stringtranslate.com

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это диагноз методом исключения [9], медицинский синдром , который вызывает хроническую распространенную боль , сопровождающуюся усталостью , пробуждением не отдохнувшим и когнитивными симптомами . Другие симптомы могут включать головные боли , боли или спазмы в нижней части живота и депрессию . [10] Люди с фибромиалгией также могут испытывать бессонницу [11] и общую гиперчувствительность . [12] [13] Причина фибромиалгии неизвестна, но считается, что она связана с сочетанием генетических и экологических факторов. [4] Экологические факторы могут включать психологический стресс , травму и некоторые инфекции . [4] Поскольку боль, по-видимому, является результатом процессов в центральной нервной системе , это состояние называют «синдромом центральной сенсибилизации». [4] [14]

Фибромиалгия была впервые определена в 1990 году, а обновленные критерии были в 2011, [4] 2016, [10] 2019 годах. [13] Термин «фибромиалгия» происходит от неолатинского fibro- , что означает «волокнистые ткани», греческого μυο- myo- , «мышца», и греческого άλγος algos , «боль»; таким образом, этот термин буквально означает « боль в мышцах и фиброзной соединительной ткани ». [15] По оценкам, фибромиалгией страдают от 2 до 4% населения. [16] Женщины страдают примерно в два раза чаще, чем мужчины. [4] [16] Показатели, по-видимому, схожи во всех регионах мира и среди различных культур. [4]

Лечение фибромиалгии симптоматическое [17] и многопрофильное [18] . Европейский альянс ассоциаций ревматологии настоятельно рекомендует аэробные и укрепляющие упражнения [18] . Слабые рекомендации даются для осознанности , психотерапии , акупунктуры , гидротерапии и медитативных упражнений, таких как цигун , йога и тайцзи [18] . Использование лекарств при лечении фибромиалгии является предметом споров [18] [19], хотя антидепрессанты могут улучшить качество жизни [20] . Распространенные полезные лекарства включают другие ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина , нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты [21] . Добавки коэнзима Q10 и витамина D могут уменьшить боль и улучшить качество жизни [22] . Хотя фибромиалгия сохраняется почти у всех пациентов, она не приводит к смерти или повреждению тканей [19] .

История

Хроническая распространенная боль была описана в литературе в 19 веке, но термин «фибромиалгия» не использовался до 1976 года, когда доктор П.К. Хенч использовал его для описания этих симптомов. [23] Многие названия, включая мышечный ревматизм , «фиброзит», «психогенный ревматизм» и « неврастения », исторически применялись к симптомам, напоминающим симптомы фибромиалгии. [24] Термин «фибромиалгия» был придуман исследователем Мохаммедом Юнусом как синоним фиброзита и впервые был использован в научной публикации в 1981 году. [25] Фибромиалгия происходит от латинского fibra (волокно) [26] и греческих слов myo (мышца) [27] и algos (боль). [28]

Исторические перспективы развития концепции фибромиалгии отмечают «центральную важность» статьи 1977 года о фиброзите, написанной Смайтом и Молдофски. [29] [30] Первое клиническое контролируемое исследование характеристик синдрома фибромиалгии было опубликовано в 1981 году, [31] подтвердив связь симптомов. В 1984 году была предложена взаимосвязь между синдромом фибромиалгии и другими похожими состояниями, [32] а в 1986 году были опубликованы испытания первых предложенных лекарств от фибромиалгии. [32]

В статье 1987 года в Журнале Американской медицинской ассоциации использовался термин «синдром фибромиалгии», при этом говорилось, что это «спорное состояние». [33] Американский колледж ревматологии (ACR) опубликовал свои первые критерии классификации фибромиалгии в 1990 году. [34] Более поздние пересмотры были сделаны в 2010, [35] 2016, [10] и 2019 годах. [13]

Классификация

Фибромиалгия классифицируется как расстройство обработки боли из-за аномалий в том, как болевые сигналы обрабатываются в центральной нервной системе . [36] Международная классификация болезней ( МКБ-11 ) включает фибромиалгию в категорию «Хроническая распространенная боль», код MG30.01. [37] Люди с фибромиалгией различаются по нескольким параметрам: тяжесть, адаптация, профиль симптомов, психологический профиль и реакция на лечение. [38]

Признаки и симптомы

Определяющими симптомами фибромиалгии являются хроническая распространенная боль , усталость и нарушение сна . [13] Другие симптомы могут включать усиление боли в ответ на тактильное давление ( аллодиния ), [13] когнитивные проблемы, [13] мышечно-скелетную скованность, [13] чувствительность к окружающей среде, [13] повышенную бдительность , [13] сексуальную дисфункцию , [39] и визуальные симптомы. [40] Некоторые люди с фибромиалгией испытывают недомогание после физических нагрузок , при котором симптомы обостряются через день или дольше после физических упражнений. [41]

Боль

Фибромиалгия — преимущественно хроническое болевое расстройство. [13] Согласно NHS , распространенная боль — один из основных симптомов, который может ощущаться как ноющая боль, жжение или острая, пронзительная боль. [42] Пациенты также очень чувствительны к боли, и малейшее прикосновение может вызвать боль. Боль также имеет тенденцию сохраняться дольше, когда пациент испытывает боль. [43]

Усталость

Усталость является одним из определяющих симптомов фибромиалгии. [13] Пациенты могут испытывать физическую или умственную усталость. Физическая усталость может проявляться чувством истощения после физических упражнений или ограничением повседневной деятельности. [13]

Проблемы со сном

Проблемы со сном являются основным симптомом фибромиалгии. [13] К ним относятся трудности с засыпанием или поддержанием сна, пробуждение во время сна и пробуждение с чувством неотдохнувшего. [13] Метаанализ сравнил объективные и субъективные показатели сна у людей с фибромиалгией и здоровых людей. У людей с фибромиалгией было более низкое качество и эффективность сна, а также более длительное время пробуждения после начала сна, более короткая продолжительность сна, более поверхностный сон и большие проблемы с засыпанием при объективной оценке и большие трудности с засыпанием при субъективной оценке. [11] Проблемы со сном могут способствовать возникновению боли из-за снижения высвобождения IGF-1 и гормона роста человека , что приводит к снижению восстановления тканей. [44] Улучшение качества сна может помочь людям с фибромиалгией минимизировать боль. [45] [46]

Когнитивные проблемы

Многие люди с фибромиалгией испытывают когнитивные проблемы (известные как фибротуман или мозговой туман ). Одно исследование показало, что примерно у 50% пациентов с фибромиалгией наблюдалась субъективная когнитивная дисфункция, и что она была связана с более высоким уровнем боли и другими симптомами фибромиалгии. [47] Американское общество боли признает эти проблемы как основную особенность фибромиалгии, характеризующуюся проблемами с концентрацией внимания , забывчивостью и неорганизованным или замедленным мышлением. [13] Около 75% пациентов с фибромиалгией сообщают о значительных проблемах с концентрацией внимания, памятью и многозадачностью. [48] Метаанализ 2018 года показал, что наибольшие различия между пациентами с фибромиалгией и здоровыми субъектами были в ингибиторном контроле , памяти и скорости обработки . [48] Предполагается, что повышенная боль нарушает системы внимания, что приводит к когнитивным проблемам. [48]

Гиперчувствительность

Помимо гиперчувствительности к боли, пациенты с фибромиалгией демонстрируют гиперчувствительность к другим стимулам, [12] таким как яркий свет, громкие звуки, духи и холод . [13] В обзорной статье было обнаружено, что у них более низкий порог боли к холоду . [49] Другие исследования задокументировали акустическую гиперчувствительность. [50]

Сопутствующая патология

Фибромиалгия как самостоятельный диагноз встречается редко, так как у большинства пациентов с фибромиалгией часто имеются другие хронические сопутствующие проблемы с болью или психические расстройства . [12] Фибромиалгия связана с проблемами психического здоровья , такими как тревожность , [51] посттравматическое стрессовое расстройство , [4] [51] биполярное расстройство , [51] алекситимия , [52] и депрессия. [51] [53] [54] У пациентов с фибромиалгией вероятность развития тяжелой депрессии в пять раз выше, чем у населения в целом. [55] Испытывание боли и ограниченной активности из-за фибромиалгии приводит к снижению активности, что приводит к социальной изоляции и повышению уровня стресса, что, как правило, вызывает тревожность и депрессию. [56]

Фибромиалгия и многочисленные хронические болевые состояния часто сосуществуют. [53] К ним относятся хронические головные боли напряжения , [51] миофасциальный болевой синдром , [51] и височно-нижнечелюстные расстройства . [51] Рассеянный склероз , постполиомиелитный синдром , нейропатическая боль и болезнь Паркинсона — четыре неврологических расстройства , которые связаны с болью или фибромиалгией. [53]

Фибромиалгия в значительной степени совпадает с несколькими синдромами, которые могут иметь те же патогенетические механизмы. [57] [58] К ним относятся миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости [59] [57] и синдром раздраженного кишечника . [58]

Сообщается, что сопутствующая фибромиалгия встречается у 20–30% людей с ревматическими заболеваниями . [53] Она также наблюдается у людей с невоспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата . [53]

Распространенность фибромиалгии при желудочно-кишечных заболеваниях была описана в основном для целиакии [53] и синдрома раздраженного кишечника (СРК). [53] [51] СРК и фибромиалгия имеют схожие патогенетические механизмы, включающие тучные клетки иммунной системы , воспалительные биомаркеры, гормоны и нейротрансмиттеры , такие как серотонин . Изменения в биоме кишечника изменяют уровень серотонина, что приводит к гиперстимуляции автономной нервной системы . [60]

Фибромиалгия также связана с ожирением. [61] Другие состояния, связанные с фибромиалгией, включают заболевания соединительной ткани , [62] сердечно-сосудистые вегетативные нарушения, [63] синдром обструктивного апноэ -гипопноэ сна, [64] синдром беспокойных ног [65] и гиперактивный мочевой пузырь . [66]

Факторы риска

Причина фибромиалгии неизвестна. [67] [68] Однако было выявлено несколько факторов риска, генетических и экологических.

Генетика

Генетика играет важную роль в фибромиалгии и может объяснить до 50% восприимчивости к заболеванию. [69] Фибромиалгия потенциально связана с полиморфизмами генов в серотонинергической , [70] дофаминергической [70] и катехоламинергической системах. [70] Несколько генов были предложены в качестве кандидатов на восприимчивость к фибромиалгии. К ним относятся SLC6A4 , [69] TRPV2 , [69] MYT1L , [69] NRXN3 , [69] и полиморфизм 5-HT2A рецептора 102T/C. [71] Наследуемость фибромиалгии оценивается выше у пациентов моложе 50 лет. [72]

Почти все гены, предложенные в качестве потенциальных факторов риска фибромиалгии, связаны с нейротрансмиттерами и их рецепторами. [73] Нейропатическая боль и большое депрессивное расстройство часто сопутствуют фибромиалгии — причина этой коморбидности , по-видимому, связана с общими генетическими аномалиями, которые приводят к нарушениям в моноаминергической , глутаматергической , нейротрофической , опиоидной и провоспалительной цитокиновой сигнализации. У этих уязвимых людей психологический стресс или болезнь могут вызывать аномалии в воспалительных и стрессовых путях, которые регулируют настроение и боль. В конечном итоге в определенных нейронах происходит сенсибилизация и разжигающий эффект, что приводит к возникновению фибромиалгии, а иногда и расстройства настроения . [74]

Стресс

Стресс может быть важным фактором, ускоряющим развитие фибромиалгии. [75] Метаанализ 2021 года показал, что психологическая травма тесно связана с фибромиалгией. [76] [77] Люди, которые в течение жизни подвергались насилию, в три раза чаще страдали фибромиалгией, а люди, которые в течение жизни перенесли медицинскую травму или подверглись другим стрессовым факторам, — примерно в два раза чаще. [76]

Некоторые авторы предположили, что, поскольку воздействие стрессовых условий может изменить функцию оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (ГГН) , развитие фибромиалгии может быть следствием вызванного стрессом нарушения оси ГГН. [78] [79]

Личность

Хотя некоторые предполагают, что у пациентов с фибромиалгией чаще наблюдаются определенные черты личности, при статистическом контроле депрессии оказывается, что их личность ничем не отличается от личности людей в общей популяции. [80]

Другие маркеры риска

Другие маркеры риска фибромиалгии включают преждевременные роды, женский пол, когнитивные влияния, первичные болевые расстройства, многорегиональную боль, инфекционные заболевания, гипермобильность суставов, дефицит железа и полинейропатию мелких волокон. [81] Аллергическое воспаление, вызванное металлами, также было связано с фибромиалгией, особенно в ответ на никель , а также неорганическую ртуть , кадмий и свинец . [82] После пандемии COVID-19 некоторые предположили, что вирус SARS-CoV-2 может вызывать фибромиалгию. [83]

Патофизиология

По состоянию на 2022 год патофизиология фибромиалгии еще не выяснена [84] , и было предложено несколько теорий. Преобладающая точка зрения рассматривает фибромиалгию как состояние, возникающее в результате усиления боли центральной нервной системой. [73] Существенные биологические доказательства подтверждают эту идею, что приводит к появлению термина ноципластическая боль . [73]

Фибромиалгия связана с нарушением регуляции белков в каскадах комплемента и коагуляции , а также метаболизма железа . [85] Чрезмерная реакция на окислительный стресс может вызвать нарушение регуляции многих белков. [85]

Нервная система

Нарушения обработки боли

Хроническую боль можно разделить на три категории. Ноцицептивная боль — это боль, вызванная воспалением или повреждением тканей. Нейропатическая боль — это боль, вызванная повреждением нервов . Ноципластическая боль (или центральная сенсибилизация) менее изучена и является распространенным объяснением боли, испытываемой при фибромиалгии. [14] [16] [86] Поскольку три формы боли могут пересекаться, пациенты с фибромиалгией могут испытывать ноцицептивную (например, ревматические заболевания) и невропатическую (например, невропатия мелких волокон ) боль, в дополнение к ноципластической боли. [16]

Ноципластическая боль (центральная сенсибилизация)

Фибромиалгию можно рассматривать как состояние ноципластической боли. [87] Ноципластическая боль вызвана измененной функцией чувствительных путей, связанных с болью, на периферии и в центральной нервной системе , что приводит к гиперчувствительности. [88]

Ноципластическую боль обычно называют «синдромом ноципластической боли», потому что она сочетается с другими симптомами. [16] К ним относятся усталость , нарушение сна , когнитивные нарушения , повышенная чувствительность к внешним раздражителям, тревожность и депрессия. [16] Ноципластическая боль вызывается либо (1) повышенной обработкой болевых раздражителей , либо (2) сниженным подавлением болевых раздражителей на нескольких уровнях нервной системы , либо обоими этими факторами. [16]

Нейропатическая боль

Альтернативная гипотеза ноципластической боли рассматривает фибромиалгию как связанную со стрессом дисавтономию с признаками нейропатической боли. [89] Эта точка зрения подчеркивает роль автономной и периферической ноцицептивной нервной системы в возникновении распространенной боли, усталости и бессонницы . [90] Описание нейропатии мелких волокон в подгруппе пациентов с фибромиалгией подтверждает нейропато - вегетативный характер заболевания. [89] Однако другие утверждают, что нейропатия мелких волокон встречается только у небольших групп пациентов с фибромиалгией. [19]

Автономная нервная система

Некоторые предполагают, что фибромиалгия вызвана или поддерживается сниженным тонусом блуждающего нерва, на что указывают низкие уровни вариабельности сердечного ритма, [75] сигнализирующие о повышенном симпатическом ответе. [91] Соответственно, несколько исследований показывают, что клиническое улучшение связано с увеличением вариабельности сердечного ритма. [92] [91] [93] Некоторые примеры вмешательств, которые увеличивают вариабельность сердечного ритма и тонус блуждающего нерва, - это медитация, йога, осознанность и упражнения. [75] В 2023 году в качестве рабочей гипотезы была предложена модель «Фибромиалгия: дисбаланс систем угрозы и успокоения» (FITSS). [94] Согласно модели FITSS, сеть значимости (также известная как среднепояснично-островковая сеть) может оставаться постоянно гиперактивной из-за дисбаланса в регуляции эмоций , что отражается в сверхактивной системе «угрозы» и недостаточно активной системе «успокоения». Эта гиперактивация, наряду с другими механизмами, может способствовать возникновению фибромиалгии. [94]

Нейротрансмиттеры

Некоторые нейрохимические нарушения, возникающие при фибромиалгии, также регулируют настроение, сон и энергию, тем самым объясняя, почему проблемы с настроением, сном и усталостью часто сопутствуют фибромиалгии. [36] Серотонин является наиболее широко изученным нейротрансмиттером при фибромиалгии. Предполагается, что дисбаланс в серотонинергической системе может привести к развитию фибромиалгии. [95] Также есть некоторые данные, которые предполагают измененную дофаминергическую и норадренергическую сигнализацию при фибромиалгии. [96] Подтверждением теорий, связанных с моноаминами, является эффективность моноаминергических антидепрессантов при фибромиалгии. [20] Было обнаружено, что соотношение глутамата и креатина в двусторонней вентролатеральной префронтальной коре значительно выше у пациентов с фибромиалгией, чем в контрольной группе, и может нарушать нейротрансмиссию глутамата. [77] [97]

Нейрофизиология

Исследования нейровизуализации показали, что у пациентов с фибромиалгией наблюдается увеличение серого вещества в правой постцентральной извилине и левой угловой извилине и уменьшение серого вещества в правой поясной извилине , правой парацингулярной извилине, левом мозжечке и левой прямой извилине . [98] Эти области связаны с аффективными и когнитивными функциями и с двигательной адаптацией к обработке боли. [98] Другие исследования задокументировали уменьшение серого вещества сети пассивного режима у людей с фибромиалгией. [99] Эти дефициты связаны с обработкой боли. [99]

Нейроэндокринная система

Исследования нейроэндокринной системы и оси HPA при фибромиалгии были противоречивыми. Подавленная функция оси HPA приводит к надпочечниковой недостаточности и потенциально хронической усталости. [100]

В одном исследовании было обнаружено, что у пациентов с фибромиалгией наблюдался более высокий уровень кортизола в плазме , более экстремальные пики и спады, а также более высокие показатели неподавляемости дексаметазоном . Однако другие исследования обнаружили только корреляцию между более высоким уровнем пробуждения кортизола и болью, а не какие-либо другие отклонения в кортизоле. [46] Наблюдалось повышение базового уровня АКТГ и увеличение реакции на стресс , что, как предполагается, является результатом снижения отрицательной обратной связи. [96]

