Сигарета представляет собой узкий цилиндр , содержащий горючий материал, обычно табак , который свернут в тонкую бумагу для курения . Сигарета зажигается с одного конца, в результате чего она тлеет; образовавшийся дым вдыхается перорально через противоположный конец. Курение сигарет является наиболее распространенным способом употребления табака. Термин «сигарета» , как обычно используется, относится к табачной сигарете, но иногда это слово используется для обозначения других веществ, таких как сигарета с каннабисом или сигарета с травами . Сигарета отличается от сигары обычно меньшим размером, использованием обработанного листа и бумажной оберткой, которая обычно белая. Большинство современных сигарет имеют фильтры , хотя это не означает, что вдыхаемый от них дым содержит меньше канцерогенов и вредных химических веществ.
Курение сигарет приводит к значительным негативным последствиям для здоровья, таким как рак , хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), болезни сердца , врожденные дефекты и другие проблемы со здоровьем, касающиеся почти каждого органа тела. Никотин , психоактивное вещество, содержащееся в табаке, вызывает сильную зависимость от сигарет . Около половины курильщиков сигарет умирают от болезней, связанных с табакокурением, и теряют в среднем 14 лет жизни. Ежегодно табакокурение убивает более 8 миллионов человек во всем мире; из них 1,2 миллиона некурящих умирают в результате воздействия вторичного табачного дыма . Эти вредные последствия привели к принятию строгого законодательства, запрещающего курение на многих рабочих местах и в общественных местах, регулирующего маркетинг и возраст покупки табака, а также взимающего налоги, чтобы препятствовать употреблению сигарет.
В 21 веке был разработан продукт, называемый электронной сигаретой (также называемый электронной сигаретой или вейпом), в котором содержащееся в нем вещество (обычно жидкий раствор , содержащий никотин) испаряется с помощью нагревательного элемента с батарейным питанием, как против того, чтобы его сожгли. Производители обычно пропагандируют такие устройства как более безопасную альтернативу обычным сигаретам, хотя их использование сопряжено с некоторыми рисками для здоровья . Поскольку электронные сигареты являются относительно новым продуктом, у ученых нет данных об их возможных долгосрочных последствиях для здоровья.
Самые ранние формы сигарет были похожи на свою предшественницу, сигару . Сигареты, по-видимому, имели предшественников в Мексике и Центральной Америке примерно в 9 веке в виде тростников и курительных трубок. Майя , а позже и ацтеки , курили табак и другие психоактивные вещества в религиозных ритуалах и часто изображали курящих священников и божеств на керамике и храмовых гравюрах . До недавнего времени сигарета и сигара были наиболее распространенными методами курения в странах Карибского бассейна, Мексики, Центральной и Южной Америки. [1]
В сигаретах из Северной Америки, Центральной Америки и Южной Америки использовались различные обертки из растений; когда кукурузу привезли обратно в Испанию, появились обертки от кукурузы, а к 17 веку - тонкая бумага. Полученный продукт получил название papelate и задокументирован на картинах Гойи «Комета» , «Мериенда в эль-Мансанаресе » и «Эль-игра де ла пелота-а-пала» (18 век). [2]
К 1830 году сигарета проникла во Францию, где получила название «сигарета» ; а в 1845 году их производство начала французская государственная табачная монополия. [2] Это французское слово проникло в английский язык в 1840-х годах. [3] Некоторые американские реформаторы пропагандировали орфографическую сигарету , [4] [5] , но она никогда не была широко распространена и в настоящее время от нее практически отказались. [6] На британском сленге сигареты иногда также называют « фагом» . [7]
Первая запатентованная машина для изготовления сигарет была изобретена Хуаном Непомучено Адорно из Мексики в 1847 году . [8] В 1850-х годах турецкие сигаретные листья стали популярными. [9] Тем не менее, производство заметно выросло, когда в 1880-х годах Джеймс Альберт Бонсак разработал еще одну машину для изготовления сигарет , которая значительно увеличила производительность сигаретных компаний, которая выросла с примерно 40 000 сигарет, скрученных вручную, до примерно 4 миллионов. [10] В то время эти импортированные из Америки сигареты имели значительные продажи среди британских курильщиков. [9]
В англоязычном мире употребление табака в виде сигарет становилось все более распространенным во время и после Крымской войны , когда британские солдаты начали подражать своим товарищам -османам-туркам и русским врагам, которые начали скручивать и курить табак в полосках старой газеты для отсутствие надлежащего листа для скручивания сигары. [2] Этому способствовало развитие табачных изделий, пригодных для использования в качестве сигарет, а также развитие египетской индустрии экспорта сигарет .
Первоначально сигареты могли использоваться аналогично трубкам , сигарам и сигариллам , а не вдыхаться; доказательства см. в рекламной кампании Lucky Strike, в которой потребителям задают вопрос: «Вы вдыхаете?» с 1930-х годов. Поскольку сигаретный табак стал мягче и кислее, его вдыхание, возможно, стало восприниматься как более приятное. Однако в 1830-х годах Мольтке заметил (ср. Unter dem Halbmond ), что османы (и он сам) вдыхали турецкий табак и латакию из своих трубок [11] (которые изначально представляли собой высушенные на солнце кислые сорта листьев).
Широкое распространение курения сигарет в западном мире во многом является феноменом 20-го века. К концу 19-го века сигареты были известны как гвозди для гроба [12] , но связь между раком легких и курением не была установлена до 20-го века. [13] Немецкие врачи были первыми, кто установил эту связь, и это привело к первому антитабачному движению в нацистской Германии. [14] [15] [16]
Во время Первой и Второй мировых войн сигареты выдавались солдатам по нормам. Во время войны во Вьетнаме сигареты входили в рацион питания C-рациона . В 1975 году правительство США прекратило вводить сигареты в армейский рацион. Во второй половине 20-го века о вредных последствиях курения табака для здоровья стало широко известно, и предупреждения о вреде для здоровья стали обычным явлением на пачках сигарет.
Графические предупреждающие надписи о сигаретах являются более эффективным методом информирования населения об опасностях курения сигарет. [17] Канада, Мексика, Бельгия, Дания, Швеция, Таиланд, Малайзия, Индия, Пакистан, Австралия, Аргентина, Бразилия, Чили, Перу, [18] Греция, Нидерланды, [19] Новая Зеландия, Норвегия, Венгрия, В Великобритании, Франции, Румынии, Сингапуре, Египте, Иордании, Непале и Турции имеются как текстовые предупреждения, так и графические визуальные изображения, показывающие, среди прочего, пагубное воздействие табакокурения на организм человека. Соединенные Штаты ввели текстовые, а не графические предупреждения.
