stringtranslate.com

Гипертония

Гипертония , также известная как высокое кровяное давление , является долгосрочным заболеванием , при котором кровяное давление в артериях постоянно повышено. [11] Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов само по себе. [1] Однако оно является основным фактором риска инсульта , ишемической болезни сердца , сердечной недостаточности , мерцательной аритмии , заболевания периферических артерий , потери зрения , хронической болезни почек и слабоумия . [2] [3] [4] [12] Гипертония является основной причиной преждевременной смерти во всем мире. [13]

Высокое кровяное давление классифицируется как первичная (эссенциальная) гипертония или вторичная гипертония . [5] Около 90–95% случаев являются первичными, определяемыми как высокое кровяное давление из-за неспецифического образа жизни и генетических факторов. [5] Факторы образа жизни, которые увеличивают риск, включают избыток соли в рационе, избыточный вес тела , курение , физическую неактивность и употребление алкоголя . [1] [5] Оставшиеся 5–10% случаев классифицируются как вторичная гипертония, определяемая как высокое кровяное давление из-за четко идентифицируемой причины, такой как хроническое заболевание почек , сужение почечных артерий , эндокринное расстройство или использование противозачаточных таблеток . [5]

Артериальное давление классифицируется по двум показателям: систолическому (первая цифра) и диастолическому (вторая цифра). [1] Для большинства взрослых нормальное артериальное давление в состоянии покоя находится в диапазоне 100–140 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) систолического и 60–90 мм рт. ст. диастолического. [6] [7] Для большинства взрослых высокое артериальное давление присутствует, если артериальное давление в состоянии покоя постоянно находится на уровне или выше 130/80 или 140/90 мм рт. ст. [5] [6] [7] Для детей применяются другие показатели. [14] Амбулаторный мониторинг артериального давления в течение 24-часового периода представляется более точным, чем измерение артериального давления в офисе . [5] [11]

Изменения образа жизни и лекарства могут снизить артериальное давление и уменьшить риск осложнений со здоровьем. [8] Изменения образа жизни включают потерю веса , физические упражнения , снижение потребления соли , снижение потребления алкоголя и здоровое питание . [5] Если изменения образа жизни недостаточны, используются лекарства от артериального давления . [8] До трех лекарств, принимаемых одновременно, могут контролировать артериальное давление у 90% людей. [5] Лечение умеренно высокого артериального давления (определяется как >160/100 мм рт. ст.) с помощью лекарств связано с улучшением продолжительности жизни . [15] Эффект лечения артериального давления между 130/80 мм рт. ст. и 160/100 мм рт. ст. менее ясен, при этом некоторые обзоры обнаруживают пользу [6] [16] [17] , а другие обнаруживают неясную пользу. [18] [19] [20] Высокое артериальное давление поражает 33% населения во всем мире. [9] Около половины всех людей с высоким артериальным давлением не знают, что у них оно есть. [9] В 2019 году считалось, что высокое кровяное давление стало причиной 19% всех смертей (10,4 миллиона в мире). [9]

Видео-резюме ( сценарий )

Признаки и симптомы

Гипертония редко сопровождается симптомами . [1] Половина всех людей с гипертонией не знают, что она у них есть. [9] Гипертония обычно выявляется в ходе медицинского осмотра или при обращении за медицинской помощью по несвязанной проблеме.

Некоторые люди с высоким кровяным давлением жалуются на головные боли , а также на головокружение , вертиго , шум в ушах (жужжание или шипение в ушах), изменение зрения или обмороки . [21] Однако эти симптомы могут быть связаны с сопутствующей тревогой, а не с самим высоким кровяным давлением. [22]

Длительно существующая нелеченная гипертония может вызвать повреждение органов с такими признаками, как изменения глазного дна, наблюдаемые при офтальмоскопии . [23] Тяжесть гипертонической ретинопатии примерно коррелирует с продолжительностью или тяжестью гипертонии. [21] Другие повреждения органов, вызванные гипертонией, включают хроническую болезнь почек и утолщение сердечной мышцы . [9]

Вторичная гипертония

Вторичная гипертензия — это гипертензия, вызванная идентифицируемой причиной, которая может приводить к определенным специфическим дополнительным признакам и симптомам. Например, синдром Кушинга , помимо того, что вызывает высокое кровяное давление, часто вызывает ожирение туловища , [24] непереносимость глюкозы , лунообразное лицо , горб жира за шеей и плечами (называемый горбом буйвола) и пурпурные растяжки на животе . [25] Гипертиреоз часто вызывает потерю веса с повышенным аппетитом, учащенным сердцебиением , выпячиванием глаз и тремором. Стеноз почечной артерии может быть связан с локализованным шумом в животе слева или справа от средней линии или в обоих местах. Коарктация аорты часто вызывает пониженное кровяное давление в нижних конечностях относительно рук или задержку или отсутствие пульса в бедренной артерии . Феохромоцитома может вызывать резкие эпизоды гипертензии, сопровождающиеся головной болью, сердцебиением , бледностью и чрезмерным потоотделением . [25]

Гипертонический криз

Значительно повышенное артериальное давление (равное или превышающее систолическое 180 мм рт. ст. или диастолическое 120 мм рт. ст.) называется гипертоническим кризом. [26] Гипертонический криз классифицируется как гипертоническая критическая ситуация или гипертоническая неотложная ситуация в зависимости от отсутствия или наличия поражения органов-мишеней соответственно. [27] [28]

При гипертонической критической ситуации нет никаких признаков повреждения органов-мишеней в результате повышенного артериального давления. В этих случаях пероральные препараты используются для постепенного снижения АД в течение 24–48 часов. [29]

При гипертоническом кризе есть доказательства прямого повреждения одного или нескольких органов. [30] [31] Наиболее пораженными органами являются мозг, почки, сердце и легкие, вызывая симптомы, которые могут включать спутанность сознания , сонливость, боль в груди и одышку. [29] При гипертоническом кризе артериальное давление должно быть снижено быстрее, чтобы остановить продолжающееся повреждение органов; [29] однако отсутствуют доказательства рандомизированных контролируемых испытаний для этого подхода. [31]

Беременность

Гипертония встречается примерно у 8–10% беременностей. [25] Два измерения артериального давления с интервалом в шесть часов, превышающие 140/90 мм рт. ст., являются диагностическими для гипертонии во время беременности. [32] Высокое артериальное давление во время беременности можно классифицировать как ранее существовавшую гипертонию, гестационную гипертонию или преэклампсию . [33] Женщины, у которых была хроническая гипертония до беременности, подвергаются повышенному риску осложнений, таких как преждевременные роды , низкий вес при рождении или мертворождение . [34] Женщины, у которых было высокое артериальное давление и были осложнения во время беременности, имеют в три раза больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с женщинами с нормальным артериальным давлением, у которых не было осложнений во время беременности. [35] [36]

Преэклампсия — это серьезное состояние второй половины беременности и после родов, характеризующееся повышенным артериальным давлением и наличием белка в моче . [25] Оно встречается примерно у 5% беременностей и является причиной примерно 16% всех случаев материнской смертности во всем мире. [25] Преэклампсия также удваивает риск смерти ребенка во время родов . [25] Обычно преэклампсия не имеет симптомов и обнаруживается при обычном скрининге. Когда возникают симптомы преэклампсии, наиболее распространенными являются головная боль, нарушение зрения (часто «мигающие огни»), рвота, боль в области живота и отек . Преэклампсия иногда может прогрессировать до опасного для жизни состояния, называемого эклампсией , которое является гипертоническим кризом и имеет несколько серьезных осложнений, включая потерю зрения , отек мозга , судороги , почечную недостаточность , отек легких и диссеминированное внутрисосудистое свертывание (нарушение свертываемости крови). [25] [37]

Напротив, гестационная гипертензия определяется как впервые возникшая гипертензия во время беременности без белка в моче. [33]

Дети

Задержка развития , судороги , раздражительность , недостаток энергии и затрудненное дыхание [38] могут быть связаны с гипертонией у новорожденных и маленьких детей. У более старших младенцев и детей гипертония может вызывать головную боль, необъяснимую раздражительность, усталость , задержку развития, нечеткое зрение , носовые кровотечения и паралич лицевого нерва . [38] [39]

Причины

Первичная гипертония

Гипертония является результатом сложного взаимодействия генов и факторов окружающей среды. Было выявлено множество распространенных генетических вариантов с небольшим влиянием на артериальное давление [40], а также несколько редких генетических вариантов с большим влиянием на артериальное давление. [41] Кроме того, исследования ассоциаций по всему геному (GWAS) выявили 35 генетических локусов, связанных с артериальным давлением; 12 из этих генетических локусов, влияющих на артериальное давление, были обнаружены недавно. [42] SNP -сигнализатор для каждого нового идентифицированного генетического локуса показал связь с метилированием ДНК на нескольких близлежащих участках CpG . Эти SNP-сигнализаторы расположены в генах, связанных с гладкими мышцами сосудов и функцией почек. Метилирование ДНК может каким-то образом влиять на связывание общей генетической вариации с несколькими фенотипами , хотя механизмы, лежащие в основе этих ассоциаций, не поняты. Тест на один вариант, проведенный в этом исследовании для 35 SNP-сигнализаторов (известных и новых), показал, что генетические варианты по отдельности или в совокупности способствуют риску клинических фенотипов, связанных с высоким артериальным давлением. [42]

Артериальное давление повышается с возрастом, если оно связано с западной диетой и образом жизни, и риск стать гипертоническим в пожилом возрасте является значительным. [43] [44] Несколько факторов окружающей среды влияют на артериальное давление. Высокое потребление соли повышает артериальное давление у людей, чувствительных к соли; недостаток физических упражнений и центральное ожирение могут играть роль в отдельных случаях. Возможные роли других факторов, таких как потребление кофеина, [45] и дефицит витамина D [46] , менее ясны. Инсулинорезистентность , которая часто встречается при ожирении и является компонентом синдрома X (или метаболического синдрома ), также способствует гипертонии. [47]

События в раннем возрасте, такие как низкий вес при рождении , курение матери и отсутствие грудного вскармливания , могут быть факторами риска развития эссенциальной гипертонии у взрослых, хотя механизмы, связывающие эти воздействия с гипертонией у взрослых, остаются неясными. [48] У нелеченных людей с гипертонией по сравнению с людьми с нормальным артериальным давлением был обнаружен повышенный уровень мочевой кислоты в крови , хотя неясно, играет ли первый фактор причинную роль или является вспомогательным по отношению к плохой функции почек. [49] Среднее артериальное давление может быть выше зимой, чем летом. [50] Заболевания пародонта также связаны с высоким артериальным давлением. [51]

Вторичная гипертония

Вторичная гипертония возникает из-за идентифицируемой причины. Заболевание почек является наиболее распространенной вторичной причиной гипертонии. [25] Гипертония также может быть вызвана эндокринными заболеваниями, такими как синдром Кушинга , гипертиреоз , гипотиреоз , акромегалия , синдром Конна или гиперальдостеронизм , стеноз почечной артерии (из-за атеросклероза или фибромышечной дисплазии ), гиперпаратиреоз и феохромоцитома . [25] [52] Другие причины вторичной гипертонии включают ожирение , апноэ во сне , беременность , коарктацию аорты , чрезмерное употребление солодки , чрезмерное употребление алкоголя, некоторых рецептурных препаратов, растительных средств и стимуляторов , таких как кофе , кокаин и метамфетамин . [25] [53] Было показано, что воздействие мышьяка через питьевую воду коррелирует с повышенным артериальным давлением. [54] [55] Депрессия также связана с гипертонией. [56] Одиночество также является фактором риска. [57] Загрязнение воздуха может быть связано с гипертонией. [58]

Обзор 2018 года показал, что любой алкоголь повышает артериальное давление у мужчин, в то время как более одного или двух напитков увеличивают риск у женщин. [59]

Патофизиология

Факторы, определяющие среднее артериальное давление
Иллюстрация, иллюстрирующая последствия высокого кровяного давления

У большинства людей с установленной эссенциальной гипертонией повышенное сопротивление кровотоку ( общее периферическое сопротивление ) объясняет высокое давление, в то время как сердечный выброс остается нормальным. [60] Имеются данные о том, что некоторые молодые люди с предгипертонией или «пограничной гипертонией» имеют высокий сердечный выброс, повышенную частоту сердечных сокращений и нормальное периферическое сопротивление, называемое гиперкинетической пограничной гипертонией. [61] У этих людей развиваются типичные черты установленной эссенциальной гипертонии в более позднем возрасте, поскольку их сердечный выброс падает, а периферическое сопротивление растет с возрастом. [61] Является ли эта картина типичной для всех людей, у которых в конечном итоге развивается гипертония, является спорным вопросом. [62] Повышенное периферическое сопротивление при установленной гипертонии в основном объясняется структурным сужением мелких артерий и артериол , [63] хотя уменьшение количества или плотности капилляров также может способствовать этому. [64]

