Пищевод ( американский английский ) или oesophagus ( британский английский , см. различия в написании ; оба / iː ˈ s ɒ f ə ɡ ə s , ɪ - / ; [1] мн. ч .: (o)esophagi или ( o)esophaguses ), в просторечии известный также как пищевод , пищевая трубка или глотка , является органом у позвоночных , через который пища проходит с помощью перистальтических сокращений из глотки в желудок . Пищевод представляет собой фиброзно-мышечную трубку, около 25 см (10 дюймов) в длину у взрослых, которая проходит позади трахеи и сердца , проходит через диафрагму и впадает в самую верхнюю область желудка . Во время глотания надгортанник наклоняется назад, чтобы предотвратить попадание пищи в гортань и легкие. Слово «пищевод» происходит от древнегреческого οἰσοφάγος (oisophágos), от οἴσω (oiso), будущей формы φέρω (phérō, «я ношу») + ἔφαγον (éphagon, «я ел»).
Стенка пищевода от просвета наружу состоит из слизистой оболочки , подслизистой основы (соединительной ткани), слоев мышечных волокон между слоями фиброзной ткани и наружного слоя соединительной ткани. Слизистая оболочка представляет собой многослойный плоский эпителий из примерно трех слоев плоских клеток, что контрастирует с одним слоем столбчатых клеток желудка. Переход между этими двумя типами эпителия виден как зигзагообразная линия. Большая часть мышц - это гладкие мышцы, хотя поперечно-полосатые мышцы преобладают в его верхней трети. Он имеет два мышечных кольца или сфинктера в своей стенке, один вверху и один внизу. Нижний сфинктер помогает предотвратить рефлюкс кислого содержимого желудка. Пищевод имеет богатое кровоснабжение и венозный дренаж. Его гладкие мышцы иннервируются непроизвольными нервами ( симпатическими нервами через симпатический ствол и парасимпатическими нервами через блуждающий нерв ), а также произвольными нервами ( нижними двигательными нейронами ), которые проходят в блуждающем нерве и иннервируют его поперечно-полосатые мышцы.
Пищевод проходит через грудную полость в диафрагму и далее в желудок.
Пищевод может быть поражен желудочным рефлюксом , раком , выступающими расширенными кровеносными сосудами, называемыми варикозными узлами , которые могут сильно кровоточить, разрывами , сужениями и нарушениями моторики. Заболевания могут вызывать затрудненное глотание ( дисфагию ), болезненное глотание ( одинофагию ), боль в груди или вообще не вызывать никаких симптомов. Клинические исследования включают рентген при глотании сульфата бария , эндоскопию и КТ . Хирургически доступ к пищеводу затруднен отчасти из-за его положения между критическими органами и непосредственно между грудиной и позвоночником. [2]
Пищевод является одной из верхних частей пищеварительной системы . В его верхней части находятся вкусовые сосочки . [3] Он начинается в задней части рта, проходит вниз через заднюю часть средостения , через диафрагму и в желудок. У людей пищевод обычно начинается примерно на уровне шестого шейного позвонка позади перстневидного хряща трахеи , входит в диафрагму примерно на уровне десятого грудного позвонка и заканчивается в кардии желудка, на уровне одиннадцатого грудного позвонка . [4] Пищевод обычно имеет длину около 25 см (10 дюймов). [5]
Множество кровеносных сосудов обслуживают пищевод, кровоснабжение которого меняется по его ходу. Верхние части пищевода и верхний пищеводный сфинктер получают кровь из нижней щитовидной артерии , части пищевода в грудной клетке — из бронхиальных артерий и ветвей непосредственно из грудной аорты , а нижние части пищевода и нижний пищеводный сфинктер получают кровь из левой желудочной артерии и левой нижней диафрагмальной артерии . [6] [7] Венозный дренаж также различается по ходу пищевода. Верхняя и средняя части пищевода впадают в непарную и полунепарную вены , а кровь из нижней части впадает в левую желудочную вену . Все эти вены впадают в верхнюю полую вену , за исключением левой желудочной вены, которая является ветвью воротной вены . [6] Лимфатически верхняя треть пищевода дренируется в глубокие шейные лимфатические узлы , средняя часть — в верхние и задние средостенные лимфатические узлы, а нижняя часть пищевода — в желудочные и чревные лимфатические узлы . Это похоже на лимфатический дренаж брюшных структур, которые возникают из передней кишки , которые все дренируются в чревные узлы. [6]
Верхний отдел пищевода лежит в задней части средостения позади трахеи , примыкая вдоль трахеопищеводной полосы , и спереди от мышц, выпрямляющих позвоночник , и позвоночника . Нижний отдел пищевода лежит позади сердца и изгибается впереди грудной аорты . От бифуркации трахеи вниз пищевод проходит позади правой легочной артерии , левого главного бронха и левого предсердия . В этой точке он проходит через диафрагму. [4]