Сигарета претерпела значительные изменения с момента своего появления; например, тонкие полосы, которые проходят поперек «оси курения» (образуя таким образом круги по длине сигареты), представляют собой чередующиеся участки тонкой и толстой бумаги, способствующие эффективному горению при затягивании и замедляющие горение в состоянии покоя. Синтетические сажевые фильтры могут удалять часть смол до того, как они достигнут курильщика.
«Святым Граалем» для сигаретных компаний стали сигареты, свободные от рака. Согласно данным, ближайшую историческую попытку предпринял учёный Джеймс Молд. Под названием Project TAME он выпустил сигарету XA. Однако в 1978 году его проект был свернут. [20] [21] [22]
С 1950 года среднее содержание никотина и смол в сигаретах неуклонно снижалось. Исследования показали, что снижение общего содержания никотина привело к тому, что курильщики вдыхают большие объемы за затяжку. [23]
Одним из предпринимателей, который быстро заметил преимущества сигарет машинного производства, был Джеймс Бьюкенен Дьюк . Его фирма W. Duke & Sons & Co., ранее производившая только курительный табак, вошла в сигаретную промышленность в начале 1880-х годов. Установив две машины Bonsack, Дьюк потратил значительные средства на рекламу и стимулирование сбыта, в результате чего к 1889 году он стал крупнейшим производителем сигарет в стране. Новые машины Bonsack сыграли решающую роль в быстром и дешевом производстве всех табачных изделий, кроме одного. Сигары требовали медленной и кропотливой ручной скрутки и производились в сотнях небольших мастерских, особенно в Нью-Йорке. В 1890 году Дьюк и четыре другие крупные сигаретные компании объединились, чтобы сформировать American Tobacco Company , фирму, которая доминировала на рынке и использовала агрессивную тактику в отношении сотен мелких конкурентов, пока они не были проданы. Он назывался «Табачный трест». Вскоре трест расширил свою деятельность, включив в нее сигары, курение, жевание табака и нюхательный табак. Среди компаний, вовлеченных в эту организацию, были производители вилок Liggett & Myers и RJ Reynolds Tobacco Company , которая в то время производила вилки и плоские вилки, а также P. Lorillard , производитель старых нюхательных табаков. К 1910 году трест производил 86% всех сигарет, производимых в Соединенных Штатах, и от 75% до 95% других видов, но только 14% сигар. [24]
В начале 20-го века годовое потребление на душу населения в США составляло 54 сигареты (при этом менее 0,5% населения курило более 100 сигарет в год), а пик потребления там достиг 4259 сигарет на душу населения в 1965 году. В то время около 50% мужчин и 33% женщин курили (определяется как выкуривание более 100 сигарет в год). [25] К 2000 году потребление упало до 2092 на душу населения, что соответствует примерно 30% мужчин и 22% женщин, курящих более 100 сигарет в год, а к 2006 году потребление на душу населения снизилось до 1691; [26] , подразумевая, что около 21% населения выкуривают 100 и более сигарет в год.
Производители описали сигарету как «систему введения лекарств для доставки никотина в приемлемой и привлекательной форме». [27] [28] [29] [30] Современные сигареты промышленного производства представляют собой, казалось бы, простые предметы, состоящие в основном из табачной смеси, бумаги, клея ПВА для склеивания внешнего слоя бумаги, а также часто также фильтра на основе ацетата целлюлозы . [31] Хотя сборка сигарет проста, большое внимание уделяется созданию каждого из компонентов, в частности табачной смеси. Ключевым ингредиентом, который делает сигареты более вызывающими привыкание, является включение восстановленного табака, который содержит добавки, делающие никотин более летучим при горении сигареты. [32]
Бумага для хранения табачной смеси может различаться по пористости, чтобы обеспечить вентиляцию горящего угля, или содержать материалы, которые контролируют скорость горения сигареты и стабильность образующегося пепла. Бумага, используемая в наконечнике сигареты (формирующем мундштук) и окружающая фильтр, стабилизирует мундштук от слюны и смягчает горение сигареты, а также подачу дыма при наличии одного или двух рядов небольших, просверленных лазером воздушных отверстий. отверстия. [33]
Процесс смешивания придает конечному продукту одинаковый вкус партий табака, выращенного в разных районах страны, вкусовой профиль которого может меняться из года в год из-за различных условий окружающей среды. [34]
Современные сигареты, произведенные после 1950-х годов, хотя и состоят в основном из измельченного табачного листа, в смеси используются значительное количество побочных продуктов переработки табака. Табачная смесь каждой сигареты состоит в основном из листьев светлолистного табака дымовой сушки, табака Берли и восточного табака. Эти листья отбираются, обрабатываются и выдерживаются перед смешиванием и наполнением. При переработке ярколистного табака и табака Берли для получения «полосок» табачного листа образуется несколько побочных продуктов, таких как стебли листьев, табачная пыль и кусочки табачного листа («маленький ламинат»). [34] Чтобы улучшить экономику производства сигарет, эти побочные продукты перерабатываются отдельно в формы, в которых их затем можно добавлять обратно в сигаретную смесь без видимого или заметного изменения качества сигарет. К наиболее распространенным побочным продуктам табака относятся:
По данным Всемирной организации здравоохранения [37] количество табака на 1000 сигарет упало с 1,03 кг (2,28 фунта) в 1960 году до 0,41 кг (0,91 фунта) в 1999 году, в основном в результате восстановления табака, распушения и добавки.
Указанная в рецепте комбинация ярколистного табака, табака Берли и восточного листа смешивается с различными добавками для улучшения его вкуса. Сегодня большинство имеющихся в продаже сигарет содержат табак, обработанный сахаром, чтобы снизить резкость дыма.
В смеси измельченных табачных изделий объединяются различные добавки с увлажнителями , такими как пропиленгликоль или глицерин , а также ароматизаторами и усилителями, такими как твердое вещество какао , солодка , табачные экстракты и различные сахара, которые вместе известны как «оболочки». Затем листовой табак измельчается вместе с определенным количеством мелкого ламината, вспученного табака, BL, RL, ES и IS. Парфюмерный вкус/аромат, называемый «топпингом» или «топпингом», который чаще всего разрабатывается компаниями по производству ароматизаторов , затем добавляется в табачную смесь для улучшения консистенции аромата и вкуса сигарет, связанных с определенной маркой . имя . [34] Кроме того, они заменяют утраченные ароматы из-за многократного смачивания и сушки, используемых при обработке табака. Наконец, табачную смесь заполняют в гильзы для сигарет и упаковывают.