Неясно, играет ли вазоконстрикция артериолярных кровеносных сосудов роль в гипертонии. [65] Гипертония также связана с уменьшением периферической венозной податливости , [66] что может увеличить венозный возврат , увеличить сердечную преднагрузку и, в конечном итоге, вызвать диастолическую дисфункцию . Для пациентов с гипертонией более высокая вариабельность сердечного ритма (ВСР) является фактором риска мерцательной аритмии . [67]

Пульсовое давление (разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением) часто увеличивается у пожилых людей с гипертонией. [68] Это может означать, что систолическое давление аномально высокое, но диастолическое давление может быть нормальным или низким, состояние, называемое изолированной систолической гипертонией . [69] Высокое пульсовое давление у пожилых людей с гипертонией или изолированной систолической гипертонией объясняется повышенной артериальной жесткостью , которая обычно сопровождает старение и может усугубляться высоким артериальным давлением. [70]

Было предложено много механизмов для объяснения повышения периферического сопротивления при гипертонии. Большинство доказательств подразумевают либо нарушения в обработке соли и воды почками (в частности, нарушения в интраренальной ренин-ангиотензиновой системе ) [71] , либо нарушения симпатической нервной системы . [72] Эти механизмы не являются взаимоисключающими, и вполне вероятно, что оба в некоторой степени способствуют большинству случаев эссенциальной гипертонии. Также было высказано предположение, что эндотелиальная дисфункция и сосудистое воспаление также могут способствовать повышению периферического сопротивления и повреждению сосудов при гипертонии. [73] [74] Интерлейкин 17 привлек интерес своей ролью в увеличении продукции нескольких других химических сигналов иммунной системы, которые, как считается, участвуют в гипертонии, таких как фактор некроза опухоли альфа , интерлейкин 1 , интерлейкин 6 и интерлейкин 8. [ 75]

Избыток натрия или недостаток калия в рационе приводит к избыточному внутриклеточному содержанию натрия, который сокращает гладкие мышцы сосудов, ограничивая приток крови и, таким образом, повышая артериальное давление. [76] [77] Немодулирующая эссенциальная гипертензия является формой гипертензии, чувствительной к соли , при которой потребление натрия не модулирует ни надпочечниковые , ни почечные сосудистые реакции на ангиотензин II . [78] Они составляют 25% популяции гипертоников. [79]

Диагноз

Гипертония диагностируется на основе постоянно высокого давления крови в состоянии покоя. Для диагностики гипертонии требуются измерения повышенного давления крови по крайней мере в двух отдельных случаях. [6] [7] [13]

Методика измерения

Для точной диагностики гипертонии необходимо использовать правильную технику измерения артериального давления . [80] Неправильное измерение артериального давления является распространенным явлением и может изменить показания артериального давления до 10 мм рт. ст., что может привести к неправильной диагностике и неправильной классификации гипертонии. [80] Правильная техника измерения артериального давления включает в себя несколько этапов. Правильное измерение артериального давления требует, чтобы человек, у которого измеряется артериальное давление, сидел спокойно в течение как минимум пяти минут, после чего следует наложить правильно подобранную манжету для измерения артериального давления на обнаженное плечо. [80] Человек должен сидеть с опорой на спину, ступни должны быть на полу, а ноги не скрещены. [80] Человек, у которого измеряется артериальное давление, должен избегать разговоров или движений во время этого процесса. [80] Рука, у которой измеряется артериальное давление, должна опираться на плоскую поверхность на уровне сердца. [80] Измерение артериального давления следует проводить в тихой комнате, чтобы медицинский работник, проверяющий артериальное давление, мог слышать тоны Короткова , прослушивая плечевую артерию стетоскопом для точных измерений артериального давления. [80] [81] Манжету для измерения артериального давления следует спускать медленно (2–3 мм рт. ст. в секунду), прослушивая тоны Короткова. [81] Перед измерением артериального давления у человека следует опорожнить мочевой пузырь , поскольку это может повысить артериальное давление до 15/10 мм рт. ст. [80] Для обеспечения точности следует получить несколько показаний артериального давления (не менее двух) с интервалом в 1–2 минуты. [81] Наиболее точным методом подтверждения диагноза является амбулаторный мониторинг артериального давления в течение 12–24 часов. [82] Исключением являются случаи с очень высокими показаниями артериального давления, особенно при плохой функции органов . [83]

С появлением 24-часовых амбулаторных тонометров и домашних тонометров важность правильной диагностики гипертонии у пациентов с белым халатом привела к изменению протоколов. В Соединенном Королевстве в настоящее время наилучшей практикой является отслеживание единичного повышенного клинического показателя с помощью амбулаторного измерения или, что менее идеально, с помощью домашнего мониторинга артериального давления в течение 7 дней. [83] Целевая группа профилактических служб США также рекомендует проводить измерения вне медицинской среды. [82] Псевдогипертония у пожилых людей или синдром несжимаемой артерии также могут потребовать рассмотрения. Считается, что это состояние вызвано кальцификацией артерий, что приводит к аномально высоким показаниям артериального давления с манжетой для измерения артериального давления, в то время как внутриартериальные измерения артериального давления являются нормальными. [84] Ортостатическая гипертония — это когда артериальное давление повышается при вставании. [85]

Другие расследования

После постановки диагноза гипертонии могут быть проведены дополнительные исследования для выявления вторичной гипертонии , выявления сопутствующих заболеваний, таких как диабет , выявления вызванных гипертонией повреждений органов, таких как хроническое заболевание почек или утолщение сердечной мышцы , а также для стратификации риска сердечно-сосудистых заболеваний . [9]

Вторичная гипертензия чаще встречается у детей предподросткового возраста, в большинстве случаев вызвана заболеванием почек . Первичная или эссенциальная гипертензия чаще встречается у подростков и взрослых и имеет несколько факторов риска, включая ожирение и семейный анамнез гипертензии. [86]

Первоначальная оценка при диагностике гипертонии должна включать полную историю болезни и физическое обследование . Всемирная организация здравоохранения предлагает следующие первоначальные тесты: сывороточные электролиты , сывороточный креатинин , липидная панель , HbA1c или глюкоза натощак , тест-полоска для мочи и электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ). [9] Сывороточный креатинин измеряется для оценки наличия заболевания почек, которое может быть как причиной, так и результатом гипертонии. [30] СКФ также может обеспечить базовое измерение функции почек, которое может использоваться для мониторинга побочных эффектов определенных антигипертензивных препаратов на функцию почек. Тестирование образцов мочи на белок используется в качестве вторичного индикатора заболевания почек. Липидная панель и тесты на глюкозу проводятся для выявления сопутствующих заболеваний, таких как диабет и гиперлипидемия , а также для стратификации сердечно-сосудистого риска. Электрокардиограмма (ЭКГ) проводится для проверки наличия признаков того, что сердце испытывает нагрузку из-за высокого кровяного давления, например, утолщения сердечной мышцы или не испытывало ли сердце ранее незначительного нарушения, например, скрытый сердечный приступ.

Классификация у взрослых

На результаты измерения артериального давления могут влиять обстоятельства измерения. [87] В руководствах используются разные пороговые значения для офиса (также известного как клиника), дома (когда пациент измеряет свое собственное артериальное давление дома) и амбулаторного артериального давления (с использованием автоматического устройства в течение 24 часов). [87]

Дети

Гипертония встречается примерно у 0,2–3% новорожденных; однако артериальное давление не измеряется регулярно у здоровых новорожденных. [39] Гипертония чаще встречается у новорожденных с высоким риском. При принятии решения о том, является ли артериальное давление нормальным у новорожденного, необходимо учитывать ряд факторов, таких как гестационный возраст , постконцептуальный возраст и вес при рождении . [39]

Гипертония, определяемая как повышенное артериальное давление в течение нескольких визитов, поражает от 1% до 5% детей и подростков и связана с долгосрочными рисками плохого здоровья. [89] Артериальное давление повышается с возрастом в детстве, и у детей гипертония определяется как среднее систолическое или диастолическое артериальное давление в трех или более случаях, равное или превышающее 95-й процентиль, соответствующий полу, возрасту и росту ребенка. Однако высокое артериальное давление должно быть подтверждено при повторных визитах, прежде чем характеризовать ребенка как имеющего гипертонию. [89] У подростков было предложено диагностировать и классифицировать гипертонию с использованием тех же критериев, что и у взрослых. [89]

Профилактика

Значительная часть бремени болезней, связанных с высоким кровяным давлением, приходится на людей, которые не считаются гипертониками. [90] Следовательно, необходимы стратегии для населения , чтобы уменьшить последствия высокого кровяного давления и уменьшить потребность в антигипертензивных препаратах. Для снижения кровяного давления рекомендуются изменения образа жизни.

Рекомендуемые изменения образа жизни для профилактики гипертонии включают:

Эффективная модификация образа жизни может снизить артериальное давление так же, как и отдельные антигипертензивные препараты. Комбинации двух или более модификаций образа жизни могут дать даже лучшие результаты. [90] Существуют значительные доказательства того, что снижение потребления пищевой соли снижает артериальное давление , но приводит ли это к снижению смертности и сердечно-сосудистых заболеваний, остается неясным. [91] Расчетное потребление натрия ≥6 г/день и <3 г/день оба связаны с высоким риском смерти или серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, но связь между высоким потреблением натрия и неблагоприятными исходами наблюдается только у людей с гипертонией. [92] Следовательно, при отсутствии результатов рандомизированных контролируемых исследований, целесообразность снижения уровней потребления пищевого натрия ниже 3 г/день была поставлена ​​под сомнение. [91] В рекомендациях ESC упоминается, что пародонтит связан с плохим состоянием здоровья сердечно-сосудистой системы. [93]

Ценность рутинного скрининга на гипертонию является предметом споров. [94] [95] [96] В 2004 году Национальная образовательная программа по высокому кровяному давлению рекомендовала, чтобы дети в возрасте от 3 лет и старше измеряли артериальное давление по крайней мере один раз при каждом посещении врача [89], а Национальный институт сердца, легких и крови и Американская академия педиатрии дали аналогичную рекомендацию. [97] Однако Американская академия семейных врачей [98] поддерживает точку зрения Целевой группы профилактических служб США о том, что имеющихся доказательств недостаточно для определения баланса пользы и вреда скрининга на гипертонию у детей и подростков, у которых нет симптомов. [99] [100] Целевая группа профилактических служб США рекомендует проводить скрининг взрослых в возрасте 18 лет и старше на гипертонию с помощью измерения артериального давления в офисе. [96] [101]

Управление

Согласно одному обзору, опубликованному в 2003 году, снижение артериального давления на 5 мм рт. ст. может снизить риск инсульта на 34%, ишемической болезни сердца на 21%, а также уменьшить вероятность слабоумия , сердечной недостаточности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний . [102]

Целевое артериальное давление

Различные экспертные группы разработали рекомендации относительно того, насколько низким должен быть целевой показатель артериального давления, когда человек лечится от гипертонии. Эти группы рекомендуют целевой показатель ниже диапазона 140–160 / 90–100 мм рт. ст. для общей популяции. [7] [14] [103] [104] Обзоры Cochrane рекомендуют аналогичные целевые показатели для таких подгрупп, как люди с диабетом [105] и люди с предшествующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. [106] Кроме того, обзоры Cochrane обнаружили, что для пожилых людей с умеренным или высоким сердечно-сосудистым риском преимущества попытки достичь более низкого, чем стандартный, целевого показателя артериального давления (на уровне или ниже 140/90 мм рт. ст.) перевешиваются риском, связанным с вмешательством. [107] Эти результаты могут быть неприменимы к другим группам населения. [107]

Многие экспертные группы рекомендуют немного более высокий целевой показатель в 150/90 мм рт. ст. для лиц в возрасте от 60 до 80 лет. [103] [104] [108] JNC 8 и Американская коллегия врачей рекомендуют целевой показатель в 150/90 мм рт. ст. для лиц старше 60 лет, [14] [108] но некоторые эксперты в этих группах не согласны с этой рекомендацией. [109] Некоторые экспертные группы также рекомендовали немного более низкие целевые показатели для лиц с диабетом [110] или хроническим заболеванием почек , [111] но другие рекомендуют тот же целевой показатель, что и для населения в целом. [14] [105] Вопрос о том, какой целевой показатель является наилучшим и должны ли целевые показатели отличаться для лиц с высоким риском, остается нерешенным, [112] хотя некоторые эксперты предлагают более интенсивное снижение артериального давления, чем рекомендуется в некоторых рекомендациях. [113]

Для людей, которые никогда не страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями, у которых 10-летний риск сердечно-сосудистых заболеваний составляет менее 10%, рекомендации Американской кардиологической ассоциации 2017 года рекомендуют лекарства, если систолическое артериальное давление составляет >140 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление составляет >90 мм рт. ст. [6] Для людей, которые страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями или у которых 10-летний риск сердечно-сосудистых заболеваний составляет более 10%, рекомендации рекомендуют лекарства, если систолическое артериальное давление составляет >130 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление составляет >80 мм рт. ст. [6]

Изменения образа жизни

Первая линия лечения гипертонии — это изменение образа жизни, включая изменение диеты, физическую активность и потерю веса. Хотя все это было рекомендовано в научных рекомендациях, [114] систематический обзор Кокрейна не нашел никаких доказательств (из-за отсутствия данных) влияния диет для снижения веса на смертность, долгосрочные осложнения или неблагоприятные события у лиц с гипертонией. [115] Обзор обнаружил снижение массы тела и артериального давления. [115] Их потенциальная эффективность аналогична, а иногда и превосходит эффективность одного лекарства. [7] Если гипертония достаточно высока, чтобы оправдать немедленное использование лекарств, изменение образа жизни все равно рекомендуется в сочетании с лекарствами.