Грудной проток , который отводит большую часть лимфы из организма , проходит позади пищевода, изгибаясь от положения позади пищевода справа в нижней части пищевода до положения позади пищевода слева в верхней части пищевода. Пищевод также лежит перед частями полунепарных вен и межреберных вен с правой стороны. Блуждающий нерв разделяется и покрывает пищевод сплетением . [ 4]
Пищевод имеет четыре точки сужения. Когда едкое вещество или твердый предмет проглатывается, он, скорее всего, застрянет и повредит одну из этих четырех точек. Эти сужения возникают из-за определенных структур, которые сжимают пищевод. Эти сужения следующие: [8]
Пищевод окружен сверху и снизу двумя мышечными кольцами, известными соответственно как верхний пищеводный сфинктер и нижний пищеводный сфинктер. [4] Эти сфинктеры действуют, чтобы закрыть пищевод, когда пища не проглатывается. Верхний пищеводный сфинктер является анатомическим сфинктером, который образован нижней частью нижнего глоточного констриктора, также известного как крикофарингеальный сфинктер из-за его связи с перстневидным хрящом гортани спереди . Однако нижний пищеводный сфинктер является не анатомическим, а скорее функциональным сфинктером, что означает, что он действует как сфинктер, но не имеет отчетливого утолщения, как другие сфинктеры.
Верхний пищеводный сфинктер окружает верхнюю часть пищевода. Он состоит из скелетных мышц , но не находится под произвольным контролем . Открытие верхнего пищеводного сфинктера вызывается глотательным рефлексом . Первичной мышцей верхнего пищеводного сфинктера является крикофарингеальная часть нижнего глоточного констриктора . [9]
Нижний пищеводный сфинктер, или гастроэзофагеальный сфинктер, окружает нижнюю часть пищевода на стыке пищевода и желудка. [10] Его также называют кардиальным сфинктером или кардиоэзофагеальным сфинктером, по названию прилегающей части желудка, кардии . Дисфункция гастроэзофагеального сфинктера вызывает гастроэзофагеальный рефлюкс, который вызывает изжогу , и, если это происходит достаточно часто, может привести к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с повреждением слизистой оболочки пищевода. [11]
Пищевод иннервируется блуждающим нервом и шейным и грудным симпатическим стволом . [6] Блуждающий нерв имеет парасимпатическую функцию, снабжая мышцы пищевода и стимулируя сокращение желез. Два набора нервных волокон проходят в блуждающем нерве, чтобы снабжать мышцы. Верхняя поперечнополосатая мышца и верхний пищеводный сфинктер снабжаются нейронами с телами в ядре ambiguus , тогда как волокна, которые снабжают гладкие мышцы и нижний пищеводный сфинктер, имеют тела, расположенные в дорсальном двигательном ядре . [6] Блуждающий нерв играет основную роль в инициировании перистальтики . [12] Симпатический ствол имеет симпатическую функцию. Он может усиливать функцию блуждающего нерва, увеличивая перистальтику и активность желез и вызывая сокращение сфинктера. Кроме того, симпатическая активация может расслабить мышечную стенку и вызвать сужение кровеносных сосудов. [6] Чувствительность вдоль пищевода обеспечивается обоими нервами, при этом грубая чувствительность передается по блуждающему нерву, а боль передается по симпатическому стволу. [4]
Гастроэзофагеальное соединение (также известное как эзофагогастральное соединение) — это соединение между пищеводом и желудком, в нижнем конце пищевода. [13] Розовый цвет слизистой оболочки пищевода контрастирует с более темным красным цветом слизистой оболочки желудка, [6] [14] а переход слизистой оболочки можно увидеть как неровную зигзагообразную линию, которую часто называют z-линией. [15] Гистологическое исследование выявляет резкий переход между многослойным плоским эпителием пищевода и простым столбчатым эпителием желудка . [16] Обычно кардия желудка находится непосредственно дистальнее z-линии [17] , а z-линия совпадает с верхней границей желудочных складок кардии; Однако, когда анатомия слизистой оболочки деформирована при пищеводе Барретта, истинное гастроэзофагеальное соединение можно определить по верхней границе складок желудка, а не по переходу слизистой оболочки. [18] Функциональное расположение нижнего пищеводного сфинктера обычно находится примерно в 3 см ( 1+1 ⁄ 4 дюйма ) ниже z-линии. [6]