Окислительный стресс

Прооксидантные процессы коррелируют с болью у пациентов с фибромиалгией. [100] Наблюдается снижение потенциала митохондриальной мембраны , повышение активности супероксида и повышение продукции перекисного окисления липидов . [100] Высокая доля липидов в центральной нервной системе (ЦНС) делает ЦНС особенно уязвимой для повреждения свободными радикалами . Уровни продуктов перекисного окисления липидов коррелируют с симптомами фибромиалгии. [100]

Иммунная система

Предполагается, что воспаление играет роль в патогенезе фибромиалгии. [101] У людей с фибромиалгией, как правило, более высокие уровни воспалительных цитокинов IL-6 , [95] [102] [103] и IL-8 . [95] [102] [103] Также наблюдаются повышенные уровни антагониста рецептора провоспалительных цитокинов IL-1 . [102] [103] Повышенные уровни провоспалительных цитокинов могут повышать чувствительность к боли и способствовать проблемам с настроением. [104] Противовоспалительные интерлейкины, такие как IL-10, также связаны с фибромиалгией. [95]

Повторное наблюдение показывает, что аутоиммунные триггеры, такие как травмы и инфекции, являются одними из наиболее частых событий, предшествующих началу фибромиалгии. [105] Нейрогенное воспаление было предложено в качестве фактора, способствующего фибромиалгии. [106]

Пищеварительная система

Микробиом кишечника

Хотя в этой области нет доказательств, предполагается, что кишечные бактерии могут играть роль в фибромиалгии. [107] У людей с фибромиалгией чаще наблюдается дисбактериоз , снижение разнообразия микробиоты. [108] Существует двунаправленное взаимодействие между кишечником и нервной системой. Таким образом, кишечник может влиять на нервную систему, но нервная система также может влиять на кишечник. Неврологические эффекты, опосредованные через автономную нервную систему , а также гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось , направлены на кишечные функциональные эффекторные клетки , которые, в свою очередь, находятся под влиянием кишечной микробиоты. [109]

Ось кишечник-мозг

Ось кишечник -мозг , которая соединяет кишечный микробиом с мозгом через энтеральную нервную систему , является еще одной областью исследований. У пациентов с фибромиалгией наблюдается менее разнообразная кишечная флора и измененные уровни сывороточного метаболома глутамата и серина , [110] что подразумевает аномалии в метаболизме нейротрансмиттеров . [105]

Энергетический обмен веществ

Низкий уровень АТФ в скелетных мышцах

Пациенты с фибромиалгией испытывают непереносимость физических нагрузок . Первичная фибромиалгия является идиопатической (причина неизвестна), тогда как вторичная фибромиалгия связана с известным основным заболеванием (таким как анкилозирующий спондилит ). [111] [ необходим неосновной источник ] У пациентов с первичной фибромиалгией исследования обнаружили нарушения энергетического обмена в скелетных мышцах, в том числе: снижение уровня АТФ, АДФ и фосфокреатина и повышение уровня АМФ и креатина (использование креатинкиназы и миокиназы в системе фосфагена из-за низкого уровня АТФ ); [112] [ необходим неосновной источник ] повышение уровня пирувата ; [113] [ необходим неосновной источник ] а также снижение плотности капилляров, что ухудшает доставку кислорода к мышечным клеткам для окислительного фосфорилирования . [114] [115] [ необходим неосновной источник ]

Низкий уровень АТФ в мозге

Несмотря на то, что мозг составляет небольшой процент от общей массы тела, он потребляет приблизительно 20% энергии, вырабатываемой организмом. [77] [ необходим неосновной источник ] Части мозга — передняя поясная кора (ППК), таламус и островок — изучались с помощью протонной магнитно-резонансной спектроскопии (МРС) у пациентов с фибромиалгией и сравнивались со здоровыми людьми . У пациентов с фибромиалгией были обнаружены более низкие уровни фосфокреатина (PCr) и креатина (Cr), чем в контрольной группе. Фосфокреатин используется в системе фосфагена для производства АТФ . Исследование показало, что низкий уровень креатина и низкий уровень фосфокреатина были связаны с сильной болью, и что высокий уровень стресса, включая ПТСР, может способствовать этим низким уровням. [77] [ необходим неосновной источник ]

Низкий уровень фосфокреатина может нарушить нейротрансмиссию глутамата в мозге людей с фибромиалгией. Было обнаружено, что соотношение глутамата/креатина в билатеральной вентролатеральной префронтальной коре значительно выше, чем в контрольной группе. [77] [97] [ необходим неосновной источник ]

Диагноз

Расположение девяти парных болезненных точек, которые входят в критерии фибромиалгии Американской коллегии ревматологов 1990 года

Не существует единого патологического признака, лабораторного исследования или биомаркера, который может диагностировать фибромиалгию, и ведутся споры о том, что следует считать диагностическими критериями и возможна ли объективная диагностика. [81] В большинстве случаев у людей с симптомами фибромиалгии могут быть нормальные результаты лабораторных тестов, а многие из их симптомов могут имитировать симптомы других ревматических заболеваний, таких как артрит или остеопороз. Конкретные диагностические критерии фибромиалгии со временем изменились. [116]

Американский колледж ревматологии

Первый широко принятый набор критериев классификации для исследовательских целей был разработан в 1990 году Комитетом по многоцентровым критериям Американского колледжа ревматологии . Эти критерии, которые неофициально известны как «ACR 1990», определяли фибромиалгию в соответствии с наличием следующих критериев:

Критерии ACR для классификации пациентов изначально были установлены как критерии включения для исследовательских целей и не были предназначены для клинической диагностики, но позже стали фактическими диагностическими критериями в клинических условиях. Спорное исследование было проведено юридической группой, пытавшейся доказать инвалидность своего клиента, основываясь в первую очередь на болезненных точках, и их широкое распространение в несудебных сообществах побудило ведущего автора критериев ACR теперь усомниться в полезной обоснованности болезненных точек в диагностике. [117] Использование контрольных точек использовалось, чтобы поставить под сомнение наличие у человека фибромиалгии и заявить, что человек симулирует. [23]

Распространенные области индекса боли (WPI)

В 2010 году Американский колледж ревматологии одобрил предварительные пересмотренные диагностические критерии фибромиалгии, которые исключили зависимость критериев 1990 года от тестирования болезненных точек. [35] Пересмотренные критерии использовали индекс распространенной боли (WPI) и шкалу тяжести симптомов (SSS) вместо тестирования болезненных точек в соответствии с критериями 1990 года. WPI насчитывает до 19 общих областей тела [a], в которых человек испытывал боль в течение предыдущей недели. [10] SSS оценивает тяжесть усталости человека, неотдохнувшего пробуждения, когнитивных симптомов и общих соматических симптомов, [b] каждый по шкале от 0 до 3, для получения составного балла в диапазоне от 0 до 12. [10] Пересмотренные критерии диагностики были следующими:

В 2016 году были пересмотрены предварительные критерии Американской коллегии ревматологов от 2010 года. [10] Для нового диагноза требовались все следующие критерии:

  1. «Присутствует генерализованная боль, определяемая как боль по крайней мере в 4 из 5 областей».
  2. «Симптомы сохраняются на одном и том же уровне уже не менее 3 месяцев».
  3. «Распространенный индекс боли (WPI) ≥ 7 и оценка по шкале тяжести симптомов (SSS) ≥ 5 ИЛИ WPI 4–6 и оценка по шкале тяжести симптомов (SSS) ≥ 9».
  4. «Диагноз фибромиалгии действителен независимо от других диагнозов. Диагноз фибромиалгии не исключает наличия других клинически важных заболеваний». [10]

Американское общество боли 2019

Многоочаговая боль определяется как боль в шести или более местах из девяти возможных (голова, руки, грудь, живот, верхняя часть спины, поясница и ноги), которая сохраняется не менее трех месяцев.

В 2019 году Американское общество боли в сотрудничестве с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США разработало новую диагностическую систему, использующую два измерения. [13] Первое измерение включало основные диагностические критерии, а второе — общие признаки. В соответствии с рекомендациями по диагностике 2016 года наличие другого заболевания или болевого расстройства не исключает диагноз фибромиалгии. Тем не менее, другие состояния следует исключить как основную объясняющую причину симптомов пациента. Основными диагностическими критериями являются: [118]

  1. Боль множественного характера, определяемая как боль в шести или более местах из девяти возможных (голова, руки, грудь, живот, верхняя часть спины, поясница и ноги) в течение как минимум трех месяцев
  2. Умеренные или серьезные проблемы со сном или усталость в течение как минимум трех месяцев

Общие черты, обнаруженные у пациентов с фибромиалгией, могут помочь в процессе диагностики. Это болезненность (чувствительность к легкому надавливанию), дискогниция (трудность мышления), мышечно-скелетная скованность и чувствительность к окружающей среде или сверхбдительность . [13]

Анкеты самоотчета

Некоторые исследования предлагают использовать многомерный подход, учитывающий соматические симптомы, психологические факторы, психосоциальные стрессоры и субъективные убеждения относительно фибромиалгии. [119] Эти симптомы можно оценить с помощью нескольких анкет самоотчета. [10]

Индекс распространенной боли (WPI)

Индекс распространенной боли (WPI) был введен Американским колледжем ревматологии в 2010 году. Он измеряет количество болезненных областей тела. [35] Пересмотренные критерии учитывают до 19 общих областей тела: плечевой пояс , плечо, предплечье, бедро/ягодица/ вертел , верхняя часть ноги, голень, челюсть, все слева и справа; а также грудь, живот, шея и верхняя и нижняя часть спины. [35] Критерии ACR 2016 года требовали индекса распространенной боли (WPI) ≥ 7 или WPI 4–6 для более сильной боли.

Шкала тяжести симптомов (SSS)

Шкала тяжести симптомов (ШТС) оценивает тяжесть симптомов фибромиалгии.

Опросник по оценке влияния фибромиалгии (FIQ)

Опросник по влиянию фибромиалгии (FIQ) [120] и пересмотренный опросник по влиянию фибромиалгии (FIQR) [121] оценивают три области: функцию, общее воздействие и симптомы. [121] Это считается полезным измерением воздействия болезни. [122]

Другие анкеты

Другие меры включают в себя госпитальную шкалу тревоги и депрессии , опросник самоотчета по множественным способностям , [123] многомерный перечень усталости и шкалу сна для исследования медицинских результатов.

Дифференциальная диагностика

По состоянию на 2009 год, двое из трех человек, которым ревматолог сказал, что у них фибромиалгия, могли иметь другое заболевание. [124] Фибромиалгия может быть неправильно диагностирована в случаях ранних недиагностированных ревматических заболеваний, таких как доклинический ревматоидный артрит , ранние стадии воспалительного спондилоартрита , ревматическая полимиалгия , миофасциальные болевые синдромы и синдром гипермобильности . [12] [125] Неврологические заболевания со значительным болевым компонентом включают рассеянный склероз , болезнь Паркинсона и периферическую невропатию . [12] [125] Другие заболевания, которые следует исключить, включают эндокринные заболевания или нарушения обмена веществ ( гипотиреоз , гиперпаратиреоз , акромегалия , дефицит витамина D ), желудочно-кишечные заболевания ( глютеновая болезнь и неглютеновая чувствительность к глютену ), инфекционные заболевания ( болезнь Лайма , гепатит С и иммунодефицит ) и ранние стадии злокачественных новообразований, таких как множественная миелома , метастатический рак и лейкемия / лимфома . [12] [125] Другие системные, воспалительные, эндокринные, ревматические, инфекционные и неврологические расстройства могут вызывать симптомы, похожие на фибромиалгию, такие как системная красная волчанка , синдром Шегрена , анкилозирующий спондилит , синдромы Элерса-Данлоса , псориатический полиэнтезит, синдром сдавления нерва (например, синдром запястного канала ) и миастения гравис . [126] [124] [127] [128] Кроме того, некоторые лекарства также могут вызывать боль ( статины , ингибиторы ароматазы , бисфосфонаты и опиоиды ). [13]

Дифференциальный диагноз ставится во время оценки на основе истории болезни человека , физического осмотра и лабораторных исследований. [126] [124] [127] [128] История пациента может дать некоторые подсказки для диагностики фибромиалгии. Семейный анамнез ранней хронической боли , история боли в детстве, возникновение широкой боли после физического и/или психосоциального стресса , общая гиперчувствительность к прикосновению , запаху , шуму , вкусу , гипербдительность и различные соматические симптомы ( желудочно- кишечные , урологические , гинекологические , неврологические ) — все это примеры этих сигналов. [12]

Обширные лабораторные тесты обычно не нужны при дифференциальной диагностике фибромиалгии. [13] Обычные проводимые тесты включают общий анализ крови , комплексную метаболическую панель , скорость оседания эритроцитов , С-реактивный белок и тест на функцию щитовидной железы . [13]

Управление

Общепринятые методы лечения обычно включают в себя управление симптомами и улучшение качества жизни пациента. [17] Наиболее полезным является персонализированный, многопрофильный подход к лечению, который включает фармакологические соображения и начинается с эффективного обучения пациента. [17] Развитие понимания патофизиологии расстройства привело к улучшению лечения, которое включает рецептурные препараты, поведенческое вмешательство и физические упражнения.

Ряд ассоциаций опубликовали рекомендации по диагностике и лечению фибромиалгии. Европейская лига против ревматизма (EULAR; 2017) [18] рекомендует междисциплинарный подход, позволяющий быстро поставить диагноз и обучить пациента. Рекомендуемое первоначальное лечение должно быть немедикаментозным, позднее может быть добавлено фармакологическое лечение. Европейская лига против ревматизма дала самую настоятельную рекомендацию по аэробным и укрепляющим упражнениям . Слабые рекомендации были даны ряду методов лечения на основе их результатов. Цигун , йога и тайцзи были слабо рекомендованы для улучшения сна и качества жизни . Осознанность была слабо рекомендована для улучшения боли и качества жизни . Иглоукалывание и гидротерапия были слабо рекомендованы для улучшения боли. Слабая рекомендация также была дана психотерапии . Она больше подходит для пациентов с расстройствами настроения или бесполезными стратегиями совладания . Хиропрактика была настоятельно не рекомендована из-за проблем безопасности . Некоторые лекарства были слабо рекомендованы при сильной боли ( дулоксетин , прегабалин , трамадол ) или нарушении сна ( амитриптилин , циклобензаприн , прегабалин ). Другие не были рекомендованы из-за отсутствия эффективности ( нестероидные противовоспалительные препараты , ингибиторы моноаминоксидазы и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина ). Гормон роста , оксибат натрия , опиоиды и стероиды были настоятельно не рекомендованы из-за отсутствия эффективности и побочных эффектов .

Руководящие принципы, опубликованные Ассоциацией научных медицинских обществ Германии [129], информируют пациентов о том, что стратегии самостоятельного лечения являются важным компонентом в лечении заболевания [130] . ​​Канадское общество по изучению боли [131] также опубликовало руководящие принципы по диагностике и лечению фибромиалгии.

Упражнение

Упражнения — единственный метод лечения фибромиалгии, который получил настоятельную рекомендацию Европейского альянса ассоциаций ревматологии ( EULAR ). Существуют веские доказательства того, что упражнения улучшают физическую форму, сон и качество жизни, а также могут уменьшить боль и усталость у людей с фибромиалгией. [132] [22] [133] Упражнения имеют дополнительное преимущество в том, что они не вызывают никаких серьезных побочных эффектов. [133] Существует ряд предполагаемых биологических механизмов. [134] Упражнения могут улучшить модуляцию боли [135] [136] через серотонинергические пути. [136] Они могут уменьшить боль, изменяя гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось и снижая уровень кортизола. [137] Они также обладают противовоспалительным действием, которое может улучшить симптомы фибромиалгии. [138] [139] Аэробные упражнения могут улучшить мышечный метаболизм и боль через митохондриальные пути. [138]

При сравнении различных программ упражнений аэробные упражнения способны модулировать автономную нервную функцию пациентов с фибромиалгией, тогда как упражнения с отягощениями не показывают таких эффектов. [140] Метаанализ 2022 года показал, что аэробные тренировки показали высокий размер эффекта, в то время как силовые вмешательства показали умеренный эффект. [141] Медитативные упражнения кажутся предпочтительными для улучшения сна, [142] [143] без каких-либо различий между упражнениями с отягощениями, гибкостью и водными упражнениями в их благоприятном влиянии на усталость. [142]

Несмотря на пользу, упражнения представляют собой проблему для пациентов с фибромиалгией из-за хронической усталости и боли, которые они испытывают. [144] Они также могут чувствовать, что те, кто рекомендует или проводит вмешательства в виде упражнений, не полностью понимают возможное негативное влияние упражнений на усталость и боль. [145] Это особенно актуально для неперсонализированных программ упражнений. [145] Соблюдение выше, когда программа упражнений рекомендуется врачами или контролируется медсестрами. [146]

Больные воспринимают упражнения как более трудоемкие, чем здоровые взрослые. [147] Депрессия и более высокая интенсивность боли являются барьерами для физической активности. [148] Упражнения могут пугать их из-за страха, что их попросят сделать больше, чем они способны. [145]

Рекомендуемый подход к программе ступенчатых упражнений начинается с небольших, частых периодов упражнений и наращивается с этого момента. [141] [149] Для уменьшения боли рекомендуется использовать программу упражнений продолжительностью от 13 до 24 недель, при этом каждое занятие должно длиться от 30 до 60 минут. [141]

Аэробика

Аэробные упражнения для пациентов с фибромиалгией являются наиболее изученным типом упражнений. [133] Они включают в себя такие виды деятельности, как ходьба, бег трусцой, спиннинг, езда на велосипеде, танцы и упражнения в воде, [138] [140] причем ходьба была названа одним из лучших методов. [150] В резюме Кокрейна 2017 года сделан вывод о том, что аэробные упражнения, вероятно, улучшают качество жизни, немного уменьшают боль и улучшают физическую функцию и не влияют на усталость и скованность. [151] Метаанализ 2019 года показал, что аэробные упражнения могут уменьшить вегетативную дисфункцию и увеличить вариабельность сердечного ритма. [140] Это происходит, когда пациенты занимаются не реже двух раз в неделю в течение 45–60 минут при частоте сердечных сокращений около 60–80 % от максимальной. [140] Аэробные упражнения также уменьшают беспокойство и депрессию и улучшают качество жизни. [140]

Гибкость

Комбинации различных упражнений, таких как гибкость и аэробные тренировки, могут улучшить скованность. [152] Однако доказательства низкого качества. [152] Неясно, эффективны ли только тренировки гибкости по сравнению с аэробными тренировками для уменьшения симптомов или имеют какие-либо побочные эффекты. [153]

Сопротивление

В упражнениях с отягощениями участники прикладывают нагрузку к своему телу с помощью гантелей, эластичной ленты, собственного веса или других средств.

