная программа борьбы с туберкулезом, направлены на снижение уровня туберкулеза среди людей, получающих государственную медицинскую помощь. [225] [226]
В отчете EIU -healthcare за 2014 год говорится о необходимости преодоления апатии и призывах к увеличению финансирования. В отчете среди прочих упоминается Лучика Дитуи: «[ТБ] — как сирота. Его игнорируют даже в странах с высоким бременем, и о нем часто забывают доноры и те, кто инвестирует в медицинские вмешательства». [159]
Медленный прогресс привел к разочарованию, выраженному исполнительным директором Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией Марком Дайбулом: «У нас есть инструменты, чтобы положить конец туберкулезу как пандемии и угрозе общественному здоровью на планете, но мы этого не делаем». [159] Несколько международных организаций настаивают на большей прозрачности в лечении, и все больше стран вводят обязательную отчетность о случаях заболевания правительству с 2014 года, хотя соблюдение часто бывает разным. Коммерческие поставщики лечения могут иногда назначать чрезмерно много препаратов второй линии, а также дополнительного лечения, стимулируя требования о дополнительных правилах. [159]
Правительство Бразилии предоставляет всеобщую помощь больным туберкулезом, что снижает эту проблему. [159] И наоборот, снижение показателей инфицирования туберкулезом может не быть связано с количеством программ, направленных на снижение показателей инфицирования, но может быть связано с повышением уровня образования, доходов и здоровья населения. [159] Расходы на заболевание, подсчитанные Всемирным банком в 2009 году, могут превышать 150 миллиардов долларов США в год в странах с «высоким бременем». [159] Отсутствие прогресса в искоренении заболевания также может быть связано с отсутствием последующего наблюдения за пациентами — как среди 250 миллионов сельских мигрантов в Китае . [159]
Недостаточно данных, чтобы показать, что активное отслеживание контактов помогает улучшить показатели выявления случаев туберкулеза. [227] Такие вмешательства, как подворные обходы, образовательные листовки, стратегии в средствах массовой информации, образовательные сессии, могут повысить показатели выявления туберкулеза в краткосрочной перспективе. [228] Нет исследований, которые сравнивали бы новые методы отслеживания контактов, такие как анализ социальных сетей, с существующими методами отслеживания контактов. [229]
Стигма
Медленный прогресс в профилактике заболевания может быть отчасти обусловлен стигмой, связанной с туберкулезом. [159] Стигма может быть вызвана страхом передачи от пораженных лиц. Эта стигма может также возникать из-за связей между туберкулезом и бедностью, а в Африке — со СПИДом . [159] Такая стигматизация может быть как реальной, так и мнимой; например, в Гане лицам, больным туберкулезом, запрещено посещать публичные собрания. [230]
Стигма в отношении туберкулеза может привести к задержкам в обращении за лечением, [159] снижению приверженности лечению и сохранению членами семьи причины смерти в тайне [230] , что позволяет заболеванию распространяться дальше. [159] Напротив, в России стигма была связана с повышением приверженности лечению. [230] Стигма в отношении туберкулеза также в большей степени затрагивает социально маргинализированных лиц и различается в зависимости от региона. [230]
Одним из способов снижения стигмы может быть продвижение «туберкулезных клубов», где инфицированные могут делиться опытом и предлагать поддержку, или посредством консультирования. [230] Некоторые исследования показали, что программы обучения по туберкулезу эффективны в снижении стигмы и, таким образом, могут быть эффективными в повышении приверженности лечению. [230] Несмотря на это, исследования о связи между снижением стигмы и смертностью отсутствуют по состоянию на 2010 год [обновлять], и аналогичные усилия по снижению стигмы, связанной со СПИДом, были минимально эффективными. [230] Некоторые утверждают, что стигма хуже, чем сама болезнь, и поставщики медицинских услуг могут непреднамеренно усиливать стигму, поскольку больные туберкулезом часто воспринимаются как трудные или иным образом нежелательные. [159] Более глубокое понимание социальных и культурных аспектов туберкулеза также может помочь в снижении стигмы. [231]
Исследовать
Вакцина БЦЖ имеет ограничения, и исследования по разработке новых вакцин против туберкулеза продолжаются. [232] Ряд потенциальных кандидатов в настоящее время находятся на фазе I и II клинических испытаний . [232] [233] Два основных подхода используются для попытки улучшить эффективность имеющихся вакцин. Один подход включает добавление субъединичной вакцины к БЦЖ, в то время как другая стратегия пытается создать новые и лучшие живые вакцины. [232] MVA85A , пример субъединичной вакцины, проходит испытания в Южной Африке с 2006 года, основана на генетически модифицированном вирусе коровьей оспы . [234] Ожидается, что вакцины будут играть важную роль в лечении как латентной, так и активной формы заболевания. [235]
Чтобы стимулировать дальнейшие открытия, исследователи и политики продвигают новые экономические модели разработки вакцин с 2006 года, включая премии, налоговые льготы и авансовые рыночные обязательства . [236] [237] Ряд групп, включая Партнерство «Остановить туберкулез» , [238] Южноафриканскую инициативу по вакцинации от туберкулеза и Глобальный фонд вакцины от туберкулеза Aeras, участвуют в исследованиях. [239] Среди них Глобальный фонд вакцины от туберкулеза Aeras получил в дар более 280 миллионов долларов США от Фонда Билла и Мелинды Гейтс на разработку и лицензирование улучшенной вакцины против туберкулеза для использования в странах с высоким бременем туберкулеза. [240] [241]
В 2012 году в США была одобрена новая схема лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, в которой использовался бедаквилин , а также существующие препараты. Первоначально были опасения по поводу безопасности этого препарата, [242] [243] [244] [245] [246], но более поздние исследования на более крупных группах показали, что эта схема улучшает результаты лечения. [247] К 2017 году препарат использовался по крайней мере в 89 странах. [248] Еще одним новым препаратом является деламанид , который был впервые одобрен Европейским агентством по лекарственным средствам в 2013 году для использования у пациентов с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, [249] и к 2017 году использовался по крайней мере в 54 странах. [250]
Дополнительная терапия стероидами не показала никаких преимуществ при активной легочной туберкулезной инфекции. [251]
Другие животные
Микобактерии поражают множество различных животных, включая птиц, [252] рыб, грызунов [253] и рептилий. [254] Однако подвид Mycobacterium tuberculosis редко встречается у диких животных. [255] Попытка искоренить туберкулез крупного рогатого скота, вызванный Mycobacterium bovis , среди крупного рогатого скота и оленей Новой Зеландии оказалась относительно успешной. [256] Попытки в Великобритании оказались менее успешными. [257] [258]
По состоянию на 2015 год [обновлять]туберкулез, по-видимому, широко распространен среди слонов, содержащихся в неволе в США. Считается, что животные изначально заразились этой болезнью от людей, этот процесс называется обратным зоонозом . Поскольку болезнь может распространяться по воздуху и заражать как людей, так и других животных, она представляет собой проблему общественного здравоохранения, затрагивающую цирки и зоопарки . [259] [260]
^ abcdefghijklmnop "Туберкулез (ТБ)". who.int . Архивировано из оригинала 30 июля 2020 г. Получено 8 мая 2020 г.
^ Ферри ФФ (2010). Дифференциальная диагностика Ферри: практическое руководство по дифференциальной диагностике симптомов, признаков и клинических расстройств (2-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier/Mosby. стр. Глава T. ISBN978-0-323-07699-9.
^ ab Hawn TR, Day TA, Scriba TJ, Hatherill M, Hanekom WA, Evans TG и др. (декабрь 2014 г.). «Вакцины против туберкулеза и профилактика инфекции». Microbiology and Molecular Biology Reviews . 78 (4): 650–71. doi :10.1128/MMBR.00021-14. PMC 4248657 . PMID 25428938.
^ abc Реализация стратегии ВОЗ «Остановить туберкулез»: руководство для национальных программ по борьбе с туберкулезом. Женева: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2008. стр. 179. ISBN978-92-4-154667-6. Архивировано из оригинала 2 июня 2021 . Получено 17 сентября 2017 .
^ ab Harris RE (2013). "Эпидемиология туберкулеза". Эпидемиология хронических заболеваний: глобальные перспективы . Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning. стр. 682. ISBN978-0-7637-8047-0. Архивировано из оригинала 7 февраля 2024 . Получено 17 сентября 2017 .
^ abcd "Туберкулез (ТБ)". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 16 февраля 2018 г. Архивировано из оригинала 30 декабря 2013 г. Получено 15 сентября 2018 г.
^ abc "Туберкулез (ТБ)". ВОЗ . Архивировано из оригинала 30 июля 2020 г. Получено 16 октября 2021 г.
^ ab The Chambers Dictionary. Нью-Дели: Allied Chambers India Ltd. 1998. стр. 352. ISBN978-81-86062-25-8. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ abcdefghi Adkinson NF, Bennett JE, Douglas RG, Mandell GL (2010). Принципы и практика Mandell, Douglas и Bennett в отношении инфекционных заболеваний (7-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Churchill Livingstone/Elsevier. стр. Глава 250. ISBN978-0-443-06839-3.
^ ab Константинос А (2010). «Тестирование на туберкулез». Australian Prescriber . 33 (1): 12–18. doi : 10.18773/austprescr.2010.005 . ISSN 0312-8008.
^ ab "Туберкулез". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2002. Архивировано из оригинала 17 июня 2013 года.
^ "Глобальный отчет о туберкулезе". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 30 декабря 2013 года . Получено 9 ноября 2017 года .
^ abcdefghijklmnopqrstu v Lawn SD, Zumla AI (июль 2011 г.). «Туберкулёз». Ланцет . 378 (9785): 57–72. дои : 10.1016/S0140-6736(10)62173-3. PMID 21420161. S2CID 208791546.