Список из 599 сигаретных добавок , составленный пятью крупными американскими сигаретными компаниями, был одобрен Министерством здравоохранения и социальных служб в апреле 1994 года. Ни одна из этих добавок не указана в качестве ингредиента на пачке сигарет. Химические вещества добавляются для органолептических целей, и многие из них усиливают привыкание к сигаретам, особенно при горении. [ нужна цитата ]
Один из классов химических веществ в списке, соли аммиака , преобразуют связанные молекулы никотина в табачном дыме в свободные молекулы никотина. Этот процесс, известный как фрибазирование , потенциально может усилить воздействие никотина на курильщика, но экспериментальные данные показывают, что на практике его абсорбция не изменяется. [38]
Сигаретные гильзы представляют собой предварительно свернутую сигаретную бумагу, обычно с ацетатным или бумажным фильтром на конце. По внешнему виду они похожи на готовую сигарету, но внутри не содержат табака или курительных материалов. Длина варьируется от обычного (70 мм) до королевского размера (84 мм), а также от 100-х (100 мм) и 120-х (120 мм). [39] [ собственный источник? ]
Заполнение сигаретной трубки обычно осуществляется с помощью сигаретного инжектора (также известного как шутер). Конусообразные гильзы для сигарет, известные как конусы, из-за их формы можно наполнять с помощью упаковочной палочки или соломинки. Курение через конус популярно, потому что по мере того, как сигарета горит, она становится все сильнее и сильнее. Конус позволяет сжечь больше табака в начале, чем в конце, обеспечивая равномерный вкус [40].
Бюро по налогообложению табачных изделий США определяет сигаретную гильзу как «сигаретную бумагу, выполненную в виде полого цилиндра для использования при изготовлении сигарет». [41]
Сигаретный фильтр или наконечник фильтра является компонентом сигареты. Фильтры обычно изготавливаются из волокна ацетата целлюлозы . Большинство сигарет фабричного производства оснащены фильтром; те, кто катит свои собственные, могут купить их отдельно. Фильтры могут уменьшить содержание некоторых веществ в дыме, но не делают сигареты более безопасными для курения.
В Северной Америке общепринятое название остатков сигареты после курения — окурок . В Британии его еще называют педиком или собачьим концом . [42] Окурок обычно составляет около 30% от первоначальной длины сигареты. Он состоит из тканевой трубки, в которой находится фильтр , и остатков табака, смешанных с золой.
Они являются самым многочисленным пометом в мире. [43] Окурки скапливаются возле зданий, на парковках и улицах, откуда их можно вынести через ливневые канализации в ручьи, реки и пляжи. [44] В ходе испытаний 2013 года город Ванкувер , Британская Колумбия , в партнерстве с TerraCycle создал систему переработки окурков. Было предложено вознаграждение в размере 1 цента за собранный окурок, чтобы определить эффективность системы депозитов, аналогичной системе контейнеров для напитков. [45] [46]
Электронная сигарета (широко известная как вейп ) — это портативный испаритель с батарейным питанием , который имитирует курение , обеспечивая некоторые поведенческие аспекты курения, включая курение из рук в рот, но без сжигания табака. [47] Использование электронной сигареты известно как «вейпинг», а пользователя называют «вейпером» или «вапистом». [48] Вместо сигаретного дыма пользователь вдыхает аэрозоль , обычно называемый паром . [49] Электронные сигареты обычно имеют нагревательный элемент , который распыляет жидкий раствор , называемый жидкостью для электронных сигарет . [50] Электронные сигареты активируются автоматически при затяжке; [51] другие включаются вручную нажатием кнопки. [48] Некоторые электронные сигареты выглядят как традиционные сигареты, [52] но они бывают разных вариаций. [48] Большинство версий можно использовать повторно, хотя некоторые из них являются одноразовыми. [53] Существуют устройства первого поколения, [54] второго поколения, [55] третьего поколения, [56] и четвертого поколения. [57] Жидкости для электронных сигарет обычно содержат пропиленгликоль , глицерин , никотин , ароматизаторы , добавки и различное количество загрязняющих веществ. [58] Жидкости для электронных сигарет также продаются без пропиленгликоля, [59] никотина, [60] или ароматизаторов. [61]
Польза и риск для здоровья электронных сигарет неясны. [62] [63] [64] Имеются доказательства средней достоверности о том, что электронные сигареты с никотином могут помочь людям бросить курить по сравнению с электронными сигаретами без никотина и никотинзаместительной терапией. [65] Однако другие исследования не подтвердили вывод о том, что электронные сигареты более эффективны, чем лекарства для прекращения курения . [66] Существует обеспокоенность по поводу возможности того, что некурящие и дети могут начать употреблять никотин с помощью электронных сигарет с большей скоростью, чем ожидалось, чем если бы они никогда не были созданы. [67] Учитывая возможность никотиновой зависимости от использования электронных сигарет, существуют опасения, что дети могут начать курить сигареты. [67] Молодежь, использующая электронные сигареты, с большей вероятностью продолжит курить сигареты. [68] [69] Их роль в снижении вреда от табака неясна, [70] в то время как другой обзор показал, что они, по-видимому, обладают потенциалом снижения смертности и заболеваемости, связанных с табаком. [71] Продукты, заменяющие никотин, регулируемые Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, могут быть более безопасными, чем электронные сигареты, [70] но электронные сигареты обычно считаются более безопасными, чем сожженные табачные изделия . [72] [73] По оценкам, риск для безопасности потребителей аналогичен риску, связанному с бездымным табаком . [74] Долгосрочные последствия употребления электронных сигарет неизвестны. [65] [75] [76] В 2016 году сообщалось о низком риске серьезных нежелательных явлений . [77] Менее серьезные побочные эффекты включают боль в животе, головную боль, нечеткость зрения, [78] раздражение горла и рта, рвоту, тошноту и кашель. [79] Никотин сам по себе наносит определенный вред здоровью. [80] В 2019 и 2020 годах вспышка тяжелых заболеваний легких по всей территории США была связана с употреблением вейпов [81]
Электронные сигареты создают пар, состоящий из мелких и сверхмелких частиц твердых частиц , [79] которые, как было обнаружено, содержат пропиленгликоль, глицерин, никотин, ароматизаторы, небольшое количество токсичных веществ , [ 79] канцерогены , [82] и тяжелые металлы , а также наночастицы металлов и другие вещества. [79] Точный состав жидкости варьируется у разных производителей и зависит от содержания жидкости, физической и электрической конструкции устройства, поведения пользователя и других факторов. [49] Пары электронных сигарет потенциально содержат вредные химические вещества, которых нет в табачном дыме. [83] Пары электронных сигарет содержат меньше токсичных химикатов, [79] и более низкие концентрации потенциально токсичных химикатов, чем сигаретный дым. [84] Пар, вероятно, гораздо менее вреден для пользователей и окружающих, чем сигаретный дым, [82] хотя существуют опасения, что выдыхаемый пар может вдыхаться лицами, не использующими сигарету, особенно в помещении. [85]