Два метаанализа фибромиалгии показали, что силовые тренировки могут уменьшить беспокойство и депрессию, [140] [154] один из них обнаружил, что они уменьшают боль и тяжесть заболевания [155] , а другой обнаружил, что они улучшают качество жизни. [140] Силовые тренировки также могут улучшить сон, с большим эффектом, чем у силовых тренировок, и аналогичным эффектом аэробных упражнений. [156]

Дозировка силовых упражнений для женщин с фибромиалгией изучалась в метаанализе 2022 года . [157] Эффективные дозировки были найдены при занятиях дважды в неделю в течение как минимум восьми недель. Улучшение симптомов было обнаружено даже при низких дозировках, таких как 1–2 подхода по 4–20 повторений. [157] В большинстве исследований используется умеренная интенсивность упражнений от 40% до 85% от максимума одного повторения . Такая интенсивность была эффективна для уменьшения боли. [157] Некоторые режимы лечения увеличивают интенсивность с течением времени (от 40% до 80%), тогда как другие увеличивают ее, когда участник может выполнить 12 повторений. [157] Высокоинтенсивные упражнения могут привести к снижению приверженности лечению .

Медитативный

Метаанализ 2021 года показал, что программы медитативные упражнений ( тайцзи , йога , цигун ) превосходят другие формы упражнений ( аэробные , на гибкость , на сопротивление ) в улучшении качества сна . [142] Другие метаанализы также обнаружили положительные эффекты тайцзи для сна, [158] симптомов фибромиалгии, [159] а также боли, усталости, депрессии и качества жизни. [160] Эти вмешательства тайцзи часто включали 1-часовые сеансы, практикуемые 1-3 раза в неделю в течение 12 недель. Медитативные упражнения в целом могут достигать желаемых результатов с помощью биологических механизмов, таких как антиоксидантное действие , противовоспалительное действие , снижение симпатической активности и модуляция чувствительности рецепторов глюкокортикоидов . [138]

Водный

Несколько обзоров и метаанализов показывают, что водные тренировки могут улучшить симптомы и самочувствие у людей с фибромиалгией. [161] [162] [163] [164] [165] [166] Рекомендуется практиковать водную терапию не реже двух раз в неделю, используя интенсивность от низкой до умеренной. [165] Однако водная терапия , по -видимому, не превосходит другие виды упражнений. [167]

Другой

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что вибрационная тренировка в сочетании с физическими упражнениями может уменьшить боль, усталость и скованность. [168]

Лекарства

Несколько стран опубликовали руководства по лечению фибромиалгии. По состоянию на 2018 год все они подчеркивают, что лекарства не требуются. Однако лекарства, хотя и несовершенные, продолжают оставаться компонентом стратегии лечения пациентов с фибромиалгией. Немецкие руководства изложили параметры прекращения лекарственной терапии и рекомендовали рассмотреть возможность отпуска по приему лекарств через шесть месяцев. [19]

Министерство здравоохранения Канады и Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрили прегабалин [169] ( противосудорожное средство ) и дулоксетин ( ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина ) для лечения фибромиалгии. FDA также одобрило милнаципран (еще один ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина ), но Европейское агентство по лекарственным средствам отказалось выдать разрешение на его продажу. [170]

Лекарственные препараты дулоксетин , милнаципран или прегабалин были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения фибромиалгии. [171]

Антидепрессанты

Антидепрессанты являются одними из распространенных препаратов для лечения фибромиалгии. Метаанализ 2021 года пришел к выводу, что антидепрессанты могут улучшить качество жизни пациентов с фибромиалгией в среднесрочной перспективе. [20] Для большинства людей с фибромиалгией потенциальные преимущества лечения ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина дулоксетином и милнаципраном, а также трициклическими антидепрессантами, такими как амитриптилин, перевешиваются значительными побочными эффектами (больше побочных эффектов, чем преимуществ), однако небольшое количество людей может испытывать облегчение симптомов при приеме этих лекарств. [172] [173] [174]

Продолжительность времени, необходимого для эффективного уменьшения симптомов при приеме антидепрессантов, может варьироваться. Для проявления любых потенциальных преимуществ антидепрессанта амитриптилина может потребоваться до трех месяцев, а для эффективного улучшения симптомов дулоксетина, милнаципрана и прегабалина может потребоваться от трех до шести месяцев. [175] Некоторые лекарства могут вызывать симптомы отмены при прекращении приема, поэтому постепенное прекращение приема может быть оправдано, особенно для антидепрессантов и прегабалина. [23]

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина

Метаанализ 2023 года показал, что дулоксетин улучшил симптомы фибромиалгии независимо от дозировки. [176] СИОЗС также могут использоваться для лечения депрессии у людей с диагнозом фибромиалгия. [177]

Трициклические антидепрессанты

Хотя амитриптилин использовался в качестве терапии первой линии, качество доказательств в поддержку этого использования и сравнения между различными препаратами низкое. [178] [174] Очень слабые доказательства указывают на то, что очень небольшое количество людей может получить пользу от лечения тетрациклическим антидепрессантом миртазапином , однако для большинства потенциальные преимущества невелики, а риск побочных эффектов и потенциального вреда перевешивает любой потенциальный эффект. [179] По состоянию на 2018 год единственным трициклическим антидепрессантом , имеющим достаточные доказательства, является амитриптилин . [19] [178]

Ингибиторы моноаминоксидазы

Предварительные данные свидетельствуют о том, что ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), такие как пирлиндол и моклобемид, умеренно эффективны для уменьшения боли. [180] Очень низкокачественные данные свидетельствуют о том, что пирлиндол более эффективен при лечении боли, чем моклобемид. [180] Побочные эффекты ИМАО могут включать тошноту и рвоту. [180]

Депрессанты центральной нервной системы

Депрессанты центральной нервной системы включают такие категории препаратов, как седативные, транквилизаторы и снотворные. Метаанализ 2021 года пришел к выводу, что такие препараты могут улучшить качество жизни пациентов с фибромиалгией в среднесрочной перспективе. [20]

Противосудорожные препараты

Противосудорожные препараты габапентин и прегабалин могут использоваться для уменьшения боли. [8] Существуют предварительные данные о том, что габапентин может быть полезен для облегчения боли примерно у 18% людей с фибромиалгией. [8] Невозможно предсказать, кому это принесет пользу, и можно рекомендовать короткий эксперимент для проверки эффективности этого типа лекарств. Примерно 6/10 человек, которые принимают габапентин для лечения боли, связанной с фибромиалгией, испытывают неприятные побочные эффекты, такие как головокружение, ненормальная ходьба или отеки из-за накопления жидкости. [181] Прегабалин демонстрирует пользу примерно у 9% людей. [182] Прегабалин сократил время отсутствия на работе на 0,2 дня в неделю. [183]

Каннабиноиды

Каннабиноиды могут иметь некоторые преимущества для людей с фибромиалгией. Однако по состоянию на 2022 год данные по этой теме все еще ограничены. [184] [185] [186] Каннабиноиды также могут иметь побочные эффекты и могут отрицательно взаимодействовать с распространенными ревматологическими препаратами. [187]

Опиоиды

Использование опиоидов является спорным. По состоянию на 2015 год ни один опиоид не был одобрен FDA для использования при этом состоянии. [188] Обзор Cochrane 2016 года пришел к выводу, что нет никаких убедительных доказательств, подтверждающих или опровергающих предположение о том, что оксикодон , отдельно или в сочетании с налоксоном , уменьшает боль при фибромиалгии. [189] Национальный институт артрита, мышечно-скелетных и кожных заболеваний (NIAMS) в 2014 году заявил, что отсутствуют доказательства эффективности опиоидов для большинства людей. [5] Ассоциация научных медицинских обществ Германии в 2012 году не дала никаких рекомендаций ни за, ни против использования слабых опиоидов из-за ограниченного количества научных исследований, посвященных их использованию при лечении фибромиалгии. Они настоятельно не рекомендуют использовать сильные опиоиды. [129] Канадское общество по изучению боли в 2012 году заявило, что опиоиды, начиная со слабого опиоида, такого как трамадол, можно попробовать, но только для людей с умеренной или сильной болью, которая плохо контролируется неопиоидными обезболивающими. Они не одобряют использование сильных опиоидов и рекомендуют использовать их только до тех пор, пока они продолжают обеспечивать улучшение боли и функционирования. Поставщики медицинских услуг должны контролировать людей, принимающих опиоиды, на предмет постоянной эффективности, побочных эффектов и возможного нежелательного поведения, связанного с наркотиками. [131]

Обзор 2015 года обнаружил достаточные доказательства в поддержку использования трамадола, если другие лекарства не работают. [188] Обзор 2018 года обнаружил мало доказательств в поддержку комбинации парацетамола (ацетаминофена) и трамадола по сравнению с одним лекарством. [190] Голденберг и др. предполагают, что трамадол действует посредством ингибирования обратного захвата серотонина и норадреналина, а не посредством своего действия в качестве слабого агониста опиоидных рецепторов. [191]

Большое исследование людей с фибромиалгией в США показало, что в период с 2005 по 2007 год 37,4% из них были назначены опиоиды короткого действия, а 8,3% — опиоиды длительного действия, [3] причем около 10% из тех, кому были назначены опиоиды короткого действия, использовали трамадол; [192] а канадское исследование 2011 года с участием 457 человек с фибромиалгией показало, что 32% использовали опиоиды, а две трети из них использовали сильные опиоиды. [131]

Местное лечение

Капсаицин был предложен в качестве местного обезболивающего. Предварительные результаты показывают, что он может улучшить качество сна и снять усталость, но недостаточно исследований, чтобы подтвердить это утверждение. [193]

Неодобренный или необоснованный

Оксибат натрия увеличивает уровень выработки гормона роста за счет увеличения медленноволновых фаз сна. Однако это лекарство не было одобрено FDA для использования у людей с фибромиалгией из-за опасений злоупотребления . [194]

Миорелаксанты циклобензаприн , каризопродол с ацетаминофеном и кофеином, а также тизанидин иногда используются для лечения фибромиалгии; однако по состоянию на 2015 год они не одобрены для этого использования в Соединенных Штатах. [195] [196] Использование нестероидных противовоспалительных препаратов не рекомендуется в качестве терапии первой линии. [197] Более того, нестероидные противовоспалительные препараты нельзя считать полезными при лечении фибромиалгии. [198]

Очень низкое качество доказательств свидетельствует о том, что кветиапин может быть эффективен при фибромиалгии. [199]

Не существует достоверных доказательств того, что синтетический ТГК ( набилон ) помогает при фибромиалгии. [200]

Питание и диетические добавки

Питание связано с фибромиалгией несколькими способами. Некоторые факторы риска осложнений фибромиалгии, связанные с питанием, включают ожирение, дефицит питательных веществ, пищевые аллергии и употребление пищевых добавок. [201] Потребление фруктов и овощей, низкообработанных продуктов, высококачественных белков и полезных жиров может иметь некоторые преимущества. [201] Низкокачественные доказательства обнаружили некоторые преимущества вегетарианской или веганской диеты. [202]

Хотя пищевые добавки широко исследовались в связи с фибромиалгией, большинство доказательств по состоянию на 2021 год имеют низкое качество. Поэтому трудно прийти к окончательным рекомендациям. [203] Похоже, что добавки коэнзима Q10 и витамина D могут уменьшить боль и улучшить качество жизни пациентов с фибромиалгией. [22] [204] Коэнзим Q10 оказывает благотворное влияние на утомляемость у пациентов с фибромиалгией, при этом в большинстве исследований использовались дозы 300 мг в день в течение трех месяцев. [205] Предполагается, что коэнзим Q10 улучшает активность митохондрий и уменьшает воспаление. [206] Было показано, что витамин D улучшает некоторые показатели фибромиалгии, но не другие. [204] [207]

В двух обзорных статьях было обнаружено, что лечение мелатонином оказывает несколько положительных эффектов на пациентов с фибромиалгией, включая улучшение качества сна , боли и воздействия болезни. [208] [209] Никаких серьезных побочных эффектов не сообщалось. [208]

Психотерапия

Из-за неопределенности патогенеза фибромиалгии современные подходы к лечению сосредоточены на управлении симптомами для улучшения качества жизни [210] с использованием комплексных фармакологических и нефармакологических подходов. [4] Не существует единого вмешательства, которое было бы эффективно для всех пациентов. [211] В обзоре Cochrane 2020 года было обнаружено, что когнитивно-поведенческая терапия оказывает небольшой, но полезный эффект на уменьшение боли и стресса, но побочные эффекты не были хорошо оценены. [212] Когнитивно-поведенческая терапия и связанные с ней психологические и поведенческие терапии оказывают небольшой или умеренный эффект на уменьшение симптомов фибромиалгии. [213] [214] Размеры эффекта, как правило, невелики, когда когнитивно-поведенческая терапия используется в качестве самостоятельного лечения для пациентов с фибромиалгией, но они значительно улучшаются, когда она является частью более широкой многопрофильной программы лечения. [214]

Систематический обзор 14 исследований 2010 года показал, что когнитивно-поведенческая терапия повышает самоэффективность или способность справляться с болью и сокращает количество визитов к врачу после лечения, но не оказывает существенного влияния на боль, усталость, сон или качество жизни, связанное со здоровьем, после лечения или последующего наблюдения. Подавленное настроение также улучшилось, но это нельзя было отличить от некоторых рисков предвзятости. [215] Метаанализ 2022 года показал, что когнитивно-поведенческая терапия снижает бессонницу у людей с хронической болью, включая людей с фибромиалгией. [216] Терапия принятия и приверженности , тип когнитивно-поведенческой терапии, также оказалась эффективной. [217]

Обучение пациентов

Европейская лига против ревматизма (EULAR) рекомендует обучение пациентов в качестве важного компонента лечения. [18] По состоянию на 2022 год имеются лишь некачественные доказательства того, что обучение пациентов может уменьшить боль и влияние фибромиалгии. [218] [219]

Меры по улучшению гигиены сна показывают низкую эффективность в улучшении бессонницы у людей с хронической болью. [216]

Физиотерапия

Пациенты с хронической болью, включая больных фибромиалгией, могут извлечь пользу из таких методов, как мануальная терапия , криотерапия и бальнеотерапия . [220] Они могут уменьшить ощущение хронической боли и увеличить как количество, так и качество сна. Качество жизни пациентов также улучшается за счет уменьшения механизмов боли и повышения качества сна, особенно во время фазы быстрого сна , эффективности сна и бодрствования. [220]

Мануальная терапия

Метаанализ 2021 года пришел к выводу, что массаж и миофасциальный релиз уменьшают боль в среднесрочной перспективе. [20] По состоянию на 2015 год не было убедительных доказательств пользы других методов психосоматической терапии. [221]

Акупунктура

Обзор 2013 года обнаружил умеренные доказательства использования акупунктуры с электростимуляцией для улучшения общего самочувствия. Акупунктура сама по себе не даст тех же эффектов, но усилит влияние упражнений и лекарств на боль и скованность. [222]

Электрическая нейромодуляция

Несколько форм электрической нейромодуляции, включая чрескожную электрическую стимуляцию нервов (TENS) и транскраниальную стимуляцию постоянным током (tDCS), использовались для лечения фибромиалгии. В целом, они оказались полезными для уменьшения боли и депрессии, а также для улучшения функционирования. [223] [224]

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)

Чрескожная электростимуляция нервов (ЧЭНС) — это доставка импульсных электрических токов к коже для стимуляции периферических нервов . ЧЭНС широко используется для лечения боли и считается недорогим, безопасным и самостоятельным лечением. [225] Таким образом, врачи обычно рекомендуют его людям, страдающим от боли. [226] В 2019 году был проведен обзор восьми обзоров Кокрейна , охватывающих 51 рандомизированное контролируемое исследование, связанное с ЧЭНС . [226] Обзор пришел к выводу, что качество имеющихся доказательств недостаточно для вынесения каких-либо рекомендаций. [226] Более поздний обзор пришел к выводу, что чрескожная электростимуляция нервов может уменьшить боль в краткосрочной перспективе, но была неопределенность относительно релевантности результатов. [20]

Предварительные результаты показывают, что электрическая стимуляция блуждающего нерва через имплантированное устройство может потенциально уменьшить симптомы фибромиалгии. [227] Однако могут возникнуть побочные реакции на процедуру. [227]

Неинвазивная стимуляция мозга

Неинвазивная стимуляция мозга включает такие методы, как транскраниальная стимуляция постоянным током и высокочастотная повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). Было обнаружено, что оба метода улучшают показатели боли при нейропатической боли и фибромиалгии. [228]

Метаанализ 16 РКИ, проведенный в 2023 году, показал, что транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) в течение более 4 недель может уменьшить боль у пациентов с фибромиалгией. [229]

Метаанализ 2021 года нескольких типов вмешательств пришел к выводу, что терапия магнитным полем и транскраниальная магнитная стимуляция могут уменьшить боль в краткосрочной перспективе, но выразил неуверенность относительно значимости результата. [20] Несколько метаанализов 2022 года, сосредоточенных на транскраниальной магнитной стимуляции, обнаружили положительное влияние на фибромиалгию. [230] [231] [232] Повторная транскраниальная магнитная стимуляция уменьшила боль в краткосрочной перспективе [231] [232] и улучшила качество жизни через 5–12 недель. [231] [232] Повторная транскраниальная магнитная стимуляция не уменьшила тревожность, депрессию и усталость. [232] Транскраниальная магнитная стимуляция левой дорсолатеральной префронтальной коры также оказалась неэффективной. [231]

ЭЭГ нейрофидбэк

Систематический обзор нейробиоуправления ЭЭГ для лечения фибромиалгии показал, что большинство методов лечения показали значительное улучшение основных симптомов заболевания. [233] Однако протоколы были настолько разными, а отсутствие контроля или рандомизации препятствовало получению окончательных результатов. [233]