^ Ротшильд Б.М., Мартин Л.Д., Лев Г., Берковье Х., Бар-Гал Г.К., Гринблатт К. и др. (август 2001 г.). «ДНК комплекса Mycobacterium tuberculosis из вымершего бизона, датируемого 17 000 годами ранее настоящего времени». Клинические инфекционные заболевания . 33 (3): 305–11. doi : 10.1086/321886 . PMID 11438894.
^ Pearce-Duvet JM (август 2006 г.). «Происхождение человеческих патогенов: оценка роли сельского хозяйства и домашних животных в эволюции человеческих болезней». Biological Reviews of the Cambridge Philosophical Society . 81 (3): 369–82. doi :10.1017/S1464793106007020. PMID 16672105. S2CID 6577678.
^ Comas I, Gagneux S (октябрь 2009 г.). Manchester M (ред.). «Прошлое и будущее исследований туберкулеза». PLOS Pathogens . 5 (10): e1000600. doi : 10.1371/journal.ppat.1000600 . PMC 2745564. PMID 19855821 .
^ Zink AR, Sola C, Reischl U, Grabner W, Rastogi N, Wolf H и др. (январь 2003 г.). «Характеристика комплексных ДНК Mycobacterium tuberculosis из египетских мумий методом сполиготипирования». Журнал клинической микробиологии . 41 (1): 359–67. doi :10.1128/JCM.41.1.359-367.2003. PMC 149558. PMID 12517873 .
^ Konomi N, Lebwohl E, Mowbray K, Tattersall I, Zhang D (декабрь 2002 г.). «Обнаружение микобактериальной ДНК в мумиях Анд». Журнал клинической микробиологии . 40 (12): 4738–40. doi : 10.1128 /JCM.40.12.4738-4740.2002. PMC 154635. PMID 12454182.
^ Sledzik PS, Bellantoni N (июнь 1994 г.). «Краткое сообщение: биоархеологические и биокультурные свидетельства народной веры в вампиров Новой Англии» (PDF) . American Journal of Physical Anthropology . 94 (2): 269–74. doi :10.1002/ajpa.1330940210. PMID 8085617. Архивировано (PDF) из оригинала 18 февраля 2017 г.
^ Trail RR (апрель 1970 г.). «Ричард Мортон (1637-1698)». История медицины . 14 (2): 166–74. doi :10.1017/S0025727300015350. PMC 1034037. PMID 4914685 .
^ Мартен Б. (1720). Новая теория чахотки — в особенности чахотки или чахотки легких. Лондон, Англия: Т. Кнаплок. Архивировано из оригинала 26 марта 2023 г. Получено 8 декабря 2020 г. Стр. 51: « Первоначальной и существенной причиной ... возможно, являются некоторые определенные виды животных или удивительно мельчайших живых существ,...» Стр. 79: «Поэтому весьма вероятно, что при постоянном лежании в одной постели с чахоточным пациентом, постоянном приеме пищи и питье с ним или очень частом общении с ним так близко, что он вдыхает часть дыхания, выделяемого его легкими, здоровый человек может заболеть чахоткой;...»
^ Лаэннек RT (1819). De l'auscultation médiate... (на французском языке). Том. 1. Париж, Франция: Ж.-А. Броссон и Ж.-С. Шоде. п. 20. Архивировано из оригинала 2 июня 2021 года . Проверено 6 декабря 2020 г. Из стр. 20: «L'existence des Tubercules dans le Poumon est la причиной и конституцией le charactère anatomique propre de la phthisie pulmonaire (a). (a) ... l'effet Dont Cette Maladie Tyre Son Nom, c'est-à- ужасно, а-ля чахотка». (Наличие бугорков в легких является причиной и представляет собой уникальную анатомическую характеристику туберкулеза легких (а). (а) ... следствие, от которого эта болезнь [туберкулез легких] получила свое название, то есть чахотка.)
^ Шёнляйн Дж.Л. (1832). Allgemeine und specielle Pathologie und Therapie [ Общая и специальная патология и терапия ] (на немецком языке). Том. 3. Вюрцбург (Германия): К. Этлингер. п. 103. Архивировано из оригинала 2 июня 2021 года . Проверено 6 декабря 2020 г.
↑ Слово «туберкулез» впервые появилось в клинических заметках Шёнлейна в 1829 году. См.: Jay SJ, Kırbıyık U, Woods JR, Steele GA, Hoyt GR, Schwengber RB и др. (ноябрь 2018 г.). «Современная теория туберкулеза: культуромический анализ его исторического происхождения в Европе и Северной Америке». Международный журнал туберкулеза и заболеваний легких . 22 (11): 1249–1257. doi :10.5588/ijtld.18.0239. PMID 30355403. S2CID 53027676.См. особенно Приложение, стр. iii.
^ "Кентукки: Мамонтова пещера с давней историей". CNN . 27 февраля 2004 г. Архивировано из оригинала 13 августа 2006 г. Получено 8 октября 2006 г.
^ abc McCarthy OR (август 2001 г.). «Ключ к санаториям». Журнал Королевского медицинского общества . 94 (8): 413–17. doi :10.1177/014107680109400813. PMC 1281640. PMID 11461990. Архивировано из оригинала 3 августа 2012 г. Получено 28 сентября 2011 г.
^ Виллемен Дж. А. (1865). «Причина и природа туберкулеза». Бюллетень Имперской медицинской академии (на французском языке). 31 : 211–216. Архивировано из оригинала 9 декабря 2021 года . Проверено 6 декабря 2020 г.
См. также: Вильмен Ж.А. (1868). Etudes sur la tuberculose: preuves rationnelles et expérimentales de sa spécificité et de son inoculabilité [ Исследования туберкулеза: рациональные и экспериментальные доказательства его специфичности и инокулятивности ] (на французском языке). Париж, Франция: Ж.-Б. Baillière et fils. Архивировано из оригинала 7 февраля 2024 года . Проверено 6 декабря 2020 г.
↑ Бердон-Сандерсон, Джон Скотт. (1870) «Вводный доклад об интимной патологии заражения». Приложение к: Двенадцатому докладу лордам достопочтенного Тайного совета Ее Величества медицинского должностного лица Тайного совета [за 1869 год], Парламентские документы (1870), т. 38, 229–256.
^ Кох Р. (24 марта 1882 г.). «Этиология туберкулеза (1882 г.)». Роберт Кох: Zentrale Texte [ Этиология туберкулеза ]. Классический текст дер Wissenschaft. Том. 19. Берлин, Гейдельберг: Шпрингер Спектрум. стр. 221–30. дои : 10.1007/978-3-662-56454-7_4. ISBN978-3-662-56454-7. Архивировано из оригинала 6 ноября 2018 . Получено 15 июня 2021 .
^ "История: Всемирный день борьбы с туберкулезом". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 12 декабря 2016 г. Архивировано из оригинала 7 декабря 2018 г. Получено 23 марта 2019 г.
^ "Нобелевская премия по физиологии и медицине 1905 года". www.nobelprize.org . Архивировано из оригинала 10 декабря 2006 года . Получено 7 октября 2006 года .
^ Bloom BR (1994). Туберкулез: патогенез, защита и контроль . Вашингтон, округ Колумбия: ASM Press. ISBN978-1-55581-072-6.
^ Фрит Дж. «История туберкулеза. Часть 1 – Чахотка, чахотка и белая чума». Журнал военного и ветеранского здоровья . Архивировано из оригинала 8 апреля 2021 г. Получено 26 февраля 2021 г.
^ Zürcher K, Zwahlen M, Ballif M, Rieder HL, Egger M, Fenner L (5 октября 2016 г.). «Пандемии гриппа и смертность от туберкулеза в 1889 и 1918 годах: анализ исторических данных из Швейцарии». PLOS ONE . 11 (10): e0162575. Bibcode : 2016PLoSO..1162575Z. doi : 10.1371/journal.pone.0162575 . PMC 5051959. PMID 27706149 .
^ "Потерянные больницы Лондона". ezitis.myzen.co.uk . Получено 27 июня 2024 г. .
^ Waddington K (январь 2004 г.). «Чтобы искоренить „такую ужасную болезнь“: туберкулез крупного рогатого скота и туберкулиновое тестирование в Великобритании, 1890–1939 гг.». История медицины . 48 (1): 29–48. doi :10.1017/S0025727300007043. PMC 546294. PMID 14968644 .
^ Hannaway C (2008). Биомедицина в двадцатом веке: практика, политика и политика. Амстердам: IOS Press. С. 233. ISBN978-1-58603-832-8. Архивировано из оригинала 7 сентября 2015 года.
^ Bonah C (декабрь 2005 г.). «Экспериментальная стабильность» вакцины БЦЖ: безопасность, эффективность, доказательства и стандарты, 1921–1933 гг.». Исследования по истории и философии биологических и биомедицинских наук . 36 (4): 696–721. doi :10.1016/j.shpsc.2005.09.003. PMID 16337557.
^ Comstock GW (сентябрь 1994 г.). «Международная кампания по борьбе с туберкулезом: новаторское начинание в области массовой вакцинации и исследований». Клинические инфекционные заболевания . 19 (3): 528–40. doi :10.1093/clinids/19.3.528. PMID 7811874.
^ ab Persson S (2010). Оспа, сифилис и спасение: медицинские прорывы, изменившие мир. ReadHowYouWant.com. стр. 141. ISBN978-1-4587-6712-7. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Shields T (2009). Общая торакальная хирургия (7-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. стр. 792. ISBN978-0-7817-7982-1. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Lalloo UG, Naidoo R, Ambaram A (май 2006 г.). «Последние достижения в медицинском и хирургическом лечении туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью». Current Opinion in Pulmonary Medicine . 12 (3): 179–85. doi :10.1097/01.mcp.0000219266.27439.52. PMID 16582672. S2CID 24221563.