Изменения в рационе питания, которые, как показано, снижают артериальное давление, включают диеты с низким содержанием натрия [116] [117] , диету DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) [118] , которая оказалась лучшей среди 11 других диет в обзоре [119] и диеты на основе растений. [120] В клиническом руководстве 2024 года рекомендовалось увеличить потребление пищевых волокон [121] с минимальным количеством 28 г/день для женщин и 38 г/день для мужчин с диагнозом гипертония [122] .

Увеличение содержания калия в рационе может способствовать снижению риска гипертонии. [123] [124] Консультативный комитет по диетическим рекомендациям 2015 года (DGAC) заявил, что калий является одним из дефицитных питательных веществ, который недостаточно потребляется в Соединенных Штатах. [125] Однако люди, принимающие определенные антигипертензивные препараты (такие как ингибиторы АПФ или БРА), не должны принимать калиевые добавки или соли, обогащенные калием, из-за риска высокого уровня калия. [126]

Режимы физических упражнений, которые, как показано, снижают артериальное давление, включают изометрические упражнения с сопротивлением , аэробные упражнения , упражнения с сопротивлением и дыхание под контролем устройства. [127]

Методы снижения стресса, такие как биологическая обратная связь или трансцендентальная медитация, могут рассматриваться как дополнение к другим методам лечения для снижения гипертонии, но не имеют доказательств для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний сами по себе. [127] [128] [129] Самоконтроль и напоминания о визитах к врачу могут поддержать использование других стратегий для улучшения контроля артериального давления, но требуют дальнейшей оценки. [130]

Лекарства

Для лечения гипертонии доступны несколько классов лекарственных средств, которые в совокупности называются антигипертензивными препаратами .

Лекарства первой линии для лечения гипертонии включают тиазидные диуретики , блокаторы кальциевых каналов , ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА). [131] [14] Эти лекарства могут использоваться по отдельности или в комбинации (ингибиторы АПФ и БРА не рекомендуются для совместного использования); последний вариант может служить для минимизации контррегуляторных механизмов, которые действуют для восстановления значений артериального давления до уровней, предшествующих лечению, [14] [132] хотя доказательства в пользу комбинированной терапии первой линии недостаточно сильны. [133] Большинству людей требуется более одного лекарства для контроля гипертонии. [114] Лекарства для контроля артериального давления должны применяться поэтапно, когда целевые уровни не достигаются. [130] Отмена таких лекарств у пожилых людей может быть рассмотрена медицинскими работниками, поскольку нет убедительных доказательств влияния на смертность, инфаркт миокарда или инсульт . [134]

Ранее считалось, что бета-блокаторы , такие как атенолол, имеют схожие полезные эффекты при использовании в качестве терапии первой линии при гипертонии. Однако обзор Cochrane, включавший 13 испытаний, показал, что эффекты бета-блокаторов уступают эффектам других антигипертензивных препаратов в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. [135]

Назначение антигипертензивных препаратов детям с гипертонией имеет ограниченные доказательства. Имеются ограниченные доказательства, которые сравнивают их с плацебо и показывают скромный эффект на артериальное давление в краткосрочной перспективе. Назначение более высокой дозы не привело к большему снижению артериального давления. [136]

Резистентная гипертония

Резистентная гипертония определяется как высокое артериальное давление, которое остается выше целевого уровня, несмотря на назначение трех или более антигипертензивных препаратов одновременно с различными механизмами действия . [137] Несоблюдение предписаний по приему назначенных лекарств является важной причиной резистентной гипертонии. [138]

Некоторые распространенные вторичные причины резистентной гипертензии включают обструктивное апноэ во сне , первичный альдостеронизм и стеноз почечной артерии , а некоторые редкие вторичные причины - феохромоцитома и коарктация аорты . [139] Примерно у одного из пяти человек с резистентной гипертензией имеется первичный альдостеронизм, который является поддающимся лечению и иногда излечимым состоянием. [140] Устойчивая гипертензия также может быть результатом хронически высокой активности автономной нервной системы , эффекта, известного как нейрогенная гипертензия. [141] Электротерапия, которая стимулирует барорефлекс , изучается как вариант снижения артериального давления у людей в этой ситуации. [142]

Рефрактерная гипертензия описывается одним источником как повышенное артериальное давление , которое не снижается пятью или более одновременными антигипертензивными средствами разных классов. [143] У людей с рефрактерной гипертензией обычно повышена активность симпатической нервной системы, и они подвержены высокому риску более тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин. [143] [144]

Эпидемиология

Уровень гипертонии у взрослых мужчин в 2014 г. [145]
Годы жизни с поправкой на инвалидность из-за гипертонической болезни сердца на 100 000 жителей в 2004 году: [146]

Взрослые

По оценкам, по состоянию на 2019 год гипертонией страдает каждый третий или 33% населения мира . [9] [10] Из всех людей с гипертонией около 46% не имеют диагноза гипертонии и не знают, что у них есть это заболевание. [13] [9] В 1975 году гипертония была диагностирована почти у 600 миллионов человек, а к 2015 году их число возросло до 1,13 миллиарда, в основном из-за увеличения факторов риска гипертонии в странах с низким и средним уровнем дохода. [13]

Гипертония встречается немного чаще у мужчин. [10] Среди людей в возрасте до 50 лет мужчины чаще страдают гипертонией, чем женщины, [10] а в возрасте старше 50 лет распространенность гипертонии одинакова у мужчин и женщин. [10] В возрасте старше 65 лет женщины чаще страдают гипертонией, чем мужчины. [7] Гипертония становится более распространенной с возрастом. [5] Гипертония распространена в странах с высоким, средним и низким уровнем дохода. [13] [2] Она чаще встречается у людей с низким социально-экономическим статусом . [147] Гипертония встречается примерно в два раза чаще у диабетиков . [148]

В 2019 году показатели диагностированной гипертонии были самыми высокими в Африке (30% для обоих полов) и самыми низкими в Америке (18% для обоих полов). [10] Показатели также заметно различаются внутри регионов: в Перу показатели на уровне страны составляют всего 22,8% (мужчины) и 18,4% (женщины), а в Парагвае — 61,6% (мужчины) и 50,9% (женщины). [10]

В 1995 году было подсчитано, что 24% населения Соединенных Штатов страдают гипертонией или принимают антигипертензивные препараты. [149] К 2004 году этот показатель увеличился до 29% [150] [151] и далее до 32% (76 миллионов взрослых в США) к 2017 году. [6] В 2017 году, после изменения американскими рекомендациями определения гипертонии, ею страдают 46% людей в Соединенных Штатах. [6] У взрослых афроамериканцев в Соединенных Штатах один из самых высоких показателей гипертонии в мире — 44%. [152] Различия в показателях гипертонии являются многофакторными и изучаются. [153]

Дети

За последние 20 лет в США увеличились показатели высокого кровяного давления у детей и подростков. [154] Детская гипертония, особенно у детей предподросткового возраста, чаще является вторичной по отношению к основному заболеванию, чем у взрослых. Заболевание почек является наиболее распространенной вторичной причиной гипертонии у детей и подростков. Тем не менее, первичная или эссенциальная гипертония составляет большинство случаев. [155]

Прогноз

Диаграмма, иллюстрирующая основные осложнения стойкого высокого кровяного давления

Гипертония является наиболее важным предотвратимым фактором риска преждевременной смерти во всем мире. [156] Она увеличивает риск ишемической болезни сердца , [157] инсульта , [25] заболевания периферических сосудов , [158] и других сердечно-сосудистых заболеваний , включая сердечную недостаточность , аневризмы аорты , диффузный атеросклероз , хроническую болезнь почек , мерцательную аритмию , рак , лейкемию и тромбоэмболию легочной артерии . [12] [25] Гипертония также является фактором риска когнитивных нарушений и деменции . [25] Другие осложнения включают гипертоническую ретинопатию и гипертоническую нефропатию . [30]

История

Изображение вен из Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis в Animalibus Харви.

Измерение

Современное понимание сердечно-сосудистой системы началось с работы врача Уильяма Гарвея (1578–1657), который описал кровообращение в своей книге « De motu cordis ». Английский священник Стивен Хейлз сделал первое опубликованное измерение артериального давления в 1733 году. [159] [160] Однако гипертония как клиническая единица вошла в свои права с изобретением манжетного сфигмоманометра Сципионом Рива-Роччи в 1896 году . [161] Это позволило легко измерять систолическое давление в клинике. В 1905 году Николай Коротков усовершенствовал технику, описав звуки Короткова , которые слышны при аускультации артерии стетоскопом, когда манжета сфигмоманометра спущена. [160] Это позволило измерять систолическое и диастолическое давление.

Идентификация

Симптомы, схожие с симптомами пациентов с гипертоническим кризом, обсуждаются в средневековых персидских медицинских текстах в главе «болезнь полноты». [162] Симптомы включают головную боль, тяжесть в голове, вялые движения, общее покраснение и ощущение тепла в теле на ощупь, выступающие, расширенные и напряженные сосуды, полноту пульса, вздутие кожи, окрашенную и густую мочу, потерю аппетита, слабое зрение, нарушение мышления, зевоту, сонливость, разрыв сосудов и геморрагический инсульт. [163] Предполагалось, что болезнь полноты возникает из-за чрезмерного количества крови в кровеносных сосудах.

Описания гипертонии как заболевания были сделаны, среди прочего, Томасом Янгом в 1808 году и, в особенности, Ричардом Брайтом в 1836 году. [159] Первое сообщение о повышенном кровяном давлении у человека без признаков заболевания почек было сделано Фредериком Акбаром Магомедом (1849–1884). [164]

До 1990-х годов систолическая гипертензия определялась как систолическое артериальное давление 160 мм рт. ст. или выше. [165] В 1993 году рекомендации ВОЗ/МОГ определили пороговое значение для гипертензии 140 мм рт. ст. [166]

Уход

Исторически лечение так называемой «болезни жесткого пульса» состояло в уменьшении количества крови путем кровопускания или применения пиявок . [159] Это отстаивали Желтый император Китая, Корнелий Цельс , Гален и Гиппократ . [159] Терапевтический подход к лечению болезни жесткого пульса включал изменение образа жизни (избегание гнева и половых сношений ) и диетическую программу для пациентов (избегание потребления вина , мяса и выпечки, уменьшение объема пищи за один прием пищи, соблюдение низкокалорийной диеты и диетическое использование шпината и уксуса ).