Гипербарическая оксигенотерапия

Гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) продемонстрировала благоприятные эффекты при лечении хронической боли за счет снижения воспаления и окислительного стресса. [100] Однако лечение фибромиалгии с помощью гипербарической оксигенотерапии все еще остается спорным ввиду нехватки крупномасштабных клинических испытаний . [138] Кроме того, гипербарическая оксигенотерапия вызывает опасения по поводу безопасности из-за окислительного повреждения , которое может последовать за ней. [138] Оценка девяти испытаний с участием 288 пациентов в общей сложности показала, что ГБО была более эффективна в облегчении боли у пациентов с фибромиалгией, чем контрольное вмешательство. В большинстве испытаний ГБО улучшила нарушение сна, многомерную функцию, удовлетворенность пациентов и болезненные точки. 24% пациентов испытали отрицательные результаты. [234]

Прогноз

Хотя сама по себе фибромиалгия не является ни дегенеративной , ни фатальной, хроническая боль при фибромиалгии всепроникающая и постоянная. Большинство людей с фибромиалгией сообщают, что их симптомы не улучшаются со временем. Однако большинство пациентов со временем учатся адаптироваться к симптомам. Немецкие рекомендации для пациентов объясняют, что:

  1. Симптомы фибромиалгии сохраняются практически у всех пациентов.
  2. Полного облегчения симптомов удается добиться редко.
  3. Симптомы не приводят к инвалидности и не сокращают продолжительность жизни . [130]

11-летнее последующее исследование 1555 пациентов показало, что большинство из них оставались с высоким уровнем самоотчетных симптомов и дистресса. [ необходим неосновной источник ] [235] Однако была большая гетерогенность пациентов , составляющая почти половину дисперсии . При окончательном наблюдении 10% пациентов показали существенное улучшение с минимальными симптомами. Еще 15% имели умеренное улучшение. Это состояние, однако, может быть временным, учитывая колебания тяжести симптомов. [ необходим неосновной источник ] [235]

Исследование 97 подростков с диагнозом фибромиалгия проводилось в течение восьми лет. [ необходим неосновной источник ] Спустя восемь лет большинство молодых людей все еще испытывали боль и инвалидность в физической, социальной и психологической областях. При последнем наблюдении все участники сообщили о наличии одного или нескольких симптомов фибромиалгии, таких как боль, усталость и/или проблемы со сном , при этом 58% соответствовали полным критериям ACR 2010 для фибромиалгии. На основании точек отсечения баллов WPI и SS у оставшихся 42% наблюдались субклинические симптомы. Траектории боли и эмоциональных симптомов, с другой стороны, демонстрировали различные продольные паттерны. Исследование пришло к выводу, что, хотя симптомы фибромиалгии у большинства пациентов сохраняются, тяжесть их боли имеет тенденцию уменьшаться с течением времени. [236]

Базовые депрессивные симптомы у подростков, по-видимому, предсказывают усиление боли в периоды последующего наблюдения. [237] [238]

Метаанализ, основанный на данных около 200 000 пациентов с фибромиалгией, показал, что они подвергались более высокому риску смертности от всех причин . Конкретными причинами смертности, которые были предложены, были несчастные случаи , инфекции и самоубийства . [239]

Эпидемиология

По оценкам, фибромиалгией страдают 1,8% населения. [240]

Несмотря на то, что более 90% пациентов с фибромиалгией составляют женщины, в общей популяции только 60% людей с симптомами фибромиалгии составляют женщины. [241]

Общество и культура

Экономика

Люди с фибромиалгией, как правило, имеют более высокие расходы на здравоохранение и показатели использования. Обзор 36 исследований показал, что фибромиалгия наносит значительный экономический ущерб системам здравоохранения. [242] Годовые расходы на одного пациента оцениваются в 35 920 долларов в США и 8 504 доллара в Европе. [242]

Споры

Фибромиалгия была определена сравнительно недавно. В прошлом это был спорный диагноз. Ревматолог Фредерик Вулф, ведущий автор статьи 1990 года, которая впервые определила диагностические рекомендации по фибромиалгии, заявил в 2008 году, что он считал, что это «явно» не болезнь, а физическая реакция на депрессию и стресс. [243] В 2013 году Вулф добавил, что ее причины «в некотором смысле спорны» и «существует много факторов, которые вызывают эти симптомы — некоторые из них психологические, а некоторые физические, и она действительно существует в континууме». [244] Некоторые члены медицинского сообщества не считают фибромиалгию болезнью из-за отсутствия отклонений при физическом осмотре и отсутствия объективных диагностических тестов. [29] [245]

В прошлом некоторые психиатры рассматривали фибромиалгию как тип аффективного расстройства или расстройство соматического симптома . Эти противоречия не касаются только специалистов здравоохранения; некоторые пациенты возражают против описания фибромиалгии в чисто соматических терминах. [246]

По состоянию на 2022 год неврологи и специалисты по боли склонны рассматривать фибромиалгию как патологию, вызванную дисфункцией мышц и соединительной ткани, а также функциональными нарушениями в центральной нервной системе. Ревматологи определяют синдром в контексте « центральной сенсибилизации » — повышенной реакции мозга на нормальные стимулы при отсутствии нарушений мышц, суставов или соединительных тканей. Из-за этого симптоматического совпадения некоторые исследователи предложили классифицировать фибромиалгию и другие аналогичные синдромы вместе как синдромы центральной чувствительности. [247] [14]

Примечания

  1. ^ Плечевой пояс (левый и правый), верхняя часть руки (левая и правая), нижняя часть руки (левая и правая), бедро/ягодица/вертел (левый и правый), верхняя часть ноги (левая и правая), голень (левая и правая), челюсть (левая и правая), грудь, живот, спина (верхняя и нижняя) и шея. [35] : 607 
  2. ^ Соматические симптомы включают, но не ограничиваются: мышечные боли, синдром раздраженного кишечника, усталость или утомляемость, проблемы с мышлением или запоминанием, мышечная слабость, головная боль, боль или спазмы в животе, онемение или покалывание, головокружение, бессонница, депрессия, запор, боль в верхней части живота, тошнота, нервозность, боль в груди, нечеткость зрения, лихорадка, диарея, сухость во рту, зуд, хрипы, феномен Рейно, крапивница или рубцы, звон в ушах, рвота, изжога, язвы во рту, потеря или изменение вкуса, судороги, сухость глаз, одышка, потеря аппетита, сыпь, чувствительность к солнцу, проблемы со слухом, легкое появление синяков, выпадение волос, частое или болезненное мочеиспускание и спазмы мочевого пузыря. [35] : 607 