^ "Часто задаваемые вопросы о туберкулезе и ВИЧ". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 8 августа 2011 года . Получено 15 апреля 2012 года .
^ Schiffman G (15 января 2009 г.). "Симптомы туберкулеза". eMedicine Health. Архивировано из оригинала 16 мая 2009 г.
^ Камбой А., Лаузе М., Камбой К. (2023). «Проблема туберкулеза: мифы, стигма и имитаторы». В Резаи Н. (ред.). Туберкулез . Интегрированная наука. Т. 11. Springer. С. 1046–1062. doi :10.1007/978-3-031-15955-8_50. ISBN978-3-031-15954-1.
^ abcd Gibson PG, Abramson M, Wood-Baker R, Volmink J, Hensley M, Costabel U, ред. (2005). Доказательная респираторная медицина (1-е изд.). BMJ Books. стр. 321. ISBN978-0-7279-1605-1. Архивировано из оригинала 8 декабря 2015 года.
^ Behera D (2010). Учебник по легочной медицине (2-е изд.). Нью-Дели: Jaypee Brothers Medical Publishers. стр. 457. ISBN978-81-8448-749-7. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Halezeroğlu S, Okur E (март 2014 г.). «Торакальная хирургия при кровохарканье в контексте туберкулеза: какой подход к лечению является наилучшим?». Journal of Thoracic Disease . 6 (3): 182–85. doi :10.3978/j.issn.2072-1439.2013.12.25. PMC 3949181. PMID 24624281.
^ Jindal SK, ред. (2011). Учебник по пульмонологии и интенсивной терапии. Нью-Дели: Jaypee Brothers Medical Publishers. стр. 549. ISBN978-93-5025-073-0. Архивировано из оригинала 7 сентября 2015 года.
^ ab Golden MP, Vikram HR (ноябрь 2005 г.). «Внелегочный туберкулез: обзор». American Family Physician . 72 (9): 1761–68. PMID 16300038.
^ ab Habermann TM, Ghosh A (2008). Внутренняя медицина клиники Майо: краткий учебник. Рочестер, Миннесота: Mayo Clinic Scientific Press. стр. 789. ISBN978-1-4200-6749-1. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Джиндал СК (2011). Учебник по пульмонологии и интенсивной терапии. Нью-Дели: Jaypee Brothers Medical Publishers. стр. 525. ISBN978-93-5025-073-0. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Нидервайс М., Данильчанка О., Хафф Дж., Хоффманн К., Энгельхардт Х. (март 2010 г.). «Внешние мембраны микобактерий: в поисках белков». Тенденции в микробиологии . 18 (3): 109–16. doi :10.1016/j.tim.2009.12.005. PMC 2931330. PMID 20060722 .
^ ab Madison BM (май 2001 г.). «Применение красителей в клинической микробиологии». Biotechnic & Histochemistry . 76 (3): 119–25. doi :10.1080/714028138. PMID 11475314.
^ Parish T, Stoker NG (декабрь 1999 г.). «Микобактерии: жуки и медвежатники (два шага вперед и один шаг назад)». Молекулярная биотехнология . 13 (3): 191–200. doi : 10.1385/MB:13:3:191 . PMID 10934532. S2CID 28960959.
^ Медицинская лабораторная наука: теория и практика. Нью-Дели: Tata McGraw-Hill. 2000. стр. 473. ISBN978-0-07-463223-9. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ "Протоколы окрашивания кислотоустойчивых микроорганизмов". 21 августа 2013 г. Архивировано из оригинала 1 октября 2011 г. Получено 26 марта 2016 г.
^ Kommareddi S, Abramowsky CR, Swinehart GL, Hrabak L (ноябрь 1984). «Нетуберкулезные микобактериальные инфекции: сравнение методов флуоресцентного аурамина-O и Циля-Нильсена в диагностике тканей». Human Pathology . 15 (11): 1085–9. doi :10.1016/S0046-8177(84)80253-1. PMID 6208117.
^ van Lettow M, Whalen C (2008). Semba RD, Bloem MW (ред.). Питание и здоровье в развивающихся странах (2-е изд.). Totowa, NJ: Humana Press. стр. 291. ISBN978-1-934115-24-4. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ van Soolingen D, Hoogenboezem T, de Haas PE, Hermans PW, Koedam MA, Teppema KS и др. (октябрь 1997 г.). «Новый патогенный таксон комплекса Mycobacterium tuberculosis, Canetti: характеристика исключительного изолята из Африки». Международный журнал систематической бактериологии . 47 (4): 1236–45. doi : 10.1099/00207713-47-4-1236 . PMID 9336935.
^ Niemann S, Rüsch-Gerdes S, Joloba ML, Whalen CC, Guwatudde D, Ellner JJ, et al. (сентябрь 2002 г.). «Mycobacterium africanum subtype II связан с двумя различными генотипами и является основной причиной туберкулеза у людей в Кампале, Уганда». Journal of Clinical Microbiology . 40 (9): 3398–405. doi :10.1128/JCM.40.9.3398-3405.2002. PMC 130701 . PMID 12202584.
^ Niobe-Eyangoh SN, Kuaban C, Sorlin P, Cunin P, Thonnon J, Sola C и др. (июнь 2003 г.). «Генетическое биоразнообразие штаммов комплекса Mycobacterium tuberculosis у пациентов с туберкулезом легких в Камеруне». Журнал клинической микробиологии . 41 (6): 2547–53. doi :10.1128/JCM.41.6.2547-2553.2003. PMC 156567. PMID 12791879 .
^ Thoen C, Lobue P, de Kantor I (февраль 2006 г.). «Значение Mycobacterium bovis как зооноза». Ветеринарная микробиология . 112 (2–4): 339–45. doi :10.1016/j.vetmic.2005.11.047. PMID 16387455.
^ Acton QA (2011). Инфекции микобактерий: новые идеи для специалистов здравоохранения. ScholarlyEditions. стр. 1968. ISBN978-1-4649-0122-5. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Pfyffer GE, Auckenthaler R, van Embden JD, van Soolingen D (1998). "Mycobacterium canettii, гладкий вариант M. tuberculosis, выделенный у швейцарского пациента, инфицированного в Африке". Emerging Infectious Diseases . 4 (4): 631–4. doi :10.3201/eid0404.980414. PMC 2640258 . PMID 9866740.
^ Panteix G, Gutierrez MC, Boschiroli ML, Rouviere M, Plaidy A, Pressac D и др. (август 2010 г.). «Легочный туберкулез, вызванный Mycobacterium microti: исследование шести недавних случаев во Франции». Журнал медицинской микробиологии . 59 (ч. 8): 984–989. doi : 10.1099/jmm.0.019372-0 . PMID 20488936.
^ Американское торакальное общество (август 1997 г.). «Диагностика и лечение заболеваний, вызванных нетуберкулезными микобактериями». Американский журнал респираторной и интенсивной терапии . 156 (2 Pt 2): S1–25. doi :10.1164/ajrccm.156.2.atsstatement. PMID 9279284.
^ Cole EC, Cook CE (август 1998 г.). «Характеристика инфекционных аэрозолей в учреждениях здравоохранения: помощь в эффективном инженерном контроле и профилактических стратегиях». American Journal of Infection Control . 26 (4): 453–64. doi :10.1016/S0196-6553(98)70046-X. PMC 7132666. PMID 9721404 .
^ Nicas M, Nazaroff WW, Hubbard A (март 2005 г.). «К пониманию риска вторичной воздушно-капельной инфекции: эмиссия вдыхаемых патогенов». Журнал гигиены труда и окружающей среды . 2 (3): 143–54. doi :10.1080/15459620590918466. PMC 7196697. PMID 15764538 .
^ ab Ahmed N, Hasnain SE (сентябрь 2011 г.). «Молекулярная эпидемиология туберкулеза в Индии: продвижение вперед с системным биологическим подходом». Туберкулез . 91 (5): 407–13. doi :10.1016/j.tube.2011.03.006. PMID 21514230.
^ ab "Информационный бюллетень по туберкулезу № 104". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Ноябрь 2010 г. Архивировано из оригинала 4 октября 2006 г. Получено 26 июля 2011 г.
^ ab "Основная учебная программа по туберкулезу: что должен знать врач" (PDF) (5-е изд.). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Отдел ликвидации туберкулеза. 2011. стр. 24. Архивировано (PDF) из оригинала 19 мая 2012 г.
^ "Причины туберкулеза". Mayo Clinic . 21 декабря 2006 г. Архивировано из оригинала 18 октября 2007 г. Получено 19 октября 2007 г.
^ abcde Narasimhan P, Wood J, Macintyre CR, Mathai D (2013). «Факторы риска туберкулеза». Pulmonary Medicine . 2013 : 828939. doi : 10.1155/2013/828939 . PMC 3583136. PMID 23476764 .
^ abc "Шестнадцатый глобальный доклад о туберкулезе" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2011. Архивировано из оригинала (PDF) 6 сентября 2012 года.
^ "Глобальный контроль туберкулеза–надзор, планирование, финансирование. Отчет ВОЗ за 2006 год". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 12 декабря 2006 года . Получено 13 октября 2006 года .
^ Chaisson RE, Martinson NA (март 2008 г.). «Туберкулез в Африке – борьба с кризисом, вызванным ВИЧ». The New England Journal of Medicine . 358 (11): 1089–92. doi : 10.1056/NEJMp0800809 . PMID 18337598.