В XIX и XX веках, до того как стало возможным эффективное фармакологическое лечение гипертонии, использовались три метода лечения, все с многочисленными побочными эффектами: строгое ограничение натрия (например, рисовая диета [159] ), симпатэктомия (хирургическая абляция частей симпатической нервной системы ) и пирогенная терапия (инъекции веществ, вызывающих лихорадку, косвенно снижающих артериальное давление). [159] [167]

Первое химическое вещество для лечения гипертонии, тиоцианат натрия , было использовано в 1900 году, но имело много побочных эффектов и было непопулярен. [159] Несколько других агентов были разработаны после Второй мировой войны , наиболее популярными и достаточно эффективными из которых были хлорид тетраметиламмония , гексаметоний , гидралазин и резерпин (полученный из лекарственного растения Rauvolfia serpentina ). Ни один из них не переносился хорошо. [168] [169] Большой прорыв был достигнут с открытием первых хорошо переносимых пероральных агентов. Первым был хлоротиазид , первый тиазидный диуретик , разработанный на основе антибиотика сульфаниламида , который стал доступен в 1958 году. [159] [170] Впоследствии в качестве антигипертензивных средств были разработаны бета-блокаторы , блокаторы кальциевых каналов , ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина и ингибиторы ренина . [167]

Общество и культура

Осведомленность

График, показывающий распространенность осведомленности, лечения и контроля гипертонии по сравнению с четырьмя исследованиями NHANES [150]

Всемирная организация здравоохранения определила гипертонию (высокое кровяное давление) как основную причину сердечно-сосудистой смертности . [171] Всемирная лига гипертонии (WHL), зонтичная организация 85 национальных обществ и лиг по борьбе с гипертонией, признала, что более 50% гипертоников во всем мире не знают о своем состоянии. [171] Для решения этой проблемы WHL инициировала глобальную кампанию по повышению осведомленности о гипертонии в 2005 году и посвятила 17 мая каждого года Всемирному дню борьбы с гипертонией . [172]

Экономика

Высокое кровяное давление является наиболее распространенной хронической медицинской проблемой, побуждающей к визитам к поставщикам первичной медико-санитарной помощи в США. Американская кардиологическая ассоциация оценила прямые и косвенные расходы на высокое кровяное давление в 2010 году в 76,6 млрд долларов. [152] В США 80% людей с гипертонией знают о своем состоянии, 71% принимают некоторые антигипертензивные препараты, но только 48% людей, знающих, что у них гипертония, адекватно ее контролируют. [152] Адекватное управление гипертонией может быть затруднено неадекватностью диагностики, лечения или контроля высокого кровяного давления. [173] Поставщики медицинских услуг сталкиваются со многими препятствиями на пути к достижению контроля кровяного давления, включая нежелание принимать несколько лекарств для достижения целевых показателей кровяного давления. Люди также сталкиваются с проблемами соблюдения графика приема лекарств и изменения образа жизни. Тем не менее, достижение целевых показателей кровяного давления возможно, и, что наиболее важно, снижение кровяного давления значительно снижает риск смерти из-за сердечных заболеваний и инсульта, развития других изнурительных состояний и расходы, связанные с передовой медицинской помощью. [174] [175]

Другие животные

Гипертония у кошек определяется при систолическом артериальном давлении выше 150 мм рт. ст., при этом амлодипин является обычным лечением первой линии. Кошка с систолическим артериальным давлением выше 170 мм рт. ст. считается гипертоником. Если у кошки есть другие проблемы, такие как любое заболевание почек или отслоение сетчатки, то может также потребоваться мониторинг артериального давления ниже 160 мм рт. ст. [176]

