Патология – это изучение болезней и травм . [1] Слово « патология» также относится к изучению болезней в целом, включая широкий спектр областей биологических исследований и медицинской практики. Однако в контексте современного медицинского лечения этот термин часто используется в более узком смысле для обозначения процессов и тестов, которые входят в современную медицинскую область «общая патология», область, которая включает в себя ряд различных, но взаимосвязанных смежные медицинские специальности , которые диагностируют заболевания, в основном посредством анализа образцов тканей и клеток человека . Идиоматически «патология» может также относиться к прогнозируемому или фактическому развитию определенных заболеваний (как в утверждении «многие различные формы рака имеют различные патологии», и в этом случае более правильным выбором слова было бы « патофизиологии »). , а аффикс pathy иногда используется для обозначения состояния болезни как в случае физического недуга (как при кардиомиопатии ), так и в случае психологических состояний (например, психопатии ). [2] Врач , практикующий патологию, называется патологом .
Как область общих исследований патология рассматривает компоненты заболевания: причину, механизмы развития ( патогенез ), структурные изменения клеток (морфологические изменения) и последствия изменений (клинические проявления). [3] В обычной медицинской практике общая патология в основном связана с анализом известных клинических отклонений, которые являются маркерами или предшественниками как инфекционных , так и неинфекционных заболеваний, и проводится специалистами одной из двух основных специальностей: анатомической патологии и клинической патологии . [4] Дальнейшие подразделения по специальности существуют на основе типов задействованных образцов (сравнивающих, например, цитопатологию , гематопатологию и гистопатологию ), органов (как при патологии почек ) и физиологических систем ( патология полости рта ), а также по основании направленности экспертизы (как и при судебно-медицинской патологии ).
Патология является важной областью современной медицинской диагностики и медицинских исследований .
Изучение патологии, включая детальное обследование тела, в том числе вскрытие и исследование конкретных заболеваний, восходит к древности. Рудиментарное понимание многих условий присутствовало в большинстве ранних обществ и подтверждается записями самых ранних исторических обществ , в том числе на Ближнем Востоке , в Индии и Китае . [5] В эллинский период Древней Греции проводились согласованные причинно-следственные исследования болезней (см. « Медицина в древней Греции »), при этом многие известные ранние врачи (такие как Гиппократ , в честь которого названа современная Клятва Гиппократа ) разработали методы лечения. Диагностика и прогноз ряда заболеваний. Медицинская практика римлян и византийцев продолжалась от этих греческих корней, но, как и во многих областях научных исследований, рост понимания медицины несколько застопорился после классической эпохи , но продолжал медленно развиваться во многих культурах. Примечательно, что многие успехи были достигнуты в средневековую эпоху ислама (см. «Медицина в средневековом исламе »), во время которой были разработаны многочисленные тексты о сложных патологиях, также основанные на греческой традиции. [6] Несмотря на это, развитие комплексного понимания болезней в основном замедлилось до тех пор, пока знания и эксперименты снова не начали распространяться в эпоху Возрождения , Просвещения и барокко , после возрождения эмпирического метода в новых научных центрах. К 17 веку изучение элементарной микроскопии продолжалось, и исследование тканей привело к тому, что член Британского королевского общества Роберт Гук придумал слово « клетка », подготовив почву для более поздней микробной теории . [ нужна цитата ]