Вред от курения исходит от многих токсичных химических веществ, содержащихся в натуральном табачном листе, а также тех, которые образуются в дыме от сжигания табака. [86] Люди продолжают курить, потому что никотин , основное психоактивное химическое вещество в сигаретах, вызывает сильную зависимость. [87] Сигареты, как и наркотики, характеризуются как «вызывающие стратегическую зависимость», причем вызывающие привыкание свойства являются ключевым компонентом бизнес-стратегии. [88] Около половины курильщиков умирают по причинам, связанным с курением. [89] [90] [91] Курение вредит почти каждому органу тела. Курение чаще всего приводит к заболеваниям сердца, [92] печени и легких, являясь основным фактором риска сердечных приступов , инсультов , хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) (включая эмфизему и хронический бронхит ) и рака [92] [92] [92] . 93] [94] [95] [96] (особенно рак легких , рак гортани и рта и рак поджелудочной железы ). Он также вызывает заболевания периферических сосудов и гипертонию . Дети, рожденные от женщин, курящих во время беременности, подвергаются более высокому риску врожденных нарушений, рака, респираторных заболеваний и внезапной смерти. [97] По оценкам, в среднем каждая выкуренная сигарета сокращает жизнь на 11 минут. [91] [98] [99] Начало курения в более раннем возрасте и курение сигарет с высоким содержанием смол увеличивает риск этих заболеваний. По оценкам Всемирной организации здравоохранения , табак убивает 8 миллионов человек каждый год по состоянию на 2019 год [100] и 100 миллионов смертей в течение 20-го века. [101] Сигареты образуют аэрозоль, содержащий более 4000 химических соединений, включая никотин, окись углерода, акролеин и окислители. [97] [102] Более 70 из них являются канцерогенами . [103]
Наиболее важными химическими соединениями , вызывающими рак, являются те, которые вызывают повреждение ДНК, поскольку такое повреждение, по-видимому, является основной причиной рака. [104] Каннингем и др. [105] объединили микрограммовую массу соединения в дыме одной сигареты с известным генотоксическим эффектом на микрограмм, чтобы идентифицировать наиболее канцерогенные соединения в сигаретном дыме. В таблице показаны семь наиболее важных канцерогенов, содержащихся в табачном дыме, а также изменения ДНК, которые они вызывают.
« Язвенный колит — это заболевание некурящих, при котором никотин оказывает терапевтическое воздействие». [114] Недавний обзор доступной научной литературы пришел к выводу, что очевидное снижение риска болезни Альцгеймера может быть просто потому, что курильщики имеют тенденцию умирать, не достигнув возраста, в котором это обычно происходит. «Дифференциальная смертность, вероятно, всегда будет проблемой, когда есть необходимость исследовать влияние курения на заболевание с очень низким уровнем заболеваемости в возрасте до 75 лет, как это происходит в случае болезни Альцгеймера», - заявили в нем, отметив, что курильщики вероятность дожить до 80 лет вдвое ниже, чем у некурящих [115].
Были высказаны очень веские аргументы в пользу связи между воздействием никотина подростками при курении обычных сигарет и последующим началом употребления других веществ, вызывающих зависимость. [116] Сообщалось о сильных, временных и дозозависимых ассоциациях, а вероятный биологический механизм (с помощью моделирования на грызунах и человеке) предполагает, что долгосрочные изменения в системе нейронного вознаграждения происходят в результате курения подростков. [116] Подростки, курящие обычные сигареты, имеют непропорционально высокий уровень сопутствующего употребления психоактивных веществ, а продольные исследования показали, что курение в раннем подростковом возрасте может быть отправной точкой или « воротами » для употребления психоактивных веществ в более позднем возрасте, причем этот эффект более вероятен для лиц с синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). [116] Хотя в основе этих результатов могут лежать такие факторы, как генетическая сопутствующая патология, врожденная склонность к риску и социальные влияния, как нейровизуализация человека, так и исследования на животных предполагают, что нейробиологический механизм также играет роль. [116] Кроме того, поведенческие исследования среди курильщиков подростков и молодых людей выявили повышенную склонность к риску, как в целом, так и в присутствии сверстников, а исследования нейровизуализации показали изменение активации лобных нейронов во время рискованного задания по сравнению с с некурящими. [116] В 2011 году Рубинштейн и его коллеги использовали нейровизуализацию, чтобы показать снижение реакции мозга на естественное подкрепление (приятные пищевые сигналы) у малокурящих подростков (1–5 сигарет в день), и их результаты подчеркнули возможность нейронных изменений, связанных с никотином. зависимость и измененная реакция мозга на вознаграждение даже у подростков-курильщиков с низким уровнем курения. [116]
Пассивное курение представляет собой смесь дыма от горящего конца сигареты и дыма, выдыхаемого из легких курильщика. Он непроизвольно вдыхается, задерживается в воздухе в течение нескольких часов после того, как сигарета затушена, и может вызывать широкий спектр неблагоприятных последствий для здоровья, включая рак, респираторные инфекции и астму . [117] У некурящих, которые подвергаются пассивному курению дома или на работе, риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается на 25–30%, а риск рака легких — на 20–30%. По оценкам, пассивное курение является причиной 38 000 смертей в год, из которых 3400 — от рака легких у некурящих. [118] Синдром внезапной детской смерти, ушные инфекции, респираторные инфекции и приступы астмы могут возникнуть у детей, подвергшихся воздействию пассивного курения. [119] [120] [121] Научные данные показывают, что ни один уровень воздействия вторичного табачного дыма не является безопасным. [119] [120]
Многие правительства вводят ограничения на курение табака , особенно в общественных местах. Основным оправданием было негативное воздействие пассивного курения на здоровье . [122] Законы различаются в зависимости от страны и местности. Почти во всех странах действуют законы, ограничивающие места, где люди могут курить в общественных местах, а более 40 стран имеют всеобъемлющие законы о запрете курения, которые запрещают курение практически во всех общественных местах. Бутан в настоящее время является единственной страной в мире, которая полностью запретила выращивание, сбор, производство и продажу табака и табачных изделий в соответствии с Законом Бутана о контроле над табаком 2010 года . Однако небольшие разрешения на личное владение разрешены при условии, что владельцы могут доказать, что они уплатили импортные пошлины. [123] На островах Питкэрн ранее была запрещена продажа сигарет, но теперь разрешена продажа сигарет в государственных магазинах. Тихоокеанский остров Ниуэ надеется стать следующей страной, которая запретит продажу табака. [124] Исландия также предлагает запретить продажу табака в магазинах, сделав его доступным только по рецепту и, следовательно, без него можно будет обойтись только в аптеках по назначению врача. [125] Новая Зеландия надеется добиться отказа от табака к 2025 году, а Финляндия — к 2040 году. Сингапур и австралийский штат Тасмания предложили «инициативу поколения без табака», запретив продажу всех табачных изделий всем, кто родился в этом году и после него. 2000 год. В марте 2012 года Бразилия стала первой страной в мире, запретившей весь ароматизированный табак, включая ментол. Он также запретил большинство из примерно 600 используемых добавок, разрешив только восемь. Это правило распространяется на отечественные и импортные сигареты. У производителей табачных изделий было 18 месяцев на отказ от сигарет, не соответствующих требованиям, и 24 месяца на отказ от других видов табака, не соответствующих требованиям. [126] [127] Согласно законам шариата , потребление сигарет мусульманами запрещено . [128]
В США возраст покупки табачных изделий по состоянию на 2020 год составляет 21 год во всех штатах.