Нормальное артериальное давление у собак может существенно различаться в зависимости от породы, но гипертония часто диагностируется, если систолическое артериальное давление превышает 160 мм рт. ст., особенно если это связано с поражением органов-мишеней. [177] Ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы и блокаторы кальциевых каналов часто используются для лечения гипертонии у собак, хотя другие препараты могут быть показаны при определенных состояниях, вызывающих высокое артериальное давление. [177]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcdef "О высоком кровяном давлении". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 15 мая 2024 г. Архивировано из оригинала 20 мая 2024 г. Получено 22 мая 2024 г.
  2. ^ abc Lackland DT, Weber MA (май 2015 г.). «Глобальное бремя сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта: гипертония в основе». Канадский журнал кардиологии . 31 (5): 569–571. doi :10.1016/j.cjca.2015.01.009. PMID  25795106.
  3. ^ ab Mendis S, Puska P, Norrving B (2011). Всемирный атлас профилактики и контроля сердечно-сосудистых заболеваний (PDF) (1-е изд.). Женева: Всемирная организация здравоохранения в сотрудничестве с Всемирной федерацией сердца и Всемирной организацией по борьбе с инсультом. стр. 38. ISBN 978-92-4-156437-3. Архивировано из оригинала (PDF) 17 августа 2014 года.
  4. ^ ab Hernandorena I, Duron E, Vidal JS, Hanon O (июль 2017 г.). «Варианты лечения и соображения относительно предотвращения деменции у пациентов с гипертонией». Мнение экспертов по фармакотерапии (обзор). 18 (10): 989–1000. doi :10.1080/14656566.2017.1333599. PMID  28532183. S2CID  46601689.
  5. ^ abcdefghijk Poulter NR, Prabhakaran D, Caulfield M (август 2015). «Гипертония». Lancet . 386 (9995): 801–812. doi :10.1016/s0140-6736(14)61468-9. PMID  25832858. S2CID  208792897.
  6. ^ abcdefghi Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, DePalma SM, Gidding S, Jamerson KA, Jones DW, MacLaughlin EJ, Muntner P, Ovbiagele B, Smith SC, Spencer CC, Stafford RS, Taler SJ, Thomas RJ, Williams KA, Williamson JD, Wright JT (июнь 2018 г.). "Руководство ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 г. по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет целевой группы Американского колледжа кардиологии/Американской кардиологической ассоциации по рекомендациям клинической практики". Гипертензия . 71 (6): e13–e115. doi : 10.1161/HYP.00000000000000065 . PMID  29133356.
  7. ^ abcdefghijklmnopq Mancia G, Kreutz R, Brunström M, Burnier M, Grassi G и др. (1 декабря 2023 г.). «Руководство ESH по лечению артериальной гипертензии 2023 г.: Целевая группа по лечению артериальной гипертензии Европейского общества гипертензии: одобрено Международным обществом гипертензии (ISH) и Европейской почечной ассоциацией (ERA)». Журнал гипертензии . 41 (12): 1874–2071. doi : 10.1097/HJH.0000000000003480 . hdl : 11379/603005 . ISSN  1473-5598. PMID  37345492.
  8. ^ abc "Как лечится высокое кровяное давление?". Национальный институт сердца, легких и крови . 10 сентября 2015 г. Архивировано из оригинала 6 апреля 2016 г. Получено 6 марта 2016 г.
  9. ^ abcdefghijk Глобальный доклад о гипертонии: гонка против молчаливого убийцы. Женева: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 19 сентября 2023 г. ISBN 978-92-4-008106-2.
  10. ^ abcdefg Ezzati M, Zhou B, Carrillo-Larco RM, Danaei G, Riley LM и др. (NCD Risk Factor Collaboration) (11 сентября 2021 г.). «Мировые тенденции в распространенности гипертонии и прогресс в лечении и контроле с 1990 по 2019 год: объединенный анализ 1201 репрезентативного для популяции исследования с 104 миллионами участников». The Lancet . 398 (10304): 957–980. doi : 10.1016/S0140-6736(21)01330-1 . ISSN  0140-6736. PMC 8446938 . PMID  34450083. S2CID  237286310. 
  11. ^ ab Naish J, Court DS (2014). Медицинские науки (2-е изд.). Elsevier Health Sciences. стр. 562. ISBN 978-0-7020-5249-1.
  12. ^ ab Lau DH, Nattel S, Kalman JM, Sanders P (август 2017 г.). «Модифицируемые факторы риска и фибрилляция предсердий». Circulation (обзор). 136 (6): 583–596. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.023163 . PMID  28784826.
  13. ^ abcdef "Гипертония". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 16 марта 2023 г. Получено 22 мая 2024 г.
  14. ^ abcdef James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, Lackland DT, LeFevre ML, MacKenzie TD, Ogedegbe O, Smith SC, Svetkey LP, Taler SJ, Townsend RR, Wright JT, Narva AS, Ortiz E (февраль 2014 г.). «Руководство по лечению высокого кровяного давления у взрослых на основе фактических данных 2014 г.: отчет членов группы, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8)». JAMA . 311 (5): 507–520. doi : 10.1001/jama.2013.284427 . PMID  24352797.
  15. ^ Musini VM, Tejani AM, Bassett K, Puil L, Wright JM (июнь 2019 г.). «Фармакотерапия гипертонии у взрослых в возрасте 60 лет и старше». База данных систематических обзоров Cochrane . 6 (6): CD000028. doi : 10.1002 /14651858.CD000028.pub3. PMC 6550717. PMID  31167038. 
  16. ^ Sundström J, Arima H, Jackson R, Turnbull F, Rahimi K, Chalmers J, Woodward M, Neal B (февраль 2015 г.). «Эффекты снижения артериального давления при легкой гипертонии: систематический обзор и метаанализ». Annals of Internal Medicine . 162 (3): 184–191. doi :10.7326/M14-0773. PMID  25531552. S2CID  46553658.
  17. ^ Xie X, Atkins E, Lv J, Bennett A, Neal B, Ninomiya T, Woodward M, MacMahon S, Turnbull F, Hillis GS, Chalmers J, Mant J, Salam A, Rahimi K, Perkovic V, Rodgers A (январь 2016 г.). «Влияние интенсивного снижения артериального давления на сердечно-сосудистые и почечные исходы: обновленный систематический обзор и метаанализ». Lancet . 387 (10017): 435–443. doi :10.1016/S0140-6736(15)00805-3. PMID  26559744. S2CID  36805676. Архивировано из оригинала 16 апреля 2019 г. . Получено 11 февраля 2019 г. .
  18. ^ Diao D, Wright JM, Cundiff DK, Gueyffier F (  август 2012 г.). «Фармакотерапия легкой гипертензии». База данных систематических обзоров Cochrane . 8 (8): CD006742. doi :10.1002/14651858.CD006742.pub2. PMC 8985074. PMID 22895954. S2CID  42363250. 
  19. ^ Garrison SR, Kolber MR, Korownyk CS, McCracken RK, Heran BS, Allan GM (август 2017 г.). «Целевые показатели артериального давления при гипертонии у пожилых людей». База данных систематических обзоров Cochrane . 2017 (8): CD011575. doi :10.1002/14651858.CD011575.pub2. PMC 6483478. PMID  28787537 . 
  20. ^ Musini VM, Gueyffier F, Puil L, Salzwedel DM, Wright JM (август 2017 г.). «Фармакотерапия гипертонии у взрослых в возрасте от 18 до 59 лет». База данных систематических обзоров Cochrane . 2017 (8): CD008276. doi : 10.1002 /14651858.CD008276.pub2. PMC 6483466. PMID  28813123. 
  21. ^ ab Fisher ND, Williams GH (2005). "Гипертензивное сосудистое заболевание". В Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, et al. (ред.). Принципы внутренней медицины Харрисона (16-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill. стр. 1463–1481. ISBN 978-0-07-139140-5.
  22. ^ Маршалл IJ, Вулф CD, Маккевитт C (июль 2012 г.). «Непрофессиональные взгляды на гипертонию и соблюдение режима приема лекарств: систематический обзор качественных исследований». BMJ . 345 : e3953. doi :10.1136/bmj.e3953. PMC 3392078 . PMID  22777025. 
  23. ^ Wong TY, Wong T, Mitchell P (февраль 2007 г.). «Глаз при гипертонии». Lancet . 369 (9559): 425–435. doi :10.1016/S0140-6736(07)60198-6. PMID  17276782. S2CID  28579025.
  24. ^ "Ожирение туловища (Идентификатор концепции: C4551560) – MedGen – NCBI". ncbi.nlm.nih.gov . Получено 24 апреля 2022 г. .
  25. ^ abcdefghijklm O'Brien E, Beevers DG, Lip GY (2007). ABC гипертонии . Лондон: BMJ Books. ISBN 978-1-4051-3061-5.
  26. ^ «Высокое кровяное давление – понимание тихого убийцы». Центр оценки и исследования лекарственных средств . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 21 января 2021 г.
  27. ^ Rodriguez MA, Kumar SK, De Caro M (1 апреля 2010 г.). «Гипертонический криз». Cardiology in Review . 18 (2): 102–107. doi :10.1097/CRD.0b013e3181c307b7. PMID  20160537. S2CID  34137590.
  28. ^ "Гипертонический криз". heart.org . Архивировано из оригинала 25 июля 2015 . Получено 25 июля 2015 .
  29. ^ abc Marik PE, Varon J (июнь 2007 г.). «Гипертензивные кризы: проблемы и управление». Chest . 131 (6): 1949–1962. doi :10.1378/chest.06-2490. PMID  17565029. Архивировано из оригинала 4 декабря 2012 г.
  30. ^ abc Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL, Jones DW, Materson BJ, Oparil S, Wright JT, Roccella EJ и др. (Объединенный национальный комитет по профилактике, Национальный координационный комитет образовательной программы по высокому кровяному давлению) (декабрь 2003 г.). "Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления". Гипертензия . 42 (6): 1206–1252. doi : 10.1161/01.HYP.0000107251.49515.c2 . PMID  14656957.
  31. ^ ab Perez MI, Musini VM (январь 2008 г.). "Фармакологические вмешательства при гипертонических кризах". База данных систематических обзоров Cochrane . 2008 (1): CD003653. doi :10.1002/14651858.CD003653.pub3. PMC 6991936. PMID  18254026 . 
  32. ↑ Принципы внутренней медицины Харрисона (18-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill. 2011. С. 55–61. ISBN 978-0-07-174889-6.
  33. ^ ab "Лечение гипертонии у беременных и родильниц". uptodate.com . Архивировано из оригинала 4 марта 2016 г. Получено 30 июля 2015 г.
  34. ^ Al Khalaf SY, O'Reilly ÉJ, Barrett PM, B Leite DF, Pawley LC, McCarthy FP, Khashan AS (май 2021 г.). «Влияние хронической гипертензии и антигипертензивного лечения на неблагоприятные перинатальные исходы: систематический обзор и метаанализ». Журнал Американской кардиологической ассоциации . 10 (9): e018494. doi :10.1161/JAHA.120.018494. PMC 8200761. PMID  33870708 . 
  35. ^ «Осложнения беременности увеличивают риск сердечных приступов и инсульта у женщин с высоким кровяным давлением». NIHR Evidence (краткое изложение на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 21 ноября 2023 г. doi : 10.3310/nihrevidence_60660. S2CID  265356623.
  36. ^ Al Khalaf S, Chappell LC, Khashan AS, McCarthy FP, O'Reilly ÉJ (июль 2023 г.). «Связь между хронической гипертонией и риском 12 сердечно-сосудистых заболеваний среди рожавших женщин: роль неблагоприятных исходов беременности». Гипертония . 80 (7): 1427–1438. doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.20628 . PMID  37170819.
  37. ^ Gibson P (30 июля 2009 г.). "Гипертония и беременность". eMedicine Obstetrics and Gynecology . Medscape. Архивировано из оригинала 24 июля 2009 г. Получено 16 июня 2009 г.
  38. ^ ab Rodriguez-Cruz E, Ettinger LM (6 апреля 2010 г.). "Гипертония". eMedicine Pediatrics: Cardiac Disease and Critical Care Medicine . Medscape. Архивировано из оригинала 15 августа 2009 г. Получено 16 июня 2009 г.
  39. ^ abc Dionne JM, Abitbol CL, Flynn JT (январь 2012 г.). «Гипертензия у младенцев: диагностика, лечение и исход». Детская нефрология . 27 (1): 17–32. doi :10.1007/s00467-010-1755-z. PMID  21258818. S2CID  10698052.
  40. ^ Ehret GB, Munroe PB, Rice KM, Bochud M, Johnson AD, Chasman DI и др. (сентябрь 2011 г.). «Генетические варианты в новых путях влияют на артериальное давление и риск сердечно-сосудистых заболеваний». Nature . 478 (7367): 103–109. Bibcode :2011Natur.478..103T. doi :10.1038/nature10405. PMC 3340926 . PMID  21909115. 
  41. ^ Lifton RP, Gharavi AG, Geller DS (февраль 2001 г.). «Молекулярные механизмы гипертонии у человека». Cell . 104 (4): 545–556. doi : 10.1016/S0092-8674(01)00241-0 . PMID  11239411.
  42. ^ ab Kato N, Loh M, Takeuchi F, Verweij N, Wang X, Zhang W и др. (ноябрь 2015 г.). «Исследование ассоциаций трансгеномного генома выявляет 12 генетических локусов, влияющих на артериальное давление, и подразумевает роль метилирования ДНК». Nature Genetics . 47 (11): 1282–1293. doi :10.1038/ng.3405. PMC 4719169 . PMID  26390057. 
  43. ^ Vasan RS, Beiser A , Seshadri S, Larson MG, Kannel WB, D'Agostino RB, Levy D (февраль 2002 г.). «Остаточный пожизненный риск развития гипертонии у женщин и мужчин среднего возраста: исследование сердца Фрамингема». JAMA . 287 (8): 1003–1010. doi : 10.1001/jama.287.8.1003 . PMID  11866648.
  44. ^ Carrera-Bastos P, Fontes-Villalba M, O'Keefe JH, Lindeberg S, Cordain L (9 марта 2011 г.). «Западная диета и образ жизни и болезни цивилизации». Research Reports in Clinical Cardiology . 2 : 15–35. doi : 10.2147/RRCC.S16919 . S2CID  3231706. Получено 9 февраля 2021 г.