Современная патология начала развиваться как отдельная область исследований в 19 веке благодаря натурфилософам и врачам, которые изучали болезни и неформальному изучению того, что они называли «патологической анатомией» или «патологической анатомией». Однако патология как формальная область специальности не была полностью развита до конца 19 - начала 20 веков, с появлением детального изучения микробиологии . В 19 веке врачи начали понимать, что болезнетворные патогены, или «микробы» (объединяющие болезнетворные или патогенные микробы, такие как бактерии , вирусы , грибы , амебы , плесень , протисты и прионы ) существовали и были способны к размножению и размножению, заменив прежние убеждения в юморе или даже духовных агентах, которые доминировали в европейской медицине на протяжении большей части предыдущих 1500 лет. С новым пониманием возбудителей врачи начали сравнивать характеристики симптомов одного микроба по мере их развития у пораженного человека с характеристиками и симптомами другого микроба. Этот подход привел к фундаментальному пониманию того, что болезни способны воспроизводить себя и что они могут иметь множество глубоких и разнообразных последствий для человека-хозяина. Для определения причин заболеваний медицинские эксперты использовали наиболее распространенные и общепринятые предположения или симптомы своего времени - общий принцип подхода, который сохраняется и в современной медицине. [7] [8]
Современная медицина достигла особого прогресса благодаря дальнейшим разработкам микроскопа для анализа тканей, в которые Рудольф Вирхов внес значительный вклад, что привело к множеству исследовательских разработок. К концу 1920-х - началу 1930-х годов патология считалась медицинской специальностью. [9] В сочетании с развитием понимания общей физиологии , к началу 20-го века изучение патологии начало разделяться на ряд отдельных областей, что привело к развитию большого количества современных специальностей в области патологии и смежные дисциплины диагностической медицины . [ нужна цитата ]
Термин «патология» происходит от древнегреческих корней пафоса ( πάθος ), означающего «опыт» или «страдание», и -логии ( -λογία ), «изучение». Латинский термин возник в начале шестнадцатого века и стал все более популярным после 1530-х годов. [10]
Современная практика патологии разделена на ряд субдисциплин в рамках отдельных, но глубоко взаимосвязанных целей биологических исследований и медицинской практики . Биомедицинские исследования болезней включают в себя работу широкого круга специалистов в области медико-биологических наук, тогда как в большинстве стран мира, чтобы получить лицензию на практику патологии как медицинской специальности, необходимо окончить медицинскую школу и получить лицензию на медицинскую практику. Структурно изучение болезней разделено на множество различных областей, которые изучают или диагностируют маркеры заболеваний с использованием методов и технологий, специфичных для конкретных масштабов, органов и типов тканей.
Анатомическая патология ( Содружество ) или анатомическая патология ( США ) — медицинская специальность, которая занимается диагностикой заболеваний на основе общего , микроскопического , химического, иммунологического и молекулярного исследования органов, тканей и всего тела (как в общем осмотр или вскрытие ). Анатомическая патология сама по себе разделена на подотрасли, основными разделами которых являются хирургическая патология , цитопатология и судебно-медицинская патология . Анатомическая патология — один из двух основных разделов медицинской практики, второй — клиническая патология, то есть диагностика заболеваний посредством лабораторного анализа жидкостей и тканей организма. Иногда патологи практикуют как анатомическую, так и клиническую патологию — комбинацию, известную как общая патология. [4]
Цитопатология (иногда называемая «цитологией») — это раздел патологии, изучающий и диагностирующий заболевания на клеточном уровне. Обычно он используется для диагностики рака, но также помогает в диагностике некоторых инфекционных заболеваний и других воспалительных состояний, а также поражений щитовидной железы, заболеваний, связанных со стерильными полостями тела (брюшинной, плевральной и спинномозговой), а также широкого спектра заболеваний. других участков тела. Цитопатология обычно используется на образцах свободных клеток или фрагментов тканей (в отличие от гистопатологии, которая изучает целые ткани), а цитопатологические тесты иногда называют мазками, поскольку образцы можно размазать по предметному стеклу микроскопа для последующего окрашивания и микроскопического исследования. Однако цитологические образцы можно приготовить и другими способами, включая цитоцентрифугирование . [11]