Подобные законы существуют во многих других странах. В Канаде в большинстве провинций курильщики должны быть старше 19 лет для покупки сигарет (за исключением Квебека и провинций прерий , где возраст составляет 18 лет). Однако минимальный возраст касается только покупки табака, а не его употребления. Однако в Альберте есть закон, который запрещает хранение или употребление табачных изделий лицами младше 18 лет и наказывается штрафом в 100 долларов. В Австралии, Новой Зеландии, Польше и Пакистане действует общенациональный запрет на продажу всех табачных изделий лицам младше 18 лет.
С 1 октября 2007 года в трех из четырех стран, входящих в состав Великобритании (Англия, Уэльс, Северная Ирландия и Шотландия), розничным продавцам было запрещено продавать табачные изделия во всех формах лицам в возрасте до 18 лет. Также незаконно продавать зажигалки , самокруточную бумагу и все другие предметы, связанные с табаком, лицам младше 18 лет. продажа данного товара со стороны указанного розничного продавца является незаконной. Повышение возраста с 16 до 18 лет вступило в силу в Северной Ирландии 1 сентября 2008 года. В Ирландской Республике с мая вступил в силу запрет на продажу более мелких пачек по 10 сигарет и кондитерских изделий, напоминающих табачные изделия ( сигареты -конфеты ). 31 декабря 2007 г., в попытке сократить курение несовершеннолетних.
В большинстве стран мира разрешенный возраст для продажи сигарет составляет 18 лет. В Северной Македонии , Италии, Мальте, Австрии, Люксембурге и Бельгии возраст для законной торговли сигаретами составляет 16 лет. С 1 января 2007 года все сигаретные автоматы в общественных местах Германии должен попытаться проверить возраст клиента, потребовав вставить дебетовую карту . В Турции, где процент курильщиков один из самых высоких в населении, [129] законный возраст составляет 18 лет. Япония является одной из стран с самым высоким уровнем потребления табака и требует, чтобы покупатели были старше 20 лет. С июля 2008 года Япония ввела это возрастное ограничение в автоматах по продаже сигарет посредством использования смарт-карты taspo . В других странах, например в Египте, употребление и покупка табачных изделий разрешено независимо от возраста. [ нужна ссылка ] Германия подняла возраст покупки с 16 до 18 лет 1 сентября 2007 года.
Некоторые полицейские управления в Соединенных Штатах иногда отправляют несовершеннолетнего подростка в магазин, где продаются сигареты, и заставляют подростка попытаться купить сигареты с собственным удостоверением личности или без него. Если продавец затем завершит продажу, магазину будет выписан штраф. [130] Подобные правоприменительные практики регулярно применяются сотрудниками торговых стандартов в Великобритании, Израиле и Ирландии. [131]
Сигареты облагаются налогом как для сокращения их употребления, особенно среди молодежи, так и для увеличения доходов. Более высокие цены на сигареты стимулируют курение. Каждые 10% повышения цен на сигареты сокращают курение среди молодежи примерно на 7%, а общее потребление сигарет примерно на 4%. [133] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует во всем мире облагать сигареты налогом в размере трех четвертей от продажной цены сигарет в качестве способа предотвращения рака и других негативных последствий для здоровья. [134]
Продажа сигарет является важным источником налоговых поступлений во многих населенных пунктах. Этот факт исторически был препятствием для групп здравоохранения, стремящихся препятствовать курению сигарет, поскольку правительства стремятся максимизировать налоговые поступления. Более того, некоторые страны сделали сигареты государственной монополией, что оказывает такое же влияние на отношение государственных чиновников за пределами сферы здравоохранения. [135]
В Соединенных Штатах штаты являются основным фактором, определяющим общую ставку налога на сигареты. Как правило, штаты, в которых табак является важным сельскохозяйственным продуктом, обычно облагают сигареты налогом по низкой ставке. [136] В сочетании с федеральным налогом на сигареты в размере 1,01 доллара за пачку общие налоги на сигареты варьируются от 1,18 доллара за пачку в Миссури до 8,00 доллара за пачку в Силвер-Бэй , штат Нью-Йорк. В рамках Закона о предотвращении семейного курения и контроле над табаком федеральное правительство собирает плату с пользователей для финансирования мер регулирования Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в отношении табака.