^ Restrepo BI (август 2007 г.). «Конвергенция эпидемий туберкулеза и диабета: возобновление старых знакомств». Клинические инфекционные заболевания . 45 (4): 436–438. doi :10.1086/519939. PMC 2900315. PMID 17638190 .
^ "Целевое туберкулиновое тестирование и лечение латентной туберкулезной инфекции. Американское торакальное общество". MMWR. Рекомендации и отчеты . 49 (RR-6): 1–51. Июнь 2000 г. PMID 10881762. Архивировано из оригинала 17 декабря 2004 г.
^ van Zyl Smit RN, Pai M, Yew WW, Leung CC, Zumla A, Bateman ED и др. (январь 2010 г.). «Глобальное здоровье легких: сталкивающиеся эпидемии туберкулеза, курения табака, ВИЧ и ХОБЛ». The European Respiratory Journal . 35 (1): 27–33. doi : 10.1183/09031936.00072909 . PMC 5454527. PMID 20044459. Эти анализы показывают, что курильщики почти в два раза чаще заражаются туберкулезом и переходят в активную форму заболевания (RR около 1,5 для латентной туберкулезной инфекции (LTBI) и RR ~2,0 для заболевания туберкулезом). У курильщиков также в два раза выше вероятность умереть от туберкулеза (относительный риск около 2,0 для смертности от туберкулеза), однако данные трудно интерпретировать из-за неоднородности результатов разных исследований.
^ "Факторы риска туберкулеза". CDC . 18 марта 2016 г. Архивировано из оригинала 30 августа 2020 г. Получено 25 августа 2020 г.
^ Möller M, Hoal EG (март 2010 г.). «Текущие результаты, проблемы и новые подходы к генетической восприимчивости человека к туберкулезу». Туберкулез . 90 (2): 71–83. doi :10.1016/j.tube.2010.02.002. PMID 20206579.
^ Good JM, Cooper S, Doane AS (1835). Изучение медицины. Harper. стр. 32. Архивировано из оригинала 10 августа 2016 г.
^ ab Skolnik R (2011). Глобальное здоровье 101 (2-е изд.). Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning. стр. 253. ISBN978-0-7637-9751-5.
^ ab Mainous III AR, Pomeroy C (2009). Управление противомикробными препаратами при инфекционных заболеваниях: влияние устойчивости к антибиотикам (2-е переиздание). Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. стр. 74. ISBN978-1-60327-238-4. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Houben EN, Nguyen L, Pieters J (февраль 2006 г.). «Взаимодействие патогенных микобактерий с иммунной системой хозяина». Current Opinion in Microbiology . 9 (1): 76–85. doi :10.1016/j.mib.2005.12.014. PMID 16406837.
^ Queval CJ, Brosch R, Simeone R (2017). "Mycobacterium tuberculosis". Frontiers in Microbiology . 8 : 2284. doi : 10.3389/fmicb.2017.02284 . PMC 5703847. PMID 29218036.
^ Хан MR (2011). Сущность педиатрии. Elsevier India. стр. 401. ISBN978-81-312-2804-3. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Herrmann JL, Lagrange PH (февраль 2005 г.). «Дендритные клетки и Mycobacterium tuberculosis: что такое троянский конь?». Pathologie-Biologie . 53 (1): 35–40. doi :10.1016/j.patbio.2004.01.004. PMID 15620608.
^ Агарвал Р., Малхотра П., Авасти А., Каккар Н., Гупта Д. (апрель 2005 г.). «Туберкулезная дилатационная кардиомиопатия: недооцененное заболевание?». BMC Infectious Diseases . 5 (1): 29. doi : 10.1186 / 1471-2334-5-29 . PMC 1090580. PMID 15857515.
^ abcd Grosset J (март 2003 г.). «Mycobacterium tuberculosis во внеклеточном пространстве: недооцененный противник». Antimicrobial Agents and Chemotherapy . 47 (3): 833–36. doi :10.1128/AAC.47.3.833-836.2003. PMC 149338. PMID 12604509.
^ Bozzano F, Marras F, De Maria A (2014). «Иммунология туберкулеза». Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases . 6 (1): e2014027. doi : 10.4084 /MJHID.2014.027. PMC 4010607. PMID 24804000.
^ Crowley LV (2010). Введение в человеческие болезни: корреляции патологии и патофизиологии (8-е изд.). Садбери, Массачусетс: Jones and Bartlett. стр. 374. ISBN978-0-7637-6591-0. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Harries AD, Maher D, Graham S (2005). TB/HIV: клиническое руководство (2-е изд.). Женева: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). стр. 75. ISBN978-92-4-154634-8. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Jacob JT, Mehta AK, Leonard MK (январь 2009 г.). «Острые формы туберкулеза у взрослых». Американский журнал медицины . 122 (1): 12–17. doi :10.1016/j.amjmed.2008.09.018. PMID 19114163.
^ ab Bento J, Silva AS, Rodrigues F, Duarte R (2011). "[Диагностические инструменты при туберкулезе]". Acta Médica Portuguesa . 24 (1): 145–54. doi : 10.20344/amp.333 . PMID 21672452. S2CID 76156550.
^ abcd Эскаланте П (июнь 2009). «В клинике. Туберкулез». Annals of Internal Medicine . 150 (11): ITC61-614, тест ITV616. doi :10.7326/0003-4819-150-11-200906020-01006. PMID 19487708. S2CID 639982.
^ Metcalfe JZ, Everett CK, Steingart KR, Cattamanchi A, Huang L, Hopewell PC и др. (ноябрь 2011 г.). «Анализ высвобождения интерферона-γ для диагностики активного туберкулеза легких у взрослых в странах с низким и средним уровнем дохода: систематический обзор и метаанализ». Журнал инфекционных заболеваний . 204 (suppl_4): S1120-9. doi :10.1093/infdis/jir410. PMC 3192542 . PMID 21996694.
^ ab Sester M, Sotgiu G, Lange C, Giehl C, Girardi E, Migliori GB и др. (январь 2011 г.). «Анализы высвобождения интерферона-γ для диагностики активного туберкулеза: систематический обзор и метаанализ». The European Respiratory Journal . 37 (1): 100–11. doi : 10.1183/09031936.00114810 . PMID 20847080.
^ Chen J, Zhang R, Wang J, Liu L, Zheng Y, Shen Y и др. (2011). Vermund SH (ред.). «Анализы высвобождения интерферона-гамма для диагностики активного туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов: систематический обзор и метаанализ». PLOS ONE . 6 (11): e26827. Bibcode :2011PLoSO...626827C. doi : 10.1371/journal.pone.0026827 . PMC 3206065 . PMID 22069472.
^ Специальная программа исследований и обучения в области тропических болезней (2006). Диагностика туберкулеза: глобальный спрос и рыночный потенциал. Женева: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). стр. 36. ISBN978-92-4-156330-7. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Steingart KR, Flores LL, Dendukuri N, Schiller I, Laal S, Ramsay A, et al. (август 2011 г.). Evans C (ред.). «Коммерческие серологические тесты для диагностики активного легочного и внелегочного туберкулеза: обновленный систематический обзор и метаанализ». PLOS Medicine . 8 (8): e1001062. doi : 10.1371/journal.pmed.1001062 . PMC 3153457. PMID 21857806 .
^ Ротель Дж. С., Андерсен П. (декабрь 2005 г.). «Диагностика латентной инфекции Mycobacterium tuberculosis: неизбежна ли отмена пробы Манту?». Экспертный обзор противоинфекционной терапии . 3 (6): 981–93. doi :10.1586/14787210.3.6.981. PMID 16307510. S2CID 25423684.
^ Pai M, Zwerling A, Menzies D (август 2008 г.). «Систематический обзор: анализы на основе Т-клеток для диагностики латентной туберкулезной инфекции: обновление». Annals of Internal Medicine . 149 (3): 177–84. doi :10.7326/0003-4819-149-3-200808050-00241. PMC 2951987. PMID 18593687 .
^ Jindal SK, ред. (2011). Учебник по пульмонологии и интенсивной терапии. Нью-Дели: Jaypee Brothers Medical Publishers. стр. 544. ISBN978-93-5025-073-0. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Амикосанте М, Чикоцци М, Маркова Р (апрель 2010 г.). «Рациональное использование иммунодиагностических инструментов для туберкулезной инфекции: рекомендации и исследования экономической эффективности». The New Microbiologica . 33 (2): 93–107. PMID 20518271.
^ Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, Bauman L, Davidson KW, Epling JW и др. (сентябрь 2016 г.). «Скрининг на латентную туберкулезную инфекцию у взрослых: Рекомендации целевой группы по профилактическим услугам США». JAMA . 316 (9): 962–9. doi : 10.1001/jama.2016.11046 . PMID 27599331.
^ Gill J, Prasad V (ноябрь 2019 г.). «Тестирование работников здравоохранения на латентный туберкулез: основано ли это на доказательствах, биологически правдоподобно, и то, и другое или ни то, ни другое?». Американский журнал медицины . 132 (11): 1260–1261. doi : 10.1016/j.amjmed.2019.03.017 . PMID 30946831.
^ Sosa LE, Njie GJ, Lobato MN, Bamrah Morris S, Buchta W, Casey ML и др. (май 2019 г.). «Скрининг, тестирование и лечение туберкулеза среди медицинского персонала США: рекомендации Национальной ассоциации контролеров туберкулеза и CDC, 2019 г.». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 68 (19): 439–443. doi :10.15585/mmwr.mm6819a3. PMC 6522077. PMID 31099768 .
^ Кокер Р., Томас М., Лок К., Мартин Р. (2007). «Заключение под стражу и растущая угроза туберкулеза: доказательства, этика и закон». Журнал права, медицины и этики . 35 (4): 609–15, 512. doi :10.1111/j.1748-720X.2007.00184.x. PMID 18076512. S2CID 19924571.