  45. ^ Mesas AE, Leon-Muñoz LM, Rodriguez-Artalejo F, Lopez-Garcia E (октябрь 2011 г.). «Влияние кофе на артериальное давление и сердечно-сосудистые заболевания у гипертоников: систематический обзор и метаанализ». Американский журнал клинического питания . 94 (4): 1113–1126. doi : 10.3945/ajcn.111.016667 . PMID  21880846.
  46. ^ Vaidya A, Forman JP (ноябрь 2010 г.). «Витамин D и гипертония: текущие данные и будущие направления». Гипертония . 56 (5): 774–779. doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.140160 . PMID  20937970.
  47. ^ Sorof J, Daniels S (октябрь 2002 г.). «Ожирение и гипертония у детей: проблема эпидемических масштабов». Гипертония . 40 (4): 441–447. doi : 10.1161/01.HYP.0000032940.33466.12 . PMID  12364344.
  48. ^ Lawlor DA, Smith GD (май 2005). «Ранние детерминанты кровяного давления у взрослых». Current Opinion in Nephrology and Hypertension . 14 (3): 259–264. doi :10.1097/01.mnh.0000165893.13620.2b. PMID  15821420. S2CID  10646150.
  49. ^ Gois PH, Souza ER (сентябрь 2020 г.). «Фармакотерапия гиперурикемии у пациентов с гипертонией». База данных систематических обзоров Cochrane . 2020 (9): CD008652. doi :10.1002/14651858.CD008652.pub4. PMC 8094453. PMID  32877573 . 
  50. ^ Фарес А (июнь 2013 г.). «Зимняя гипертензия: потенциальные механизмы». Международный журнал медицинских наук . 7 (2): 210–219. doi : 10.12816/0006044. PMC 3883610. PMID  24421749. 
  51. ^ Muñoz Aguilera E, Suvan J, Buti J, Czesnikiewicz-Guzik M, Barbosa Ribeiro A, Orlandi M и др. (январь 2020 г.). Lembo G (ред.). «Пародонтит связан с гипертонией: систематический обзор и метаанализ». Cardiovascular Research . 116 (1): 28–39. doi : 10.1093/cvr/cvz201 . PMID  31549149.
  52. ^ Dluhy RG, Williams GH (1998). "Эндокринная гипертензия" . В Wilson JD, Foster DW, Kronenberg HM (ред.). Учебник эндокринологии Williams (9-е изд.). Филадельфия; Монреаль: WB Saunders. стр. 729–749. ISBN 978-0-7216-6152-0.
  53. ^ Grossman E, Messerli FH (январь 2012 г.). «Лекарственно-индуцированная гипертония: недооцененная причина вторичной гипертонии». The American Journal of Medicine . 125 (1): 14–22. doi :10.1016/j.amjmed.2011.05.024. PMID  22195528.
  54. ^ Jiang J, Liu M, Parvez F, Wang B, Wu F, Eunus M, Bangalore S, Newman JD, Ahmed A, Islam T, Rakibuz-Zaman M, Hasan R, Sarwar G, Levy D, Slavkovich V, Argos M, Scannell Bryan M, Farzan SF, Hayes RB, Graziano JH, Ahsan H, Chen Y (август 2015 г.). «Связь между воздействием мышьяка из питьевой воды и продольным изменением артериального давления среди участников когорты HEALS». Перспективы охраны окружающей среды и здоровья . 123 (8): 806–812. doi :10.1289/ehp.1409004. PMC 4529016. PMID  25816368 . 
  55. ^ Abhyankar LN, Jones MR, Guallar E, Navas-Acien A (апрель 2012 г.). «Воздействие мышьяка и гипертония: систематический обзор». Environmental Health Perspectives . 120 (4): 494–500. doi :10.1289/ehp.1103988. PMC 3339454. PMID  22138666 . 
  56. ^ Meng L, Chen D, Yang Y, Zheng Y, Hui R (май 2012 г.). «Депрессия увеличивает риск заболеваемости гипертонией: метаанализ перспективных когортных исследований». Journal of Hypertension . 30 (5): 842–851. doi :10.1097/hjh.0b013e32835080b7. PMID  22343537. S2CID  32187480.
  57. ^ Hawkley LC, Cacioppo JT (октябрь 2010 г.). «Одиночество имеет значение: теоретический и эмпирический обзор последствий и механизмов». Annals of Behavioral Medicine . 40 (2): 218–227. doi :10.1007/s12160-010-9210-8. PMC 3874845. PMID  20652462 . 
  58. ^ Yang BY, Qian Z, Howard SW, Vaughn MG, Fan SJ, Liu KK, Dong GH (апрель 2018 г.). «Глобальная связь между загрязнением окружающего воздуха и кровяным давлением: систематический обзор и метаанализ». Environmental Pollution . 235 : 576–588. Bibcode : 2018EPoll.235..576Y. doi : 10.1016/j.envpol.2018.01.001. PMID  29331891.
  59. ^ Roerecke M, Tobe SW, Kaczorowski J, Bacon SL, Vafaei A, Hasan OS, Krishnan RJ, Raifu AO, Rehm J (июнь 2018 г.). «Связи между потреблением алкоголя и заболеваемостью гипертонией, зависящие от пола: систематический обзор и метаанализ когортных исследований». Журнал Американской кардиологической ассоциации . 7 (13): e008202. doi :10.1161/JAHA.117.008202. PMC 6064910. PMID  29950485 . 
  60. ^ Conway J (апрель 1984). «Гемодинамические аспекты эссенциальной гипертонии у людей». Physiological Reviews . 64 (2): 617–660. doi :10.1152/physrev.1984.64.2.617. PMID  6369352.
  61. ^ ab Palatini P, Julius S (июнь 2009 г.). «Роль автономной функции сердца при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях». Current Hypertension Reports . 11 (3): 199–205. doi :10.1007/s11906-009-0035-4. PMID  19442329. S2CID  11320300.
  62. ^ Андерссон OK, Лингман M, Химмельманн A, Сивертссон R, Видгрен BR (2004). «Прогнозирование будущей гипертонии по случайному кровяному давлению или инвазивной гемодинамике? 30-летнее последующее исследование». Кровяное давление . 13 (6): 350–354. doi :10.1080/08037050410004819. PMID  15771219. S2CID  28992820.
  63. ^ Folkow B (апрель 1982). «Физиологические аспекты первичной гипертонии». Physiological Reviews . 62 (2): 347–504. doi :10.1152/physrev.1982.62.2.347. PMID  6461865.
  64. ^ Стрейкер Будье Х.А., Ле Нобль Дж.Л., Мессинг М.В., Хейбертс М.С., Ле Нобль Ф.А., ван Эссен Х (декабрь 1992 г.). «Микроциркуляция и гипертония». Приложение к журналу гипертонии . 10 (7): С147–156. дои : 10.1097/00004872-199212000-00016. ПМИД  1291649.
  65. ^ Шиффрин EL (февраль 1992 г.). «Реактивность мелких кровеносных сосудов при гипертонии: связь со структурными изменениями. Современная лекция». Гипертония . 19 (2 Suppl): II1-9. doi : 10.1161/01.HYP.19.2_Suppl.II1-a . PMID  1735561.
  66. ^ Safar ME, London GM (август 1987). «Артериальная и венозная податливость при устойчивой эссенциальной гипертонии». Гипертония . 10 (2): 133–139. doi : 10.1161/01.HYP.10.2.133 . PMID  3301662.
  67. ^ Ким SH, Лим KR, Чун KJ (2022). «Повышенная вариабельность сердечного ритма как предиктор фибрилляции предсердий у пациентов с гипертонией». Scientific Reports . 12 (1): 3702. Bibcode :2022NatSR..12.3702K. doi :10.1038/s41598-022-07783-3. PMC 8904557 . PMID  35260686. 
  68. ^ Steppan J, Barodka V, Berkowitz DE, Nyhan D (2 августа 2011 г.). «Жесткость сосудов и повышенное пульсовое давление в стареющей сердечно-сосудистой системе». Cardiology Research and Practice . 2011 : 263585. doi : 10.4061/2011/263585 . PMC 3154449. PMID  21845218 . 
  69. ^ Чобанян АВ (август 2007 г.). «Клиническая практика. Изолированная систолическая гипертензия у пожилых». The New England Journal of Medicine . 357 (8): 789–796. doi :10.1056/NEJMcp071137. PMID  17715411. S2CID  42515260.
  70. ^ Zieman SJ, Melenovsky V, Kass DA (май 2005). «Механизмы, патофизиология и терапия артериальной жесткости». Артериосклероз, тромбоз и сосудистая биология . 25 (5): 932–943. doi : 10.1161/01.ATV.0000160548.78317.29 . PMID  15731494.
  71. ^ Navar LG (декабрь 2010 г.). «Контрапункт: Активация внутрипочечной ренин-ангиотензиновой системы является основным фактором системной гипертензии». Журнал прикладной физиологии . 109 (6): 1998–2000, обсуждение 2015 г. doi : 10.1152/japplphysiol.00182.2010a. PMC 3006411. PMID  21148349. 
  72. ^ Эслер М., Ламберт Э., Шлайх М. (декабрь 2010 г.). «Точка зрения: хроническая активация симпатической нервной системы является доминирующим фактором системной гипертензии». Журнал прикладной физиологии . 109 (6): 1996–1998, обсуждение 2016 г. doi : 10.1152/japplphysiol.00182.2010. PMID  20185633. S2CID  7685157.
  73. ^ Версари Д., Дагини Э., Вирдис А., Гиадони Л., Таддеи С. (июнь 2009 г.). «Эндотелий-зависимые сокращения и эндотелиальная дисфункция при гипертонии у человека». Британский журнал фармакологии . 157 (4): 527–536. дои : 10.1111/j.1476-5381.2009.00240.x. ПМК 2707964 . ПМИД  19630832. 
  74. ^ Marchesi C, Paradis P, Schiffrin EL (июль 2008 г.). «Роль ренин-ангиотензиновой системы в сосудистом воспалении». Trends in Pharmacological Sciences . 29 (7): 367–374. doi :10.1016/j.tips.2008.05.003. PMID  18579222.
  75. ^ Gooch JL, Sharma AC (сентябрь 2014 г.). «Воздействие на иммунную систему для лечения гипертонии: где мы?». Current Opinion in Nephrology and Hypertension . 23 (5): 473–479. doi :10.1097/MNH.00000000000000052. PMID  25036747. S2CID  13383731.
  76. ^ Adrogué HJ, Madias NE (май 2007 г.). «Натрий и калий в патогенезе гипертонии». The New England Journal of Medicine . 356 (19): 1966–1978. doi :10.1056/NEJMra064486. PMID  17494929. S2CID  22345731.
  77. ^ Перес В., Чанг Э. Т. (ноябрь 2014 г.). «Соотношение натрия и калия и артериальное давление, гипертония и связанные с ними факторы». Advances in Nutrition . 5 (6): 712–741. doi :10.3945/an.114.006783. PMC 4224208. PMID 25398734  . 
  78. ^ Williams GH, Hollenberg NK (ноябрь 1985 г.). «Немодулирующая эссенциальная гипертония: подгруппа, особенно чувствительная к ингибиторам преобразующего фермента». Дополнение к журналу «Гипертония» . 3 (2): S81–S87. PMID  3003304.
  79. ^ Harrison TR, Jameson JL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Loscalzo J, ред. (2018). Принципы внутренней медицины Харрисона (20-е изд.). McGraw-Hill Education. стр. 1896. ISBN 978-1-259-64404-7. Когда активность ренина плазмы (PRA) строится в зависимости от 24-часовой экскреции натрия, ~10–15% пациентов с гипертонией имеют высокий PRA и 25% — низкий PRA. У пациентов с высоким ренином может быть вазоконстрикторная форма гипертонии, тогда как у пациентов с низким ренином может быть объем-зависимая гипертония.
  80. ^ abcdefgh Viera AJ (июль 2017 г.). «Скрининг на гипертонию и снижение артериального давления для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний». The Medical Clinics of North America (обзор). 101 (4): 701–712. doi :10.1016/j.mcna.2017.03.003. PMID  28577621.
  81. ^ abc Vischer AS, Burkard T (2017). "Принципы измерения артериального давления – современные методы, офисное и амбулаторное измерение артериального давления". Гипертония: от фундаментальных исследований к клинической практике (обзор). Достижения экспериментальной медицины и биологии. Т. 956. С. 85–96. doi :10.1007/5584_2016_49. ISBN 978-3-319-44250-1. PMID  27417699.
  82. ^ ab Siu AL (ноябрь 2015 г.). «Скрининг на высокое кровяное давление у взрослых: рекомендации Целевой группы по профилактическим услугам США». Annals of Internal Medicine . 163 (10): 778–786. doi : 10.7326/m15-2223 . PMID  26458123.
  83. ^ ab Национальный центр клинических рекомендаций (август 2011 г.). "7 Диагностика гипертонии, 7.5 Связь доказательств с рекомендациями" (PDF) . Гипертония (NICE CG 127) . Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства . стр. 102. Архивировано из оригинала (PDF) 23 июля 2013 г. . Получено 22 декабря 2011 г. .
  84. ^ Франклин СС, Уилкинсон ИБ, МакЭниери СМ (февраль 2012). «Необычные гипертензивные фенотипы: каково их значение?». Гипертензия . 59 (2): 173–178. doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.182956 . PMID  22184330.
  85. ^ Карио К (июнь 2009). «Ортостатическая гипертензия: мера вариации артериального давления для прогнозирования сердечно-сосудистого риска». Журнал циркуляции . 73 (6): 1002–1007. doi : 10.1253/circj.cj-09-0286 . PMID  19430163.
  86. ^ Luma GB, Spiotta RT (май 2006). «Гипертония у детей и подростков». American Family Physician . 73 (9): 1558–1568. PMID  16719248.
  87. ^ abc McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, Brouwers S, Canavan MD и др. (30 августа 2024 г.). «Руководство ESC 2024 года по лечению повышенного артериального давления и гипертонии: разработано целевой группой по лечению повышенного артериального давления и гипертонии Европейского общества кардиологов (ESC) и одобрено Европейским обществом эндокринологии (ESE) и Европейской организацией по борьбе с инсультом (ESO)». European Heart Journal . doi : 10.1093/eurheartj/ehae178 . ISSN  0195-668X.
  88. ^ Whelton PK, Carey RM, Mancia G, Kreutz R, Bundy JD, Williams B (14 сентября 2022 г.). «Гармонизация рекомендаций Американской коллегии кардиологов/Американской кардиологической ассоциации и Европейского общества кардиологов/Европейского общества гипертонии по артериальному давлению/гипертонии». European Heart Journal . 43 (35): 3302–3311. doi : 10.1093/eurheartj/ehac432 . ISSN  0195-668X. PMC 9470378. PMID 36100239  . 
  89. ^ abcd Национальная образовательная программа по высокому кровяному давлению Рабочая группа по высокому кровяному давлению у детей и подростков (август 2004 г.). «Четвертый отчет о диагностике, оценке и лечении высокого кровяного давления у детей и подростков». Педиатрия . 114 (2 Suppl 4th Report): 555–576. doi :10.1542/peds.114.2.S2.555. hdl : 2027/uc1.c095473177 . PMID  15286277.