Сигареты являются частым источником смертельных пожаров в частных домах, что побудило как Европейский Союз , так и Соединенные Штаты потребовать, чтобы сигареты соответствовали нормам пожарной безопасности . [137] [138]
По словам Саймона Чепмена, профессора общественного здравоохранения Сиднейского университета, сокращение содержания горючих веществ в сигаретах могло бы стать простым и эффективным средством значительного снижения склонности сигарет к возгоранию. [139] С 1980-х годов известные производители сигарет, такие как Philip Morris и RJ Reynolds , разработали пожаробезопасные сигареты , но позже компания Phillip Morris стала объектом правительственного иска за то, что якобы скрывала еще большую опасность, связанную с их маркой таких сигарет. [140]
Скорость горения сигаретной бумаги регулируется за счет нанесения на бумагу различных форм микрокристаллической целлюлозы . [141] Сигаретная бумага была специально разработана путем создания полос различной пористости для создания «пожаробезопасных» сигарет. Эти сигареты имеют пониженную скорость горения на холостом ходу, что позволяет им самозатухать. [142] Эту пожаробезопасную бумагу производят путем механического изменения параметров бумажной массы. [143]
Нью-Йорк стал первым штатом США, который обязал все сигареты, производимые или продаваемые на территории штата, соответствовать стандартам пожарной безопасности. Канада приняла аналогичный общенациональный мандат, основанный на том же стандарте. Все штаты США постепенно вводят требования пожарной безопасности. [144]
Европейский Союз в 2011 году запретил сигареты, не соответствующие стандарту пожарной безопасности. Согласно исследованию, проведенному Европейским Союзом в 16 европейских странах, в период с 2005 по 2007 год из-за неосторожного обращения с сигаретами произошло 11 000 пожаров. Это привело к гибели 520 человек и ранениям 1600 человек. [145]
Во многих странах действуют ограничения на рекламу, стимулирование продажи, спонсорство и маркетинг сигарет. Например, в канадских провинциях Британская Колумбия , Саскачеван и Альберта выкладка сигарет в розничных магазинах полностью запрещена, если в помещения имеют доступ лица, не достигшие установленного законом возраста потребления. [146] В Онтарио , Манитобе , Ньюфаундленде и Лабрадоре , а также Квебеке , Канаде и Австралийской столичной территории с 2010 года демонстрация табачных изделий запрещена для всех, независимо от возраста . обертывания . [147] [148]
В результате жестких запретов на рекламу и маркетинг табачные компании смотрят на упаковку по-другому: они рассматривают ее как важный компонент демонстрации имиджа бренда и создания значительного присутствия в магазине в месте покупки. Рыночное тестирование показывает влияние этого аспекта на изменение выбора потребителя, когда тот же продукт представлен в альтернативной упаковке. Исследования также показывают, как компании манипулировали различными элементами дизайна пачек, чтобы создать впечатление, будто сигареты с меньшим содержанием смол или более мягкие, хотя компоненты были одинаковыми. [ нужна цитата ]
Некоторые страны требуют, чтобы пачки сигарет содержали предупреждения об опасности для здоровья. США были первыми, [149] позже за ними последовали другие страны, включая Канаду, большую часть Европы, Австралию, [150] Пакистан, [151] Индию, Гонконг и Сингапур. В 1985 году Исландия стала первой страной, которая ввела графические предупреждения на упаковке сигарет. [152] [153] В конце декабря 2010 года новые правила Оттавы увеличили размер предупреждений о табачных изделиях, чтобы они охватывали три четверти пачки сигарет в Канаде. [154] По состоянию на ноябрь 2010 г. аналогичное законодательство приняли 39 стран. [149]
В феврале 2011 года правительство Канады приняло постановление, требующее, чтобы пачки сигарет содержали 12 новых изображений, покрывающих 75% внешней панели, и восемь новых полноцветных сообщений о здоровье на внутренней панели. [155]
По состоянию на апрель 2011 года австралийские правила требуют, чтобы во всех упаковках использовался мягкий оливково-зеленый цвет , который исследователи определили как наименее привлекательный цвет, [156] с 75% покрытием передней части упаковки, а вся задняя часть состоит из графических предупреждений о вреде для здоровья. Единственная особенность, которая отличает один бренд от другого, — это название продукта в стандартном цвете, положении, размере шрифта и стиле. [157] Аналогичная политика с тех пор была принята во Франции и Великобритании. [158] [159] В ответ на эти правила Philip Morris International , Japan Tobacco Inc., British American Tobacco Plc. и Imperial Tobacco попытались подать в суд на правительство Австралии. 15 августа 2012 года Высокий суд Австралии отклонил иск и сделал Австралию первой страной, которая ввела простую упаковку сигарет без брендов с предупреждениями о вреде для здоровья, занимающими 90 и 70% задней и передней части упаковки соответственно. Это вступило в силу 1 декабря 2012 г. [160]
Сигаретные фильтры состоят из тысяч полимерных цепей ацетата целлюлозы , химическая структура которого показана справа. Выброшенные в окружающую среду фильтры создают большую проблему с отходами . Сигаретные фильтры являются наиболее распространенным видом мусора в мире: ежегодно во всем мире выкуривается около 5,6 триллиона сигарет. [161] Из них около 4,5 триллионов сигаретных фильтров ежегодно превращаются в мусор. [162] Чтобы получить представление о весе отходов, образующихся за год, была создана таблица, приведенная ниже.
Выброшенные сигаретные фильтры обычно попадают в водную систему через дренажные канавы и переносятся реками и другими водными путями в океан .
В ходе Международной уборки побережья в 2006 году сигареты и окурки составили 24,7% от общего объема собранного мусора, что более чем в два раза больше, чем любая другая категория мусора, что неудивительно, учитывая количество отходов, образующихся каждый год, в таблице выше. [163] Сигаретные фильтры содержат химические вещества, отфильтрованные из сигарет, и могут попадать в водные пути и источники водоснабжения . [164] Токсичность использованных сигаретных фильтров зависит от конкретной табачной смеси и добавок, используемых сигаретными компаниями. После выкуривания сигареты фильтр задерживает некоторые химические вещества, некоторые из которых считаются канцерогенными . [43] При изучении воздействия сигаретных фильтров на окружающую среду различные химические вещества, которые можно найти в сигаретных фильтрах, не изучаются индивидуально из-за сложности исследования. Вместо этого исследователи сосредоточились на сигаретном фильтре в целом и его LD 50 . LD 50 определяется как смертельная доза, при которой погибает 50% выборочной популяции. Это позволяет упростить исследование токсичности сигаретных фильтров. В одном недавнем исследовании изучалась токсичность фильтров для копченых сигарет (фильтр для копчения + табак), фильтров для сигарет для копчения (без табака) и фильтров для некуренных сигарет (без табака). Результаты исследования показали, что для LD 50 как морского мелкого гольяна ( Atherinops affinis ), так и пресноводного толстоголового гольяна ( Pimephales promelas ), фильтры для копченых сигарет + табак более токсичны, чем фильтры для копченых сигарет, но оба они значительно более токсичны, чем некуренные сигареты. фильтры. [165]
Токсичные химические вещества — не единственная проблема для здоровья человека, которую следует принимать во внимание; остальные представляют собой ацетат целлюлозы и частицы углерода, которые вдыхаются во время курения. Предполагается, что эти частицы вызывают повреждение легких. [166] Следующей проблемой для здоровья являются растения. При определенных условиях выращивания растения в среднем вырастают выше и имеют более длинные корни, чем те, которые подвергаются воздействию сигаретных фильтров в почве. Существует связь между сигаретными фильтрами, внесенными в почву, и истощением некоторых питательных веществ в почве с течением времени. Еще одна проблема для здоровья окружающей среды заключается не только в токсичных канцерогенах, вредных для дикой природы, но и в том, что сами фильтры представляют риск проглатывания для диких животных, которые могут предполагать, что мусор из фильтров является пищей. [167] Последней серьезной проблемой для здоровья морской жизни, на которую следует обратить внимание, является токсичность, которую глубоководная корюшка и толстоголовый гольян представляют для своих хищников. Это может привести к накоплению токсинов ( биоаккумуляции ) в пищевой цепи и иметь долгосрочные негативные последствия. Тлеющие сигаретные фильтры также обвиняют в том, что они вызывают пожары в жилых районах [168] и крупные лесные и лесные пожары , которые приводят к крупному имущественному ущербу, а также к гибели людей [169] [170] [171], а также к сбоям в работе служб из-за срабатывания сигналов тревоги и предупреждений. системы. [172]