Человеческий пищевод имеет слизистую оболочку , состоящую из жесткого многослойного плоского эпителия без кератина , гладкой собственной пластинки и мышечной слизистой оболочки . [6] Эпителий пищевода имеет относительно быстрый оборот и выполняет защитную функцию от абразивного воздействия пищи. У многих животных эпителий содержит слой кератина, представляющий более грубую диету. [19] Существует два типа желез: секретирующие слизь пищеводные железы, находящиеся в подслизистой оболочке , и пищеводные кардиальные железы, похожие на кардиальные железы желудка, расположенные в собственной пластинке и чаще всего в конечной части органа. [19] [20] Слизь из желез обеспечивает хорошую защиту слизистой оболочки. [21] Подслизистая основа также содержит подслизистое сплетение , сеть нервных клеток , которая является частью энтеральной нервной системы . [19]
Мышечный слой пищевода состоит из двух типов мышц. Верхняя треть пищевода содержит поперечно-полосатые мышцы , нижняя треть содержит гладкие мышцы , а средняя треть содержит смесь обоих. [6] Мышцы расположены в два слоя: один, в котором мышечные волокна идут продольно пищеводу, и другой, в котором волокна окружают пищевод. Они разделены мышечным сплетением , запутанной сетью нервных волокон, участвующих в секреции слизи и перистальтике гладких мышц пищевода. Самый наружный слой пищевода представляет собой адвентицию на большей части его длины, а брюшная часть покрыта серозной оболочкой . Это отличает его от многих других структур желудочно-кишечного тракта, которые имеют только серозную оболочку. [6]
В раннем эмбриогенезе пищевод развивается из энтодермальной примитивной кишечной трубки . Вентральная часть эмбриона примыкает к желточному мешку . В течение второй недели эмбрионального развития, по мере роста эмбриона, он начинает окружать части мешка. Обернутые части формируют основу для взрослого желудочно-кишечного тракта. [22] Мешок окружен сетью желточных артерий . Со временем эти артерии объединяются в три основные артерии, которые снабжают развивающийся желудочно-кишечный тракт: чревную артерию , верхнюю брыжеечную артерию и нижнюю брыжеечную артерию . Области, снабжаемые этими артериями, используются для определения средней кишки , задней кишки и передней кишки . [22]
Окруженный мешок становится примитивной кишкой. Разделы этой кишки начинают дифференцироваться в органы желудочно-кишечного тракта, такие как пищевод, желудок и кишечник . [22] Пищевод развивается как часть передней кишечной трубки. [22] Иннервация пищевода развивается из глоточных дуг . [4]
Пища попадает в организм через рот и при проглатывании сначала попадает в глотку , а затем в пищевод. Таким образом, пищевод является одним из первых компонентов пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта . После того, как пища проходит через пищевод, она попадает в желудок. [10] Когда пища проглатывается, надгортанник движется назад, чтобы закрыть гортань , предотвращая попадание пищи в трахею. В то же время верхний пищеводный сфинктер расслабляется, позволяя комку пищи войти . Перистальтические сокращения пищеводной мышцы проталкивают пищу вниз по пищеводу. Эти ритмичные сокращения происходят как рефлекторная реакция на пищу, которая находится во рту, так и как реакция на ощущение пищи внутри самого пищевода. Наряду с перистальтикой расслабляется нижний пищеводный сфинктер. [10]
Желудок вырабатывает желудочную кислоту , сильно кислую смесь, состоящую из соляной кислоты (HCl) и солей калия и натрия , чтобы обеспечить переваривание пищи . Сужение верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров помогает предотвратить рефлюкс (обратный поток) желудочного содержимого и кислоты в пищевод, защищая слизистую оболочку пищевода. Острый угол Гиса и нижние ножки диафрагмы также помогают этому сфинктерному действию. [10] [23]
Около 20 000 генов, кодирующих белки, экспрессируются в клетках человека, и почти 70% этих генов экспрессируются в нормальном пищеводе. [24] [25] Около 250 из этих генов более специфично экспрессируются в пищеводе, при этом менее 50 генов являются высокоспецифичными. Соответствующие белки, специфичные для пищевода, в основном участвуют в плоскоклеточной дифференцировке, такие как кератины KRT13 , KRT4 и KRT6C . Другими специфическими белками, которые помогают смазывать внутреннюю поверхность пищевода, являются муцины , такие как MUC21 и MUC22. Многие гены с повышенной экспрессией также являются общими с кожей и другими органами, которые состоят из плоскоклеточного эпителия . [26]
Основные состояния, влияющие на пищевод, описаны здесь. Для более полного списка см. заболевание пищевода .