Ссылки

  1. ^ "фибромиалгия". Словари Коллинза . Архивировано из оригинала 4 октября 2015 года . Получено 16 марта 2016 года .
  2. ^ «Неврология сейчас: Фибромиалгия: существует ли фибромиалгия на самом деле? | Американская академия неврологии». tools.aan.com . Октябрь 2009 . Получено 1 июня 2018 .[ постоянная мертвая ссылка ]
  3. ^ abc Ngian GS, Guymer EK, Littlejohn GO (февраль 2011 г.). «Применение опиоидов при фибромиалгии». Международный журнал ревматических заболеваний . 14 (1): 6–11. doi :10.1111/j.1756-185X.2010.01567.x. PMID  21303476. S2CID  29000267.
  4. ^ abcdefghijkl Clauw DJ (апрель 2014 г.). «Фибромиалгия: клинический обзор». ДЖАМА . 311 (15): 1547–1555. дои : 10.1001/jama.2014.3266. PMID  24737367. S2CID  43693607.
  5. ^ abcdefg «Вопросы и ответы о фибромиалгии». NIAMS . Июль 2014. Архивировано из оригинала 15 марта 2016. Получено 15 марта 2016 .
  6. ^ Ферри ФФ (2010). "Глава F". Дифференциальная диагностика Ферри: практическое руководство по дифференциальной диагностике симптомов, признаков и клинических расстройств (2-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier/Mosby. ISBN 978-0-323-07699-9.
  7. ^ Schneider MJ, Brady DM, Perle SM (2006). «Комментарий: дифференциальная диагностика синдрома фибромиалгии: предложение модели и алгоритма для пациентов с первичным симптомом хронической распространенной боли». Журнал манипулятивной и физиологической терапии . 29 (6): 493–501. doi :10.1016/j.jmpt.2006.06.010. PMID  16904498.
  8. ^ abc Cooper TE, Derry S, Wiffen PJ, Moore RA (январь 2017 г.). «Габапентин при боли при фибромиалгии у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 1 (1): CD012188. doi :10.1002 / 14651858.CD012188.pub2. PMC 6465053. PMID  28045473. 
  9. ^ Boulton T (май 2019). «Ничто и всё: фибромиалгия как диагноз исключения и включения». Качественные исследования в области здравоохранения . 29 (6): 809–819. doi : 10.1177/1049732318804509. ISSN  1049-7323. PMID  30296924.
  10. ^ abcdefgh Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Häuser W, Katz RL и др. (декабрь 2016 г.). «Пересмотр диагностических критериев фибромиалгии 2010/2011 гг. 2016 г.». Семинары по артриту и ревматизму . 46 (3): 319–329. doi :10.1016/j.semarthrit.2016.08.012. PMID  27916278.
  11. ^ ab Wu YL, Chang LY, Lee HC, Fang SC, Tsai PS (май 2017 г.). «Нарушения сна при фибромиалгии: метаанализ исследований случай-контроль». Журнал психосоматических исследований . 96 : 89–97. doi : 10.1016/j.jpsychores.2017.03.011. PMID  28545798.
  12. ^ abcdefg Häuser W, Sarzi-Puttini P, Fitzcharles MA (2019). «Синдром фибромиалгии: недостаточная, избыточная и ошибочная диагностика». Клиническая и экспериментальная ревматология . 37 (1 Suppl 116): 90–97. PMID  30747096.
  13. ^ abcdefghijklmnopqrstu Arnold LM, Bennett RM, Crofford LJ, Dean LE, Clauw DJ, Goldenberg DL и др. (июнь 2019 г.). «Диагностические критерии AAPT для фибромиалгии». The Journal of Pain . 20 (6): 611–628. doi : 10.1016/j.jpain.2018.10.008 . hdl : 2434/632765 . PMID  30453109. S2CID  53872511.
  14. ^ abc Межов В., Гаймер Э., Литтлджон Дж. (декабрь 2021 г.). «Центральная чувствительность и фибромиалгия». Журнал внутренней медицины . 51 (12): 1990–1998. дои : 10.1111/imj.15430 . PMID  34139045. S2CID  235471910.
  15. ^ Бергманн У. (2012). Нейробиологические основы практики EMDR. Нью-Йорк: Springer Pub. Co. стр. 165. ISBN 978-0-8261-0938-5.
  16. ^ abcdefg Fitzcharles MA, Cohen SP, Clauw DJ, Littlejohn G, Usui C, Häuser W (май 2021 г.). «Ноципластическая боль: к пониманию распространенных болевых состояний». Lancet . 397 (10289): 2098–2110. doi :10.1016/s0140-6736(21)00392-5. PMID  34062144. S2CID  235245552.
  17. ^ abc Prabhakar A, Kaiser JM, Novitch MB, Cornett EM, Urman RD, Kaye AD (март 2019 г.). «Роль дополнительных и альтернативных методов лечения фибромиалгии: всесторонний обзор». Current Rheumatology Reports . 21 (5): 14. doi :10.1007/s11926-019-0814-0. PMID  30830504. S2CID  73482737.
  18. ^ abcdef Макфарлейн Г.Дж., Крониш С., Ацени Ф., Хойзер В., Чой Э.Х., Амрис К. и др. (декабрь 2017 г.). «Рекомендации EULAR по лечению фибромиалгии» (PDF) . Анналы ревматических болезней . 76 (12): е54. doi : 10.1136/annrheumdis-2017-211587. PMID  28476880. S2CID  26251476. Архивировано (PDF) из оригинала 8 февраля 2023 года . Проверено 4 марта 2023 г.
  19. ^ abcde Häuser W, Fitzcharles MA (март 2018 г.). «Факты и мифы, касающиеся фибромиалгии». Dialogues in Clinical Neuroscience . 20 (1): 53–62. doi :10.31887/dcns.2018.20.1/whauser. PMC 6016048. PMID  29946212 . 
  20. ^ abcdefg Mascarenhas RO, Souza MB, Oliveira MX, Lacerda AC, Mendonça VA, Henschke N, Oliveira VC (январь 2021 г.). «Связь методов лечения с уменьшением боли и улучшением качества жизни у пациентов с фибромиалгией: систематический обзор и метаанализ». JAMA Internal Medicine . 181 (1): 104–112. doi :10.1001/jamainternmed.2020.5651. PMC 7589080 . PMID  33104162. 
  21. ^ Киа С., Чой Э. (май 2017 г.). «Обновление руководства по лечению синдрома фибромиалгии с упором на фармакологию». Biomedicines . 5 (2): 20. doi : 10.3390/biomedicines5020020 . PMC 5489806 . PMID  28536363. 
  22. ^ abc Ибаньес-Вера AJ, Альверо-Крус-младший, Гарсиа-Ромеро JC (2018). «Лечебные физические упражнения и добавки для лечения фибромиалгии». Апунц. Медицина де л'Эспорт . 53 (197): 33–41. doi :10.1016/j.apunts.2017.07.001.
  23. ^ abc Хойзер В., Эйх В., Херрманн М., Нуцингер Д.О., Шильтенвольф М., Хеннингсен П. (июнь 2009 г.). «Синдром фибромиалгии: классификация, диагностика и лечение». Deutsches Ärzteblatt International . 106 (23): 383–391. doi : 10.3238/arztebl.2009.0383. ПМЦ 2712241 . ПМИД  19623319. 
  24. ^ Health Information Team (февраль 2004 г.). "Фибромиалгия". Страхование BUPA. Архивировано из оригинала 22 июня 2006 г. Получено 24 августа 2006 г.
  25. ^ Yunus M, Masi AT, Calabro JJ, Miller KA, Feigenbaum SL (август 1981 г.). «Первичная фибромиалгия (фиброзит): клиническое исследование 50 пациентов с соответствующим нормальным контролем». Семинары по артриту и ревматизму . 11 (1): 151–171. doi :10.1016/0049-0172(81)90096-2. PMID  6944796.
  26. ^ "Fibro-". Dictionary.com. Архивировано из оригинала 13 декабря 2009 года . Получено 21 мая 2008 года .
  27. ^ "Значение мио". 12 апреля 2009 г. Архивировано из оригинала 12 апреля 2009 г. Получено 26 августа 2012 г.
  28. ^ "Значение algos". 12 апреля 2009 г. Архивировано из оригинала 12 апреля 2009 г. Получено 26 августа 2012 г.
  29. ^ ab Wolfe F (апрель 2009 г.). «Войны фибромиалгии». Журнал ревматологии . 36 (4): 671–678. doi : 10.3899/jrheum.081180 . PMID  19342721. S2CID  2091976.
  30. ^ Smythe HA, Moldofsky H (1977). «Два вклада в понимание синдрома «фиброзита»». Бюллетень ревматических заболеваний . 28 (1): 928–931. PMID  199304.
  31. ^ Winfield JB (июнь 2007 г.). «Фибромиалгия и связанные с ней синдромы центральной чувствительности: двадцать пять лет прогресса». Семинары по артриту и ревматизму . 36 (6): 335–338. doi :10.1016/j.semarthrit.2006.12.001. PMID  17303220.
  32. ^ ab Inanici F, Yunus MB (октябрь 2004 г.). «История фибромиалгии: от прошлого к настоящему». Current Pain and Headache Reports . 8 (5): 369–378. doi :10.1007/s11916-996-0010-6. PMID  15361321. S2CID  42573740.
  33. ^ Goldenberg DL (май 1987). «Синдром фибромиалгии. Возникающее, но спорное состояние». JAMA . 257 (20): 2782–2787. doi :10.1001/jama.257.20.2782. PMID  3553636.
  34. ^ Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB, Bennett RM, Bombardier C, Goldenberg DL и др. (февраль 1990 г.). «Критерии Американской коллегии ревматологов 1990 г. для классификации фибромиалгии. Отчет Комитета по многоцентровым критериям». Артрит и ревматизм . 33 (2): 160–172. doi :10.1002/art.1780330203. PMID  2306288.
  35. ^ abcdefg Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Katz RS, Mease P и др. (май 2010 г.). «Предварительные диагностические критерии Американской коллегии ревматологов для фибромиалгии и измерение тяжести симптомов». Arthritis Care & Research . 62 (5): 600–610. doi :10.1002/acr.20140. hdl : 2027.42/75772 . PMID  20461783. S2CID  17154205.
  36. ^ ab Clauw DJ, Arnold LM, McCarberg BH (сентябрь 2011 г.). «Наука о фибромиалгии». Mayo Clinic Proceedings . 86 (9): 907–911. doi :10.4065/mcp.2011.0206. PMC 3258006. PMID  21878603 . 
  37. ^ "ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics". icd.who.int . Архивировано из оригинала 1 августа 2018 г. Получено 9 апреля 2022 г.
  38. ^ Gianlorenço AC, Costa V, Fabris-Moraes W, Menacho M, Alves LG, Martinez-Magallanes D, Fregni F (15 мая 2024 г.). "Кластерный анализ при фибромиалгии: систематический обзор". Rheumatology International . doi :10.1007/s00296-024-05616-2. ISSN  1437-160X. PMID  38748219.
  39. ^ Besiroglu MD, Dursun MD (июль 2019 г.). «Связь между фибромиалгией и женской сексуальной дисфункцией: систематический обзор и метаанализ наблюдательных исследований». Международный журнал исследований импотенции . 31 (4): 288–297. doi :10.1038/s41443-018-0098-3. PMID  30467351. S2CID  53717513.
  40. ^ Zdebik N, Zdebik A, Bogusławska J, Przeździecka-Dołyk J, Turno-Kręcicka A (январь 2021 г.). «Синдром фибромиалгии и глаз — обзор». Survey of Ophthalmology . 66 (1): 132–137. doi : 10.1016/j.survophthal.2020.05.006. PMID  32512032. S2CID  219548664.
  41. ^ "Архивная копия". academic.oup.com . Архивировано из оригинала 21 мая 2023 года . Получено 11 февраля 2024 года .{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка )
  42. ^ "Фибромиалгия – Симптомы". nhs.uk . 20 октября 2017 г. Архивировано из оригинала 23 марта 2018 г. Получено 21 октября 2020 г.
  43. ^ "Фибромиалгия - Симптомы". nhs.uk . 20 октября 2017 г. . Получено 11 апреля 2024 г. .
  44. ^ Кимура С., Тоёура М., Тойота И., Такаока И. (декабрь 2020 г.). «Концентрация инсулиноподобного фактора роста-1 в сыворотке как биомаркер улучшенного нарушения циркадного ритма сна-бодрствования у детей школьного возраста». Журнал клинической медицины сна . 16 (12): 2073–2078. doi :10.5664/jcsm.8778. PMC 7848940. PMID  32876042 . 
  45. ^ Spaeth M, Rizzi M, Sarzi-Puttini P (апрель 2011 г.). «Фибромиалгия и сон». Best Practice & Research. Clinical Rheumatology . 25 (2): 227–239. doi :10.1016/j.berh.2011.03.004. PMID  22094198.
  46. ^ ab Bradley LA (декабрь 2009 г.). «Патофизиология фибромиалгии». The American Journal of Medicine . 122 (12 Suppl): S22–S30. doi : 10.1016/j.amjmed.2009.09.008. PMC 2821819. PMID  19962493. 
  47. ^ Wolfe F, Rasker JJ, Ten Klooster P, Häuser W (декабрь 2021 г.). «Субъективная когнитивная дисфункция у пациентов с фибромиалгией и без нее: распространенность, предикторы, корреляты и последствия». Cureus . 13 (12): e20351. doi : 10.7759/cureus.20351 . PMC 8752385 . PMID  35036191. 
  48. ^ abc Bell T, Trost Z, Buelow MT, Clay O, Younger J, Moore D, Crowe M (сентябрь 2018 г.). «Метаанализ когнитивных функций при фибромиалгии». Журнал клинической и экспериментальной нейропсихологии . 40 (7): 698–714. doi :10.1080/13803395.2017.1422699. PMC 6151134. PMID  29388512 . 
  49. ^ Berwick RJ, Siew S, Andersson DA, Marshall A, Goebel A (май 2021 г.). «Систематический обзор влияния температуры на боль при фибромиалгии: метеорологические исследования и количественное сенсорное тестирование». The Journal of Pain . 22 (5): 473–486. doi : 10.1016/j.jpain.2020.12.005 . PMID  33421589. S2CID  231437516.
  50. ^ Staud R, Godfrey MM, Robinson ME (август 2021 г.). «Пациенты с фибромиалгией не только гиперчувствительны к болевым стимулам, но и к акустическим стимулам». The Journal of Pain . 22 (8): 914–925. doi : 10.1016/j.jpain.2021.02.009 . PMID  33636370. S2CID  232066286.
  51. ^ abcdefgh Kleykamp BA, Ferguson MC, McNicol E, Bixho I, Arnold LM, Edwards RR и др. (февраль 2021 г.). «Распространенность сопутствующих психиатрических и хронических болей при фибромиалгии: систематический обзор ACTTION». Семинары по артриту и ревматизму . 51 (1): 166–174. doi :10.1016/j.semarthrit.2020.10.006. PMID  33383293. S2CID  229948862.
  52. ^ Хабиби Асгарабад М., Салехи Йегаи П., Джафари Ф., Азами-Агдаш С., Ламли МА. (март 2023 г.). «Связь алекситимии с болью и другими симптомами при фибромиалгии: систематический обзор и метаанализ». Европейский журнал боли . 27 (3): 321–337. doi :10.1002/ejp.2064. PMID  36471652. S2CID  254273680.
  53. ^ abcdefg Fitzcharles MA, Perrot S, Häuser W (октябрь 2018 г.). «Коморбидная фибромиалгия: качественный обзор распространенности и важности». European Journal of Pain . 22 (9): 1565–1576. doi : 10.1002/ejp.1252 . PMID  29802812. S2CID  44068037.
  54. ^ Йепес Д., Грандес XA, Таланки Манджунатха Р., Хабиб С., Сангараджу С.Л. (май 2022 г.). «Фибромиалгия и депрессия: литературный обзор их общих аспектов». Куреус . 14 (5): e24909. дои : 10.7759/cureus.24909 . ПМЦ 9187156 . ПМИД  35698706. 
  55. ^ Løge-Hagen JS, Sæle A, Juhl C, Bech P, Stenager E, Mellentin AI (февраль 2019 г.). «Распространенность депрессивного расстройства среди пациентов с фибромиалгией: систематический обзор и метаанализ». Journal of Affective Disorders . 245 : 1098–1105. doi : 10.1016/j.jad.2018.12.001. PMID  30699852. S2CID  73411416.
  56. ^ Брюс ДФ, доктор философии. «Фибромиалгия и депрессия». WebMD . Получено 1 апреля 2024 г.
  57. ^ аб Рамирес-Моралес Р., Бермудес-Бенитес Э, Мартинес-Мартинес Л.А., Мартинес-Лавин М. (август 2022 г.). «Клиническое совпадение фибромиалгии и миалгического энцефаломиелита. Систематический обзор и метаанализ». Обзоры аутоиммунитета . 21 (8): 103129. doi : 10.1016/j.autrev.2022.103129 . ПМИД  35690247.
  58. ^ ab Goldenberg DL (2024). «Как понять совпадение длительного COVID, синдрома хронической усталости/миалгического энцефаломиелита, фибромиалгии и синдромов раздраженного кишечника». Семинары по артриту и ревматизму . 67 : 152455. doi : 10.1016/j.semarthrit.2024.152455. PMID  38761526.
  59. ^ Андерсон Г, Мэйс М (декабрь 2020 г.). «Митохондрии и иммунитет при синдроме хронической усталости». Прогресс в нейропсихофармакологии и биологической психиатрии . 103 : 109976. doi : 10.1016/j.pnpbp.2020.109976. PMID  32470498. S2CID  219104988.
  60. ^ Валенсия С, Фатима Х, Нванкво И, Анам М, Махарджан С, Амджад З и др. (октябрь 2022 г.). «Корреляция между патогенными процессами фибромиалгии и синдромом раздраженного кишечника у населения среднего возраста: систематический обзор». Cureus . 14 (10): e29923. doi : 10.7759/cureus.29923 . PMC 9635936 . PMID  36381861. 
  61. ^ D'Onghia M, Ciaffi J, Lisi L, Mancarella L, Ricci S, Stefanelli N и др. (апрель 2021 г.). «Фибромиалгия и ожирение: всеобъемлющий систематический обзор и метаанализ». Семинары по артриту и ревматизму . 51 (2): 409–424. doi :10.1016/j.semarthrit.2021.02.007. PMID  33676126. S2CID  232136088.
  62. ^ Alsiri N, Alhadhoud M, Alkatefi T, Palmer S (февраль 2023 г.). "Сопутствующая диагностика фибромиалгии и заболеваний соединительной ткани: систематический обзор" (PDF) . Семинары по артриту и ревматизму . 58 : 152127. doi :10.1016/j.semarthrit.2022.152127. PMID  36462303. S2CID  253650110. Архивировано (PDF) из оригинала 7 января 2024 г. . Получено 7 января 2024 г. .
  63. ^ Kocyigit BF, Akyol A (март 2023 г.). «Сосуществование синдрома фибромиалгии и воспалительных ревматических заболеваний, а также вовлечение автономной сердечно-сосудистой системы в синдром фибромиалгии». Клиническая ревматология . 42 (3): 645–652. doi :10.1007/s10067-022-06385-8. PMID  36151442. S2CID  252496799.
  64. ^ He J (2024). «Фибромиалгия при синдроме обструктивного апноэ-гипопноэ сна: систематический обзор и метаанализ». Frontiers in Physiology . 15. doi : 10.3389/fphys.2024.1394865 . PMC 11144865. PMID  38831795 . 
  65. ^ Padhan P, Maikap D, Pathak M (2023). «Синдром беспокойных ног при ревматических заболеваниях: его распространенность и факторы риска, метаанализ». International Journal of Rheumatic Diseases . 26 (6): 1111–1119. doi :10.1111/1756-185X.14710. ISSN  1756-1841. PMID  37137528. S2CID  258484602. Архивировано из оригинала 28 июля 2023 г. . Получено 28 июля 2023 г. .
  66. ^ Goldberg N, Tamam S, Weintraub AY (декабрь 2022 г.). «Связь между гиперактивным мочевым пузырем и фибромиалгией: систематический обзор и метаанализ». Международный журнал гинекологии и акушерства . 159 (3): 630–641. doi :10.1002/ijgo.14290. PMID  35641437. S2CID  249236213.
  67. ^ Sarzi-Puttini P, Atzeni F, Mease PJ (апрель 2011 г.). «Хроническая распространенная боль: от периферической до центральной эволюции». Best Practice & Research. Clinical Rheumatology . 25 (2): 133–139. doi :10.1016/j.berh.2011.04.001. ISSN  1532-1770. PMID  22094190.
  68. ^ Schmidt-Wilcke T, Clauw DJ (19 июля 2011 г.). «Фибромиалгия: от патофизиологии к терапии». Nature Reviews. Ревматология . 7 (9): 518–527. doi :10.1038/nrrheum.2011.98. ISSN  1759-4804. PMID  21769128.
  69. ^ abcde Д'Аньелли С., Арендт-Нильсен Л., Герра MC, Заторри К., Боггиани Л., Бачарелло М., Бигнами Е (январь 2019 г.). «Фибромиалгия: данные генетики и эпигенетики могут стать основой для разработки диагностических биомаркеров». Молекулярная боль . 15 : 1744806918819944. дои : 10.1177/1744806918819944. ПМК 6322092 . ПМИД  30486733. 
  70. ^ abc Ablin JN, Buskila D (февраль 2015 г.). «Обновление генетики синдрома фибромиалгии». Best Practice & Research. Clinical Rheumatology . 29 (1): 20–28. doi :10.1016/j.berh.2015.04.018. PMID  26266996.