  90. ^ ab Williams B, Poulter NR, Brown MJ, Davis M, McInnes GT, Potter JF, Sever PS, McG Thom S (март 2004 г.). «Руководящие принципы управления гипертонией: отчет четвертой рабочей группы Британского общества гипертонии, 2004-BHS IV». Журнал человеческой гипертонии . 18 (3): 139–185. doi : 10.1038/sj.jhh.1001683 . PMID  14973512.
  91. ^ ab «Необходима научно обоснованная политика по сокращению потребления соли». Lancet . 388 (10043): 438. Июль 2016. doi :10.1016/S0140-6736(16)31205-3. PMID  27507743. S2CID  205982690.
  92. ^ Менте А, О'Доннелл М, Рангараджан С, Дагенайс Г, Лир С, МакКуин М, Диас Р, Авезум А, Лопес-Харамильо П, Ланас Ф, Ли В, Лу Ю, Йи С, Реншэн Л, Икбал Р, Мони П., Юсуф Р., Юсофф К., Шуба А., Огуз А., Розенгрен А., Бахонар А., Юсуфали А., Шутте А.Е., Чифамба Дж., Манн Дж.Ф., Ананд С.С., Тео К., Юсуф С. (июль 2016 г.). «Связь экскреции натрия с мочой с сердечно-сосудистыми событиями у людей с гипертонией и без нее: объединенный анализ данных четырех исследований». Ланцет . 388 (10043): 464–475. doi :10.1016/S0140-6736(16)30467-6. hdl : 10379/16625 . PMID  27216139. S2CID  44581906. Результаты показали, что сердечно-сосудистые заболевания и смертность увеличиваются при низком потреблении натрия (по сравнению с умеренным потреблением) независимо от статуса гипертонии. , тогда как более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти существует только у лиц с гипертонией, потребляющих более 6 г натрия в день (что составляет всего 10% от исследуемой популяции)
  93. ^ Perk J, De Backer G, Gohlke H, Graham I, Reiner Z, Verschuren M, Albus C, Benlian P, Boysen G, Cifkova R, Deaton C, Ebrahim S, Fisher M, Germano G, Hobbs R, Hoes A, Karadeniz S, Mezzani A, Prescott E, Ryden L, Scherer M, Syvänne M, Scholte op Reimer WJ, Vrints C, Wood D, Zamorano JL, Zannad F (июль 2012 г.). «Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (версия 2012 г.). Пятая совместная целевая группа Европейского общества кардиологов и других обществ по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (составленная представителями девяти обществ и приглашенными экспертами)». European Heart Journal . 33 (13): 1635–1701. doi : 10.1093/eurheartj/ehs092 . PMID  22555213.
  94. ^ Chiolero A, Bovet P, Paradis G (март 2013 г.). «Скрининг повышенного артериального давления у детей и подростков: критическая оценка». JAMA Pediatrics . 167 (3): 266–273. doi : 10.1001/jamapediatrics.2013.438 . PMID  23303490.
  95. ^ Daniels SR, Gidding SS (март 2013 г.). «Скрининг артериального давления у детей и подростков: стакан наполовину пуст или более чем наполовину полон?». JAMA Pediatrics . 167 (3): 302–304. doi :10.1001/jamapediatrics.2013.439. PMID  23303514.
  96. ^ ab Schmidt BM, Durao S, Toews I, Bavuma CM, Hohlfeld A, Nury E и др. (Cochrane Hypertension Group) (май 2020 г.). «Стратегии скрининга гипертонии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2020 (5): CD013212. doi :10.1002/14651858.CD013212.pub2. PMC 7203601. PMID 32378196  . 
  97. ^ "Экспертная группа по комплексным рекомендациям по сердечно-сосудистому здоровью и снижению риска у детей и подростков: сводный отчет". Педиатрия . 128 (Приложение 5): S213–S256. Декабрь 2011 г. doi :10.1542/peds.2009-2107C. PMC 4536582 . PMID  22084329. 
  98. ^ "Гипертония – Рекомендации по клинической профилактике". AAFP . Архивировано из оригинала 1 ноября 2014 года . Получено 13 октября 2013 года .
  99. ^ Moyer VA (ноябрь 2013 г.). «Скрининг первичной гипертензии у детей и подростков: рекомендация Целевой группы по профилактическим услугам США». Annals of Internal Medicine . 159 (9): 613–619. doi : 10.7326/0003-4819-159-9-201311050-00725 . PMID  24097285. S2CID 20193715. Архивировано (PDF) из оригинала 19 августа 2017 г. 
  100. ^ "Документ | Целевая группа по профилактическим службам США". uspreventiveservicestaskforce.org . Архивировано из оригинала 22 мая 2020 г. Получено 22 апреля 2020 г. .
  101. ^ Крист AH, Дэвидсон KW, Манджионе CM, Кабана M, Коги AB, Дэвис EM и др. (апрель 2021 г.). «Скрининг на гипертонию у взрослых: заявление о подтверждении рекомендаций Целевой группы по профилактическим услугам США». JAMA . 325 (16): 1650–1656. doi : 10.1001/jama.2021.4987 . PMID  33904861. S2CID  233409679.
  102. ^ Лоу М., Уолд Н., Моррис Дж. (2003). «Снижение артериального давления для предотвращения инфаркта миокарда и инсульта: новая профилактическая стратегия». Оценка медицинских технологий . 7 (31): 1–94. doi : 10.3310/hta7310 . PMID  14604498.
  103. ^ ab Daskalopoulou SS, Rabi DM, Zarnke KB, Dasgupta K, Nerenberg K, Cloutier L, et al. (Май 2015). «Рекомендации Канадской образовательной программы по гипертонии 2015 года по измерению артериального давления, диагностике, оценке риска, профилактике и лечению гипертонии». Канадский журнал кардиологии . 31 (5): 549–568. doi : 10.1016/j.cjca.2015.02.016 . PMID  25936483.
  104. ^ ab "Гипертония: Рекомендации, Руководство и руководящие принципы". NICE . Архивировано из оригинала 3 октября 2006 года . Получено 4 августа 2015 года .
  105. ^ ab Arguedas JA, Leiva V, Wright JM (октябрь 2013 г.). "Целевые показатели артериального давления при гипертонии у людей с сахарным диабетом". База данных систематических обзоров Cochrane (10): CD008277. doi :10.1002/14651858.cd008277.pub2. PMC 11365096. PMID  24170669 . 
  106. ^ Saiz LC, Gorricho J, Garjón J, Celaya MC, Erviti J, Leache L (ноябрь 2022 г.). «Целевые показатели артериального давления для лечения людей с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями». База данных систематических обзоров Cochrane . 2022 (11): CD010315. doi :10.1002/14651858.CD010315.pub5. PMC 9673465. PMID  36398903 . 
  107. ^ ab Arguedas JA, Leiva V, Wright JM (декабрь 2020 г.). «Целевые показатели артериального давления у взрослых с гипертонией». База данных систематических обзоров Cochrane . 2020 (12): CD004349. doi :10.1002/14651858.CD004349.pub3. PMC 8094587. PMID  33332584 . 
  108. ^ ab Qaseem A, Wilt TJ, Rich R, Humphrey LL, Frost J, Forciea MA (март 2017 г.). «Фармакологическое лечение гипертонии у взрослых в возрасте 60 лет и старше с целью достижения более высоких или более низких целевых показателей артериального давления: клиническое практическое руководство Американской коллегии врачей и Американской академии семейных врачей». Annals of Internal Medicine . 166 (6): 430–437. doi : 10.7326/M16-1785 . PMID  28135725.
  109. ^ Wright JT, Fine LJ, Lackland DT, Ogedegbe G, Dennison Himmelfarb CR (апрель 2014 г.). «Доказательства, подтверждающие целевое значение систолического артериального давления менее 150 мм рт. ст. у пациентов в возрасте 60 лет и старше: мнение меньшинства». Annals of Internal Medicine . 160 (7): 499–503. doi : 10.7326/m13-2981 . PMID  24424788.
  110. ^ Пассарелла П, Киселева Т.А., Валеева Ф.В., Госманов А.Р. (1 августа 2018 г.). «Лечение гипертонии при диабете: обновление 2018 г.». Диабетический спектр . 31 (3): 218–224. дои : 10.2337/ds17-0085. ISSN  1040-9165. ПМК 6092891 . ПМИД  30140137. 
  111. ^ Cheung AK, Chang TI, Cushman WC, Furth SL, Hou FF, Ix JH, Knoll GA, Muntner P, Pecoits-Filho R, Sarnak MJ, Tobe SW, Tomson CR, Mann JF (март 2021 г.). «Клиническое практическое руководство KDIGO 2021 г. по лечению артериального давления при хронической болезни почек». Kidney International . 99 (3): S1–S87. doi : 10.1016/j.kint.2020.11.003 . PMID  33637192.
  112. ^ Брунстрём М., Карлберг Б. (январь 2016 г.). «Низкие целевые показатели артериального давления: к кому они применимы?». Lancet . 387 (10017): 405–406. doi :10.1016/S0140-6736(15)00816-8. PMID  26559745. S2CID  44282689.
  113. ^ Xie X, Atkins E, Lv J, Rodgers A (июнь 2016 г.). «Интенсивное снижение артериального давления – ответ авторов». Lancet . 387 (10035): 2291. doi : 10.1016/S0140-6736(16)30366-X . PMID  27302266.
  114. ^ ab Go AS, Bauman MA, Coleman King SM, Fonarow GC, Lawrence W, Williams KA, Sanchez E (апрель 2014 г.). «Эффективный подход к контролю высокого кровяного давления: научный консультативный доклад Американской кардиологической ассоциации, Американского колледжа кардиологии и Центров по контролю и профилактике заболеваний». Гипертензия . 63 (4): 878–885. doi : 10.1161/HYP.00000000000000003 . PMC 10280688. PMID  24243703 . 
  115. ^ ab Semlitsch T, Krenn C, Jeitler K, Berghold A, Horvath K, Siebenhofer A (февраль 2021 г.). «Долгосрочные эффекты диет для снижения веса у людей с гипертонией». База данных систематических обзоров Cochrane . 2021 (2): CD008274. doi :10.1002/14651858.CD008274.pub4. PMC 8093137. PMID  33555049. 
  116. ^ He FJ, Li J, Macgregor GA (апрель 2013 г.). «Влияние длительного умеренного снижения потребления соли на артериальное давление». База данных систематических обзоров Cochrane (систематический обзор и метаанализ). 30 (4): CD004937. doi :10.1002/14651858.CD004937.pub2. PMID  23633321. S2CID  23522004.
  117. ^ Хуан Л., Триеу К., Йошимура С., Нил Б., Вудворд М., Кэмпбелл Н. Р. и др. (февраль 2020 г.). «Влияние дозы и продолжительности снижения содержания натрия в пище на уровень артериального давления: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований». BMJ . 368 : m315. doi : 10.1136/bmj.m315 . PMC 7190039 . PMID  32094151. 
  118. ^ Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, Appel LJ, Bray GA, Harsha D, et al. (Январь 2001). «Влияние на артериальное давление пониженного содержания натрия в пище и диета Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH). Группа совместных исследований DASH-Sodium». The New England Journal of Medicine . 344 (1): 3–10. doi : 10.1056/NEJM200101043440101 . PMID  11136953.
  119. ^ Sukhato K, Akksilp K, Dellow A, Vathesatogkit P, Anothaisintawee T (декабрь 2020 г.). «Эффективность различных диетических схем снижения уровня артериального давления: общий обзор». Американский журнал клинического питания . 112 (6): 1584–1598. doi : 10.1093/ajcn/nqaa252 . PMID  33022695.
  120. ^ Джоши С., Эттингер Л., Либман С.Е. (2020). «Растительные диеты и гипертония». Американский журнал медицины образа жизни . 14 (4): 397–405. doi :10.1177/1559827619875411. PMC 7692016. PMID  33281520. 
  121. ^ Charchar FJ, Prestes PR, Mills C (2024). «Управление гипертонией с помощью образа жизни: позиционный документ Международного общества гипертонии, одобренный Всемирной лигой гипертонии и Европейским обществом гипертонии». Журнал гипертонии . 42 (1): 23–49. doi :10.1097/HJH.00000000000003563. PMC 10713007. PMID  37712135 . 
  122. ^ Джама, HA, Снельсон М, Шютте AE (2024). «Рекомендации по использованию пищевых волокон для улучшения контроля артериального давления». Гипертония . 81 (7): 1450–1459. doi :10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.22575. PMID  38586958.
  123. ^ Aburto NJ, Hanson S, Gutierrez H, Hooper L, Elliott P, Cappuccio FP (апрель 2013 г.). «Влияние повышенного потребления калия на факторы риска и заболевания сердечно-сосудистой системы: систематический обзор и метаанализы». BMJ . 346 : f1378. doi :10.1136/bmj.f1378. PMC 4816263 . PMID  23558164. 
  124. ^ Stone MS, Martyn L, Weaver CM (июль 2016 г.). «Потребление калия, биодоступность, гипертония и контроль глюкозы». Питательные вещества . 8 (7): 444. doi : 10.3390/nu8070444 . PMC 4963920 . PMID  27455317. 
  125. ^ "Научный отчет Консультативного комитета по диетическим рекомендациям 2015 года". Архивировано из оригинала 26 апреля 2017 г. Получено 26 апреля 2017 г.
  126. ^ Raebel MA (июнь 2012 г.). «Гиперкалиемия, связанная с использованием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов рецепторов ангиотензина». Cardiovascular Therapeutics . 30 (3): e156–166. doi : 10.1111/j.1755-5922.2010.00258.x . PMID  21883995.
  127. ^ ab Brook RD, Appel LJ, Rubenfire M, Ogedegbe G, Bisognano JD, Elliott WJ, Fuchs FD, Hughes JW, Lackland DT, Staffileno BA, Townsend RR, Rajagopalan S (июнь 2013 г.). «За пределами лекарств и диеты: альтернативные подходы к снижению артериального давления: научное заявление Американской кардиологической ассоциации». Гипертензия . 61 (6): 1360–1383. doi : 10.1161/HYP.0b013e318293645f . PMID  23608661.
  128. ^ Nagele E, Jeitler K, Horvath K, Semlitsch T, Posch N, Herrmann KH, Grouven U, Hermanns T, Hemkens LG, Siebenhofer A (октябрь 2014 г.). «Клиническая эффективность методов снижения стресса у пациентов с гипертонией: систематический обзор и метаанализ». Journal of Hypertension . 32 (10): 1936–1944, обсуждение 1944 г. doi :10.1097/HJH.00000000000000298. PMID  25084308. S2CID  20098894.
  129. ^ Dickinson HO, Campbell F, Beyer FR, Nicolson DJ, Cook JV, Ford GA, Mason JM (январь 2008 г.). «Релаксационная терапия для лечения первичной гипертонии у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane (1): CD004935. doi :10.1002/14651858.CD004935.pub2. PMID  18254065.