Воспаление пищевода известно как эзофагит . Рефлюкс желудочной кислоты из желудка, инфекция, проглоченные вещества (например, едкие ), некоторые лекарства (такие как бисфосфонаты ) и пищевая аллергия могут привести к эзофагиту. Кандидоз пищевода — это инфекция дрожжей Candida albicans , которая может возникнуть у человека с ослабленным иммунитетом . По состоянию на 2021 год [обновлять]причины некоторых форм эзофагита, таких как эозинофильный эзофагит , недостаточно изучены, но могут включать Th2 -опосредованные атопии или генетические факторы. По-видимому, существуют корреляции между эозинофильным эзофагитом, астмой (самой по себе с эозинофильным компонентом), экземой и аллергическим ринитом , хотя неясно, способствуют ли эти состояния эозинофильному эзофагиту или наоборот, или они являются симптомами общих основных факторов. [27] Эзофагит может вызывать болезненное глотание и обычно лечится путем устранения причины эзофагита, например, путем устранения рефлюкса или лечения инфекции. [5]
Длительный эзофагит, особенно из-за желудочного рефлюкса, является одним из факторов, который, как полагают, играет роль в развитии пищевода Барретта . При этом состоянии происходит метаплазия слизистой оболочки нижней части пищевода, которая изменяется от многослойного плоского эпителия до простого столбчатого эпителия . Пищевод Барретта считается одним из основных факторов, способствующих развитию рака пищевода . [5]
Существует два основных типа рака пищевода . Плоскоклеточная карцинома — это карцинома , которая может возникнуть в плоских клетках, выстилающих пищевод. Этот тип гораздо более распространен в Китае и Иране . Другой основной тип — аденокарцинома , которая возникает в железах или столбчатой ткани пищевода. Это наиболее распространено в развитых странах у людей с пищеводом Барретта и возникает в кубовидных клетках. [5]
На ранних стадиях рак пищевода может вообще не иметь никаких симптомов. При тяжелой форме рак пищевода может в конечном итоге вызвать непроходимость пищевода, что сильно затруднит глотание любой твердой пищи и приведет к потере веса. Прогрессирование рака определяется с помощью системы , которая измеряет, насколько глубоко проник рак в стенку пищевода, сколько поражено лимфатических узлов и есть ли какие-либо метастазы в различных частях тела. Рак пищевода часто лечится с помощью радиотерапии, химиотерапии, а также может лечиться путем частичного хирургического удаления пищевода . Установка стента в пищевод или введение назогастрального зонда также могут использоваться для того, чтобы человек мог переваривать достаточное количество пищи и воды. По состоянию на 2014 год [обновлять]прогноз для рака пищевода все еще неблагоприятный, поэтому паллиативная терапия также может быть направлена на лечение. [5]
Варикозное расширение вен пищевода — это опухшие скрученные ветви непарной вены в нижней трети пищевода. Эти кровеносные сосуды анастомозируют (соединяются) с сосудами воротной вены , когда развивается портальная гипертензия . [28] Эти кровеносные сосуды переполнены кровью больше, чем обычно, и в худшем случае могут частично закупорить пищевод. Эти кровеносные сосуды развиваются как часть коллатерального кровообращения, которое происходит для оттока крови из брюшной полости в результате портальной гипертензии , обычно в результате заболеваний печени , таких как цирроз . [5] : 941–42 Это коллатеральное кровообращение происходит из-за того, что нижняя часть пищевода впадает в левую желудочную вену, которая является ветвью воротной вены. Из-за обширного венозного сплетения, которое существует между этой веной и другими венами, если возникает портальная гипертензия, направление оттока крови в этой вене может измениться на противоположное, при этом кровь будет оттекать из портальной венозной системы через сплетение. Вены в сплетении могут переполняться и приводить к варикозному расширению вен. [6] [7]