Попадая в окружающую среду, ацетат целлюлозы может подвергаться биоразложению и фоторазложению . [173] [174] [175] На определение скорости каждого процесса деградации влияет несколько факторов. Эта разница в скорости и устойчивости к биоразложению во многих условиях является фактором засорения [176] и ущерба окружающей среде. [177]
Первым шагом биоразложения ацетата целлюлозы является деактилирование ацетата из полимерной цепи (что противоположно ацетилированию ). Ацетат представляет собой отрицательный ион с химической формулой C 2 H 3 O 2 − . Деацетилирование может осуществляться либо химическим гидролизом, либо ацетилэстеразой . Химический гидролиз – это разрыв химической связи путем добавления воды. В реакции вода (H 2 O) реагирует с функциональной группой уксусного эфира , присоединенной к полимерной цепи целлюлозы, и образует спирт и ацетат . Спирт представляет собой просто полимерную цепь целлюлозы, в которой ацетат заменен спиртовой группой. Вторая реакция точно такая же, как химический гидролиз, за исключением использования фермента ацетилэстеразы . Фермент, обнаруженный в большинстве растений, катализирует химическую реакцию, показанную ниже. [178]
В случае ферментативной реакции двумя субстратами (реагентами) снова являются уксусный эфир и H 2 O, двумя продуктами реакции являются спирт и ацетат . Эта реакция точно такая же, как химический гидролиз. Оба эти продукта совершенно безопасны для окружающей среды. Как только ацетатная группа удаляется из целлюлозной цепи, полимер может легко расщепляться под действием целлюлазы , другого фермента, обнаруженного в грибах , бактериях и простейших . Целлюлазы расщепляют молекулу целлюлозы на моносахариды («простые сахара»), такие как бета- глюкоза , или более короткие полисахариды и олигосахариды .
Эти простые сахара не наносят вреда окружающей среде и фактически являются полезным продуктом для многих растений и животных. Распад целлюлозы представляет интерес в области биотоплива. [179] Из-за условий, которые влияют на процесс, происходят большие различия во времени разложения ацетата целлюлозы.
Указывается, что продолжительность процесса биоразложения составляет от одного месяца [173] до 15 лет и более, в зависимости от условий окружающей среды. Основным фактором, влияющим на продолжительность биодеградации, является наличие ферментов ацетилэстеразы и целлюлазы. Без этих ферментов биоразложение происходит только посредством химического гидролиза и на этом останавливается. Температура является еще одним важным фактором: если организмы, содержащие ферменты, слишком холодны для роста, биоразложение серьезно затруднено. Наличие кислорода в окружающей среде также влияет на разложение. Ацетат целлюлозы разлагается в течение 2–3 недель в системах аэробного анализа , методах обогащения in vitro и системе очистки сточных вод активным илом. [180] Разлагается в течение 14 недель в анаэробных условиях инкубации со специальными культурами грибов. [181] Для разложения использовались идеальные условия (т.е. подходящая температура и доступные организмы, обеспечивающие ферменты). Таким образом, фильтры служат дольше в местах с низкой концентрацией кислорода, таких как болота и трясины. В целом, процесс биоразложения ацетата целлюлозы не является мгновенным процессом.
Другой процесс деградации — фотодеградация , когда молекулярная связь разрывается в результате поглощения фотонного излучения (т. е. света). Благодаря карбонильным группам ацетата целлюлозы молекула естественным образом поглощает свет с длиной волны 260 нм, [182] но содержит некоторые примеси, которые могут поглощать свет. Известно, что эти примеси поглощают свет в дальней УФ-области (< 280 нм). [183] Атмосфера фильтрует солнечное излучение и позволяет излучению с длиной волны > 300 нм достигать поверхности. Таким образом, первичную фотодеградацию ацетата целлюлозы считают незначительной по отношению к общему процессу деградации, поскольку ацетат целлюлозы и его примеси поглощают свет более коротких волн. Исследования сосредоточены на вторичных механизмах фотодеградации ацетата целлюлозы, чтобы помочь компенсировать некоторые ограничения биодеградации. Вторичным механизмом будет добавление в фильтры соединения, которое сможет поглощать естественный свет и использовать его для запуска процесса разложения. Двумя основными областями исследований являются фотокаталитическое окисление [184] и фотосенсибилизированная деградация. [185] При фотокаталитическом окислении используются вещества, которые поглощают радиацию и создают гидроксильные радикалы, которые реагируют с фильтрами и начинают расщепление. Однако при фотосенсибилизированном разложении используются вещества, которые поглощают радиацию и передают энергию ацетату целлюлозы, чтобы запустить процесс разложения. В обоих процессах используются другие вещества, которые поглощают свет с длиной волны > 300 нм, чтобы начать разложение ацетата целлюлозы. [ нужна цитата ]
Доступно несколько вариантов, которые помогут уменьшить воздействие окурков на окружающую среду. Правильная утилизация в контейнеры приводит к уменьшению их количества в окружающей среде и их воздействия на окружающую среду. Другой метод — штрафы и пени за засорение фильтров; правительства многих стран ввели жесткие штрафы за засорение сигаретных фильтров; например, Вашингтон вводит штраф в размере 1025 долларов за мусор в сигаретных фильтрах. [186] Другой вариант — разработка более совершенных биоразлагаемых фильтров; большая часть этой работы в значительной степени опирается на исследования вторичного механизма фотодеградации, как указано выше, но новая исследовательская группа разработала кислотную таблетку, которая попадает внутрь фильтров и, когда она достаточно намокает, выделяет кислоту, которая ускоряет разложение примерно до двух недели. [187] Исследование все еще находится на стадии испытаний, и есть надежда, что вскоре оно будет запущено в производство. Следующий вариант — использование пачек сигарет с отделением для выбрасывания окурков, введение денежных депозитов на фильтрах, увеличение доступности емкостей для окурков и расширение просвещения населения. Возможно, даже удастся полностью запретить продажу сигарет с фильтром из-за их вредного воздействия на окружающую среду. [188] Недавние исследования были направлены на поиск способов использования отходов фильтров для разработки желаемого продукта. Одна исследовательская группа в Южной Корее разработала простой одноэтапный процесс, который превращает ацетат целлюлозы из выброшенных сигаретных фильтров в высокоэффективный материал, который можно использовать в компьютерах, портативных устройствах, электромобилях и ветряных турбинах для хранения энергии. Эти материалы продемонстрировали превосходные характеристики по сравнению с коммерчески доступными углеродными, графемными и углеродными нанотрубками . Этот продукт является многообещающим в качестве экологически чистой альтернативы проблеме отходов. [189]
Курение стало менее популярным, но по-прежнему остается серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. [191] [192] [193] Во всем мире уровень курения снизился с 41% в 1980 году до 31% в 2012 году, хотя фактическое число курильщиков увеличилось из-за роста населения. [194] В 2017 году в мире было произведено 5,4 триллиона сигарет, их выкурил почти 1 миллиард человек. [195] В большинстве стран уровень курения стабилизировался или снизился, но в некоторых странах с низким и средним уровнем дохода он растет. Значительное снижение уровня курения в США, Великобритании, Австралии, Бразилии и других странах, которые реализовали сильные программы борьбы против табака [ по мнению кого? ] были компенсированы ростом потребления в странах с низкими доходами, особенно в Китае. Китайский рынок сейчас потребляет больше сигарет, чем все остальные страны с низким и средним уровнем дохода вместе взятые.