  130. ^ ab Glynn LG, Murphy AW, Smith SM, Schroeder K, Fahey T (март 2010 г.). "Вмешательства, используемые для улучшения контроля артериального давления у пациентов с гипертонией" (PDF) . База данных систематических обзоров Кокрейна (3): CD005182. doi :10.1002/14651858.cd005182.pub4. hdl : 10344/9179 . PMID  20238338. Архивировано (PDF) из оригинала 12 апреля 2019 г. . Получено 11 февраля 2019 г. .
  131. ^ Wright JM, Musini VM, Gill R (апрель 2018 г.). «Препараты первой линии при гипертонии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2018 (4): CD001841. doi :10.1002/14651858.CD001841.pub3. PMC 6513559. PMID  29667175 . 
  132. ^ Chen JM, Heran BS, Wright JM (октябрь 2009 г.). «Эффективность диуретиков в снижении артериального давления в качестве терапии второй линии при первичной гипертонии». База данных систематических обзоров Cochrane (4): CD007187. doi :10.1002/14651858.CD007187.pub2. PMID  19821398. S2CID  73993182.
  133. ^ Garjón J, Saiz LC, Azparren A, Gaminde I, Ariz MJ, Erviti J, et al. (Cochrane Hypertension Group) (февраль 2020 г.). «Комбинированная терапия первой линии против монотерапии первой линии при первичной гипертонии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2 (2): CD010316. doi :10.1002/14651858.CD010316.pub3. PMC 7002970. PMID  32026465 . 
  134. ^ Reeve E, Jordan V, Thompson W, Sawan M, Todd A, Gammie TM и др. (Cochrane Hypertension Group) (июнь 2020 г.). «Отмена антигипертензивных препаратов у пожилых людей». База данных систематических обзоров Cochrane . 2020 (6): CD012572. doi :10.1002/14651858.CD012572.pub2. PMC 7387859. PMID 32519776  . 
  135. ^ Wiysonge CS, Bradley HA, Volmink J, Mayosi BM, Opie LH (январь 2017 г.). «Бета-блокаторы при гипертонии». База данных систематических обзоров Cochrane . 1 (1): CD002003. doi :10.1002/14651858.CD002003.pub5. PMC 5369873. PMID  28107561 . 
  136. ^ Chaturvedi S, Lipszyc DH, Licht C, Craig JC, Parekh R, et al. (Cochrane Hypertension Group) (февраль 2014 г.). "Фармакологические вмешательства при гипертонии у детей". База данных систематических обзоров Cochrane (2): CD008117. doi :10.1002/14651858.CD008117.pub2. PMC 11056235. PMID  24488616 . 
  137. ^ Джакона Дж. М., Коситанурит В., Вонгпатанасин В. (апрель 2024 г.). «Управление резистентной гипертензией – обновление». JAMA Стажер Мед . 184 (4): 433–434. doi : 10.1001/jamainternmed.2023.8555. ПМИД  38372970.
  138. ^ Santschi V, Chiolero A, Burnier M (ноябрь 2009 г.). «Электронные мониторы соблюдения режима приема лекарств: инструменты для принятия рациональных терапевтических решений». Journal of Hypertension . 27 (11): 2294–2295, ответ автора 2295. doi : 10.1097/hjh.0b013e328332a501. PMID  20724871.
  139. ^ Сарвар М.С., Ислам М.С., Аль Бейкер СМ., Хаснат А. (май 2013 г.). «Резистентная гипертония: основные причины и лечение». Drug Research . 63 (5): 217–223. doi :10.1055/s-0033-1337930. PMID  23526242. S2CID  8247941.
  140. ^ Young WF (февраль 2019). «Диагностика и лечение первичного альдостеронизма: практические клинические перспективы». Журнал внутренней медицины . 285 (2): 126–148. doi : 10.1111/joim.12831 . PMID  30255616. S2CID  52824356.
  141. ^ Зубцевич Дж., Ваки Х., Райзада МК., Патон Дж. Ф. (июнь 2011 г.). «Взаимодействие автономной, иммунной и сосудистой систем: новая концепция нейрогенной гипертензии». Гипертензия . 57 (6): 1026–1033. doi : 10.1161 /HYPERTENSIONAHA.111.169748. PMC 3105900. PMID  21536990. 
  142. ^ Wallbach M, Koziolek MJ (сентябрь 2018 г.). «Барорецепторы в сонной артерии и гипертония — систематический обзор и метаанализ эффектов терапии активации барорефлекса на артериальное давление». Нефрология, диализ, трансплантация . 33 (9): 1485–1493. doi : 10.1093/ndt/gfx279 . PMID  29136223.
  143. ^ ab Acelajado MC, Hughes ZH, Oparil S, Calhoun DA (март 2019 г.). «Лечение резистентной и рефрактерной гипертонии». Circulation Research . 124 (7): 1061–1070. doi :10.1161/CIRCRESAHA.118.312156. PMC 6469348. PMID  30920924 . 
  144. ^ Dudenbostel T, Siddiqui M, Oparil S, Calhoun DA (июнь 2016 г.). «Рефрактерная гипертензия: новый фенотип неэффективности антигипертензивного лечения». Гипертензия . 67 (6): 1085–1092. doi :10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.06587. PMC 5425297 . PMID  27091893. 
  145. ^ "Кровяное давление". Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 18 апреля 2017 года . Получено 22 апреля 2017 года .
  146. ^ "Оценки ВОЗ по заболеваемости и травматизму в странах". Всемирная организация здравоохранения. 2009. Архивировано из оригинала 11 ноября 2009 года . Получено 11 ноября 2009 года .
  147. ^ Leng B, Jin Y, Li G, Chen L, Jin N (февраль 2015 г.). «Социально-экономический статус и гипертония: метаанализ». Journal of Hypertension . 33 (2): 221–229. doi :10.1097/HJH.00000000000000428. ISSN  0263-6352. PMID  25479029.
  148. ^ Petrie JR, Guzik TJ, Touyz RM (май 2018 г.). «Диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания: клинические аспекты и сосудистые механизмы». Канадский журнал кардиологии . 34 (5): 575–584. doi :10.1016/j.cjca.2017.12.005. PMC 5953551. PMID  29459239 . 
  149. ^ Burt VL, Whelton P, Roccella EJ, Brown C, Cutler JA, Higgins M, Horan MJ, Labarthe D (март 1995 г.). «Распространенность гипертонии среди взрослого населения США. Результаты Третьего национального обследования здоровья и питания, 1988–1991 гг.». Гипертония . 25 (3): 305–313. doi :10.1161/01.HYP.25.3.305. PMID  7875754. S2CID  23660820.
  150. ^ ab Burt VL, Cutler JA, Higgins M, Horan MJ, Labarthe D, Whelton P, Brown C, Roccella EJ (июль 1995 г.). «Тенденции в распространенности, осведомленности, лечении и контроле гипертонии у взрослого населения США. Данные обследований состояния здоровья с 1960 по 1991 г.». Гипертония . 26 (1): 60–69. doi :10.1161/01.HYP.26.1.60. PMID  7607734. Архивировано из оригинала 20 декабря 2012 г.
  151. ^ Ostchega Y, Dillon CF, Hughes JP, Carroll M, Yoon S (июль 2007 г.). «Тенденции в распространенности, осведомленности, лечении и контроле гипертонии у пожилых людей в США: данные Национального обследования здоровья и питания с 1988 по 2004 г.». Журнал Американского гериатрического общества . 55 (7): 1056–1065. doi :10.1111/j.1532-5415.2007.01215.x. PMID  17608879. S2CID  27522876.
  152. ^ abc Lloyd-Jones D, Adams RJ, Brown TM, Carnethon M, Dai S, De Simone G и др. (февраль 2010 г.). «Статистика сердечных заболеваний и инсультов – обновление 2010 г.: отчет Американской кардиологической ассоциации». Циркуляция . 121 (7): e46–e215. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192667 . PMID  20019324.
  153. ^ Frohlich ED (октябрь 2011 г.). «Эпидемиологические проблемы не просто черно-белые». Гипертония . 58 (4): 546–547. doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.178541 . PMID  21911712.
  154. ^ Falkner B (июль 2010 г.). «Гипертензия у детей и подростков : эпидемиология и естественное течение». Детская нефрология . 25 (7): 1219–1224. doi :10.1007/s00467-009-1200-3. PMC 2874036. PMID  19421783. 
  155. ^ Luma GB, Spiotta RT (май 2006 г.). «Гипертония у детей и подростков». American Family Physician . 73 (9): 1558–1568. PMID  16719248. Архивировано из оригинала 26 сентября 2007 г.
  156. ^ "Глобальные риски для здоровья: смертность и бремя болезней, обусловленные отдельными основными рисками" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 2009. Архивировано (PDF) из оригинала 14 февраля 2012 г. . Получено 10 февраля 2012 г. .
  157. ^ Lewington S, Clarke R, Qizilbash N, Peto R, Collins R (декабрь 2002 г.). «Возрастная значимость обычного артериального давления для сосудистой смертности: метаанализ индивидуальных данных для миллиона взрослых в 61 перспективном исследовании». Lancet . 360 (9349): 1903–1913. doi :10.1016/S0140-6736(02)11911-8. PMID  12493255. S2CID  54363452.
  158. ^ Singer DR, Kite A (июнь 2008 г.). «Лечение гипертонии при заболеваниях периферических артерий: имеет ли значение выбор лекарств?». European Journal of Vascular and Endovascular Surgery . 35 (6): 701–708. doi : 10.1016/j.ejvs.2008.01.007 . PMID  18375152.
  159. ^ abcdefgh Esunge PM (октябрь 1991 г.). «От кровяного давления к гипертонии: история исследований». Журнал Королевского медицинского общества . 84 (10): 621. doi :10.1177/014107689108401019. PMC 1295564. PMID  1744849 . 
  160. ^ ab Kotchen TA (октябрь 2011 г.). «Исторические тенденции и вехи в исследовании гипертонии: модель процесса трансляционных исследований». Гипертония . 58 (4): 522–38. doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.177766 . PMID  21859967.
  161. ^ Постель-Винай Н, изд. (1996). Век артериальной гипертензии 1896–1996 гг . Чичестер: Уайли. п. 213. ИСБН 978-0-471-96788-0.
  162. ^ Heydari M, Dalfardi B, Golzari SE, Habibi H, Zarshenas MM (июль 2014 г.). «Средневековые истоки концепции гипертонии». Heart Views . 15 (3): 96–98. doi : 10.4103/1995-705X.144807 . PMC 4268622. PMID  25538828 . 
  163. ^ Эмтиази М., Чупани Р., Ходадуст М., Тансаз М., Дехган С., Гахремани З. (2014). «Учение Авиценны об артериальной гипертензии». Acta Medico-historica Adriatica . 12 (1): 157–162. ПМИД  25310615.
  164. ^ Swales JD, ред. (1995). Руководство по гипертонии . Oxford: Blackwell Science. стр. xiii. ISBN 978-0-86542-861-4.
  165. ^ Wilking SV (16 декабря 1988 г.). «Детерминанты изолированной систолической гипертензии». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 260 (23): 3451–3455. doi :10.1001/jama.1988.03410230069030. ISSN  0098-7484. PMID  3210285.
  166. ^ "Руководство по лечению легкой гипертонии 1993 г.: меморандум с совещания ВОЗ/ISH". Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 71 (5): 503–517. 1993. ISSN  0042-9686. PMC 2393474. PMID  8261554 . 
  167. ^ ab Dustan HP, Roccella EJ, Garrison HH (сентябрь 1996 г.). «Контроль гипертонии. История успеха исследования». Архивы внутренней медицины . 156 (17): 1926–1935. doi :10.1001/archinte.156.17.1926. PMID  8823146.
  168. ^ Lyons HH, Hoobler SW (февраль 1948 г.). «Опыт применения хлорида тетраэтиламмония при гипертонии». Журнал Американской медицинской ассоциации . 136 (9): 608–613. doi :10.1001/jama.1948.02890260016005. PMID  18899127.
  169. ^ Бакрис ГЛ, Фролих ЭД (декабрь 1989 г.). «Эволюция антигипертензивной терапии: обзор четырех десятилетий опыта». Журнал Американского колледжа кардиологии . 14 (7): 1595–1608. doi : 10.1016/0735-1097(89)90002-8 . PMID  2685075.
  170. ^ Novello FC, Sprague JM (1957). «Диоксиды бензотиадиазина как новые диуретики». J. Am. Chem. Soc . 79 (8): 2028–2029. doi :10.1021/ja01565a079.
  171. ^ ab Chockalingam A (май 2007 г.). «Влияние Всемирного дня борьбы с гипертонией». Канадский журнал кардиологии . 23 (7): 517–519. doi :10.1016/S0828-282X(07)70795-X. PMC 2650754. PMID 17534457  . 
  172. ^ Чокалингам А. (июнь 2008 г.). «Всемирный день гипертонии и глобальная осведомленность». Канадский журнал кардиологии . 24 (6): 441–444. doi :10.1016/S0828-282X(08)70617-2. PMC 2643187. PMID  18548140 . 
  173. ^ Alcocer L, Cueto L (июнь 2008 г.). «Гипертония, перспективы экономики здравоохранения». Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease . 2 (3): 147–155. doi :10.1177/1753944708090572. PMID  19124418. S2CID  31053059.
  174. ^ Elliott WJ (октябрь 2003 г.). «Экономическое воздействие гипертонии». Журнал клинической гипертонии . 5 (3 Suppl 2): ​​3–13. doi : 10.1111/j.1524-6175.2003.02463.x . PMC 8099256. PMID 12826765.  S2CID 26799038  . 
  175. ^ Coca A (2008). «Экономические преимущества лечения гипертонии высокого риска антагонистами (блокаторами) рецепторов ангиотензина II». Clinical Drug Investigation . 28 (4): 211–220. doi :10.2165/00044011-200828040-00002. PMID  18345711. S2CID  8294060.
  176. ^ Taylor SS, Sparkes AH, Briscoe K, Carter J, Sala SC, Jepson RE, Reynolds BS, Scansen BA (март 2017 г.). «Руководящие принципы ISFM по диагностике и лечению гипертонии у кошек». Журнал медицины и хирургии кошек . 19 (3): 288–303. doi : 10.1177/1098612X17693500 . PMC 11119534. PMID  28245741 . 
  177. ^ ab Acierno MJ, Brown S, Coleman AE, Jepson RE, Papich M, Stepien RL, Syme HM (ноябрь 2018 г.). «Заявление о консенсусе ACVIM: Руководство по выявлению, оценке и лечению системной гипертензии у собак и кошек». Журнал ветеринарной внутренней медицины . 32 (6): 1803–1822. doi :10.1111/jvim.15331. PMC 6271319. PMID 30353952  . 

Дальнейшее чтение


На Викискладе есть медиафайлы по теме Гипертония .
Викигид содержит информацию для путешествующих с повышенным кровяным давлением .