Дерматопатология — это раздел анатомической патологии, который фокусируется на коже и остальной части покровной системы как органа. Его уникальность заключается в том, что врач может получить специализацию двумя путями. Все патологоанатомы общего профиля и дерматологи общего профиля обучаются патологии кожи, поэтому термин «дерматопатолог» обозначает любого из них, достигшего определенного уровня аккредитации и опыта; в США патологоанатом общего профиля или дерматолог [12] может пройти стажировку в области дерматопатологии сроком от 1 до 2 лет. Завершение этой стипендии позволяет пройти экзамен по узкой специальности и стать сертифицированным дерматопатологом. Дерматологи способны распознать большинство кожных заболеваний по их внешнему виду, анатомическому расположению и поведению. Однако иногда эти критерии не приводят к окончательному диагнозу, и берут биопсию кожи для исследования под микроскопом с использованием обычных гистологических тестов. В некоторых случаях необходимо провести дополнительные специализированные исследования биопсии, включая иммунофлуоресценцию , иммуногистохимию , электронную микроскопию , проточную цитометрию и молекулярно-патологический анализ. [13] Одной из самых больших проблем дерматопатологии является ее масштаб. Существует более 1500 различных заболеваний кожи, включая кожные высыпания (« сыпи ») и новообразования . Поэтому дерматопатологи должны иметь широкую базу знаний в области клинической дерматологии и быть знакомыми с некоторыми другими областями медицины. [14]
Судебно-медицинская экспертиза направлена на определение причины смерти путем патологоанатомического исследования трупа или частичных останков. Вскрытие обычно проводится коронером или судебно-медицинским экспертом, часто во время уголовных расследований; в этой роли коронеров и судмедэкспертов также часто просят подтвердить личность трупа. Требования для того, чтобы стать лицензированным практикующим судебно-медицинским экспертом, варьируются от страны к стране (и даже внутри одной страны [15] ), но, как правило, минимальным требованием является наличие докторской степени по специальности в области общей или анатомической патологии с последующим изучением судебной медицины. Методы, которые судебно-медицинские эксперты используют для определения смерти, включают исследование образцов тканей для выявления наличия или отсутствия естественного заболевания и других микроскопических результатов, интерпретацию токсикологического исследования тканей и жидкостей организма для определения химической причины передозировок, отравлений или других случаев, связанных с токсичными веществами. и экспертиза физических травм . Судебно-медицинская патология является важным компонентом трансдисциплинарной области судебной медицины . [ нужна цитата ]
Гистопатология относится к микроскопическому исследованию различных форм тканей человека . В частности, в клинической медицине гистопатология относится к исследованию биопсии или хирургического образца патологом после того, как образец был обработан и гистологические срезы были помещены на предметные стекла. [16] Это контрастирует с методами цитопатологии, в которых используются свободные клетки или фрагменты тканей. Гистопатологическое исследование тканей начинается с хирургического вмешательства , биопсии или вскрытия. Ткань удаляется из тела организма, а затем помещается в фиксатор, который стабилизирует ткани и предотвращает гниение. Наиболее распространенным фиксатором является формалин , хотя также распространена фиксация замороженных срезов . [17] Чтобы увидеть ткань под микроскопом, срезы окрашивают одним или несколькими пигментами. Цель окрашивания – выявить клеточные компоненты; контрастные пятна используются для обеспечения контраста. Гистохимия относится к науке об использовании химических реакций между лабораторными химикатами и компонентами тканей. Затем гистологические слайды интерпретируются диагностически, и в полученном отчете о патологии описываются гистологические данные и мнение патологоанатома. В случае рака это представляет собой диагностику тканей, необходимую для большинства протоколов лечения.