  71. ^ Lee YH, Choi SJ, Ji JD, Song GG (февраль 2012 г.). «Исследования генов-кандидатов фибромиалгии: систематический обзор и метаанализ». Rheumatology International . 32 (2): 417–426. doi :10.1007/s00296-010-1678-9. PMID  21120487. S2CID  6239018.
  72. ^ Dutta D, Brummett CM, Moser SE, Fritsche LG, Tsodikov A, Lee S и др. (Май 2020 г.). «Наследуемость фенотипа фибромиалгии зависит от возраста». Arthritis & Rheumatology . 72 (5): 815–823. doi :10.1002/art.41171. PMC 8372844 . PMID  31736264. 
  73. ^ abc Пинто А.М., Луис М., Гинен Р., Палавра Ф., Ламли М.А., Аблин Дж.Н., Амрис К., Бранко Дж., Бускила Д., Кастельяно Дж., Кастело-Бранко М., Кроффорд Л.Дж., Фицчарльз М.А., Хойзер В., Косек Э. (2023). ). «Нейрофизиологические и психосоциальные механизмы фибромиалгии: всесторонний обзор и необходимость интегративной модели». Неврологические и биоповеденческие обзоры . 151 : 105235. doi :10.1016/j.neubiorev.2023.105235. hdl : 1874/429361 . ISSN  0149-7634. PMID  37207842. S2CID  258745974.
  74. ^ Maletic V, Raison CL (июнь 2009). «Нейробиология депрессии, фибромиалгии и нейропатической боли». Frontiers in Bioscience . 14 (14): 5291–5338. doi : 10.2741/3598 . PMID  19482616.
  75. ^ abc Martins DF, Viseux FJ, Salm DC, Ribeiro AC, da Silva HK, Seim LA и др. (декабрь 2021 г.). «Роль блуждающего нерва при синдроме фибромиалгии». Neuroscience and Biobehavioral Reviews . 131 : 1136–1149. doi : 10.1016/j.neubiorev.2021.10.021. PMID  34710514. S2CID  239772451.
  76. ^ ab Kaleycheva N, Cullen AE, Evans R, Harris T, Nicholson T, Chalder T (январь 2021 г.). «Роль стрессоров в течение жизни при фибромиалгии у взрослых: систематический обзор и метаанализ исследований случай-контроль». Psychological Medicine . 51 (2): 177–193. doi : 10.1017/S0033291720004547 . PMID  33602373. S2CID  231955641.
  77. ^ abcde Jung YH, Kim H, Lee D, Lee JY, Moon JY, Choi SH, Kang DH (январь 2021 г.). «Дисфункциональные энергетические метаболизмы при фибромиалгии по сравнению со здоровыми субъектами». Molecular Pain . 17 : 17448069211012833. doi : 10.1177 /17448069211012833. PMC 8113919. PMID  33940974. 
  78. ^ Schmidt-Wilcke T, Clauw DJ (июль 2011 г.). «Фибромиалгия: от патофизиологии к терапии». Nature Reviews. Ревматология . 7 (9): 518–527. doi :10.1038/nrrheum.2011.98. PMID  21769128. S2CID  20678671.
  79. ^ Casale R, Sarzi-Puttini P, Botto R, Alciati A, Batticciotto A, Marotto D, Torta R (январь 2019 г.). «Фибромиалгия и концепция устойчивости». Клиническая и экспериментальная ревматология . 37 (1): 105–113. PMID  30747098. Архивировано из оригинала 9 апреля 2022 г. . Получено 9 апреля 2022 г. .
  80. ^ Conversano C, Marchi L, Rebecca C, Carmassi C, Contena B, Bazzichi LM, Gemignani A (28 сентября 2018 г.). «Черты личности при фибромиалгии (ФМ): существует ли личность ФМ? Систематический обзор». Клиническая практика и эпидемиология в области психического здоровья . 14 (1): 223–232. doi :10.2174/1745017901814010223. PMC 6166394. PMID  30294356 . 
  81. ^ ab Tan AC, Jaaniste T, Champion D (5 мая 2019 г.). «Синдром хронической широко распространенной боли и фибромиалгии: маркеры риска на протяжении жизни у молодых людей». Pain Research & Management . 2019 : 6584753. doi : 10.1155/2019/6584753 . PMC 6525804. PMID  31191788 . 
  82. ^ Roach K, Roberts J (август 2022 г.). «Полное резюме вариантов заболеваний, связанных с аллергией на металл». Журнал токсикологии и охраны окружающей среды, часть B: критические обзоры . 25 (6): 279–341. Bibcode : 2022JTEHB..25..279R. doi : 10.1080/10937404.2022.2104981. PMC 9968405. PMID  35975293. S2CID  251623384. 
  83. ^ Fialho MF, Brum ES, Oliveira SM (2023). «Может ли синдром фибромиалгии быть вызван или усилен COVID-19?». Inflammopharmacology . 31 (2): 633–651. doi :10.1007/s10787-023-01160-w. ISSN  0925-4692. PMC 9970139. PMID 36849853  . 
  84. ^ de Tommaso M, Vecchio E, Nolano M (март 2022 г.). «Загадка фибромиалгии между синдромом центральной сенсибилизации и невропатией мелких волокон: описательный обзор нейрофизиологических и морфологических данных». Neurological Sciences . 43 (3): 1667–1684. doi :10.1007/s10072-021-05806-x. PMID  35028777. S2CID  245909381.
  85. ^ ab Gkouvi A, Tsiogkas SG, Bogdanos DP, Gika H, ​​Goulis DG, Grammatikopoulou MG (23 апреля 2024 г.). «Протеомика у пациентов с синдромом фибромиалгии: систематический обзор наблюдательных исследований». Current Pain and Headache Reports . doi : 10.1007/s11916-024-01244-4 . ISSN  1531-3433. PMC 11271354 . PMID  38652420. 
  86. ^ den Boer C, Dries L, Terluin B, van der Wouden JC, Blankenstein AH, van Wilgen CP и др. (февраль 2019 г.). «Центральная сенсибилизация при хронической боли и исследовании необъяснимых с медицинской точки зрения симптомов: систематический обзор определений, операционализаций и измерительных инструментов». Журнал психосоматических исследований . 117 : 32–40. doi : 10.1016/j.jpsychores.2018.12.010. PMID  30665594. S2CID  58565532.
  87. ^ Бидари А, Гавидел-Парса Б (октябрь 2022 г.). «Концепция ноципластической боли, механистическая основа прагматического подхода к фибромиалгии». Клиническая ревматология . 41 (10): 2939–2947. doi :10.1007/s10067-022-06229-5. PMID  35701625. S2CID  249650477.
  88. ^ Nijs J, Lahousse A, Kapreli E, Bilika P, Saraçoğlu İ, Malfliet A и др. (Июль 2021 г.). «Критерии ноципластической боли или распознавание центральной сенсибилизации? Фенотипирование боли в прошлом, настоящем и будущем». Журнал клинической медицины . 10 (15): 3203. doi : 10.3390/jcm10153203 . PMC 8347369. PMID  34361986 . 
  89. ^ ab Martínez-Lavín M (декабрь 2018 г.). «Фибромиалгия и нейропатия мелких волокон: сюжет закручивается!». Клиническая ревматология . 37 (12): 3167–3171. doi :10.1007/s10067-018-4300-2. PMID  30238382. S2CID  52306843.
  90. ^ Мартинес-Лавин М (февраль 2021 г.). «Ганглии задних корешков: фабрика боли при фибромиалгии?». Клиническая ревматология . 40 (2): 783–787. doi :10.1007/s10067-020-05528-z. PMC 7787228. PMID 33409721  . 
  91. ^ ab Martinez-Lavin M, Holman AJ (2021). «Анализ вариабельности сердечного ритма в ревматологии: прошлое, настоящее… и будущее?». Клиническая и экспериментальная ревматология . 39 (5): 927–930. doi : 10.55563/clinexprheumatol/nmvth1 . PMID  34464245. S2CID  237375381.
  92. ^ Фигероа А., Кингсли Дж. Д., Макмиллан В., Пантон Л. Б. (январь 2008 г.). «Тренировки с отягощениями улучшают вариабельность сердечного ритма у женщин с фибромиалгией». Клиническая физиология и функциональная визуализация . 28 (1): 49–54. doi : 10.1111/j.1475-097X.2007.00776.x . PMID  18005081. S2CID  40592827.
  93. ^ Park HY, Jung WS, Kim J, Hwang H, Lim K (март 2020 г.). «Двенадцать недель аэробных упражнений на пороге лактата улучшают функцию автономной нервной системы, состав тела и аэробные показатели у женщин с ожирением». Журнал ожирения и метаболического синдрома . 29 (1): 67–75. doi :10.7570/jomes19063. PMC 7118007. PMID 32045515  . 
  94. ^ ab Pinto AM, Geenen R, Wager TD, Lumley MA, Häuser W, Kosek E и др. (январь 2023 г.). «Регулирование эмоций и сеть значимости: гипотетическая интегративная модель фибромиалгии». Nature Reviews. Ревматология . 19 (1): 44–60. doi : 10.1038/s41584-022-00873-6. hdl : 1874/426650 . PMID  36471023. S2CID  254273384.
  95. ^ abcd Singh L, Kaur A, Bhatti MS, Bhatti R (июль 2019 г.). «Возможные молекулярные медиаторы и механистическое понимание фибромиалгии и связанных с ней сопутствующих заболеваний». Neurochemical Research . 44 (7): 1517–1532. doi :10.1007/s11064-019-02805-5. PMID  31004261. S2CID  123945497.
  96. ^ ab Bellato E, Marini E, Castoldi F, Barbasetti N, Mattei L, Bonasia DE, Blonna D (1 января 2012 г.). "Синдром фибромиалгии: этиология, патогенез, диагностика и лечение". Pain Research and Treatment . 2012 : 426130. doi : 10.1155/2012/426130 . PMC 3503476. PMID  23213512 . 
  97. ^ ab Ферако П., Баччи А., Перабисси Ф., Пассамонти Л., Зампогна Г., Перабисси Ф. и др. (октябрь 2011 г.). «Метаболические нарушения в областях, вызывающих боль, у пациентов с фибромиалгией: исследование МР-спектроскопии 3Т». АДЖНР. Американский журнал нейрорадиологии . 32 (9): 1585–1590. doi : 10.3174/ajnr.A2550. ПМЦ 7965402 . ПМИД  21799042. 
  98. ^ ab Xin M, Qu Y, Peng X, Zhu D, Cheng S (9 мая 2023 г.). «Систематический обзор и метаанализ морфометрических исследований фибромиалгии на основе вокселей». Frontiers in Neuroscience . 17 . doi : 10.3389/fnins.2023.1164145 . ISSN  1662-453X. PMC 10203234 . PMID  37229427. 
  99. ^ ab Lin C, Lee SH, Weng HH (1 января 2016 г.). «Атрофия серого вещества в сети дефолтного режима фибромиалгии: метаанализ исследований морфометрии на основе вокселей». BioMed Research International . 2016 : 7296125. doi : 10.1155/2016/7296125 . PMC 5220433. PMID  28105430 . 
  100. ^ abcde Assavarittirong C, Samborski W, Grygiel-Górniak B (2022). «Окислительный стресс при фибромиалгии: от патологии к лечению». Окислительная медицина и клеточное долголетие . 2022 : 1582432. doi : 10.1155/2022/1582432 . PMC 9556195. PMID  36246401 . 
  101. ^ Coskun Benlidayi I (май 2019). «Роль воспаления в патогенезе и лечении фибромиалгии». Rheumatology International . 39 (5): 781–791. doi :10.1007/s00296-019-04251-6. PMID  30756137. S2CID  131775636.
  102. ^ abc Uçeyler N, Häuser W, Sommer C (октябрь 2011 г.). «Систематический обзор с метаанализом: цитокины при синдроме фибромиалгии». BMC Musculoskeletal Disorders . 12 : 245. doi : 10.1186/1471-2474-12-245 . PMC 3234198. PMID  22034969 . 
  103. ^ abc Rodriguez-Pintó I, Agmon-Levin N, Howard A, Shoenfeld Y (октябрь 2014 г.). «Фибромиалгия и цитокины». Immunology Letters . 161 (2): 200–203. doi :10.1016/j.imlet.2014.01.009. PMID  24462815.
  104. ^ Dell'Osso L, Bazzichi L, Baroni S, Falaschi V, Conversano C, Carmassi C, Marazziti D (1 января 2015 г.). «Воспалительная гипотеза спектра настроения расширена до фибромиалгии и синдрома хронической усталости». Клиническая и экспериментальная ревматология . 33 (1 Suppl 88): S109–S116. PMID  25786052.
  105. ^ аб Баззичи Л., Джакомелли С., Консенси А., Джорджи В., Баттиччотто А., Ди Франко М., Сарзи-Путтини П. (2020). «Обзор 2020 года: фибромиалгия». Клиническая и экспериментальная ревматология . 38 (1): 3–8. ПМИД  32116216.
  106. ^ Littlejohn G (ноябрь 2015 г.). «Нейрогенное нейровоспаление при фибромиалгии и комплексном региональном болевом синдроме». Nature Reviews. Ревматология . 11 (11): 639–648. doi :10.1038/nrrheum.2015.100. PMID  26241184. S2CID  4368913.
  107. ^ Erdrich S, Hawrelak JA, Myers SP, Harnett JE (март 2020 г.). «Определение связи между фибромиалгией, микробиомом кишечника и его биомаркерами: систематический обзор». BMC Musculoskeletal Disorders . 21 (1): 181. doi : 10.1186 /s12891-020-03201-9 . PMC 7083062. PMID  32192466. 
  108. ^ Wang Y, Wei J, Zhang W, Doherty M, Zhang Y, Xie H и др. (июнь 2022 г.). «Дисбиоз кишечника при ревматических заболеваниях: систематический обзор и метаанализ 92 наблюдательных исследований». eBioMedicine . 80 : 104055. doi :10.1016/j.ebiom.2022.104055. PMC 9120231 . PMID  35594658. 
  109. ^ Minerbi A, Fitzcharles MA (январь 2020 г.). «Микробиом кишечника: значение при фибромиалгии». Клиническая и экспериментальная ревматология . 38 (1): 99–104. PMID  32116215.
  110. ^ Клос-Гарсия М., Андрес-Марин Н., Фернандес-Эулят Г., Абесия Л., Лавин Дж.Л., ван Лимпд С. и др. (август 2019 г.). «Анализ кишечного микробиома и метаболома сыворотки выявляет молекулярные биомаркеры и измененный метаболизм глутамата при фибромиалгии». Электронная биомедицина . 46 : 499–511. doi :10.1016/j.ebiom.2019.07.031. ПМК 6710987 . ПМИД  31327695. 
  111. ^ Боренштейн Д. (апрель 1995 г.). «Распространенность и результаты лечения первичной и вторичной фибромиалгии у пациентов с болью в позвоночнике». Spine . 20 (7): 796–800. doi :10.1097/00007632-199504000-00011. PMID  7701393. S2CID  30837539.
  112. ^ Бенгтссон А., Хенрикссон К.Г., Ларссон Дж. (июль 1986 г.). «Снижение уровня высокоэнергетического фосфата в болезненных мышцах пациентов с первичной фибромиалгией». Артрит и ревматизм . 29 (7): 817–821. doi :10.1002/art.1780290701. PMID  3741498.
  113. ^ Gerdle B, Ghafouri B, Lund E, Bengtsson A, Lundberg P, Ettinger-Veenstra HV и др. (октябрь 2020 г.). «Доказательства митохондриальной дисфункции при фибромиалгии: отклонение метаболизма энергии в мышцах, обнаруженное с помощью микродиализа и магнитного резонанса». Журнал клинической медицины . 9 (11): 3527. doi : 10.3390/jcm9113527 . PMC 7693920. PMID  33142767. 
  114. ^ Srikuea R, Symons TB, Long DE, Lee JD, Shang Y, Chomentowski PJ и др. (февраль 2013 г.). «Связь фибромиалгии с измененными характеристиками скелетных мышц, которые могут способствовать усталости после физических нагрузок у женщин в постменопаузе». Артрит и ревматизм . 65 (2): 519–528. doi :10.1002/art.37763. PMC 3558634. PMID 23124535  . 
  115. ^ Shang Y, Gurley K, Symons B, Long D, Srikuea R, Crofford LJ и др. (ноябрь 2012 г.). «Неинвазивная оптическая характеристика мышечного кровотока, оксигенации и метаболизма у женщин с фибромиалгией». Arthritis Research & Therapy . 14 (6): R236. doi : 10.1186/ar4079 . PMC 3674608. PMID  23116302 . 
  116. ^ Häuser W, Fitzcharles MA (март 2018 г.). «Факты и мифы, касающиеся фибромиалгии». Dialogues in Clinical Neuroscience . 20 (1): 53–62. doi :10.31887/DCNS.2018.20.1/whauser. PMC 6016048. PMID 29946212  . 
  117. ^ Wolfe F (август 2003 г.). «Прекратите использовать критерии Американской коллегии ревматологов в клинике». Журнал ревматологии . 30 (8): 1671–1672. PMID  12913920. Архивировано из оригинала 14 октября 2011 г.
  118. ^ Galvez-Sánchez CM, Reyes Del Paso GA (апрель 2020 г.). «Диагностические критерии фибромиалгии: критический обзор и перспективы на будущее». Журнал клинической медицины . 9 (4): 1219. doi : 10.3390/jcm9041219 . PMC 7230253. PMID  32340369 . 
  119. ^ Wang SM, Han C, Lee SJ, Patkar AA, Masand PS, Pae CU (июнь 2015 г.). «Диагностика фибромиалгии: обзор прошлого, настоящего и будущего». Expert Review of Neurotherapeutics . 15 (6): 667–679. doi :10.1586/14737175.2015.1046841. PMID  26035624. S2CID  2412984.
  120. ^ Burckhardt CS, Clark SR, Bennett RM (май 1991 г.). «Опросник по влиянию фибромиалгии: разработка и валидация». Журнал ревматологии . 18 (5): 728–733. PMID  1865419. Архивировано из оригинала 16 мая 2022 г. Получено 18 июня 2022 г.
  121. ^ ab Bennett RM, Friend R, Jones KD, Ward R, Han BK, Ross RL (1 января 2009 г.). «Пересмотренный опросник по оценке воздействия фибромиалгии (FIQR): валидация и психометрические свойства». Arthritis Research & Therapy . 11 (4): R120. doi : 10.1186/ar2783 . PMC 2745803 . PMID  19664287. 
  122. ^ "Опросник по оценке воздействия фибромиалгии (FIQ)". Американский колледж ревматологии . Архивировано из оригинала 1 июля 2022 г. Получено 18 июня 2022 г.
  123. ^ Seidenberg M, Haltiner A, Taylor MA, Hermann BB, Wyler A (февраль 1994). «Разработка и валидация опросника для самоотчета по множественным способностям». Журнал клинической и экспериментальной нейропсихологии . 16 (1): 93–104. doi :10.1080/01688639408402620. PMID  8150893.
  124. ^ abc Goldenberg DL (декабрь 2009 г.). «Диагностика и дифференциальная диагностика фибромиалгии». Американский журнал медицины (обзор). 122 (12 Suppl): S14–S21. doi :10.1016/j.amjmed.2009.09.007. PMID  19962492.
  125. ^ abc Häuser W, Perrot S, Sommer C, Shir Y, Fitzcharles MA (май 2017 г.). «Диагностические факторы, затрудняющие диагностику хронической распространенной боли: не всегда фибромиалгия». Pain Reports . 2 (3): e598. doi :10.1097/PR9.00000000000000598. PMC 5741304 . PMID  29392213. 
  126. ^ ab Росси А, Ди Лолло AC, Гуццо MP, Джакомелли C, Ацени F, Баззичи L, Ди Франко М (2015). «Фибромиалгия и питание: какие новости?». Клиническая и экспериментальная ревматология . 33 (1 Приложение 88): S117–S125. ПМИД  25786053.
  127. ^ ab Marchesoni A, De Marco G, Merashli M, McKenna F, Tinazzi I, Marzo-Ortega H, McGonagle DG (январь 2018 г.). «Проблема дифференциации псориатического полиэнтезита и фибромиалгии». Ревматология (обзор). 57 (1): 32–40. doi :10.1093/rheumatology/kex079. PMID  28387854. S2CID  205309871.
  128. ^ ab Palazzi C, D'Amico E, D'Angelo S, Gilio M, Olivieri I (январь 2016 г.). «Ревматические проявления хронической инфекции вируса гепатита С: показания для правильной диагностики». World Journal of Gastroenterology (обзор). 22 (4): 1405–1410. doi : 10.3748/wjg.v22.i4.1405 . PMC 4721975 . PMID  26819509. 
  129. ^ ab Зоммер С, Хойзер В, Альтен Р, Петцке Ф, Шпет М, Тёлле Т и др. (июнь 2012 г.). «[Медикаментозная терапия синдрома фибромиалгии. Систематический обзор, метаанализ и рекомендации]» (PDF) . Шмерц . 26 (3): 297–310. дои : 10.1007/s00482-012-1172-2. PMID  22760463. S2CID  1348989. Архивировано из оригинала (PDF) 16 февраля 2013 года.
  130. ^ ab Fitzcharles MA, Shir Y, Ablin JN, Buskila D, Amital H, Henningsen P, Häuser W (2013). «Классификация и клиническая диагностика синдрома фибромиалгии: рекомендации последних междисциплинарных руководств, основанных на фактических данных». Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine . 2013 : 528952. doi : 10.1155/2013/528952 . PMC 3860136. PMID  24379886 . 