^ McShane H (октябрь 2011 г.). «Вакцины против туберкулеза: за пределами бациллы Кальметта-Герена». Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences . 366 (1579): 2782–89. doi : 10.1098/rstb.2011.0097 . PMC 3146779. PMID 21893541 .
^ "Вакцины | Основные факты о туберкулезе". CDC. 16 июня 2021 г. Архивировано из оригинала 30 декабря 2021 г. Получено 30 декабря 2021 г.
^ Рой А., Эйзенхут М., Харрис Р.Дж., Родригес Л.С., Шридхар С., Хаберманн С. и др. (август 2014 г.). «Эффект вакцинации БЦЖ против инфекции Mycobacterium tuberculosis у детей: систематический обзор и метаанализ». BMJ . 349 (август 04 5): g4643. doi : 10.1136/bmj.g4643 . PMC 4122754 . PMID 25097193.
^ "Вакцины и иммунизация: вакцина против туберкулеза (БЦЖ)". Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2011. Архивировано из оригинала 17 ноября 2011 года . Получено 26 июля 2011 года .
^ "Использование вакцины БЦЖ в Канаде – текущее и историческое". Агентство общественного здравоохранения Канады . Сентябрь 2010 г. Архивировано из оригинала 30 марта 2012 г. Получено 30 декабря 2011 г.
^ ab Teo SS, Shingadia DV (июнь 2006 г.). «Имеет ли БЦЖ роль в контроле и профилактике туберкулеза в Соединенном Королевстве?». Архивы детских болезней . 91 (6): 529–31. doi :10.1136/adc.2005.085043. PMC 2082765. PMID 16714729 .
^ Kashangura R, Jullien S, Garner P, Johnson S и др. (Cochrane Infectious Diseases Group) (апрель 2019 г.). "Вакцина MVA85A для усиления БЦЖ для профилактики туберкулеза". База данных систематических обзоров Cochrane . 2019 (4): CD012915. doi :10.1002/14651858.CD012915.pub2. PMC 6488980. PMID 31038197 .
^ Кларк М., Рибен П., Наугезик Э. (октябрь 2002 г.). «Связь плотности жилья, изоляции и туберкулеза в общинах канадских первых наций». Международный журнал эпидемиологии . 31 (5): 940–945. doi : 10.1093/ije/31.5.940 . PMID 12435764.
^ Barberis I, Bragazzi NL, Galluzzo L, Martini M (март 2017 г.). «История туберкулеза: от первых исторических записей до выделения палочки Коха». Журнал профилактической медицины и гигиены . 58 (1): E9–E12. PMC 5432783. PMID 28515626 .
^ "Введение". Туберкулез на рабочем месте . National Academies Press (США). 2001.
^ "Основы туберкулеза". Туберкулез на рабочем месте . National Academies Press (США). 2001.
^ "МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНЫХ СЛУЖБ Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по предотвращению передачи микобактерий туберкулеза в учреждениях здравоохранения, 1994 г." (PDF) . Федеральный реестр США . Получено 8 мая 2024 г. .
^ "ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНЫХ СЛУЖБ Служба общественного здравоохранения 42 CFR Часть 84" (PDF) . Федеральный реестр США. стр. 26850-26893 . Получено 8 мая 2024 г. .
^ "Введение". Введение. Туберкулез на рабочем месте . National Academies Press (США). 2001.
^ "ДЕПАРТАМЕНТ ТРУДА Администрация охраны труда и техники безопасности 29 CFR Часть 1910 [Досье № H-371] RIN 1218-AB46 Профессиональный контакт с туберкулезом".
^ "Часть III МИНИСТЕРСТВО ТРУДА Администрация охраны труда и здоровья 29 CFR Часть 1910 [Досье № H-371] RIN 1218-AB46 Профессиональный контакт с туберкулезом".
^ "Глобальный план по остановке туберкулеза". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2011. Архивировано из оригинала 12 июня 2011 года . Получено 13 июня 2011 года .
^ Warrell DA, Cox TM, Firth JD, Benz EJ (2005). Разделы 1–10 (4-е изд., издание в мягкой обложке). Oxford [ua]: Oxford Univ. Press. стр. 560. ISBN978-0-19-857014-1. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Uplekar M, Weil D, Lonnroth K, Jaramillo E, Lienhardt C, Dias HM и др. (май 2015 г.). «Новая стратегия ВОЗ по борьбе с туберкулезом». Lancet . 385 (9979): 1799–1801. doi :10.1016/S0140-6736(15)60570-0. PMID 25814376. S2CID 39379915.
^ Фрейзер А., Пол М., Аттамна А., Лейбовичи Л. и др. (Кокрейновская группа по инфекционным заболеваниям) (апрель 2006 г.). «Лекарства для профилактики туберкулеза у людей с риском множественной лекарственной устойчивости к туберкулезу легких». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2006 (2): CD005435. doi :10.1002/14651858.CD005435.pub2. PMC 6532726. PMID 16625639 .
^ Piggott DA, Karakousis PC (27 декабря 2010 г.). «Сроки проведения антиретровирусной терапии ВИЧ в условиях лечения туберкулеза». Clinical & Developmental Immunology . 2011 : 103917. doi : 10.1155/2011/103917 . PMC 3017895. PMID 21234380 .
^ Бреннан П.Дж., Никайдо Х. (1995). «Оболочка микобактерий». Annual Review of Biochemistry . 64 (1): 29–63. doi :10.1146/annurev.bi.64.070195.000333. PMID 7574484.
^ Davies G, Cerri S, Richeldi L (октябрь 2007 г.). «Рифабутин для лечения туберкулеза легких». База данных систематических обзоров Cochrane . 2007 (4): CD005159. doi :10.1002 / 14651858.CD005159.pub2. PMC 6532710. PMID 17943842.
^ Ди Белла С., Луццати Р., Принсипи Л., Зербато В., Мерони Э., Джуффре М. и др. (январь 2022 г.). «Аспирин и инфекция: повествовательный обзор». Биомедицины . 10 (2): 263. doi : 10.3390/biomedicines10020263 . ПМЦ 8868581 . ПМИД 35203473.
^ Борисов АС, Бамра Моррис С, Нджи ГДж, Уинстон КА, Бертон Д, Голдберг С и др. (Июнь 2018 г.). «Обновление рекомендаций по использованию еженедельного режима изониазида-рифапентина для лечения латентной инфекции Mycobacterium tuberculosis». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 67 (25): 723–726. doi :10.15585/mmwr.mm6725a5. PMC 6023184. PMID 29953429 .
^ ab Sterling TR, Njie G, Zenner D, Cohn DL, Reves R, Ahmed A и др. (февраль 2020 г.). «Руководящие принципы лечения латентной туберкулезной инфекции: рекомендации Национальной ассоциации контролеров туберкулеза и CDC, 2020 г.». MMWR. Рекомендации и отчеты . 69 (1): 1–11. doi :10.15585/mmwr.rr6901a1. PMC 7041302. PMID 32053584 .
^ Njie GJ, Morris SB, Woodruff RY, Moro RN, Vernon AA, Борисов AS (август 2018 г.). «Изониазид-рифапентин при латентной туберкулезной инфекции: систематический обзор и метаанализ». American Journal of Preventive Medicine . 55 (2): 244–252. doi : 10.1016/j.amepre.2018.04.030. PMC 6097523. PMID 29910114 .
^ Menzies D, Al Jahdali H, Al Otaibi B (март 2011 г.). «Последние разработки в лечении латентной туберкулезной инфекции». The Indian Journal of Medical Research . 133 (3): 257–66. PMC 3103149. PMID 21441678 .
^ M'imunya JM, Kredo T, Volmink J, et al. (Cochrane Infectious Diseases Group) (май 2012 г.). «Обучение и консультирование пациентов для повышения приверженности лечению туберкулеза». База данных систематических обзоров Cochrane . 2012 (5): CD006591. doi :10.1002/14651858.CD006591.pub2. PMC 6532681. PMID 22592714 .
^ Gelband H, et al. (Cochrane Infectious Diseases Group) (25 октября 1999 г.). «Режимы лечения туберкулеза продолжительностью менее шести месяцев». База данных систематических обзоров Cochrane . 1999 (2): CD001362. doi :10.1002/14651858.CD001362. PMC 6532732. PMID 10796641 .
^ Грейс АГ, Миттал А, Джейн С, Трипати ДжП, Сатьянараяна С, Тарьян П и др. (Кокрейновская группа по инфекционным заболеваниям) (декабрь 2019 г.). «Сокращенные схемы лечения в сравнении со стандартной схемой для лекарственно-чувствительного туберкулеза легких». База данных систематических обзоров Кокрейна . 12 (12): CD012918. doi :10.1002/14651858.CD012918.pub2. PMC 6953336. PMID 31828771 .
^ "Landmark TB Trial Identifies Shorter-Course Treatment Regimen". CDC . NCHHSTP Media Team Centers for Disease Control and Prevention. 20 октября 2020 г. Архивировано из оригинала 27 ноября 2021 г. Получено 27 ноября 2021 г.
^ Mainous III AB (2010). Управление противомикробными препаратами при инфекционных заболеваниях: влияние устойчивости к антибиотикам. Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. стр. 69. ISBN978-1-60327-238-4. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ abc Karumbi J, Garner P (май 2015 г.). "Терапия под непосредственным наблюдением для лечения туберкулеза". База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (5): CD003343. doi :10.1002/14651858.CD003343.pub4. PMC 4460720. PMID 26022367 .