Нейропатология — это исследование заболеваний тканей нервной системы, обычно в форме хирургической биопсии, а иногда и всего мозга в случае аутопсии. Нейропатология — это раздел анатомической патологии, неврологии и нейрохирургии . Во многих англоязычных странах невропатология считается подразделом анатомической патологии. Врач, специализирующийся на невропатологии, обычно получивший стажировку после ординатуры по анатомической или общей патологии, называется невропатологом. В повседневной клинической практике невропатолог является консультантом других врачей. При подозрении на заболевание нервной системы и невозможности поставить диагноз менее инвазивными методами для уточнения диагноза берут биопсию нервной ткани головного или спинного мозга. Биопсию обычно назначают после обнаружения образования с помощью медицинской визуализации . При вскрытии основная работа невропатолога заключается в помощи в посмертной диагностике различных состояний, поражающих центральную нервную систему. Биопсия также может состоять из кожи. Тест плотности эпидермальных нервных волокон (ENFD) — это недавно разработанный тест на невропатологию, при котором берется пункционная биопсия кожи для выявления нейропатий мелких волокон путем анализа нервных волокон кожи. Этот тест становится доступным в некоторых лабораториях, а также во многих университетах; он заменяет традиционный тест на биопсию нерва как менее инвазивный . [ нужна цитата ]
Легочная патология — раздел анатомической (и особенно хирургической) патологии, занимающийся диагностикой и характеристикой опухолевых и неопухолевых заболеваний легких и грудной плевры . Диагностические образцы часто получают с помощью бронхоскопической трансбронхиальной биопсии, чрескожной биопсии под контролем КТ или видеоторакальной хирургии . Эти тесты могут быть необходимы для диагностики инфекции, воспаления или фиброза . [ нужна цитата ]
Патология почек — это раздел анатомической патологии, занимающийся диагностикой и характеристикой заболеваний почек . В медицинских учреждениях почечные патологи тесно сотрудничают с нефрологами и хирургами-трансплантологами , которые обычно получают диагностические образцы посредством чрескожной биопсии почки. Почечный патолог должен синтезировать данные традиционной микроскопической гистологии, электронной микроскопии и иммунофлуоресценции , чтобы получить окончательный диагноз. Заболевания почек могут поражать клубочки , канальцы и интерстиций , сосуды или комбинацию этих отделов.
Хирургическая патология является одной из основных областей практики большинства патологов-анатомов. Хирургическая патология включает в себя макроскопическое и микроскопическое исследование хирургических образцов, а также биопсию, предоставленную хирургами и нехирургами, такими как терапевты общей практики , узкие медицинские специалисты , дерматологи и интервенционные радиологи . Часто иссеченный образец ткани является лучшим и наиболее убедительным доказательством заболевания (или его отсутствия) в тех случаях, когда ткань удаляется у пациента хирургическим путем. Эти определения обычно выполняются путем сочетания общего (т. е. макроскопического) и гистологического (т. е. микроскопического) исследования ткани и могут включать оценку молекулярных свойств ткани с помощью иммуногистохимии или других лабораторных тестов. [ нужна цитата ]
Для анализа хирургической патологии предоставляются два основных типа образцов: биопсия и хирургическая резекция. Биопсия представляет собой небольшой кусочек ткани, удаляемый в первую очередь для анализа хирургической патологии, чаще всего для постановки окончательного диагноза. Типы биопсии включают кор-биопсию, которую получают с помощью игл большого диаметра, иногда под контролем радиологических методов, таких как ультразвук , компьютерная томография или магнитно-резонансная томография . Инцизионная биопсия получается с помощью диагностических хирургических процедур, при которых удаляется часть подозрительного поражения , тогда как эксцизионная биопсия удаляет все поражение и аналогична терапевтической хирургической резекции. Эксцизионная биопсия поражений кожи и полипов желудочно-кишечного тракта очень распространена. Интерпретация биопсии патологоанатомом имеет решающее значение для установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и может дифференцировать различные типы и степени рака, а также определять активность определенных молекулярных путей в опухоли. Образцы хирургической резекции получают путем терапевтического хирургического удаления всей пораженной области или органа (а иногда и нескольких органов). Эти процедуры часто предназначены для окончательного хирургического лечения заболевания, диагноз которого уже известен или сильно подозревается, но патологический анализ этих образцов остается важным для подтверждения предыдущего диагноза. [ нужна цитата ]