Варикозное расширение вен пищевода часто не имеет симптомов, пока не произойдет разрыв. Разорванный варикоз считается неотложной медицинской помощью, поскольку варикоз может сильно кровоточить. Кровоточащий варикоз может вызвать у человека рвоту кровью или шок . Чтобы справиться с разорванным варикозным расширением, вокруг кровоточащего кровеносного сосуда может быть наложен бандаж или небольшое количество коагулянта может быть введено вблизи кровотечения. Хирург также может попытаться использовать небольшой надувной баллон, чтобы оказать давление и остановить рану. Для предотвращения гиповолемии из-за избыточной потери крови могут быть введены внутривенные жидкости и препараты крови . [5]
Несколько расстройств влияют на подвижность пищи, когда она движется вниз по пищеводу. Это может вызвать затрудненное глотание, называемое дисфагией , или болезненное глотание, называемое одинофагией . Ахалазия относится к неспособности нижнего пищеводного сфинктера расслабиться должным образом и, как правило, развивается в более позднем возрасте. Это приводит к прогрессирующему расширению пищевода и, возможно, в конечном итоге к мегаэзофагусу . Пищевод типа «щелкунчик» относится к глотанию, которое может быть чрезвычайно болезненным. Диффузный спазм пищевода — это спазм пищевода, который может быть одной из причин боли в груди. Такая отраженная боль в стенке верхней части грудной клетки довольно распространена при заболеваниях пищевода. [29] Склероз пищевода, например, при системном склерозе или при синдроме CREST, может вызвать затвердение стенок пищевода и нарушить перистальтику. [5]
Стриктуры пищевода обычно доброкачественные и обычно развиваются после того, как человек страдает рефлюксом в течение многих лет. Другие стриктуры могут включать пищеводные перепонки (которые также могут быть врожденными) и повреждение пищевода радиотерапией, приемом едких веществ или эозинофильным эзофагитом. Кольцо Шацки — это фиброз в гастроэзофагеальном соединении. Стриктуры также могут развиваться при хронической анемии и синдроме Пламмера-Винсона . [5]
Два наиболее распространенных врожденных порока развития, влияющих на пищевод, — это атрезия пищевода , при которой пищевод заканчивается слепым мешком вместо соединения с желудком; и пищеводный свищ — аномальное соединение между пищеводом и трахеей. [30] Оба эти состояния обычно возникают вместе. [30] Они встречаются примерно у 1 из 3500 новорожденных. [31] Половина этих случаев может быть частью синдрома , при котором также присутствуют другие аномалии, особенно сердца или конечностей . Другие случаи возникают по отдельности. [32]
Рентген проглоченного бария может быть использован для выявления размера и формы пищевода, а также наличия каких-либо масс. Пищевод также может быть визуализирован с помощью гибкой камеры, вставленной в пищевод, в процедуре, называемой эндоскопией . Если эндоскопия используется на желудке, камера также должна будет пройти через пищевод. Во время эндоскопии может быть взята биопсия . Если исследуется рак пищевода, могут быть использованы и другие методы, включая КТ . [5]
Слово эзофагус ( британский английский : oesophagus ), происходит от греческого : οἰσοφάγος ( oisophagos ), что означает пищевод . Оно происходит от двух корней (eosin) переносить и ( phagos ) есть. [33] Использование слова эзофагус было задокументировано в анатомической литературе по крайней мере со времен Гиппократа , который отметил, что «пищевод ... получает наибольшее количество того, что мы потребляем». [34] Его существование у других животных и его связь с желудком были задокументированы римским натуралистом Плинием Старшим (23–79 гг. н.э.), [35] а перистальтические сокращения пищевода были задокументированы по крайней мере со времен Галена . [36]
Первая попытка хирургического вмешательства на пищеводе была сосредоточена на шее и была проведена на собаках Теодором Бильротом в 1871 году. В 1877 году Черни провел операцию на людях. К 1908 году Фёклер провел операцию по удалению пищевода, а в 1933 году было проведено первое хирургическое удаление частей нижнего отдела пищевода (для контроля рака пищевода ). [37]