^ Liu Q, Abba K, Alejandria MM, Sinclair D, Balanag VM, Lansang MA и др. (Cochrane Infectious Diseases Group) (ноябрь 2014 г.). «Системы напоминаний для улучшения соблюдения пациентами назначений в туберкулезной клинике для диагностики и лечения». База данных систематических обзоров Cochrane . 2014 (11): CD006594. doi :10.1002/14651858.CD006594.pub3. PMC 4448217. PMID 25403701 .
^ Mwandumba HC, Squire SB, et al. (Cochrane Infectious Diseases Group) (23 октября 2001 г.). "Полностью прерывистое дозирование лекарств для лечения туберкулеза у взрослых". База данных систематических обзоров Cochrane (4): CD000970. doi :10.1002/14651858.CD000970. PMC 6532565. PMID 11687088 .
^ Bose A, Kalita S, Rose W, Tharyan P и др. (Cochrane Infectious Diseases Group) (январь 2014 г.). «Прерывистая и ежедневная терапия для лечения туберкулеза у детей». База данных систематических обзоров Cochrane . 2014 (1): CD007953. doi :10.1002 / 14651858.CD007953.pub2. PMC 6532685. PMID 24470141.
^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (март 2006 г.). «Возникновение микобактерий туберкулеза с обширной устойчивостью к препаратам второго ряда — во всем мире, 2000–2004 гг.». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 55 (11): 301–5. PMID 16557213. Архивировано из оригинала 22 мая 2017 г.
^ ab McKenna M (12 января 2012 г.). "Totally Resistant TB: Early Cases in Italy". Wired . Архивировано из оригинала 14 января 2012 г. Получено 12 января 2012 г.
^ Migliori GB, De Iaco G, Besozzi G, Centis R, Cirillo DM (май 2007 г.). «Первые случаи туберкулеза в Италии, устойчивые ко всем протестированным препаратам». Euro Surveillance . 12 (5): E070517.1. doi : 10.2807/esw.12.20.03194-en . PMID 17868596.
^ "Totally Drug-Resistant TB: a WHO consultation on the diagnostic definition and treatment options" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано (PDF) из оригинала 21 октября 2016 г. . Получено 25 марта 2016 г. .
^ abcdefghijklmnop Kielstra P (30 июня 2014 г.). Tabary Z (ред.). «Древний враг, современный императив – время для более активных действий против туберкулеза» (PDF) . The Economist . Economist Intelligence Unit . Архивировано из оригинала (PDF) 10 августа 2014 г. . Получено 22 января 2022 г. .
^ Singh B, Cocker D, Ryan H, Sloan DJ и др. (Cochrane Infectious Diseases Group) (март 2019 г.). «Линезолид при лекарственно-устойчивом туберкулезе легких». База данных систематических обзоров Cochrane . 3 (3): CD012836. doi :10.1002/14651858.CD012836.pub2. PMC 6426281. PMID 30893466 .
^ Velayati AA, Masjedi MR, Farnia P, Tabarsi P, Ghanavi J, ZiaZarifi AH и др. (август 2009 г.). «Появление новых форм полностью лекарственно-устойчивых туберкулезных бацилл: туберкулез с суперширокой лекарственной устойчивостью или полностью лекарственно-устойчивые штаммы в Иране». Chest . 136 (2): 420–425. doi :10.1378/chest.08-2427. PMID 19349380.
^ "Предварительные рекомендации CDC по использованию и мониторингу безопасности бедаквилина фумарата (сиртуро) для лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью". Архивировано из оригинала 4 января 2014 г.
^ Theron G, Peter J, Richardson M, Warren R, Dheda K, Steingart KR и др. (Кокрейновская группа по инфекционным заболеваниям) (сентябрь 2016 г.). "® MTBDRsl assay for resist to second-line anti-tuberculosis drugs". База данных систематических обзоров Кокрейна . 2016 (9): CD010705. doi : 10.1002 /14651858.CD010705.pub3. PMC 5034505. PMID 27605387.
^ "Использование молекулярных линейных зондов для выявления устойчивости к противотуберкулезным препаратам второго ряда" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано (PDF) из оригинала 22 сентября 2021 г. . Получено 18 июня 2021 г. .
^ "Оценки заболеваемости и травматизма ВОЗ по странам". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2004. Архивировано из оригинала 11 ноября 2009 года . Получено 11 ноября 2009 года .
^ Lambert ML, Hasker E, Van Deun A, Roberfroid D, Boelaert M, Van der Stuyft P (май 2003 г.). «Рецидив туберкулеза: рецидив или повторное заражение?». The Lancet. Инфекционные заболевания . 3 (5): 282–7. doi :10.1016/S1473-3099(03)00607-8. PMID 12726976.
^ Wang JY, Lee LN, Lai HC, Hsu HL, Liaw YS, Hsueh PR и др. (Июль 2007 г.). «Прогнозирование доли повторного заражения туберкулезом на основе местной заболеваемости». Журнал инфекционных заболеваний . 196 (2): 281–8. doi : 10.1086/518898 . PMID 17570116.
^ "1.4 Прогноз - Туберкулез". medicalguidelines.msf.org . Архивировано из оригинала 2 июня 2021 г. . Получено 25 августа 2020 г. .
^ "Информационные бюллетени: разница между латентной туберкулезной инфекцией и активным туберкулезным заболеванием". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 20 июня 2011 г. Архивировано из оригинала 4 августа 2011 г. Получено 26 июля 2011 г.
^ "Глобальный отчет о туберкулезе 2013". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2013. Архивировано из оригинала 12 декабря 2006 года.
^ Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, et al. (декабрь 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 года». Lancet . 380 (9859): 2095–128. doi :10.1016/S0140-6736(12)61728-0. hdl : 10536/DRO/DU:30050819 . PMC 10790329 . PMID 23245604. S2CID 1541253. Архивировано из оригинала 19 мая 2020 г. . Получено 18 марта 2020 г.
^ abc "Global Tuberculosis Control 2011" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала (PDF) 17 июня 2012 года . Получено 15 апреля 2012 года .
^ "Туберкулез". ВОЗ . 24 марта 2020 г. Архивировано из оригинала 30 июля 2020 г. Получено 31 мая 2020 г.
^ Douglas AS, Strachan DP, Maxwell JD (сентябрь 1996 г.). «Сезонность туберкулеза: обратная сторона других респираторных заболеваний в Великобритании». Thorax . 51 (9): 944–946. doi :10.1136/thx.51.9.944. PMC 472621 . PMID 8984709.
^ Мартино AR, Нхамоебонде S, Они T, Рангака MX, Мараис S, Бангани N и др. (ноябрь 2011 г.). «Взаимные сезонные колебания уровня витамина D и уведомления о туберкулезе в Кейптауне, Южная Африка». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 108 (47): 19013–19017. doi : 10.1073/pnas.1111825108 . PMC 3223428. PMID 22025704 .
^ Parrinello CM, Crossa A, Harris TG (январь 2012 г.). «Сезонность туберкулеза в Нью-Йорке, 1990-2007 гг.». Международный журнал туберкулеза и заболеваний легких . 16 (1): 32–37. doi :10.5588/ijtld.11.0145. PMID 22236842.
^ ab Korthals Altes H, Kremer K, Erkens C, van Soolingen D, Wallinga J (май 2012 г.). «Сезонность туберкулеза в Нидерландах различается между коренными жителями и некоренными жителями: роль дефицита витамина D?». Международный журнал туберкулеза и заболеваний легких . 16 (5): 639–644. doi :10.5588/ijtld.11.0680. PMID 22410705.
^ Koh GC, Hawthorne G, Turner AM, Kunst H, Dedicoat M (2013). «Заболеваемость туберкулезом коррелирует с солнечным сиянием: экологическое 28-летнее исследование временных рядов». PLOS ONE . 8 (3): e57752. Bibcode :2013PLoSO...857752K. doi : 10.1371/journal.pone.0057752 . PMC 3590299 . PMID 23483924.
^ Kuddus MA, McBryde ES, Adegboye OA (сентябрь 2019 г.). «Эффект задержки и бремя случаев туберкулеза, связанных с погодой, в провинции Раджшахи, Бангладеш, 2007–2012 гг.». Scientific Reports . 9 (1): 12720. Bibcode :2019NatSR...912720K. doi :10.1038/s41598-019-49135-8. PMC 6722246 . PMID 31481739.
^ Гриффит DE, Керр CM (август 1996). «Туберкулез: болезнь прошлого, болезнь настоящего». Журнал перианестезиологического сестринского дела . 11 (4): 240–45. doi :10.1016/S1089-9472(96)80023-2. PMID 8964016.
^ "Глобальный отчет по контролю туберкулеза, 2006 г. – Приложение 1 Профили стран с высоким бременем" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала (PDF) 26 июля 2009 г. Получено 13 октября 2006 г.
^ "Набор слайдов наблюдения 2005 года". Центры по контролю и профилактике заболеваний. 12 сентября 2006 г. Архивировано из оригинала 23 ноября 2006 г. Получено 13 октября 2006 г.
^ FitzGerald JM, Wang L, Elwood RK (февраль 2000 г.). «Туберкулез: 13. Контроль над заболеванием среди коренных народов Канады». Журнал Канадской медицинской ассоциации . 162 (3): 351–55. PMC 1231016. PMID 10693593 .
^ Quah SR, Carrin G, Buse K, Heggenhougen K (2009). Политика, финансы и организация систем здравоохранения. Бостон: Academic Press. стр. 424. ISBN978-0-12-375087-7. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ "Origins of the MRC". Medical Research Council . Архивировано из оригинала 11 апреля 2008 года . Получено 7 октября 2006 года .