Клиническая патология — это медицинская специальность, которая занимается диагностикой заболеваний на основе лабораторного анализа жидкостей организма, таких как кровь и моча , а также тканей, с использованием инструментов химии , клинической микробиологии , гематологии и молекулярной патологии. Клинические патологи работают в тесном сотрудничестве с медицинскими технологами , администрацией больницы и направляющими врачами. Клинические патологи учатся проводить ряд визуальных и микроскопических тестов и особенно большое разнообразие исследований биофизических свойств образцов тканей с использованием автоматических анализаторов и культур . Иногда общий термин «специалист лабораторной медицины» используется для обозначения тех, кто работает в области клинической патологии, в том числе врачей, докторов наук и докторов фармакологии. [18] Иммунопатология , изучение иммунного ответа организма на инфекцию, иногда считается отнесенной к области клинической патологии. [19]
Гематопатология — это изучение заболеваний клеток крови (включая такие компоненты, как лейкоциты , эритроциты и тромбоциты ), а также тканей и органов, входящих в кроветворную систему. Термин «кроветворная система» относится к тканям и органам, которые продуцируют и/или в основном содержат кроветворные клетки, и включает костный мозг , лимфатические узлы , тимус , селезенку и другие лимфоидные ткани. В Соединенных Штатах гематопатология - это сертифицированная узкая специальность (лицензированная Американским советом по патологии), которую практикуют те врачи, которые прошли ординатуру по общей патологии (анатомическую, клиническую или комбинированную) и дополнительный год стажировки по гематологии. Гематопатолог изучает биоптаты лимфатических узлов, костного мозга и других тканей, пораженных инфильтратом клеток системы кроветворения. Кроме того, гематопатолог может отвечать за исследования проточной цитометрии и/или молекулярной гематопатологии. [ нужна цитата ]
Молекулярная патология сосредоточена на изучении и диагностике заболеваний посредством исследования молекул в органах, тканях или жидкостях организма . [20] Молекулярная патология является междисциплинарной по своей природе и разделяет некоторые аспекты практики как с анатомической патологией, так и с клинической патологией, молекулярной биологией , биохимией , протеомикой и генетикой . Он часто применяется в контексте, который является как научным, так и непосредственно медицинским, и включает в себя разработку молекулярных и генетических подходов к диагностике и классификации заболеваний человека, разработку и проверку прогностических биомаркеров для ответа на лечение и прогрессирования заболевания, а также восприимчивости. людей с разной генетической конституцией к конкретным расстройствам. Соединение молекулярной патологии и эпидемиологии представлено родственной областью « молекулярная патологическая эпидемиология ». [21] Молекулярная патология обычно используется в диагностике рака и инфекционных заболеваний. Молекулярная патология в основном используется для выявления таких видов рака, как меланома, глиома ствола мозга, опухоли головного мозга, а также многих других типов рака и инфекционных заболеваний. [22] Методы многочисленны, но включают количественную полимеразную цепную реакцию (кПЦР), мультиплексную ПЦР , микроматрицу ДНК , гибридизацию in situ , секвенирование ДНК , иммунофлуоресцентный анализ тканей на основе антител , молекулярное профилирование патогенов и анализ бактериальных генов на устойчивость к противомикробным препаратам . [23] Используемые методы основаны на анализе образцов ДНК и РНК. Патология широко используется для генной терапии и диагностики заболеваний. [24]
.jpg/1280px-Geographic_tongue_(cropped).jpg)
Патология полости рта и челюстно-лицевой области — одна из девяти стоматологических специальностей, признанных Американской стоматологической ассоциацией , и иногда считается специальностью как стоматологии, так и патологии. [25] Патологоанатомы полости рта должны пройти трехлетнюю постдокторскую подготовку по аккредитованной программе и впоследствии получить статус дипломата от Американского совета по патологии полости рта и челюстно-лицевой области. Специальность специализируется на диагностике, клиническом лечении и исследовании заболеваний, поражающих полость рта и окружающие челюстно-лицевые структуры, включая, помимо прочего, одонтогенные , инфекционные , эпителиальные , слюнные железы , кости и патологии мягких тканей . Она также существенно пересекается с областью стоматологической патологии . Хотя они занимаются широким спектром заболеваний полости рта, их функции отличаются от функций оториноларингологов («специалистов по уху, носу и горлу») и логопедов , последний из которых помогает диагностировать многие неврологические или нервно-мышечные состояния, имеющие отношение к фонологии речи . или глотать . Благодаря доступности полости рта для неинвазивного обследования многие состояния при изучении заболеваний полости рта можно диагностировать или, по крайней мере, заподозрить на основе общего осмотра, но биопсия, клеточные мазки и другие анализы тканей остаются важными диагностическими инструментами в патология полости рта. [ нужна цитата ]