  131. ^ abc "Менеджмент | Канадские рекомендации по диагностике и лечению фибромиалгии". Архивировано из оригинала 11 июня 2013 г.
  132. ^ Busch AJ, Barber KA, Overend TJ, Peloso PM, Schachter CL (октябрь 2007 г.). «Упражнения для лечения синдрома фибромиалгии». База данных систематических обзоров Cochrane (4): CD003786. doi :10.1002/14651858.CD003786.pub2. PMID  17943797.
  133. ^ abc Andrade A, Dominski FH, Sieczkowska SM (декабрь 2020 г.). «Что мы уже знаем об эффектах упражнений у пациентов с фибромиалгией: общий обзор». Семинары по артриту и ревматизму . 50 (6): 1465–1480. doi :10.1016/j.semarthrit.2020.02.003. PMID  32147091. S2CID  212638860.
  134. ^ [ ненадежный медицинский источник? ] Masquelier E, D'haeyere J (октябрь 2021 г.). «Физическая активность при лечении фибромиалгии». Joint Bone Spine . 88 (5): 105202. doi :10.1016/j.jbspin.2021.105202. PMID  33962033.
  135. ^ McLoughlin MJ, Stegner AJ, Cook DB (июнь 2011 г.). «Связь между физической активностью и реакцией мозга на боль при фибромиалгии». The Journal of Pain . 12 (6): 640–651. doi :10.1016/j.jpain.2010.12.004. PMC 3111901. PMID  21330218 . 
  136. ^ ab Valim V, Natour J, Xiao Y, Pereira AF, Lopes BB, Pollak DF и др. (ноябрь 2013 г.). «Влияние физических упражнений на уровень серотонина и его метаболита в сыворотке при фибромиалгии: рандомизированное пилотное исследование». Revista Brasileira de Reumatologia (на испанском языке). 53 (6): 538–541. doi : 10.1016/j.rbr.2013.02.001 . PMID  24477734.
  137. ^ Genc A, Tur BS, Aytur YK, Oztuna D, Erdogan MF (июль 2015 г.). «Влияют ли аэробные упражнения на гормональный ответ гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у пациентов с синдромом фибромиалгии?». Journal of Physical Therapy Science . 27 (7): 2225–2231. doi :10.1589/jpts.27.2225. PMC 4540854. PMID  26311959 . 
  138. ^ abcdef Эль-Шеви К.М., Кунбаз А., Гад М.М., Аль-Хусейни М.Дж., Саад А.М., Саммур Ю.М., Абдель-Дайм М.М. (январь 2019 г.). «Гипербарический кислород и аэробные упражнения в долгосрочном лечении фибромиалгии: обзор повествования». Биомедицина и фармакотерапия . 109 : 629–638. дои : 10.1016/j.biopha.2018.10.157 . PMID  30399600. S2CID  53240356.
  139. ^ Andrade A, Vilarino GT, Sieczkowska SM, Coimbra DR, Steffens RA, Vietta GG (март 2018 г.). «Острые эффекты физических упражнений на воспалительные маркеры у пациентов с синдромом фибромиалгии: систематический обзор». Журнал нейроиммунологии . 316 : 40–49. doi : 10.1016/j.jneuroim.2017.12.007. PMID  29254627. S2CID  46879701.
  140. ^ abcdefg Андраде А., Виларино Г.Т., Серафим Т.Т., Перейра Жуниор А.А., де Соуза Калифорния, Сечковска С.М. (октябрь 2019 г.). «Модуляция вегетативной функции с помощью физических упражнений у пациентов с синдромом фибромиалгии: систематический обзор». ПМиР . 11 (10): 1121–1131. дои : 10.1002/pmrj.12158. PMID  30900831. S2CID  85448644.
  141. ^ abc Albuquerque ML, Monteiro D, Marinho DA, Vilarino GT, Andrade A, Neiva HP (ноябрь 2022 г.). «Влияние различных протоколов физических упражнений на лечение синдрома фибромиалгии: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Rheumatology International . 42 (11): 1893–1908. doi : 10.1007/s00296-022-05140-1. hdl : 10400.8/7188 . PMID  35604435. S2CID  248970279.
  142. ^ abc Estévez-López F, Maestre-Cascales C, Russell D, Álvarez-Gallardo IC, Rodriguez-Ayllon M, Hughes CM и др. (апрель 2021 г.). «Эффективность упражнений при утомлении и качестве сна при фибромиалгии: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований». Архивы физической медицины и реабилитации . 102 (4): 752–761. doi : 10.1016/j.apmr.2020.06.019 . hdl : 10481/68683 . PMID  32721388. S2CID  220847961.
  143. ^ Куэнка-Мартинес Ф., Сусо-Марти Л., Фернандес-Карнеро Х., Муньос-Аларкос В., Семпере-Рубио Н. (2023). «Вмешательства на основе упражнений в качество сна у пациентов с синдромом фибромиалгии: обзор зонтичности и картирования с метаанализом». Семинары по артриту и ревматизму . 61 : 152216. doi : 10.1016/j.semarthrit.2023.152216 . PMID  37229847. S2CID  258597720.
  144. ^ McVeigh JG, Lucas A, Hurley DA, Basford JR, Baxter GD (сентябрь 2003 г.). «Восприятие пациентами лечебной физкультуры при лечении синдрома фибромиалгии: опрос». Musculoskeletal Care . 1 (2): 98–107. doi :10.1002/msc.45. PMID  20217670.
  145. ^ abc Рассел Д., Альварес Галлардо IC, Уилсон I, Хьюз CM, Дэвисон GW, Санудо Б, Маквей JG (март 2018 г.). "«Для меня «упражнения» — страшное слово»: восприятие усталости, нарушения сна и упражнений у людей с синдромом фибромиалгии — исследование фокус-группы». Rheumatology International . 38 (3): 507–515. doi :10.1007/s00296-018-3932-5. PMID  29340774. S2CID  3395036.
  146. ^ Sanz-Baños Y, Pastor-Mira MÁ, Lledó A, López-Roig S, Peñacoba C, Sánchez-Meca J (октябрь 2018 г.). «Соблюдают ли женщины с фибромиалгией программы ходьбы для улучшения своего здоровья? Систематический обзор и метаанализ». Инвалидность и реабилитация . 40 (21): 2475–2487. doi :10.1080/09638288.2017.1347722. PMID  28687050. S2CID  9032840.
  147. ^ Barhorst EE, Andrae WE, Rayne TJ, Falvo MJ, Cook DB, Lindheimer JB (декабрь 2020 г.). «Повышенное воспринимаемое напряжение у людей с миалгическим энцефаломиелитом/синдромом хронической усталости и фибромиалгией: метаанализ». Медицина и наука в спорте и физических упражнениях . 52 (12): 2615–2627. doi :10.1249/MSS.0000000000002421. PMC 10200687. PMID 32555018.  S2CID 219918068  . 
  148. ^ Vancampfort D, McGrath RL, Hemmings L, Gillis V, Bernar K, Van Damme T (ноябрь 2022 г.). «Физическая активность коррелирует у людей с фибромиалгией: систематический обзор». Инвалидность и реабилитация . 45 (25): 4165–4174. doi :10.1080/09638288.2022.2146911. PMID  36398698. S2CID  253627372.
  149. ^ Райан С. (2013). «Уход за пациентами с фибромиалгией: оценка и ведение». Nursing Standard . 28 (13): 37–43. doi :10.7748/ns2013.11.28.13.37.e7722. PMID  24279570.
  150. ^ Majdoub F, Ben Nessib D, Ferjani HL, Kaffel D, Triki W, Maatallah K, Hamdi W (февраль 2023 г.). «Немедикаментозные методы лечения фибромиалгии: новые горизонты для врачей, новые надежды для пациентов». Musculoskeletal Care . 21 (3): 603–610. doi :10.1002/msc.1741. PMID  36757930. S2CID  256696861.
  151. ^ Bidonde J, Busch AJ, Schachter CL, Overend TJ, Kim SY, Góes SM и др. (июнь 2017 г.). «Аэробные тренировки для взрослых с фибромиалгией». База данных систематических обзоров Cochrane . 2017 (6): CD012700. doi :10.1002/14651858.cd012700. PMC 6481524. PMID  28636204 . 
  152. ^ ab Bidonde J, Busch AJ, Schachter CL, Webber SC, Musselman KE, Overend TJ и др. (май 2019 г.). «Смешанные тренировки для взрослых с фибромиалгией». База данных систематических обзоров Cochrane . 2019 (5): CD013340. doi :10.1002/14651858.cd013340. PMC 6931522. PMID  31124142 . 
  153. ^ Kim SY, Busch AJ, Overend TJ, Schachter CL, van der Spuy I, Boden C и др. (сентябрь 2019 г.). «Тренировки на гибкость для взрослых с фибромиалгией». База данных систематических обзоров Cochrane . 2019 (9): CD013419. doi :10.1002/14651858.CD013419. PMC 6718217. PMID  31476271 . 
  154. ^ Vilarino GT, Andreato LV, de Souza LC, Branco JH, Andrade A (ноябрь 2021 г.). «Влияние силовых тренировок на психическое здоровье пациентов с фибромиалгией: систематический обзор». Клиническая ревматология . 40 (11): 4417–4425. doi :10.1007/s10067-021-05738-z. PMID  33987785. S2CID  234489153.
  155. ↑ Родригес-Домингес А.Х., Реболло-Салас М., Чильон-Мартинес Р., Росалес-Тристанчо А., Хименес-Рехано Ж.Дж. (17 июля 2023 г.). «Клиническая значимость тренировок с отягощениями у женщин с фибромиалгией: систематический обзор и метаанализ». Европейский журнал боли . 28 (1): 21–36. дои : 10.1002/ejp.2161 . ISSN  1090-3801. PMID  37458315. S2CID  259949000.
  156. ^ Bastos AC, Vilarino GT, de Souza LC, Dominski FH, Branco JH, Andrade A (15 мая 2023 г.). «Влияние силовых тренировок на сон пациентов с фибромиалгией: систематический обзор». Journal of Health Psychology . 28 (11): 1072–1084. doi :10.1177/13591053231172288. ISSN  1359-1053. PMID  37183814. S2CID  258687258. Архивировано из оригинала 28 июля 2023 г. . Получено 28 июля 2023 г. .
  157. ^ abcd da Silva JM, de Barros BS, Almeida GJ, O'Neil J, Imoto AM (март 2022 г.). «Дозировка упражнений с сопротивлением при фибромиалгии: синтез доказательств для систематического обзора литературы и метаанализа». Rheumatology International . 42 (3): 413–429. doi :10.1007/s00296-021-05025-9. PMID  34652480. S2CID  238991065.
  158. ^ Li H, Chen J, Xu G, Duan Y, Huang D, Tang C, Liu J (сентябрь 2020 г.). «Влияние тайцзи на улучшение качества сна: систематический обзор и метаанализ». Журнал аффективных расстройств . 274 : 1102–1112. doi : 10.1016/j.jad.2020.05.076. PMID  32663938. S2CID  219743962.
  159. ^ Василиос П., Стилиани П., Нифон Г., Павлос С., Арис Ф., Иоаннис П. (ноябрь 2022 г.). «Лечение фибромиалгии с помощью дополнительных и альтернативных медицинских упражнений: систематический обзор и метаанализ клинических испытаний». Rheumatology International . 42 (11): 1909–1923. doi :10.1007/s00296-022-05151-y. PMID  35796820. S2CID  250317143.
  160. ^ Cheng CA, Chiu YW, Wu D, Kuan YC, Chen SN, Tam KW (октябрь 2019 г.). «Эффективность тайцзи у пациентов с фибромиалгией: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Complementary Therapies in Medicine . 46 : 1–8. doi : 10.1016/j.ctim.2019.07.007. PMID  31519264. S2CID  199039433.
  161. ^ Bidonde J, Busch AJ, Webber SC, Schachter CL, Danyliw A, Overend TJ и др. (октябрь 2014 г.). «Водные упражнения при фибромиалгии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2014 (10): CD011336. doi :10.1002/14651858.cd011336. PMC 10638613. PMID  25350761 . 
  162. ^ Lima TB, Dias JM, Mazuquin BF, da Silva CT, Nogueira RM, Marques AP и др. (октябрь 2013 г.). «Эффективность водной физиотерапии при лечении фибромиалгии: систематический обзор с метаанализом». Клиническая реабилитация . 27 (10): 892–908. doi :10.1177/0269215513484772. PMID  23818412. S2CID  25701866.
  163. ^ Perraton L, Machotka Z, Kumar S (ноябрь 2009 г.). «Компоненты эффективных рандомизированных контролируемых испытаний программ гидротерапии при синдроме фибромиалгии: систематический обзор». Journal of Pain Research . 2 : 165–173. doi : 10.2147/JPR.S8052 . PMC 3004626. PMID  21197303 . 
  164. ^ Galvão-Moreira LV, de Castro LO, Moura EC, de Oliveira CM, Nogueira Neto J, Gomes LM, Leal PD (июль 2021 г.). «Упражнения в бассейне для облегчения боли у взрослых с синдромом фибромиалгии: систематический обзор и метаанализ». Modern Rheumatology . 31 (4): 904–911. doi :10.1080/14397595.2020.1829339. PMID  32990113. S2CID  222167851.
  165. ^ ab Calles Plata I, Ortiz-Rubio A, Torres Sánchez I, Cabrera Martos I, Calvache Mateo A, Heredia-Ciuró A, Valenza MC (февраль 2023 г.). «Эффективность водной терапии во время сна у лиц с фибромиалгией. Метаанализ». Sleep Medicine . 102 : 76–83. doi : 10.1016/j.sleep.2022.12.016. PMID  36603514. S2CID  255217819.
  166. ^ Ma J, Zhang T, Li X, Chen X, Zhao Q (сентябрь 2022 г.). «Влияние водной физиотерапии на клинические симптомы, физическую функцию и качество жизни у пациентов с фибромиалгией: систематический обзор и метаанализ». Теория и практика физиотерапии . 40 (2): 205–223. doi :10.1080/09593985.2022.2119906. PMID  36062580. S2CID  252079586.
  167. ^ Коррейеро-Леон М., Медрано-де-ла-Фуэнте Р., Эрнандо-Гарихо I, Хименес-Дель-Баррио С., Эрнандес-Ласаро Х., Себальос-Лайта Л., Минго-Гомес М.Т. (июль 2023 г.). «Эффективность водных тренировок на основе аэробных и укрепляющих упражнений у пациентов с фибромиалгией: систематический обзор с метаанализом». Исследовать . 20 (1): 27–38. doi :10.1016/j.explore.2023.07.003. PMID  37460329. S2CID  259580881.
  168. ^ Bidonde J, Busch AJ, van der Spuy I, Tupper S, Kim SY, Boden C (сентябрь 2017 г.). «Тренировка с использованием вибрации всего тела при фибромиалгии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2017 (9): CD011755. doi :10.1002/14651858.cd011755.pub2. PMC 6483692. PMID  28950401 . 
  169. ^ "FDA одобряет первый препарат для лечения фибромиалгии" (пресс-релиз). Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 21 июня 2007 г. Архивировано из оригинала 21 февраля 2008 г. Получено 14 января 2008 г.
  170. ^ Европейское агентство по лекарственным средствам. "Вопросы и ответы по рекомендации об отказе в выдаче разрешения на продажу препарата Milnacipran Pierre Fabre Médicament/Impulsor" (PDF) . Европейское агентство по лекарственным средствам. Архивировано (PDF) из оригинала 22 февраля 2014 г. . Получено 30 мая 2013 г. .
  171. ^ Мартинес Дж. Э., Гимарайнш I (февраль 2024 г.). "«Фибромиалгия — есть ли новые подходы?»". Best Pract Res Clin Rheumatol : 101933. doi :10.1016/j.berh.2024.101933. PMID  38355316.
  172. ^ Häuser W, Wolfe F, Tölle T, Uçeyler N, Sommer C (апрель 2012 г.). «Роль антидепрессантов в лечении синдрома фибромиалгии: систематический обзор и метаанализ». CNS Drugs . 26 (4): 297–307. doi :10.2165/11598970-000000000-00000. PMID  22452526. S2CID  207301478.
  173. ^ Cording M, Derry S, Phillips T, Moore RA, Wiffen PJ (октябрь 2015 г.). «Милнаципран при боли при фибромиалгии у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (10): CD008244. doi :10.1002/14651858.CD008244.pub3. PMC 6481368. PMID  26482422 . 
  174. ^ ab Welsch P, Üçeyler N, Klose P, Walitt B, Häuser W (февраль 2018 г.). «Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs) при фибромиалгии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2 (2): CD010292. doi :10.1002/14651858.CD010292.pub2. PMC 5846183. PMID  29489029 . 
  175. ^ Moore RA, Derry S, Aldington D, Cole P, Wiffen PJ (май 2019 г.). «Амитриптилин при фибромиалгии у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 5 (7): CD011824. doi :10.1002/14651858.CD011824. PMC 6485478. PMID  35658166. 
  176. ^ Migliorini F, Maffulli N, Eschweiler J, Baroncini A, Bell A, Colarossi G (17 июля 2023 г.). «Дулоксетин при синдроме фибромиалгии: систематический обзор и метаанализ». Журнал ортопедической хирургии и исследований . 18 (1): 504. doi : 10.1186/s13018-023-03995-z . ISSN  1749-799X. PMC 10351165. PMID 37461044  . 
  177. ^ Walitt B, Urrútia G, Nishishinya MB, Cantrell SE, Häuser W (июнь 2015 г.). «Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина при синдроме фибромиалгии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (6): CD011735. doi : 10.1002 /14651858.cd011735. PMC 4755337. PMID  26046493. 
  178. ^ ab Moore RA, Derry S, Aldington D, Cole P, Wiffen PJ (июль 2015 г.). «Амитриптилин при нейропатической боли у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (7): CD008242. doi :10.1002/14651858.CD011824. PMC 6485478. PMID  26146793 . 
  179. ^ Welsch P, Bernardy K, Derry S, Moore RA, Häuser W (август 2018 г.). «Миртазапин при фибромиалгии у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 8 (8): CD012708. doi :10.1002/14651858.CD012708.pub2. PMC 6513659. PMID  30080242. 
  180. ^ abc Tort S, Urrútia G, Nishishinya MB, Walitt B (апрель 2012 г.). "Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) при синдроме фибромиалгии". База данных систематических обзоров Cochrane (4): CD009807. doi :10.1002/14651858.cd009807. PMID  22513976.
  181. ^ Wiffen PJ, Derry S, Bell RF, Rice AS, Tölle TR, Phillips T, Moore RA (июнь 2017 г.). «Габапентин при хронической нейропатической боли у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 6 (6): CD007938. doi :10.1002/14651858.CD007938.pub4. PMC 6452908. PMID  28597471 . 
  182. ^ Derry S, Cording M, Wiffen PJ, Law S, Phillips T, Moore RA (сентябрь 2016 г.). «Прегабалин при боли при фибромиалгии у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 9 (9): CD011790. doi :10.1002/14651858.CD011790.pub2. PMC 6457745. PMID  27684492 . 
  183. ^ Straube S, Moore RA, Paine J, Derry S, Phillips CJ, Hallier E, McQuay HJ (июнь 2011 г.). «Вмешательство в работу при фибромиалгии: эффект лечения прегабалином и связь с ответом на боль». BMC Musculoskeletal Disorders . 12 : 125. doi : 10.1186/1471-2474-12-125 . PMC 3118156. PMID  21639874 . 
  184. ^ Nowell WB, Gavigan K, L Silverman S (май 2022 г.). «Каннабис при ревматической боли: обзор современной литературы». Current Rheumatology Reports . 24 (5): 119–131. doi :10.1007/s11926-022-01065-7. PMID  35486218. S2CID  248423563.
  185. ^ Boehnke KF, Häuser W, Fitzcharles MA (июль 2022 г.). «Каннабидиол (КБД) при ревматических заболеваниях (мышечно-скелетная боль)». Current Rheumatology Reports . 24 (7): 238–246. doi :10.1007/s11926-022-01077-3. PMC 9062628. PMID  35503198 . 
  186. ^ Бурк SL, Шлаг AK, О'Салливан SE, Натт DJ, Финн DP (декабрь 2022 г.). «Каннабиноиды и эндоканнабиноидная система при фибромиалгии: обзор доклинических и клинических исследований». Фармакология и терапия . 240 : 108216. doi : 10.1016/j.pharmthera.2022.108216 . PMID  35609718. S2CID  248973512.
  187. ^ Джейн Н., Мурти А. (июнь 2022 г.). «Каннабиноиды в ревматологии: друзья, враги или наблюдатели?». Musculoskeletal Care . 20 (2): 416–428. doi :10.1002/msc.1636. PMC 9322323. PMID  35476898 . 
  188. ^ ab MacLean AJ, Schwartz TL (май 2015 г.). «Трамадол для лечения фибромиалгии». Expert Review of Neurotherapeutics . 15 (5): 469–475. doi :10.1586/14737175.2015.1034693. PMID  25896486. S2CID  26613022.