Фундопликация по Ниссену , при которой желудок оборачивается вокруг нижнего пищеводного сфинктера для стимуляции его функции и контроля рефлюкса , была впервые проведена Рудольфом Ниссеном в 1955 году. [37]
У четвероногих глотка намного короче, а пищевод соответственно длиннее, чем у рыб. У большинства позвоночных пищевод представляет собой просто соединительную трубку, но у некоторых птиц , которые отрыгивают компоненты, чтобы кормить своих детенышей, он удлиняется к нижнему концу, образуя зоб для хранения пищи перед тем, как она попадет в настоящий желудок. [39] [40] У жвачных животных , животных с четырехкамерными желудками, в пищеводе часто находится канавка, называемая sulcus reticuli , позволяющая молоку стекать непосредственно в задний желудок, сычуг . [41] У лошади пищевод составляет около 1,2–1,5 м (4–5 футов) в длину и переносит пищу в желудок. Мышечное кольцо, называемое кардиальным сфинктером, соединяет желудок с пищеводом. Этот сфинктер очень хорошо развит у лошадей. Это, а также косой угол, под которым пищевод соединяется с желудком, объясняет, почему лошади не могут рвать . [42] Пищевод также является областью пищеварительного тракта, где у лошадей может возникнуть состояние, известное как удушье .
Пищевод змей примечателен тем, что он растягивается при заглатывании добычи. [43]
У большинства рыб пищевод чрезвычайно короткий, в первую очередь из-за длины глотки (которая связана с жабрами ). Однако некоторые рыбы, включая миног , химер и двоякодышащих рыб , не имеют настоящего желудка, так что пищевод фактически идет от глотки прямо к кишечнику и поэтому несколько длиннее. [39]
У многих позвоночных пищевод выстлан многослойным плоским эпителием без желез. У рыб пищевод часто выстлан столбчатым эпителием , [40] а у амфибий , акул и скатов эпителий пищевода реснитчатый , помогающий продвигать пищу, в дополнение к действию мышечной перистальтики. [39] Кроме того, у летучей мыши Plecotus auritus , рыб и некоторых амфибий были обнаружены железы, секретирующие пепсиноген или соляную кислоту . [40]
Мышцы пищевода у многих млекопитающих изначально поперечнополосатые, но затем становятся гладкими мышцами в хвостовой трети или около того. Однако у собак и жвачных животных они полностью поперечнополосатые, чтобы обеспечить регургитацию для кормления детенышей (у собак) или регургитацию для пережевывания жвачки (у жвачных). У земноводных, рептилий и птиц они полностью гладкие. [40]
Вопреки распространенному мнению, [44] тело взрослого человека не смогло бы пройти через пищевод кита , диаметр которого обычно составляет менее 10 см (4 дюйма), хотя у более крупных усатых китов он может достигать 25 см (10 дюймов) при полном растяжении. [45]
Структура с таким же названием часто встречается у беспозвоночных, включая моллюсков и членистоногих , соединяя ротовую полость с желудком. [46] С точки зрения пищеварительной системы улиток и слизней , рот открывается в пищевод, который соединяется с желудком. Из-за торсии , которая представляет собой вращение основного тела животного во время личиночного развития, пищевод обычно проходит вокруг желудка и открывается в его заднюю часть, дальше всего от рта. Однако у видов, которые подверглись деторсии, пищевод может открываться в переднюю часть желудка, что является обратным по отношению к обычному расположению брюхоногих моллюсков. [47] У всех плотоядных улиток и слизней в передней части пищевода имеется обширный рострум . [48] У пресноводного вида улиток Tarebia granifera выводковая сумка находится над пищеводом. [49]
У головоногих моллюсков мозг часто окружает пищевод. [50]
{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of September 2024 (link){{cite book}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link){{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of September 2024 (link){{cite book}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link){{cite book}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