Чтобы стать патологоанатомом, обычно требуется специальная подготовка после окончания медицинской школы , но в отдельных странах медицинские лицензии , требуемые от патологоанатомов, различаются . В Соединенных Штатах патологами являются врачи ( DO или MD ), которые завершили четырехлетнюю программу бакалавриата, четыре года обучения в медицинской школе и три-четыре года последипломного обучения в форме ординатуры по патологии . Обучение может осуществляться по двум основным специальностям, признанным Американским советом патологии: анатомическая патология и клиническая патология , каждая из которых требует отдельной сертификации совета. Американский остеопатический совет патологии также признает четыре основные специальности: анатомическая патология, дерматопатология, судебно-медицинская патология и лабораторная медицина . Патологи могут проходить специализированную стажировку по одной или нескольким специализациям анатомической или клинической патологии. Некоторые из этих специальностей допускают дополнительную сертификацию совета директоров, а другие - нет. [26]
В Соединенном Королевстве патологоанатомы являются врачами, имеющими лицензию Генерального медицинского совета Великобритании . Обучение на патологоанатома находится под контролем Королевского колледжа патологоанатомов . После четырех-шести лет бакалавриата по медицине стажеры переходят на двухлетнюю подготовительную программу. Очная подготовка по гистопатологии в настоящее время длится от пяти до пяти с половиной лет и включает подготовку специалистов в области хирургической патологии, цитопатологии и аутопсии. Также можно получить диплом Королевского колледжа патологоанатомов в области судебно-медицинской патологии, дерматопатологии или цитопатологии, признавая дополнительную специальную подготовку и опыт, а также получить аккредитацию специалиста в области судебно-медицинской патологии, детской патологии и невропатологии. Вся последипломная медицинская подготовка и образование в Великобритании контролируются Генеральным медицинским советом.
Во Франции патология разделена на две отдельные специальности: анатомическую патологию и клиническую патологию. Резиденция для обоих длится четыре года. Резидентура по анатомической патологии открыта только для врачей, тогда как клиническая патология открыта как для врачей, так и для фармацевтов . В конце второго года ординатуры по клинической патологии ординаторы могут выбирать между общей клинической патологией и специализацией по одной из дисциплин, но они не могут практиковать анатомическую патологию, а ординаторы анатомической патологии не могут заниматься клинической патологией. [19] [27]
Хотя с точки зрения медицинской практики они являются отдельными областями, ряд областей исследований в медицине и медицинской науке либо сильно пересекаются с общей патологией, либо работают в тандеме с ней, либо вносят значительный вклад в понимание патологии данного заболевания или его течения в организме. индивидуальный. Поскольку значительная часть всей общей патологоанатомической практики связана с раком , в онкологической практике широко используются как анатомические, так и клинические патологии в диагностике и лечении. [28] В частности, биопсия, резекция и анализы крови являются примерами патологоанатомической работы, которая необходима для диагностики многих видов рака и определения стадии раковых образований . Подобным же образом методы анализа тканей и крови при общей патологии имеют центральное значение для исследования серьезных инфекционных заболеваний и, как таковые, дают значительную информацию в областях эпидемиологии , этиологии , иммунологии и паразитологии . Методы общей патологии имеют большое значение для биомедицинских исследований заболеваний, при этом их иногда называют «экспериментальной» или «следственной» патологией . [ нужна цитата ]
Медицинская визуализация — это создание визуальных изображений внутренней части тела для клинического анализа и медицинского вмешательства. Медицинская визуализация раскрывает детали внутренней физиологии, которые помогают медицинским работникам планировать соответствующие методы лечения тканевых инфекций и травм. Медицинская визуализация также играет центральную роль в предоставлении биометрических данных, необходимых для установления основных особенностей анатомии и физиологии , чтобы повысить точность обнаружения ранних или мелких отклонений. Эти диагностические методы часто выполняются в сочетании с процедурами общей патологии и сами по себе часто необходимы для развития нового понимания патогенеза данного заболевания и отслеживания прогресса заболевания в конкретных медицинских случаях. Примеры важных подразделений медицинской визуализации включают радиологию (которая использует технологии визуализации рентгеновской радиографии ) , магнитно-резонансную томографию , медицинскую ультрасонографию (или ультразвук), эндоскопию , эластографию , тактильную визуализацию , термографию , медицинскую фотографию , ядерную медицину и методы функциональной визуализации . например, позитронно-эмиссионная томография . Хотя они не передают изображения строго, показания диагностических тестов, включающих электроэнцефалографию , магнитоэнцефалографию и электрокардиографию , часто дают подсказки относительно состояния и функции определенных тканей мозга и сердца соответственно.