  189. ^ Гаскелл Х., Мур Р. А., Дерри С., Станнард К. и др. (Кокрейновская группа по лечению боли, паллиативной и поддерживающей терапии) (сентябрь 2016 г.). «Оксикодон при боли при фибромиалгии у взрослых». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2016 (9): CD012329. doi :10.1002/14651858.CD012329. PMC 6457853. PMID  27582266. 
  190. ^ Thorpe J, Shum B, Moore RA, Wiffen PJ, Gilron I (февраль 2018 г.). «Комбинированная фармакотерапия для лечения фибромиалгии у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 2 (2): CD010585. doi : 10.1002 /14651858.CD010585.pub2. PMC 6491103. PMID  29457627. 
  191. ^ Goldenberg DL, Clauw DJ, Palmer RE, Clair AG (май 2016 г.). «Использование опиоидов при фибромиалгии: предостерегающая история». Mayo Clinic Proceedings (обзор). 91 (5): 640–648. doi : 10.1016/j.mayocp.2016.02.002 . PMID  26975749. S2CID  20228209.
  192. ^ Бергер А. Модели использования опиоидов у пациентов с фибромиалгией В: EULAR; 2009:SAT0461
  193. ^ Elijah J, Powell K, Smith MA (июнь 2022 г.). «Эффективность капсаицина в отношении качества сна и утомляемости при фибромиалгии». Журнал фармакотерапии боли и паллиативной помощи . 36 (2): 112–116. doi : 10.1080/15360288.2022.2063468. PMID  35471125. S2CID  248389141.
  194. ^ Staud R (август 2011 г.). «Оксибат натрия для лечения фибромиалгии». Мнение эксперта по фармакотерапии . 12 (11): 1789–1798. doi :10.1517/14656566.2011.589836. PMID  21679091. S2CID  33026097.
  195. ↑ См. S, Ginzburg R (август 2008 г.). «Выбор релаксанта скелетных мышц». American Family Physician . 78 (3): 365–370. PMID  18711953. Архивировано из оригинала 1 апреля 2016 г.
  196. ^ Kaltsas G, Tsiveriotis K (2000). "Фибромиалгия". Endotext . MDText.com, Inc. PMID  25905317. Архивировано из оригинала 6 августа 2020 г. Получено 20 февраля 2017 г.
  197. ^ Хейманн Р.Э., Пайва Э.Д., Хельфенштейн М., Поллак Д.Ф., Мартинес Дж.Э., Провенца Дж.Р. и др. (2010). «Бразильский консенсус по лечению фибромиалгии». Revista Brasileira de Reumatologia . 50 (1): 56–66. дои : 10.1590/S0482-50042010000100006 . ПМИД  21125141.
  198. ^ Derry S, Wiffen PJ, Häuser W, Mücke M, Tölle TR, Bell RF, Moore RA (март 2017 г.). «Пероральные нестероидные противовоспалительные препараты при фибромиалгии у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 3 (3): CD012332. doi :10.1002/14651858.CD012332.pub2. PMC 6464559. PMID  28349517. 
  199. ^ Walitt B, Klose P, Üçeyler N, Phillips T, Häuser W (июнь 2016 г.). «Антипсихотики при фибромиалгии у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 2016 (6): CD011804. doi :10.1002/14651858.cd011804.pub2. PMC 6457603. PMID  27251337. 
  200. ^ Walitt B, Klose P, Fitzcharles MA, Phillips T, Häuser W (июль 2016 г.). «Каннабиноиды при фибромиалгии». База данных систематических обзоров Cochrane . 7 (7): CD011694. doi :10.1002/14651858.cd011694.pub2. PMC 6457965. PMID  27428009 . 
  201. ^ ab Kadayifci FZ, Bradley MJ, Onat AM, Shi HN, Zheng S (ноябрь 2022 г.). «Обзор подходов к питанию при фибромиалгии». Nutrition Reviews . 80 (12): 2260–2274. doi :10.1093/nutrit/nuac036. PMID  35674686.
  202. ^ Надаль-Николас Ю, Миральес-Аморос Л, Мартинес-Ольсина М, Санчес-Ортега М, Мора Х, Мартинес-Родригес А (май 2021 г.). «Вегетарианская и веганская диета при фибромиалгии: систематический обзор». Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 18 (9): 4955. doi : 10.3390/ijerph18094955 . ПМЦ 8125538 . ПМИД  34066603. 
  203. ^ Haddad HW, Mallepalli NR, Scheinuk JE, Bhargava P, Cornett EM, Urits I, Kaye AD (декабрь 2021 г.). «Роль пищевых добавок в лечении хронической боли при фибромиалгии: обзор повествования». Боль и терапия . 10 (2): 827–848. doi :10.1007/s40122-021-00266-9. PMC 8586285. PMID 33909266  . 
  204. ^ ab Qu K, Li MX, Zhou YL, Yu P, Dong M (апрель 2022 г.). «Эффективность витамина D при лечении фибромиалгии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований и систематический обзор». Expert Review of Clinical Pharmacology . 15 (4): 433–442. doi :10.1080/17512433.2022.2081151. PMID  35596576. S2CID  248948241.
  205. ^ Мехрабани С., Аскари Г., Мирагаджани М., Таваколи Р., Араб А. (апрель 2019 г.). «Влияние добавок коэнзима Q10 на усталость: систематический обзор интервенционных исследований». Complementary Therapies in Medicine . 43 : 181–187. doi : 10.1016/j.ctim.2019.01.022. PMID  30935528. S2CID  86467031.
  206. ^ Hargreaves IP, Mantle D (2021). «Целевое лечение возрастной фибромиалгии с помощью дополнительного коэнзима Q10» (PDF) . В гостевом ПК (ред.). Обзоры новых лекарственных мишеней при возрастных расстройствах . Достижения в экспериментальной медицине и биологии. Том 1286. Cham: Springer International Publishing. стр. 77–85. doi :10.1007/978-3-030-55035-6_5. ISBN 978-3-030-55034-9. PMID  33725346. S2CID  232261388. Архивировано (PDF) из оригинала 30 мая 2023 г. Получено 17 мая 2023 г.
  207. ^ Erkilic B, Dalgic GS (январь 2023 г.). «Профилактическая роль витамина D в профилактике и лечении синдрома фибромиалгии». Питание и здоровье . 29 (2): 223–229. doi :10.1177/02601060221144801. PMID  36591895. S2CID  255471623.
  208. ^ ab Hemati K, Amini Kadijani A, Sayehmiri F, Mehrzadi S, Zabihiyeganeh M, Hosseinzadeh A, Mirzaei A (февраль 2020 г.). «Мелатонин в лечении симптомов фибромиалгии: систематический обзор». Complementary Therapies in Clinical Practice . 38 : 101072. doi : 10.1016/j.ctcp.2019.101072. PMID  31783341. S2CID  208497324.
  209. ^ de Carvalho JF, Skare TL (2023). «Добавление мелатонина улучшает активность ревматологических заболеваний: систематический обзор». Clinical Nutrition ESPEN . 55 : 414–419. doi : 10.1016/j.clnesp.2023.04.011. PMID  37202076. S2CID  258273314. Архивировано из оригинала 5 января 2024 г. Получено 28 июля 2023 г.
  210. ^ Arnold LM, Gebke KB, Choy EH (февраль 2016 г.). «Фибромиалгия: стратегии лечения для врачей первичной медико-санитарной помощи». International Journal of Clinical Practice . 70 (2): 99–112. doi :10.1111/ijcp.12757. PMC 6093261. PMID  26817567 . 
  211. ^ Okifuji A, Hare BD (декабрь 2013 г.). «Лечение синдрома фибромиалгии: обзор доказательств». Pain and Therapy . 2 (2): 87–104. doi :10.1007/s40122-013-0016-9. PMC 4107911. PMID  25135147 . 
  212. ^ Williams AC, Fisher E, Hearn L, Eccleston C (август 2020 г.). «Психологическая терапия для лечения хронической боли (исключая головную боль) у взрослых». База данных систематических обзоров Кокрейна . 8 (8): CD007407. doi :10.1002/14651858.CD007407.pub4. PMC 7437545. PMID  32794606 . 
  213. ^ Bernardy K, Klose P, Busch AJ, Choy EH, Häuser W (сентябрь 2013 г.). «Когнитивно-поведенческая терапия фибромиалгии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2013 (9): CD009796. doi : 10.1002 /14651858.CD009796.pub2. PMC 6481397. PMID  24018611. 
  214. ^ ab Glombiewski JA, Sawyer AT, Gutermann J, Koenig K, Rief W, Hofmann SG (ноябрь 2010 г.). «Психологическое лечение фибромиалгии: метаанализ». Pain . 151 (2): 280–295. doi :10.1016/j.pain.2010.06.011. PMID  20727679. S2CID  10513179.
  215. ^ Бернарди К, Фюбер Н, Кёльнер В, Хаузер В (октябрь 2010 г.). «Эффективность когнитивно-поведенческой терапии при синдроме фибромиалгии — систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний». Журнал ревматологии . 37 (10): 1991–2005. doi : 10.3899/jrheum.100104 . PMID  20682676. S2CID  11357808.
  216. ^ ab Whale K, Dennis J, Wylde V, Beswick A, Gooberman-Hill R (май 2022 г.). «Эффективность нефармакологических вмешательств во сне для людей с хронической болью: систематический обзор и метаанализ». BMC Musculoskeletal Disorders . 23 (1): 440. doi : 10.1186/s12891-022-05318-5 . PMC 9092772 . PMID  35546397. 
  217. ^ Иствуд Ф., Годфри Э. (12 декабря 2023 г.). «Эффективность, приемлемость и безопасность терапии принятия и приверженности при фибромиалгии – систематический обзор и метаанализ». British Journal of Pain . 18 (3): 243–256. doi : 10.1177/20494637231221451 . ISSN  2049-4637. PMC 11092929. PMID 38751564  . 
  218. ^ Сусо-Марти Л., Куэнка-Мартинес Ф., Альба-Кесада П., Муньос-Аларкос В., Эрранс-Гомес А., Варангот-Рейль С. и др. (октябрь 2022 г.). «Эффективность обучения нейробиологии боли у пациентов с фибромиалгией: систематический обзор и метаанализ». Лекарство от боли . 23 (11): 1837–1850. дои : 10.1093/pm/pnac077. ПМИД  35587171.
  219. ^ Duhn P, Wæhrens E, Pedersen M, Nielsen S, Locht H, Bliddal H, Christensen R, Amris K (10 мая 2023 г.). «Эффективность обучения пациентов как отдельного вмешательства для пациентов с хронической распространенной болью и фибромиалгией: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований». Scandinavian Journal of Rheumatology . 52 (6): 654–663. doi :10.1080/03009742.2023.2192450. ISSN  0300-9742. PMID  37162478. S2CID  258588927. Архивировано из оригинала 28 июля 2023 г. . Получено 28 июля 2023 г. .
  220. ^ ab Navarro-Ledesma S, Hamed-Hamed D, Gonzalez-Muñoz A, Pruimboom L (2024). «Влияние методов физиотерапии и общих вмешательств на качество сна у пациентов с хронической болью: систематический обзор». Sleep Medicine Reviews . 76 : 101937. doi : 10.1016/j.smrv.2024.101937 . hdl : 10481/92720 . PMID  38669729.
  221. ^ Theadom A, Cropley M, Smith HE, Feigin VL, McPherson K (апрель 2015 г.). «Терапия разума и тела при фибромиалгии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (4): CD001980. doi : 10.1002 /14651858.CD001980.pub3. PMC 8409283. PMID  25856658. 
  222. ^ Deare JC, Zheng Z, Xue CC, Liu JP, Shang J, Scott SW, Littlejohn G (май 2013 г.). «Акупунктура для лечения фибромиалгии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2013 (5): CD007070. doi :10.1002/14651858.CD007070.pub2. PMC 4105202. PMID  23728665 . 
  223. ^ Cheng YC, Hsiao CY, Su MI, Chiu CC, Huang YC, Huang WL (февраль 2023 г.). «Лечение фибромиалгии с помощью электрической нейромодуляции: систематический обзор и метаанализ». Клиническая нейрофизиология . 148 : 17–28. doi : 10.1016/j.clinph.2023.01.011. PMID  36774784. S2CID  256461558.
  224. ^ Gikaro JM, Bigambo FM, Minde VM, Swai EA (20 апреля 2023 г.). «Эффективность электрофизических агентов при фибромиалгии: систематический обзор и сетевой метаанализ». Клиническая реабилитация . 37 (10): 1295–1310. doi : 10.1177/02692155231170450. ISSN  0269-2155. PMID  37082791. S2CID  258258250. Архивировано из оригинала 28 июля 2023 г. Получено 28 июля 2023 г.
  225. ^ Джонсон MI, Клейдон LS, Хербисон GP, Джонс G, Пейли CA и др. (Кокрейновская группа по боли, паллиативной и поддерживающей терапии) (октябрь 2017 г.). «Транскутанная электрическая стимуляция нервов (TENS) при фибромиалгии у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 2017 (10): CD012172. doi :10.1002/14651858.CD012172.pub2. PMC 6485914. PMID  28990665 . 
  226. ^ abc Gibson W, Wand BM, Meads C, Catley MJ, O'Connell NE (апрель 2019 г.). "Транскутанная электрическая стимуляция нервов (TENS) при хронической боли - обзор обзоров Cochrane". База данных систематических обзоров Cochrane . 4 (4): CD011890. doi :10.1002/14651858.CD011890.pub3. PMC 6446021. PMID  30941745. 
  227. ^ ab Lange G, Janal MN, Maniker A, Fitzgibbons J, Fobler M, Cook D, Natelson BH (сентябрь 2011 г.). «Безопасность и эффективность стимуляции блуждающего нерва при фибромиалгии: фаза I/II доказательства концепции». Pain Medicine . 12 (9): 1406–1413. doi :10.1111/j.1526-4637.2011.01203.x. PMC 3173600 . PMID  21812908. 
  228. ^ Gao C, Zhu Q, Gao Z, Zhao J, Jia M, Li T (октябрь 2022 г.). «Может ли неинвазивная стимуляция мозга улучшить боль и симптомы депрессии у пациентов с нейропатической болью? Систематический обзор и метаанализ». Журнал лечения боли и симптомов . 64 (4): e203–e215. doi : 10.1016/j.jpainsymman.2022.05.002. PMID  35550165. S2CID  248715312.
  229. ^ Teixeira PE, Pacheco-Barrios K, Branco LC, de Melo PS, Marduy A, Caumo W и др. (ноябрь 2022 г.). «Обезболивающий эффект транскраниальной стимуляции постоянным током при фибромиалгии: систематический обзор, метаанализ и метарегрессия потенциальных факторов, влияющих на клинический эффект». Neuromodulation . 26 (4): 715–727. doi :10.1016/j.neurom.2022.10.044. PMC 10203058 . PMID  36435660. S2CID  253933442. 
  230. ^ Fernandes AM, Graven-Nielsen T, de Andrade DC (июнь 2022 г.). «Новые обновления о транскраниальной магнитной стимуляции при хронической боли». Current Opinion in Supportive and Palliative Care . 16 (2): 65–70. doi :10.1097/SPC.00000000000000591. PMID  35639571. S2CID  249208885.
  231. ^ abcd Choo YJ, Kwak SG, Chang MC (июль 2022 г.). «Эффективность повторной транскраниальной магнитной стимуляции при лечении фибромиалгии: систематический метаанализ». Pain Medicine . 23 (7): 1272–1282. doi :10.1093/pm/pnab354. PMID  34983056.
  232. ^ abcd Sun P, Fang L, Zhang J, Liu Y, Wang G, Qi R (март 2022 г.). «Повторная транскраниальная магнитная стимуляция для пациентов с фибромиалгией: систематический обзор с метаанализом». Pain Medicine . 23 (3): 499–514. doi :10.1093/pm/pnab276. PMID  34542624.
  233. ^ ab Torres CB, Barona E, Manso J (2023). «Систематический обзор нейробиоуправления ЭЭГ при фибромиалгии для лечения психологических переменных, хронической боли и общего состояния здоровья». Европейский архив психиатрии и клинической нейронауки . 274 (4): 981–999. doi : 10.1007/s00406-023-01612-y . PMC 11127810. PMID  37179502 . 
  234. ^ Chen X, You J, Ma H, Zhou M, Huang C (январь 2023 г.). «Эффективность и безопасность гипербарической оксигенотерапии при фибромиалгии: систематический обзор и метаанализ». BMJ Open . 13 (1): e062322. doi :10.1136/bmjopen-2022-062322. PMC 9872467. PMID  36690401 . 
  235. ^ ab [ ненадежный медицинский источник? ] Валитт Б., Фитцчарльз М.А., Хассетт А.Л., Кац Р.С., Хойзер В., Вулф Ф. (октябрь 2011 г.). «Продольный результат фибромиалгии: исследование 1555 пациентов». Журнал ревматологии . 38 (10): 2238–2246. дои : 10.3899/jrheum.110026 . PMID  21765102. S2CID  207672626.
  236. ^ [ ненадежный медицинский источник? ] Кашикар-Зук С., Каннингем Н., Пью Дж., Блэк В.Р., Нельсон С., Линч-Джордан А.М. и др. (февраль 2019 г.). «Долгосрочные результаты подростков с юношеской фибромиалгией во взрослом возрасте и влияние симптомов депрессии на функционирование с течением времени». Боль . 160 (2): 433–441. doi :10.1097/j.pain.00000000000001415. PMC 6344278. PMID  30335681 . 
  237. ^ Лейно-Арьяс П., Раджалейд К., Мекурия Г., Нумми Т., Виртанен П., Хаммарстрем А. (январь 2018 г.). «Траектории скелетно-мышечной боли от подросткового возраста до среднего возраста: роль ранних симптомов депрессии, 27-летнее наблюдение за когортой Северной Швеции». Боль . 159 (1): 67–74. doi :10.1097/j.pain.0000000000001065. PMID  28937577. S2CID  22164186.
  238. ^ Meuser T, Pietruck C, Radbruch L, Stute P, Lehmann KA, Grond S (сентябрь 2001 г.). «Симптомы во время лечения раковой боли в соответствии с рекомендациями ВОЗ: продольное последующее исследование распространенности симптомов, тяжести и этиологии». Pain . 93 (3): 247–257. doi :10.1016/s0304-3959(01)00324-4. PMID  11514084. S2CID  25457728.
  239. ^ Treister-Goltzman Y, Peleg R (2023). «Фибромиалгия и смертность: систематический обзор и метаанализ». RMD Open . 9 (3): e003005. doi :10.1136/rmdopen-2023-003005. PMC 10335452. PMID 37429737.  S2CID 259502501  . 
  240. ^ Heidari F, Afshari M, Moosazadeh M (сентябрь 2017 г.). «Распространенность фибромиалгии среди населения в целом и пациентов, систематический обзор и метаанализ». Rheumatology International . 37 (9): 1527–1539. doi :10.1007/s00296-017-3725-2. ISSN  0172-8172. PMID  28447207. S2CID  5043754.
  241. ^ Wolfe F, Walitt B, Perrot S, Rasker JJ, Häuser W (13 сентября 2018 г.). Sommer C (ред.). «Диагностика фибромиалгии и предвзятая оценка: пол, распространенность и предвзятость». PLOS ONE . 13 (9): e0203755. Bibcode : 2018PLoSO..1303755W. doi : 10.1371/journal.pone.0203755 . ISSN  1932-6203. PMC 6136749. PMID 30212526  . 
  242. ^ ab D'Onghia M, Ciaffi J, Ruscitti P, Cipriani P, Giacomelli R, Ablin JN, Ursini F (октябрь 2022 г.). «Экономическое бремя фибромиалгии: систематический обзор литературы». Семинары по артриту и ревматизму . 56 : 152060. doi : 10.1016/j.semarthrit.2022.152060. PMID  35849890. S2CID  250271053.
  243. ^ Berenson A (14 января 2008 г.). «Лекарство одобрено. Реальна ли болезнь?». The New York Times . Архивировано из оригинала 10 мая 2015 г. Получено 26 марта 2014 г.
  244. ^ "Фибромиалгия: интервью с доктором Фредериком Вулфом, Медицинская школа Канзасского университета". 22 марта 2013 г. Архивировано из оригинала 29 мая 2014 г. Получено 28 мая 2014 г.
  245. ^ Goldenberg DL (январь 1995). «Фибромиалгия: почему такие противоречия?». Annals of the Rheumatic Diseases . 54 (1): 3–5. doi :10.1136/ard.54.1.3. PMC 1005499. PMID  7880118 . 
  246. ^ Hadlandsmyth K, Dailey DL, Rakel BA, Zimmerman MB, Vance CG, Merriwether EN и др. (май 2020 г.). «Проявления соматических симптомов у женщин с фибромиалгией по-разному связаны с повышенной депрессией и тревожностью». Journal of Health Psychology . 25 (6): 819–829. doi :10.1177/1359105317736577. PMC 6287969 . PMID  29076404. 
  247. ^ Yunus MB (июнь 2007 г.). «Фибромиалгия и перекрывающиеся расстройства: объединяющая концепция синдромов центральной чувствительности». Семинары по артриту и ревматизму . 36 (6): 339–356. doi :10.1016/j.semarthrit.2006.12.009. PMID  17350675.

Внешние ссылки