^ Школьников В.М., Месле Ф. (1996). "Российский эпидемиологический кризис в зеркале тенденций смертности". В DaVanzo J, Farnsworth G (ред.). Демографический "кризис" в России. RAND Corporation. стр. 142. ISBN0-8330-2446-9. Архивировано из оригинала 20 февраля 2023 г. . Получено 20 февраля 2023 г. .
^ "Глобальный контроль над туберкулезом". Всемирная организация здравоохранения. 2011. Архивировано из оригинала 12 декабря 2006 года.
^ "Глобальный отчет ВОЗ по туберкулезу 2016. Приложение 2. Профили стран: Российская Федерация". Архивировано из оригинала 14 июля 2017 г. Получено 22 августа 2020 г.
^ abc "Global Tuberculosis Report 2018" (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 7 августа 2020 г. . Получено 27 сентября 2019 г. .
^ Томлинсон С (10 ноября 2023 г.). «Подробно: что означают новые цифры ВОЗ по туберкулезу для Южной Африки». В центре внимания . Получено 27 марта 2024 г.
^ "Глобальный отчет ВОЗ по туберкулезу 2016: Индия". Архивировано из оригинала 6 февраля 2018 года . Получено 22 августа 2020 года .
^ "Правительство пересматривает стратегию борьбы с туберкулезом". Daily News and Analysis . 8 апреля 2017 г. Архивировано из оригинала 3 июня 2021 г. Получено 22 августа 2020 г.
^ Mahla RS (август 2018 г.). «Распространенность лекарственно-устойчивого туберкулеза в Южной Африке». The Lancet. Инфекционные заболевания . 18 (8): 836. doi : 10.1016/S1473-3099(18)30401-8 . PMID 30064674.
^ Бирн А.Е. (2009). Учебник международного здравоохранения: глобальное здравоохранение в динамичном мире. Oxford University Press. стр. 261. ISBN978-0-19-988521-3. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ "CDC Surveillance Slides 2012 – TB". Центры по контролю и профилактике заболеваний. 24 октября 2018 г. Архивировано из оригинала 9 ноября 2013 г. Получено 17 сентября 2017 г.
^ Bendix A (7 мая 2024 г.). «Город Калифорния объявляет чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения после того, как туберкулезом заболели 14 человек». NBC News.
^ Аль-Азем А, Каушал Шарма М, Тюренн К, Хобан Д, Хершфилд Э, Макморран Дж и др. (1998). "Вспышки туберкулеза микобактерий в сельской местности в канадской провинции". Abstr Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother . 38 : 555. аннотация № L-27. Архивировано из оригинала 18 ноября 2011 г.
^ "Заболеваемость туберкулезом (на 100 000 человек)". Our World in Data . Архивировано из оригинала 26 сентября 2019 года . Получено 7 марта 2020 года .
^ "Смертность от туберкулеза по регионам". Наш мир в данных . Архивировано из оригинала 8 мая 2020 года . Получено 7 марта 2020 года .
^ abc Lawlor C. "Katherine Byrne, Tuberculosis and the Victorian Literary Imagination". British Society for Literature and Science. Архивировано из оригинала 6 ноября 2020 г. Получено 11 июня 2017 г.
^ "Hippocrates 3.16 Classics, MIT". Архивировано из оригинала 11 февраля 2005 г. Получено 15 декабря 2015 г.
^ Колдуэлл М. (1988). Последний крестовый поход . Нью-Йорк: Macmillan. С. 21. ISBN978-0-689-11810-4.
^ Баньян Дж. (1808). Жизнь и смерть мистера Бэдмена. Лондон: W. Nicholson. стр. 244. Получено 28 сентября 2016 г. – через интернет-архив. капитан.
^ Бирн К (2011). Туберкулез и викторианское литературное воображение . Cambridge University Press. ISBN978-1-107-67280-2.
^ "О болезни Шопена". Иконы Европы. Архивировано из оригинала 28 сентября 2017 года . Получено 11 июня 2017 года .
^ Vilaplana C (март 2017 г.). «Литературный подход к туберкулезу: уроки, извлеченные из трудов Антона Чехова, Франца Кафки и Кэтрин Мэнсфилд». Международный журнал инфекционных заболеваний . 56 : 283–85. doi : 10.1016/j.ijid.2016.12.012 . PMID 27993687.
^ Rogal SJ (1997). Энциклопедия Уильяма Сомерсета Моэма. Greenwood Publishing. стр. 245. ISBN978-0-313-29916-2. Архивировано из оригинала 2 июня 2021 . Получено 4 октября 2017 .
^ Эшнер К. «Джордж Оруэлл написал «1984», умирая от туберкулеза». Смитсоновский институт . Архивировано из оригинала 24 марта 2019 года . Получено 25 марта 2019 года .
^ "Туберкулез (весь выпуск)". Журнал Американской медицинской ассоциации . 293 (22): обложка. 8 июня 2005 г. Архивировано из оригинала 24 августа 2020 г. Получено 4 октября 2017 г.
^ Лемлейн РФ (1981). «Влияние туберкулеза на творчество художников: несколько выдающихся примеров». Леонардо . 14 (2): 114–11. doi :10.2307/1574402. JSTOR 1574402. S2CID 191371443.
^ Wilsey AM (май 2012 г.). «Половина любви к легкой смерти:» Туберкулез в литературе. Гуманитарные выпускные проекты (диссертация на соискание ученой степени доктора философии). Pacific University. Архивировано из оригинала 11 октября 2017 г. Получено 28 сентября 2017 г.
^ ab Morens DM (ноябрь 2002 г.). «У смертного одра чахоточного искусства». Emerging Infectious Diseases . 8 (11): 1353–8. doi :10.3201/eid0811.020549. PMC 2738548. PMID 12463180 .
^ "Туберкулез легких/В литературе и искусстве". История болезней Университета Макмастера . Получено 9 июня 2017 г.
^ Thomson G (1 июня 2016 г.). «Ван Моррисон – 10 лучших». The Guardian . Архивировано из оригинала 14 августа 2020 г. Получено 28 сентября 2017 г.
^ "Tuberculosis Through History: The Arts" (PDF) . Агентство США по международному развитию (USAID). Архивировано (PDF) из оригинала 30 июня 2017 года . Получено 12 июня 2017 года .
^ Corliss R (22 декабря 2008 г.). "Топ-10 худших рождественских фильмов". Time . Архивировано из оригинала 22 сентября 2020 г. . Получено 28 сентября 2017 г. .«Если вы не заплачете, когда Бинг Кросби скажет Ингрид Бергман, что у нее туберкулез», — написал Джозеф Макбрайд в 1973 году, — «я никогда не захочу с вами встречаться, и точка».
^ "The End TB Strategy". who.int . Архивировано из оригинала 22 июля 2021 г. Получено 22 июля 2021 г.
^ abcd Глобальный отчет по туберкулезу 2020. Всемирная организация здравоохранения. 2020. ISBN978-92-4-001313-1. Архивировано из оригинала 22 июля 2021 г. . Получено 22 июля 2021 г. .
^ ab "Public–Private Partnership Announces Immediate 40 Percent Cost Reduction for Rapid TB Test" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 6 августа 2012 г. Архивировано (PDF) из оригинала 29 октября 2013 г.
^ Lawn SD, Nicol MP (сентябрь 2011 г.). «Анализ Xpert® MTB/RIF: разработка, оценка и внедрение новой быстрой молекулярной диагностики туберкулеза и устойчивости к рифампицину». Future Microbiology . 6 (9): 1067–82. doi :10.2217/fmb.11.84. PMC 3252681 . PMID 21958145.
^ "ВОЗ заявляет, что экспресс-тест Cepheid изменит лечение туберкулеза". Reuters . 8 декабря 2010 г. Архивировано из оригинала 11 декабря 2010 г.
^ STOPTB (5 апреля 2013 г.). «Партнерство «Остановить туберкулез», действующее через секретариат, размещенный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в Женеве, Швейцария» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 24 января 2014 г.
^ Lienhardt C, Espinal M, Pai M, Maher D, Raviglione MC (ноябрь 2011 г.). «Какие исследования необходимы, чтобы остановить туберкулез? Знакомимся с движением по исследованию туберкулеза». PLOS Medicine . 8 (11): e1001135. doi : 10.1371/journal.pmed.1001135 . PMC 3226454. PMID 22140369 .
^ Sandhu GK (2011). «Туберкулез: текущая ситуация, проблемы и обзор программ его контроля в Индии». Журнал глобальных инфекционных заболеваний . 3 (2): 143–150. doi : 10.4103/0974-777X.81691 . ISSN 0974-777X. PMC 3125027. PMID 21731301 .
^ Бхаргава А., Пинто Л., Пай М. (2011). «Ненадлежащее лечение туберкулеза в Индии: причины, последствия и дальнейшие действия» (PDF) . Гипотеза . 9 (1): e7. Архивировано из оригинала (PDF) 24 октября 2022 г.
^ Amdekar Y (июль 2009 г.). «Изменения в лечении туберкулеза». Indian Journal of Pediatrics . 76 (7): 739–42. doi :10.1007/s12098-009-0164-4. PMID 19693453. S2CID 41788291.
^ Fox GJ, Dobler CC, Marks GB (сентябрь 2011 г.). «Активное выявление случаев у лиц, контактировавших с больными туберкулезом». База данных систематических обзоров Cochrane . 2011 (9): CD008477. doi :10.1002/14651858.CD008477.pub2. PMC 6532613. PMID 21901723 .
^ Mhimbira FA, Cuevas LE, Dacombe R, Mkopi A, Sinclair D и др. (Cochrane Infectious Diseases Group) (ноябрь 2017 г.). «Вмешательства для повышения выявления случаев туберкулеза в первичной медицинской помощи или на уровне сообществ». База данных систематических обзоров Cochrane . 2017 (11): CD011432. doi :10.1002/14651858.CD011432.pub2. PMC 5721626. PMID 29182800 .