Информатика патологии является подобластью информатики здравоохранения . Это использование информационных технологий в патологии. Он включает в себя работу лаборатории патологии, анализ данных и интерпретацию информации, связанной с патологией.
Ключевые аспекты информатики патологии включают в себя:
Психопатология – это изучение психических заболеваний , особенно тяжелых расстройств. Целью книги , основанной на знаниях как психологии , так и неврологии , является классификация психических заболеваний, выяснение их основных причин и соответствующее руководство клиническим психиатрическим лечением. Хотя диагностика и классификация психических норм и расстройств в значительной степени являются компетенцией психиатрии, результатами которой являются такие руководства, как « Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» , в которых делается попытка классифицировать психические заболевания главным образом на основе поведенческих данных, хотя и не без противоречий [29]. ] [30] [31] — в этой области также активно и все чаще используются нейробиология и другие биологические когнитивные науки . Психические или социальные расстройства или поведение, которые в целом считаются нездоровыми или чрезмерными у данного человека до такой степени, что они причиняют вред или серьезно нарушают образ жизни человека, часто называют «патологическими» (например, патологическая азартная игра или патологический лжец ).
Хотя подавляющее большинство лабораторных работ и исследований в области патологии касается развития заболеваний у человека, патология имеет важное значение для всей биологической науки. Существуют две основные универсальные области, представляющие наиболее сложные организмы , способные служить хозяином патогена или другой формы заболевания: ветеринарная патология (касающаяся всех нечеловеческих видов царства животных ) и фитопатология , изучающая болезни растений.
Veterinary pathology covers a vast array of species, but with a significantly smaller number of practitioners, so understanding of disease in non-human animals, especially as regards veterinary practice, varies considerably by species. Nevertheless, significant amounts of pathology research are conducted on animals, for two primary reasons: 1) The origins of diseases are typically zoonotic in nature, and many infectious pathogens have animal vectors and, as such, understanding the mechanisms of action for these pathogens in non-human hosts is essential to the understanding and application of epidemiology and 2) those animals that share physiological and genetic traits with humans can be used as surrogates for the study of the disease and potential treatments[32] as well as the effects of various synthetic products. For this reason, as well as their roles as livestock and companion animals, mammals generally have the largest body of research in veterinary pathology. Animal testing remains a controversial practice, even in cases where it is used to research treatment for human disease.[33] As in human medical pathology, the practice of veterinary pathology is customarily divided into the two main fields of anatomical and clinical pathology.
Although the pathogens and their mechanics differ greatly from those of animals, plants are subject to a wide variety of diseases, including those caused by fungi, oomycetes, bacteria, viruses, viroids, virus-like organisms, phytoplasmas, protozoa, nematodes and parasitic plants. Damage caused by insects, mites, vertebrate, and other small herbivores is not considered a part of the domain of plant pathology. The field is connected to plant disease epidemiology and especially concerned with the horticulture of species that are of high importance to the human diet or other human utility.
{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ){{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
СМИ, связанные с патологией, на Викискладе?