Другие регионы играют все более важную роль в растущей глобальной эпидемии курения. Регион Восточного Средиземноморья (ВСРВ) в настоящее время имеет самые высокие темпы роста на рынке сигарет: с 2000 года потребление сигарет увеличилось более чем на одну треть. Из-за недавнего динамичного экономического развития и продолжающегося роста населения Африка представляет наибольший риск с точки зрения будущего роста потребления табака.
Внутри стран модели потребления сигарет также могут сильно различаться. Например, во многих странах, где курят лишь немногие женщины, уровень курения часто выше среди мужчин (например, в Азии). Напротив, в большинстве развитых стран уровень курения среди женщин обычно лишь на несколько процентных пунктов ниже, чем среди мужчин. Во многих странах с высоким и средним уровнем дохода более низкий социально-экономический статус является сильным предиктором курения.
Уровень курения в Соединенных Штатах снизился более чем вдвое с 1965 по 2016 год, упав с 42% до 15,5% взрослого населения США. [196] Австралия сокращает общее потребление курения быстрее, чем большинство развитых стран мира, отчасти благодаря знаковому Закону о простой упаковке, который стандартизировал внешний вид сигаретных пачек. Другие страны рассматривали аналогичные меры. В Новой Зеландии в парламент был представлен законопроект, в котором заместитель министра здравоохранения заявил, что «отменяется последнее средство продвижения табака как желанного продукта». [197]
Некоторые сигареты продаются как «легкие», «мягкие» или «с низким содержанием смол». [200] Исторически эти сигареты позиционировались как менее вредные, но нет исследований, показывающих, что они менее вредны. Конструкция фильтра — одно из основных отличий легких сигарет от обычных, хотя не все сигареты имеют в фильтре перфорированные отверстия. В некоторых легких сигаретах фильтр перфорирован небольшими отверстиями, которые теоретически рассеивают табачный дым чистым воздухом. В обычных сигаретах фильтр не имеет таких перфораций. В сверхлегких сигаретах перфорация фильтра больше. Большинство крупных производителей сигарет предлагают легкие марки сигарет с низким содержанием смол или мягкие сигареты. В связи с недавним законодательством США, запрещающим использование этих дескрипторов, производители табачных изделий обращаются к цветовому кодированию, чтобы позволить потребителям различать обычные и легкие марки. [201]
Исследования показывают, что курение «легких» сигарет или сигарет с низким содержанием смол так же вредно, как и курение других сигарет. [202] [203] [204]
Прекращение курения (отказ от курения) – это процесс прекращения практики курения табака. [205] Многим курильщикам бросить курить может быть сложно из-за вызывающего привыкание характера никотина . [206] : 2300–2301 Зависимость начинается, когда никотин воздействует на никотиновые рецепторы ацетилхолина, высвобождая нейротрансмиттеры , такие как дофамин , глутамат и гамма-аминомасляная кислота . [206] : 2296 Прекращение курения приводит к появлению симптомов отмены никотина, таких как беспокойство и раздражительность. [206] : 2298 Профессиональные методы помощи в прекращении курения обычно направлены на устранение как никотиновой зависимости, так и симптомов отмены никотина.
Отказ от курения может быть достигнут с помощью или без помощи медицинских работников или использования лекарств. [207] К методам, которые оказались эффективными, относятся вмешательства, направленные на поставщиков медицинских услуг и системы здравоохранения или через них; лекарства, включая никотинзаместительную терапию (НЗТ) и варениклин ; индивидуальное и групповое консультирование; а также веб-ориентированные или автономные компьютерные программы. Хотя отказ от курения может вызвать краткосрочные побочные эффекты, такие как обратимое увеличение веса, услуги и мероприятия по прекращению курения являются экономически эффективными из-за положительной пользы для здоровья.
Исследователи из Университета Буффало обнаружили, что потребление фруктов и овощей может помочь курильщику сократить или даже бросить курить [208].
Количество никотиновых рецепторов в мозге возвращается к уровню некурящего человека через 6–12 недель после отказа от курения. [210] В 2019 году FDA разрешило продажу сигарет с низким содержанием никотина в надежде снизить количество людей, страдающих никотиновой зависимостью. [211]
{{cite web}}
: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )Стороны признают, что научные данные недвусмысленно установили, что воздействие табака потенциально может стать причиной смерти, болезней и инвалидности.
Пассивное курение вызывает заболевания и преждевременную смерть у детей и взрослых, которые не курят.
Существует достаточно доказательств того, что принудительное курение (воздействие пассивного или «окружающего» табачного дыма) может вызвать рак легких у людей.
Согласно исследованию, проведенному Европейским союзом в 16 европейских странах, в период с 2005 по 2007 год из-за сигарет произошло 11 000 пожаров. Они стали причиной 520 смертей и 1600 травм.
19 января 2005 года Верховный суд Канады постановил, что Саскачеван может восстановить спорный закон, который обязывает владельцев магазинов хранить табачные изделия за занавесками или дверями.
Так называемый «закон о душевой занавеске» был принят в 2002 году с целью скрыть сигареты от детей, но год спустя был отменен апелляционным судом.
Новый запрет запрещает выставку всех табачных изделий каким-либо образом и запрещает покупателям даже прикасаться к ним до того, как за них заплатят.