^ Braganza Menezes D, Menezes B, Dedicoat M и др. (Кокрейновская группа по инфекционным заболеваниям) (август 2019 г.). «Стратегии отслеживания контактов в домашних условиях и местах скопления людей для выявления случаев туберкулеза среди населения с низкой и средней заболеваемостью». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2019 (8): CD013077. doi :10.1002/14651858.CD013077.pub2. PMC 6713498. PMID 31461540 .
^ abcdefg Кортрайт А., Тернер А. Н. (июль–август 2010 г.). «Туберкулез и стигматизация: пути и вмешательства». Отчеты общественного здравоохранения . 125 (4_suppl): 34–42. doi :10.1177/00333549101250S407. PMC 2882973. PMID 20626191 .
^ Мейсон PH, Рой A, Спиллейн J, Сингх P (март 2016). «Социальные, исторические и культурные измерения туберкулеза». Журнал биосоциальной науки . 48 (2): 206–32. doi : 10.1017/S0021932015000115 . PMID 25997539.
^ abc Мартин Монтаньес C, Жикель B (март 2011 г.). «Новые противотуберкулезные вакцины». Клиника инфекционных заболеваний и микробиологии . 29 (Приложение 1): 57–62. дои : 10.1016/S0213-005X(11)70019-2. ПМИД 21420568.
^ Zhu B, Dockrell HM, Ottenhoff TH, Evans TG, Zhang Y (апрель 2018 г.). «Вакцины против туберкулеза: возможности и проблемы». Респирология . 23 (4): 359–368. doi : 10.1111/resp.13245 . hdl : 1887/77156 . PMID 29341430.
^ Ibanga HB, Brookes RH, Hill PC, Owiafe PK, Fletcher HA, Lienhardt C, et al. (август 2006 г.). «Ранние клинические испытания новой противотуберкулезной вакцины MVA85A в странах, эндемичных по туберкулезу: проблемы в дизайне исследования». The Lancet. Инфекционные заболевания . 6 (8): 522–8. doi :10.1016/S1473-3099(06)70552-7. PMID 16870530.
^ Кауфманн SH (октябрь 2010 г.). «Будущие стратегии вакцинации против туберкулеза: нестандартное мышление». Иммунитет . 33 (4): 567–77. doi : 10.1016/j.immuni.2010.09.015 . PMID 21029966.
^ Веббер Д., Кремер М. (2001). «Стимулирование промышленных НИОКР для забытых инфекционных заболеваний: экономические перспективы» (PDF) . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 79 (8): 693–801. Архивировано (PDF) из оригинала 26 сентября 2007 г.
^ Barder O, Kremer M, Williams H (2006). «Предварительные рыночные обязательства: политика стимулирования инвестиций в вакцины от забытых болезней». The Economists' Voice . 3 (3). doi :10.2202/1553-3832.1144. S2CID 154454583. Архивировано из оригинала 5 ноября 2006 г.
^ Департамент по экономическим и социальным вопросам (2009). Достижение глобальной повестки дня в области общественного здравоохранения: диалоги в Экономическом и Социальном Совете. Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций . С. 103. ISBN978-92-1-104596-3. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Jong EC, Zuckerman JN (2010). Вакцины для путешественников (2-е изд.). Shelton, CT: People's Medical Publishing House. стр. 319. ISBN978-1-60795-045-5. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
↑ Объявление Фонда Билла и Мелинды Гейтс (12 февраля 2004 г.). «Фонд Гейтса выделяет 82,9 млн долларов на разработку новых вакцин от туберкулеза». Архивировано из оригинала 10 октября 2009 г.
^ Nightingale K (19 сентября 2007 г.). «Фонд Гейтса выделяет 280 миллионов долларов США на борьбу с туберкулезом». Архивировано из оригинала 1 декабря 2008 г.
^ Zumla A, Hafner R, Lienhardt C, Hoelscher M, Nunn A (март 2012 г.). «Продвижение развития терапии туберкулеза». Nature Reviews. Drug Discovery . 11 (3): 171–172. doi :10.1038/nrd3694. PMID 22378254. S2CID 7232434. Архивировано из оригинала 12 января 2020 г. Получено 8 мая 2020 г.
^ "J&J Sirturo получила одобрение FDA на лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза". Bloomberg News . 31 декабря 2012 г. Архивировано из оригинала 4 января 2013 г. Получено 1 января 2013 г.
^ Avorn J (апрель 2013 г.). «Одобрение противотуберкулезного препарата на основе парадоксальной суррогатной меры». JAMA . 309 (13): 1349–1350. doi :10.1001/jama.2013.623. PMID 23430122.
^ Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. "Пакет информационных материалов: NDA 204–384: Sirturo" (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Архивировано (PDF) из оригинала 4 января 2014 г.
^ Zuckerman D, Yttri J (январь 2013 г.). «Антибиотики: когда наука и желаемое за действительное сталкиваются». Health Affairs . doi :10.1377/forefront.20130125.027503. Архивировано из оригинала 29 марта 2022 г. Получено 29 марта 2022 г.
^ Mbuagbaw L, Guglielmetti L, Hewison C, Bakare N, Bastard M, Caumes E и др. (Май 2019 г.). «Результаты лечения бедаквилином пациентов с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью». Emerging Infectious Diseases . 25 (5): 936–943. doi :10.3201/eid2505.181823. PMC 6478224 . PMID 31002070.
^ Khoshnood S, Taki E, Sadeghifard N, Kaviar VH, Haddadi MH, Farshadzadeh Z и др. (7 октября 2021 г.). «Механизм действия, резистентность, синергизм и клинические последствия деламанида против множественной лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis». Frontiers in Microbiology . 12 : 717045. doi : 10.3389/fmicb.2021.717045 . PMC 8529252. PMID 34690963 .
^ "Европейское агентство по лекарственным средствам - Новости и события - Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендует два новых варианта лечения туберкулеза". 3 декабря 2013 г. Архивировано из оригинала 3 декабря 2013 г. Получено 9 апреля 2024 г.
^ Khoshnood S, Taki E, Sadeghifard N, Kaviar VH, Haddadi MH, Farshadzadeh Z и др. (7 октября 2021 г.). «Механизм действия, резистентность, синергизм и клинические последствия деламанида против множественной лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis». Frontiers in Microbiology . 12 : 717045. doi : 10.3389/fmicb.2021.717045 . PMC 8529252. PMID 34690963 .
^ Critchley JA, Orton LC, Pearson F (ноябрь 2014 г.). «Дополнительная стероидная терапия для лечения туберкулеза легких». База данных систематических обзоров Cochrane . 2014 (11): CD011370. doi :10.1002/14651858.CD011370. PMC 6532561. PMID 25387839 .
^ Shivaprasad HL, Palmieri C (январь 2012). «Патология микобактериоза у птиц». Ветеринарные клиники Северной Америки. Практика экзотических животных . 15 (1): 41–55, v–vi. doi :10.1016/j.cvex.2011.11.004. PMID 22244112.
^ Reavill DR, Schmidt RE (январь 2012 г.). «Микобактериальные поражения у рыб, амфибий, рептилий, грызунов, зайцеобразных и хорьков со ссылкой на модели животных». Ветеринарные клиники Северной Америки. Практика экзотических животных . 15 (1): 25–40, v. doi :10.1016/j.cvex.2011.10.001. PMID 22244111.
^ Mitchell MA (январь 2012 г.). «Микобактериальные инфекции у рептилий». Ветеринарные клиники Северной Америки. Практика экзотических животных . 15 (1): 101–11, vii. doi :10.1016/j.cvex.2011.10.002. PMID 22244116.
^ Wobeser GA (2006). Основы болезней у диких животных (1-е изд.). Ames, IO [ua]: Blackwell Publishing. стр. 170. ISBN978-0-8138-0589-4. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
^ Райан Т.Дж., Ливингстон П.Г., Рэмси Д.С., де Лайл Г.В., Нуджент Г., Коллинз Д.М. и др. (февраль 2006 г.). «Достижения в понимании эпидемиологии заболеваний и их значение для контроля и искоренения туберкулеза у скота: опыт Новой Зеландии». Ветеринарная микробиология . 112 (2–4): 211–19. doi :10.1016/j.vetmic.2005.11.025. PMID 16330161.
^ White PC, Böhm M, Marion G, Hutchings MR (сентябрь 2008 г.). «Борьба с туберкулезом крупного рогатого скота в британском скоте: не существует «серебряной пули»". Тенденции в микробиологии . 16 (9): 420–7. CiteSeerX 10.1.1.566.5547 . doi :10.1016/j.tim.2008.06.005. PMID 18706814.
^ Ward AI, Judge J, Delahay RJ (январь 2010 г.). «Фермерское хозяйство и поведение барсука: возможности управления передачей Mycobacterium bovis от барсука крупному рогатому скоту?». Профилактическая ветеринарная медицина . 93 (1): 2–10. doi :10.1016/j.prevetmed.2009.09.014. PMID 19846226.
^ Holt N (24 марта 2015 г.). «Заражённый слон в комнате». Slate . Архивировано из оригинала 14 апреля 2016 г. Получено 5 апреля 2016 г.
^ Микота СК. "Краткая история туберкулеза у слонов" (PDF) . Служба инспекции здоровья животных и растений (APHIS). Архивировано (PDF) из оригинала 6 октября 2016 г. . Получено 5 апреля 2016 г. .
,_OWID.svg/1280px-Tuberculosis_incidence_(per_100,000_people),_OWID.svg.png)
Определения из Викисловаря
Медиа из Commons
Цитаты из Викицитатника
Таксоны из Wikispecies
Данные из Викиданных